Урсофальк или Хофитол: сравнение и что лучше
Когда нарушается работа органов пищеварения, тогда возникает потребность в лекарственных препаратах. Иногда они похожи на первый взгляд, но изучив повнимательнее, можно обнаружить различия. Например: Урсофальк и Хофитол. Какому из них и в каком случае отдать предпочтение?
Что из себя представляет Урсофальк
Он относится к липотропным средствам, применяемым в терапии печени, желчевыводящих путей, билиарной патологии.
Лечебный эффект осуществляется за счёт урсодезоксихолевой кислоты.
Производится в разных видах:
- Таблетки под оболочкой (500 мг/100 таблеток)
- Суспензия (250 мл)
- Капсулы (250 мг/10, 50,100 капсул)
Основное фармакологическое свойство: снижается количество холестерина в содержимом желчи, что приводит к регрессии формирования желчных камней.
Существуют положительные результаты при лечении муковисцидоза у детей. При длительном лечении препаратом уменьшается пролиферация желчных протоков, наступает регрессия гистологии.
Препарат показан при:
- Холестериновых образованиях до 15 мм в диаметре в полости желчного пузыря.
- Муковисцидозе у детей (6-18 лет).
- Воспалении слизистой желудка, поврежденной желчью.
- Первичном билиарном циррозе без печеночной энцефалопатии ||| степени.
Урсофальк имеет определенные противопоказания:
- Печеночные колики.
- Острые воспалительные процессы протоков и полости пузыря.
- Закупорка пророков.
- Врождённые аномалии протоков у детей.
- Недостаточная сократительная функция жёлчного пузыря.
- Беременность.
Важно обратить внимание на особенности применения:
- Препарат в капсулах (250 мг) применять только под контролем специалиста. Первые 90 дней, каждые 4 недели контроль показателей печени. Дальше — раз в 3 месяца.
- При растворении холестериновых камней проводить пероральную холецистографию, ультразвуковой контроль спустя пол года.
- Нельзя применять, если желчный пузырь плохо просматривается на рентгеновских снимках, при кальцификации камней, печеночных коликах.
- Женщины, принимающие урсофальк, должным пересмотреть используемые противозачаточные средства, исключить гормональные, так как они способствуют образованию камней.
Побочные реакции:
- Болезненные ощущения в верхнем правом отделе брюшной полости.
- Диарея.
- Кальциноз.
- Декомпенсация цирроза печени.
Реже: аллергия, высыпания, крапивница.
Что из себя представляет Хофитол
Относится к препаратам, влияющим на ЖКТ и метаболизм. Применяют в лечении патологий органов пищеварения, имеющих билиарное происхождение.
Терапевтическое действие осуществляется за счет листьев артишока полевого и других биологических компонентов.
Производится в виде таблеток под оболочкой (200 мг) и раствора, применяемого внутрь (120 мл).
Основные фармакологические свойства:
- Желчегонное.
- Гепатопротекторное.
- Мочегонное.
- Нормализация обменных процессов.
- Снижение мочевины в крови.
Препарат назначают при:
- Вирусном воспалении печени хронической формы.
- Некалькулезном холецистите хронической формы.
- Дискинезии желчных протоков по гипокинетическому типу.
- Циррозе печени.
- Хронической почечной недостаточности.
У препарата есть противопоказания: индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, закупорка желчных каналов. гнойное воспаление желчного. наличие твердых образований в пузыре. острые нарушения в работе печени и почек. непроходимость мочевыводящих каналов.
Побочные реакции при длительном лечении:
- Диарея.
- Желудочные боли.
- Кишечные спазмы.
- Изжога.
- Тошнота.
Иногда возникают: аллергия, зуд, гиперемия, крапивница.
Что общего между препаратами
Оба препарата относятся к одной фармакологическая группе — средства для лечения органов пищеварительного тракта.
Имеют несколько форм выпуска. Применяются в лечении разных возрастных групп. Имеют похожие противопоказания и проявления побочных эффектов.
Оба препарата назначаются индивидуально лечащим врачом.
Но, из-за разных основных действующих веществ, есть и существенные отличия.
Чем отличаются препараты
Урсофальк содержит
Хофитол содержит экстракт листьев артишока полевого, действующий как противовоспалительное средство при хронических заболеваниях органов желчевыделительной и мочевыделительной системы.
Если первый направлен на растворение желчных камней, то второй противопоказан при желчекаменной болезни. Обладает желчегонным свойством, что опасно при наличии камней.
Урсофальк не назначают беременным, особенно в первом триместре. Возможно применение в период лактации.
Хофитол в виде раствора может назначаться беременным и кормящим.
В этом случае учитывается ожидаемая польза/потенциальный вред.
Преимущества Хофитола в виде раствора: его назначают детям с первого дня рождения. Недостаток: содержит этиловый спирт. Он противопоказан пациентам с черепно мозговой травмой, эпилепсией и страдающим алкоголизмом.
Какой препарат для кого и когда лучше применить
Урсофальк подойдёт тем, кому нужно растворить и вывести камни из желчного пузыря. При условии, что они не более 15 мм. Лечение длительное — до 24 месяцев. Назначается по 10 мг/кг.
Если на почве желчекаменной болезни развился гастрит, могут назначить урсофальк по 1 капсуле на день. Лечение 2 недели.
Детям препарат назначают только при муковисцидозе. Дозировку 20 мг/ кг делят на три приема.
При билиарном рефлюкс-гастрите — 1 капсула (250 мг) раз на день. Курс 14 дней.
Хофитол действует мягче и щадяще. Его назначают для облегчения функциональных нарушений пищеварения и улучшения выделительной функции почек как взрослым, так и детям после 12 лет.
Дозировка 1-2 таблетки 3 раза на день
Перед едой назначают детям 6-12 лет по 3 раза на день. Лечение до трёх недель.
Преимущества препарата в форме раствора: можно лечить детей с первого дня рождения.
«Урсофальк» или «Хофитол»? – meds.is
Сравнение эффективности Урсофалька и Хофитола
У Урсофалька эффективность больше Хофитола – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Урсофалька более выраженный, то у Хофитола даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Урсофалька и Хофитола тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме.
Сравнение безопасности Урсофалька и Хофитола
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Урсофалька она достаточно схожа с Хофитолом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Урсофалька, также как и у Хофитола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Урсофалька нет никаих рисков при применении, также как и у Хофитола.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Урсофалька и Хофитола.
Сравнение противопоказаний Урсофалька и Хофитола
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Урсофалька достаточно схоже с Хофитолом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Урсофалька и Хофитола может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Урсофалька и Хофитола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Урсофалька достаточно схоже со аналогичными значения у Хофитола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Сравнение побочек Урсофалька и Хофитола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
Сравнение удобства применения Урсофалька и Хофитола
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Урсофалька примерно одинаковое с Хофитолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:46:13
Способ профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии
Изобретение относится к области медицины, а именно внутренним болезням, в частности гепатологии и гастроэнтерологии и может использоваться для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) после лапароскопической холецистэктомии.
ЖКБ является одной из наиболее часто встречающихся патологий пищеварительной системы. По литературным данным [1, 2, 3], это заболевание выявляется у 36-39% пациентов с патологией пищеварения. Заболеваемость калькулезным холециститом постоянно растет — в среднем в два раза за каждые 10 лет. «Золотым» стандартом хирургического лечения ЖКБ в последние годы общепризнана лапароскопическая холецистэктомия. Только в РФ выполняется до 500000 таких операций в год. Но все же, удаление желчного пузыря не устраняет саму ЖКБ, а зачастую запускает каскад патологических процессов, приводящих к другим функциональным и органическим патологиям, объединяемым термином «постхолецистэктомический синдром». По данным различных авторов, им страдает до 40% пациентов, перенесших холецистэктомию по поводу ЖКБ [1, 2, 3].
Неалкогольная жировая болезнь печени также является крайне распространенной патологией. По данным многих авторов, заболеваемость в Западной Европе составляет 20-30%, а в странах Азии доходит до 15% [4].
По нашим собственным данным, у 37% пациентов к концу 1 года после холецистэктомии по данным УЗИ печени были впервые выявлены признаки неалкогольной жировой болезни печени. При этом данные изменения не обнаруживались по УЗИ при обследовании перед операцией. Особенно важно отметить, что эти изменения выявлялись даже у тех больных, которые не предъявляли жалоб до операции — бессимптомное течение ЖКБ.
В доступной литературе нами не обнаружены сведения о способах профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с ЖКБ после лапароскопической холецистэктомии, что, опираясь на приведенные выше данные, подтверждает актуальность разработки.
Техническим результатом изобретения является возможность профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с ЖКБ после лапароскопической холецистэктомии.
Технический результат изобретения достигается тем, что осуществляют медикаментозное воздействие, включающее Урсофальк, Мукофальк и Хофитол.
Урсофальк принимают по 10 мг /кг массы тела на ночь, Мукофальк — 1 пакетик по 5 г 3 раза в день за 15 мин до еды, длительность приема и Урсофалька и Мукофалька — 2 месяца после операции, затем принимают Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца. Курс профилактики повторяют через 3 месяца.
Способ осуществляется следующим образом:
Пациентам, перенесшим лапароскопическую холецистэктомию по поводу ЖКБ назначают схему лечения: Урсофальк, Мукофальк и Хофитол. Урсофальк принимают по 10 мг/кг массы тела на ночь, Мукофальк — 1 пакетик по 5 г 3 раза в день за 15 мин до еды. Длительность приема и Урсофалька и Мукофалька — 2 месяца после операции, затем назначается Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца. Курс профилактики повторяют через 3 месяца. Всем пациентам в контрольных целях выполняют обследование: биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости, до операции и через 6 и 12 месяцев после лапароскопической холецистэктомии.
Существенные признаки заявляемого способа и причинно-следственная связь между ними и достигаемым техническим результатом:
— Осуществляют медикаментозное воздействие, включающее Урсофальк и Мукофальк, при этом Урсофальк принимают по 10 мг/кг массы тела на ночь, Мукофальк — 1 пакетик по 5 г 3 раза в день за 15 мин до еды, длительность приема и Урсофалька, и Мукофалька — 2 месяца после операции.
— Затем принимают Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
— Курс профилактики повторяют через 3 месяца.
Многочисленные исследования последних лет свидетельствуют о том, что у большинства пациентов с ЖКБ имеют место морфофункциональные нарушения в гепатоцитах, лежащие в основе печеночно-клеточной дисхолии, формирования литогенной желчи, определяющие выраженность билиарной недостаточности и не исчезающие после холецистэктомии (часто причиной изменений в гепатоцитах является холестаз, сопровождающий функциональные и органические нарушения при ЖКБ). С точки зрения патофизиологии, билиарная недостаточность характеризуется изменением качественного состава и количества вырабатываемой желчи. В основе качественного изменения лежит соотношение между содержанием холестерина и желчных кислот. Причиной секреции литогенной желчи, развития билиарной недостаточности и, как следствие, нарушения процессов пищеварения является снижение активности фермента холесте-рин7α-гидроксилаза, осуществляющего превращение холестерина в желчные кислоты.
Ввиду выпадения концентрационной функции желчного пузыря после холецистэктомии, у большинства пациентов усиливается холерез, выраженность билиарной недостаточности нарастает, что рефлекторно вызывает ускорение энтерогепатической циркуляции желчных кислот. В свою очередь, это явление подавляет синтез желчных кислот в организме, тем самым усугубляя билиарную недостаточность [5, 6, 7].
Важно отметить, что на литогенные свойства желчи влияет и липидный обмен. При нарушении синтеза холестерина и желчных кислот, а также при холестазе происходит накопление холестерина, что приводит к повреждению гепатоцитов. Эти явления становятся причиной морфофункциональных изменений паренхимы печени, чаще в виде неалкогольной жировой болезни печени или стеатогепатита [5, 6, 7].
Учитывая вышеизложенные патогенетические механизмы возникновения и прогрессирования как ЖКБ, так и неалкогольной жировой болезни печени, основанием выбора компонентов, разработанной нами схемы профилактики, стало:
Урсофальк является одними из ключевых средств в лечение не только патологических состояний, возникающих после холецистэктомии, но и самой ЖКБ, влияя на основные патогенетические механизмы формирования камней.
Холелитолитическое и гипохолестериновое действие: уменьшает синтез холестерина печенью, всасывание его в кишечнике, содержание его в желчи, образует с ним жидкие кристаллы, мобилизует холестерин из камней, тем самым частично или полностью растворяя холестериновые камни.
Холеретическое действие: за счет увеличения концентрации гидрофильной урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), уменьшает количество токсичных гидрофобных ЖК в желчи, увеличивает их экскрецию в тонкую кишку и снижает их абсорбцию в подвздошной кишке.
Гепатопротективное действие: УДХК обладает способностью встраиваться в липидный слой клеточной мембраны гепатоцита, тем самым стабилизируя и повышая ее защитные свойства, что может препятствовать развитию и прогрессированию неалкогольной жировой болезни печени.
Иммуномоделирующее действие: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, эозинофилов и некоторых провоспалительных цитокинов, препятствуя повреждению гепатоцитов [8, 9].
Сведений об использовании Урсофалька в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими препаратами для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии нами не обнаружено.
УРСОФАЛЬК (Ursofalk) — инструкция по применению Регистрационный номер:
П N014714/02-050309
Торговое название: УРСОФАЛЬК
Международное непатентованное название:
Урсодезоксихолевая кислота.
Лекарственные формы: капсулы, суспензия
Состав
Капсулы: в одной капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид, желатин, вода очищенная, натрия лаурилсульфат. Суспензия: 5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Вспомогательные вещества: кислота бензойная, вода очищенная, ксилитол, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, пропиленгликоль, натрия цитрат, натрия цикламат, кислота лимонная безводная, натрия хлорид, ароматизатор лимонный (GivaudanPHL-134488).
Описание
Капсулы: Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0; крышечка белого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсулы — порошок или гранулы белого цвета.
Суспензия: Однородная суспензия белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.
Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.
Код ATX: А05АА02
Фармакологические свойства
Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов [8].
Показания к применению
Препарат применяют при заболеваниях печени и желчного пузыря, которые сопровождаются холестазом, повышением уровня холестерина в крови и снижением отдельных функций печени, в том числе:
— первичный билиарный цирроз печени, билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
— первичный склерозирующий холангит;
— гепатиты различной этиологии, в том числе острый гепатит, хронический активный гепатит и хронические гепатиты, которые сопровождаются холестазом;
— холестериновые камни в желчном пузыре, причем препарат рекомендуется применять только в случае, если размер камней не превышает 15 мм в диаметре, камни рентгеннегативные и у пациентов не нарушена функция желчного пузыря.
— Муковисцидоз;
— токсические поражения печени, в том числе при остром и хроническом алкогольном отравлении;
— заболевания печени с холестазом у детей, атрезия внутрипеченочных желчных протоков;
— дискинезия желчевыводящих путей;
— препарат принимают для устранения застоя желчи у пациентов, которые находятся на парентеральном питании, а также у пациентов перенесших операцию по трансплантации печени;
— препарат также назначают для профилактики поражения печени при приеме лекарственных препаратов, в том числе препаратов обладающих холестатическим эффектом и гормональных контрацептивов;
— для профилактики рака толстой кишки у пациентов, относящихся к группе риска [9].
Противопоказания
Рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет, рекомендуется применять Урсофальк в суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул.
Беременность и лактации
Препарат противопоказан в период беременности и лактации.
Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в суспензии.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует
Капсулы по 250 мг
Суспензия для приема внутрь
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капсула (1 мерная ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
Рекомендуется следующий режим применения:
Капсулы по 250 мг
Суспензия для приема внутрь
Побочные эффекты
Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема Урсофалька.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Особые указания
При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза. При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг, по 10 капсул в алюминий /ПВХ блистер; по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Капсулы 250 мг, по 25 капсул в алюминий /ПВХ блистер; по 2 и 4 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, по 250 мл во флакон темного стекла с завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 флакону вместе с мерной ложечкой и инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Капсулы — 5 лет. Суспензия — 4 года. После вскрытия — 4 месяца.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача [8]
Мукофальк — единственный зарегистрированный препарат на основе растительных пищевых волокон. Создает условия для физиологичной жизнедеятельности нормальной микрофлоры толстой кишки и способствует регенерации поврежденных клеток кишечного эпителия. После холецистэктомии крайне важно обеспечить регулярное адекватное опорожнение кишечника. Патологические состояния, возникающие после операции зачастую ассоциированы с неполноценным пищеварением, антибактериальной терапией или перманентным поступлением желчи в тонкую кишку. В связи с этим, актуальность применения Мукофалька очень высока. Он является универсальным препаратам, относящимся к регуляторам стула (как при поносе, так и при запоре) [10].
Кроме того, Радченко В.Г., Селиверстов П.В. и Ситкин С.И. доказали литолитический эффект данного лекарственного средства при первой стадии ЖКБ (RU 2519198, 2014), что актуализирует использование Мукофалька в качестве препарата, предотвращающего формирование билиарного сладжа в билиарном тракте после холецистэктомии. Помимо этого, при использовании Мукофалька в случае гиперхолестеринемии от легкой до умеренной степени отмечается снижение холестерина ЛПНП примерно на 7%.
Сведений об использовании Мукофалька в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими препаратами для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии нами не обнаружено.
Известно, что совместное одновременное использование Урсофалька и Мукофалька усиливает ожидаемый терапевтический эффект при лечении неалкогольного стеатогепатита (одна из форм неалкогольной жировой болезни печени) [11].
Сведений об одновременном использование Урсофалька и Мукофалька для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии нами не обнаружено.
В связи с тем, что избыточный вес, хиперхолестеринемия и инсулинорезистентность являются факторами риска развития неалкогольной жировой болезни печени, в разработанной нами схеме Мукофальк принимается за 15 мин до еды [12].
МУКОФАЛЬК (Mucofalk®) — инструкция по применению
Регистрационный номер: П N014176/01 от 14.07.2008
Торговое наименование: Мукофальк
Международное непатентованное или группировочное наименование:
Подорожника овального семян оболочка
Лекарственная форма: Гранулы апельсиновые для приготовления суспензии для приема внутрь
Состав
5 г гранул (1 пакетик или 1 мерная ложка) содержит:
Действующее вещество: Порошок оболочек семян подорожника овального (Plantago ovata Forssk.) — 3,25 г
Вспомогательные вещества: сахароза 0,4795 г, кислота лимонная 0,4350 г, декстрин 0,2940 г, натрия альгинат 0,2515 г, натрия цитрат 0,2250 г, натрия хлорид 0,0150 г, натрия сахаринат 0,0100 г, ароматизатор апельсиновый 0,0400 г.
5 г гранул содержит количество усвояемых углеводов, соответствующих 0,064 хлебных единиц.
Описание
Гранулы светло-коричневого цвета с включениями из коричневых частичек кожуры и примыкающих клеток оболочки высушенных семян подорожника овального (Plantago ovata Forssk).
Фармакотерапевтическая группа
Слабительное средство растительного происхождения
Код ATX: А06АС01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный ингредиент оболочек семян подорожника состоит из эписперма и прилегающих к нему слоев высушенных зрелых семян подорожника овального Plantago ovata Forssk. (Plantago ispaghula Roxb.). Оболочки семян подорожника особенно богаты пищевыми волокнами и растительной слизью; их содержание намного выше, чем у других видов подорожника. Оболочки семян подорожника способны поглощать объем воды до 40 раз превышающий их собственную массу. Они на 85% состоят из водорастворимого волокна, которое частично поддается ферментации (in vitro неферментируемый остаток составляет 72%) и способствует гидратации стула.
Перистальтика кишечника и скорость пассажа его содержимого могут изменяться под действием оболочек семян подорожника путем механического расширения кишечной стенки. Это происходит в результате увеличения массы содержимого толстого кишечника и снижения его вязкости вследствие поглощения воды. При приеме оболочек семян подорожника с большим количеством жидкости объем кишечного содержимого увеличивается за счет его высокой объемообразующей способности, как следствие стимулируется растяжение анального сфинктера, что вызывает дефекацию. Одновременно с этим набухшая масса слизистого вещества образует смазочный слой, который облегчает пассаж кишечного содержимого. Препарат восстанавливает нормальную функцию кишечника. Начало действия: оболочки семян подорожника обычно действуют как слабительное в течение 12-24 часов после однократного приема. Иногда максимальный эффект достигается лишь через 2-3 дня.
При гиперхолестеринемии от легкой до умеренной степени отмечалось снижение холестерина ЛПНП примерно на 7%.
Исследования влияния оболочек семян подорожника на частоту сердечнососудистых осложнений и общую смертность не проводились.
Показания к применению
Запор, анальные трещины, геморрой, послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (в целях создания более мягкой консистенции стула), функциональная диарея, синдром раздраженного кишечника, как вспомогательное средство к диете при гиперхолестеринемии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к подорожнику (подорожник большой, псиллиум) или любому компоненту, входящему в состав препарата, любые внезапные изменения в режиме дефекации, которые сохраняются более 2 недель, недиагностированное ректальное кровотечение, неспособность к дефекации после использования слабительного, трудности при глотании и другие проблемы в области горла и глотки, стеноз пищевода, кардии или желудочно-кишечного тракта, потенциальная или существующая кишечная непроходимость (илеус), паралич кишечника или синдром мегаколона, наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или врожденная недостаточность сахаразы-изомальтазы, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Копростаз или такие симптомы, как боль в животе, тошнота и рвота, что может быть признаком потенциальной или существующей кишечной непроходимости.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказаний к приему препарата в период беременности и лактации нет. Имеются ограниченные данные (менее 300 беременностей) относительно использования препарата во время беременности. Данные, полученные в исследованиях на животных, с целью определения репродуктивной токсичности носят ограниченный характер. Применение данного препарата во время беременности и в период грудного вскармливания может рассматриваться в том случае, если это необходимо и если меры по изменению питания не принесли положительных результатов.
Объемообразующие слабительные препараты следует использовать до начала использования других слабительных средств.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Для лечения хронических запоров и состояний, при которых необходима мягкая консистенция стула (например, при наличии анальных трещин, геморроя): Взрослые и подростки старше 12 лет — по 1 пакетику или 1 мерной ложке Мукофалька 2-3 раза в день после размешивания в большом количестве жидкости (не менее 150 мл).
В качестве поддерживающей терапии у пациентов с функциональной диареей, синдромом раздраженного кишечника или гиперхолестеринемией:
Взрослые и подростки старше 12 лет по 1 пакетику или 1 мерной ложке Мукофалька 2-6 раз в день после размешивания в большом количестве жидкости (не менее 150 мл).
При повышенном уровне холестерина (от легкой до умеренной степени) рекомендуется принимать Мукофальк во время еды. Мукофальк следует смешивать с достаточным количеством воды, фруктового сока или подобных жидкостей (не менее 150 мл). После перемешивания полученную суспензию необходимо принять как можно скорее. Вслед за этим следует выпить дополнительное количество жидкости (один стакан) (см.
раздел «Особые указания»).
Мукофальк не следует принимать в положении лежа или непосредственно перед сном. Мукофальк следует принимать в течение дня, по крайней мере, за 30-60 минут до приема других лекарственных средств или же через 30-60 минут после их приема (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
При наличии у пациента длительного запора и нерегулярного стула в течение более 3 дней либо диареи, которая длится более 2 дней или сопровождается кровью либо повышением температуры, необходимо обратиться к врачу.
Дети
Опыт лечения Мукофальком детей в возрасте до 12 лет носит ограниченный характер, поэтому детям, не достигшим 12 лет, применять препарат не рекомендуется.
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для защиты содержимого от влаги. После вскрытия банки с препаратом, необходимо ее плотно закрывать.
Побочное действие
Возможно усиление метеоризма и появление чувства переполнения в области живота, однако в процессе дальнейшего лечения эти явления, как правило, проходят.
Может развиться вздутие живота и копростаз. Существует также опасность развития илеуса или непроходимости пищевода, особенно при приеме препарата без достаточного количества жидкости. Оболочки семян подорожника содержат аллергены, которые могут привести к реакции гиперчувствительности при приеме внутрь или при контакте с кожей. К возможным симптомам реакции гиперчувствительности относятся ринит, конъюнктивит, бронхоспазм и в некоторых случаях — анафилактический шок. Отмечались также кожные реакции, такие как экзантема и зуд. Частота этих нежелательных эффектов неизвестна. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пожалуйста, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Передозировка препаратом Мукофальк может вызвать дискомфорт в области живота, метеоризм и привести к развитию кишечной непроходимости. Необходимо употребление достаточного количества жидкости, лечение симптомов передозировки — симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении препарата с такими лекарственными средствами как минералы, витамины (витамин В12), сердечные гликозиды, производные кумарина, карбамазепин и препараты лития, их всасывание в тонкой кишке может замедляться. По этой причине Мукофальк следует принимать за 30-60 минут до приема других лекарственных средств или же через 30-60 минут после их приема.
С целью снижения риска развития непроходимости лечение Мукофальком при совместном приеме с лекарственными препаратами, угнетающими перистальтику кишечника (таких как опиаты, лоперамид), необходимо проводить под медицинским наблюдением.
Отдельные исследования показали, что оболочки семян подорожника вызывают снижение уровня глюкозы в крови. Пациентам с сахарным диабетом, получающим лечение Мукофальком, может потребоваться коррекция дозы противодиабетических препаратов. Нельзя исключить возможность ослабления действия тиреоидных гормонов, даже если их прием осуществляется не одновременно с приемом Мукофалька.
Особые указания
При приеме препарата следует выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки. Использование оболочек семян подорожника в качестве вспомогательного средства к диете при гиперхолестеринемии требует медицинского наблюдения.
При отсутствии назначений врача:
Мукофальк не следует принимать пациентам с копростазом и такими симптомами, как боль в животе, тошнота и рвота. Эти симптомы могут быть признаками потенциальной или существующей кишечной непроходимости. Пациентам, принимающим Мукофальк для лечения хронического запора, следует прекратить лечение Мукофальком и обратиться к врачу, если они испытывают боль в животе или имеют нерегулярный стул. Во время приема Мукофалька необходимо обеспечить обильное потребление жидкости, например, 150 мл воды (1 стакан воды) на каждый пакетик / мерную ложку (эквивалентно 5 г) Мукофалька. Проглатывание сухих гранул может привести к трудностям при глотании и удушью. В отсутствие адекватного количества жидкости прием объемообразующих препаратов может привести к обструкции дыхательных путей и пищевода, сопровождающейся удушьем и кишечной непроходимостью.
Симптомами этих явлений могут быть боль в груди, рвота или затруднение при глотании или дыхании. Лечение ослабленных больных и/или пациентов пожилого возраста требует медицинского наблюдения. При наличии желудочно-кишечных заболеваний наиболее важным аспектом лечения является обеспечение замещения жидкости и солей (электролитов).
Мукофальк содержит сахарозу.
Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или врожденной недостаточностью сахаразы-изомальтазы следует избегать потребления сахарозы.
Разовая доза Мукофалька (5 г) содержит 0,5 г сахарозы и 3,07 ккал (12,86 кДж), что эквивалентно 0,064 хлебных единиц. Разовая доза Мукофалька (5 г) содержит 3,9 ммоль (90 мг) натрия. Это следует учитывать лицам, находящимся на диете с контролируемым содержанием натрия (с низким содержанием натрия / хлорида натрия).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата не оказывает влияние намспособность к выполнению потенциально опасныхмвидов деятельности, требующих повышенноймконцентрации внимания и быстроты психомоторныхмреакций (в том числе управление транспортнымисредствами, работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска
Гранулы апельсиновые для приготовления суспензии для приема внутрь.
1. По 5 г в пакетик из ламинированного материала бумага/полиэтилен/алюминий/ полиэтилен. По 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в коробку картонную.
2. По 150 г или 300 г в банку из многослойной бумаги, покрытую с внутренней стороны алюминиевой фольгой, с внешней стороны — ламинированный слой с этикеткой, дно металлическое с гальванизированным покрытием. Банка запаяна алюминиевой фольгой и закрыта крышкой из полиэтилена. Мерная ложка вложена внутрь банки. Инструкция по применению вложена между алюминиевой фольгой и крышкой. Каждую банку помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Для пакетиков — 5 лет. Для банок — 3 года. После вскрытия упаковки использовать в течение 6 месяцев.
Препарат не должен применяться после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта [13].
Хофитол — препарат, стимулирующий секрецию желчи за счет продукции желчных кислот и органических анионов. Обладает легким стимулирующим эффектом и актуален при билиарной недостаточности. Препарат повышает способность гепатоцитов вырабатывать коэнзимы, что улучшает обмен холестерина и липидов. Кроме того, препарат обладает гепатопротективным и гиполипидемическим эффектом [14].
Сведений об использовании Хофитола в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими препаратами для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии нами не обнаружено.
Последовательное назначение Урсофалька и Хофитола продиктовано тем, что оба препарата обладают холеретическим действием и совместный одновременный их прием не целесообразен.
ХОФИТОЛ (таблетки) — инструкция по применению.
(Chophytol)
Регистрационный номер: П N013320/01
Торговое название: ХОФИТОЛ (CHOPHYTOL)
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой
Состав (на 1 таблетку)
Ядро таблетки:
Активный компонент:
Артишока полевого (Cynara scolymus L.) листьев экстракт сухой (водный) 200 мг (0,20 г)
Вспомогательные вещества:
Магния трисиликат 12,00 мг, Крахмал кукурузный 22,00 мг, Тальк 3,00 мг, Магния стеарат 3,00 мг.
Оболочка таблетки:
Гуммилак 1,1520 мг, Канифоль 1,1520 мг, Тальк 16,300 мг, Желатин 0,384 мг, Сахароза 86,146 мг, Карбонат кальция 2,2 мг, Краситель дисперсный* 2,580 мг, Карнаубский воск 0,082 мг, Полисорбат 80 0,004 мг.
Состав красителя дисперсного: сахароза, оксиды железа желтого, черного и коричневого (Е 172), метилпарагидроксибензоат (Е 218) и этилпарагидроксибензоат (Е 214).
Описание
Круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Желчегонное средство растительного происхождения.
Код ATX: А05АХ
Фармакологические свойства
Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротективным действием. Аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.
Показания к применению
Препарат применяется в комплексной терапии дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронических некалькулезных холециститов, хронических гепатитов, цирроза печени; хронического нефрита, хронической почечной едостаточности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных путей, острые заболевания печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.
Детский возраст до 6 лет.
Применение в период беременности и кормления грудью
Применение Хофитола в период беременности и кормления грудью возможно только по назначению и под контролем врача.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым по 2-3 таблетки 3 раза в день до еды.
Детям старше 6-и лет рекомендуется принимать по 1-2 таблетки (в зависимости от возраста) 3 раза в день до еды.
Курс лечения — 2-3 недели.
Проведение повторных курсов лечения возможно по согласованию с врачом.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие диареи.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
12 таблеток в блистере ((ПВХ — алюминий), (ПВХ/ ПВДХ/ПЭ-алюминий)), пять блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
30 таблеток в блистере ((ПВХ — алюминий), (ПВХ/ ПВДХ/ПЭ-алюминий)), два блистера помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
30 таблеток в блистере ((ПВХ — алюминий), (ПВХ/ ПВДХ/ПЭ-алюминий)), шесть блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 60 и 180 таблеток в полипропиленовую тубу, закрытую полиэтиленовой крышкой, с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта [15].
Продолжительность приема Урсофалька, Мукофалька и Хофитола, а также время повторного прохождения разработанного нами курса профилактики, обосновано собственными клиническими данными, полученными при апробации заявляемого способа.
Приводим клинические примеры:
Пример 1 (апробация заявляемого способа).
Пациент Н., 38 лет, пол муж., рост — 170 см, вес — 90 кг, ИМТ — 31.
Диагноз: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.
Пациент у 25.03.2015 г в хирургической клинике в плановом порядке была выполнена лапароскопическая холецистэктомия по поводу ЖКБ.
До операции больного беспокоили жалобы: периодический дискомфорт в правом подреберье после приема пищи, горечь во рту после обильной и жирной еды, запоры.
Объективно: Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД-130/70 мм рт. ст.; Пульс- 78 в мин, ритм.; живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье. Стул оформленный, со склонностью к запорам, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы до операции:
Печень не увеличена /КВР — 145 мм, левая доля- 52×72 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме.
Эхогенность печени обычная, контур ровный, эхоструктура мелкозернистая, однородная, внутрипеченочные протоки не расширены, очаги не определяются, сосудистый рисунок не изменен.
Портальная вена не расширена 9 мм.
Желчный пузырь: правильной формы, не увеличен 60×24 мм, стенка ровная, не утолщена, акустически уплотнена. Содержимое анэхогенное, с одним подвижным конкрементом 20 мм с четкой акустической тенью.
Холедох не расширен, 4 мм в d, свободен на видимом фрагменте.
Заключение: ЖКБ, калькулезный холецистит.
По данным биохимического анализа крови до операции:
Билирубин — 21 мкмоль/л; АЛТ-30 Ед/л; АСТ-22 Ед/л; Холестерин общий — 6,1 ммоль/л.
Лечение:
После оперативного лечения и окончания периода хирургического стационарного наблюдения пациенту на амбулаторный этап было назначено: Урсофальк по 10 мг/кг массы тела (4 капсулы) на ночь, Мукофальк — 1 пакетик по 5 г 3 раза в день за 15 мин до еды, длительность приема и Урсофалька, и Мукофалька — 2 месяца.
Затем назначался Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Курс профилактики повторялся через 3 месяца.
Контрольная явка №1 для обследования (6 месяцев после операции) была назначена на 28.09.2015 г:
Жалобы: Активно не предъявляет. Назначенные препараты принимал в соответствии с назначениями.
Объективно: Вес — 87 кг. ИМТ — 30. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД — 125/80 мм рт. ст.; Пульс — 70 в мин, ритм.; живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, регулярный, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы от 28.09.2015 г (6 месяцев после операции):
Печень не увеличена /КВР — 145 мм, левая доля — 53×71 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Эхогенность печени обычная, контур ровный, эхоструктура мелкозернистая, однородная, внутрипеченочные протоки не расширены, очаги не определяются, сосудистый рисунок не изменен. Без отрицательной динамики от предыдущего исследования.
Портальная вена не расширена 10 мм.
Желчный пузырь: удален. Ложе желчного пузыря в виде участка повышенной эхогенности без дополнительных образований.
Холедох не расширен, 6 мм в d, свободен на видимом фрагменте.
Заключение: состояние после холецистэктомии;
По данным биохимического анализа крови:
Билирубин — 17 мкмоль/л; АЛТ-36 Ед/л; АСТ-32 Ед/л; Холестерин общий — 5,7 ммоль/л.
Контрольная явка №2 для обследования (12 месяцев после операции — завершение наблюдения) была назначена на 29.03.2016 г:
Жалобы: Активно не предъявляет. Назначенные препараты принимал в соответствии с назначениями.
Объективно: Вес- 85 кг. ИМТ — 29. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД — 135/90 мм рт. ст.; Пульс- 74 в мин, ритм.; живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, регулярный, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы 29.
03.2016 г (12 месяцев после операции):
Печень не увеличена /КВР — 145 мм, левая доля- 52×73 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Эхогенность печени обычная, контур ровный, эхоструктура мелкозернистая, однородная, внутрипеченочные протоки не расширены, очаги не определяются, сосудистый рисунок не изменен. Без отрицательной динамики от предыдущего исследования.
Портальная вена не расширена 10 мм.
Желчный пузырь: удален. Ложе желчного пузыря в виде участка повышенной эхогенности без дополнительных образований.
Холедох не расширен, 7 мм в d, свободен на видимом фрагменте.
Заключение: состояние после холецистэктомии;
По данным биохимического анализа крови:
Билирубин — 14 мкмоль/л; АЛТ- 28 Ед/л; ACT — 24 Ед/л; Холестерин общий — 5,0 ммоль/л.
Заключение: У пациента, на фоне приема заявляемой нами схемы профилактики в течение первого года после операции по данным УЗИ признаков развития неалкогольной болезни печени не выявлено.
Пример 2 (контрольная группа).
Пациент Ж., 40 лет, пол муж., рост — 173 см, вес — 88 кг, ИМТ — 29.
Диагноз: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.
Пациент у 12.11.2014 г. в хирургической клинике в плановом порядке была выполнена лапароскопическая холецистэктомия по поводу ЖКБ.
До операции больного беспокоили жалобы: боли в правом подреберье после приема жирной пищи, периодически тошнота, склонность к запорам.
Объективно: Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД-115/75 мм рт. ст.; Пульс- 72 в мин, ритм.; живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье и точке желчного пузыря. Стул оформленный, со склонностью к запорам, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы до операции:
Печень не увеличена /КВР — 146 мм, левая доля- 57×75 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Эхогенность печени обычная, контур ровный, эхоструктура мелкозернистая, однородная, внутрипеченочные протоки не расширены, очаги не определяются, сосудистый рисунок не изменен.
Портальная вена не расширена 12 мм.
Желчный пузырь: правильной формы, не увеличен 70×23 мм, стенка ровная, не утолщена, акустически уплотнена. Содержимое анэхогенное, с двумя видимыми подвижными конкрементами 8 мм и 15 мм с четкой акустической тенью.
Холедох не расширен, 5 мм в d, свободен на видимом фрагменте.
Заключение: ЖКБ, калькулезный холецистит — 2 конкремента 8 мм и 15 мм;
По данным биохимического анализа крови до операции:
Билирубин — 18 мкмоль/л; АЛТ-37 Ед/л; АСТ-35 Ед/л; Холестерин общий — 5,8 ммоль/л.
Лечение:
После оперативного лечения и окончания периода хирургического стационарного наблюдения пациенту на амбулаторный этап не назначались препараты обязательные к приему. Было введено условие, что при появлении жалоб или дискомфорта, связанного с чем либо, больной явится на внеплановый прием для назначения симптоматической терапии.
Контрольная явка №1 для обследования (6 месяцев после операции) была назначена на 15.
05.2015 г:
Жалобы: За период между визитами за медицинской помощью не обращался, самостоятельно лекарственных препаратов не принимал. В течение последних 1,5 месяцев периодически при погрешностях в диете отмечал тяжесть в правом подреберье.
Объективно: Вес- 90 кг. ИМТ — 30. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД- 130/80 мм рт. ст.; Пульс- 77 в мин, ритм.; живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, регулярный, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы 15.05.2015 г (6 месяцев после операции):
Печень увеличена /КВР — 155 мм, левая доля- 70×87 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Контуры ровные, нечеткие, сохранены. Рисунок внутрипеченочных структур плохо дифференцирован. Эхогенность печени несколько повышена, эхоструктура мелкозернистая, не однородная, внутрипеченочные протоки не расширены, очаги не определяются, сосудистый рисунок несколько обеднен по периферии.
Портальная вена не расширена 12 мм.
Желчный пузырь: удален. Ложе желчного пузыря в виде участка повышенной эхогенности без дополнительных образований.
Холедох не расширен, 8 мм в d, свободен на видимом фрагменте.
Заключение: состояние после холецистэктомии; признаки стеатоза печени.
По данным биохимического анализа крови:
Билирубин- 20 мкмоль/л; АЛТ- 41 Ед/л; АСТ-37 Ед/л; Холестерин общий- 5,7 ммоль/л.
Пациенту рекомендован прием симптоматической терапии: Таб. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение недели.
На внеплановый контрольный прием пациент не явился, сославшись по телефон на то, что его больше ничего не беспокоит. Со слов, рекомендованный препарат не принимал.
Контрольная явка №2 для обследования (12 месяцев после операции — завершение наблюдения) была назначена на 16.11.2015 г:
Жалобы: Периодически горечь во рту и тяжесть в правом подреберье на фоне приема жирной пищи.
Объективно: Вес- 89 кг. ИМТ — 30. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. АД- 120/80 мм рт. ст.; Пульс- 70 в мин, ритм.; живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, регулярный, обычного цвета.
По данным УЗИ гепатобилиарной системы 16.11.2015 г (12 месяцев после операции):
Печень отмечается увеличение размеров долей органа /КВР — 160 мм, левая доля- 83×96 мм/. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Контуры ровные, нечеткие, сохранены. Рисунок внутрипеченочных структур плохо дифференцирован. Паренхима вуалирована, с диффузным повышением эхогенности, наиболее выраженным в правой доле. Рисунок внутрипеченочных протоков фактически не прослеживается. Визуализируемые фрагменты внутрипеченочных сосудов не дилатированы, стенки их незначительно утолщены на отдельных участках, с умеренным повышением эхогенности. Достоверных эхопризнаков организованных структур в печени и околопеченочных пространствах не выявляется.
Портальная вена не расширена 11 мм.
Желчный пузырь: удален. Ложе желчного пузыря в виде участка повышенной эхогенности без дополнительных образований.
Холедох не расширен, 8 мм в d, свободен на видимом фрагменте
Заключение: состояние после холецистэктомии; признаки стеатоза печени.
По данным биохимического анализа крови:
Билирубин- 17 мкмоль/л; АЛТ- 36 Ед/л; ACT- 29 Ед/л; Холестерин общий- 6,0 ммоль/л.
Заключение: у пациента по данным УЗИ в течение первого года после операции выявлены признаки развития неалкогольной жировой болезни печени, при исходном их отсутствии по данным УЗИ до операции.
С помощью заявляемого способа нами было обследовано 60 пациентов в возрасте 38±10,3 лет (женщины 60%, мужчины 40%), которым в 2014-2015 гг была выполнена плановая лапароскопическая холецистэктомия по поводу ЖКБ. У всех пациентов по данным УЗИ до операции не определялись признаки неалкогольной жировой болезни печени. Срок наблюдения составил 1 год.
Больные были поделены на 2 группы по 30 человек. В 1 группу вошли пациенты, у которых апробировался заявляемый способ. Во 2 группу вошли пациенты, которые получали симптоматическую терапию «по требованию»: спазмолитики (в том числе Но-шпа и Дюспаталин), ферментные препараты (в том числе Креон). Обе группы до начала периода наблюдения получили одинаковые рекомендации о необходимости соблюдения диеты, снижения веса и физической активности. Всем пациентам выполнялось обследование: биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости, до операции и через 6 и 12 месяцев после лапароскопической холецистэктомии.
Из 60 пациентов, включенных в исследование, у 13 (21,6%) человек к концу 1 года после холецистэктомии по данным УЗИ печени были впервые выявлены признаки неалкогольной жировой болезни печени. В 1 группе пациентов к концу 1-го года после лапароскопической холецистэктомии признаки неалкогольной жировой болезни печени были выявлены у 2 (6,6%) человек. Снижение массы тела у пациентов 1 группы отмечалось у 21 (70%) человека в среднем на 3,3±1,3 кг за год наблюдения.
Уровень холестерина снизился до 5,348±0,077 ммоль/л (р<0,05). Во 2 группе УЗИ-признаки неалкогольной жировой болезни печени появились у 11 (36,6%) пациентов. Снижение массы тела отмечалось у 6 (20%) человек в среднем на 2,1±0,78 кг за год. Значимого снижения уровня холестерина не отмечалось.
Из чего можно сделать выводы о том, что в группе пациентов, в которой не применялся заявляемый способ профилактики, частота возникновения неалкогольной жировой болезни печени была выше в 6 раз.
Таким образом, впервые разработан способ профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с ЖКБ после лапароскопической холецистэктомии.
Литература
1. Харченко, Н.В., Бабак, О.Я. Гастроентерологiя. — К., 2007. — 720 с.
2. Дегтярева, И.И. Клиническая гастроэнтерология: Руководство для врачей. — М.: Медицинское информационное агенство, 2004. — 640 с.
3. Циммерман, Я.С. Клиническая гастроэнтерология: избранные разделы.
— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 416 с.
4. Bellentani, S., Scaglioli, F., Marino, M., Bedogni, G. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease. Dig Dis 2010; 28: 155-161.
5. Черногорова, M.B. Постхолецистэктомический синдром: учебное пособие / M.B. Черногорова, Е.А. Белоусова, М.Б. Долгова. — Москва: Форте принт, 2013. — 40 с.
6. Быстровская, Е.В. Постхолецистэктомический синдром: патогенетические и терапевтические аспекты проблемы / Е.В. Быстровская // Медицинский совет. — 2012. — №2. — С. 83-87.
7. Для тех, у кого удален желчный пузырь и как его сохранить: учебное пособие / А.В. Шабров [и др.]; под ред. А.В. Шаброва. — Санкт-Петербург: ООО «Типография «Береста», 2009. — 204 с.
8. MEDI.RU подробно о лекарствах [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://medi.ru — Урсофальк — официальная инструкция по применению. — (Дата обращения: 30.06.2017).
9. PILULI Медицина от А до Я [Электронный ресурс].
— Режим доступа: http://www.piluli.kharkov.ua — Урсофальк. — (Дата обращения: 30.06.2017).
10. Агафонова, Н.А. Постхолецистэктомический синдром: вопросы диагностики и лечения / Н.А. Агафонова. — М.: Прима Принт, 2015. — 68 с.
11. Мукофальк® Уникальный препарат пищевых волокон [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.mucofalk.ru. — Неалкогольная жировая болезнь печени. — (Дата обращения: 30.06.2017).
12. Мукофальк® Уникальный препарат пищевых волокон [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.mucofalk.ru. — Способ применения Мукофалька. — (Дата обращения: 30.06.2017).
13. Мукофальк® Уникальный препарат пищевых волокон [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.mucofalk.ru. — Инструкция по применению. — (Дата обращения: 30.06.2017).
14. Минушкин, О.Н. Применение препарата «Одестон» (Hymecromone) в клинической практике: пособие для врачей общей практики — терапевтов, гастроэнтерологов, студентов медицинских институтов / О.
Н. Минушкин. — М.: ООО Издательство «АдамантЪ», 2014. — 80 с.
15. Хофитол двойное желчегонное действие [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://chophytol.ru — О препарате. — (Дата обращения: 30.06.2017).
Способ профилактики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии, заключающийся в медикаментозном воздействии, включающем Урсофальк, Мукофальк и Хофитол, при этом Урсофальк принимают по 10 мг/кг массы тела на ночь, Мукофальк — 1 пакетик по 5 г 3 раза в день за 15 мин до еды, длительность приема и Урсофалька, и Мукофалька — 2 месяца после операции, затем принимают Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца, курс профилактики повторяют через 3 месяца.Как лечить желтуку правильно? | ЖЕЛТУШКИ.НЕТ
педиатр No1
назначает:
педиатр No2
назначает:
педиатр No3
назначает:
Хофитол / Урсофальк/
Урсосан
Из-за хофитола / урсофалька / урсосана начинаются сильные колики у новорожденных (в составе содержится спирт).
Да и эффекта от этих средств маловато. Кому-то вообще не помогает, а лишь сильно нагружает и так слабую печенку малыша Отказаться от грудного вскармливания (на время)
Мама, отказавшись от грудного вскармливания (на время), рискует остаться без молока. Ни одно искусственное питание (смесь) не содержит в себе столько полезных веществ, как молоко матери.
Лампа фототерапии прекрасно понижает билирубин у малыша даже при грудном вскармливании матери
-Ждите! Само пройдет!
И отпаивайте водой!
Сидеть и ломать голову на тему желтеет ли все больше ваш ребенок с каждым днем — дело сомнительное. В раннем возрасте у детей (до двух недель) билирубин при фототерапии выводится особенно быстро, поэтому медлить не стоит. А отпаивание водой ребенка и вовсе не является основным методом лечения желтушки
педиатр No4
назначает:
Фототерапия на дому
Лампа фототерапии является единственным и самым эффективным средством при борьбе с повышенным билибубином (нельзя забывать подпаивать малыша водой при свечении на лампе)
Итог:
У малыша развивается сильная желтушка (более 250 мкМоль билирубина при возрасте 1 месяц и более), что ведет к госпитализации ребенка в больницу.
Минусы больничных стационаров:
— ребенку будут закрывать глаза на лампе маской
(это особенность больничных ламп и, скорее всего, ребенок будет сильно истерить из-за этого)
— порой ламп фототерапии в больницах не хватает на всех
(будьте готовы, что вашему ребенку придется чередоваться на лампе с другими детьми)
— комнатная температура 28 градусов (и более)
— больница является местом скопления множества вирусов
—
Итог:
Ребенок с каждым днем становится все розовее и белее (можете забыть о госпитализации в больницу)
Плюсы лампы фототерапии на дому:
+ Терапия на лампе проводится дома (мама всегда рядом с малышом)
+ Ребенку не нужно закрывать глаза маской на лампе (именно на лампе Медела Билибед)
+ Фототерапия на лампе на дому на 20% эффективней, чем стационарные больничные лампы(именно на лампе Медела Билибед)
Больше информации про лампу фототерапии Медела Билибед вы сможете узнать тут
Хофитол при желтухе у новорожденных — Вопрос педиатру
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.35% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Урсофальк отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Урсофальк по применению
Здравствуйте, подскажите, можно ли пить одновременно Урсофальк и Силуэт. Силуэт был назначен гинекологом для лечения. Потом появились камушки в желчном и гастроэнтеролог назначил прием Урсофальк. Прием Силуэта приостановили, теперь не могу попасть…
Здравствуйте! нам чуть больше месяца и мы перестали сами какать, кал раз в три дня и то с газоотводной трубочкой при этом у нас желтушка 198 билирубин, назначили урсофальк, пьём, но какать так и не ходим сами, бак посев кала чистый, как же тогда п…
Здравствуйте, в 1,5 мес начали пить урсофалька при затянувшейся желтушки. Почти с первых же дней стул сначала уменьшился с 3-5 раз в день, до одного, а потом и совсем исчез.. пропили урсофальк 2 недели, билирубин снизился с 175 до 110. Появились б…
Врачом назначен Урсофальк 250 мл 1к.
уром после еды и 2 на ночь. И назначен врачем креон. Можно ли принимать эти препараты вместе.
Добрый день! Моему младшему сыну в субботу 26 октября будет 1 мес, дата рождения 26.09.2019. У старшего сына была желтушка и мы лечили её Урсофальком в капсулах (лечение было назначено на 1 месяц по 1/4 капсулы один раз в день), билирубин был 138….
Добрый день! 23 неделя беременности. Повышенны АЛТ и АСТ. Врач прописал Урсофальк(хотя он противопоказан при беременности). До этого пропила 2 недели Хофитол, показатели не снизились. Возможно ли заменить Урсофальк, я боюсь его принимать. И возмож…
Добрый день. Ребенку 1,5месяца , в 2 недели попали в больницу с желтушкой биллирубин 237. В больнице фототерапия, урсофальк, бифидумабактерин. От груди не отлучали. Выписали биллирубин 92. 2недели пропили урсофальк, биллирубин 90,2. Как лечить дал…
Добрый вечер. Ребенку 1,5месяца в 2 недели попали в больницу с желтушкой.
Биллирубин 237. Была фототерапия, урсофальк, бифидумабактерин в течении недели. От груди не отлучали. Выписали домой с биллирубином 92. Пропили урсофальк еще 2 недели, сдали…
Здравствуйте, мне на УЗИ поставили хронический калькулезный холецестит, камушки 3мм,, врач выписала урсофальк и дюспаталин,,,, просила пока месяц,,, беспокоят боли в правом боку и подреберье,, подскажите что делать?
Здравствуйте, выявили холецистит и густую желчь, пропила дюспатолин и аллохол, теперь пью урсофальк. От него начало тошнить и как будто вздутие, иногда болит справа. Пропила 25 дней. Пить 3 месяца. Это нормально, для такого препарата?
Здравсвуйте. У моей дочки проблема со стулом. Ей два споловине года. Много лекарств дали но не помогло. Последное что дали это Урсофальк . Помогите пожалусто. Что мне делать?
Можно ли принимать урсофальк с препаратами красного риса, снижающими холестерин. У меня полипы в желчном пузыре и хлопья, также повышен холестерин около 6.
Спасибо.
Здравствуйте, мне назначен анализ «дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам» , но я сейчас принимаю лекартсва: ( по назначению врача)Метоспазмил, Урсофальк, Креон. Подскажте пожалуйста, можно ли сдавать данн…
Здравствуйте! Давали урсофальк 15 дней, желтуха прошла но сейчас желтеет снова. Через какое время опять можно давать лекарство?
Здравствуйте! На данный момент проблема в маленьком наборе массы тела, отсутствие аппетита, беспокоит животик (весь извивается, особенно во сне). Ребенку 3 месяца, за месяц набрал 460г (за первый месяц — 1200), кормлю грудью, от бутылки со смесью …
Печеночный зуд. После родов 3 месяца прошло, не сплю ночью , все чешется, антигистаминные не помогают. на УЗИ камней в желчном нет, умеренное воспаление желчного и поджелудочной. Печень немного увеличена. АЛТ 47. Мокнущие расчёсывать по всему телу…
Здравствуйте. Ребенок перенес с рождения несколько операций по резекции тонкой кишки(атрезия).
Находилась с рождения 2мес. на парентеральном питании и в следствии… хронический гепатит, уровень биллирубина снизился раньше, маркеры печени только с…
Доброго времени суток!!!
По данным УЗИ у меня обнаружен песок в желчном, помимо этого гастрит. Гастроэнтеролог выписал 5 видов лекарств, принимаю ежедневно. При этом я уже лет 5 по показаниям принимаю «Жанин». Наткнулась на информа…
Здравствуйте, у меня обнаружели 2 камня в желчном пузыре, размером до 10 мм, назначили принимать урсофальк 4 таблетки на ночь, принимаю примерно неделю, и начались боли в животе, думала что беспокоит ещё что то по женской части, сделали узи гинеко…
Здравствуйте! На данный момент мужу назначили лечение кардиолог и гастроэнтеролог. Прописали препараты принимать 1-2мес. Такие как: раеном, магнерот, урсофальк, кардио ИКА, контролок, мотилак. Можно ли при приеме данных препаратов планировать зача…
Здравствуйте.
Назначен урсофальк при отключенном желчном пузыре. Узи выявило структурные изменения стенки(вероятно на фоне хронического бескаменного холецистита), мелких холестириновых полипов желчного пузыря, деформацию желчного пузыря. Стенка пу…
Помогает ли урсофальк при первичом циррозе и не может ли данный препарат усугубить болезнь? После нескольких приемов селезенка стала больше тревожить. Я очень переживаю. Может печень оставить в покое. Ведь любая химия- это яд для нее. Назачил мне …
Добрый день . У меня вопрос ребенку пока ставят анализ гепатит неуточненной этиологии. На вирусы , инфекции и все штампы проверяли три раза и ничего не нашли. принимаем крион , урсофальк. Не так давно прочитала что урсофальк повышает печеночные по…
Здравствуйте, 7 дней назад у дочки(2,3года)был приступ ацетонемической рвтоы в первый раз. госпиализировали сразу, ставили капельницы глюкозы и физраствор. сахарный диабет исключили. кетоны в моче сохранялись 3 дня, выписали на 5 день, кетонов в м.
..
Diana Nadalichna
1 января 1993
Задать вопрос врачу
Гастроэнтерология, 2 минуты назадНа модерации
Удалить
Мой вес
Чуть меньше недели я встала на весы после долгого приёма таблеток (тримедат, разо, лактофильтрум, урсофальк и ещё пара табле…
Здравствуйте! Рекомендуется ли применять капсулы урсофальк вместо суспензии, младенцу 2- х недель от роду? У него желтушка с самого рождения. И какова дозировка препарата?
Забыли выпить урсафольк, как сейчас быть выпить забытую дозу?
При выписке из роддома ребенку поставили диагноз желтушка и прописали ульсофак так как билирубин был162 а при прохождении врачей в месяц неврапотолог сказала что этот препарат не поможет и выписала паглюферал- 1 начали пить потемнел калл желтизна …
Добрый день. Моей дочери 14 марта будет месяц. На протяжении этого месяца лечим желтушку, которая не проходит ( все тело желтое, склеры глаз желтые).
Лечили урсосаном, 1/4 капсулы 2 раза в день. Но безрезультатно, т. к. она его выплевывала.
Спуст…
Добрый день! Подскажите пожалуйста. Можно ли принимать Урсофальк при планировании беременности? Повышен гамма гт
Я самостоятельно прервал лечение в этом году и потерял рецепт. У меня умеренно увеличена печень (болей практически нет). Еще мне прописывали Гептрал 400 мг 2 р/д и Эрмиталь 10000 ЕД 3 р/д. Мой вес 107 кг.
Неделю как мучаюсь болью справа от пупка. Думаю что началось от арахиса. Чувство жжение. Была у двух гастроэнтерологов, но пока все также болит. Назначили сначала тримедат , энтерол, потом пила омез. Делала гастроскопию. Сказали лишь неболь…
6 лет назад удален желчный пузырь. На узи жировой гепатоз печени. Врач назначил урсофальк по 2кап утром и вечером, мой вес 108 кг. В противопаказаниях читаю нефункционирующий желчный пузырь. Как быть?
Ольга Сергеевна, в одном из ответов пациентам Вы пишите, что при приёме Урсофалька могут временно повышаться алт и аст.
Если это произошло стоит ли принимать это лекарство в дальнейшем?(На узи — деформация желчного пузыря, дискинезия, анализы на г…
Мои диагнозы жкт — дискинезия желчевыводящих путей и гастродуоденит. Год назад в желчном пузыре на узи были сгустки желчи, осадок, полипы 3 мм. Все анализы в норме, только билирубин 23 при норме 17 и гамма- глутамилтрансфераза в 3 раза превышала…
Здравствуйте! Сын родился 26 декабря, билирубин в рд 36 был, дома начал желтеть, в месяц сдали на билирубин- 120 ед, назначили урсофальк по 1мл, смекта 5 дней, элькар по 5 кап/2 раза в день и витамин д3, через 2 недели билирубин 125! Дозировку урс…
Здравствуйте,
Я врач.
У меня болит место желчного пузыря.
Я сделал узи и мрт.
Жёлч густой и всё
Принимал урсафальк 3 месяца по совету врача.
Сейчас опять болит и сильно.
Что делать?
Спасибо
Здравствуйте, выписали из роддома с желтушкой, билирубин был 160.
к месяцу так желтизна не прошла, а даже усилилась. сдали кровь, билирубин 236. прописали урсофальк 2,5 мг 3 раза в день и на 5 дней отказа от грудного вскармливания. снова сдали кро…
Суспензия Урсофальк — отзывы. Отрицательные, нейтральные и положительные отзывы
Отрицательный отзыв
С желтушкой новорожденных мы с моей дочкой столкнулись в роддоме, когда анализ показал билирубин 200. Тем не менее педиатры в роддоме не обратили особо на это внимание – у мам забирали деток под UV-лампы только если билирубин был около 300 и выше. Нам же выдали переносную лампу, предполагалось, что мой ребенок будет лежать по 2 часа голый под ней! После получаса процедуры я решила не ждать, когда у дочки пойдут сопли и окончила это лечение), врачи и не настаивали, им там в роддоме вообще все равно – 6 дней и до свидания, в поликлинику..Надо сказать, что мама у меня педиатр и тоже не забила тревогу по поводу желтушки – дело в том, что на участке и в роддоме она работала около 20 лет назад, а после того занималась профилактической работой, медосмотрами и прививками в школах и дет.
садах. По ее словам, раньше таких затяжных желтушек и не было, ну 2 недели, ну 3, а не как у нас — наша желтушка к трем месяцам кое-как прошла только!
ИСТОРИЯ №1 (моя и моей доченьки)
Короче говоря, до 3х недель мы ждали с моря погоды и ничего не предпринимали, хотя патронажная медсестра советовала нам начать урсофальк, потом неделю пили хофитол и слабый настой шиповника (начали с натуральных средств), толку ноль. В месяц мы пришли к участковому врачу, она забила тревогу, анализ показал 220 билирубин, и нас положили на дневной стационар. Лечение, которое мы там получили:
кроватка с UV-лампой 4 часа в день (очень удобная кроватка — лампа снизу, ребенок сверху в теплом костюмчике), 5 уколов внутривенно эссенциале + витамины группы В Урсофальк 2 р/день по 1 мл Питьевой режим – болтушка 100мл/сутки, включающая в себя физраствор, магнезию, аскорбинку и калия хлорид.
Как сказала врач, урсофальк – это главное в нашем лечении.
Кроме того, врач объяснила нам, что раньше желтушки быстренько вылечивали еще в роддомах препаратом на основе фенобарбитала.
Теперь этот препарат запретили и желтушки стали затяжными.
Один день дала я урсофальк, и сразу начались побочные эффекты — страшенные колики и срыгивания((( Прочитав инструкцию, я поняла, что 2мл/сутки это убойная доза для 1-месячного ребенка..Стала давать, как моя подруга лечила своего ребенка в другом городе, и как моя соседка по палате с роддома – 1 мл/сутки на ночь. Несмотря на это, побочные эффекты достигли такого размаха, что доченька суетилась всю ночь и практически не спала, без конца срыгивала и однажды срыгнула жёлтым, видимо желчью ((( Я еще снижала дозу, в итоге моего терпения хватило на 10 дней приема и я бросила мучить ребенка.
ИСТОРИЯ №2 (моей соседки по палате и её доченьки)
Теперь параллельно расскажу историю моей соседки по палате в перинатальном центре, мне делали кесарево, она родила сама, у нее второй ребенок, у первого желтушки не было, я не пила поливитамины во время беременности, она пила постоянно. Короче говоря, абсолютно всё по-разному у нас, но ее дочка с такой же желтушкой, как у нас.
.Это я к тому, что непонятно, откуда она берется и от чего зависит). Живем мы в разных насел.пунктах, их педиатр сразу им назначила урсофальк и они начали пить 1мл на ночь, пили они его месяц, результата ноль, анализ показал билирубин 180! Побочные эффекты их сильно не беспокоили, через месяц только начались, но тут-то они и бросили его пить..Моя знакомая вся на нервах, начитавшись о ядерной желтухе, взяла направление в областной центр и повезла ребенка туда. Их обследовали, сделали узи головки, все анализы и сказали – ЖДИТЕ, КОГДА ВАША ЖЕЛТУШКА ПРОЙДЕТ САМА! Ничего страшного не будет, т.к. билирубин меньше 400 не влияет на мозг, тем более билирубин большей частью непрямой фракции, и это безопасно, к 3м месяцам пройдет. Кроме того, врачи в детской областной больнице сказали, что единственное эффективное средство от желтушки такого типа (т.е. когда желтушка не связана с резус-конфликтом или врожденными анатомическими дефектами пищеварительной системы ребенка) – это UV-лампы, а всяческие допаивания, хофитол, уколы эссенциале, как и урсофальк – всё это средства с недоказанной эффективностью при желтушке.
А как некоторым советуют еще горе-доктора отлучать от груди и переходить на смесь этого уж и вовсе делать категорически нельзя! Ничего нет лучше и полезнее грудного молока для ребенка. В крайнем случае можете попробовать сами не кушать молочное, такие советы тоже бывает дают при желтушке, может кому-то и помогает, я не пробовала..
Тем временем, мы пролечились 10 дней на дневном стационаре…и наш билирубин упал до 120! Мы заметно посветлели, чему были очень рады.) В чем оказался секрет нашего быстрого излечения? Сравнив истории мою и моей знакомой, нетрудно понять — МЫ ДОЛГО И УПОРНО ЛЕЖАЛИ ПОД УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЙ ЛАМПОЙ!
И это оказалось действительно эффективным лечением, а не уколы, болтушки и урсофальк, зря только ребенка мучали (((
ИСТОРИЯ №3 (моей знакомой из детского отделения и её сыночка)
Я абсолютно уверена в своем выводе еще и потому, что вместе с нами в отделении лежала еще одна девушка с желтушным малышом. Их лечение совпадало с нашим 1 в 1 — один и тот же врач нас лечила.
Мало того, они пили урсофальк так, как назначил врач – 2р/день по 1мл, не меньше. Однако к моменту выписки их билирубин не уменьшился ни на единицу и составлял 250 ед – как и при поступлении. В чем тут дело? Дело в том, что девушка с малышом были из поселка, им было трудно по деньгам организовать поездки в больницу туда-сюда, поэтому лежали они под лампой каждый день всего 1 час, их ждал родственник на машине и они ехали обратно домой..
Вот такие истории) А мы и правда потом к трем месяцам посветлели окончательно безо всякого дальнейшего лечения)
Делайте вывод сами, давать ребенку или нет урсофальк. Если бы сейчас я попала в такую ситуацию, я бы не стала, честно говорю..
Родителям на заметку: эффективность UV-ламп при желтушке напрямую зависит от продолжительности лечения – один сеанс беспрерывного нахождения под лампой должен составлять не менее 2 часов. Желательно пролечить малыша под лампой как можно раньше – считается, что с увеличением возраста малыша (к двум месяцам и старше) эффективность лечения падает, да и удерживать ребенка в одном положении становится сложнее.
Например, дочке моей знакомой по роддому в дет.областной больнице отказали в лечении лампами в 1,5 месяца, сославшись на то, что уже поздно. Конечно, удерживать и 1-месячного малыша под лампой бывает сложно, но оно того стоит – ведь других 100% надежных средств снижения билирубина просто нет!
viales con una solución inyectable
Hofitol en ampollas con una solución para inyección se utiliza como coadyuvante en el tratamiento de enfermedades crónicas del hígado, tracto biliar y los riñones. Además, este medicamento se предписывает для атеросклероза и ожирения, ya que promueve la normalización del метаболизм и ингибирует síntesis de colesterol.
Ampollas Hofitol — sobre todo la forma de dosificación
Хофитол выпускается в ампулах по 5 мл (1 мл содержит 20 мг de Principio activo activo во флаконе — 100 мг, производитель — Rosa Phytopharm, Франция).Ingrediente activo Chophytol es un extracto purificado del jugo de hojas frescas de un campo de alcachofa, de apoyo — el agua purificada.
Hofitol en ampollas, así como otras formas de dosificación de la preparación a base de hierbas, posee hepatoprotector (protege las células del hígado), colagogo, antioxidante (ингибирует la acción de los radicales libres fun tóxica de la hepatoprotector), . Además, способствует сокращению niveles sanguíneos de colesterol, muestra el cuerpo de productos de descomposición tóxicos de proteínas y normaliza el intercambio de agua-sal, y la exclución de la influenación mientras, se mantiene el deasio de la potés.
Acción Chophytol para basado en la acción combinada de varios polifenoles de inyección (tsinarin cafeico, clorogénico, neohlorogenovoy, kriptohlorogenovoy ácidos orgánicos), que Penetran en las células del hígadois Mejora el метаболизм и пердер песо sin hacer dieta . Esto aumentará contenida en Hofitol Хофитол — tiene efectos beneficiosos sobre la función hepática minerales, algunas Vitaminas, la rutina y la inulina.
La inulina también activa el sistema inmunológico, aumenta la absoluteción de ciertos minerales (por ejemplo, de potasio), уменьшить уровень холестерина в крови, восстановить нормальное содержание гормона в крови — инсулина
Лос-Принципиос-де-ла-Аксьон-де-ла-Инсулина — Ла-Сенсиа-де-ла-Вида-де-Ахорро
у глюкагон.
Esto se debe a que se formaron durante la digestión de la inulina sus Metabitos (productos de degradación) son proteínas en la célula.
Aplicación
Introducido por drogas внутримышечно или внутривенно tiene un efecto más интенсивно en la células del hígado, el метаболизм, promueve la Restauración del hígado, los riñones, препятствует синтезу колестерина и как sucesivamente. Por lo tanto hofitol ampollas menudo utilizados con curativo de fines превентивно.
Se utiliza en la discinesia biliar del tipo hypokinetic como resultado de la violación de la actividad motora del músculo liso, чтобы произвести el estancamiento de la bilis, no fluye en el duodeno y no Participa en el processso digestivo. Esta condición es peligrosa porque puede ir en el processso воспаление — колангит или колецистит. Además, los síntomas de los trastornos de la digestión de los alimentos — aumento de flatulencia, calambres durante Кишечник (cólico кишечник), signos de intxicación crónica.
Introducción Chophytol en forma de tratamiento ayuda a restaurant la función hepática, aumento de la síntesis de la bilis y su excreción de los condivos biliares.
Además, ampollas hofitol utilizados para la enfermedad hepática crónica, diversas intxicaciones (токсины формадас ан эль cuerpo y que entran en ella desde el экстерьер), trastornos de la alimentación, insuficiencia почечный, атеросклероз.
Cómo pospuesto
Ampollas Hofitol son generalmente bien plerados.Con el uso longado de dosis altas pueden causar diarrea Chophytol. También es posible el desarrollo de reacciones alérgicas en forma de una erupción pruriginosa, включая крапивницу и ангионевротический отек. Por otra parte, el tratamiento temprano puede aumentar el colesterol en sangre.
Esto no se debe administrar en cápsulas hofitol
Hofitol como una solución para ampollas de inyección no debe administrarse con cualquier enfermedad aguda del hígado, tracto biliar, de las vías urinarias, cálculos biliares y cálculos lis renales, aucinesia biliar de laerciné de laerciné de laerciné de laercinée de laerciné de laerciné de laercinée , y si eres components hipersensibles Chophytol.
Con caución y sólo para la salud Chophytol предписывает inyecciones para las mujeres embarazadas y mujeres que amamantan. Actualmente, se llevan a cabo estudios sobre la aplicación Chophytol para tratar gestosis grave (segunda mitad del embarazo) en las mujeres embarazadas. Se cree que hofitol reduce los efectos negativos sobre el cuerpo de una mujer embarazada de productos tóxicos formados durante el метаболизм Обмен веществ: La base de la vida de todos los seres vivos .
Hofitol como una solución inyectable en ampollas es forma de dosificación más eficaz de este fármaco.
Галина Романенко
enjeksiyon için bir çözelti ile şişeler
Enjeksiyon için bir çözüm ampullerde Hofitol karaciğer, safra kesesi ve böbreklerde, kronik hastalıkların tedavisinde birardımcı olarak kullanılır. Buna ek olarak, bu ilaç метаболизм normalleşmesine teşvik eder ve kolesterol sentezini igne ettiği, ateroskleroz ve obezite için reçete edilir.
Ампуллер Hofitol -, özellikle bir dozaj formu
Хофитол (- 100 мг, üretici — Rosa Phytopharm, Fransa 1 mi şişe içinde, aktif aktif maddenin 20 мг içerir) 5 мл ампуллер içinde mevcuttur. Arıtılmış су — Aktif madde Chophytol бир enginar alanında destek taze yaprakları suyu arıtılmış özüdür.
Hofitol ampuller, Hem de bitkisel preparatın diğer dozaj formlarında, karaciğeri (karaciğer hücrelerini koruyan), желчегонное средство, антиоксидан (toksik serbest radikallerin etkilerini önleyen) sahiptir, öştirreti gel.Buna ek olarak, bu proteinlerin toksik bozunma ürünleri vücut görüntüler ve su-tuz değişimi normalleştirir ve hayati hücreler potasyum vücut tutarken şişme çıkarılması, kolesterol bullet kan kha dviyeleri.
Karaciğer hücreleri nüfuz veababizmayı etkileyen çeşitli polifenollerin kombine eyleme göre enjeksiyon için Eylem Chophytol (цинарин, кафейк, хлорогеник, неохлорогеновой, органик аситлеровой крипто-крипто)
Geliştirir метаболизма ve Diyet yapmadan kilo
.
Bu Hofitol içerdiği artırılacağı
Хофитол — Karaciğer fonksiyon üzerinde yararlı etkileri vardır
минерал, базовый витамин, рутин ве инулин.
Inulin ayrıca, bağışıklık sistemini harekete geçirir bazı Minerallerin emilimini (örnein potasyum) artar, kan kolesterolü düşürür, метаболизмайы карбогидрат нормальный кан гормон içeriüği geri Insülinin etki Prensipler — Hayat kurtarmak bilimi ве глюкагон. Онун метаболитлери (döküntü ürünlerini) inulinden sindirimi sırasında oluşan hücre proteinler olmasıdır.
Уйгулама
Karaciğer hücreleri, метаболизм üzerinde daha youn bir etki kas içine veya damar içi ilaç tarafından sahip tanıtılan, böbrekler, karaciğer restorasyonu teşvik böylece kolesterol sentezini ve eng. Bu nedenle, sık sık koruyucu amaçlar dışında iyileştirici ile kullanılan ampuller hofitol.
Bu düz kas motor aktivite ihlal sonucu Hipokinetik tipine biliyer diskinezi kullanılan safra durgunluk, bu duodenuma akmaz ve sindirim sürecinde dahil değildir oluşur.
Коланджит вея колесистит — инфлатувар сурек гидебилир, çünkü бу дурум техликелидир. Buna ek olarak, gıda sindirim bozukluklarının belirtileri — bağırsaın (bağırsak kolik), kronik zehirlenme belirtileri sırasında kramp, şişkinlik arttı. Tedavi şeklinde giriş Chophytol safra kanallarının karaciğer fonksiyonu, safra sentezinin artmasına ve atılımını geriardımcı olur.
Buna ek olarak, hofitol kronik karaciğer hastalığı için kullanılan ampuller, çeşitli zehirlenmeler (toksinler gövde içinde oluşturulan ve Dışarıdan gelen), yeme bozukölekları.
Nasıl ertelendi
Хофитол ампуллер генелликле ии толере эдилир. Yüksek dozda uzun süreli kullanımı ile ishale Chophytol neden olabilir. Aynı zamanda ürtiker ve anjioödem dahil kaşıntılı döküntü şeklindealerjik reaksiyonlar geliştirilmesi mümkündür. Ayrıca, erken tedavi, kan kolesterolü artırabilir.
Bu kapsüller içinde uygulanmamalıdır hofitol
Эгер Asiri duyarlı Chophytol bileşenler ISE enjeksiyon ampüllerine için бир çözüm olarak Хофитол karaciğer herhangi бир Akut hastalıkları Сафра Yolu, idrar йолу Сафра Таси в Bobrek taşları (Düz кас двигатель aktivitesindeki бир Артис Ile birlikte) hiperkinetik tipine biliyer diskinezi birlikte uygulanabilir в olmamalıdır.
Dikkatli ve sadece sağlık Chophytol için emzirmeyi hamile kadınlar ve kadınlar için enjeksiyonları reçete. U anda çalışmalar şiddetli gestosis tedavi uygulama Chophytol yürütülmektedir gebelerde (gebeliğin ikinci yarısında toksikoz). Бу хофитол метаболизма сирасында олушан хамиле бир кадин токсик ürünlerin vücut üzerinde olumsuz etkilerini azaltır inanılmaktadır Метаболизм: tüm canlıların yaşam temeli .
Ampuller enjeksiyon için bir çözelti halinde Hofitol bu ilacın en etkili dozaj formudur.
Галина Романенко
| МПК: A61P43 / 00 | Абстрактный:
Изобретение относится к медицине и направлено на профилактику инфекционных осложнений, связанных с установкой перитонеального катетера, у пациентов с хронической болезнью почек С5, находящихся на перитонеальном диализе.Выполнение санитарно-гигиенических мероприятий во время сеансов перитонеального диализа, а также прием Мукофалька 1 раз в сутки, растворяя содержимое 1 пакетика 5 г в 150 мл воды. ЭФФЕКТ: метод обеспечивает более эффективную профилактику инфекционных осложнений, связанных с установкой перитонеального катетера у пациентов. с хронической почечной недостаточностью C5 на перитонеальном диализе. 1 cl, 2 tbl, 2 ex | |||||||||||||
| МПК: G01N33 / 48 | Абстрактный:
Изобретение относится к медицине и представляет собой способ определения митохондриальной дисфункции у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), состоящий из клинического и лабораторного исследования, отличающийся тем, что ДНК выделяют из лейкоцитов венозная кровь пациента с НАЖБП с последующей полимеразной цепной реакцией с использованием стандартных пар праймеров с последующим определением длины концевых участков хромосом лейкоцитов периферической крови, причем при полученных выше значениях этого показателя референсные определяют дисфункцию митохондрий в пациентам с НАЖБП, в частности, для гепатологии и клинико-лабораторной диагностики. Технический результат: предлагаемое изобретение позволяет повысить точность, чувствительность и специфичность метода определения митохондриальной дисфункции у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), сократить время его выполнения. | |||||||||||||
| 3 | RU2657838C1 | МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРНОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ХОЛЛИТИАЗОМ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ | Номер публикации / патента: RU2657838C1 | Дата публикации: 2018-06-15 | Номер заявления: 2017128617 | Дата регистрации: 2017-08-10 | Изобретатель ： Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Васильевич Маняков Александр Владимирович Радченко Валерий Григорьевич | Цессионарий:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61P1 / 16 | Абстрактный:
Изобретение относится к медицине и предназначено для профилактики неалкогольной жировой болезни печени у больных желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии.Проводится лечение, включая Урсофальк, Мукофальк, Хофитол. Принимать Урсофальк 10 мг / кг массы тела на ночь, Мукофальк — по 1 пакетику по 5 г 3 раза в день за 15 минут до еды, продолжительность приема как Урсофалька, так и Мукофалька — 2 месяца после операции, затем принимать Хофитол по 2 таблетки 3 раз в день в течение месяца. Курс профилактики повторяют через 3 мес. ЭФФЕКТ: метод позволяет снизить частоту возникновения жировой болезни печени у больных желчнокаменной болезнью после лапароскопической холецистэктомии. Ф-лы, 1 пр. | ||||
| 4 | RU2646467C1 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПОЧЕК С3-С5 НА СТАДИИ ДИАЛИЗА, ИСКЛЮЧАЯ ПИЕЛОНЕФРИТ, УРОЛИТИЗ | Номер публикации / патента: RU2646467C1 | Дата публикации: 2018-03-05 | Номер заявления: 2017113189 | Дата регистрации: 2017-04-17 | Изобретатель ： Алехина Галина Геннадьевна Полякова Валентина Викторовна Загородникова Ксения Александровна Селиверстов Павел Васильевич Барилко Марина Сергеевна Радченко Валерий Григорьевич | Цессионарий:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61K35 / 66 | Абстрактный:
Изобретение относится к медицине, в частности к нефрологии, и может быть использовано для лечения пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) C3-C5 на додиализном этапе, профилактики пиелонефрита и мочекаменной болезни.С этой целью на фоне медикаментозной терапии, включающей ингибиторы АПФ и / или блокаторы рецепторов ангиотензина, статины, антиагреганты, препараты, влияющие на кальций-фосфорный обмен и кетоаналоги незаменимых аминокислот, дополнительно вводят синбиотик Ламинолакт. По 5 леденцов 2 раза в день во время еды. Продолжительность введения ламинолакта при C3a составляет 4 недели, при C3b — 8 недель, при C4 — 16 недель, C5 без диализной терапии — 24 недели. ЭФФЕКТ: метод повышает эффективность лечения пациентов с C3-C5 ХБП на преддиализном этапе. снижение азотемии и нормализация скорости клубочковой фильтрации (СКФ) при сохранении стабильного результата лечения в отдаленном периоде.Ф-лы, 3 табл., 5 пр. | ||||
| 5 | RU2668123C1 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЦЕЛИАКОМ С ХОЛЛИТИАЗОМ I СТУПЕНИ В ЗАСТРЕНИЕ АНОМАЛИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ | Номер публикации / патента: RU2668123C1 | Дата публикации: 2018-09-26 | Номер заявления: 2017139035 | Дата регистрации: 2017-11-09 | Изобретатель ： Орешко Людмила Саварбековна Трегубова Елена Сергеевна Мохов Дмитрий Евгеньевич Ситкин Станислав Игоревич Радченко Валерий Григорьевич Орешко Аркадий Юрьевич Селиверстов Павел Васильевич | Цессионарий:
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации | МПК: А61х33 / 00 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения больных целиакией с желчнокаменной болезнью 1-го возраста на фоне аномалии желчного пузыря.Пациентам с глютеновой болезнью, холелитиазом I возраста с аномалией желчного пузыря на фоне патогенетического питания воздействуют мышечно-фасциальные области спины, грудной отдел позвоночника Th7-Th9, двенадцатиперстная кишка (12 fw), сфинктер позвоночника. Одди, общий желчный проток, желчный пузырь, правый купол костномозговой диафрагмы, связочный аппарат печени ЭФФЕКТ: метод расширяет спектр лечебных средств. 1 cl, 3 ex | ||||
| МПК: G01N33 / 48 | Абстрактный: Изобретение предназначено для определения возможности проведения иммунологического исследования у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).Для пациентов с НАЖБП | |||||||||||||
| 7 | RU2595827C1 | МЕТОД ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГЕПАТОТРОФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ | Номер публикации / патента: RU2595827C1 | Дата публикации: 2016-08-27 | Номер заявления: 2015121975 | Дата регистрации: 2015-06-08 | Изобретатель ： Смольянинов Александр Борисович Радченко Валерий Григорьевич Селиверстов Павел Васильевич Хурцилава Отари Гивиевич Приходько Егор Михайлович Юркевич, Юрий Васильевич Ситкин Станислав Игоревич Адылов Шерзот Фархатович | Цессионарий:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации | МПК: G01N33 / 48 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине. | ||||
| 8 | US9497495B2 | Аппаратура и методы предоставления и приема передач и услуг на уровне объекта | Номер публикации / патента: US9497495B2 | Дата публикации: 2016-11-15 | Номер заявления: 14/102 342 | Дата регистрации: 2013-12-10 | Изобретатель ：
Кришнамурти, Рагхураман
Рахате, Панкадж В. Джайн, Панкадж
Шах, Деварши П.
Селиверстов, Павел А.
Ротрок, Джордж А.
Khare, Nilabh
Вадхвани, Анил К.
Го, Джимин
Нанда, Санджив
Линг, Фуюнь
Чари, Мурали Р. Агравал, Авниш
Бурдо, Ринат
Каннан, Прасанна
Муккавилли, Кришна К.
Ньюман, Рейнальдо В.
Фан, Майкл М.
Дешпанде, Манодж М.
Джаярам, Ранджит С. | Цессионарий: QUALCOMM Incorporated | МПК: H04N21 / 2385 | Абстрактный:
Система и способ вещания на месте проведения для предоставления и приема передач и услуг на уровне объекта, включая обнаружение передачи для конкретного объекта путем приема служебного сигнала из сети вне объекта, извлечение информации для приема передачи для конкретного объекта из служебного сигнала и настройка для приема конкретной передачи на основе извлеченной информации. Передача на уровне места проведения может предоставляться и приниматься таким образом, чтобы не мешать терминалу доступа принимать локальную или глобальную передачу. | ||||
| 9 | RU2571495C1 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИСБАКТЕРИОЗОМ КИШЕЧНИКА | Номер публикации / патента: RU2571495C1 | Дата публикации: 2015-12-20 | Номер заявления: 2014138451 | Дата регистрации: 2014-09-23 | Изобретатель ： Радченко Валерий Григор Эвич Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Василь Эвич | Цессионарий:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61K31 / 205 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине. Гепатотропный препарат Hepaguard Active вводят по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 28-30 дней.Технический результат: способ позволяет восстанавливать и поддерживать в оптимальном состоянии микробиоценоз кишечника, обеспечивая возможность воздействия на его различные звенья. 3 табл. | ||||
| 10 | RU2547384C1 | СПОСОБ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЛОЖНОГО СУСТАВА ПРИ АНОМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТИ | Номер публикации / патента: RU2547384C1 | Дата публикации: 2015-04-10 | Номер заявления: 2014109316 | Дата регистрации: 2014-03-11 | Изобретатель ： Лепехова Светлана Александровна Гол, Дберг Олег Аронович Тишков Николай Валер Эвич Верхозина, Тат Яна Константиновна Бубнов Андрей Сергеевич Цзяо, Гуанда Селиверстов Павел Владимирович Цзяо, Лида | Цессионарий: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕКОНСТРУКТИВНОЙ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ХИРУРГИИ СИБИРСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОГО АКЦИОНЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОГО | МПК: А61х49 / 08 | Абстрактный:
ОБЛАСТЬ: медицина. Сущность: вводят перикозные элементы. | ||||
| Цессионарий: Qualcomm Incorporated | МПК: G06Q50 / 10 | Абстрактный: 베뉴 레벨 송신 물들 및 서비스 들을 제공 및 수신 하는 캐스트 시스템 및 방법 은 | ||||||||||||
| 12 | RU2519198C2 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЛИТИАЗОМ ПЕРВОЙ СТАДИИ | Номер публикации / патента: RU2519198C2 | Дата публикации: 2014-06-10 | Номер заявления: 2012135942 | Дата регистрации: 2012-08-21 | Изобретатель ： Радченко Валерий Григор Эвич Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Василь Эвич | Цессионарий:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61K36 / 68 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине. | ||||
| 13 | RU2012135942A | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЛИТИАЗОМ ПЕРВОЙ СТАДИИ | Номер публикации / патента: RU2012135942A | Дата публикации: 2014-02-27 | Номер заявления: 2012135942 | Дата регистрации: 2012-08-21 | Изобретатель ： Радченко Валерий Григор Эвич Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Василь Эвич | Цессионарий:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61K36 / 68 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине. | ||||
| 14 | RU2509566C1 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИЧЕСКИМ ЦИРРОЗОМ | Номер публикации / патента: RU2509566C1 | Дата публикации: 2014-03-20 | Номер заявления: 2012135917 | Дата регистрации: 2012-08-21 | Изобретатель ： Радченко Валерий Григор Эвич Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Василь Эвич Тетерина Людмила Анатольевна Евна Чихачева Елена Анатолия Евна | Цессионарий:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И. МЕЧНИКОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | МПК: A61K35 / 66 | Абстрактный: Изобретение относится к медицине. | ||||
| 15 | КР101398260Б1 | АППАРАТ И МЕТОДЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ПРИЕМА ПЕРЕДАЧ И УСЛУГ НА УРОВНЕ МЕСТА | Номер публикации / патента: КР101398260Б1 | Дата публикации: 2014-05-26 | Номер заявления: 20117010015 | Дата регистрации: 2009-09-30 | Изобретатель ：
Линг, Фуюнь
Кришнамурти, Рагхураман
Нанда, Санджив
Агравал, Авниш
Го, Джимин
Каннан, Прасанна
Джаярам, Ранджит С. Рахате, Панкадж V
Джайн, Панкадж
Шах, Деварши П.
Селиверстов Павел А
Ротрок, Джордж А
Khare, Nilabh
Вадхвани, Анил К.
Чари, Мурали Р
Бурдо, Ринат
Муккавилли, Кришна К. Ньюман, Рейнальдо (В)
Фан, Майкл М
Дешпанде, Манодж М | Цессионарий: Qualcomm Incorporated | МПК: G06Q50 / 00 | |||||
| 16 | US8635645B2 | Аппаратура и методы предоставления и приема передач и услуг на уровне объекта | Номер публикации / патента: US8635645B2 | Дата публикации: 2014-01-21 | Номер заявления: 12 / 569,792 | Дата регистрации: 2009-09-29 | Изобретатель ：
Кришнамурти, Рагхураман
Рахате, Панкадж В. Джайн, Панкадж
Шах, Деварши П.
Селиверстов, Павел А.
Ротрок, Джордж А.
Khare, Nilabh
Вадхвани, Анил К.
Го, Джимин
Нанда, Санджив
Линг, Фуюнь
Чари, Мурали Р. Агравал, Авниш
Бурдо, Ринат
Каннан, Прасанна
Муккавилли, Кришна К.
Ньюман, Рейнальдо В.
Фан, Майкл М.
Дешпанде, Манодж М.
Джаярам, Ранджит С. | Цессионарий: QUALCOMM Incorporated | МПК: H04N5 / 445 | Абстрактный:
Система и способ вещания на месте проведения для предоставления и приема передач и услуг на уровне объекта, включая обнаружение передачи для конкретного объекта путем приема служебного сигнала из сети вне объекта, извлечение информации для приема передачи для конкретного объекта из служебного сигнала и настройка для приема конкретной передачи на основе извлеченной информации. Передача на уровне места проведения может предоставляться и приниматься таким образом, чтобы не мешать терминалу доступа принимать локальную или глобальную передачу. | ||||
| 17 | US2014223479A1 | АППАРАТ И МЕТОДЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ПРИЕМА ПЕРЕДАЧ И УСЛУГ НА УРОВНЕ МЕСТА | Номер публикации / патента: US2014223479A1 | Дата публикации: 2014-08-07 | Номер заявления: 14/102 342 | Дата регистрации: 2013-12-10 | Изобретатель ：
Кришнамурти, Рагхураман
Рахате, Панкадж В. Джайн, Панкадж
Шах, Деварши П.
Селиверстов, Павел А.
Ротрок, Джордж А.
Khare, Nilabh
Вадхвани, Анил К.
Го, Джимин
Нанда, Санджив
Линг, Фуюнь
Чари, Мурали Р. Агравал, Авниш
Бурдо, Ринат
Каннан, Прасанна
Муккавилли, Кришна К.
Ньюман, Рейнальдо В.
Фан, Майкл М.
Дешпанде, Манодж М.
Джаярам, Ранджит С. | Цессионарий: QUALCOMM Incorporated | МПК: H04N21 / 2385 | Абстрактный:
Система и способ вещания на месте проведения для предоставления и приема передач и услуг на уровне объекта, включая обнаружение передачи для конкретного объекта путем приема служебного сигнала из сети вне объекта, извлечение информации для приема передачи для конкретного объекта из служебного сигнала и настройка для приема конкретной передачи на основе извлеченной информации. Передача на уровне места проведения может предоставляться и приниматься таким образом, чтобы не мешать терминалу доступа принимать локальную или глобальную передачу. | ||||
| 18 | RU2462251C1 | СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ НА СТАДИИ ЛАТЕНЦИИ И ПРОЯВЛЕННОЙ СТЕПЕНИ I ГЕПАТИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ | Номер публикации / патента: RU2462251C1 | Дата публикации: 2012-09-27 | Номер заявления: 2011114137 | Дата регистрации: 2011-04-11 | Изобретатель ： Радченко Валерий Григор Эвич Ситкин Станислав Игоревич Селиверстов Павел Василь Эвич Тетерина Людмила Анатольевна Евна | Цессионарий:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И. 5 пр. | ||||||
| 20 | KR20110086811A | АППАРАТ И МЕТОДЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ПРИЕМА ПЕРЕДАЧ И УСЛУГ НА УРОВНЕ МЕСТА | Номер публикации / патента: KR20110086811A | Дата публикации: 2011-08-01 | Номер заявления: 20117010015 | Дата регистрации: 2009-09-30 | Изобретатель ： Линг, Фуюнь Кришнамурти, Рагхураман Нанда, Санджив Агравал, Авниш Го, Джимин Каннан, Прасанна Джаярам, Ранджит С. Рахате, Панкадж V Джайн, Панкадж Шах, Деварши П. Селиверстов Павел А Ротрок, Джордж А Khare, Nilabh Вадхвани, Анил К. Чари, Мурали Р Бурдо, Ринат Муккавилли, Кришна К. Ньюман, Рейнальдо (В) Фан, Майкл М Дешпанде, Манодж М | Цессионарий: Qualcomm Incorporated | МПК: G06Q50 / 00 |
И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации
И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации
И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Рахате, Панкадж V
Джайн, Панкадж
Шах, Деварши П.
Селиверстов Павел А
Ротрок, Джордж А
Khare, Nilabh
Вадхвани, Анил К.
Чари, Мурали Р
Бурдо, Ринат
Муккавилли, Кришна К.
Ньюман, Рейнальдо (В)
Фан, Майкл М
Дешпанде, Манодж МThérapeutique hépatique et biliaire — Voies digestives et
- Actualité Santé
- Медикаменты
- Voies digestives et métabolisme
- Thérapeutique hépatique et biliaire
Découvrez la list des medicaments de la sous-class thérapeutique hépatique et biliaire de la class voies digestives et métabolisme de la классификации ATC.Vous pourrez ainsi Trouver des Médicaments de type: «biliaire терапевтическая» ou бис «терапевтическая гепатика, липотропные средства» utilisés pour traiter et / ou prevenir les симптомов или двоек. Chaque médicament s’accompagne d’une fiche explicative: собственные фармакологические методы, показания, противопоказания, предварительные меры, методы лечения и др …
thérapeutique hépatique и др biliaire
thérapeutique biliaire
Acides biliaires и др Dérivés
Chénodésoxycholique Acide
Ursodésoxycholique Acide
- Arsacol 150мг СЛР secable 20
- Arsacol 150мг СЛР secable 50
- Cholurso 250 мг, comprimé pelliculé, boîte de 50
- Cholurso 250 мг, comprimé pelliculé, boîte de 60
- Cholurso 500 мг, comprimé pelliculé sécable, boîte de 50
- Cholurso 500 мг, comprimécé deluxe 39
- Delursan 250 мг, comprimé pelliculé, Boîte де 20
- Delursan 500 мг, comprimé pelliculé sécable, Boîte де 60
- Destolit 150мг СЛР secable 30
- Acide ursodesoxycholique biogaran 250 мг, comprimé pelliculé, Boîte де 20
- Acide ursodesoxycholique Майлан 250 мг, comprimé pelliculé, boîte de 20
- Кислота урсодезоксихол ique teva 250 мг, comprimé pelliculé, бутыль 20
- Ursofalk 250 мг / 5 мл суспензия buvable flacon de 250 мл
- Ursolvan 200 мг, gélule, boîte de 30
- Tillhepo 250 mg, gélule, boîte de 100
- 500 мг, gélule, boîte de 100
- Acide ursodesoxycholique arrow 500 mg, comprimé pelliculé sécable, биогаран 60
- Acide ursodesoxycholique biogaran 500 мг, comprimé pelliculé sécable, ursodesoxycholique sécable, ursodesoxycholique sécable 60
- Acid , лекарство 60
- Dozurso 250 мг, comprimé pelliculé, boîte de 60
- Dozurso 500 мг, comprimé pelliculé sécable, boîte de 60
- Acide ursodesoxycholique mylan 500 мг, comprimé pelliculé sécable 7
7
7 acide- Cholbam gélule 250 мг, флакон de 90
- Cholbam gélule 50 мг, флакон 90
- Kolbam 250 мг, gélule, бутыль из 1 флакона 90
- K олбам 50 мг, гель, бутыль из 1 флакона 90
- Орфакол 250 мг, гель, бутыль из 3 пластинок 10
- Орфакол 50 мг, гель, 3 пластинки из 10
Acide ob8
Médicaments du tractus biliaire
Autres médicaments pour la thérapeutique biliaire
- Chophytol 20 литров, раствор, флакон 120 мл
- Flubilar amp buv 5ml enf 20
- Glycobyl, gélule, boîte de 1 tube de 24
- Hepadial 50 mg, comprimé enrobé, boîte de 40
- Hepatoum, buvable раствор, флакон с крышкой 550 мл
- Schoum, buvable, флакон 540 мл
- Vanilone infantile 0,66 литра, гранула, 1 пакетик 250 г
- Vibtil, comprimé enrobé, boîte de 40
- Mara ликсибат, раствор 10 мг / мл, пузырчатый флакон
- Мараликсибат, раствор 5 мг / мл, флакон
Thérapeutique hépatique, липотропные средства
- Thérapeutique 647 907 Орнитин оксоглурат
- Цеторнан 10 г, poudre pour solution buvable et solution entérale, пакетики boîte de 50
- Cetornan 5 g, poudre pour solution buvable et solution entérale en sachet, sachets boîte de 10
- Ornicetil. для перфузии, флакон из 1 флакона по 5 г
- Орнисетил 5 г, флакон из 50 флаконов по 5 г
- Орнисетил флакон, флакон 2gamp10 мл poudre налить раствор buvable et al. ‘ornithine mylan generiques 5 g, poudre pour solution buvable et gastro-entérale en sachet-доза, boîte de 10 саше-доза
Tidiacic arginine
- Thérapeutique 647 907 Орнитин оксоглурат
et al.
Список гепатотропных препаратов.Список лучших и самых эффективных гепатопротекторов для печени. Препараты после употребления алкоголя
Обновлено: 2020.03.2020
Печень — самая большая железа. Участвует в пищеварении и обезвреживании вредных веществ. Отвечает за выработку билирубина, холестерина, ферментов и гормонов. Способен накапливать кровь и глюкозу. Любые нарушения в работе органа проявляются плохим самочувствием.
Характерные признаки неисправности — вздутие живота, боль и плохое пищеварение.Нездоровая пища, плохие условия окружающей среды и нездоровый образ жизни могут нанести вред печени. Если вы нуждаетесь в лечении или ищете профилактику, ознакомьтесь с нашим списком лучших лекарств для печени. Вы узнаете мнение покупателей и опытных профессионалов. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Эссенциальные фосфолипиды
Фармацевтические компании предлагают несколько лекарств, содержащих полиненасыщенные (незаменимые) жирные кислоты. Компоненты обладают метаболическими и гепатопротекторными свойствами.Их используют для лечения заболеваний печени.
Предназначен для восстановления структуры органа при гепатите, жировой дистрофии и циррозе печени. Производители также заявляют, что фосфолипиды обладают дополнительными свойствами: улучшают обмен веществ, снижают вероятность развития атеросклероза, улучшают состояние кожи, помогают после облучения.
Преимущества
- Препараты для восстановления печени хорошо переносятся пациентами.
- Снижает вероятность рецидива заболевания.
- Помогают как комплексное лекарство при лечении гепатита С.
- Легко усваивается.
- Его назначают даже при беременности.
- Снижает затраты на печень.
- Улучшает ферментативную активность и физико-химические параметры желчи.
недостатки
- Боль может возникнуть после внутривенной инъекции.
- Они восстанавливают не клетки печени, а только клеточные стенки.
- Для достижения максимального результата курс лечения должен составлять не менее 6 месяцев.
- Не принимать одновременно с препаратами, содержащими витамин В.
- Они могут усилить воспалительный процесс.
- Высокая цена.
Гепатопротектор. Комплекс витаминов, аминокислот, незаменимых фосфолипидов и экстрактов растений, которые защищают и поддерживают клетки печени, а также способствуют восстановлению уже поврежденной структуры печени (в том числе после гепатита).
Помогает организму в целом в борьбе с вредными факторами (алкоголь, тяжелые металлы, отравления, неправильное питание и т. Д.)) и болезни.
Капсулы (90 шт.).
- Обеспечивает 4-компонентную комплексную защиту печени
- Способствует бережному очищению печени от токсинов
- Защищает печень от неблагоприятных факторов
- Способствует естественной регенерации клеток печени
- Улучшает обмен веществ и восстанавливает функцию печени
- Компоненты препарата хорошо изучены и имеют благоприятный профиль безопасности.
- Не продается во всех регионах
- Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов.
Гепатопротекторное, противовирусное средство комбинированного состава. Содержит одновременно два активных действующих вещества — фосфолипиды и глицирризиновую кислоту.
Обладает регенерирующим действием. Восстанавливает функцию и структуру мембран.
Обладает также цитопротекторными свойствами.Нормализует белковый и липидный обмен.
Выпускается в капсулах для приема внутрь. Наилучший эффект достигается при приеме препарата во время еды.
Назначается при вирусных гепатитах (как хронических, так и острых), токсических поражениях и циррозе печени. Как вспомогательный компонент может использоваться при лечении нейродермита, интоксикаций, псориаза, экземы.
- Предотвращает потерю ферментов.
- Стимулирует функцию печени.
- Способствует образованию соединительной ткани.
- Снижает риск цирроза и фиброза.
- Хорошо переносится организмом.
- Содержит растительные ингредиенты.
- Дешевле аналогов.
- Повышает защитную функцию организма.
- Устраняет боль в правом подреберье.
- Маленькие капсулы.
- Есть побочные эффекты.
- Повышает кровяное давление.
- Продолжительность лечения.
Эта пищевая добавка помогает удовлетворить потребность организма в витамине Е и незаменимых фосфолипидах. Таким образом улучшается состояние антиоксидантной системы, нормализуется функциональность печени.
Обмен веществ оптимизирован. Препарат защищает клеточные мембраны от окисления.
Поддерживает работу нервной системы.Также «Гепагард» назначают при пониженной сопротивляемости организма токсинам.
Для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать препарат по 2 капсулы во время еды. В течение дня нужно пить БАД 2 раза.
Курс лечения один месяц.
- Ускоряет регенерацию клеток.
- Улучшает обмен веществ.
- Нормализует работу ЖКТ.
- Улучшает память.
- Нормализует импульсную проводимость.
- Безопасный состав.
- Доступная цена.
- Легко взять.
- Небольшое количество капсул в одной упаковке.
Один из самых эффективных гепатопротекторов. Обладает комбинированным действием.
В состав входят эссенциальные фосфолипиды и расторопша пятнистая. Одна капсула препарата содержит семьдесят миллиграммов силимара и от ста до двухсот миллиграммов липоидов.
Также включены дополнительные компоненты. В одной упаковке 30 капсул светло-оранжевого цвета.
Нормализует обмен белков, фосфолипидов и липидов. Помогает переваривать пищу и активирует выработку ферментов.
Стабилизирует клеточные мембраны. Защищает клетки от разрушения.
Ускоряет регенерацию и выведение желчи. Предотвращает образование соединительной ткани.
- Выводит токсины из организма.
- Обладает антиоксидантными свойствами.
- Противопоказаний и побочных эффектов практически нет.
- Защищает ткани от токсического повреждения.
- Восстанавливает структуру и функцию печени.
- В течение дня нужно принимать около 6 капсул.
- Высокая стоимость препарата.
Препарат предназначен для профилактики острых заболеваний печени. Он также останавливает прогрессирование существующих хронических заболеваний.
Помогает вести полноценный образ жизни при хроническом гепатите и циррозе печени. Регулирует углеводный и жировой баланс.
Обладает детоксикационным эффектом. Как и другие гепатопротекторы, его назначают в комплексе для устранения поражения органов.
Содержит продукты жирового обмена и витамины категории В, в том числе пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, мононитрат тиамина. Помогает организму справиться с тяжелой пищей — бульонами, майонезом, жирной и жареной пищей, пирожными со сливками и алкоголем.
- Помогает выводить токсины и продукты жизнедеятельности.
- Доступная цена по сравнению с зарубежными аналогами.
- Улучшает показатели крови. Подтверждено результатами теста ALT.
- Поддерживает тело во время диеты.
- Можно принимать детям.
- Помогает уже через несколько дней после первого применения.
- Капсулы хрупкие.
- Не продается в ампулах.
- Есть противопоказания.
- Может вызывать побочные эффекты.
- Для закрепления результата нужно несколько месяцев.
Препараты предназначены для профилактики и лечения заболеваний печени. Они способны изменять клеточную структуру органа.
Они улучшают плотность мембран, а также восстанавливают их функциональность.Они способны в короткие сроки снять тяжелые симптомы заболевания, улучшить самочувствие.
В состав входят линолевая и линоленовая кислоты. В одной упаковке 30 капсул.
Каждый из них содержит 6 миллиграммов тиамина, 3 тысячи миллиграммов эссенциальных фосфолипидов и 6 миллиграммов рибофлавина.
Кроме этих активных веществ, есть еще и вспомогательные компоненты. …
- В составе нет витаминов.Лечебный эффект обеспечивают гепатопротекторы.
- В отличие от классических поливитаминных комплексов, препарат можно принимать без вреда для здоровья длительное время.
- Обладает детоксикационным эффектом.
- Снимает цирроз печени.
- Безопасный состав.
- Замедляет воспалительный процесс и снижает степень некроза тканей.
- Улучшает общее состояние пищеварительного тракта и общее самочувствие.
- Выпускается без рецепта врача.
- Можно купить в любой аптеке.
- Подходит для лечения во время беременности.
- Для стойкого и длительного эффекта препарат следует принимать от 3 до 12 месяцев.
- Не назначают детям.
- Противопоказан при индивидуальной непереносимости фосфатидилхолина.
Рейтинг лучших растворов низкомолекулярных сахаров
Препарат предназначен для комплексной поддержки функции печени.Хептронг обладает антиоксидантным действием, содержит низкомолекулярные сахара, полученные из натурального продукта пчеловодства — меда.
Активные ингредиенты защищают орган, снижают клеточную проницаемость его тканей. Этот гепатопротектор показан к применению людям, страдающим поражениями печени различного происхождения: алкогольными, лекарственными и другими токсическими.
- работает как антиоксидант
- разрешено беременным
- можно принять за любую степень серьезности проблемы
- снижает интенсивность воспаления
- полностью разлагается на воду и углекислый газ
- переносится хорошо, без боли в местах инъекций
- Только форма для впрыска
- Не подходит для людей с аллергией на пчелиные укусы, мед и другие производные меда
Основное назначение препарата — восстановление работоспособности печени, для чего он является спазмолитическим и желчегонным средством.Его действие заметно даже при серьезных патологиях, например, циррозе печени.
Кроме того, Гептрал оказывает на пациента седативное и антидепрессивное действие, что необходимо в острой фазе заболевания. Также лекарство эффективно при некоторых патологиях головного мозга.
Действие препарата связано с его накоплением в организме. Поэтому не стоит ожидать быстрого эффекта сразу после его приема.
- Показания к применению:
- Холангит (инфекционное воспаление желчных протоков).
- Жировая дегенерация печени.
- Цирроз печени.
- Хронический гепатит.
- Абстинентный синдром, включая алкоголь.
- Может вызывать головные боли, головокружение, спутанность сознания.
- Возможные побочные эффекты — повышенная потливость, сыпь, зуд, аллергические реакции
- Может вызывать мышечные спазмы и боли в суставах.
Препарат обладает гепатопротекторным действием, ускоряет переход анаэробных процессов в аэробные. Его прием улучшает энергообеспечение гепатоцитов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты, повышает устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов.
- Показания к применению:
- Гепатит алкогольный
- Токсический гепатит
- Лекарственный гепатит.
- Функциональные расстройства печени, связанные с ее острыми или хроническими заболеваниями
- Нарушения обмена веществ, связанные с активацией аэробных процессов (
- Неприятные ощущения при введении препарата
- Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд).
- Возможны тошнота, головная боль, головокружение.
Препараты печени растительного происхождения
По мнению специалистов, лучшие лечебные травы содержат расторопшу.К ним относятся — «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Сибектан». Основное действующее вещество таких препаратов — силимарин. Он сочетает в себе три соединения — силидианин, силикристин и силибинин.
Обладает антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Противодействует печеночному (окислительному) стрессу. Обладает иммуномодулирующим действием. Защищает орган от алкогольной болезни. При длительном применении — около полугода количество цитотоксических лимфоцитов и продукция гамма-глобулина снижается.Сводит к минимуму восприимчивость клеток к токсичным веществам.
Преимущества
- Натуральный состав.
- Содействовать регенерации клеток.
- Стимулирует синтез белка.
- Обладают желчегонным действием.
- Повышает секрецию желчных кислот.
- Устранить спазм желчевыводящих путей.
- Может использоваться для профилактики.
- Обладают сильным антиоксидантным действием.
недостатки
- Производители, помимо расторопши, могут использовать другие, менее безопасные ингредиенты.
- Курс лечения обычно составляет не менее 3 месяцев.
- Эффективность препаратов при лечении острых форм гепатита или алкогольной травмы клинически не доказана.
Рейтинг лучших препаратов для печени растительного происхождения
В состав препарата входят экстракты зверобоя, пижмы обыкновенной и расторопши. Помогает при лечении алкогольной жировой болезни печени, алкогольной болезни печени, алкогольного цирроза печени, хронического холецистита и хронического персистирующего гепатита.
Обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и желчегонным действием. Обладает мягким действием.
Врачи также назначают препарат в комбинации с другими для восстановления мембран клеток печени и улучшения антиоксидантного действия. Сибектан дополнительно обладает тонизирующими свойствами.
Снимает депрессию, улучшает работу пищеварительного тракта. Клинически доказано, что обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.
Для максимальной эффективности его следует принимать натощак за полчаса до еды.Суточная доза не должна превышать 800 миллиграммов.
Стандартный курс лечения — 20 недель. По решению врача его нужно будет повторить через 2–3 недели.
- Обладает комплексным действием. Может помочь при язвенной болезни, гастрите или заболевании почек.
- Не вызывает передозировки.
- Безопасный состав.
- Различные формы выпуска.
- Вам нужно принимать много таблеток в течение дня.Придется привыкать к новому режиму.
- Есть противопоказания.
- Не назначать младше 18 лет.
Лекарственное средство содержит растительные компоненты. Обладает антитоксическими и гепатопротекторными свойствами.
Предназначен для лечения цирроза печени, токсического поражения органов, а также для лечения гепатита. Его назначают в качестве профилактики хронической интоксикации.
При длительном приеме лекарственных препаратов и злоупотреблении алкоголем.Лекарство нужно принимать до еды, за полчаса.
Стандартная дозировка — одна или две таблетки для регенерации печени трижды в день. Курс терапии, в зависимости от тяжести заболевания, составляет 25-30 дней.
Чтобы предотвратить рецидив хронического заболевания, потребуется повторный курс лечения с интервалом от одного до трех месяцев.
- Содержит компоненты растительного происхождения.
- Обладает антитоксическим и гепатопротекторным действием.
- Замедляет проникновение токсинов в клетки.
- Стимулирует регенерацию.
- Быстрое эффективное действие.
- Доступная цена.
- Снимает болезненные ощущения.
- Может применяться в сочетании с другими лекарственными средствами.
Комплексный препарат с растительными ингредиентами. Содержит экстракт дыма, плодов расторопши.
Обладает желчегонным действием.Также он нормализует объем его выработки и снижает тонус сфинктера.
Обладает гепатопротекторным действием. Защищает клетки печени от алкоголя и токсинов.
Стимулирует восстановление гепатоцитов и синтез белка. Подходит для лечения заболеваний печени на разных стадиях — острой и хронической.
Для максимального эффекта принимать после еды. Стандартная дозировка для взрослых — одна капсула трижды в день.
Для облегчения сильной боли врач может назначить дополнительную дозу перед сном.Выпускается в твердых капсулах.
В упаковке тридцать штук.
- Натуральный состав.
- Быстрый эффект.
- Снимает сильную боль.
- Улучшает работу пищеварительного тракта.
- Снимает тяжесть.
- Доступная цена.
- После нанесения исчезает постоянная тошнота.
- Нельзя принимать при индивидуальной непереносимости одного из действующих веществ.
- Не назначают при острых воспалительных процессах печени и желчевыводящих путей.
- Следует с осторожностью принимать при беременности и ГВ.
- Неудобная форма выпуска — большие капсулы.
- Слабительное действие.
Относится к лекарственным травам. Его назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и тяжелых патологических состояниях печени.
В состав входят изомерные соединения флавоноидов.Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензий.
Основное действующее вещество выделено из расторопши. Препарат обладает гепатопротекторным и антитоксическим действием.
Нормализует физико-химические показатели. Замедляет проникновение токсичных компонентов в клетки печени.
Ускоряет регенерацию клеток органов. Назначают при поражении несколькими лекарствами — «Парацетамолом», антидепрессантами, антибиотиками, после наркоза, иммунодепрессантами и психотропами.
- Снимает кожный зуд, рвоту.
- Устраняет тяжесть в правом подреберье.
- Восстанавливает аппетит.
- Улучшает общее состояние.
- По результатам тестирования активность билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы снижается.
- В составе присутствуют натуральные компоненты.
- Высокая цена.
- Может вызвать диарею.
- Содержит красители.
Препараты относятся к гепатопротекторам из группы — растительные препараты. Силимарин используется в качестве основного действующего вещества.
Его получают из плодов расторопши. Производится болгарской компанией Sopharma.
Препарат с приставкой «форте» имеет высокую концентрацию действующего вещества. Классический препарат выпускается в виде драже коричневого цвета.
В одной упаковке 80 шт. Карсил Форте содержит 30 штук желатиновых капсул.
Имеет специфический запах. Его назначают при токсическом поражении печени в результате длительного лечения, при хронической и алкогольной интоксикации, циррозе, стеатозе, для выздоровления от острого гепатита.
- Обладает стабилизирующим действием.
- Нормализует жировой обмен.
- Стимулирует выработку фосфолипидов.
- Защищает клетки печени от негативного воздействия токсинов.
- Восстанавливает гепатоциты.
- Замедляет жировое перерождение органа и развитие фиброза.
- Обладает антиоксидантным действием.
- Нормализует микроциркуляцию крови.
- Улучшает общее состояние, в том числе повышает аппетит.
Таблетки для печени — желчные кислоты
Урсодезоксихолевая (УДХК) кислота — единственная в своем роде кислота, не наносящая вреда человеческому организму.Относится к средствам с желчными кислотами. Назначают при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни (неосложненный тип).
Не следует принимать при высоком содержании кальция в камнях в желчном пузыре. Обладает гипогликемическими свойствами. Повышает секрецию желудка и поджелудочной железы. Способен изменять иммунологический ответ печени. Нельзя принимать препарат без рецепта врача. Есть очень серьезные противопоказания.
Преимущества
- Уменьшает количество эозинофилов.
- В сочетании с другими лекарствами помогает растворять холестериновые образования в желчном пузыре.
- Поможет при токсическом, алкогольном поражении печени.
- Может использоваться беременными женщинами для лечения гепатопатии.
- Одно из самых эффективных средств для лечения склерозирующего холангита (первичный тип) и билиарного цирроза.
- Назначают наиболее уязвимую категорию пациенток — в подростковом возрасте, при беременности. А также для лечения гемофилии, токсикомании и наркомании.
недостатки
- Есть много лекарств с неподтвержденным качеством.
- Могут навредить при воспалении желчного пузыря, кишечника, нарушении функции почек, поджелудочной железы, печени.
- Часто проявляется индивидуальная непереносимость.
Рейтинг лучших препаратов желчных кислот для лечения печени
| Рейтинг | # 1 | # 2 | # 3 |
| Имя |
Гепатопротектор с желчекаменным, желчегонным, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.Повышает защиту клеток печени от желчных кислот.
Меняет их структуру. Улучшает выработку и выведение желчи.
Разрушает камни в желчном пузыре и защищает печень от вредного воздействия алкоголя. Урсодезоксихолевая кислота в составе препарата предотвращает холестатические заболевания печени.
Выпускается в виде желатиновых капсул молочного цвета. Количество капсул, а также продолжительность приема зависят от заболевания и массы тела.
Назначают при билиарном циррозе печени на стадии компенсации первичного типа, при билиарном рефлюкс-гастрите, средних и малых холестериновых камнях. Предназначен для перорального применения.
- Снижает выработку холестерина.
- Минимизирует литогенность желчи.
- Разрушает холестериновые камни.
- Заменяет токсичные желчные кислоты нетоксичными.
- Улучшает секрецию клеток печени.
- Улучшает иммунорегуляторные процессы в организме.
- Справляется с застоем желчи.
- Детям не назначают.
- При длительном использовании потребуются значительные затраты.
- Вызывает побочные эффекты — тошноту, рвоту, запор, диарею.
Эффективный гепатопротекторный препарат с желчегонным действием. Снижает концентрацию холестерина в крови, дальнейшее его всасывание в кишечнике.
Способствует образованию и выделению желчи. Усиливает панкреатическую и желудочную секрецию.
Обладает гипогликемическими свойствами. При энтеральном введении частично или полностью растворяет холестериновые камни.
Способствует удалению органических соединений из камней в желчном пузыре. Обладает иммуномодулирующим действием.
Основное действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота. Дозировка, а также продолжительность лечения зависят от заболевания.
Для растворения камней в желчном пузыре потребуется принять «Урсодез» из расчета десять миллиграммов действующего вещества на килограмм массы тела.Оптимальное время для использования — перед сном.
Капсулы нельзя жевать. Важно выпить немного воды.
- Можно принимать длительно — до 24 месяцев.
- Оценить эффективность лекарства с помощью ультразвуковой диагностики или рентгенографии очень просто.
- Эффективное лечение.
- Обладает комплексным действием.
- Удобная форма выпуска.
- Маленький размер капсулы.
- Минимальное количество побочных эффектов.
Гепатопротектор выпускается в виде желатиновых капсул белого цвета. Расфасован в пластиковые флаконы или блистеры.
Обладает желчегонным действием. Предотвращает образование камней.
Показывает существующие камни. Эффективно влияет на состав желчи, работу поджелудочной железы и желудка.
Активизирует функции клеток печени.Повышает защитные функции организма.
Абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови наблюдается через два часа после приема.
Затем связывается с белками плазмы. В результате длительного использования превращается в основную желчную кислоту.
Находится в сыворотке крови.
- Снижена секреция холестерина.
- Токсины выводятся из организма быстрее.
- Улучшается работа поджелудочной железы и желудка.
- Повышается активность липазы.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Удобная упаковка.
- Эффективно работает. За динамикой можно следить по результатам анализа.
- Доступная цена.
- Запрещается принимать препарат при кальцинированных камнях, непроходимости желчных протоков, острых воспалительных процессах, печеночных коликах, при массе тела менее 34 кг.
- Вызывает тошноту, рвоту, боль, диарею или запор.
- Способен кальцифицировать камни в желчном пузыре.
- Обостряет псориаз.
- Приводит к выпадению волос на коже головы.
В состав входит урсодезоксихолевая кислота. Назначают при лечении заболеваний пищеварительного тракта.
Основное действующее вещество снижает синтез холестерина. За счет этого происходит повышение концентрации в кишечнике.
Препарат оказывает особенно эффективное действие, когда заболевание не запущено. Врачи рекомендуют принимать лекарство вечером.
Капсулы достаточно запить большим количеством воды. В первые дни приема нужно контролировать уровень ферментов печени.
- Препарат заменяет вредные желчные кислоты (токсины) на нетоксичную УДХК.
- Стимулирует защитные функции организма.
- Улучшает секреторные свойства клеток печени.
- «Урсосан» быстро расщепляется и выводится из организма.
- Безболезненно растворяет камни.
- Снимает гастрит.
- Широкий спектр действий.
- Безопасный состав.
- Устраняет колики в правом подреберье.
- Снижает уровень холестерина.
- Помогает новорожденным при желтухе.
- Не назначается, если диаметр камней превышает 15 мм.
- Может не помочь при билиарном циррозе первичного типа даже при длительном применении — от 6 до 24 месяцев.
- Есть противопоказания. Нельзя принимать при воспалении желчного пузыря и желчных камней в острой форме, коликах, а также при непроходимости.
- Вызывает побочные эффекты.
- С осторожностью назначают при гепатите и циррозе печени.
- Стандартно препарат разрешается давать детям с 5 лет.Но возрастной порог может быть изменен по решению врача.
- Превышение дозировки, указанной в инструкции, вызывает разочарование. Необходимо отменить препарат и обратиться к врачу. Необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме.
Обладает желчегонным действием. Разрушает холестериновые камни.
Предотвращает разрастание соединительной ткани после повреждения клеток печени. В состав входит урсодезоксихолевая кислота.
Вещество образует смешанные мицеллы. Защищает мембраны от повреждений.
Повышает содержание желчных кислот. Что, в свою очередь, способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре.
Усиливает секрецию поджелудочной железы и желудка. Обладает также иммунологическим действием.
Регулирует количество иммунных клеток. Подавляет фиброз при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном поражении печени.
Снижает вероятность варикозного расширения вен пищевода.В результате исследований доказана эффективность «Урсофалька» в задержке развития опухолевых тканей.
Поэтому его назначают в сочетании с другими препаратами для лечения рака толстой кишки. Выпускается в виде суспензии и капсул.
- Возрастных ограничений нет.
- Снижает билирубин. Назначают даже новорожденным.
- Можно использовать в сочетании с другими препаратами и отварами трав.
- Растворяет камни в желчном пузыре.
- Устраняет перегиб желчного пузыря.
- Обладает желчегонным действием.
- Устраняет аллергические реакции.
- Можно использовать при беременности. Назначен при гипатозе.
- Снимает тошноту и зуд.
Таблетки для печени животных
Таких препаратов немного. Обычно их не назначают в качестве профилактики.Подходит для лечения заболеваний печени по нескольким причинам — гепатит, цирроз, жировой гепатоз печени, токсический и лекарственный гепатит. Для производства, в зависимости от препарата, используются клетки печени свиной, гидролизат печени КРС, цианокобаламин, аминокислоты, сегменты факторов роста печени и низкомолекулярные метаболиты. Также фармацевтические компании производят препараты с комбинированным действием.
Преимущества
- Они способны восстанавливать структуру клеток.
- Улучшает кровоток.
- Изменение функциональных параметров печени.
- После приема, как правило, диурез увеличивается.
- Может применяться в сочетании с другими препаратами для лечения цирроза печени, хронического гепатита, лучевой болезни, жировой дегенерации, лекарственной интоксикации.
недостатки
- Нет официального подтверждения клинической безопасности и эффективности препаратов.
- С особой осторожностью нужно принимать лекарство в острой стадии гепатита.Возможно обострение воспалительного, иммунопатологического, цитологического синдрома.
- Вызывает серьезную аллергическую реакцию. Перед началом лечения нужно проверить на непереносимость компонентов препарата.
- Гидролизаты бычьей печени могут вызывать прионные инфекции. Последний, в свою очередь, вызывает болезнь Крейтцфельдта-Якоба (опасное нейродегенеративное заболевание).
- Не рекомендуется для профилактики.
Рейтинг лучших препаратов для печени животного происхождения
Препарат содержит как растительные, так и животные компоненты.Доказана эффективность лечения патологического состояния гепатобилиарной системы.
В состав входят измельченные листья крапивы, чесночный порошок, сухая желчь, активированный уголь. Компоненты регулируют обменные процессы в стенке кишечника.
Подавляет развитие гельминтов. Способствуют усвоению витамины групп A, D, E, K.
Обладает детоксикационным эффектом. Стимулирует эмульгирование липидов в пищеварительном тракте.
Ускоряет обмен веществ. Он выводит их из организма.
Помогает уменьшить метеоризм и рост болезнетворных микроорганизмов. Продолжительность лечения, а также дозировка зависят от заболевания.
- Улучшает секреторную функцию клеток печени.
- Стимулирует синтез желчных кислот.
- Ускоряет движение желчи по желчевыводящим путям.
- Устраняет атонический запор.
- Предотвращает заражение.
- Снимает воспаление.
- Пленочное покрытие препарата защищает свойства Аллохола.
- Можно сочетать с другими лекарствами.
- Есть противопоказания.
- Может вызывать побочные эффекты, такие как диарея. Известны также клинические случаи аллергических реакций.
- Превышение назначенного количества препарата приводит к передозировке.
- Нельзя принимать одновременно с «Холестирамином», гидроксидом алюминия и «Холестиполом».
Препарат предназначен для защиты тканей печени. Также он помогает восстановить поврежденные функциональные и структурные элементы органа.
Нормализует печеночный кровоток. Учащается мочеиспускание.
Улучшает функцию печени. Его назначают при хроническом гепатите, гепатокардиальном синдроме, циррозе печени, токсическом гепатите, токсикозе беременных, квашиоркоре и других нарушениях.
Есть несколько форм выпуска. Драже подходят для перорального применения.
Также выпускается в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
- Быстрое действие.
- Эффективно восстанавливает печень.
- На биологической основе.
- Помогает при вирусном гепатите.
- Помогает при истощении организма.
Биорегулятор печени улучшает функцию печени.Выздоравливает после курса лечения, отравления или других негативных факторов.
Выпускается в форме таблеток. В одной упаковке 40 штук.
Назначается для профилактики и лечения полиэтиологических заболеваний и других повреждений печени. Устраняет последствия токсических, инфекционных, метаболических, инволюционных и других воздействий.
Препарат купирует хроническую и острую печеночную недостаточность. Обладает гепатотропными свойствами.
В состав входят нуклеопротеины и белки крупного рогатого скота.Усиливает репаративные процессы в клетках печени.
Восстанавливает их работу. Клинически подтверждено функциональное, корригирующее и гепатопротекторное действие препарата.
Назначают в зависимости от сложности заболевания. Стандартный курс лечения — от 10 до 14 дней.
Повторная терапия может потребоваться через 3 или 6 месяцев.
- Запрещено принимать при индивидуальной непереносимости препарата, при беременности и кормлении грудью.
- Может вызвать аллергическую реакцию.
Обладает дезинтоксикационным и гепатопротекторным действием. Он действует в два этапа — в кишечнике и при обмене веществ.
Препарат способен абсорбировать вредные компоненты из кишечника и восстанавливать клетки печени. В состав входят эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, витамины, цитохромы, микроэлементы, мезенхимальные ферменты.
«Гепатозан» препятствует всасыванию токсинов и продуктов обмена из толстого кишечника.Также укрепляет стенки клеток печени.
Назначается для лечения цирроза печени, при отравлении грибами, алкоголем или лекарствами, хронической и острой формах печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни. Капсулы предназначены для перорального применения.
Дозировка и продолжительность лечения зависят от сложности и типа заболевания.
- Поддерживает функцию печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта.
- Быстрый эффект.
- Легко взять.
- Может сочетаться с другими препаратами, например, Энтеросаном.
- В наличии практически во всех аптеках.
- Есть побочные эффекты.
- Принимать препарат при беременности можно только под наблюдением врача.
- Вызывает аллергию.
Гепатопротекторный препарат обладает дезинтоксикационными свойствами.Восстанавливает паренхиму печени, изменяет синтез метионина и холина.
Предотвращает фильтрацию жира. Содержит витамин B12.
Компонент обеспечивает нормальное созревание эритроцитов, а также способствует лучшему кроветворению. Также в нем есть аминокислоты, жирные кислоты, углеводы.
Выпускается в форме раствора для инъекций. Подходит для медленного внутривенного и внутримышечного введения.
Необходимо смешать препарат с кровью или хлоридом натрия (0.9%). Перед лечением важно проверить реакцию организма на возможную гиперчувствительность.
выводыПечень — один из самых уязвимых органов. Страдает от недоедания, злоупотребления алкоголем и малоподвижного образа жизни. Также органу могут навредить различные воспалительные процессы. Существует несколько видов препаратов для лечения и восстановления органа. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Как правило, в таких случаях назначается соответствующий диагноз. Также вы можете проверить информацию о лекарствах на сайтах аптек в разделе — «Препараты для печени».
Гепатопротекторы нового поколения, список составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Гепатопротекторы — это препараты, применяемые для лечения или восстановления функции печени. Их использование не считается официальным лечением проблем с печенью.
Показания к применению
Список гепатопротекторов длинный, поэтому при бесконтрольном лечении эти препараты малоэффективны. Показания к применению гепатопротекторов:
- алкогольный гепатит и алкогольный цирроз печени.Важно полностью исключить употребление спиртных напитков. Тогда лечение гепатопротекторами принесет результат;
- лекарственный (токсический гепатит). Гепатопротекторы назначают только при системной терапии;
- вирусный гепатит. При слабом действии вирусных препаратов назначают гепатопротекторы;
- профилактика цирроза печени;
- жировая болезнь печени, не вызванная алкоголем. При диабете или ожирении развивается аномальный жировой слой, разрушающий печень.Гепатопротекторы назначают в сочетании с препаратами системного действия. Важно соблюдать диетическое питание и вести активный образ жизни.
Прием гепатопротекторов часто проводят вместе с комплексным системным лечением заболевания. Эти препараты используются только в странах СНГ и в России. Причина тому — недоказанный лечебный эффект гепатопротекторов. В других странах они используются в качестве биологически активных добавок (БАД). Классификация изделий медицинского назначения с учетом состава:
- животного происхождения;
- овощная база.
Препараты на основе печени животных
В эту группу входят 2 типа — Гепатосан и Сирепар. Эти лекарства отпускаются в аптеке после выписки врача и используются для лечения проблем с печенью. Клетки печени свиньи используются как сырье для Гепатозана, а для Сирепара — гидролизата печени крупного рогатого скота. Работа этих гепатопротекторов (препаратов на основе печени животных) направлена на регенерацию тканей печени человека.
Главный недостаток этих препаратов — отсутствие доказательств их действия.Влияние на организм человека еще не изучено. При активных формах гепатита эти препараты не назначают во избежание осложнений состояния пациента. Также этот вид гепатопротектора может вызывать аллергию. Перед его приемом важно сделать анализы на безопасность основных компонентов препаратов.
Аминокислотная обработка
Гептрал — быстродействующий препарат для удаления излишков жира из печени. Применяется при жировом гепатите, абстинентном синдроме, хроническом гепатите.В Германии, Италии и России Гептрал используется в терапии людей, а в Австралии он считается лекарством для животных. В других странах его регистрируют как биологически активную добавку. При пероральном приеме всасывается лишь частично. Для полного и быстрого эффекта врачи назначают Гептрал внутривенно.
Гепа-Мерц — препарат для снижения уровня аммиака в организме. Применяется при поражении головного мозга, печени, жировом перерождении и токсическом гепатите. Это дорогой препарат, поэтому для профилактики заболеваний его практически не принимают.Эффективен при печеночной коме. Гепа-Мерц не применяется при алкогольном поражении печени.
Расторопша пятнистая — основное действующее вещество в списке гепатопротекторов трав. Они очень эффективны и популярны как у пациентов, так и у врачей. В аптеке можно найти множество лекарств с расторопшей. Средства безопасны в использовании. Эффективность этих гепатопротекторов при алкогольном поражении печени и остром гепатите не доказана. Перед приемом важно проконсультироваться с врачом о целесообразности употребления травы и препаратов на ее основе.
Лекарства для лечения гепатита С
При лечении вирусных гепатитов показано применение гепатопротекторов нового поколения. Основное действующее вещество в их составе — расторопша пятнистая. Также в состав медикаментов могут входить следующие травы:
- хофитол;
- бонгитар;
- тыква;
- epleer;
- катерген;
- лив-52.
Новые препараты органического синтеза считаются самыми безопасными для человеческого организма.
Они хорошо лечат различные патологии. Их применяют после антибактериальной терапии при обострении заболеваний, поскольку уменьшают симптомы интоксикации у пациентов.
Основная функция гепатопротекторов нового поколения — стабилизировать состояние печени, снизить нагрузку на этот орган.
Быстро восстанавливают поврежденные клетки и ткани печени, улучшают обменные процессы в организме.
Современные лекарства
Перед приемом следующих лекарств следует проконсультироваться с врачом об их эффективности и возможных аллергических реакциях.
Классификация этих препаратов довольно обширна. Гепатопротекторы набирают популярность благодаря своей эффективности, быстрому действию и широкому выбору препаратов.
Список современных гепатопротекторов:
- Адеметионин (Гептрал) — увеличивает способность печени забирать компоненты желчи из крови, увеличивает потенциал клеток, увеличивает синтез тиолов. Показания к применению: вирусные гепатиты, поражение печени лекарственными средствами (антибиотиками, противовирусными и противотуберкулезными препаратами), алкогольный гепатит и цирроз печени, печеночная недостаточность.Противопоказан при беременности, кормлении грудью и при чувствительности к действующим веществам. Возможна изжога при приеме внутрь, аллергические реакции.
- Хофитол — лучший гепатопротектор для стимуляции выработки желчи. Обладает желчегонной и мочегонной функциями. Действующее вещество — экстракт листьев артишока в сочетании с другими травами. Выпускается в таблетках, ампулах и растворах. Применяется при метеоризме, тяжести в печени, отрыжке и тошноте. Строго противопоказан при непроходимости желчных протоков и печеночной недостаточности.
- Урсосан — гепатопротектор нового поколения для уменьшения количества желчи в крови, которая циркулирует в печени. Предотвращает токсическое действие крови на клеточные мембраны, снижает аутоиммунные процессы. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота. Выпускается в форме капсул. Показания к применению: неосложненный холелитиаз, хронический гепатит, холестатическая болезнь печени, жировая болезнь печени (неалкогольная), цирроз печени, алкогольный гепатит, рефлюкс-эзогафит. Противопоказания — острое воспаление желчевыводящих путей, нефункционирующий желчный пузырь, нарушение функции печени и почек.Побочный эффект — понос.
- Эссенциале, Эссенциале форте Н — действующее вещество — эссенциальные фосфолипиды. Обладает антиоксидантным действием, восстанавливает мембраны и клеточные органеллы, снимает воспаление и боль в печени. Показания: хронический гепатит, цирроз печени, жировая болезнь печени, нарушение функции печени при других заболеваниях. Препарат противопоказан детям до 12 лет. Побочных знаков практически нет.
- Силимар — от проявления вредных для нее агентов, активирует синтез белков в гепатоцитах, нормализует проницаемость клеток печени.Действующее вещество — сухой очищенный экстракт силимара. Показан при гепатите, циррозе печени. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
- Карсил — обладает антитоксическим действием при лечении заболеваний печени. Это один из лучших гепатопротекторов нового поколения. Он используется при циррозе и воспалении печени в качестве поддерживающего лечения. Имеет хорошую переносимость. При приеме гепатопротектора возможны зуд, диарея, алопеция.Противопоказан детям до 5 лет, при беременности и в период лактации.
Гепатопротекторы имеют другой состав, поэтому их применение должно контролироваться лечащим врачом. У каждого вида гепатопротекторов есть свои противопоказания и перечень заболеваний, при которых их можно применять.
Гепатоциты легко восстанавливаются под действием гепатопротекторов. Мертвые клетки печени, забивающие ее мембранную мембрану, удаляются из органа.
Также они помогают избавиться от неприятных ощущений при интоксикации организма ядовитыми ферментами различных препаратов.
Гепатопротекторы значительно улучшают биохимические показатели печени.
Гепатопротекторы — Это препараты, назначаемые в основном пожилым пациентам. Из-за возрастных особенностей и ухудшения пищеварительной функции у людей развивается полигиповитаминоз. Это отражается на метаболизме организма и запускает ускоренный процесс старения. Основная цель гепатопротекторов — продлить молодость и жизнь человека. Существует около 200 разновидностей препарата, каждая из которых имеет свои показания и противопоказания к приему.
Показания к приему гепатопротекторов
Лекарства назначают в следующих случаях:
- Когда алкоголик, угрожает превратиться в печень. Для эффективного лечения пациенту также необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Только в этом случае гепатопротекторы помогут восстановить разрушенные клетки органа.
- При жирной печени. Патология чаще диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих. Как и в случае с алкоголем, одного приема гепатопротекторов для полноценной терапии будет недостаточно.Важно вести активный образ жизни и придерживаться здорового питания.
- При длительном применении лекарств, спровоцировавших повреждение клеток печени. В этом случае гепатопротекторы защитят клетки органа от воздействия неблагоприятного фактора.
- Имеет вирусную природу, перешедшую в хроническую форму. При инфицировании патологией типа А, В, С пациенту назначают гепатопротекторы в качестве медикаментозной терапии
В связи с тем, что доказана эффективность препаратов в профилактике и лечении патологий печени, препараты удалось выделить в отдельную фармакологическую группу.Но даже самые современные гепатопротекторы не принесут положительных результатов в терапии, если их назначить без консультации врача.
Разновидности препаратов
Гепатопротекторы в зависимости от составляющих компонентов делятся на 6 групп:
- лекарственных средств из клеток печени животных;
- производных аминокислот;
- травяных сборов;
- эссенциальных фосфолипидов;
- желчных кислот;
Важно! Тип назначаемых лекарств зависит от степени повреждения клеток органа и общего состояния здоровья пациента.
Эссенциальные фосфолипиды
Эффективность рассматриваемых препаратов группы эссенциальных фосфолипидов подтверждена положительными отзывами специалистов и пациентов. К таким лекарствам, свободно доступным в аптеках, относятся:
- Фосфолип. Основное действующее вещество — лецитин. Продукт выпускается в форме капсул. Его назначают при ожирении печени, токсическом отравлении организма и при острых симптомах интоксикации у беременных.Рекомендуется для приема перед операцией на желчевыводящих путях. В стадии обострения заболевания препарат принимают по 2 капсулы 3 раза в день. В стадии ремиссии патологии по 1 капсуле пьют трижды в день. Рекомендуемый курс терапии — 3 месяца.
- Fosfonziale. Действующими веществами препарата являются силамарин и фосфолипиды. Выпускается в форме капсул. Его назначают при комплексном лечении печени, отравлениях, преэклампсии и проблемах с липидным обменом.Режим дозирования зависит от серьезности проблемы. Курс лечения от 10 дней до 3 месяцев.
- Эссель-Форте. К активным компонентам препарата относятся: никотинамид, фосфолипиды группы В ,. Применяется при патологиях печени и желчевыводящих путей. Капсулы принимают 3 раза в день по 2 штуки. Побочным эффектом приема лекарства является стул.
- N. Действующее вещество — фосфолипиды соевых бобов. Выпускается в форме жидкости для инъекций и капсул.Его назначают при поражении клеток печени вирусной или токсической природы, а также для профилактики заболеваний желчевыводящих путей. Препарат принимают по 2 капсулы трижды в день. Для инъекций суточная доза составляет 2 капсулы при легкой и средней формах заболевания и до 4 ампул при тяжелых формах патологии.
Важно! При острых формах лучше отказаться от применения гепатопротекторов с фосфолипидами
Гепатопротекторы животных
Среди гепатопротекторов с доказанной клинической эффективностью назначают 2 вида препарата: Сирепар и Гепотосан. Средства предназначены для лечения заболеваний печени (цирроза, гепатита или жирового гепатоза) и не подходят для профилактического применения. Действующие вещества препаратов — компоненты свиной печени. Кроме того, в состав гепатопротекторов животного происхождения входят аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты.
Среди положительных сторон гепатопротекторов животного происхождения отмечают:
- их способность выводить токсины из организма;
- возможность полного восстановления ткани печени;
- восстановление работоспособности органа;
К недостаткам гепатопротекторов животного происхождения можно отнести:
- доказанная клиническая безопасность средства;
- высокий риск развития аллергических реакций;
- риск иммунопатологического синдрома при лечении острых форм гепатита.
Цена на Сирепар от 400 руб., На Гепотосан — от 350 руб.
Знайте! Существуют и другие гепатопротекторы животного происхождения — Прогепар и Гепатамин, улучшающие кровоток в печени и подавляющие образование соединительной ткани в органе. Но их использование нецелесообразно, поскольку нет данных, подтверждающих их эффективность.
Аминокислоты
Аминокислотные гепатопротекторы подразделяются на две группы препаратов.
- Средство с адеметионином — Гептор и. Аминокислота участвует в производстве фосфолипидов, а также обладает детоксицирующим и регенерирующим действием. Препараты этой группы используются для борьбы с жировым гепатозом, хроническими формами гепатита и абстинентным синдромом. Проведенные клинические исследования указывают на эффективность препаратов в отношении лекарственного и токсического поражения печени, холестатических проблем и гепатитов вирусной природы.
Препарат считается гепатопротектором с доказанной эффективностью только в России, Германии и Италии.В других странах его считают диетической добавкой с сомнительным клиническим эффектом. Специалисты отмечают эффективность препарата только при внутривенном приеме. Гептрал в таблетированной форме не назначают при тяжелых формах поражения печени.
- Средство с аспартатом орнита, например, Hepa-merz. Аминокислота снижает уровень аммиака в организме и назначается для поддержания работоспособности печени, при жировом перерождении и гепатите токсического характера.Гепа-Мерц не применяется для профилактики заболеваний печени из-за высокой цены. Доказательства эффективности были получены в результате рандомизированного исследования пациентов, страдающих циррозом печени и повышенным уровнем аммиака в организме.
Пищевые добавки или гомеопатические препараты
В перечень гепатопротекторных препаратов с доказанной эффективностью вошли:
- с активными растительными компонентами — лекарственным и чистотелом. Также в составе препарата фосфор и сульфат натрия.Его назначают для лечения патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, с нарушением работоспособности, хронических.
Лекарство принимают после еды или за 1 час до еды. Детям до года назначают по ½ таблетки 3 раза в сутки, детям 1-12 лет — ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым — по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания кратность приема препарата увеличивают до 8 раз в сутки.
- Хепель. В состав лекарства входят пятнистые, хинные компоненты, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, желчегонным и противодиарейным свойствами. Его назначают пациентам, страдающим аппетитом, экземой, угрями на теле, а также заболеваниями печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам вводят внутримышечно по 1 ампуле препарата.
Желчные кислоты
Урсофальк, Урсосан — гепатопротекторы с доказанной эффективностью, список также можно дополнить препаратами Эксол, Холудексан, Урдокса. Действующее вещество препарата — урсодезоксихолевая кислота. Рекомендуется пациентам с камнями в желчном пузыре.
Дозировка препарата зависит от физиологических особенностей пациента и тяжести патологии и может составлять от 2-7 капсул в сутки. Курс терапии препаратами с желчными кислотами составляет от 10 дней до 2 лет.
Травяные сборы
Перечень растительных гепатопротекторов с доказанной эффективностью включает:
- Гепабене. Лекарство содержит экстракт дыма, плодов расторопши. Препарат обладает желчегонным действием, стимулирует печень при отравлении. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день.
- с экстрактом плодов толокнянки. Выпускается в форме таблеток и пилюль. Его назначают при токсическом поражении органов и для профилактики заболеваний печени, нормализует липидный обмен в организме. подходит для комплексного лечения цирроза печени, гепатита, жирового гепатоза.
- . Ускоряет выработку, тем самым предотвращая ее застой в желчных путях. Его назначают при почечной и печеночной недостаточности, хроническом гепатите и, а также при отравлении токсическими веществами. Взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям 6-11 лет — по 1 таблетке. Детям до 6 лет препарат назначают в каплях (по 10 капель 2 раза в сутки).
Вы должны знать! Противопоказаниями к приему гепатопротекторов являются: заболевание почек в стадии обострения, непроходимость желчевыводящих путей, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, острые заболевания печени.
Список гепатопротекторов нового поколения.
- Гепатозан.
- Сирепар.
- Hepa-Merz
Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью
- Гептрал — средняя стоимость 1600 руб .;
- — средняя цена от 400 руб .;
- H — стоимость лекарства 700 рублей;
- Урсосан — цена препарата от 200 рублей;
- Carsil — средняя стоимость 350 рублей;
- Silimar — стоимость от 100 руб.
Важно! Гепатопротекторы имеют разные свойства и состав, поэтому назначать их должен специалист с учетом особенностей заболевания.
Гепатопротекторы с доказанной эффективностью назначаются в составе комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты в зависимости от состава делятся на 6 групп. При выборе того или иного средства необходимо обращать внимание на фармакологическую группу средства, возраст пациента и страну происхождения (российские препараты дешевле импортных, но не уступают им по эффективности).
Видео: Гепатопротекторы. Болезнь печени. Уход.
Литература и источники (спойлер):
- 1. Описание лекарственных средств Hepatoprotectors® основано на официально утвержденной инструкции по применению и одобрено производителем.
- 2. Клюев М.А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. — Справочник лекарственных средств 2005.
- 3. Гепатопротекторы® — описание и инструкция к препаратам приведены в медицинском справочнике лекарственных средств «Видаль».
- 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Смольников П.В. (сравн.) — Справочник по основным лекарственным средствам 2004 г.
- 6. Изд. Вышковский Г.Л. — Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор») 2013-2015 гг.
- 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) — Лекарства. Новейший справочник 2012г.
[свернуть]
Эта статья размещена исключительно в общеобразовательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальными инструкциями или профессиональным медицинским советом и не заменяет запись на прием к врачу.По вопросам диагностики и лечения обращайтесь только к квалифицированным врачам.
Вам нравится эта статья? Поделись с друзьями в соц. сетей или оцените этот пост:
Оцените: ( 1 оценки, в среднем: 5,00 из 5)
Здравствуйте. Я врач-гастроэнтеролог с 8-летним опытом работы в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. Обращайтесь, буду рад помочь.
ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ДОКТОРА, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ «НАЙТИ» И НАЗНАЧИТЕСЬ БЕЗ ОЧЕРЕДИ:
- Какие витамины лучше всего принимать взрослым для повышения иммунитета? Список лучших
- Витамины для кормящих мам, список лучших — инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты
- Витамины для беременных — список лучших витаминных комплексов
Гепатопротекторы для печени: список эффективных и недорогих препаратов
В связи с возрастными особенностями и ухудшением пищеварительной функции у людей развивается полигиповитаминоз. Это отражается на метаболизме организма и запускает ускоренный процесс старения. Основная цель гепатопротекторов — продлить молодость и жизнь человека.
Существует около 200 разновидностей препарата, каждая из которых имеет свои показания и противопоказания к приему.
Что это такое?
Гепатопротекторы — группа разнородных препаратов, которые в отечественной практике предотвращают разрушение клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функцию печени.Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее детоксикационную функцию за счет повышения активности ферментных систем (в том числе цитохрома Р450 и других микросомальных ферментов), а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсических).
В то же время доказанная клиническая эффективность применения гепатопротекторов в различных условиях неоднозначна.
Группы гепатопротекторов
В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме якобы восстанавливается печень:
- фосфолипиды;
- производных аминокислот;
- лекарственных средств животного происхождения;
- желчных кислот;
- фитопрепаратов;
- гомеопатических препаратов;
- Пищевые добавки.
Но сколько бы пациентов ни спрашивали, какое лекарство является наиболее эффективным для улучшения работы, поддержания и лечения печени, все равно не существует идеального лекарства, которое могло бы очень быстро и эффективно восстановить ткань печени. Как правило, прием таких препаратов осуществляется на протяжении всего периода, при этом отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и имеется выраженный вред такого воздействия.
В то же время пациенты, которым необходима защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, как поддержать печень при приеме алкоголя, должны понимать, что однократный прием такого препарата после того, как человек употребил алкоголь, токсичен. лекарства, переедание не имеет никакого эффекта… Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротектор — это лишь вспомогательный препарат в комплексной терапии, и определять, какой препарат лучше и как лечить, должен только специалист.
Функции органов и действие лекарств
Любое заболевание, поражающее печень, вызывает серьезное нарушение почти во всех системах организма, поскольку этот орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:
- отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
- нейтрализует вредное воздействие токсинов и лекарств;
- хранит витамины и минералы;
- производит холестерин и липиды;
- регулирует свертывание крови;
- отвечает за производство желчных кислот и их транспортировку в желчный пузырь;
- стимулирует кишечник;
- синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, в том числе половые гормоны;
- производит ферменты;
- — кладезь крови.
Природа, наделив печень таким количеством функций, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, который может регенерироваться даже после частичного удаления. Но организм не всегда может самостоятельно справиться с некоторыми факторами, а именно с:
- ожирение;
- спирт;
- медикаментов;
- генетических факторов;
- употребление наркотиков;
- плохая экология;
- сахарный диабет;
- гиподинамия;
- неправильное питание.
Хотя печень способна восстанавливаться, длительные непреодолимые нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. Гепатопротекторы предназначены для защиты печени от таких факторов. Они, конечно, не заменят базисную терапию, но дополнят действие назначенных препаратов и могут улучшить функции клеток печени.
При патологиях печени (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и др.) И вынужденном длительном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противоопухолевые, обезболивающие) врач должен назначить гепатопротекторы.
Недавно сформировался миф о том, что этот класс лекарств — всего лишь изобретение «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе пациентов и производить лекарства с сомнительной эффективностью. Противники этих препаратов полагаются на то, что в Европе и США лечение печени такими лекарствами не проводится, так как их нет в списке фармакологических средств.
Когда назначают препараты из этой группы?
В аптеках России представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, пользующихся большой популярностью.Стоимость терапевтического курса обходится пациентам дорого, хотя не все ощущают результат. Разговоры о целесообразности и необходимости такого лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране врач может назначить гепатопротекторы в таких случаях:
- С (ожирение печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, которая включает: диету с низким содержанием жиров, противодиабетические препараты и регулярные физические упражнения.
- После химиотерапии.Гепатопротектор помогает постепенно восстанавливать печень.
- … Лекарства назначаются, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по какой-либо причине противовирусная терапия невозможна.
- Когда вызвано алкоголизмом. В этом случае главный шаг к выздоровлению — отказ от алкоголя, иначе гепатопротекторы будут совершенно бесполезны.
- При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в сочетании с другими препаратами для восстановления печени, диеты и отказа от вредных привычек.
- С увеличением печени (гепатомегалия). Для быстрой регенерации клеток органа и нормального функционирования органа используются гепатопротекторы.
Список популярных гепатопротекторов на 2019 год
Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год невелик. В первую очередь, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако действие аминокислот в большинстве случаев проявляется только при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при заболеваниях печени только для лечения отдельных проявлений и не может рассматриваться как универсальный вид препарата.
Список недорогих и эффективных гепатопротекторов:
| Препарат | Цена от |
| Берлитион | 594 г |
| 461 r | |
| Hepa-merz | 769 руб. |
| Гепатрин | 320 руб. |
| Гептор | 1022 руб. |
| Гептрал | 1612 руб. |
| Карсил | 372 r |
| Легалон | 283 г |
| Oatsol | 172 г |
| Октолипен | 359 р |
| Резалут Про | 1332 руб. |
| Тиогамма | 223 r |
| Тыква | 278 г |
| Урдокс | 741 руб. |
| Урсосан | 191 г |
| Урсофальк | 210 руб. |
| Фосфоглив | 540 руб. |
| Хепель | 366 г |
| Хофитол | 372 r |
| Эссенциале Форте | 715 | руб.
| Эссливер | 315 руб. |
Классификация препаратов для печени по действующим веществам:
| Активные компоненты | Наркотики |
| Клетки печени животных | Hepatosan, Sirepar, Prohepar |
| Экстракт расторопши (силимарин) | Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте |
| Экстракт артишока | Хофитол, Гепатрин |
| Экстракт семян тыквы | Тыквеол, Пепонен |
| Прочие компоненты установки | Хепель, Лив 52, Овесол |
| Фосфолипиды | Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалут Про, Гепатрин, Ливесил Форте |
| Урсодезоксихолевая кислота | Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса |
| Тиоктовая кислота | Октолипен, Тиогамма, Берлитион |
| Адеметионин | Гептрал, Гептор |
| Орнитин | Hepa-Merz |
Основные фосфолипидные гепатопротекторы
По статистике, эти препараты наиболее распространены на постсоветском пространстве.Их получают из сои. Фосфолипиды — это липидные метаболиты, которые являются строительными блоками клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировке клеток, активируют различные ферментные системы.
Преимущества незаменимых гепатопротекторов на основе фосфолипидов включают:
- способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
- защита от токсинов и вирусов;
- улучшающие действие интерферонов;
- предотвращает образование рубцовой ткани.
Однако есть отрицательные отзывы об этих лекарствах …. В частности, в 2003 году в США было проведено исследование, которое не выявило положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые выяснили, что при лечении гепатита — острого и хронического, воспаление усилилось, так как препараты этой группы не обладают желчегонными свойствами, а желчь застаивается.
Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор препаратов этого типа для лечения вирусных гепатитов — неправильное решение.Также есть данные о том, что разные витамины группы B, которые присутствуют, например, в Essliver Forte, не рекомендуется принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по организму. Витамины группы В желательно принимать отдельно в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.
Следовательно, лечение заболеваний печени такими препаратами может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высока: при приеме капсул в течение одного месяца стоимость лечения составит примерно 3000 рублей.Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активной формой заболевания) нужно относиться к ним очень осторожно.
Список эссенциальных фосфолипидов:
| Эссенциале Н, Эссенциале форте Н Состав: эссенциальные фосфолипиды. |
| Эссливер Форте Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (B1, B2, B6, E, PP, B12). |
| Fosfonziale Состав: Липоид С100 и Силимарин |
| Гепагард Актив Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е |
| Фосфоглив Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие) |
| Резалют ПРО Состав: Lipoid PPL 600, содержащий триглицериды со средней длиной цепи, фосфолипиды, моно / диалконат глицерина, соевое масло, витамин Е. |
| Доппельгерц активные эссенциальные фосфолипиды Состав: Незаменимые фосфолипиды, витамин В1, В2, В6 |
| Эслидин Состав: фосфолипиды + метионин. |
Гепатопротекторы с компонентами животного происхождения
Препараты, созданные из свиной печени, способны регенерировать гепатоциты печени человека, поскольку они максимально близки по составу. Благодаря детоксикации и антиоксидантному действию они лечат гепатит, гепатоз и цирроз печени.
Из положительных качеств отмечают:
- способность выводить токсины из организма;
- ускоряют регенерацию гепатоцитов;
- восстанавливают утраченные функции печени.
- высокий риск аллергии;
- риск развития иммунопатологических синдромов при острых формах гепатита;
- они не подходят для профилактики заболеваний печени.
Минусы: нет клинических доказательств того, что препарат действительно помогает или безопасен. Также существует потенциальная опасность при приеме этих препаратов: например, их нельзя пить при активном гепатите. Также препараты этого типа обладают высоким аллергенным потенциалом. Поэтому перед тем, как практиковать такое лечение, необходимо обязательно определить, есть ли у человека повышенная чувствительность к препарату.
При приеме таких препаратов существует риск заражения пациента прионной инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию. Поэтому при определении, какое лекарство лучше, необходимо учитывать, что существует мнение, что принимать эти таблетки для лечения патологий печени нецелесообразно.
Гепатопротекторы с аминокислотами: Гептрал, Гептор (адеметионин)
Положительный отзыв — аминокислоты, например адеметионин, участвуют в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладают регенерирующими и детоксицирующими свойствами.К концу 1 недели применения Гептрал также проявляет выраженный антидепрессивный эффект, расщепляет жиры и способствует их выведению из печени. Эти препараты применяют при жировом гепатозе (жировом перерождении) печени, хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.
Анализ проведенных клинических исследований свидетельствует о клинической эффективности адеметионина и указывает на выраженную гепатопротекторную эффективность при алкогольном и лекарственном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичный билиарный цирроз) и хронических вирусных гепатитах.Обладает желчегонным и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротекторными и антифиброзными свойствами.
Отрицательное мнение. Гептрал зарегистрирован в России, Германии и Италии. Также в Австралии это ветеринарный препарат (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируется как пищевая добавка, поскольку результаты исследований показали сомнительные результаты.
Большинство врачей до сих пор заявляют об эффективности этого препарата, но только при внутривенном введении, поскольку при пероральном приеме он плохо всасывается.
Орнитина аспартат — Hepa-Merz
Положительное мнение — Орнитин помогает снизить высокий уровень аммиака, применяется при нарушениях работы головного мозга, связанных с нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.
Эффективность Hepa-Merz была доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных формах гепатита, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.
Отрицательное мнение — при алкогольном поражении печени практически не действует, следовательно, поддержка и защита печени этим средством малоэффективна. Ощутимый эффект отмечается только при печеночной коме. Желательно использовать препарат, чтобы на короткое время выйти из этого состояния.
Гепатопротекторы растений
Препараты на растительной основе завоевали наибольшее доверие. Особой популярностью пользуются плоды расторопши, в составе которых много биологически активных компонентов (микроэлементы, витамины, органические кислоты).
Препараты на основе расторопши значительно снижают токсическое действие на печень, способствуют регенерации клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулируется выработка белка, стабилизируются клеточные мембраны, прекращается потеря микроэлементов, за счет чего увеличивается естественная регенерация клеток печени.
Однако подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени недостаточно. Эффективность не доказана при остром гепатите С, вирусном гепатите В.В будущем будут проведены исследования эффективности силимарина при лечении хронических заболеваний печени.
| Карсил и Карсил Форте Состав: экстракт расторопши.
|
| Legalon Состав: экстракт плодов расторопши.
|
| Гепабене (расторопша и дым) Состав: экстракт травы мутной лекарственной сухой и расторопши пятнистой. |
| Силимар таблетки Состав: экстракт плодов расторопши. |
| Таблетки расторопши (экстракт) Состав: 50 мг силимарина. Цена: 20 шт. 130 руб. |
| Шрот расторопши (измельченный) Применение: по 1 чайной ложке 3 р / день во время еды. |
| Масло расторопши в капсулах Применение: взрослые, по 1 капс. 2 р / д во время еды. Курс составляет 1 месяц, который можно повторять 2–3 раза в год. Противопоказания: острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст. Цена: 40-60 рублей |
| Сироп расторопши Состав: шрот и экстракт расторопши, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы. |
Таблетки расторопши — не единственные лечебные травы, восстанавливающие и защищающие печень. Чистотел, артишок, куркума, тыквенные семечки, лекарственный дым могут выступать активными ингредиентами ряда гепатопротекторов. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов, способностью устранять спазм желчного пузыря, улучшать отток и выработку желчи.Например, Аллохол, не являющийся гепатопротектором, также состоит из растительных компонентов, но вызывает массу побочных эффектов.
Хотя медицинские данные свидетельствуют о том, что экстракт листьев артишока широко используется, его эффективность не доказана клинически. При желчнокаменной болезни, остром гепатите, синдроме холестаза применять не рекомендуется.
В список популярных препаратов вошли:
- Лив-52, регенерирующий поврежденные внутриклеточные отростки. Его назначают при стойких нарушениях аппетита, оказывает лечебное действие на печень за счет мощного фитосостава.
- Масло тыквенных семечек на основе масла тыквенных семечек. Обладает выраженным антиоксидантным и гепатопротекторным действием, нормализует состав желчи и состояние желчных протоков.
- Хофитол, обладающий желчегонным и мочегонным действием, улучшает состав крови, способствует быстрому выведению мочевины.
- Хепель, обладающий спазмолитическим, желчегонным, гепатопротекторным, противодиарейным, противовоспалительным действием.
Добавки или гомеопатические препараты
Перечень лекарственных средств:
- Галстена с активными растительными компонентами — расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом.Также в составе препарата фосфор и сульфат натрия. Его назначают при патологиях печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работы желчного пузыря, хроническом панкреатите.
Лекарство принимают после еды или за 1 час до еды. Детям до года назначают по ½ таблетки 3 раза в сутки, детям 1-12 лет — ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым — по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания кратность приема препарата увеличивают до 8 раз в сутки.
- Хепель. Лекарство содержит пятнистую расторопшу, компоненты хинного дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, желчегонным и противодиарейным свойствами. Его назначают пациентам, страдающим вздутием живота, нарушением аппетита, экземой, угрями на теле, а также токсическими и воспалительными заболеваниями печени. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам вводят внутримышечно по 1 ампуле препарата.
Вверх | PDF | Растения
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 47 по 63 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 67 по 71 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 170 по 200 не отображаются в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 253 по 343 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 396 по 648 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 701 по 789 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 842 по 860 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 941 по 1081 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1119 по 1168 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1206 по 1232 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1300 по 1438 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1485 по 1491 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1495 по 1501 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1505 по 1507 не отображаются в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1514 по 1533 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1609 по 1639 не отображаются в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 1672 по 1979 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 2012 по 2072 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 2107 по 2115 не показаны в этом предварительном просмотре.
* Médicaments de la lithiase biliaire: les points essentiels
Résumé de la fiche
La lithiases biliaire est une patologie fréquente et qui augmente avec l’âge. Elle peut être asymptomatique (le plus souvent) или симптоматический sous la form de plusieurs tableaux Cliniques allant de la colique hépatique au choc septique secondaire à une angiocholite.
Dans une majorité des cas, les lithiases étant asymptomatiques, aucun traitement n’est nécessaire. La découverte d’un Calcul vésiculaire supérieur à 0,8 см, même asymptomatique, doit pipeline à la cholécystectomie.
Le traitement de base et de premièretention d’une lithiase biliaire est chirurgical. Entendant le geste chirurgical, le traitement medicamenteux sera симптоматическая avec des antagiques, des anti-spasmodiques и si nécessaires des antibiotiques.
Les traitements médicamenteux spécifiques des lithiases biliaires (acide ursodésoxycholique) с редкими показателями и другими указаниями, которые являются контрольными показателями для хирургической операции.
Товар (ы) ECN
274: Заболевание лития и осложненияRappel Physiopathologique
• Последовательность лечения лития на западе и окружающей среде 20%. Elle augmente avec l’âge pour at atteindre 60% après 80 ans.
• Преодоление 80% суждений не имеет никакого отношения к бессознательному симптому. Réciproquement, un Calcul vésiculaire se Complque dans 20% des cas.
• Существуют 3 типа расчетов желчных пятен: холестеролики (80%), пигменты (20%), микстуры.
• Les calcs cholestéroliques sont Favorisés par:
• un excès de sécrétion biliaire de cholestérol (origine ethnique ou génétique, grossesse);
• un défaut de sécrétion biliaire des facteurs solubilisant le cholestérol: уменьшение количества фосфолипидов (например, из-за мутации в результате мутации MDR3 lors d’un
LPAC) или дезинсекции желчных желез (некорректный результат);
• une rétention ou hypomotricité vésiculaire (grossesse, obésité, perte de poids, jeûne, âge).
• Одновременное увеличение концентрации холестерина в крови и увеличение насыщенности, после нуклеации и восстановления после лития.
• Les facteurs de risque de la lithiase biliaire cholestérolique sont: l’âge, le sexe féminin, le surpoids, la multiparité, le jeûne longé, somees ethnies (редкие во Франции), l’hypertriglycéridémie et defined. , эстроген).
Существующие лекарства
L’acide ursodésoxycholique (DELURSAN, URSOLVANT, CHOLURSO, URSOFALK) — это медицинское средство, предназначенное для AMM для лечения желчных литиев.
Il est indiqué dans:
· литиазный билиарный синдром при LPAC (холетиаз, связанный с низким содержанием фосфолипидов);
· lithiase biliaire cholestérolique симптоматическая: au sein d’une vésicule non scléro-atrophique, à paroi normale, симптоматическая, у пациентов, у которых нет противопоказаний к хирургии. Этот эффект облегчает положительные химические вещества: уменьшение кишечной абсорбции холестерола, усиление катаболизма гепатита холестерола и желчных кислот путем увеличения активности гепатита холестерола 7-альфа-гидроксилазы.En outre, l’acide ursodésoxycholique maintient le cholestérol biliaire sous formuble.
Dans la Lithiase biliaire cholestérolique, la posologie Recommande est de l’ordre de 5 à 10 mg / kg / jour en fonction du poids du пациента.
Это самая лучшая рекомендация по приготовлению одежды для гостей, для которых характерна особая атмосфера.
Effets utiles en Clinique
Les traitements medicamenteux spécifiques des lithiases biliaires (acide ursodésoxycholique) с редкими показателями.En effet, en premièretention, le traitement etologique de la lithiase biliaire sera chirurgical. Par conséquent, la seule индикация де l’acide ursodésoxycholique est la contre индикация à la prize en charge chirurgicale.
En diminuant la saturation de la bile en cholestérol, l’acide ursodésoxycholique entraine une disolution de la lithiase biliaire cholestérolique. Bien entendu, l’acide ursodésoxycholique n’aura aucune efficacité sur les lithiases pigmentaires.
Pharmacodynamie des effets utiles en Clinique
L’acide ursodésoxycholique est un acide biliaire natural présent en très faible Quantité Chez l’Homme.Contrairement aux acides biliaires endogènes (acide chénodésoxycholique, cholique, desoxycholique et lithocholique), l’acide ursodésoxycholique est très hydrophile et dépourvu de propriétés détergentes.
L’Acide ursodésoxycholique exerce ип ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сюры ли циркуляционного entérohépatique де acides biliaires endogènes: увеличение де Leur секреция biliaire, ингибирование де Leur реабсорбция активного пар l’intestin, уменьшение концентрации де Leur сангвиник. L’administration orale d’acide ursodésoxycholique chez l’homme modifie la de la bile en acides biliaires; l’acide ursodésoxycholique devient l’acide biliaire main et remplace les acides biliaires hydrophobes endogènes потенциальные токсические вещества для гепатоцитов и холангиоцитов, способствующие удалению лейкоцитов.
Модифицирующий состав желчных и желчных гидрофобных организмов, l’acide ursodésoxycholique protège les hepatocytes et les cholangiocytes de la cytotoxicité des acides biliaires endogènes и ингибирует апоптоз гепатоцитов. Ces effets démontrés expérimentalement, peuvent contribuer à explorer lerôle préventif de l’acide ursodésoxycholique sur le development de la fibrose, notamment dans la cirrhose biliaire primitive.
En diminuant la saturation de la bile en cholestérol, l’acide ursodésoxycholique entraine une disolution de la lithiase biliaire cholestérolique.
Caractéristiques Pharmacocinétiques utiles en Clinique
L’acide ursodésoxycholique — это абсорбирующее пассивное средство в естественных условиях зеленого кишечника. Абсорбция сына зависит от растворения в результате солюбилизации в смеси мицелл, эндогенных и сывороточных кислот, содержащих эндогенные вещества, и сыворотку крови, предварительно приготовленную в процессе восстановления. Стоимость от 50 до 60%. Au niveau du foie, l’acide ursodésoxycholique — это конъюга с глицином и таурином. При введении доз от 10 до 15 мг / кг / день, l’acide ursodésoxycholique составляет от 50 до 70% от l’ensemble des acides biliaires циркулирующих.
La demi-vie d’élimination est de l’ordre от 3 до 5 дней.
L’acide ursodésoxycholique est major excrété dans les selles, la voie rénale étant une voie mineure d’élimination.
Источник вариабельности ответа
Медикаментозные ассоциации
+ Холестирамин: уменьшение воздействия желчных кислот, которое не устраняет недостаток холестирамина и других веществ.
Приз холестирамина в интервале температур 4 часов.
Medicamenteuses à prendre en compte
+ Циклоспорин: опасные вариации концентраций сангвиников циклоспорина.
Ситуации в рискованных или небезопасных ситуациях
Ситуации, в которых не действуют опасные ситуации:
· холециститовый жир;
· ангиохолит;
· полное препятствие для желающих;
· склероатрофическая сосудистая оболочка;
· гиперчувствительность к действующим веществам или указанным вспомогательным веществам;
· échec de l’hépato-porto-entérostomie или отсутствие реставрации в flux biliaire chez l’enfant ayant une atrésie des voies biliaires.
Precautions d’emploi
Un essai Clinique au long court Comparant l’acide ursodésoxycholique à форте доза (28 à 30 мг / кг / жур.) Без плацебо, montré un risqueplus élevé d’échecs thérapeutiques cumulés, , варикоз, цирроз) у пациентов с примитивным холангитом sclérosante primitive à un stade avancé. De tels échecs n’ont pas été observés à des posologies inférieures. En conséquence, la posologie maximale Recommande de 20 mg / kg / jour ne doit pas être dépassée.
Ce medicament contient du глюкоза. Утилизация сына очевидна у пациентов с синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.
En cas d’administration conjointe de cholestyramine, pour traiter le prurit, il conviendra de respecter un interval de 4 h au Minimum Entre la price de cholestyramine et celle d’acide ursodésoxycholique.
При лечении пациентов с лечением урсодезоксихолика, необходимо соблюдать меры предосторожности для поддержания жизнедеятельности флюса.
Il est Recommandé de diminuer la posologie, en cas de survenue de diarrhée.
Нежелательные эффекты
- Желудочно-кишечные поражения:
Пищевые продукты: паштет, понос.
Très rares: douleur de l’hypochondre droit lors du traitement d’une cirrhose biliaire primitive.
- Affections hépatobiliaires:
Très rares: вычисляет biliaires calcifiés, декомпенсацию перистальтики печени, частичную регрессию в трубу, созданную для новаторского образа жизни.
Неопределенная частота: желтуха (или предшествующее обострение), увеличение трансаминаз, увеличение уровня крови щелочной фосфатазы, увеличение уровня крови билирубина, увеличение гаммы GT.
- Affections de la peau et du fabric sous-cutané:
Très rares: urticaire.
Наблюдение за действиями
L’efficacité du traitement de la lithiase biliaire doit être vérifiée par échographie; il est consillé d’arrêter le traitement en l’absence d’efficacité (disparition des Calculs) au bout de 6 mois.
После 3-х премьер-экспериментов, тесты fonctionnels hépatiques (ASAT, ALAT, Gamma GT) позволяют контролировать все 4 дня после 3 дней.