Содержание

Микоз стоп что это? Лечение, рекомендации, симптомы

Оглавление:

Общие сведения

Раньше грибковые заболевания стоп были настолько распространены, что лишь немногие могли избежать заражения. К счастью, начиная с 60-70 годов, стали доступны лекарственные препараты, которые действительно излечивали пациентов, а не просто приносили облегчение. Однако до сих пор микоз стоп остаётся самым распространенным грибковым заболеванием кожи, за ним по распространенности следует стригущий лишай.

Наиболее часто поражаются складки кожи между пальцами ног и поверхность стопы (особенно подошвы), однако в редких случаях могут быть вовлечены даже кисти рук. Появление заболевания на руках объясняется в основном не непосредственным инфицированием, а действием циркулирующих в кровяном русле  токсинов грибов. С другой стороны,  при расчесывании подошв микроорганизмы оказываются под ногтями пальцев рук, откуда могут быть перенесены на другие части тела, в т.

ч. и на кожу головы. Этот наиболее простой и обычный путь распространения инфекции обязательно должны учитывать люди, подверженные микозам. К группе риска относятся  спортсмены и люди, которые часто посещают бассейны и общественные души,  лица, не соблюдающие основные правила гигиены.

Причины

Микозы стоп вызываются несколькими видами паразитических грибов. Эти микроорганизмы в изобилии имеются на полу в бассейнах и банях,  а также в общественных душах при спортивных комплексах. Человек, который  ходит в подобных местах босиком, просто напрашивается на заражение.

Ношение чужих ботинок и совместное использование полотенец и других гигиенических средств – это второй распространенный способ передачи инфекции.

Если человек однажды перенес грибковое заболевание, то повторное заражение происходит очень легко.

Рост грибка поддерживает отсутствие правильной гигиены ног: надевание носков и ботинок на влажные ноги, повторное использование грязных носков, недостаточное проветривание обуви между её использованиями.

Cимптомы

Микоз стоп проявляется весьма разнообразно. Первыми признаками грибкового заболевания может быть появление трещин, болезненных или зудящих пузырьков,  опрелостей, огрубение кожи типа натоптышей. Затем пораженные участки кожи размягчаются, белеют и начинают хлопьями отшелушиваться. Иногда вследствие бактериального инфицирования уже имеющиеся пузырьки превращаются в гнойники или язвочки.

Ощущение зуда и жжения является практически постоянным симптомом микоза, иногда пациенты жалуются на боль и неприятный запах ног.

Что можете сделать Вы

При появлении признаков грибковой инфекции необходимо проконсультироваться у дерматолога. Именно врач должен назначить лечение. Мы просто приводим общие рекомендации и советы.

Если вы уже заболели, помните, что микоз стопы – грибковая инфекция, а грибы процветают и размножаются только во влажной среде. Исключив влажность, вы не дадите этим паразитам размножаться и распространяться.

Постарайтесь защитить членов своей семьи от заражения. Для этого объясните им, что теперь в квартире нельзя ходить босиком, особенно это касается ванной комнаты. Если у вас есть такая возможность, пользуйтесь не ванной, а душевой кабиной. После принятия душа обязательно обработайте ванну или поддон душевой кабины, а также пол в ванной комнате дезинфицирующим средством.

Ежедневно перед сном, мойте стопы обычным мылом в тёплой воде, следите, чтобы при этом кожа не сильно размокала и размягчалась. Салфеткой соберите и сотрите все отпавшие кусочки кожи, при этом следите, чтобы ни один из них не попал вам под ногти.

Используя туалетную бумагу или фен, тщательно высушите ноги, особенно между пальцами. Потом нанесите противогрибковый крем (если волдыри лопаются или сочатся) или мазь (если поражённые участки сухие). Продолжайте лечение в течение четырёх недель даже в том случае, если внешние проявления исчезнут раньше.

Если кожа сильно воспалена, воздержитесь от использования противогрибкового крема или мази. Утром используйте присыпку. Если противогрибковая присыпка также вызывает раздражение, возьмите присыпку на основе крахмала или талька. Хорошо также ежедневно  засыпать этот порошок в обувь.

Помните, что противогрибковые кремы и мази сами по себе оказывают раздражающий эффект, и наносить их можно только на сухую кожу. Если ноги склонны к потливости, обувь не следует носить, пока лекарство не впиталось.

Носите хлопчатобумажные носки, предпочтительно белые, каждый день надевайте чистые. При стирке замочите носки в растворе хлорного отбеливателя (а не в мыльном) или прокипятите в течение 10 минут. Этим вы убьете грибки на вашей одежде. В противном случае излечение практически невозможно, так как постоянно будет возникать повторное заражение.  Обувь также следует подвергать дезинфекции при помощи противогрибковых аэрозолей и затем оставлять на пару дней для проветривания (желательно на солнце).

При поражении кистей рук не используйте противогрибковые средства до тех пор, пока вам не проведено исследование кожи и не поставлен диагноз. Так как если микроорганизмов там нет, противогрибковые средства будут неэффективны. Когда заболевание на ступнях пройдет, исчезнут и проявления  на руках.

Лечение

Что может сделать врач

При необходимости врач может назначить сильнодействующее и специфическое лекарство, а также выписать рецепт порошковой смеси для приготовления дезинфицирующего раствора для ног.

В тяжелых случаях могут посоветовать использовать комбинированную терапию, включающую также физиотерапевтические процедуры, а также прием препаратов внутрь.

В случае появления вторичной бактериальной инфекции (она проникает в кожу через трещины и ранки) врач назначит вам антибиотики для местного или системного применения.

Профилактические меры

Соблюдайте гигиену: никогда не ходите босиком, особенно в общественных душах и раздевалках, ежедневно надевайте свежие носки, предварительно вымыв и тщательно высушив стопы и межпальцевые промежутки, хорошо проветривайте обувь в перерывах между использованием.

Обязательно принимайте душ до и после плавания в бассейне, одевайте резиновые тапочки, как только вы вышли из воды. Кроме того, вы можете проконсультироваться с врачом о применении различных профилактических средств.

Лечение грибка стопы

Грибок — это упрощенное название инфекционного заболевания «микоз».

Микозом стоп страдают все слои населения, но заражению чаще всего подвергаются люди пожилого возраста, у которых ослаблен иммунитет, имеются различные нарушения кроветворной системы, варикозное расширение вен, тромбофлебит, трофические язвы.

Получить грибок ногтей или стоп довольно просто — достаточно сходить в бассейн, тренажерный зал, баню или сауну, где существуют общественный душ.

Грибок любит влажность и легко переходит от одного человека к другому. Если вы почувствовали зуд и жжение между пальцами, или заметили, что ваши ногти на ногах изменили цвет, на них появились полосы и пятна, а сами ногти стали крошиться, значит, у вас «онихомикоз» — так по-научному называется грибок на ногах.

Заболеть грибковой инфекцией можно и дома, заразившись от своих родственников при тех же условиях: через общие полотенца, прикроватные коврики и ковры, паласы и домашнюю обувь.

Для профилактики заражения микозом стоп и ногтей следует соблюдать санитарно-гигиенические правила:

  • посещая общий душ, всегда надевайте резиновые тапочки;
  • для профилактики повторного заражения при лечении микоза, протирайте обувь изнутри;
  • носите только личную обувь, используйте индивидуальное полотенце;
  • поддерживайте чистоту пола ванной комнате;
  • носки носите из натуральных материалов;
  • не забывайте ежедневно менять носки;
  • ножницы, которыми Вы обрабатываете больные ногти, должны быть индивидуальными, используйте для их обработки медицинский спирт.

Если у вас всё же появились признаки заболевания, не откладывайте визит к врачу-подологу, который подберет вам подходящее лечение и проведет обработку стоп.

Лечение грибка — довольно длительный процесс, который лучше не запускать и желательно проводить под присмотром врача.

Специалисты нашего центра проведут квалифицированную медицинскую обработку стопы, пальцев, межпальцевых промежутков и дадут рекомендации по уходу за стопой в домашних условиях.

При соблюдении всех рекомендаций вы сможете полностью избавиться от грибка за довольно короткий срок!

 

Наш адрес:
г.Ташкент, ул.Усмана Насыра, 53Б
Ориентир: бывш.Фрунзенский торговый центр, перекресток ул.Шота Руставели и ул.Бобура
Здание «Кишлок Курилиш Банк», вход справа, 2 этаж

Для записи на прием звоните по тел.: 

+998 78 150 10 73

+998 90 788 78 94

Микоз стоп (грибок). Симптомы, диагностика и лечение грибка стопы. !

1.Что такое микоз стоп и как можно заразиться?

Микоз стоп – это самая распространенная на сегодняшний день грибковая инфекция кожи.

Есть три основных типа микоза стопы, или грибка на ногах, грибка стопы, как его еще называют. И каждый тип локализуется на разных частях стопы и выглядит по-своему.

Как можно заразиться грибком стопы?

Микоз стоп вызывается грибком, который растет на или в верхнем слое кожи. Грибок лучше всего размножается в теплых и влажных местах. Например – в области между пальцами ног. Грибок стопы очень легко распространяется. Достаточно коснуться пальцев или ног зараженного человека, чтобы тоже заболеть с большой вероятностью. Но чаще всего заражение грибком происходит, когда люди ходят босиком по загрязненным поверхностям вблизи плавательных бассейнов или в раздевалках того же бассейна, спортзала и других похожих объектов. Грибок после этого может остаться и в вашей обуви, особенно если эта обувь очень узкая и воздух не может циркулировать вокруг ног.

Если вы коснулись какого-то предмета, на котором есть грибок, после этого вы тоже можете стать его распространителем и заразить других людей. Причем даже если вы заразите других, это не означает, что вы обязательно заразитесь сами. Врачи не знают, почему так происходит, но предрасположенность к заражению грибком на ногах у всех разная. А если вы уже болели микозом, есть высокая вероятность заразиться снова.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Симптомы грибка

Симптомами микоза ног может быть жжение и зуд в коже между пальцами. Кожа может шелушиться и на ней появляются трещины. Другие симптомы грибка стоп могут различаться в зависимости от того, какой тип микоза у Вас диагностирован.

  • Первый тип – это инфекция, которая чаще всего вызывает симптомы между четвертым и пятым пальцами ног. Кожа становится чешуйчатой, облезает и трескается. В некоторых случаях к микозу может присоединяться и бактериальная инфекция, и состояние кожи еще больше ухудшается.
  • Второй тип грибка – это заболевание, которое может начаться с небольшой болезненности в области ног. Затем кожа на пятке или в нижней части стопы утолщается, на ней могут появиться трещины. При прогрессировании грибка на ногах он влияет и на ногти. При грибке ногтей могут уплотняться, ломаться или даже выпадать. Грибковые инфекции на ногтях и на коже стоп нужно лечить по-разному, как правило.
  • Везикулярная инфекция – это третий тип микоза стоп. Обычно такой вид грибка на ногах начинается с появления заполненных жидкостью волдырей под кожей. Пузырьки, как правило, образуются на нижней части стопы, но могут быть и в любом другом месте на ноге. С этим типом грибка стопы тоже может развиваться сопутствующая бактериальная инфекция.

Посетите нашу страницу
Дерматология

3.

Диагностика микоза

Для диагностики грибка стопы врачу, как правило, достаточно осмотреть пациента и изучить историю болезни (симптомы, ранее перенесенные заболевания). Если грибок на ногах имеет нехарактерный вид, либо не поддается лечению, врач может взять образец кожи или ногтя для исследования на грибок.

Не все проблемы с кожей на ногах являются микозом, или грибком стоп. Если вы подозреваете, что у вас грибок, но раньше его у вас никогда не было, на самом деле есть смысл обратиться к хорошему врачу-дерматологу.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение заболевания

Для лечения грибка стопы обычно бывает достаточно специальных лосьонов, кремов или спреев. В серьезных случаях для лечения грибка на ногах врач может выписать и рецептурные таблетки или местные средства. Лечиться от грибка нужно именно столько, сколько говорит врач. Это будет гарантией того, что вылечить грибок полностью действительно удалось. Помимо общего лечения микоза стоп обязательно нужно, чтобы ноги были чистые и сухие. Грибку для роста необходимы теплые влажные места.

Для профилактики микоза и повторного появления грибка стоп стоит пользоваться собственной специальной обувью, когда вы ходите в спортзал, бассейн и подобные места. Для того, чтобы сохранить сухость ног, можно использовать тальк или специальные средства. Сандалии или не очень узкая обувь обеспечат необходимую циркуляцию воздуха и отвод влаги.

Грибок ногтей на ногах | Д-р Брюс А. Скуддей DPM, PA

Одним из заболеваний, которые мы лечим у многих людей, является грибок ногтей на ногах. Хотя на самом деле это довольно распространенная проблема, она является источником смущения и застенчивости (в дополнение к проблемам со здоровьем).

Потратив немного времени на то, чтобы разобраться в этом заболевании и понять, как доктор Брюс Скаддей может помочь, — это правильное начало для восстановления здоровья ваших ногтей. Конечно, еще лучше вообще не сталкиваться с проблемой, и для этого у нас также есть несколько советов, которые снизят риск заражения этой упрямой инфекцией.

Как распознать грибок ногтей на ногах?

Основным симптомом грибка ногтей на ногах является обесцвечивание. Пораженные ногти тусклые, потемневшие и деформированные. В дополнение к визуальным сигналам ваши ногти на ногах также будут утолщены, но ломки и крошатся. Когда инфекция присутствует в течение длительного периода времени и становится более серьезной по своему характеру, вы можете даже обнаружить слегка неприятный запах.

Некоторые пациенты испытывают боль при этом состоянии, особенно когда грибковая инфекция вызывает отделение ногтей на ногах от соответствующих ногтевых лож.

 Почему развивается это состояние?

Ответственными микроорганизмами в этом случае являются дрожжи, плесень и грибы, известные как дерматофиты. Обычно они встречаются в теплой и влажной среде. Дерматофиты могут развиваться в темноте и не нуждаются в солнечном свете для выживания.

Если мы рассмотрим идеальную среду для грибка — тепло, сырость и темнота — это почти идеально описывает ногу в носке и ботинке (особенно если они сделаны из материалов, не позволяющих ноге дышать). ).

При подходящих условиях зловонный грибок прикрепляется к незащищенным ногам. Оттуда обычно требуется какой-то порез или ссадина, чтобы прижаться и чувствовать себя как дома. Учитывая микроскопическую природу этих грибковых спор, надрез не обязательно должен быть особенно большим — даже крошечные разрезы позволяют микроорганизмам проникнуть внутрь.

Как лечат грибковые поражения ногтей на ногах

В качестве отправной точки мы должны упомянуть, что вы можете найти безрецептурные продукты, которые рекламируются как способные помочь при этом заболевании.Но дело в том, что они неэффективны.

Многие из безрецептурных средств содержат натуральные ингредиенты, эффективность которых не доказана. Если вы хотите, чтобы грибок был искоренен, вам нужны правильные лекарства, и в этом наш офис может помочь.

Доктор Скаддей может прописать пероральные и местные лекарства для борьбы с грибком и вернуть ногтям здоровый и чистый вид.

Пероральные препараты воздействуют на инфекцию изнутри. Они путешествуют по кровотоку и могут достигать дерматофитов, находящихся под ногтевой тканью.И наоборот, местные лекарства наносятся на пораженные ногти на ногах и работают для уничтожения грибка, обитающего на поверхности.

Если у вас грибок ногтей на ногах, при первой же возможности обратитесь к доктору Скаддею за лечением. Инфекция будет только ухудшаться, если ее не лечить.

 Можно ли предотвратить грибок ногтей на ногах?

Мы можем предоставить лечение для восстановления здоровья ваших ногтей, но лучше всего просто предотвратить развитие инфекции.

Чтобы снизить риск грибка ногтей на ногах, вам необходимо принять следующие меры:

Мойте ноги каждый день.

Когда вы принимаете душ или ванну, обязательно используйте мягкое мыло и теплую воду, чтобы смыть возможные загрязнения. После мытья обязательно тщательно высушите ноги, прежде чем надевать носки и обувь. Обратите особое внимание на области между пальцами ног, так как грибок и другие микроорганизмы находят эти места особенно привлекательными.

Выбирайте влагоотводящие носки.

Не все носки одинаковы, когда речь идет о том, чтобы ваши ноги оставались сухими. Некоторые ткани лучше впитывают влагу (что является ключом к предотвращению грибка ногтей), поэтому обязательно выбирайте носки из таких материалов, как шерсть, полипропилен и другие смеси, которые считаются «влагоотводящими».

Сменить влажные носки.

Всякий раз, когда ваши носки становятся влажными, например, если вы занимаетесь спортом или страдаете гипергидрозом (состоянием чрезмерного потоотделения), меняйте их при первой же возможности. И если вы знаете о таких действиях или существующих условиях, имейте при себе дополнительные пары.

Защищайте ноги в общественных местах.

Как отмечалось ранее, грибковые споры процветают в теплых и влажных местах. Соответственно, вам необходимо принимать меры предосторожности в таких местах, как раздевалки тренажерного зала, террасы у крытых бассейнов и других подобных местах, которые соответствуют этим критериям. Лучшая мера — защитить ноги чистыми сандалиями или тапочками для душа (и убедитесь, что они ваши, а не чужие).

Альтернативная обувь.

Носите (как минимум) две разные пары обуви, а затем обязательно меняйте их через день. Это дает каждой паре 24 часа, чтобы они могли полностью высохнуть между использованиями.

Лучший уход за ногтями на ногах от грибка в Эль-Пасо

Если вы живете в большом районе Эль-Пасо и нуждаетесь в лечении грибка ногтей на ногах, приходите к доктору Брюсу Скаддею. Он смог помочь другим, которые страдали именно от этой проблемы, и он может оказать такую ​​же квалифицированную помощь вам!

Вам нужна помощь опытного и заботливого ортопеда? Свяжитесь с нашим лечащим врачом в Эль-Пасо сегодня.

Если вы испытываете какую-либо боль в стопе, вам следует как можно скорее обратиться к опытному ортопеду. Пожалуйста, свяжитесь с нами онлайн, чтобы назначить встречу, или позвоните в один из наших удобных офисов в Эль-Пасо напрямую. Чтобы связаться с офисом ортопеда Sierra Tower Building, позвоните по телефону 915.533.5151 . Вы можете найти маршруты проезда здесь. Чтобы связаться с нашим ортопедическим отделением на Джордж Дитер Драйв, позвоните по телефону 915.856.3331 . Схема проезда доступна здесь.

Избавление от грибка ногтей на ногах стоит больших денег: уколы

Вы можете получить ногти на ногах без грибка, но это может стоить вам денег. Шелли Стразис/Апперкот/Getty Images скрыть заголовок

переключить заголовок Шелли Стразис/Апперкот/Getty Images

Вы можете избавиться от грибка ногтей на ногах, но это может стоить вам денег.

Шелли Стразис/Апперкот/Getty Images

При попытке вылечить грибок ногтей на ногах счета могут быстро возрасти, и не всегда легко понять, какое лекарство использовать.Стоимость может варьироваться от более чем 2000 долларов за лечение одного ногтя до всего 10 долларов за таблетку, которая лечит все 10 пальцев ног, но может иметь серьезные побочные эффекты. Кроме того, есть дорогостоящие лабораторные тесты, чтобы подтвердить, что завивающаяся желтая гниль, прогрызающая ноготь на пальце ноги, на самом деле является плесенью.

В настоящее время наиболее эффективным средством от плесени ногтей на ногах или онихомикоза является таблетка под названием тербинафин. Полное лечение стоит около 10 долларов, что может занять до шести месяцев. Это настолько дешево, что было бы более рентабельно назначать препарат всем, у кого, по мнению клиницистов, есть грибок ногтей на ногах, чем тратить дополнительные деньги на подтверждение диагноза в лаборатории, что может стоить до 148 долларов, согласно исследованию, опубликованному в JAMA Дерматология в среду.

Учитывая, что по крайней мере 10 процентов американцев имеют грибок на ногах, система здравоохранения может сэкономить от 18 до 90 миллионов долларов, пропустив тестирование, говорят исследователи.

Но некоторые люди не хотят использовать тербинафин, потому что есть риск повреждения печени, факт, который был подчеркнут, когда он появился на рынке несколько десятилетий назад.

«Практикующим было неудобно давать его из-за последствий, и мы несправедливо отговаривали многих людей от его приема», — говорит доктор. Араш Мостагими, дерматолог из Brigham and Women’s Hospital и Гарвардской медицинской школы и старший автор исследования. Вот почему врачи почти всегда назначают лабораторные анализы, чтобы люди без грибковой инфекции не подвергались такому риску.

Теперь дерматологи знают, что вероятность повреждения печени тербинафином составляет менее 1 на 100 000, и тем не менее сообщение сохраняется. «Я думаю, что «люди» думают, что тербинафин опасен, потому что их лечащие врачи и даже дерматологи сказали им об этом!» Др.Мэтт Канцлер, дерматолог Медицинского фонда Пало-Альто, сообщает Shots в электронном письме.

Под влиянием этого заблуждения, говорит Канцлер, и врачи, и пациенты предпочитают использовать более дорогие средства для местного лечения, такие как новый препарат под названием Jublia, который стоит тысячи долларов за ноготь и действует примерно в 15% случаев. Они хотят избежать любого потенциального повреждения печени и судебных исков о врачебной ошибке. «Проблема с этим препаратом в том, что он не спасает жизнь, как кардиологические препараты», — говорит он. «Как только в статьях упоминается «вы должны использовать это безопасное местное лекарство», врачи говорят: «Я не собираюсь подвергать себя риску».

Совокупная стоимость всех этих решений ложится ненужным бременем на систему здравоохранения, говорит Анкур Пандья, специалист по принятию решений в области здравоохранения из Гарвардского университета, не участвовавший в исследовании. «Эти дополнительные расходы на здравоохранение происходят откуда-то. Либо наши налоги, либо наши зарплаты, поскольку мы платим больше в виде страховых взносов и франшиз.Это доллары, которые могут просочиться обратно в наши карманы на уровне общества.»

Это одна из причин, по которой здравоохранение такое дорогое. Страховые взносы причиняют боль даже при дешевых планах. Стоимость лечения даже незначительных неприятностей может взлететь до небес. Тогда грибок ногтей на ногах — это не просто грибок ногтей на ногах. Он становится ненасытным зверем, хватающим наличные деньги, вцепившимся в кончик вашей ноги. Пандья говорит, что было бы лучше отказаться от процедур, которые не имеют экономического смысла.

Но другие врачи говорят, что это не так просто.«Просто предполагая, что [тербинафин] безопасен, [говоря] давайте назначать его при каждом клиническом диагнозе онихомикоза, нельзя полностью применить на практике», — говорит доктор Крис Адиган, дерматолог, практикующий в Северной Каролине, который не участвовал в исследовании.

Во-первых, таблетки действуют примерно в половине случаев, и их необходимо принимать до шести месяцев, в зависимости от того, насколько серьезен грибок, и Адигун говорит, что вероятность других побочных эффектов составляет 2 процента. «Частота поражения печени невелика, но [тербинафин] вызывает расстройство желудка, нарушение вкуса, усталость — достаточно часто люди прекращают прием препарата.»

Адигун считает, что это достаточно веская причина, чтобы заказать лабораторные анализы, чтобы убедиться, что у пациента действительно есть грибок ногтей на ногах. «Это вредит отношениям между пациентом и врачом, если он шесть месяцев принимает системное лекарство от чего-то, что им может не понадобиться.»

Более того, по словам Адигун, это исследование не принимает во внимание, что пожилые люди и люди с другими осложнениями чаще, чем здоровые люди, страдают грибком ногтей на ногах. «[Эти пациенты] часто принимают множество других лекарств, поэтому добавление тербинафина в смесь без учета этого не является полностью ответственным», — говорит она.

Но Мостагими считает безответственным не рекомендовать тербинафин в качестве основного средства для лечения грибка ногтей на ногах. «Мы тратим 18 процентов нашего ВВП на здравоохранение, — говорит он. «Как общество, когда мы решаем, что собираемся потратить дополнительные 80 миллионов долларов на тестирование тербинафина, это 80 миллионов долларов, которые мы не тратим на вещи, которые могут быть для нас более ценными».

Адигун согласен с тем, что существует значительная проблема с затратами, но это не значит, что решение простое. «Принять решение о командном менталитете сложно, когда речь идет о вашем здоровье, и именно вы проглатываете эту таблетку», — говорит она. «Я думаю, что финансово ответственная медицина должна быть укоренена в нас».

При этом, по ее словам, она дала клятву не причинять вреда. Это означает, что она делает все возможное, чтобы защитить каждого пациента от ненужных страданий, включая побочные эффекты от лекарств, которые им не нужны.

Лечение вросшего ногтя и грибка ногтей на ногах

Наша команда специалистов в хирургии стопы и голеностопного сустава Ист-Виллидж обеспечивает более высокий уровень ухода за стопой и голеностопным суставом.Расположенные в Де-Мойне, Мейсон-Сити и Пелле, мы используем новейшие технологии и процедуры для обслуживания стоп и голеностопных суставов окружающих сообществ. Это включает вросшие ногти и грибковые инфекции ногтей. Хотя эти условия незначительны, они могут вызывать сильную боль, часто мешающую повседневной жизни. Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно жить с такой болью, и есть доступные варианты лечения.

Вросшие ногти на ногах: боль, инфекции и многое другое

Если вы начинаете ощущать дискомфорт и болезненность кожи вокруг ногтя на пальце ноги, причиной может быть инфекция вросшего ногтя.Вросшие ногти могут быть болезненными и ухудшаться со временем. Если не лечить, вросшие ногти на ногах могут привести к инфекции в кости пальца ноги. К счастью, существует множество вариантов лечения инфекции вросшего ногтя на выбор.

Причины вросших ногтей на ногах

Вросший ноготь на пальце ноги возникает, когда ноготь, часто из-за недостаточной стрижки ногтей или слишком короткой стрижки, начинает расти в неправильном направлении или по шаблону и впивается в окружающую кожу на пальце ноги. Есть много факторов, которые могут вызвать вросшие ногти на ногах, многие из которых встречаются как у мужчин, так и у женщин.Однако пожилые люди подвергаются более высокому риску, так как наши ногти со временем утолщаются. Люди с потными ногами также могут быть более восприимчивы к развитию вросшего ногтя. Некоторые из наиболее распространенных причин, которые выявляют наши специалисты по стопе и голеностопному суставу, включают:

  • Облегающая обувь

  • Неправильное обрезание ногтей на ногах

  • Плохая осанка

  • Грибковые инфекции

  • Травма вблизи ногтя или травма, вызывающая повторяющееся повреждение ногтя

  • Генетическая предрасположенность – форма ногтя значительно влияет на вероятность развития вросшего ногтя

Если вы занимаетесь спортом или деятельностью, требующей постоянного давления на палец ноги, вы подвергаетесь более высокому риску развития вросшего ногтя. Важно, чтобы спортсмены носили подходящую обувь и регулярно соблюдали правила гигиены ног.

Лечение инфекции вросшего ногтя в хирургии стопы и голеностопного сустава Ист-Виллидж

В зависимости от того, инфицирован ли ваш вросший ноготь, его можно лечить дома. Однако, как только вросший ноготь проник в окружающую кожу, требуется профессиональное лечение инфекции вросшего ногтя. Наши специалисты в East Village Foot and Ankle Surgeons начинают с лечения антибиотиками.Это может включать в себя пероральные (обычно рекомендуется только в том случае, если пациент испытывает целлюлит или гной возле вросшего ногтя) или антибактериальные ванночки в теплой воде.

Есть много домашних средств, которые вы можете попробовать, если инфекции еще нет. Тем не менее, медицинская помощь часто является лучшим и наиболее эффективным методом лечения вросшего ногтя. Спросите своего врача или ортопеда, какой вариант лечения инфекции вросшего ногтя подходит именно вам. Если у вас есть какие-либо вопросы о симптомах, причинах или лечении вросшего ногтя, свяжитесь с нашей командой специалистов в EVFAS сегодня.

Когда следует обратиться к врачу по поводу вросшего ногтя?

Наших врачей часто спрашивают, когда лучше обратиться за медицинской помощью при вросшем ногте. Если ваш вросший ноготь превратился в инфекцию, вам следует немедленно обратиться к специалисту по стопе и голеностопному суставу. Инфекция вросшего ногтя может повлиять на кость пальца ноги и привести к более хроническим заболеваниям. Если вы испытываете воспаление, домашние средства не дадут никакого эффекта после первых нескольких дней их применения.

Кроме того, ранее существовавшие заболевания, такие как диабет или нарушение кровообращения, могут вызывать осложнения.Ортопед может правильно диагностировать ваше состояние и помочь вам выбрать лучший вариант лечения инфекции вросшего ногтя, чтобы вы могли снова встать на ноги и жить без боли.

Грибок ногтей на ногах

Инфекция ногтя на пальце ноги называется онихомикозом (он-и-ко-ми-ко-сис). Инфекция может быть вызвана различными вещами, такими как плесень, дрожжи и грибки. Все они могут расти в трещинах ногтя и окружающей кожи. Распространенная грибковая инфекция, известная как эпидермофития стопы, чаще всего возникает при ходьбе босиком по общественным раздевалкам или помещениям.

Грибок ногтей чаще встречается у пожилых людей. Факторы, которые могут увеличить риск развития грибка ногтей, включают ходьбу босиком во влажной среде, например, вокруг бассейна, проблемы с кровообращением, диабет и ослабленную иммунную систему.

Как выглядит грибковая инфекция ногтей на ногах?

У людей с грибковой инфекцией ногтей на ногах ноготь может выглядеть коричневатым, желтоватым или иметь небольшие белые пятна. Он также может быть шелушащимся, ломким, рваным и сколотым, а под ним может скапливаться мусор. Ногти на ногах могут стать настолько толстыми, что ношение обуви вызывает боль. Инфицированные ногти также могут отделяться от ногтевого ложа, что называется онихолизисом.

Лечение грибка ногтей на ногах

Варианты лечения грибка ногтей на ногах варьируются в зависимости от тяжести вашего конкретного состояния. Грибок ногтей также может быть довольно трудно лечить. После правильной диагностики ваш врач может назначить один или несколько из следующих препаратов:  

  • Пероральные противогрибковые препараты — этот вариант лечения может занять до трех месяцев или дольше, чтобы устранить инфекцию.Эти препараты могут быть противопоказаны пациентам с заболеваниями печени.

  • Местное лечение – к ним относятся противогрибковые кремы и лечебные лаки для ногтей.

Когда следует обратиться к врачу по поводу грибка ногтей на ногах?

Грибковая инфекция ногтей на ногах со временем усугубляется, поэтому, когда вы начинаете замечать первые симптомы, обязательно обратитесь к врачу или ортопеду. Запись на прием на ранней стадии даст вашему ортопеду наилучшие шансы полностью избавиться от инфекции и быстрее.Если вы начинаете замечать, что ваш ноготь становится коричневым или черным, испытываете боль или ваш ноготь начинает отрываться от ногтевого ложа, мы рекомендуем вам связаться с нашими специалистами по стопам и лодыжкам в EVFAS. Игнорирование инфекции грибка ногтей на ногах может привести к серьезным осложнениям, включая боль в ногах, распространение инфекции на другие области, потерю ногтя и многое другое. 

Чем лучше всего лечить грибок ногтей на ногах?

Когда дело доходит до лечения грибка ногтей на ногах, универсального решения не существует.«Ваш врач выберет лучшее лечение грибка ногтей на ногах в зависимости от тяжести вашего уникального состояния. Если вы находитесь на ранних стадиях инфекции, пероральные или местные лекарства могут быть всем, что вам нужно. Однако людям с более тяжелыми симптомами может потребоваться хирургическое вмешательство. Вот почему важно, чтобы вы обращались к врачу, как только вы начинаете замечать признаки инфекции. Пероральные противогрибковые препараты часто оказываются эффективными, полностью устраняя инфекции. В зависимости от вашего случая мы настоятельно рекомендуем начать с этого варианта лечения грибка ногтей на ногах, так как большинство наших пациентов остаются довольны результатами.

Доверьтесь экспертам по стопе и голеностопному суставу East Village Foot & Ankle Surgeons

Наши специалисты по стопе и голеностопному суставу в Де-Мойне, Мейсон-Сити и Пелле гордятся тем, что используют передовые технологии и процедуры для лечения вашего состояния, гарантируя вам наилучшие возможные результаты. Узнайте, какой вариант лечения лучше всего подходит для вашего вросшего ногтя или грибка ногтей на ногах. Запишитесь на прием сегодня или позвоните нашим хирургам голеностопного сустава в Айове с любыми вопросами, связанными с этими состояниями.Как ведущий ортопед в Айове, мы предлагаем более высокий стандарт ухода за стопами и лодыжками, чтобы вы могли вернуться к своему активному образу жизни и жить без боли.

 

Лечение боли в ногтях ног от грибковой инфекции

Знайте симптомы и причины, по которым вам не следует ждать, чтобы обратиться за эффективным лечением

 

Болезненный, толстый, желтый, зеленый, коричневый или черный ноготь на пальце ноги означает, что у вас может быть грибковая инфекция ногтей на ногах. Если у вас есть грибковая инфекция ногтей на ногах, она не исчезнет сама по себе.Вы не можете избавиться от него домашними средствами или местными средствами. Узнайте, почему и как это вылечить, прочитав больше.

Грибок ногтей на ногах встречается часто и может развиться, когда на сухих, ломких ногтях появляются трещины, через которые грибок может проникнуть в ногтевую пластину. Инфекция грибка ногтей на ногах чаще всего возникает, когда чрезмерная влага попадает под ноготь и задерживается носками и обувью, что позволяет грибку расти и процветать. Грибок ногтей также может быть вызван дрожжами и плесенью.

Невылеченный грибок ногтей на ногах может превратиться в грибок стопы, распространяясь от ногтя на ноге на кожу между пальцами ног, сводом стопы и пяткой стопы.

Если вы поцарапаете или поковыряете его, он также может распространиться на пальцы, а затем на другие части тела. Вы также можете передать его другим людям, если вы делите душ или ванну.

 

Признаки и симптомы грибковой инфекции

  • Утолщение ногтя
  • Изменение цвета ногтя
  • Мусор под гвоздем
  • Пульсирующая боль в пальцах ног
  • Поднятие гвоздя
  • Расщепление ногтя
  • Выкрашивание ногтя
  • Деформация, неровные края ногтя
  • Дрожжевые инфекции ногтей будут иметь неприятный запах

Лечение грибка ногтей на ногах

 

Как только грибковая инфекция попала в ваш ноготь на пальце ноги, иммунная система вашего организма не может бороться с ней самостоятельно, потому что инфекция находится не внутри вашего тела, а находится сверху, на ногте.Иммунная система вашего организма не знает, как с ней бороться. Так что ждать, пока он исчезнет или исчезнет сам по себе, не сработает.

Грибок ногтей на ногах является распространенным ортопедическим заболеванием, оказываемым первичной медико-санитарной помощи, и его можно лечить консервативно в амбулаторных условиях с помощью небольшой хирургической процедуры (если необходимо удалить ноготь) под местной анестезией или с помощью лекарств.

Вы избавляетесь от грибка ногтей на пальцах ног, когда его лечат противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, отрывом ногтя (хирургическим удалением ногтя или его части) или и тем, и другим.Лекарства от грибка ногтей, отпускаемые без рецепта, не убьют его, потому что эти виды местного лечения грибка ногтей на ногах не проникают в ногтевую пластину. Толстые грибковые остатки, вызванные этим типом инфекции, необходимо обрезать или удалить хирургическим путем, прежде чем местное лекарство сможет помочь.

Чтобы быть уверенным в том, что ваше состояние действительно является грибковой инфекцией ногтей на ногах, и гарантировать, что будет назначено эффективное лечение, первый шаг, который должен сделать ваш врач, — назначить ПЦР-тестирование генетического грибкового патогена.

ПЦР-тест на генетический грибковый патоген выявит конкретный организм (грибковый, дрожжевой или плесневой), который инфицирует ногтевую единицу, чтобы ваш ортопед мог определить наиболее подходящий курс лечения, пероральный или местный, и какой тип противогрибкового рецептурного препарата будет работать лучше всего. Иногда для лечения поверхностной дрожжевой инфекции помогают рецептурные лекарства для местного применения, но в большинстве случаев для проникновения в ногтевую единицу требуется пероральное противогрибковое средство.

Некоторые инфекции плесени требуют удаления ногтя, чтобы позволить здоровому отрастанию ногтевой матрицы в сочетании с противогрибковыми препаратами для местного или перорального применения, отпускаемыми по рецепту.

Противогрибковое лекарство, отпускаемое по рецепту, убивает грибок, откладывая тербинафин или итраконазол в ноготь, когда ноготь формируется матриксом. Тербинафин работает, уменьшая способность грибов производить стеролы или органические молекулы грибов, что приводит к гибели грибковых клеток. Итраконазол останавливает рост грибков, воздействуя на клеточную мембрану или влияя на клеточный метаболизм. В любом случае прописанное лекарство создает химический барьер, благодаря которому новый ноготь может вырасти здоровым, отодвигая старый грибковый ноготь к кончику ногтя на пальце ноги, где его можно обрезать или спилить.

 

Медицинские осложнения от невылеченной грибковой инфекции ногтей на ногах

 

Без надлежащего лечения, направленного на предотвращение ухудшения или распространения грибковой инфекции ногтей на ногах, со временем могут развиться осложнения.Грибковые инфекции ногтя на ноге могут распространиться на окружающую кожу, а когда кожа потрескается, бактерии могут проникнуть внутрь и вызвать абсцесс.

Абсцесс на пальце ноги представляет собой нежное образование, обычно окруженное областью цвета от розового до темно-красного. Их часто легко почувствовать на ощупь. Внутри они полны гноя, бактерий и мусора.

Невылеченные грибковые инфекции ногтей на ногах могут привести к целлюлиту (бактериальной инфекции с симптомами покраснения, отека и болезненности кожи), и их следует немедленно лечить антибиотиками. Невылеченные кожные инфекции пальцев ног могут привести к тяжелому целлюлиту, а если инфекция попадет в кровоток, она может перейти в септицемию, также известную как бактериемия или заражение крови. Как только инфекция попадает в кровоток, бактерии и их токсины переносятся кровотоком по всему телу. Если уровень бактерий становится достаточно высоким, сепсис может быстро стать опасным для жизни.

Хорошей причиной для обращения за медицинской помощью, если вы подозреваете у себя грибковую инфекцию ногтей на ногах, является сходство симптомов при различных диагнозах более серьезных заболеваний ногтей на ногах.У вас может быть грибок ногтей на ногах, но вы также можете испытывать схожие симптомы вирусной инфекции ногтей на ногах (подногтевая бородавка или бородавка под ногтем), осложнения от травмы ногтя на ногах, предраковое поражение или, что более серьезно, меланому (рак). ногтевого ложа.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к специалисту по стопам, который часто диагностирует и лечит эти заболевания. Остановите его рост и избегайте возможных осложнений, если не оставите его без лечения.

 

 

Часто задаваемые вопросы о лечении грибка ногтей на ногах

Есть вопросы о грибке ногтей на ногах? Инфекции грибка ногтей на ногах очень распространены.Имейте в виду, что совместная работа с вашим ортопедом поможет вам успешно справиться с инфекцией грибка ногтей на ногах. North End Foot Center, расположенный в Бостоне, штат Массачусетс, предлагает полный спектр ортопедических услуг. Доктор Фрэнк Кампо — один из лучших ортопедов в Бостоне, Массачусетс. Читайте дальше, чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы о грибке ногтей на ногах.

Что такое грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах — это инфекция под поверхностью ногтя на ногах, вызванная грибком.Инфекции грибка ногтей на ногах могут варьироваться от простой неприятности до серьезной проблемы в жизни человека. Инфекция грибка ногтей на ногах прогрессирует и не исчезнет сама по себе без лечения. Правильное обнаружение, диагностика и лечение могут увеличить ваши шансы на успех и предотвратить долгосрочное повреждение ногтя на пальце ноги.

Что вызывает грибок ногтей на ногах?

Инфекции грибка ногтей на ногах часто вызываются дерматофитами или грибками. Инфекции грибка ногтей на ногах могут передаваться от человека к человеку.Грибковые инфекции чаще поражают ногти на ногах, чем ногти на руках, поскольку грибки лучше растут во влажных, теплых условиях, обычно связанных с ношением носков и обуви. Другие факторы, которые могут вызвать грибок ногтей на ногах, включают травмы ногтей, деформации или заболевания ногтей, а также диабет или ослабленную иммунную систему.

Как предотвратить грибок ногтей на ногах?

Вы можете предотвратить грибок ногтей на ногах, регулярно мойте и вытирайте ноги. Держите ногти на ногах коротко подстриженными. Избегайте ходить босиком в общественных местах и ​​носите подходящую обувь.Не делитесь предметами личной гигиены, такими как полотенца, обувь, носки, кусачки для ногтей или пилочки для ногтей, с другими людьми. Грибковая инфекция может передаваться при контакте с предметами личной гигиены инфицированного человека. Вы также можете предотвратить грибок ногтей на ногах, используя противогрибковые спреи или порошки.

Есть ли у меня грибковая инфекция ногтей на ногах?

Основным симптомом грибка ногтей на ногах является изменение внешнего вида ногтя на ноге. Ногти на ногах могут стать желтыми, белыми или коричневыми, изменить форму, приподняться или легко отломиться.Другими признаками грибковой инфекции ногтей на ногах являются остатки пищи под ногтем и утолщение ногтя. В редких случаях заболевание вызывает неприятный запах или боль.

Как грибок ногтей на ногах влияет на мою жизнь?

Грибок ногтей на ногах может вызвать эмоциональный стресс и негативно сказаться на качестве жизни. Многие люди, страдающие грибком ногтей на ногах, стесняются своего состояния. Некоторые люди избегают носить сандалии из-за того, как выглядят их ногти на ногах.Грибковая инфекция ногтей на ногах также может привести к боли и проблемам с подвижностью. Может стать неудобно стоять, ходить, заниматься спортом и носить закрытую обувь.

Как диагностируется грибок ногтей на ногах?

Если вы считаете, что у вас грибок ногтей на ногах, рекомендуется обратиться к ортопеду для диагностики проблемы. В большинстве случаев диагноз будет легко поставить при простом физическом осмотре.

Как лечить грибок ногтей на ногах?

Пероральные противогрибковые препараты назначают для лечения грибка ногтей на ногах.Эти лекарства помогают ногтю расти без инфекции. Ваш ортопед может попросить вас нанести крем или порошок, содержащий лекарство, которое убивает грибок. Актуальный лак для ногтей также используется для лечения грибковых инфекций ногтей на ногах. Лак для ногтей местного действия останавливает рост грибка. Лазерная терапия является одним из новейших достижений в борьбе с грибком ногтей на ногах. Лазерная терапия полностью уничтожает грибок.

Грибок ногтей на ногах — неприятное состояние, которое влияет на качество вашей жизни. Попрощайтесь с грибком ногтей на ногах.Позвоните в North End Foot Center по телефону 617-248-8682 сегодня, чтобы назначить встречу в Бостоне, Массачусетс. Верните свою жизнь в нужное русло, получив лучшее доступное лечение грибка ногтей на ногах. Мы хотим, чтобы вы прожили свою лучшую жизнь!

AllCare Foot & Ankle Center: Подиатрия

AllCare Foot & Ankle Center — лучший ортопед в Далласе, предоставляющий передовые методы лечения любых заболеваний стоп в наших ультрасовременных медицинских центрах в Арлингтоне и Далласе.Мы стремимся помочь вам справиться с болезнями ног и дать вам лучшие советы и ресурсы, чтобы ваши ноги были счастливыми и здоровыми на долгие годы.

Одним из наиболее распространенных и наиболее предотвратимых заболеваний стоп является грибковая инфекция, которая может проявляться в различных формах и степени тяжести. В этом блоге мы обсудим признаки и симптомы некоторых из наиболее распространенных грибковых заболеваний стоп. инфекций и предоставить лучшие решения для избавления ваших ног от этих грибков.

Спортивная стопа

Эпидермофития стопы, также известная как стригущий лишай стопы, представляет собой местную инфекцию стопы, поражающую кожу стопы.Это наиболее распространенное грибковое заболевание у людей, и оно может передаваться от человека к человеку при прямом контакте с зараженной областью ног или через зараженные предметы, такие как полотенца или коврики (или, что наиболее печально известно, пол в раздевалке).

Эпидермофитией стопы могут заболеть люди всех возрастов, рас и полов, но чаще у мужчин, чем у женщин. Условия, повышающие риск микоза стопы, включают посещение общественных бассейнов, душевых и раздевалок, ношение тесной обуви, проживание во влажном климате и потливость ног.

Признаки микоза стопы включают покраснение, обесцвечивание и зуд, которые могут возникать на любом участке стопы. В более серьезных случаях могут образовываться болезненные волдыри и карманы гноя, обычно между пальцами ног.

Чтобы победить микоз, вам понадобится простой противогрибковый крем, который можно подобрать в супермаркете. Но в более крайних случаях вам нужно обратиться к местному ортопеду для более тщательного и эффективного лечения.

Подошвенные бородавки

Подошвенные бородавки часто выглядят как большие мозоли, но на самом деле являются разновидностью бородавок, распространяемых некоторыми из многих форм вируса папилломы человека (ВПЧ).В то время как подошвенные бородавки могут появляться во рту или на руках, они часто образуются на подошве стопы. Как относительно доброкачественный рост или затвердевание на внешнем слое кожи стопы, подошвенные бородавки обычно безболезненны (хотя гигантские подошвенные бородавки могут вызывать общий дискомфорт и боль в стопе) и излечиваются в течение нескольких месяцев. Однако заживление многих подошвенных бородавок может занять до двух лет.

Поскольку подошвенные бородавки являются грибковой инфекцией, они не всегда исчезают при местном лечении.Но по какой-то причине ежедневное заклеивание подошвенной бородавки клейкой лентой оказалось одним из самых эффективных способов лечения подошвенных бородавок.

Вскоре мы продолжим вторую часть этого блога, в которой вы получите больше информации и советов о грибковых инфекциях стоп. А пока не пропустите другие наши посты по уходу за ногами!

Часто задаваемые вопросы о лечении грибка ногтей на ногах

| Ортопед в Омахе, NE

Что такое грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах, формально известный как онихомикоз, некрасив.Это инфекция ногтя на пальце ноги, ногтя или кожи под ногтем. Дрожжи, плесень или грибки могут вызвать грибковую инфекцию. В большинстве случаев грибки вступают в непосредственный контакт с ногтями на ногах через кусачки для ногтей, общественные душевые или бассейны или при травмах ногтей, а грибы процветают в теплых и влажных местах.

Если пациент не лечит грибок ногтей на ногах, он может распространяться, вызывая более заметные симптомы: потемнение, желтый или белый ноготь на пальце ноги, утолщение или ломкость ногтя. В тяжелых случаях ноготь может отделиться от ногтевого ложа. От грибка ногтей на ногах избавиться сложно, со временем он может появиться снова. Прежде чем инфекция ухудшится, пациент должен обратиться за профессиональной помощью.

Какие существуют способы лечения грибка ногтей на ногах?

Для борьбы с грибком ногтей на ногах существуют обычные домашние и предписанные методы лечения. В зависимости от серьезности грибка ногтей на ногах варианты лечения будут различаться. При грибке ногтей на ногах от легкой до умеренной степени местные и пероральные противогрибковые препараты могут подавить грибковую инфекцию и симптомы.К сожалению, эти методы лечения не всегда могут обещать долгосрочные результаты. В последние годы ортопеды рассматривают лазерную технологию как лучшее средство от надоедливого грибка ногтей на ногах.

Что происходит с лазерным лечением и грибком ногтей на ногах?

FDA одобрило некоторые лазеры для лечения грибка ногтей на ногах. Лазерная процедура становится все более популярной среди пациентов, постоянно борющихся с грибком ногтей на ногах. Как работает эта лазерная технология? Луч лазера проходит по всему пораженному ногтю, позволяя пигменту грибов поглощать лазерный свет и выделять тепло.Вырабатывается тепло, поэтому оно может убить организмы, вызывающие инфекцию ногтей на ногах.

Исследования показали, что лазерное лечение не имеет негативных побочных эффектов по сравнению с традиционными пероральными противогрибковыми препаратами. Луч не повреждает мягкие здоровые ткани вокруг ногтевого ложа и под ним — он воздействует только на инфицированную область.

Для пациентов лазерное лечение практически не вызывает дискомфорта, что означает, что процедура не требует применения местного анестетика.

Основной целью лечения лазером является стимуляция здорового роста ногтей.

Из-за природной среды пациенты по-прежнему уязвимы для грибков. Очень важно заботиться о ногах, поддерживая их в чистоте и сухости.

Чтобы узнать больше о лечении грибка ногтей на ногах в Омахе, штат Небраска, позвоните в клинику The Foot and Ankle Clinic и узнайте, как они возвращают ногтям здоровье!

.
Грибок стопы чем лечить: Лечение грибка стопы во всех формах | Профилактика симтопов грибка стопы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.