Гонорея — это… Что такое Гонорея?
(греч. gonorrhoia — истечение семени; синоним — триппер, перелой), венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможны также поражения конъюнктивы, носоглотки, миндалин, реже — прямой кишки. Встречаются и тяжёлые системные поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, может развиваться гонококковый сепсис. Гонорея относится к самым распространённым бактериальным инфекциям: по данным ВОЗ ежегодно в мире заболевает не менее 150-180 млн. человек. Возбудители гонореи — гонококки. Вне человеческого организма гонококки быстро погибают по мере высыхания, под действием нагревания свыше 56° С, антисептических препаратов, прямых солнечных лучей. Источником заражения является больной гонореей. Взрослые люди заражаются практически всегда половым путём. Дети — исключительно девочки — через инфицированные мочалки, губки, ночные горшки, полотенца, пелёнки. В последние годы среди источников заражения гонореей повысился удельный вес лиц, которые занимаются самолечением. После плохолеченной гонореи возможно появление форм гонококков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам.Первыми признаками гонореи у мужчин является появление гнойных выделений из уретры и резей при мочеиспускании. На первых порах воспалительный процесс захватывает лишь слизистую оболочку передней части мочеиспускательного канала (передний уретрит), поэтому очень важно обратиться к врачу именно на этой стадии заболевания, что обеспечит выздоровление в короткие сроки. Если лечение не начато, то гонококки достигают задней уретры, вызывая тотальное воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, усиливаются рези, в конце мочеиспускания выделяется капелька крови. У многих мужчин гонорейная инфекция с самого начала вызывает лишь незначительные воспалительные изменения в мочеиспускательном канале (торпидная гонорея). Отделяемое очень скудное, заметное лишь после ночи в виде небольшой мутной капли. У больных острой гонореей при отсутствии лечения интенсивность воспалительных процессов в канале постепенно уменьшается, и процесс становится хроническим. Как свежий, так и хронический уретрит у мужчин может осложняться воспалением внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена, воспалением парауретральных ходов и желез уретры. Но самыми серьёзными осложнениями являются воспаление предстательной железы (простатит), придатка яичка (эпи-дидимит), семенных пузырьков (везикулит) и развитие сужений просвета мочеиспускательного канала. Этим осложнениям способствуют половые возбуждения, употребление алкогольных напитков, пива, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки. Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка. Больной с трудом передвигается. Двусторонний процесс часто приводит к бесплодию. Гонорейный простатит — самое частое осложнение гонореи у мужчин. Различают простатит острый и хронический. Последний плохо поддаётся лечению и часто является причиной половой слабости и бесплодия в браке.
Лечение проводится в условиях стационара главным образом антибиотиками группы пенициллина, реже — сульфаниламидами.
Перенесённая гонорея не формирует невосприимчивость к новому заражению. Повторное заражение гонореей протекает тяжелее, с большим числом осложнений. Острая гонорея при своевременном и правильном лечении излечивается в несколько дней. При нарушении сроков лечения или его недостаточной эффективности болезнь переходит в хроническую форму, сроки лечения которой значительно удлиняются. Во время лечения больной должен избегать употребления пива, алкогольных напитков, острых и солёных блюд. Не рекомендуется кататься на велосипеде, лыжах, коньках, поднимать тяжести, запрещаются половые сношения. После окончания лечения* больные наблюдаются в кожвендиспансере в течение 2- 3 месяцев. При благоприятных результатах больной снимается с учёта после окончания срока контрольного наблюдения.
Рис. Зоны поражения при заражении гонореей. А. У женщин: 1 — фаллопиева труба, 2 — матка; 3-шейка матки; 4 — перешеек матки; 5 — мочеиспускательный канал; 6- влагалище; 7 — малые половые губы. 7 – яичко. Б. У мужчин: 1 — мочевой пузырь; 2 — семявыводящий проток; 3 — семенной пузырёк, 4 — предстательная железа; 5 — мочеиспускательный канал; 6 — придаток яичка; 7 — яичко
Личная профилактика гонореи базируется на воздержании от случайных половых связей, применении презервативов. Мужчинам в целях личной профилактики рекомендуется после случайного сношения тотчас же помочиться, обмыть мылом половой член и сразу же обратиться на пункт личной профилактики, имеющийся при каждом венерологическом диспансере и работающий круглосуточно. Женщинам рекомендуется до полового акта ввести во влагалище марлевый тампон, пропитанный раствором сулемы (1 3000) или протаргола (1 100), преддверие влагалища и уретры смазать вазелином. Сразу же после сношения убрать тампон, помочиться, обмыть половые органы мылом, проспринцеваться раствором перманганата калия (1 5000), а потом обратиться в пункт личной профилактики. См. также Венерические болезни и Болезни, передающиеся половым путём.
(Источник: Сексологический словарь)
(от греч. gonos — семя и rheo — теку) (триппер), венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Недолеченная Г. нередко является причиной бесплодия.(Источник: Словарь сексуальных терминов)
Синонимы:- Гомосексуализм
- Гоносомы
Смотреть что такое «Гонорея» в других словарях:
ГОНОРЕЯ — ГОНОРЕЯ. Содержание: Исторические данные…………..686 Биология гонококка в организме……..6 87 Клинический иммунитет и реиифекция…..689 Лабораторный диагноз Г………….690 Г. как общее заболевание…………695 Общая патология… … Большая медицинская энциклопедия
Гонорея — Культивир … Википедия
ГОНОРЕЯ — греч., от gony, семя, и rheo, теку. Триппер. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865. гонорея (гр. gonorrhoia gonos семя + rheo теку) иначе триппер заразная… … Словарь иностранных слов русского языка
гонорея — триппер, венерическая болезнь, гоноррея, трепак Словарь русских синонимов. гонорея триппер Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов
ГОНОРЕЯ — (от греч. gonos семя и rheo теку) (триппер) венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3 5 сут после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения наружные (баланопостит) и… … Большой Энциклопедический словарь
гонорея — венерическая болезнь человека, вызываемая развитием на слизистых мочеполовых путей гонококков. См. также бленнорея. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) Гонорея (гонококковая инфекция) острое или… … Словарь микробиологии
гонорея — ГОНОРЕЯ, триппер … Словарь-тезаурус синонимов русской речи
Гонорея — (от греческого gonos семя и rheo теку) (триппер), венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3 5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения наружных… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
ГОНОРЕЯ — ГОНОРЕЯ, гонореи, мн. нет, жен. (греч. gonorroia, букв. истечение семени) (мед.). Венерическая болезнь гнойное воспаление мочевых путей; то же, что триппер. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ГОНОРЕЯ — ГОНОРЕЯ, и, жен. Венерическая болезнь гнойное воспаление мочеполовых органов. | прил. гонорейный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ГОНОРЕЯ — жен., греч. болезненное течение из половых частей. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
Книги
- Болезни, передающиеся при половых контактах, Ю. К. Скрипкин, Г. Я. Шарапова, Г. Д. Селисский. В монографии рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, диагностики, клиники, лечения и профилактики заболеваний, передающихся при половых контактах (сифилис, гонорея и др.).… Подробнее Купить за 330 руб
- Половые болезни, И. Мавров. Освещены вопросы этиологии и эпидемиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики болезней, передающихся половым путём (сифилис, гонорея, тропические трепонематозы,… Подробнее Купить за 240 руб
- Гонорея, И. П. Шевцов. В книге представлены основные сведения о гонококковой инфекции, эпидемиологии, путях передачи болезни и мерах индивидуальной и коллективной профилактики. Особоевнимание уделено вопросам… Подробнее Купить за 210 руб
dic.academic.ru
Что такое гонорея и чем она может быть вызвана. Способы профилактики
Симптомы гонорея Методы лечения гонореи Профилактика гонореиЧто такое гонорея и чем она вызвана? Как можно заразиться гонореей? Насколько распространено это заболевание?
Гонореей (синонимы и бытовые названия: триппер, «венерический насморк» и пр.) называется заболевание, которое передается преимущественно половым путем и проявляется у мужчин чаще всего в форме уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), а у женщин в форме цервицита (воспаление шейки матки) и кольпита (воспаление влагалища). Может наблюдаться гонорейное воспаление прямой кишки (гонорейный проктит), а также небных миндалин (гонорейный тонзиллит).
Термин «гонорея» появился еще в древней Греции («гонос» — семя, «реос» — истечение, течение) и означал «истечение семени» (семенной жидкости или спермы), что отражало ошибочное представление того времени о природе этого заболевания. Истинная природа гонореи была выяснена в значительно более поздние времена, с развитием микробиологии. Возбудителем гонореи является бактерия гонококк, или грамотрицательный диплококк (при окраске по Грамму имеет под микроскопом бобовидную форму и розово-красный цвет), который был открыт в 1879 г. немецким венерологом и микробиологом Альбертом Людвигом Нейссером. В связи с этим, возбудитель гонореи называют еще диплококком Нейссера, а род микроорганизмов, к которому он относится — нейссериями. Гонококки чрезвычайно не устойчивы во внешней среде и передаются от человека к человеку преимущественно половым путем. Бытовая передача гонореи крайне маловероятна.
Следует знать, что заражение гонореей может произойти не только при генито-генитальном (обычном) половом контакте, но и при анальном, а также при оральном сексуальном взаимодействии, и даже при петтинге, если происходит касание половых органов.Хотя частота новых случаев гонореи стала в последние годы меньше, и лидируют по распространенности среди инфекций, преимущественно передаваемых половым путем хламидии и микроорганизмы рода микоплазм (микоплазмы, уреаплазмы), в США, например, ежегодно регистрируется более 600 000 новых случаев гонореи.
Как проявляется гонорея и как она диагностируется?
Инкубационный период (время от момента заражения до появления симптомов) гонореи составляет от 2 до 7 дней, крайне редко до 2-х недель и более. Симптомами гонорейного уретрита у мужчин являются обильные гнойные (желто-зеленого цвета) выделения из мочеиспускательного канала, а также жжение и рези в уретре при мочеиспускании. У женщин гонорея также проявляется обильными выделениями желто-зеленого цвета из влагалища, зудом и дискомфортом в области вульвы. Характерные симптомы гонореи заставляют обращаться за медицинской помощью около 90% мужчин и не более чем 50% женщин, которые часто расценивают выделения из влагалища как нормальные. Таким образом, женщины получают своевременное лечение реже и являются более активными распространителями инфекции.
Гонорейный проктит проявляется в виде гнойных выделений из прямой кишки, а гонорейный тонзиллит характеризуется болями в горле при глотании. Симптомы гонореи, хотя и очень характерны, но, тем не менее, не являются специфическими только для этого заболевания. В связи с этим для постановки диагноза требуется проведение специфического микробиологического обследования. Для идентификации гонококков необходимо исследовать гнойные выделения под микроскопом с использованием окраски по Граму. В мазках при микроскопическом исследовании гонококки имеют специфическую бобовидную форму, розово-красный цвет и располагаются преимущественно внутри полиморфноядерных лейкоцитов и реже внутри клеток эпителия уретры или внутриклеточно.
Для диагностики также применяется и метод посева на специфические среды из шоколадно-кровяного агара с добавлением антибиотиков (например, Biocult, OrionDiagnostica, Финляндия), который является более точным и позволяет идентифицировать даже небольшие количества возбудителя. В последние годы для диагностики гонореи стали применяться иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностика. Кроме специфических методов диагностики больной с симптомами гонореи может быть обследован и на другие инфекции, передаваемые половым путем, которые очень часто сопровождают гонореи и ими можно заразиться вместе с гонореей. Выполняются также анализы мочи и другие тесты по показаниям.Использование в диагностике гонореи так называемых «провокаций» абсолютно не нужно. В руководстве МЗ РФ по лечению гонореи 2003 г. совершенно справедливо отмечено:«Систематические обзоры, рандомизированные, контролируемые исследования, подтверждающие целесообразность применения провокаций для повышения эффективности диагностики гонококковой инфекции, не найдены». Это означает, что термин «провокация» и необходимость ее выполнения не имеют никакого научно подтвержденного смысла. Это же относится и к использованию гоновакцины, эффективность и безопасность применения которой в диагностике и лечении гонореи не была подтверждена в каких либо корректных и соответствующих международным стандартам клинических испытаниях.
Что будет если гонорею не лечить или лечить не правильно?
До появления антибиотиков гонорею не лечили вообще или использовали промывания пораженных органов (уретра, влагалище) антисептическими растворами (борная кислота, марганцовокислый калий и др.). Этот примитивный метод лечения дошел и до наших дней и еще зачем-то применяется отдельными врачами «в комплексной терапии» гонореи вместе с антибиотиками. К большому сожалению и в настоящее время, когда международные стандарты лечения заболеваний, передаваемых половым путем широко доступны, многие врачи в нашей стране лечат гонорею абсолютно не правильно. Они применяют антибиотики, к которым гонококки в настоящее время частично устойчивы или вовсе не чувствительны.
Многие практики используют разного рода ненужные методы «лечения»: промывания, спринцевания и пр. местные процедуры, «иммуномодуляторы» и другиемедикаментозные и немедикаментозные средства и методы с никем не доказанной эффективностью и безопасностью. Это наносит вред не только кошельку, но и здоровью пациента. Ведь если гонорею лечить неадекватно могут развиться следующие осложнения: сужение мочеиспускательного канала или стриктура уретры, воспаление яичка и его придатка или орхоэпидидимит, воспаление предстательной железы или гонорейный простатит (встречается крайне редко), воспаление матки и ее придатков (эндометрит и сальпингит), воспаление коленных суставов (гонорейный гонит), воспаление конъюнктивы глаз (гонорейный конъюнктивит), синдром Рейтера (сочетание гонорейного конъюнктивита и гонита) и др. Очень опасно не только неверное лечение у малоквалифицированных врачей, но и самолечение.
С развитием информационных технологий, многие пациенты полагают, что достаточно найти в Интернете статью по лечению гонореи или задать вопрос на медицинском форуме — и можно не утруждать себя визитом к врачу или «не тратить зря деньги». Но скупые и безумцы могут жестоко заплатить своим здоровьем за подобные взгляды. Ведь человек, не имеющий надлежащего медицинского образования, не в состоянии оценить правильность рекомендаций, которые он получает. Более того, в скупых текстах опубликованных даже очень правильных стандартах по лечению гонореи, часто упускаются многие нюансы лечения, от которых целиком и полностью может зависеть его результат. Итак, не надо относиться к гонорее как к «венерическому насморку», который пройдет, чуть ли не сам. Это очень серьезная болезнь, требующая лечения у квалифицированного доктора, иначе проблем и осложнений не избежать!
Как сегодня лечат гонорею по международным стандартам?
С появлением антибиотика пенициллина в лечении гонореи наступила настоящая революция, и это заболевание перестало быть столь серьезной проблемой, которой оно было в доантибиотическую эру. Лечение гонореи стало гораздо надежнее, а осложнений этого заболевания стало значительно меньше. Однако торжествовать победу пришлось не так уж и долго. Уже в конце 60-х, в начале 70-х годов 20 века стали регистрироваться все больше и больше случаев устойчивости гонококков к пенициллину. К концу же 70-х, к началу 80-х годов прошлого столетия, большинство штаммов гонококков стали полностью нечувствительными к пенициллину, а также к тетрациклину и антибиотики этих группы, включая полусинтетические пенициллины, были изъяты из некоторых национальных и международных стандартов лечения гонореи.
Сегодня установлено, что в среднем через 3 года после появления нового антибиотика, к нему начинает развиваться устойчивость антибиотиков. Так, все больше случаев устойчивости демонстрируется к самому эффективному противогонорейному антибиотику 80-х годов спектиномицину. Растет число случаев устойчивости гонококков с ципрофлоксацину, который и по сей день входит в стандарты лечения гонореи. Ципрофлоксацин не рекомендуется применять, если заражение гонореей произошло в азиатско-тихоокеанском регионе и на Гавайях. По данным Л.С. Страчунского и соавт. (2004) около 35% штаммов гонококков, выделенных в Москве и Смоленске, были не чувствительны к ципрофлоксацину. Тем не менее, в настоящее время, согласно рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (WHOили ВОЗ) и Центра по Контролю за Заболеваемостью США (CDC) антибиотиками выбора в лечении гонореи считаются: цефтриаксон, цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, спектиномицин и азитромицин. Поскольку примерно в 30% случаев гонорея сочетается с хламидиозом, согласно рекомендаций CDC, после приема однократной дозы противогонорейного препарата следует провести курс лечения хламидиоза с помощью антибиотиков доксициклина или азитромицина.
При обнаружении гонореи у одного из партнеров, в обязательном порядке следует пролечить и другого, даже если гонорея у него и не была диагностирована. Лечение хронической и осложненной гонореи осуществляется более высокими дозами тех же антибиотиков, а продолжительность курса лечения составляет 24 — 48 часов после исчезновения симптомов заболевания (в среднем от 7 дней до 1 месяца).Заболевшим гонореей всегда следует помнить, что учесть все особенности заболевания и определить максимально эффективный препарат, его дозу и продолжительность лечения (с учетом известных данных по антибиотикочувствительности гонококков), может только квалифицированный врач.
В чем заключается профилактика гонореи?
Наибольшие шансы заболеть гонореей, как и другими заболеваниями, преимущественно передаваемыми половым путем, имеют лица, живущие половой жизнью более чем с одним половым партнером, совершающие половые акты с малознакомыми им людьми без презерватива и не проходящие регулярных обследований у гинеколога и уролога. Таким образом, чтобы не заболеть гонореей надо:
- Иметь как можно меньше сексуальных партнеров (лучше одного).
- При любой новой половой связи пользоваться презервативами.
- Если был незащищенный половой акт срочно обратиться к врачу для проведения экстренной профилактики инфекций, преимущественно передаваемых половым путем.
- При наличии нескольких половых партнеров ежегодно проходить обследование у уролога или гинеколога, даже если нет симптомов заболевания (в первую очередь относится к женщинам).
Ну а если Вы или Ваш партнер все же заразились гонореей, следует своевременно пройти курс лечения у квалифицированного врача.
www.andros.ru
Гонорея — это… Что такое Гонорея?
триппер, перелой, инфекционное заболевание, относящееся к группе венерических болезней (См. Венерические болезни). Возбудитель Г. — гонококк (См. Гонококки). Источник заражения — человек, страдающий Г. Инфекция передаётся главным образом половым путём; внеполовым путём заражаются обычно дети от больных Г. матерей в родах (гонококк попадает в глаза, вызывая бленнорею (См. Бленнорея), или у девочек в половую щель). Заражение может произойти также от ухаживающих, через загрязнённую выделениями общую постель, полотенце, горшки и т. п. Иммунитета к Г. не существует, т. е. каждый человек может заражаться Г. и притом много раз (реинфекция). По наследству Г. не передаётся. Длительность инкубационного (скрытого) периода колеблется от одних суток до 2—3 недель (чаще 3—5 суток). Гонококк, попав на слизистую оболочку мочеполовых органов, быстро размножается и вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся образованием воспалительного инфильтрата, гнойными выделениями. При дальнейшем развитии болезни инфильтрат рубцуется, в результате могут возникнуть сужения мочеиспускательного канала. При рубцовых изменениях в придатках яичка мужчин и фаллопиевых трубах женщин эти трубчатые органы становятся непроходимыми для сперматозоидов и яйцеклеток, что ведёт к бесплодию (См. Бесплодие). Попадая в кровь, гонококки гибнут, выделяя гонотоксин, который может вызвать головные боли, потерю аппетита, а также поражения суставов, сухожильных влагалищ, нервной системы и т. д. Без лечения, при неправильном лечении или несоблюдении режима процесс принимает обычно хроническое, затяжное течение; под влиянием алкоголя, острой пищи, полового возбуждения, половых сношений и т. п. процесс обостряется.Г. мужчин. Гонококки поражают вначале слизистую оболочку мочеиспускательного канала, воспалительные явления нарастают постепенно. Из мочеиспускательного канала появляются мутноватые выделения; через 3—5 суток после заражения развивается острое воспаление (уретрит). Губки наружного отверстия канала краснеют, отекают; возникает боль при мочеиспускании; появляются обильные гнойные выделения (передний уретрит). При переходе воспаления на заднюю часть мочеиспускательного канала у больного появляются учащённые позывы и сильные боли к концу акта мочеиспускания, частые и болезненные эрекции, поллюции, иногда с примесью крови к сперме. Наиболее частым осложнением является воспаление предстательной железы (простатит), семенных пузырьков, придатков яичек (одно- или двусторонний эпидидимит), что также может быть причиной мужского бесплодия.
Г. женщин. Гонококк поражает первично слизистую оболочку шейки матки — процесс протекает вяло, не вызывая болезненных ощущений, и долгое время остаётся нераспознанным. Не зная о своём заболевании, женщина не обращается за медицинской помощью и, продолжая половую жизнь, является источником заражения. По течению воспалительного процесса различают Г. нижнего отдела мочеполовой системы и Г. её верхнего отдела (так называемая восходящая Г.). К Г. нижнего отдела относят заболевание мочеиспускательного канала, парауретральных ходов, бартолиниевых желёз, шейки матки и прямой кишки. Наружные половые органы и влагалище поражаются редко. При воспалении мочеиспускательного канала появляется частое, болезненное мочеиспускание. При поражении шейки матки появляются обильные гнойные выделения, которые вызывают раздражение, чувство жжения и зуда в области наружных половых органов. На шейке матки образуется эрозия (дефект эпителия). При затекании гноя из влагалища может развиться воспаление прямой кишки (проктит). При восходящей Г. процесс распространяется на матку, трубы, яичники и брюшину малого таза, чему способствуют половая жизнь, менструации, аборты, тяжёлый физический труд. Восходящая Г. начинается острыми болями в низу живота, повышением температуры, кровотечением. Эта форма Г. даже при современных методах лечения может привести к женскому бесплодию.
Г. детей. Встречается главным образом у девочек (чаще от 3 до 8 лет) и исключительно редко — у мальчиков. У девочек в воспалительный процесс вовлекаются, как правило, влагалище, мочеиспускательный канал, реже прямая кишка; матка и придатки не поражаются. Заболевание начинается остро. Слизистая оболочка малых половых губ, входа во влагалище и клитора отёчная, покрасневшая; из влагалища обильные гнойные выделения. Кожа больших половых губ покрывается засохшими гнойными корочками. Появляются болезненные, частые позывы на мочеиспускание, наружное отверстие мочеиспускательного канала краснеет. При поражении прямой кишки кожа вокруг заднего прохода отёчна, ярко-красного цвета, иногда между складками кожи возникают трещины.
Лечение: антибиотики, иммунотерапия, физиотерапия, а также местное лечение. При правильном лечении выздоровление наступает независимо от давности и тяжести заболевания, однако тем быстрее и полноценнее, чем раньше оно начато.
Профилактика. Общественная профилактика основана на диспансерном методе обслуживания населения. Кожно-венерологические диспансеры и венерологические кабинеты поликлиник оказывают медицинскую помощь заболевшему, контролируют его лечение, выявляют и привлекают к обследованию лиц, явившихся источником заражения, обследуют членов семьи заболевшего, проводят профилактические осмотры отдельных групп населения. Личная профилактика — исключение случайных половых связей, пользование презервативом, а также в первые часы после подозрительного полового сношения специальная обработка мочеиспускательного канала у мужчин и влагалища у женщин на пунктах скорой противовенерической помощи при вендиспансерах, работающих круглосуточно.
Лит.: Порудоминский И. М., Гонорея, в кн.: Венерические болезни, М., 1956.
О. И. Нюникова.
dic.academic.ru
14 симптомов и 4 метода лечения
Взрослые мужчины и женщины в большинстве случаев знают, что такое гонорея, только поверхностно. Дальше того, что это венерическое заболевание передается половым путем, знания не идут.
Меж тем именно от быстроты диагностирования этого опасного заболевания и подбора правильного лечения зависит здоровье не только взрослых людей, но и детей, которые могут быть инфицированы в утробе матери. Знание симптомов этого заболевания и причин его возникновения поможет избежать опасных осложнений, которые несет с собой такая инфекционная болезнь.
Что такое гонорея (триппер)?
Согласно медицинской статистике ВОЗ, гонорея считается одним из самых распространенных венерических заболеваний, которым чаще всего страдают мужчины и женщины, достигшие возраста 19-35 лет. Опасность этого заболевания состоит в том, что оно сильно мутировало в последнее время под воздействием бессистемного использования антибиотиков пенициллинового ряда и протекает часто в бессимптомной форме.
Болезнь поражает урогенетальный тракт, проникая в цилиндрический эпителий. Заболевание вызывает паразитарный микроорганизм гонококк, который размножается непрямым делением. Этот паразитарный микроорганизм, который может развиваться только в человеческом организме.
Симптомы гонореи у женщин отличаются от симптоматики этого заболевания у мужчин из-за анатомических различий мочеполовой системы и гормонального фона. Если происходит половой контакт с зараженным мужчиной, вероятность заражения женщины составляет 85 %. При половом акте с зараженной женщиной опасность заразиться триппером мужчине составляет 30 %.
За счет реакции лимфатической системы на воспаление эпителия гонококк может распространиться на разные внутренние органы, вызывая хронические формы протекания такого заболевания и тяжелые осложнения.
Разновидности гонококковой инфекции
Заболевание различают по месту первичного внедрения инфекции и делят на несколько типов:
- генитальный, поражающий мочеполовые органы;
- экстрагенитальный, при котором гонорея поражает глаза, глотку, прямую кишку;
- диссеминированный, или метастатический. Так называется осложненная гонорея.
Генитальная форма заболевания считается первичной и при ранней диагностике и обращении к врачам быстро вылечивается.
Экстрагенетальная форма гонореи не затрагивает половые органы. Заражение глотки и прямой кишки может возникнуть при анальном и оральном половом контакте. У женщин проктит, как внегенетальная форма гонококковой инфекции, может стать результатом попадания гнойных вагинальных выделений в анальный проход.
Диссеминированная гонорея развивается в результате попадания гонококка в кровь и распространении его по всему организму, заражая при этом различные органы:
- печень;
- мозговые оболочки;
- внутренние ткани;
- суставы;
- кожу;
- эндокард.
Данный вид гонореи развивается обычно на фоне иммунодефицита и длительном инфицировании человека этим паразитом. Диссеминированная гонорея может протекать в легкой и тяжелой форме.
При легкой форме может развиться суставной синдром, при тяжелой возможно развитие:
- сепсиса;
- менингита;
- перикардита.
Инфицирование различных органов и тканей гонококковой инфекцией часто происходит в результате самолечения, когда паразитарная инфекция остается в организме из- за неправильного использования антимикробных препаратов и при ослаблении иммунитета снова начинает активно развиваться.
Механизм заражения
Заражение гонореей происходит в результате генитальных, анальных или оральных половых контактах. Гонококк в свежей форме заболевания может проявляться на второй-третий день. При хроническом протекании заболевания характерные симптомы могут проявиться только через несколько месяцев.
Инфицированная беременная женщина может заразить ребенка в утробе или во время родов, когда малыш будет проходить через родовые каналы. В таких случаях при положительном анализе на триппер врачи-акушеры могут сделать кесарево сечение или использовать сульфацил натрия для предотвращения заражения ребенка.
Иными способами заразиться гонококком невозможно, так как он очень быстро погибает на воздухе.
Инфицирование новорождённого ребёнка
У новорожденного, заразившегося внутриутробно или во время родов от матери, гонококковая инфекция поражает глаза и может проявляются в форме:
- гонококковой офтальмии,
- иридоциклита,
- гонококкового конъюнктивита.
Такое инфекционное заболевание проявляется у ребенка уже в первый месяц жизни в виде покраснения и отека век, выделении гноя из глаз и развитии светобоязни. Если болезнь не лечить, воспаление может распространиться на роговицу и привести к ее инфильтрации в результате изъязвления.
Симптомы заболевания
Проявляется свежая и хроническая гонорея развитием воспалительного процесса в мочеполовой системе, который сопровождается:
- жжением слизистой и появлением выделений из половых органов с неприятным запахом;
- развитием воспалительных процессов в заднем проходе;
- головной болью;
- ознобом и повышенной температурой.
В том случае, если человек является носителем возбудителя, то симптомы могут не присутствовать, хотя анализ крови может выявить наличие такого возбудителя в организме.
Часто такое венерическое заболевание проявляется в смешанной инфекционной форме и может из-за наличия в организме других патогенных микроорганизмов иметь смешенную симптоматику и более длительный инкубационный период.
У женщин
Гонорея у женщин симптомы имеет разные, всё зависит от формы заболевания. В одном случае паразит поражает нижний отдела урогенитального тракта и вызывает развитие:
- вульвита,
- вагинита,
- уретрита,
- вестибулита,
- бартолинита,
- эндоцервицита.
Второй тип заболевания характеризуется поражением верхнего отдела мочеполовой системы. В этом случае диагностируют:
- гонококковый сальпингит,
- эндометрит,
- оофорит,
- пельвиоперитонит.
При заражении нижней части мочеполового тракта у женщин может появиться покраснение и отечность уретры, жжение и зуд во влагалище, боли во время мочеиспускания, густые выделения с гноем.
При инфицировании верхнего отдела мочеполовой системы может появиться тошнота и боли в нижней части живота, рвота и высокая температура, нарушение менструального цикла и боли при мочеиспускании.
У мужчин
У мужчин обычно инфекция поражает мочеиспускательный канал (уретру). Из головки члена могут появляться гнойные выделения, мочеиспускание вызывает болевые ощущения. В семенной жидкости после полового акта может присутствовать кровь (гемоспермия). Инфицирование гонококком вызывает развитие уретрита у мужчин.
Диагностика гонореи
При проведении диагностических мероприятий врачи-венерологи собирают анамнез о половой жизни больного. Если обследование проводится у пациента, имеющего семью, на анализ берут выделения из половых органов обоих супругов. Также возможно исследование выделений различных половых желез и органов мочеполовой системы.
Для выявления возбудителя используются различные лабораторные методики:
- бактериоскопия, исследующая два мазка выделений, что обеспечивает точность постановки диагноза;.
- культуральный метод, который используется при отсутствии внешних симптомов заражения;
- ПЦР-диагностика, выявляющая возбудителя в биологическом материале пациента;
- реакция транскрипционной амплификации, позволяющая выявлять возбудителя даже при небольшом количестве его в организме человека.
Комплексная диагностика позволяет сегодня выявить паразита уже на начальной стадии заболевания, помогая избежать опасных осложнений.
Лечение гонореи
Терапия триппера основана на применении антибактериальных системных и местных препаратов, которые после диагностик может назначить врач-венеролог. Используются для лечения антибиотики и препараты бактериоскопического и бактерицидного действия.
При обнаружении свежей гонореи обычно назначают этиотропное лечение, суть которого заключается в воздействии на первичный очаг заражения. При хронической или осложненной форме назначается комплексное лечение. Перед выбором препаратов врач сначала выявляет чувствительность гонококка к тому или иному антибактериальному средству.
Самостоятельное лечение гонореи недопустимо, так как полностью избавиться от опасной инфекции таким образом не получится.
При прохождении курса лечения, назначенного врачом, в конце пациент обязательно снова сдает анализы на выявление возбудителя. Таким образом удается контролировать наличие гонококка в организме и продлять лечение до полного его исчезновения.
Антибиотики
При лечении гонореи антибиотиками врач назначает пациенту комплекс из таблеток и инъекций, исходя из типа заболевания и чувствительности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.
Беременным женщинам и детям до 14 лет антибиотики, содержащие в своем составе фторхинолоны и аминогликозиды, не назначаются. Для таких пациентов доктора подбирают индивидуальную терапию, исходя из индивидуальных показаний больных. Для беременных женщин лечение проводится после родов.
При смешанной форме такого заболевания обычно, кроме антибиотиков, больным назначается комплексное лечение, включающее в себя не только системную терапию, но также:
- иммунотерапию;
- физиопроцедуры;
- местные процедуры.
Лечение заканчивается только после получения отрицательного анализа на наличие в организме гонококка.
Местное лечение
В качестве местного лечения гонореи может быть назначено промывание уретры мужчинам и вагины женщинам антибактериальными растворами:
- марганцовки в разведении 1:10000;
- Хлоргексидина в разведении 1:5000;
- 0,25% раствором нитрата серебра;
- 2% протаргола.
Антибактериальные растворы могут использоваться в качестве наружных средств при поражении триппером кожных покровов.
Физиотерапия
Данные виды лечения назначаются при отсутствии острой фазы воспаления. В курс физиотерапии могут входить:
- магнитотерапия,
- индуктотермия,
- электрофорез и фонофорез с использованием лекарственных веществ,
- лазерная терапия,
- ультрафиолетовое облучение,
- ультравысокие частоты.
Курс физиопроцедур подбирает врач и назначает их обычно на заключительной стадии лечения.
Хирургическое вмешательство
Хирургические методики при гонорее используются только в случае острых обострений воспалительного процесса в результате образования абсцессов.
Для их вскрытия применяется сегодня малотравматичная лапароскопия, в ходе которой происходит:
- вскрытие абсцесса;
- санация места его образования;
- установка дренажа.
В случае разрыва гнойника, образовавшегося в результате развития триппера на внутренних органах операция должна проводиться безотлагательно во избежание общего заражения крови.
Осложнения заболевания
Осложнения от гонореи возникают в результате неправильного или несвоевременного лечения заболевания. Особенно опасна восходящая форма болезни, переходящая без ее системного лечения на другие органы, расположенные выше мочеполового тракта. Кроме тяжелых воспалительных процессов и развития очагов гнойных абсцессов недолеченная гонорея может стать причиной бесплодия у женщин и мужчин детородного возраста.
Профилактика и прогноз
Средством профилактики и предупреждения возникновения такого опасного инфекционного заболевания как триппер, может быть только наличие одного постоянного полового партнера и использование в процессе половых актов средств индивидуальной защиты.
При ведении беспорядочной половой жизни необходимо регулярно посещать врача-венеролога и делать анализы. Необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены и в случае контакта с малознакомым половым партнером использовать специальные антисептики для санации гениталий.
Все беременные женщины в обязательном порядке должны обследоваться на наличие у них гонореи. Это позволяет своевременно оказать помощь ребенку, который может инфицироваться внутри утробы или во время родов.
При малейшем подозрении на наличие такого инфекционного заболевания следует пройти поверку. Чем быстрее будет диагностирована гонорея, тем быстрее ее можно будет вылечить.
Заключение
Недопустимо заниматься самолечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Лечить гонорею может только врач-венеролог. При прохождении курса лечения все больные должны сдавать контрольные анализы на выявления паразита в организме. Единственным признаком полного излечения являются только отрицательные анализы на наличие гонококка в крови.
adella.ru
гонорея — это… Что такое гонорея?
(Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.)
(гонококковая инфекция) — острое или хроническое венерическое заболевание человека, вызываемое Neisseria (см.)gonorrhoeae. Возбудитель Г. имеет форму грам- неподвижных аспорогенных парных кокков, образующих нежную капсулу и фимбрии. Размеры кокков 0,6 — 0,8×1 — 1,2 мкм. По фимбриальным Аг выделено 16 серотипов. В гное они часто располагаются скоплениями внутри поврежденных нейтрофилов. Питательные потребности сложные. Растут при 37°С (при 22°С не растут), рН 7,2 -7,6, в аэробных условиях- на средах с асцитической жидкостью, хуже — с кровью, с-кой, образуя через 24 -48 ч мелкие, нежные, серовато-белого цвета колонии 4 типов (TI — TIV). Гемолиза не дают. Сероводород, индол, аммиак не образуют. Ферментируют только глюкозу с выделением к-ты. Быстро подвергаются аутолизу. Чувствительны к свету, высокой и низкой температуре, высушиванию, пенициллинам, макролидам, азалидам, тетрациклинам. Часто встречаются устойчивые формы. Г. передается обычно половым путем. У мужчин Г. возникает и протекает как острое гнойное воспаление передней части или всей уретры. Может осложняться простатитом, эпидидимитом, переходить в хроническую форму. У женщин болезнь в большинстве случаев с самого начала приобретает хроническое легкое или бессимптомное течение. Поражает уретру, шейку матки, распространяется на др. половые органы, включая яичники У обоих полов Г. может осложняться артритом, эндокардитом, гоносепсисом Более редка локализация Г. в конъюнктиве глаза (см. Бленнорея), прямой кишке, миндалинах. Микробиол д-з устанавливают микроскопически и выделением к-р. У мужчин при острой Г. для исследования забирают гной из уретры до начала химиотерапии. Для этого вход в уретру обильно обмывают стерильным физраствором, движением пальца по задней стенке полового члена выдавливают содержимое, собирают его в стерильную пробирку, 1 каплю помещают на предметное стекло и делают тонкий мазок. При хронической Г. исследуют сок из предстательной железы после ее массирования и осадок из 10 — 15 мл 1-й порции утренней мочи в перерыве между курсами химиотерапии. У женщин извлекают слизь из шейки матки (желательно во время менструации), а также содержимое влагалища, уретры, дугласова пространства. При артрите материал получают пункцией, при ангине и бленнорее -тампоном. Из прямой кишки через 3- 4 ч после стула забирают промывные воды. Все материалы необходимо исследовать возможно скорее после взятия, т. к. гонококки быстро лизируются. Мазки из материала окрашивают по Граму и 0,5% водным р-ром метиленового синего. При определении цитологической картины мазки из содержимого вагины (см. Влагалища и вульвы микрофлора) окрашивают 1 мин эозин-формалином (1% р-р эозина на формалинизированном (0,5%) 60% этаноле) и без промывания — 0,5% р-ром метиленового синего. В процессе микроскопии обращают внимание на форму (парные кокки), грам- окраску, внутри- и внеклеточное расположение. Удовлетворительные результаты дает РИФ. В мазках из материала б-ных хроническими формами Г. морфология и даже окраска гонококков часто атипичны. Для выделения к-ры материал сразу после забора засевают петлей на свежую влажную среду (30% асцит-агар или специальная среда). В случае загрязненных материалов к среде желательно добавлять полимиксин М и ристомицина сульфат (20 -25 мкг/мл). Посевы выдерживают при 37°С в течение 3 дней, периодически просматривая их. Из типичных колоний выделяют чистую к-ру на этих же скошенных средах и проводят идентификацию, опираясь на морфологию бактерий и колоний, окраску, положительную оксидазную пробу и ферментацию глюкозы. Проверяют чувствительность к химиопрепаратам. При хронических формах, особенно гоносепсисе, гоноартритах, сальпингоофорите, начиная с 3-4-й нед. болезни, РСК положительная. Предложена аллергическая проба с гоновакциной.(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)
dic.academic.ru
Гонорея: что это такое и как она проявляется
Гонорея – это распространенная венерическая инфекция. В 99 % случаев она передается половым путем. Возбудители болезни – бактерии гонококки. Зачастую люди не задумываются о ЗППП, считая, что проблема обойдет их чередой. Но если они сами, близкие друзья заболевают, то их начинают интересовать вопросы – про гонорею и что это такое?
Что означает заболевание
Любой человек, заболевший гонореей, начинает изучать, что это за болезнь. В повседневной жизни гонорею называют триппером, хотя в Германии это официальное название болезни. Инфекцией заражаются и мужчины, и женщины. Основная причина – неразборчивые половые связи вкупе с незащищенным сексом. Средний возраст среди инфицированных от 18 до 35 лет, но она встречается в более позднем и раннем возрасте.
Возбудитель гонореи попадает на слизистые оболочки и начинает активно размножаться. Гонококки или neisseria gonorrhoeae поражают любые оболочки, которые выстланы клетками цилиндрического эпителия. Это органы малого таза, мочевой пузырь, кишечник, рот, глотка, даже глаза.
После попадания микробов в организм начинается скрытый период болезни. Он продолжается от двух до пяти дней у мужчин и 5 – 7 суток среди женщин. Реже первые симптомы проявляются, спустя месяц после заражения.
Фото гонореи
Как происходит инфицирование
Заражение гонореей чаще всего происходит половым путем, поэтому ее относят к ЗППП. Инфицирование вероятно не только при традиционном вагинальном сексе, но и возможно при оральном или анальном контакте.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…При незащищенном сексе мужчины заражаются в 30 – 40 % случаев, а женщины – более чем в 80%. Это объясняется физиологическим строением организма: у мужчины тоньше мочеиспускательный канал, бактериям труднее проникнуть в него, в отличие от женского.
Многие люди неграмотны в вопросах гонореи и других болезней. Они не знают, что это такое и как передается гонорея. В народе до сих пор бытует мнение, что триппером можно заболеть, воспользовавшись личными вещами больного (полотенцем). Но это случается в крайне редких случаях. Гонококки сразу погибают, когда находятся на открытом воздухе. Для заражения в организм должно попасть большое количество возбудителей.
Инфицирование происходит и во время родов, когда малыш проходит по родовым каналам матери, страдающей от гонореи. Вероятность очень велика, для снижения рисков родовые пути обрабатывают раствором сульфацила натрия (необходим 30% раствор). Если ребенок заболел гонореей во время родов, то у него поражаются глаза, возможно малыш окажется слепым (в половине случаев), у девочек страдают еще и половые органы.
Симптоматика гонореи
Триппер может быть свежим заболеванием, когда заражение произошло менее двух месяцев назад. В этих случаях болезнь протекает в острых или подострых формах. Иногда фиксируется малосимптомная разновидность гонореи.
Во втором случае триппер носит хронический характер, в этой ситуации больной уже давно заразился болезнью, у него рецидивы сменяются периодами обострения.
Симптомы триппера у мужчин:
- из уретры регулярно выходят гнойная, желтоватая, обильная жидкость сероватого цвета;
- уретра сильно отекает и постоянно болит;
- во время опорожнения мочевого пузыря мужчина чувствует боль, сам процесс немного затруднен.
Первые признаки гонореи сходны с острым уретритом. Иногда у мужской половины населения наблюдается поражение яичек и болезненная дефекация, возможен озноб с повышением температуры.
Клиническая картина болезни среди женщин отличается. К основным признакам относятся:
- выделения из влагалища – они носят обильный и гнойный характер;
- кровотечения, которые протекают между менструациями и не связаны с ними;
- жжение и боль в области влагалища;
- вульва отекает, наблюдается гиперемия половых органов;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненные ощущения в животе, локализующиеся в нижнем отделе.
Зачастую триппер у женщин проходит вяло и бессимптомно. В данной ситуации болезнь развивается по восходящему принципу, возбудители поражают яичники, маточные трубы и другие органы малого таза. Это неизбежно приводит к проблемам с будущими беременностями.
Если гонореей заболели девочки, то симптоматика проявляется в отеке слизистых оболочек половых органов, гиперемии, сильными болями при мочеиспускании, зудом и гнойными выделениями.
Отзывы
Юля, 18 лет:
От первого партнера заразилась триппером. Через неделю начались гнойные выделения. Увидела, не поняла, это что такое! Потом пошла к врачу, пролечилась. Теперь секс только с презервативами.
Олег, 21 год:
Работал вахтой, переспал с девушкой и подцепил гонорею. Я знал симптомы и как она проявляется. Мой друг болел триппером. Сначала было пениса обращаться к врачу, но у меня пошел гной из пениса. Венеролог назначил лечение, через пару месяцев все прошло.
Заключение
Гонорея – это венерическая болезнь. Ее пути передачи – незащищенные половые акты. При заражении в организм попадают бактерии гонококки. Они начинают активно размножаться и поражают слизистые оболочки, выстеленные цилиндрическим эпителием (матку, маточные трубы, органы малого таза).
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Если заражение произошло после анального секса, то у больного поражается кишечник. После орального – страдает носоглотка и ротовая полость. Болезнь поддается лечению антибиотиками.
Читайте также:
venbolezni.com
Гонорея Википедия
Гоноре́я (от др.-греч. γόνος «семенная жидкость» и ῥέω «теку»; народ. перелой[2] и триппер[3]) — инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком лат. Neisseria gonorrhoeae, передаваемое половым путём и характеризующееся поражением слизистых оболочек половых органов и органов мочеиспускания. Относится к венерическим заболеваниям.
Электронограмма ультратонких срезов гонококка: А) видна наружная мембрана клеточной стенки в бинарное деление гонококка; Б) отделяемое уретры больного, гонококки на эпителиальной клетке.При гонорее поражаются слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки, конъюнктива, ротоглотка.
История[ | ]
Гонорея упоминается еще в Библии как один из источников ритуальной нечистоты[4].
В 2018 году в Британии зафиксирован штамм гонореи, устойчивый ко всем видам антибиотиков. Есть сообщения о таких же случаях в Японии, Франции и Испании. Врачи опасаются начала эпидемии неизлечимой гонореи[5].
Возбудитель[ | ]
ru-wiki.ru