Содержание

Симптомы геморроя у женщин — СМТ Клиника

Клиническая картина (симптомы) геморроя у женщин: 

выпадение геморроидальных узлов и анальные кровотечения;
анальный зуд, дискомфорт, выделение слизи;
болевые синдромы, чувство неполного опорожнения кишечника.

Чтобы у пациентов не возникало вопросов по симптоматике, разберем каждый из элементов отдельно.

 

Выпадение геморроидальных узлов

Фактически представляет собой выход наружу сосудистых узлов анального канала. Проявляется наличием в области ануса узелков небольшого размера. При выпадении человек испытывает чувство инородного тела в заднем проходе.

На этапе самодиагностики не хочется верить, что это геморрой. Отложите момент самостоятельной постановки диагноза — запишитесь к проктологу.

В качестве дополнительных факторов в пользу наличия геморроя служит анамнез:

✅ беременность и роды;
✅ сидячая работа;
✅ малоподвижный образ жизни;

✅ предшествующее поднятие тяжестей, нарушения стула.


С выпадением геморроидальных узлов оценивается и стадия геморроя


II.стадия

Геморроидальные узлы выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно (с кровотечением или без него)

III.стадия

Геморроидальные узлы выпадают и вправляются с помощью руки (с кровотечением или без него)

IV.стадия

Геморроидальные узлы выпадают в покое и не вправляются или снова выпадают сразу после вправления (с кровотечением или без него)

На первой стадии развития болезни узлы не выпадают. Патология проявляет себя кровотечениями.


Анальные кровотечения

Аноректальные кровотечения — общий симптом.

Возможные заболевания:

✅ Анальная трещина;
✅ Опухоли прямой кишки, или анального канала;

✅ Болезнь Крона;
✅ Гемангиома;
✅ Эндометриоз;
✅ Физические травмы;
✅ Язва прямой кишки;
✅ Геморрой.

Кровь (капельно, или струйно) выделяется из заднего прохода, как правило, без боли — во время, или в конце дефекации. 

При геморрое цвет крови, чаще всего, алый. С калом не смешан. Но этот же цвет может говорить о развитии полипов в кишечнике. Чем темнее кровь, тем выше по ЖКТ область проблемы. Важна диагностика для исключения онкологии, или предшествующей ей патологии

 

Субъективные ощущения

Испытываемое чувство боли и зуда терпимо. В связи с этим пациенты длительное время откладывают лечение геморроя. Симптомы будут прогрессировать, что со временем они затруднят не только походы в туалет, но и повлияют на повседневную жизнь.

У женщин при беременности возникает желание отложить лечение болезни. Но геморрой лечится и во время беременности. Напротив, игнорируя симптоматику, существует риск озлокачествления проблемы.

Статистически, пациенты терпят геморрой с момента первых симптомов до критического снижения качества жизни до пяти лет, после чего все равно идут к доктору.

Не мучайтесь годами, а верните качество своей жизни в прежнее русло.


Рекомендация при первых симптомах

Решите проблему сразу. Свечи, мази, подушки не помогут. Геморрой лечится быстро, малоинвазивно, но не самостоятельно, а проктологами в медицинском центре. 
 

Особенности женского геморроя: симптомы, методы лечения

Геморрой у женщин – одно из самых распространенных проктологических заболеваний. Оно сопровождается патологическим увеличением геморроидальных узлов. На начальных стадиях патология  успешно лечится без хирургического вмешательства. Эффективность консервативной терапии определяется ранним выявлением и обращением к врачу. Как проявляется геморрой и чем его лечить, рассмотрим далее.

Лечение геморроя без операции — услуга, которую предоставляет наш медицинский центр. Запишитесь а прием.

Сильная проблема у слабого пола — причины

Заболевание вызывает острое или хроническое нарушение кровотока в кавернозных образованиях. Причинами развития геморроя у женщин называют:

  • врожденная недостаточность сосудистой стенки;
  • мышечно-дистрофические изменения в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки и связке Паркса, которые удерживают внутренние геморроидальные узлы в анальном канале;
  • нарушение кровотока в области.

Способствуют развитию патологии постоянное нарушение стула, сидячий образ жизни, злоупотребление острыми блюдами и спиртными напитками. Некоторые виды спорта (конный, велосипедный, тяжелая атлетика), а также беременность и роды также провоцируют нарушение.

Геморрой: симптомы у женщин

На начальном этапе патология часто протекает без каких-либо жалоб. Она не сопровождается сильной болью и дискомфортом.

Одним из основных симптомов геморроя у женщин – кровь во время дефекации. Ее интенсивность бывает различной: от алых следов до кровотечения. Часто женщина замечает кровянистые следы на туалетной бумаге. Во время опорожнения кишечника геморроидальные узлы выпадают из анального канала, а сфинктер прямой кишки сокращается и выжимает из них кровь.

Дополнительные симптомы геморроя у женщин включают:

  • ощущение дискомфорта в области заднего прохода;
  • зуд и жжение в перианальной зоне;
  • прозрачные слизистые выделения из заднего прохода из-за неплотного смыкания сфинктера и постоянного выпадения геморроидальных узлов.
  • боль в анальной области во время дефекации.

При длительно существующем заболевании узлы выпадают при кашле, чихании. Со временем они не поддаются ручному вправлению и причиняют значительный дискомфорт. Признаки геморроя у женщин усиливаются при употреблении острых блюд, спиртных напитков и других продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт.

Как мягко решить острую проблему: чем вылечить геморрой

Лечебная тактика определяется стадией патологии. Консервативная терапия применяется на первой и второй стадии в остром периоде. Она включает диету, нормализующую стул при затрудненном опорожнении кишечника. При необходимости женщина принимает слабительные средства.

Лечащий врач рекомендует лекарства, укрепляющие венозные стенки, – флеботропные  препараты. Местно он назначает свечи и мази, оказывающие противовоспалительный заживляющий, обезболивающий, кровоостанавливающий эффект и улучшающие местное кровообращение.  Лечение геморроидальных узлов включает:

  • местно-анестезирующие препараты – при болевом синдроме;
  • антикоагулянты местного действия – показаны при тромбозе геморроидальных узлов;
  • НПВС с комбинированным эффектом – для купирования воспалительного процесса;
  • гемостатические средства;
  • флеботические препараты.

Консервативная терапия направлена на облегчение клинических проявлений и предупреждение рецидивов. Симптоматическое лечение не избавляет женщину от заболевания и носит временный эффект.

На вопрос, чем вылечить геморрой при неэффективности консервативной терапии, проктологи отвечают, что рекомендуются малоинвазивные методики:

  • склеротерапия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • радиоволновое удаление;
  • лигирование латексными кольцами;
  • удаление геморроя лазером.

Они способствуют уменьшению кровотока в геморроидальных узлах, объема узлов и их фиксации к кишечной стенке.

Лечение геморроя во время беременности

В большинстве случаев патологию лечат консервативно. В рацион будущей мамы должны входить овощи и фрукты. Ей следует исключить из питания соленые, острые, пряные, маринованные блюда.

На вопрос, чем лечить геморрой у женщин, врачи отвечают, что используются медикаментозные средства, которые не воздействуют негативно на плод. Выбор препарата зависит от ее тяжести, выраженности клинических проявлений. Используются местные средства – ректальные свечи, мази с обезболивающим эффектом. Беременной женщине показаны флеботропные препараты и антикоагулянты.

Как навсегда отделаться от задних мыслей – профилактика геморроя

Для предупреждения неприятной патологии необходимо устранить факторы, нарушающие кровоток в сосудах прямой кишки. Особое внимание необходимо уделить нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Когда у женщины появляются заболевания, проявляющиеся запором и диареей, нужно нормализовать питание.

В качестве профилактики врач рекомендует гигиенические меры по уходу за областью анального прохода. Женщина тщательно очищает его после дефекации и использует мягкие сорта бумаги. Она должна отдавать предпочтение белью из натуральных дышащих тканей, которое не стесняет движение.

При первых проявлениях заболевания важно исключить деятельность, связанную с регулярной тяжелой физической нагрузкой. При сидячем образе жизни необходимо заниматься физкультурой, плаванием, совершать пешие прогулки.

что это такое и как его лечить?

Геморрой: что это такое и как его лечить? 

Геморрой является одной из наиболее часто встречаемых патологий в проктологической практике. 

Характеризуется увеличением геморроидальных узлов, расположенных в области прямой кишки. Причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях прямой кишки.

Участки сосудов воспаляются, возникают узлы, которые на поздних этапах болезни начинают выпадать из ануса. Лечение геморроя зависит от формы и стадии болезни. 

Существующая классификация  

У здорового человека геморроидальное венозное сплетение располагается вокруг анального отверстия в подслизистом слое прямой кишки. Основная физиологическая задача – осуществлять полное смыкание ануса, соответственно, удерживать каловые массы от неконтролируемого выхода из толстой кишки.  

Под воздействием неблагоприятных факторов стенки сосудов могут терять эластичность, в них скапливается много крови и появляются уплотнения («шишки» или узлы). В зависимости от того, какие участки венозного сплетения поражаются, выделяют следующие виды геморроя: 

• Внутренний геморрой. 

 Заболевание развивается постепенно и достаточно долго не проявляется, ведь снаружи никаких узлов не видно. Пациент сможет заподозрить болезнь и обратиться к врачу за медицинской помощью только тогда, когда геморрой переходит на вторую стадию и внутренние узлы начинают выпадать.

 

• Наружный геморрой.  

Это форму патологии можно диагностировать сразу, ведь узлы в этом случае располагаются снаружи анального отверстия. Они хорошо видны и начинают доставлять неприятности пациенту уже на первой стадии. 

• Комбинированная форма. 

 В этом случае венозные сплетения поражаются как внутри прямой кишки, так и снаружи ануса. 

 По характеру течения геморроя выделяют острую и хроническую формы.  

Симптомы патологического процесса достаточно разнообразны. В начальной стадии признаки болезни отсутствуют или «смазаны» (то есть симптомы аналогичны другим патологиям желудочно-кишечного тракта). 

Как проявляется недуг 

Легче всего поддается диагностированию наружный геморрой. Уплотнения в этом случае располагаются снаружи, и проктолог их сразу видит при обследовании. При такой локализации можно выявить как одиночные узлы, так и слитые в большие группы. 

Больные могут сами обнаружить симптомы геморроя. Первое, что отмечают пациенты – это появление неприятных ощущений в области анального отверстия. Это может быть чувство тяжести, жжения или зуда. Причина дискомфорта – развитие воспалительного процесса. 

Также геморрой может проявляться кровянистыми выделениями из прямой кишки. Прожилки крови появляются в каловых массах или на туалетной бумаге. На ранней стадии кровянистые выделения могут быть незначительными (1-2 капли). На более поздней стадии геморроя практически любое испражнение заканчивается выделением крови. Это связано с тем, что сосудистые стенки сильно растягиваются и начинают повреждаться каловыми массами.

 

Практически все виды геморроя сопровождаются болевыми ощущениями. Они могут отличаться различной интенсивностью и характером проявления. На начальной стадии пациента беспокоит незначительное покалывание при опорожнении кишечника. Симптомы при тяжелом течении патологии более яркие. Человек может жаловаться на острую, режущую боль в области анального отверстия, что связано с отеком. 

При осложненном геморрое внутренние узлы начинают выпадать и висеть гроздями вокруг заднего прохода. На второй стадии узлы выпадают только после опорожнения кишечника, при потугах или поднятии тяжелых предметов, но вправляется самостоятельно. С более тяжелым геморроем клиническая картина резко меняется. Воспаление и отек тканей не дают возможности вправить выпавшие узлы. 

Внутренний геморрой на начальных стадиях часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Больной может жаловаться на неприятные ощущения в области заднего прохода, кровянистые выделения после опорожнения кишечника. Чаще всего их провоцируют длительные запоры. Однако симптомы выпадения узлов на данном сэтапе полностью отсутствуют. Это значительно затрудняет поставку диагноза и требует проведения дополнительных инструментальных методов исследования. 

Острая и хроническая формы 

Протекание геморроя выражается в чередовании хронической и острой стадии. При обострении пациента мучают сильные боли, зуд, жжение. 

Это происходит по нескольким причинам: 

• Узлы выпадают и ущемляются мышцей- сфинктером заднего прохода. 

• Появляется отек и ткани начинают давить на нервные рецепторы. 

• В узле образуется тромб, которые нарушает кровоток. 

Боль во время обостренного геморроя будет усиливаться во время движения и надавливания на узел. Человек с трудом передвигается и совсем не в состоянии сидеть. Из-за боли дефекация практически невозможна. Пальпаторное обследование узлов и области анального отверстия затруднено из-за выраженного болевого синдрома.  

Помимо болей обострение может характеризоваться: 

• Резким увеличением узлов. Появляется характерная краснота или синюшность (последняя говорит о начавшемся тромбозе). 

• Повышением температуры тела. Это верный признак воспаления и инфекции, попадающей при травмировании узлов каловыми массами. 

Если говорить о хронической стадии, то болезнь в это время практически человека не беспокоит. Характерных симптомов нет, и пациент чувствует себя удовлетворительно. Если не возникнет провоцирующих факторов, то болезнь может достаточно долго не проявляться, т. е. находиться в стадии ремиссии. Хотя это не значит, что человек здоров, так как геморрой продолжает развиваться. 

Этапы патологии 

Если не лечиться, то геморрой проходит четыре стадии. Они между собой различаются не только симптомами, но и морфологическими изменениями тканей в области анального сфинктера. Первая стадия чаще всего протекает без острых проявлений. Узлы пока увеличены незначительно, внутренние узлы не выпадают. Боли могут проявляться только при испражнении. Допустимы незначительные прожилки крови в каловых массах или на туалетной бумаге. 

По статистике 85% людей с геморроем на ранних стадиях о своей болезни не знают и не начинают лечения. В результате заболевание постепенно переходит во вторую стадию. В этот период внутренние узлы начинают выходить за границы анального отверстия. Выпавший узел вправляется самостоятельно. Кровотечения становятся более интенсивными. Характерны боли и зуд в том месте, где находится узел. Появляются слизистые выделения из заднего прохода. 

Когда выпавший узел перестает вправляться самостоятельно, а требуется ручное вправление узла речь идет о развитии третьей стадии заболевания. 

Четвертая стадия самая тяжелая. Боль в этот период настолько сильная, что без применения обезболивающих препаратов пациенту трудно обойтись. Часто геморрой на четвертой стадии осложняется тромбозом геморроидальных узлов и анемией, которая развивается в результате сильных кровотечений. Может начаться некроз тканей и прогрессирующее инфицирование. Это опасно и даже может угрожать жизни человека. 

Как помочь человеку  

Патологию можно лечить консервативным и оперативным путем. Медикаментозное лечение считается основным методом. Терапию в идеале надо начинать с начальной стадии геморроя. Назначаются препараты местного действия (мази, свечи) для снятия отека, болей, зуда. Улучшить кровоток и питание тканей можно с помощью венотоников. Воспаление снимается с помощью НПВС (лекарственные средства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами), в случаи инфицирования воспаленных узлов назначаются антибиотики. 

Симптоматика болезни во многом зависит от качества работы желудочно-кишечного тракта (запоры провоцируют обострение геморроя). Следовательно, этиотропное лечение невозможно без нормализации работы кишечника. Пациенту назначают ферменты и лекарственные средства, которые нормализуют бактериальную микрофлору ЖКТ. При геморрое рекомендуются продукты, богатые клетчаткой. Полезны морская капуста, волокнистые овощи, фрукты, ягоды, зелень, отруби. 

Патология характеризуется нарушением работы венозного сосудистого русла, следовательно, курс терапии должен включать специфические лекарственные препараты, которые получили название «флеботропные». Они воздействуют непосредственно на стенки венозных сосудов и кавернозные тела прямой кишки. Такое лечение помогает повысить тонус сосудов и улучшает циркуляцию крови — в результате узлы будут постепенно уменьшаться в размерах, симптомы геморроя проходить. 

Сложнее лечить пациентов при сочетании тромбоза и отека. Им назначают сложнокомпонентные препараты. В своем составе помимо тромболитиков, содержащие противовоспалительные и анальгезирующие компоненты.  

К сожалению, консервативное лечение при 3 и 4 стадии редко дает положительный результат. Медикаменты могут только несколько замедлить развитие геморроя или устранят симптомы. Обострение может развиться в любой момент под влиянием провоцирующих факторов, например, запора. Для полного избавления от геморроя требуется хирургическое вмешательство. 

Малоинвазивные методы 

Чаще всего пациентам со 2 и 3 степенью геморроя рекомендуют малоинвазивные методы. Процедура совершается под местным обезболиванием. 

Применяются такие методы как: 

Склеротерапия назначается больным практически на любой стадии развития узлов. В ходе лечения в венозное уплотнение при помощи аноскопа и шприца вводится склерозирующий лекарственный препарат. В итоге сосудистое русло в месте введения склеивается и трансформируется в соединительную ткань. 

Инфракрасная коагуляция назначается при геморрое, сопровождаемом сильным кровотечением. Лечение осуществляется при помощи фотокоагулятора. Светодиод подводят к узлу, световым потоком «отрезается» в области ножки. 

Лигирование узлов назначается при внутреннем геморрое. При помощи лигатора ножку узла перетягивают специальным латексным кольцом. После такого лечения в течение недели происходит отмирание и отделение узла, а на ее месте формируется рубец из соединительной ткани.  РЧА (радиочастотная абляция) — самая современная, эффективная и безопасная операция по удалению геморроидальных узлов на любой стадии заболевания. Отличается безболезненностью и отсутствием необходимости пребывания в стационаре. 

Криотерапию рекомендуют проводить под эпидуральной анестезией. Суть операции сводится к тому, что на узел воздействуют жидким азотом. Он замерзает, а при оттаивании отпадает. 

Лазерная коагуляция устранит не только узел, но и непосредственно причину развития геморроя. Операцию можно назначать при любой локализации венозных узлов, в том числе при наличии тромбов. Осуществляется процедура посредством выжигания проблемных участков лазером. На их месте формируется соединительная ткань. Если геморрой локализуется наружно, то узел просто отсекается в области ножки. Из-за высокой температуры лазерного луча кровоточащих ран после операции нет. Ткани и сосуды просто спаиваются, риск попадания инфекции или кровотечения минимальный. 

Хирургическое лечение 

Лечение геморроя при помощи классического оперативного вмешательства проводится только на последней стадии патологии. Операция проводится под общей анестезией. Послеоперационный восстановительный период длительный и требует специализированного медицинского ухода. 

Для устранения узлов наиболее часто используют открытую и закрытую геморроидэктомии. Лечение геморроя подобными способами снижает риск повторного формирования узлов. Однако для предотвращения послеоперационных осложнений больной должен строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. 

Геморрой может быть удален и по методике Лонго- альтернатива классической геморроидэктомии. Цель операции- фиксация внутреннего геморроидального сплетения путем круговой резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки.  

Еще один вид операции при геморрое – дезартеризация. Во время вмешательства производят перевязку и прошивание ветвей верхней прямокишечной артерии. Минус процедуры — ее проводят не во всех клиниках, а цена операции достаточно высокая. 

Подведем итог. 

Геморрой лучше начинать лечить на ранних сроках развития болезни. В этом случае избавиться от болезни можно с помощью таблетированных препаратов и местного лечения (мази, свечи). При запущенном геморрое пациенту будет предложена операция. 

Выбор хирургической процедуры и препаратов нужно доверить профессионалам.  

Самолечением лучше не заниматься, так как это грозит осложнениями. 

Статья подготовлена: врачом хирургом клиники «Наноэстетик», ассистентом кафедры ТюмГМУ, Мкртычевой Кристиной Карэновной. 

Запись на прием по телефону +7 (3452) 65-94-32

причины, симптомы и современные методы лечения

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее в результате гиперплазии кавернозной ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки и застоя в ней крови вследствие нарушения оттока по венам.

Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

Распространенность составляет приблизительно 150 случаев на 1000 взрослого населения. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится 40%.

Термин «геморрой» переводится с греческого языка как кровотечение. Именно кровотечением, иногда анальным зудом и дискомфортом в области прямой кишки, может манифестировать геморрой. Поэтому при появлении данных симптомов обязательно нужно посетить врача проктолога. Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, которые также проявляются кровотечением. При начальных стадиях геморроя вышеуказанные симптомы появляются при тяжелой физической нагрузке, при поносах и запорах, после нарушения диеты (особенно после избыточного употребления алкогольных напитков), иногда после бани или приема горячей ванны, во время беременности и т. д.

Но не у всех пациентов кровотечение из заднего прохода при дефекации является первым симптомом заболевания. Нередко нарушение диеты, чрезмерное употребление алкоголя или провоцирующей пищи может сразу привести к обострению заболевания, к воспалению геморроидальных узлов.



Классификация и типы геморроя

Различают геморрой острый и хронический. По локализации геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный. По механизму развития выделяют геморрой наследственный и приобретенный,первичный (является самостоятельным заболеванием) и вторичный (когда расширение вен прямой кишки – сопутствующий симптом других болезней).

Хронический геморрой. Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, лёгкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем при дефекации может выделятся кровь.

Стадии хронического геморроя:

  • 1-я стадия: регулярные кровотечения при дефекации без выпадения геморроидальных узлов
  • 2-я стадия: периодическое выпадение геморроидальных узлов при нагрузке (во время дефекации или поднятия тяжестей) и их самопроизвольное вправление
  • 3-я стадия: регулярное выпадение геморроидальных узлов, которое пациенты исправляют вручную
  • 4-я стадия: постоянное выпадение узлов даже при незначительной нагрузке, причем вправить их оказывается невозможно

 

Острый геморрой (аноректальный тромбоз) — тромбирование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

Острую форму геморроя подразделяют на три степени:

  • 1-я степень: тромбоз геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
  • 2-я степень: тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
  • 3-я степень: тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.

Лечение геморроя

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с его обострениями. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя на ранних стадиях, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление геморроидальных узлов.

  • При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
  • При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
  • При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
  • При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

 

Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, в том числе и рак прямой кишки. В некоторых случаях, списывая симптомы ректального рака на геморрой, человек слишком поздно узнает об истинном диагнозе. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, не экономьте на своем здоровье. Вовремя консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

На консультации врач проводит осмотр области заднего прохода, промежности, крестца и копчика, выполняет пальцевое исследование прямой кишки (оно позволяет определить состояние мышцы, сжимающей задний проход, выявить образования, находящиеся в нижних отделах прямой кишки). Выполняются инструментальные методы диагностики: аноскопия (осмотр конечного участка прямой кишки – около 5 см), ректоскопия либо ректосигмоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок на глубину от 15 до 30 см). Аноскопия и ректосигмоскопия абсолютно безболезненны, пациент лишь ощущает легкий дискомфорт в области прямой кишки и в нижней части живота. Все эти четыре этапа входят в стандартный комплекс обследования пациента у проктолога.

Своевременный осмотр опытного проктолога избавит вас от сомнений и позволит подобрать эффективный и щадящий метод лечения.

В нашем медицинском центре имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения проктологических заболеваний, созданы максимально комфортные условия для пациентов. Здесь Вы сможете получить высококвалифицированную консультацию и помощь по доступным ценам.

Обращайтесь в наш медицинский центр! Мы будем рады Вам помочь!

Врач-проктолог, к.м.н., доцент В.А. Гинюк

геморрой лечение у женщин народными средствами отзывы

геморрой лечение у женщин народными средствами отзывы

Воск пчелиный — продукт жизнедеятельности пчел, сложное органическое соединение, имеющее высокие бактерицидные свойства. Благодаря наличию витамина А, необходимого для нормального развития клеток и покровного эпителия кожи, воск пчелиный обладает смягчающими и противовоспалительными свойствами. Ему еще не найден синтетический заменитель. Ни в одном продукте не содержится столько каротина, как в воске. Действие воска уникально, он обволакивает поврежденную клетку, вбирая в себя разрушающие ее бактерии, таким способом выводя их из организма. Фармакологические свойства пчелиного воска: противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее.

лечение геморроя народными средствами russianhunt, народные средства от внутреннего геморроя
зож лечение геморроя народными средствами
крем с прополисом от геморроя
недорогое эффективное средство от геморроя отзывы
крем против геморроя для беременных

Это лечение требует длительной реабилитации. Народные средства от геморроя у женщин. Добиться улучшения состояния и длительной ремиссии болезни можно с помощью народных средств. Это могут быть ванночки с марганцовкой и чесноком, холодные примочки, компрессы с лекарственными растениями (ромашка, дуб). Многим облегчение приносит использование льда. Предлагаем выбрать лучшее средство от геморроя у женщин и мужчин, предоставив список действенных лекарственных средств. Препараты предназначены как для симптоматического, так и для системного лечения. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Также следует соблюдать рекомендации производителя по дозированию. №1 – Детралекс (Сердикс ООО, Россия). Венотонизирующий препарат разработан на основе флавоноидной фракции, содержащей диосмин и гесперидин. Действие лучшего средства от геморроя направлено на уменьшение застойных явлений и растяжимости венозных структур. Проницаемость капилляров снижается и повышается их устойчивость. Геморрой (геморроидальная болезнь) — это собирательное название патологий прямой кишки, при которых внутренние и наружные геморроидальные сплетения, расположенные в анальном канале, увеличиваются в размере. При нарушении оттока крови, внутренние узлы могут выпадать и кровоточить, иногда возникают и осложнения, например, тромбоз, который сопровождается сильной болью. К народным методам лечения геморроя следует относиться особенно осторожно и с критической точки зрения. Все-таки речь идет о серьезной патологии прямой кишки, часто с трещинами, выпадением узлов и даже тромбозом. Дело в том, что у беременных женщин растущая матка давит на низ живота. Против геморроя эффективны народные средства, идти к врачу необязательно. Бабушкины примочки в лучшем случае окажут эффект плацебо или заглушат выраженную симптоматику, но не устранят проблемы и причины ее появления. Тратя время на народные методы излечения почечуя, вы просто усугубляете свое состояние и теряете время. Чем дольше ждете, тем больше вероятности, что придется лечить геморрой в операционной. Сильная болезненность в районе ануса – верный признак геморроя. Не угадали. Если у вас болит задний проход во время отправления большой нужды, то дело вовсе не в геморрое. Исключением станет ситуация, когда образовался тромбоз наружных геморроидальных узлов. Лечение народными средствами. Парапроктит является серьезным заболеванием. Вылечить его в домашних условиях не всегда возможно. Обычно народные средства являются дополнением к основной терапии. Народные средства могут применяться и после операции при лечении парапроктита. Они ускорят заживление и устранят неприятные симптомы. Но перед использованием средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если имеются проблемы со стулом или геморрой, анальные трещины, их необходимо лечить. Эти заболевания впоследствии могут привести к парапроктиту. Также нужно следить за питанием и работой кишечника, посещать врача при появлении неприятных симптомов. Поэтому лечение геморроя народными средствами возможно на ранних стадиях. Если у вас кровотечения, срочно обращайтесь к врачу, потому что возможно ухудшение вплоть до заражения крови, от которого можно погибнуть достаточно быстро. Затем причиной возникновения геморроя у женщин иногда бывает из-за загиба матки, поэтому здесь без помощи остеопата, костоправа вам не обойтись, для того, чтобы матку поставить на место нужен целый ряд процедур. Лечение геморроя народными средствами. На ранней стадии заболевания для лечения геморроя, очень хорошо на ночь в анальное отверстие вводить свечи из сырого картофеля, они могут вырезаться, смазываться маслом и вводиться. Что такое геморрой. Симптомы геморроя. Как лечить геморрой. Какие методы лечения геморроя помогают. Как делают операцию при геморрое. Всего у геморроя четыре стадии: На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают. На второй стадии узлы выпадают, но вправляются самостоятельно. На третьей стадии узлы можно вправить вручную. На четвертой стадии геморрой не вправить никак. Ниже расскажу, как я дошла до третьей стадии геморроя, практически самой тяжелой. Как у меня появился геморрой и я лечила его в домашних условиях. Запоры и геморрой появились у меня на последнем месяце беременности. Препараты при геморрое. Сосудорасширяющие препараты. Гормональные препараты. Средства для улучшения мозгового кровообращения у взрослых. Цель приёма разнообразных лекарственных средств из столь большой категории – увеличить приток крови, поступающей в разные отделы головного мозга. Эта группа лекарственных средств получила широкое распространение у всех, кто занят активной интеллектуальной деятельностью. Препаратам категории часто приписывают волшебные свойства: улучшение активности когнитивных функций, увеличение способности к обучению, положительное влияние на память, общее воздействие на высшие функции головного мозга. Лечение геморроя на начальной стадии можно проводить и в домашних условиях, так как особых мер пока не требуется. Врач обычно назначает следующее: курс сосудоукрепляющих препаратов. Перечисленные средства от геморроя эффективны при небольших шишечках, но их нельзя применять при тромбозах, анальных трещинах, остром воспалении, травмах. Операционное лечение. Хирургическое удаление геморроярекомендуется при четвертой стадии геморроя, особенно если появились осложнения: воспаление клетчатки вокруг прямой кишки (парапроктит), анальные трещины.

зож лечение геморроя народными средствами геморрой лечение у женщин народными средствами отзывы

лечение геморроя народными средствами russianhunt народные средства от внутреннего геморроя зож лечение геморроя народными средствами крем с прополисом от геморроя недорогое эффективное средство от геморроя отзывы крем против геморроя для беременных быстродействующее средство от геморроя боро плюс крем при геморрое

крем ректальный от геморроя самое эффективное народное средство от геморроя

геморрой лечение у женщин народными средствами отзывы крем с прополисом от геморроя

быстродействующее средство от геморроя
боро плюс крем при геморрое
крем ректальный от геморроя
самое эффективное народное средство от геморроя
средства от геморроя во время лактации
средства от хронического геморроя

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет. Пчелиный воск. Достаточно сложное органическое соединение, обладающее серьезным бактерицидным потенциалом. В элементе в должном количестве присутствует витамин А, благодаря которому клетки кожи внутри и снаружи нормально развиваются. Продукт оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Воск по своей структуре является очень уникальным средством. Он обволакивает поврежденные клетки и разрушает в ней бактерии, очищая ее. Геморрой стал причиной для серьезного беспокойства. Пришлось оперативно искать пути безопасного избавления от недуга. Препараты из аптеки употреблять не могу, потому что там много аллергенной синтетики. Поэтому отдала предпочтение исключительно натуральному крему-карандашу от геморроя с чагой. Средство очень быстро и мягко помогло.

Лечение геморроя, симптомы — Медицинский центр

Большинство больных обращается в медицинский центр «На Восточной» с жалобами на «геморрой».

Но во многих случаях под видом геморроя оказываются совершенно другие заболевания. Тем не менее, геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием и одним из наиболее распространенных заболеваний человечества вообще. Не стоит забывать и то, что геморроидальная болезнь часто является сопутствующей, или даже предрасполагающей (то есть ведущей к возникновению), патологией при ряде других проблем – анальной трещины, парапроктита, криптита, папиллита и др. Обращаясь к статистике, увидим, что распространенность геморроя 130-145 случаев на 1000 взрослого населения.

Такому распространению данного заболевания способствует образ и ритм жизни современного человека. Недаром геморрой входит в группу заболеваний, называемых «болезнями цивилизации».  Под образом жизни, провоцирующем возникновение геморроидальной болезни, подразумевается: сидячее положение, особенно связанное с одновременными физическими нагрузками (вождение автомобиля, офисная работа, длительное сидение за компьютером), занятия видами спорта ,ведущими к застою крови в венах малого таза – тяжелая атлетика, езда на велосипеде; любая гиподинамия, сопровождающая жизнь многих современных людей; частым провоцирующим фактором у женщин является беременность и роды, так как эти состояния  сопровождаются застоем крови в венах малого таза; наконец, важную роль играют проблемы с желудочно-кишечным трактом – запоры, употребление недостаточного количества растительной клетчатки, злоупотребление алкоголем и пристрастие к острой пище. Значительную роль в развитии геморроидальной болезни играет наследственность. Геморрой – социально значимое заболевание, так как страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

По определению геморрой – патологическое увеличение геморроидальных узлов.

Соответственно, при увеличении внутренних узлов мы говорим о внутреннем геморрое, при увеличении наружных – о наружном геморрое, при  увеличении и внутренних, и наружных узлов – о комбинированном геморрое. Если коротко представить развитие заболевания, то роль играют два главных фактора: сосудистый – нарушение кровообращения в мелких сосудах геморроидальных узлов (т.н. кавернозных тельца), и механический – дистрофические изменения «связок», в норме удерживающих узлы в анальном канале. Грубо говоря, под действием первого фактора узлы увеличиваются в размере, под действием второго – выпадают из заднего прохода. Причем чем грубее нарушения, тем больше узлы, и тем значительнее они выпадают из заднего прохода. Всегда при данном заболевании имеются три основных группы узлов – на 3,7,11 часах, если смотреть в положении на спине. Кроме основных индивидуально могут иметься дополнительные узлы в произвольных количествах.

Исходя из вышеизложенного, можно предположить, что чем более выражена геморроидальная болезнь, тем больше выпадают узлы, теряя способность вправляться обратно в анальный канал. Действительно, при классификации геморроя, и,  соответственно выработки лечебной тактики, определяющим признаком является выпадение узлов и их способность их вправляться обратно:

  1. Степень – узлы не выпадают (заболевание проявляется только отделение крови)
  2. Степень – узлы выпадают, но вправляются обратно самостоятельно
  3. Степень – узлы выпадают, но вправляются с ручным пособием (или его аналогом – некоторые больные вынуждены принимать определенную позу, выполнять какие-либо упражнения или вправлять узлы под душем)
  4. Степень – узлы в анальный канал не вправляются.

Любая из указанных стадий может сопровождаться отделением крови, либо быть «бескровной».

Кроме указанной хронической, существует острая форма – тромбоз геморроидальных узлов. Также выпадение внутренних геморроидальных узлов может усугубляться наличием наружных узлов, в этом случае мы говорим о комбинированным геморрое соответствующей стадии.

Когда надо обратиться к проктологу? Что позволяет заподозрить геморрой?

Признаков геморроя два: выпадение или постоянное наличие геморроидальных узлов и отделение крови при дефекации. О выпадении узлов я уже упомянул выше. Что же касается кровотечений, то  геморрой может сопровождаться оными, либо быть без них, что всегда указывается в диагнозе. Собственно они и дали название заболеванию (лат. Haemo – кровь,  rhoides – истекать, то есть геморрой дословно –«кровотечение»). Кровь имеет ярко алый цвет (т.н. «артериальная кровь»), интенсивность может варьироваться – от помарок на туалетной бумаге до интенсивных кровотечений алой кровью и сгустками крови, которые могут угрожать жизни.

Остальные симптомы геморроидальной болезни неспецифичны и могут быть при любой патологии анального канала: зуд, чувство дискомфорта, жжение в анальной области,  выделение слизи. Вопреки распространенному мнению, болевой синдром для хронического геморроя не характерен, поэтому при наличии болей необходимо исключать другие заболевания заднего прохода.

Ввиду большого спектра заболеваний заднего прохода и толстой кишки, по проявлениям схожих с геморроем, проведение самодиагностики, и, тем более, самолечения недопустимо. Лечение назначается только после тщательного дообследования, которое включает в себя:

  1. (как развивалось заболевания, какие есть предрасполагающие, отягощающие факторы, какие меры предусмотреть для адекватного лечения болезни) н этом этапе предварительно ставится стадия заболевания, соответственно начинает формироваться план лечения.
  2. Физикальное обследование, пальцевое исследование прямой кишки. Позволяют определить не только характеристики узлов, но и наличие других патологических образований – прежде всего опухолей прямой кишки.
  3. Инструментальное обследования: аноскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия. Крайне важны для диагностики заболеваний толстой кишки именно эндоскопические методы исследования. Они позволяют исключить грозные заболевания, сопровождающиеся отделением крови — рак толстой кишки, воспалительные заболевания толстой кишки. Кроме того, благодаря колоноскопии и ректороманоскопии выявляются опухоли прямой и ободочной кишок на ранних бессимптомных стадиях.

Отдельны «фронтом» в структуре колопроктологических заболеваний выступает острый геморрой.

В ряде случаев на фоне хронического течения геморроидальной болезни, возникают тромбозы геморроидальных узлов – перекрытия отводящих кровь из узлов сосудов. Следствием такого перекрытия (венозного тромбоза) является полнокровие, отек узлов, проявляющиеся увеличением пораженного узла, его невправимостью в анальный канал, выраженной болезненностью. Это, кстати, тот случай, когда геморрой действительно болит. Обостряться (тромбироваться) могут как наружные, так и внутренние узлы. При наличии отечного увеличенного резко болезненного узла врач диагностирует острый геморрой 1 степени.  В случае, если лечебные меры не приняты вовремя, в зоне тромбированного узла развивается воспаление, проявляющееся усиление болей ,появлением фибрина, отеком кожи  и слизистой вокруг узла. Это уже острый геморрой 2 степени. При отсутствии лечения, и дальнейшем развитии заболевания, на узле и прилежащих к нему участках появляются некрозы – «омертвение» тканей. В это время боли нетерпимые, может появится воспалительная реакция всего организма – слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры.  Кроме очевидных страданий ,острый геморрой может привести к грозным осложнениям – парапроктиту, сепсису!  Затягивать с экстренным визитом к колопроктологу нельзя!

Поставив диагноз, определив стадию заболевания и сопутствующую патологию, врач-проктолог приступает к лечебным мероприятиям.

Проктологи медицинского центра «На Восточной» специализируются именно на заболеваниях ано-ректальной зоны, прежде всего хронического и острого геморроя. Для лечения этой снижающей качество жизни, а временами опасной патологии мы применяем новейшие методики.

К сожалению, полностью излечить хронический геморрой консервативными, терапевтическими подходами невозможно, однако эти методы крайне важны для профилактики и лечения тромбозов, замедления дальнейшего развития геморроидальной болезни, применяются после манипуляций на заднем проходе для гладкого течения восстановительного периода. Поэтому нельзя не упомянуть их:

  1. Диета, Диета, еще раз диета. Основные положения: питание должно быть полноценным, включать в себя белки, углеводу, жиры, микроэлементы и витамины в достаточных количествах и необходимый калораж. Нет необходимости подвергаться голодовкам, достаточно исключить острую, пряную пищу и алкоголь. Также нужно воздержаться от приема продуктов, вызывающих запоры, газообразование, равно как и диаррею. На фоне лечения необходимо поддерживать регулярный обычной консистенции или (после операции) чуть размягченный стул. Плотный затрудненный нерегулярный стул, равно как и диаррея с жидким стулом могут провоцировать тромбозы узлов, затрудняют заживление ран после операции.
  2. Лечебно-охранительный режим. Необходимо ограничить физические нагрузки, исключить переохлаждения, перегревания, купание в открытых водоемах, инсоляции (т.е. длительное нахождение на солнце). Любые занятия спортом должны быть исключены до окончания лечения. После проведения оперативного лечения геморроя трудоспособность может быть временно ограничена. Особенно это касается занятых тяжелым физическим трудом, сидячей работой, водителей, профессиональных спортсменов. Применение нами новых методик лечения геморроя позволяют на сегодняшний день значительно снизить сроки нетрудоспособности, быстро вернуть в обычный режим жизни с занятиями спортом, активным отдыхом, нормальным сексуальным ритмом, неограниченным питанием, путешествиями и всем  тем, что для Вас дорого.
  3. Лекарственная и местная терапия. Вопреки расхожему мнению самостоятельную роль играют небольшую. Применение обезболивающих и противовоспалительных свечей, мазей, флеботонических препаратов, ванночек с антисептиками, физиотерапевтические процедуры необходимы для купирования тромбоза, временного уменьшения симптомов  (по сути, отсрочки проблемы), и обеспечения условий для заживления ран после операций и малоинвазивных манипуляций.
  4. Малоинвазивные манипуляции. Проводятся в несколько этапов.
    1. При инфракрасной фотокоагуляции производится мягкое «прижигание» слизистой анального канала в зонах прохождения геморроидальных артерий под ней. После подобной коагуляции сжимающаяся слизистая придавливает артерии и мелкие геморроиадльные узлы не получая крови, уменьшаются в размерах, и, таким образом ликвидируются мелкие «дополнительные» узлы, тем самым ликвидируется возможный источник рецидива заболевания.
    2. Латексное лигирование ножек геморроидальных узлов. При данной методике производится накидывание специальным аппаратом латексного кольца на ножку узла, каждого из трех основных. После пережатия артерии узел спадается, уменьшается в объеме и не проявляет себя.

Применение данных малоинвазивных методик привлекательно тем, что проводятся за несколько минут, безболезненны, безопасны – осложнения, такие как кровотечения, нагноения крайне редки. Наконец, главное – не происходит потери трудоспособности, не меняется образ жизни.  Но важно учесть, что применение методов будет эффективно и, соответственно, имеет смысл только если болезнь выявлена на начальных стадиях – первой и второй, и только тогда когда нет осложнений и сопутствующей патологии заднего прохода и промежности.

Лазерное лечение геморроя, операция в медцентре «На Восточной»

При выраженной форме заболевания, тем более запущенной с осложнениями и сопутствующими заболеваниями (свищами  прямой кишки, анальной трещиной) единственный путь лечения – ликвидация геморроидальных узлов. Мы применяем новейшие методики лечения – дезартеризация геморроиадльных узлов, иссечение узлов при помощи электроволновых и лазерных методов воздействия на ткани организма, позволяющие значительно снизить травматизацию тканей. Это означает:

  • Возможность применения метода в амбулаторных условиях или условиях стационара одного дня. Нет необходимости в длительной госпитализации, курс послеоперационной реабилитации проводится дома.
  • Меньше болевой синдром. Выше качество жизни после операции.
  • Рана заживает быстрее, скорое возвращение к привычному образу жизни и возможности работать.
  • Значительно лучше косметический эффект – не остается грубых рубцов, перианальных бахромок, деформации заднего прохода.
  • Меньше риск возникновения осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

Нюансы выполнения позволяют выполнить саму операцию более безопасно, быстрее чем классические методики удаления геморроидальных узлов.  Проводится манипуляция может при местном  обезболивании, благо меньшая травматичность позволяет, либо под наркозом, т.е медикаментозным сном с общим обезболиванием. Крайне немаловажно, что во время удаления геморроидальных узлов, возможна ликвидация сопутствующей патологии – трещин, парапроктита, фиброзных полипов и др. Эта возможность всегда обсуждается с лечащим врачом-проктологом.

В послеоперационном периоде мы назначаем курс несложных процедур, которые легко выполняются в домашних условиях. Для работающих пациентов возможна выдача листа нетрудоспособности для соблюдения лечебно-охранительного режима.

При применении предлагаемого нами метода излечения геморроя очень низкая, по сравнению с классической операцией, вероятность рецидива.

В заключение хочу подчеркнуть, что необходимо как можно раньше обратиться к специалисту-колопроктологу при появлении признаков геморроя – отделения крови, выпадении геморроидальных узлов, либо каких либо других необычных/ненормальных ощущениях в области заднего прохода. Промедление ведет к развитию заболевания и более трудоемкому излечению, а отсутствие своевременной диагностики – к развитию многих угрожающих жизни заболеваний толстой кишки. Проведение диагностики (колоноскопии) и лечения геморроя возможно с применением наркоза.

Посещение специалиста не занимает много времени, безболезненно, деликатно, а нормальное качество жизни или вовремя предотвращенная угроза  запущенного рака стоят потраченных Вами усилий!

 

Медицинский центр ведет прием жителей городов: Иркутск, Шелехов, Братск, Усолье-сибирское, Зима, Тулун, Черемхово и других городов Иркутской области.

Геморрой

Что такое геморрой?

Геморрой – это хроническое заболевание, сопровождающееся увеличением геморроидальных сосудов выходного отдела прямой кишки. Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. По данным Всемирной Организации Здравоохранения геморроем болеют до 40% трудоспособного населения земного шара. Геморрой может быть наружным — если имеет место увеличение наружных (находящихся в непосредственной близости к анальному отверстию) геморроидальных узлов; внутренним – при вовлечении в процесс внутренних (располагающихся в анальном канале) геморроидальных узлов; а так же комбинированным — если задействованы узлы обеих порядков.

Кто имеет риск заболеть геморроем?

Если ранее считалось, что геморроем чаще болеют женщины, то сегодняшние данные говорят нам о том, что оба пола, примерно с одинаковой частотой, подвержены данному заболеванию.

К развитию геморроя могут приводить: неправильное питание (употребление острой пищи, алкоголя), наследственность, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, постоянные запоры или поносы, чаще геморрой развивается в возрасте старше 35 лет.

Спектр жалоб при геморрое может быть разнообразным:

Заболевание может манифестировать ощущением дискомфорта, боли, зуда в анальной области, кровотечением из прямой кишки во время акта дефекации, выпадением геморроидальных узлов.

Чем опасен геморрой?

Безусловно, геморрой не приводит к развитию рака, но может вызывать состояния, которые существенно снижают качество жизни пациента.

Одним из самых частых осложнений геморроя является тромбоз геморроидального узла. Данное состояние сопровождается интенсивным болевым синдромом, отеком пораженной области и, как следствие, требует экстренной медицинской помощи.

При длительном существовании заболевания стенки геморроидальных сосудов истончаются и при небольшой травматизации узлов развивается кровотечение. Геморроидальные кровотечения бывают очень интенсивными, что может потребовать экстренной госпитализации пациента. Кроме того, коровотечение из прямой кишки является очень грозным симптомом и может свидетельствовать о наличии опухоли или других заболеваний толстой кишки. Поэтому очень важно при появлении любых симптомов геморроя обращаться к врачу-колопроктологу.

Как лечить геморрой?

Существует полтора десятка способов лечения геморроидальной болезни – что свидетельствует об отсутствии единого высокоэффективного варианта лечения.

Итак, какие опции лечения мы можем предложить нашим пациентам.

На ранних стадиях болезни основное направление лечения предполагает применение минимально травматичных методов воздействия на болезнь, таких как лигирование и склерозирование узлов. Метод отличается тем, что процедура фактически имеет режим так называемой «офисной проктологии», т е в день выполнения манипуляции по лигированию и склерозированию пациент может вернуться к труду.

Следующим по травматичности и сложности является метод геморроидопексии – применение специального сшивающего аппарата, который фиксирует геморроидальные узлы и за счет не очень объемной резекции небольшого участка ткани над геморроидальными узлами уменьшает кровоснабжение геморроидальных узлов.

Классическая операция по удалению геморроидальных узлов применяется при 3 и 4 стадиях геморроидальных узлов. Данный вариант лечения предполагает механическое удаление узлов. Для этого используют множество различных методов с применением обычных хирургических инструментов, ультразвука, электричества, лазера. Как показывает масса научных исследований, значение выбора метода удаления не имеет решающего значения на результат лечения и время реабилитации пациента (возврата человека к труду).

Однако, не стоит не дооценивать значение объема удаляемой геморроидальной ткани, деликатность работы хирурга и вариант завершения операции: с ушиванием ран и без такового. Рядом исследований доказано, что ушивание ран после операции является причиной выраженного болевого синдрома, а желание выполнить операцию с минимальным количеством швов требует от хирурга очень серьезной подготовки и опыта.

Итальянский хирург Лонго для лечения геморроя в 1997 году предложил оригинальное хирургическое вмешательство, смысл которого заключается в циркулярной резекции слизистой оболочки и подслизистого слоя прямой кишки при помощи специального сшивающего аппарата с целью подтягивания выпадающих геморроидальных узлов.
В ходе этой операции происходит прошивание сосудов подслизистого слоя, питающих геморроидальные узлы. Подтянутые таким образом в анальный канал геморроидальные узлы постепенно лишаются кровоснабжения и запустевают. После этой операции довольно быстро исчезают практически все симптомы геморроя. 

Необходимо отметить, что крайне редко хирург применяет только один метод лечения именно поэтому Ваш доктор должен обладать всем современными способами терапевтического воздействия на геморроидальную болезнь.

Симптомы и причины геморроя

Какие симптомы геморроя?

Симптомы геморроя зависят от вашего типа.

Если у вас внешний геморрой, у вас может быть

  • анальный зуд
  • одна или несколько твердых болезненных шишек возле ануса
  • анальная боль или боль, особенно когда вы сидите

Слишком частое напряжение, растирание или чистка вокруг ануса может ухудшить ваши симптомы. У многих симптомы внешнего геморроя проходят в течение нескольких дней.

Если у вас внутренний геморрой, у вас может быть

  • кровотечение из прямой кишки — ярко-красная кровь на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации
  • геморрой, выпавший через анальное отверстие, называемый пролапсом

Внутренний геморрой, который не выпадет, чаще всего безболезнен. Выпавший внутренний геморрой может вызывать боль и дискомфорт.

Хотя геморрой является наиболее частой причиной анальных симптомов, не все анальные симптомы вызваны геморроем.Некоторые симптомы геморроя похожи на симптомы других заболеваний пищеварительного тракта. Например, кровотечение из прямой кишки может быть признаком заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, язвенный колит или рак толстой или прямой кишки.

Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?

Вам следует обратиться за помощью к врачу, если вы

Что вызывает геморрой?

Причины геморроя включают

  • натуживание при дефекации
  • длительное сидение на унитазе
  • хронический запор или диарея
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • Ослабление поддерживающих тканей в анусе и прямой кишке, которое происходит с возрастом
  • беременность
  • часто поднимает тяжелые предметы

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

геморрой | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие вены в анальном канале. Эта распространенная проблема может быть болезненной, но обычно не серьезной.

Вены внутри анального канала могут набухать с образованием внутреннего геморроя. Или они могут набухать возле отверстия ануса, образуя наружный геморрой. У вас могут быть оба типа одновременно. Симптомы и лечение зависят от вашего типа.

Многие люди когда-то болеют геморроем.

Что вызывает геморрой?

Слишком сильное давление на вены в области таза и прямой кишки вызывает геморрой.

Обычно ткань внутри заднего прохода наполняется кровью, чтобы помочь контролировать дефекацию.Если вы напрягаетесь или долго сидите на унитазе, чтобы отошел стул, из-за повышенного давления вены в этой ткани набухают и растягиваются. Это может вызвать геморрой.

Диарея или запор также могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Избыточный вес также может привести к геморрою.

Каковы симптомы?

  • Кровотечение при дефекации. Вы можете увидеть полосы ярко-красной крови на туалетной бумаге после того, как вы напряглись перед дефекацией.
  • Зуд.
  • Боль в прямой кишке. Чистка анальной области может быть болезненной.
  • Внутренний геморрой

    При внутреннем геморрое вы можете увидеть ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации.Вы можете увидеть кровь на поверхности стула.

    Внутренний геморрой — это часто небольшие опухшие вены в стенке анального канала. Но это могут быть большие провисающие вены, которые все время выпирают из ануса. Они могут быть болезненными, если выпячиваются и сжимаются анальными мышцами. Они могут быть очень болезненными, если прекращено кровоснабжение геморроя. Если геморрой выпячивается, вы также можете увидеть слизь на туалетной бумаге или стуле.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой может раздражаться и сгущаться под кожей, вызывая твердую болезненную шишку.Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем.

    Как диагностируют геморрой?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.

    Сначала вам может не понадобиться много анализов, особенно если вы моложе 50 и ваш врач считает, что ваше ректальное кровотечение вызвано геморроем. Ваш врач может просто осмотреть вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Или ваш врач может использовать короткий световой прицел, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

    Ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Поэтому, если первое обследование не выявило четкой причины ваших проблем, ваш врач может использовать осциллограф с подсветкой (сигмоидоскоп), чтобы осмотреть нижнюю треть вашей толстой кишки. Или ваш врач может использовать другой вид эндоскопа (колоноскоп), чтобы осмотреть всю толстую кишку, чтобы проверить другие причины кровотечения.

    Как к ним относятся?

    При большинстве случаев внешнего геморроя домашнее лечение — это все, что вам нужно.Это включает в себя постепенное добавление клетчатки в еду, питье большего количества воды и использование безрецептурных мазей в течение ограниченного времени, чтобы остановить зуд. Вы также можете использовать смягчители стула. То же домашнее лечение можно использовать для большинства случаев внутреннего геморроя.

    Если у вас серьезный внутренний геморрой, вам может потребоваться другое лечение. Врач может перевязать геморроидальные узлы резиновыми лентами или оставить рубцы на ткани вокруг геморроидальных узлов. Эти методы лечения уменьшают кровоснабжение геморроидальных узлов, поэтому они уменьшаются или исчезают.

    Операция по удалению геморроя может быть сделана, если другие методы лечения не работают.

    Здоровые привычки могут помочь вам предотвратить геморрой или предотвратить его ухудшение. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, пейте много воды и много упражняйтесь.

    Причина

    Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления на вены в области таза и прямой кишки. При повышении давления кровь в венах скапливается, вызывая их набухание.В конце концов, набухшие вены растягивают окружающие ткани, и развивается геморрой.

    Привычки кишечника, которые могут вызвать повышенное давление и привести к геморрою, включают:

    • Спешка при опорожнении кишечника. Поспешность может привести к чрезмерному натуживанию и увеличению давления на вены прямой кишки.
    • Постоянная диарея или запор, которые могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

    Другие факторы, которые могут привести к развитию геморроя, включают:

    • Избыточный вес.Избыточный вес, особенно в области живота и таза, может увеличить давление на тазовые вены.
    • Беременность и роды. Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тазу и расслабляют поддерживающие ткани, в то время как растущий плод вызывает повышенное давление на кровеносные сосуды. Во время родов может развиться геморрой из-за сильного давления на анальную область во время родов.
    • Медицинские условия. Например, длительное заболевание сердца и печени может вызвать скопление крови в области живота и таза, увеличивая вены.

    Симптомы

    Кровотечение при дефекации, зуд и боль в прямой кишке являются наиболее частыми симптомами геморроя.

    Наружный геморрой

    Ректальная боль возникает в основном при наружном геморрое. Кровь может скапливаться под кожей, образуя твердый болезненный комок. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем. Вы также можете заметить полосы крови на туалетной бумаге после стула.

    Внутренний геморрой

    Наиболее частым признаком внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.Вы можете обнаружить ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации. Кровь также может быть видна на поверхности стула.

    Другие симптомы внутреннего геморроя могут включать:

    • Зуд. Это частая жалоба, потому что при внутреннем геморрое часто выделяется слизь, которая может раздражать анальную кожу и вызывать зуд.
    • Раздражение кожи. Большой геморрой, выступающий из заднего прохода, может выделять слизь, вызывая легкое раздражение.
    • Дискомфорт. Вы все еще можете чувствовать позыв к дефекации сразу после дефекации. Это неприятное ощущение вызвано вздутием геморроидальных узлов в конце толстой кишки (анальный канал). Как правило, чем больше геморрой, тем больше дискомфорт.
    • Боль. Большинство внутренних геморроидальных узлов не болезненны. Но большие геморроидальные узлы, выступающие из заднего прохода, могут стать болезненными, если они набухают и сдавливаются мышцами, контролирующими задний проход. Сильная боль может быть признаком прекращения кровоснабжения геморроя (ущемленный геморрой).Требуется неотложная помощь.

    Ректальное кровотечение и боль, а также недавние изменения в привычках кишечника также являются симптомами рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Людям, у которых есть эти симптомы, особенно тем, кто в возрасте 50 лет и старше, или тем, у кого в семье есть рак толстой кишки, необходимо поговорить со своими врачами.

    Другие состояния с симптомами, сходными с симптомами геморроя, включают:

    What Happens

    Геморрой формируется, когда повышенное давление на вены таза заставляет вены в анальном канале набухать и постепенно терять форму.Повышение давления может быть вызвано спешкой для завершения дефекации, стойкой диареей или запором или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.

    Постоянное давление также ослабляет ткани, поддерживающие вены в анальном канале. Если эти ткани становятся настолько слабыми, что больше не могут удерживать вены на месте, опухшие вены и ткани выпирают в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу, окружающую анальное отверстие (внешний геморрой).

    У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение ограниченного времени.У других бывают периодические приступы дискомфорта при обострении геморроя. Некоторые люди борются с болью, дискомфортом и зудом при геморрое большую часть своей жизни. Степень и продолжительность дискомфорта зависят от того, где находится геморрой.

    Геморрой часто развивается во время беременности из-за чрезмерного давления на вены (из-за увеличенной матки).

    Во время схваток геморрой может начаться или ухудшиться из-за сильного напряжения и давления на анальную область во время родов.Дополнительную информацию смотрите в теме Беременность.

    Внешний геморрой

    Поскольку внешний геморрой может не вызывать никаких симптомов, вы можете не знать, что у вас геморрой.

    Когда вена внутри внешнего геморроидального узла раздражается, кровь может сгуститься под кожей, образуя твердый синеватый комок. Это известно как тромбированный или свернувшийся геморрой. Тромбированный геморрой может быть очень болезненным.

    Внутренний геморрой

    Маленький внутренний геморрой может не увеличиться в размерах, если привычки кишечника или другие факторы изменятся, чтобы снизить давление на вены в кишечнике.

    Большой внутренний геморрой может выпирать из заднего прохода. После дефекации вам, возможно, придется протолкнуть их обратно через задний проход. В худшем случае все время выпирает большой внутренний геморрой.

    Что увеличивает ваш риск

    Повреждения кишечника, физические нагрузки и другие состояния могут повысить риск развития геморроя или усугубить уже имеющийся геморрой. Некоторые из этих факторов можно предотвратить.

    Вещи, повышающие ваш риск

    • Запор или диарея, которые не проходят. Эти условия могут привести к натуживанию кишечника.
    • Избыточный вес
    • Геморрой в семейном анамнезе. Вы можете унаследовать склонность к их получению.
    • Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением от геморроя.
    • Беременность и роды. По мере роста плода в течение последних 6 месяцев беременности объем крови и давление на кровеносные сосуды таза увеличиваются. Напряжение родов также может вызвать появление или обострение геморроя.
    • Болезнь печени, болезнь сердца или и то, и другое.Эти условия могут вызвать скопление крови в тазу и брюшной полости.

    Вещи, которые могут ухудшить геморрой

    Геморрой может усугубиться:

    • Продолжительное сидение или стояние. Это может вызвать скопление крови в анальной области и увеличить давление на вены.
    • Частое поднятие тяжестей или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Общие симптомы геморроя могут быть признаком других серьезных проблем со здоровьем.Рак толстой кишки или прямой кишки и другие состояния имеют многие симптомы, сходные с симптомами геморроя. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы:

    • Стул черный или дегтеобразный.
    • Нежирная припухлость или выпуклость, которая не исчезает, развивается в анальном отверстии.

    Если у вас геморрой, позвоните своему врачу, если:

    • Умеренная боль в прямой кишке длится дольше 1 недели после домашнего лечения.
    • Сильная боль или опухоль.
    • Ткань внутри тела выпирает из заднего прохода и не возвращается в нормальное состояние после 3–7 дней лечения в домашних условиях.
    • Шишка внутри заднего прохода становится больше или болезненнее.

    Если ректальное кровотечение становится обильным или меняет цвет (например, с ярко-красного на темно-красный), или если стул меняет размер, форму или цвет (с коричневого на темно-бордовый или черный), обязательно обратитесь к врачу.

    Бдительное ожидание

    Бдительное ожидание — это выжидательный подход. И в большинстве случаев кровотечение, вызванное геморроем, должно прекратиться через 2–3 дня. Продолжайте лечение в домашних условиях, чтобы предотвратить повторное кровотечение.При кровотечении позвоните своему врачу:

    • Происходит более 1 недели без улучшения.
    • Снова запускается.
    • Происходит, когда нет причин ожидать этого.

    Если вы старше 50 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, рекомендуется сообщить своему врачу каждый раз, когда у вас появится новое ректальное кровотечение, заметите кровь на стуле, измените привычки кишечника или анальная боль. Эти симптомы могут быть признаками рака толстой кишки или других состояний. Ваш врач может порекомендовать скрининговые тесты, чтобы определить, есть ли у вас более серьезная проблема.См. Раздел «Экзамены и тесты» в этом разделе.

    К кому обращаться

    Ваш семейный врач или терапевт может обследовать и лечить геморрой.

    Если требуется лечение или операция, вас могут направить по номеру:

    Обследования и анализы

    Врач может оценить симптомы геморроя, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы. Ряд состояний, которые влияют на задний проход и толстую кишку, могут вызывать кровотечение, отток слизи, зуд и дискомфорт.Большинство людей с этими симптомами думают, что у них геморрой, но часто это не так.

    Если геморрой присутствует, врач оценит их расположение и размер и разработает план лечения, основанный на степени тяжести геморроя.

    Диагноз геморроя ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Пальцевое ректальное исследование и аноскопия могут быть единственными тестами, которые необходимы вначале. Ваш врач решит, какие тесты использовать. Если геморрой является очевидной причиной ректального кровотечения, вы моложе 50 лет и у вас нет факторов риска рака толстой кишки, вам могут не потребоваться дополнительные анализы.

    Чтобы убедиться, что никакие другие симптомы (например, рак толстой кишки) не вызывают у вас симптомов, вам могут потребоваться другие тесты, например:

    Эти тесты обычно не используются для диагностики геморроя.

    Обзор лечения

    Большинство геморроя можно вылечить с помощью простых изменений в диете и привычках кишечника. Большинство из них не требует хирургического вмешательства или другого лечения, за исключением случаев, когда геморрой очень большой и болезненный.

    Целью безоперационных процедур, используемых для лечения геморроя, называемых фиксирующими процедурами, является уменьшение кровоснабжения геморроя, чтобы он уменьшился или исчез.Рубцовая ткань, оставшаяся на ее месте, поддерживает анальную ткань и помогает предотвратить новый геморрой.

    Фиксирующие процедуры включают завязывание геморроидальных узлов резинкой (перевязка резинкой) или использование тепла, лазера или электрического тока для создания рубцовой ткани (коагуляционная терапия). Фиксационные процедуры можно делать только при внутреннем геморрое.

    Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может использоваться при большом внутреннем геморрое, когда присутствует несколько небольших геморроидальных узлов или когда другие методы лечения не контролируют кровотечение.Иногда сочетание методов лечения (например, фиксирующая процедура и геморроидэктомия) является наиболее эффективным способом лечения геморроя. Наружный геморрой можно удалить только хирургическим путем, если это необходимо. Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

    Геморроидэктомия по сравнению с фиксирующими процедурами при внутреннем геморрое

    • Фиксирующие процедуры обычно пробуют перед операцией, если геморрой небольшой и выходит из ануса во время дефекации, но затем возвращается в свое нормальное положение (геморрой второй степени).
    • Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры. Но операция требует более длительного периода восстановления, обычно более болезненна и сопряжена с большим риском осложнений.
    • Фиксирующие процедуры являются предпочтительным лечением для людей старше 70 лет и для людей со слабым здоровьем.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить раздражающие и болезненные симптомы геморроя.

    Избегайте запоров

    • Ежедневно включайте в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты.Эти продукты богаты клетчаткой.
    • Пейте много жидкости, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
    • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься физическими упражнениями от умеренной до высокой, по крайней мере, 2½ часа в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
    • При необходимости принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Metamucil или Prodiem, каждый день. Прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке.

    Придерживайтесь здорового кишечника

    • Сходите в ванную, как только появится желание.
    • Избегайте натуживания при дефекации. Расслабьтесь и дайте себе время позволить вещам происходить естественно.
    • Не задерживайте дыхание при дефекации.
    • Не читайте, сидя в туалете. Выйдите из туалета, как только закончите.

    Измените свою повседневную деятельность

    • Избегайте длительного сидения или стояния. Часто совершайте короткие прогулки.
    • По возможности избегайте частого подъема тяжелых предметов. Если вам необходимо поднять тяжелые предметы, всегда выдыхайте, когда поднимаете их.Не задерживайте дыхание, когда поднимаетесь.
    • Если вы беременны, сон на боку снизит давление на кровеносные сосуды в тазу. Это поможет предотвратить увеличение размеров геморроя.

    Домашнее лечение

    Домашнее лечение, которое в основном включает в себя формирование здорового кишечника, может предотвратить ухудшение геморроя.

    Вы можете использовать следующие советы, чтобы предотвратить обострение геморроя или облегчить симптомы.

    Избегайте усугубления геморроя

    • Осторожно промокните задний проход белой туалетной бумагой, смоченной водой, или очищающим средством после дефекации.Для этой цели также можно использовать детские салфетки или другие предварительно смоченные полотенца (например, Tucks).
    • Избегайте тереть анальную область. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы вытираться туалетной бумагой. После очищения осторожно промокните анальную область насухо мягким впитывающим полотенцем или тканью.
    • Используйте мыло, не содержащее отдушек и красителей.

    Снимает боль и зуд

    • Принимайте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли.Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках.
    • Прикладывайте лед несколько раз в день по 10 минут за раз. Затем приложите теплый компресс к анальной области еще на 10-20 минут.
    • Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой, достаточной для покрытия анальной области. Делайте это несколько раз в день, особенно после дефекации. Выдерживайте около 15 минут за раз.Будь осторожен! Если вода будет слишком теплой, вы можете обжечься.

    Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. Информацию о мазях, кремах и суппозиториях, отпускаемых без рецепта, см. В разделе «Лекарства» этой темы.

    Другие меры по обеспечению комфорта

    • Вам может потребоваться дневной или более постельный режим, чтобы снять давление на воспаленные, раздраженные вены. Если вы беременны, возможно, вам будет полезно лечь на бок. Если вы не беременны, сон на животе с подушкой под бедрами поможет уменьшить отек геморроя.
    • Старайтесь долго не сидеть и не стоять при раздражении геморроидальных узлов. Если вам нужно долго сидеть, сядьте на подушку. Избегайте подъема тяжелых предметов.
    • Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить накопление влаги, которая может вызвать раздражение геморроя. Носите свободную одежду, чтобы обеспечить свободу движений и уменьшить давление на анальную область.

    Лекарства

    Лекарства могут облегчить симптомы геморроя. Вы можете попробовать одно или несколько из следующих безрецептурных средств.

    • Мази, защищающие кожу, такие как оксид цинка или вазелин, являются лучшими безрецептурными средствами от геморроя. Мази могут предотвратить дальнейшие травмы и уменьшить зуд, образуя барьер над геморроем.
    • Используйте суппозитории, такие как свечи Preparation H или Anusol, в течение 7–10 дней, чтобы снять раздражение и смазать анальный канал во время дефекации. Некоторые из этих продуктов содержат вещества, которые могут повредить анальные ткани, если их использовать слишком долго.
    • Нанесите мазь, содержащую гидрокортизон, стероидный препарат, который снимает воспаление и зуд. Ваш врач может назначить 2,5% гидрокортизон. Но эти продукты не следует использовать более 2 недель, потому что они могут истончить кожу.
    • Нанесите продукты, содержащие лекарство, чтобы обезболить область (местная анестезия). Эти продукты часто имеют суффикс «-каин» в названии или ингредиентах. Хотя эти продукты помогают некоторым людям, особенно тем, у кого болезненный внешний геморрой, у некоторых людей на них возникает аллергия.Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь с врачом.
    • Примите безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках.

    Хирургия

    Большинство геморроидальных узлов не требуют хирургического вмешательства. Обычно это рассматривается только при тяжелом геморрое.

    Операция может быть сделана, если другие методы лечения (включая лечение в домашних условиях) не дали результата.Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда симптомы становятся настолько беспокоящими, что влияет на ваш образ жизни, или когда геморрой создает неотложную медицинскую помощь, например, неконтролируемое кровотечение или кровь и гной в анусе вместе с сильной ректальной болью.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой обычно не удаляется хирургическим путем (геморроидэктомия), за исключением случаев, когда они очень большие и неудобные, или если у вас операция на анальной области по другой причине, например, внутренний геморрой или разрыв (трещина заднего прохода) .Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

    Внутренний геморрой

    Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) — последнее средство лечения небольших внутренних геморроидальных узлов.

    Геморроидэктомия считается наиболее успешным способом лечения больших внутренних геморроидальных узлов, особенно тех, которые все еще остаются проблемой после того, как были опробованы методы лечения, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры).

    Что думать

    Иногда повышенное давление на внешние геморроидальные узлы вызывает раздражение и образование тромбов. Это вызывает образование шишки (тромбированного или свернувшегося геморроя). Вы можете страдать от сильной боли на месте свернувшегося геморроя.

    Процедуру по снятию боли можно сделать в кабинете врача или поликлинике. Врач применяет местную анестезию, а затем делает небольшой надрез в месте образования шишки, чтобы удалить сгусток и уменьшить давление и боль.Процедура работает лучше всего, если ее проводить вскоре после образования сгустка.

    Если боль терпимая, вы можете подождать до врача. Боль обычно проходит через несколько дней. Через 4 или 5 дней боль от рассечения и дренирования геморроя обычно хуже, чем боль от сгустка.

    Другое лечение

    Многие люди, страдающие геморроем, избавляются от симптомов с помощью домашнего лечения. Если необходимо лечение, фиксирующие процедуры являются наиболее широко используемыми безоперационными методами лечения.Фиксация проводится только при внутреннем геморрое.

    Другие варианты лечения

    Фиксирующие процедуры включают:

    Что думать о

    Не все врачи имеют опыт или оборудование для выполнения всех типов фиксирующих процедур. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делает больше всего и насколько люди довольны результатами этой процедуры.

    Ссылки

    Консультации по другим работам

    • Dozois EJ, Pemberton JH (2006).Геморрой и другие аноректальные заболевания. В MM Wolfe et al., Под ред., «Терапия расстройств пищеварения», 2-е изд., Стр. 945–958. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
    • Мэдофф РД (2016). Заболевания прямой кишки и ануса. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25-е изд., Том 1, стр. 967–973. Филадельфия: Сондерс.
    • Марчелло П.В. (2010). Заболевания аноректума. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 2, стр.2257–2274. Филадельфия: Сондерс.
    • Rivadeneira DE, et al. (2011). Параметры практики для лечения геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки, 549 (9): 1059–1064. Доступно в Интернете: http://www.fascrs.org/physICAL/practice_parameters.

    Кредиты

    По состоянию на 12 августа 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
    Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина
    Адам Хусни, MD — Семейная медицина
    E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни
    Кеннет Барк, доктор медицины — общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    Геморрой | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Что такое геморрой?

    Геморрой — это вздутые вены в анальном канале. Эта распространенная проблема может быть болезненной, но обычно не серьезной.

    Вены внутри анального канала могут набухать с образованием внутреннего геморроя. Или они могут набухать возле отверстия ануса, образуя наружный геморрой.У вас могут быть оба типа одновременно. Симптомы и лечение зависят от вашего типа.

    Многие люди когда-то болеют геморроем.

    Что вызывает геморрой?

    Слишком сильное давление на вены в области таза и прямой кишки вызывает геморрой.

    Обычно ткань заднего прохода наполняется кровью, чтобы помочь контролировать дефекацию. Если вы напрягаетесь или долго сидите на унитазе, чтобы отошел стул, из-за повышенного давления вены в этой ткани набухают и растягиваются.Это может вызвать геморрой.

    Диарея или запор также могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

    Беременные женщины могут заболеть геморроем в течение последних 6 месяцев беременности. Это происходит из-за повышенного давления на кровеносные сосуды в области малого таза. Если вы напрягаете ребенка во время родов, это может усугубить геморрой.

    Избыточный вес также может привести к геморрою.

    Каковы симптомы?

    Наиболее частые симптомы внутреннего и внешнего геморроя включают:

    • Кровотечение при дефекации.Вы можете увидеть полосы ярко-красной крови на туалетной бумаге после того, как вы напряглись перед дефекацией.
    • Зуд.
    • Ректальная боль. Чистка анальной области может быть болезненной.

    Внутренний геморрой

    При внутреннем геморрое вы можете увидеть ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормального опорожнения кишечника. Вы можете увидеть кровь на поверхности стула.

    Внутренний геморрой — это часто маленькие опухшие вены в стенке анального канала.Но это могут быть большие провисающие вены, которые все время выпирают из ануса. Они могут быть болезненными, если выпячиваются и сжимаются анальными мышцами. Они могут быть очень болезненными, если прекращено кровоснабжение геморроя. Если геморрой выпячивается, вы также можете увидеть слизь на туалетной бумаге или стуле.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой может раздражаться и скапливаться под кожей, вызывая твердую болезненную шишку. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем.

    Как диагностируется геморрой?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.

    Сначала вам может не понадобиться много анализов, особенно если вы моложе 50 и ваш врач считает, что ваше ректальное кровотечение вызвано геморроем. Ваш врач может просто осмотреть вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Или ваш врач может использовать короткий световой прицел, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

    Ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала.Поэтому, если первое обследование не выявило четкой причины ваших проблем, ваш врач может использовать осциллограф с подсветкой (сигмоидоскоп), чтобы посмотреть на нижнюю треть вашей толстой кишки. Или ваш врач может использовать другой вид эндоскопа (колоноскоп), чтобы осмотреть всю толстую кишку, чтобы проверить другие причины кровотечения.

    Как с ними обращаются?

    При большинстве случаев внешнего геморроя лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно. Это включает в себя постепенное добавление клетчатки в еду, питье большего количества воды и использование безрецептурных мазей в течение ограниченного времени, чтобы остановить зуд.Вы также можете использовать смягчители стула. То же домашнее лечение можно использовать для большинства случаев внутреннего геморроя.

    Если у вас серьезный внутренний геморрой, вам может потребоваться другое лечение. Врач может перевязать геморроидальные узлы резиновыми лентами или оставить рубцы на ткани вокруг геморроидальных узлов. Эти методы лечения уменьшают кровоснабжение геморроидальных узлов, поэтому они уменьшаются или исчезают.

    Операция по удалению геморроя может быть сделана, если другие методы лечения не работают.

    Здоровые привычки могут помочь вам предотвратить геморрой или предотвратить его ухудшение.Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, пейте много воды и много упражняйтесь.

    Причина

    Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления на вены в области таза и прямой кишки. При повышении давления кровь в венах скапливается, вызывая их набухание. В конце концов, набухшие вены растягивают окружающие ткани, и развивается геморрой.

    Повреждения кишечника, которые могут вызвать повышение давления и привести к геморрою, включают:

    • Спешка при опорожнении кишечника.Поспешность может привести к чрезмерному натуживанию и увеличению давления на вены прямой кишки.
    • Постоянная диарея или запор, которые могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

    Другие факторы, которые могут привести к развитию геморроя, включают:

    • Избыточный вес. Избыточный вес, особенно в области живота и таза, может увеличить давление на тазовые вены.
    • Беременность и роды.Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тазу и расслабляют поддерживающие ткани, в то время как растущий плод вызывает повышенное давление на кровеносные сосуды. Во время родов может развиться геморрой из-за сильного давления на анальную область во время родов.
    • Медицинские условия. Например, длительное заболевание сердца и печени может вызвать скопление крови в области живота и таза, увеличивая вены.

    Симптомы

    Кровотечение при дефекации, зуд и боль в прямой кишке — наиболее частые симптомы геморроя.

    Наружный геморрой

    Ректальная боль возникает в основном при наружном геморрое. Кровь может скапливаться под кожей, образуя твердый болезненный комок. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем. Вы также можете заметить полосы крови на туалетной бумаге после стула.

    Внутренний геморрой

    Самый частый симптом внутреннего геморроя — ректальное кровотечение. Вы можете обнаружить ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации.Кровь также может быть видна на поверхности стула.

    Другие симптомы внутреннего геморроя могут включать:

    • Зуд. Это частая жалоба, потому что при внутреннем геморрое часто выделяется слизь, которая может раздражать анальную кожу и вызывать зуд.
    • Раздражение кожи. Большой геморрой, выступающий из заднего прохода, может выделять слизь, вызывая легкое раздражение.
    • Дискомфорт. Вы все еще можете чувствовать позыв к дефекации сразу после дефекации.Это неприятное ощущение вызвано вздутием геморроидальных узлов в конце толстой кишки (анальный канал). Как правило, чем больше геморрой, тем больше дискомфорт.
    • Боль. Большинство внутренних геморроидальных узлов не болезненны. Но большие геморроидальные узлы, выступающие из заднего прохода, могут стать болезненными, если они набухают и сдавливаются мышцами, контролирующими задний проход. Сильная боль может быть признаком прекращения кровоснабжения геморроя (ущемленный геморрой).Требуется неотложная помощь.

    Ректальное кровотечение и боль, а также недавние изменения в привычках кишечника также являются симптомами рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Людям, у которых есть эти симптомы, особенно тем, кто в возрасте 50 лет и старше, или тем, у кого в семье есть рак толстой кишки, необходимо поговорить со своими врачами.

    Другие состояния с симптомами, похожими на геморрой, включают:

    Что происходит

    Геморрой формируется, когда повышенное давление на тазовые вены вызывает набухание и постепенное растяжение вены в анальном канале.Повышение давления может быть вызвано спешкой для завершения дефекации, стойкой диареей или запором или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.

    Постоянное давление также ослабляет ткани, поддерживающие вены в анальном канале. Если эти ткани становятся настолько слабыми, что больше не могут удерживать вены на месте, опухшие вены и ткани выпирают в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу, окружающую анальное отверстие (внешний геморрой).

    У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение ограниченного времени. У других бывают периодические приступы дискомфорта при обострении геморроя. Некоторые люди борются с болью, дискомфортом и зудом при геморрое большую часть своей жизни. Степень и продолжительность дискомфорта зависят от того, где находится геморрой.

    Геморрой часто развивается во время беременности из-за чрезмерного давления на вены (из-за увеличенной матки).

    Во время родов геморрой может начаться или ухудшиться из-за сильного напряжения и давления на анальную область во время родов.Дополнительную информацию смотрите в теме Беременность.

    Наружный геморрой

    Поскольку внешний геморрой может не вызывать никаких симптомов, вы можете не знать, что у вас геморрой.

    Когда вена внутри внешнего геморроя раздражается, кровь может сгуститься под кожей, образуя твердый синеватый комок. Это известно как тромбированный или свернувшийся геморрой. Тромбированный геморрой может быть очень болезненным.

    Внутренний геморрой

    Небольшой внутренний геморрой может не увеличиться в размерах, если привычки кишечника или другие факторы изменятся, чтобы снизить давление на вены в кишечнике.

    Большой внутренний геморрой может выпирать из заднего прохода. После дефекации вам, возможно, придется протолкнуть их обратно через задний проход. В худшем случае все время выпирает большой внутренний геморрой.

    В редких случаях геморрой может выпирать через задний проход и опухать. Мышцы, контролирующие открытие и закрытие заднего прохода, могут перекрывать кровоснабжение геморроя (ущемленный геморрой). Это может привести к отмиранию тканей геморроя. В этом случае вы почувствуете сильную боль в прямой кишке и можете увидеть кровь и гной в анусе.Вам понадобится срочная операция, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как смерть пораженной ткани и инфекция.

    Что увеличивает ваш риск

    Повреждения кишечника, физические нагрузки и другие состояния могут повысить риск развития геморроя или усугубить уже имеющийся геморрой. Некоторые из этих факторов можно предотвратить.

    Вещи, повышающие ваш риск

    • Не проходит запор или понос. Эти условия могут привести к натуживанию кишечника.
    • Избыточный вес
    • Семейная история геморроя. Вы можете унаследовать склонность к их получению.
    • Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением от геморроя.
    • Беременность и роды. По мере роста плода в течение последних 6 месяцев беременности объем крови и давление на кровеносные сосуды таза увеличиваются. Напряжение родов также может вызвать появление или ухудшение геморроя.
    • Болезнь печени, болезнь сердца или и то, и другое. Эти условия могут вызвать скопление крови в тазу и брюшной полости.

    Вещи, которые могут ухудшить геморрой

    Геморрой может усугубиться:

    • Длительное сидение или стояние. Это может вызвать скопление крови в анальной области и увеличить давление на вены.
    • Частое поднятие тяжестей или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Общие симптомы геморроя могут быть признаком других серьезных проблем со здоровьем. Рак толстой кишки или прямой кишки и другие состояния имеют многие симптомы, сходные с симптомами геморроя. Если у вас есть подобные симптомы, позвоните своему врачу:

    • Стул черный или дегтеобразный.
    • Нежирная припухлость или выпуклость, которая не исчезает, развивается в анальном отверстии.

    Если у вас геморрой, позвоните своему врачу, если:

    • Умеренная боль в прямой кишке длится дольше 1 недели после домашнего лечения.
    • Сильная боль или припухлость.
    • Ткань внутри тела выпирает из заднего прохода и не приходит в норму после 3–7 дней лечения в домашних условиях.
    • Шишка внутри заднего прохода становится больше или болезненнее.

    Если ректальное кровотечение становится обильным или меняет цвет (например, с ярко-красного на темно-красный), или если стул меняет размер, форму или цвет (с коричневого на темно-бордовый или черный), обязательно обратитесь к врачу.

    Бдительное ожидание

    Бдительное ожидание — это выжидательный подход.И в большинстве случаев кровотечение, вызванное геморроем, должно прекратиться через 2–3 дня. Продолжайте лечение в домашних условиях, чтобы предотвратить повторное кровотечение. При кровотечении позвоните своему врачу:

    • Происходит более 1 недели без улучшения.
    • Снова запускается.
    • Происходит, когда нет причин ожидать этого.

    Если вы старше 50 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, рекомендуется сообщить своему врачу каждый раз, когда у вас появится новое ректальное кровотечение, заметите кровь на стуле, измените привычки кишечника или боль.Эти симптомы могут быть признаками рака толстой кишки или других состояний. Ваш врач может порекомендовать скрининговые тесты, чтобы определить, есть ли у вас более серьезная проблема. См. Экзамены и тесты.

    Кого смотреть

    Следующие специалисты могут оценить и лечить геморрой:

    Если требуется лечение или операция, вас могут направить по номеру:

    Экзамены

    Врач может оценить симптомы геморроя, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы.Ряд состояний, которые влияют на задний проход и толстую кишку, могут вызывать кровотечение, отток слизи, зуд и дискомфорт. Большинство людей с этими симптомами думают, что у них геморрой, но часто это не так.

    При наличии геморроя врач оценит их расположение и размер и разработает план лечения, основанный на степени тяжести геморроя.

    Диагноз геморроя ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Пальцевое ректальное исследование и аноскопия могут быть единственными тестами, которые необходимы вначале.Ваш врач решит, какие тесты использовать. Если геморрой является очевидной причиной ректального кровотечения, вы моложе 50 лет и у вас нет факторов риска рака толстой кишки, вам могут не потребоваться дополнительные анализы.

    Чтобы убедиться, что никакие другие симптомы (например, рак толстой кишки) не вызывают у вас симптомов, вам могут потребоваться другие тесты, например:

    Эти тесты обычно не используются для диагностики геморроя.

    Обзор лечения

    Большинство геморроя можно вылечить простым изменением диеты и привычек кишечника.Большинство из них не требует хирургического вмешательства или другого лечения, за исключением случаев, когда геморрой очень большой и болезненный.

    Целью нехирургических процедур, используемых для лечения геморроя, называемых фиксирующими процедурами, является уменьшение кровоснабжения геморроя, чтобы он уменьшился или исчез. Рубцовая ткань, оставшаяся на ее месте, поддерживает анальную ткань и помогает предотвратить новый геморрой.

    Фиксирующие процедуры включают завязывание геморроидальных узлов резинкой (перевязка резинкой) или использование тепла, лазера или электрического тока для создания рубцовой ткани (коагуляционная терапия).Фиксационные процедуры можно делать только при внутреннем геморрое.

    Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может использоваться при большом внутреннем геморрое, когда присутствует несколько небольших геморроидальных узлов или когда другие методы лечения не контролируют кровотечение. Иногда сочетание методов лечения (например, фиксирующая процедура и геморроидэктомия) является наиболее эффективным способом лечения геморроя. Наружный геморрой можно удалить только хирургическим путем, если это необходимо. Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

    Геморроидэктомия в сравнении с фиксирующими процедурами при внутреннем геморрое

    • Фиксирующие процедуры обычно пробуют перед операцией, если геморрой небольшой и выходит из ануса во время дефекации, но затем возвращается в свое нормальное положение (геморрой второй степени).
    • Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры. Но операция более дорогая, требует более длительного периода восстановления, обычно более болезненна и сопряжена с большим риском осложнений.
    • Фиксирующие процедуры предпочтительны для людей старше 70 лет и людей с плохим здоровьем.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить раздражающие и болезненные симптомы геморроя.

    Избегайте запоров

    • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты богаты клетчаткой.
    • Пейте много жидкости, чтобы моча стала светло-желтой или прозрачной, как вода.
    • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
    • При необходимости принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день. Прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке.

    Придерживайтесь здорового кишечника

    • Сходите в ванную, как только появится желание.
    • Избегайте натуживания при дефекации. Расслабьтесь и дайте себе время позволить вещам происходить естественно.
    • Не задерживайте дыхание при дефекации.
    • Не читайте, сидя в туалете. Выйдите из туалета, как только закончите.

    Измените свою повседневную деятельность

    • Избегайте длительного сидения или стояния. Часто совершайте короткие прогулки.
    • По возможности избегайте частого подъема тяжелых предметов.Если вам необходимо поднять тяжелые предметы, всегда выдыхайте, когда поднимаете их. Не задерживайте дыхание, когда поднимаетесь.
    • Если вы беременны, сон на боку снизит давление на кровеносные сосуды в тазу. Это поможет предотвратить увеличение размеров геморроя.

    Домашнее лечение

    Домашнее лечение, которое в основном включает в себя формирование здорового кишечника, может предотвратить ухудшение геморроя.

    Вы можете использовать следующие советы, чтобы предотвратить обострение геморроя или облегчить симптомы.

    Избегайте усугубления геморроя

    • После дефекации осторожно промокните задний проход белой туалетной бумагой, смоченной водой или очищающим средством (например, Бальнеолом). Детские влажные салфетки или другие предварительно увлажненные полотенца (например, Tucks или Preparation H) также подходят для этой цели.
    • Не трите анальную область. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы вытираться туалетной бумагой. После очищения осторожно промокните анальную область насухо мягким впитывающим полотенцем или тканью.
    • Используйте мыло, не содержащее отдушек и красителей.

    Снимает боль и зуд

    • Принимайте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Прикладывайте лед несколько раз в день по 10 минут за раз.Затем приложите теплый компресс к анальной области еще на 10-20 минут.
    • Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой, достаточной для покрытия анальной области. Делайте это несколько раз в день, особенно после дефекации. Выдерживайте около 15 минут за раз. Будь осторожен! Если вода будет слишком теплой, вы можете обжечься.

    Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. См. Раздел «Лекарства» для получения информации о мазях, кремах и суппозиториях, отпускаемых без рецепта.

    Прочие меры по обеспечению комфорта

    • Вам может потребоваться дневной или более постельный режим, чтобы снять давление на воспаленные, раздраженные вены. Если вы беременны, возможно, вам будет полезно лечь на бок. Если вы не беременны, сон на животе с подушкой под бедрами поможет уменьшить отек геморроя.
    • Старайтесь долго не сидеть и не стоять при раздражении геморроидальных узлов. Если вам нужно долго сидеть, сядьте на подушку. Избегайте подъема тяжелых предметов.
    • Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить накопление влаги, которая может вызвать раздражение геморроя. Носите свободную одежду, чтобы обеспечить свободу движений и уменьшить давление на анальную область.

    Лекарства

    Лекарства могут облегчить симптомы геморроя. Вы можете попробовать одно или несколько из следующих безрецептурных средств.

    • Мази, защищающие кожу, такие как оксид цинка или вазелин, являются лучшими безрецептурными средствами от геморроя.Мази могут предотвратить дальнейшие травмы и уменьшить зуд, образуя барьер над геморроем.
    • Используйте свечи, например, сделанные Preparation H или Tucks (ранее Anusol), в течение 7–10 дней, чтобы снять раздражение и смазать анальный канал во время дефекации. Некоторые из этих продуктов содержат вещества, которые могут повредить анальные ткани, если их использовать слишком долго.
    • Нанесите мазь, содержащую 1% гидрокортизон, стероидный препарат, который может снимать воспаление и зуд.Ваш врач может назначить 2,5% гидрокортизон. Но эти продукты не следует использовать более 2 недель, потому что они могут истончить кожу.
    • Нанесите продукты, содержащие лекарства, чтобы обезболить область (местная анестезия). Эти продукты часто имеют суффикс «-каин» в названии или ингредиентах. Хотя эти продукты помогают некоторым людям, особенно тем, у кого болезненный внешний геморрой, у некоторых людей на них возникает аллергия. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь с врачом.
    • Принимайте безрецептурные обезболивающие.Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    Хирургия

    Большинство геморроидальных узлов не требуют хирургического вмешательства. Обычно это рассматривается только при тяжелом геморрое.

    Операция может быть сделана, если другие методы лечения (включая домашнее лечение) не дали результата.Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда симптомы становятся настолько беспокоящими, что влияет на ваш образ жизни, или когда геморрой создает неотложную медицинскую помощь, например, неконтролируемое кровотечение или кровь и гной в анусе вместе с сильной ректальной болью.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой обычно не удаляется хирургическим путем (геморроидэктомия), за исключением случаев, когда они очень большие и неудобные, или если у вас операция на анальной области по другой причине, например, внутренний геморрой или разрыв (трещина заднего прохода).Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

    Внутренний геморрой

    Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) — последнее средство лечения небольших внутренних геморроидальных узлов.

    Геморроидэктомия считается наиболее успешным способом лечения большого внутреннего геморроя, особенно тех, которые все еще остаются проблемой после того, как были опробованы методы лечения, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры).

    Что думать о

    Иногда повышенное давление на внешние геморроидальные узлы вызывает их раздражение и образование тромбов. Это вызывает образование шишки (тромбированного или свернувшегося геморроя). Вы можете страдать от сильной боли на месте свернувшегося геморроя.

    Процедуру по снятию боли можно сделать в кабинете врача или поликлинике. Врач применяет местную анестезию, а затем делает небольшой надрез в месте образования шишки, чтобы удалить сгусток и уменьшить давление и боль.Процедура работает лучше всего, если ее проводить вскоре после образования сгустка.

    Если боль терпимая, вы можете подождать до врача. Боль обычно проходит через несколько дней. Через 4 или 5 дней боль от рассечения и дренирования геморроя обычно хуже, чем боль от сгустка.

    Другое лечение

    Многие люди, страдающие геморроем, избавляются от симптомов при лечении в домашних условиях. Если необходимо лечение, фиксирующие процедуры являются наиболее широко используемыми нехирургическими методами лечения.Фиксация проводится только при внутреннем геморрое.

    Другие варианты лечения

    Процедуры фиксации включают:

    Что думать о

    Не все врачи имеют опыт или оборудование для выполнения всех типов фиксирующих процедур. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делает больше всего и насколько люди довольны результатами этой процедуры.

    Список литературы

    Консультации по другим работам

    • Dozois EJ, Пембертон JH (2006).Геморрой и другие аноректальные заболевания. В MM Wolfe et al., Под ред., «Терапия расстройств пищеварения», 2-е изд., Стр. 945–958. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
    • Мэдофф РД (2016). Заболевания прямой кишки и ануса. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25-е изд., Том 1, стр. 967–973. Филадельфия: Сондерс.
    • Марчелло П.В. (2010). Заболевания аноректума. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9-е изд., т. 2. С. 2257–2274. Филадельфия: Сондерс.
    • Rivadeneira DE, et al. (2011). Параметры практики для лечения геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки, 549 (9): 1059–1064. Доступно в Интернете: http://www.fascrs.org/physICAL/practice_parameters.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Энн С.Пуанье, терапевт
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, терапевт
    Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    Что такое геморрой? Все, что вам нужно знать о геморрое

    Возможно, вы мало что знаете о них, если никогда не сталкивались с подобным заболеванием, но геморрой — обычная проблема. Фактически, они есть у всех, но мы не склонны называть геморроем, пока они не станут симптоматичными.

    Если вы думаете, что страдаете от геморроя или просто хотите больше узнать об этой проблеме, у нас есть для вас полезная информация. Геморрой может быть неприятной проблемой, но понимание того, с чем вы имеете дело, и как предотвратить и лечить проблему, может помочь вам найти столь необходимое облегчение.

    Что такое геморрой?

    Геморрой — это тканевые подушки, расположенные в нижней части прямой кишки, которые содержат кровеносные сосуды, мышечные и эластические волокна.Геморрой способствует воздержанию в покое, то есть помогает организму контролировать отхождение стула. Когда вы не испытываете зуда, жжения или дискомфорта от геморроя, вы, вероятно, вообще не думаете о них, но они всегда рядом.

    Как и другие ткани вашего тела, геморрой может опухать или воспаляться. Это обычно происходит, когда соединительные ткани при геморрое ослабевают, позволяя геморрою соскользнуть в анальный канал.

    Когда геморрой опухает или воспаляется, их называют геморроем, хотя часто их еще называют «геморроем».

    Мы будем называть воспаленный геморрой как геморроем, так и геморроем в соответствии с обычным употреблением.

    Воспаление геморроя — распространенная проблема, от которой страдает около половины взрослых людей к 50 годам. Хотя многие люди заболевают геморроем в пожилом возрасте, с этой проблемой может столкнуться любой.

    Признаки и симптомы геморроя

    Симптомы геморроя могут различаться в зависимости от того, есть ли у человека внутренний или внешний геморрой.

    Вы можете страдать от геморроя, если испытываете какие-либо из этих симптомов:

    1. Боль

    Боль в прямой кишке или анусе часто является первым признаком того, что у вас может быть внешний геморрой или связанное с ним состояние, например трещина заднего прохода. Груды могут вызывать значительную боль, когда ткань воспалена и опухла из-за относительно большого количества нервов в этой области. Вы можете заметить, что боль усиливается во время дефекации *, так как проходящий стул оказывает давление на геморроидальные узлы.

    * Если вы испытываете боль только во время дефекации, обязательно исследуйте возможные другие причины. Эти причины могут быть такими незначительными, как трещины заднего прохода, или такими серьезными, как рак толстой кишки.

    2. Кровь

    Если вы заметили небольшое количество крови на туалетной бумаге после дефекации или заметили кровь в стуле, это может быть признаком геморроя. Эта кровь обычно имеет ярко-красный цвет. Это указывает на то, что кровь не вышла далеко за пределы своих нормальных путей, и является хорошим признаком свай или анальных трещин где-то в нижней части анальной полости.

    Кровотечение также может быть признаком более серьезных заболеваний. Например, чрезмерное количество ярко-красной крови в стуле может указывать на колит, дивертикулит или рак толстой кишки. Темно-красная кровь в стуле, известная как скрытое кровотечение, также может быть признаком рака толстой кишки. Если вы не уверены, что вызывает кровотечение, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить целесообразность дальнейшего обследования. Если вы подозреваете, что у вас рак толстой кишки, раннее выявление является ключом к эффективному лечению.

    3. Зуд прямой кишки

    Ощущение зуда в прямой кишке — один из наиболее частых и раздражающих симптомов геморроя. Зуд или жжение от геморроя обычно усиливаются сразу после дефекации. Зуд может быть вызван выделением слизи при выпадении геморроидальных узлов. Эта слизь раздражает кожу и может вызвать еще большее раздражение при смешивании со стулом.

    Может возникнуть соблазн очистить область, чтобы обеспечить временное облегчение, но добавление влаги в область или использование очищающих средств, которые изменяют pH, иногда могут ухудшить ситуацию.Кроме того, вам следует избегать царапин на месте, так как это может привести к повреждению кожи. Сломанная кожа прямой кишки повышает риск развития инфекции.

    4. Отек или пролапс

    По определению, геморроидальные узлы опухшие. Это означает, что многие больные геморроем испытывают отек в анальной области, который они могут почувствовать. Этот отек вызван трением и раздражением выпадающей ткани. Имейте в виду, что если вы чувствуете уплотнение в прямой кишке и у вас жар, у вас может быть абсцесс.Если у вас нет температуры, скорее всего, ваш отек вызван геморроем.

    В некоторых случаях геморрой пролапсирует, что означает, что они проходят через анальный канал и выходят за пределы прямой кишки. Это обычно происходит, когда сваи становятся более серьезными и продвинутыми. Напряжение для движения стула может вызвать выпадение геморроя.

    Виды геморроя

    Медицинские работники классифицируют геморрой главным образом в зависимости от того, являются ли они внутренними или внешними.Как вы увидите, внутри этих двух категорий есть и другие классификации.

    Внутренний геморрой

    Внутренний геморрой находится внутри прямой кишки вне поля зрения. Поскольку в прямой кишке нет нервных окончаний, этот геморрой обычно безболезнен. Самый частый симптом внутреннего геморроя — кровотечение. Вы можете увидеть небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или внутри унитаза. Внутренний геморрой также может вызывать зуд или чувство полноты после дефекации.Геморрой, который кровоточит, но остается скрытым в прямой кишке, классифицируется как геморрой I степени.

    Хотя внутренний геморрой обычно остается незамеченным, он также может протолкнуть анальное отверстие. Они известны как выпадение или выпадение геморроя. Когда происходит пролапс, внутренний геморрой можно классифицировать по шкале:

    .
    • Уровень I : Геморрой, который кровоточит, но остается скрытым в прямой кишке, классифицируется как геморрой I степени. Если геморрой выпадает, он относится к одной из следующих степеней.
    • Уровень II: В некоторых случаях выпавшая ткань сокращается сама по себе, что означает, что она спонтанно втягивается обратно в анальный канал. Эти геморроидальные узлы относятся ко второй степени.
    • Степень III: Геморрой степени III выступает за пределы прямой кишки и остается в таком состоянии до тех пор, пока не будет возвращен на место вручную.
    • Степень IV: Выпавший геморрой, который не уменьшается, когда вы пытаетесь втолкнуть их обратно, классифицируется как Уровень IV.

    Выпавший геморрой может привести к развитию избыточной кожи, называемой кожными метками. В большинстве случаев лечение внутреннего геморроя облегчит внешние симптомы. Вы также можете удалить скин-тег, но это не обязательно для восстановления.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой часто проявляется в виде выпуклостей или шишек вокруг заднего прохода. В отличие от внутреннего геморроя, их можно почувствовать снаружи. Некоторые люди могут ошибочно принять выпавший внутренний геморрой за внешний геморрой.Разница в том, что внешний геморрой формируется на анусе или вокруг него, а не спускается вниз по прямой кишке. Еще один способ определить разницу в том, что внешний геморрой не кровоточит, поэтому, если вы испытываете кровотечение как симптом и исключили что-либо более серьезное, у вас, вероятно, внутренний геморрой

    Люди также могут ошибочно принять внешние кожные бирки или раздражение, вызванное внутренним геморроем, за внешний геморрой. Фактически, большинство пациентов, которые жалуются на внешние проблемы, также страдают внутренним геморроем.Это означает, что устранение внутреннего геморроя может обеспечить внешнее облегчение.

    Из-за чувствительности нервных волокон в этой области внешний геморрой часто вызывает болезненные ощущения, особенно в положении сидя. Они также могут кровоточить и чесаться. Боль может стать еще более сильной, если в геморрое образуется сгусток крови. Геморрой, содержащий сгустки крови, называется тромбированным геморроем. Они могут быть внутренними, но чаще внешними. Эти геморроидальные узлы не особенно опасны, но могут быть особенно неудобными.

    Причины геморроя

    Геморрой возникает в результате повышения давления в венах прямой кишки, как правило, из-за чрезмерного напряжения. Многие люди недооценивают, насколько легко может развиться геморрой. Следующие обстоятельства потенциально могут привести к образованию свай:

    • Запор : Запор может вызвать геморрой, когда человек чрезмерно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, оказывая давление на вены в анусе. Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров может быть одной из причин запора, хотя она также может быть вызвана другими состояниями, такими как синдром раздраженного кишечника.Недостаточное употребление воды также может привести к запорам из-за ограничения количества жидкости в кишечнике, что приводит к затвердеванию стула.
    • Хроническая диарея : На противоположном конце спектра хронические проблемы с диареей также могут создавать давление, вызывающее геморрой. Диета и такие состояния, как синдром раздраженного кишечника, — это всего лишь пара причин диареи. Когда геморроидальные узлы уже существуют, диарея может усилить их отек и раздражение.
    • Беременность и роды : Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития геморроя из-за давления, оказываемого растущим плодом.Беременные женщины также могут испытывать запоры. Напряжение во время родов также в некоторых случаях вызывает развитие геморроя.
    • Ожирение : Люди, страдающие ожирением, также могут подвергаться повышенному риску развития геморроя. Частично это происходит из-за давления на область таза из-за лишнего веса живота. Если ожирение является результатом неправильного питания, это также может вызвать запор, который, как мы видели, является частой причиной геморроя.
    • Продолжительное сидение : Сидение в течение длительного времени может оказывать давление на вены прямой кишки и ануса, что может вызвать развитие геморроя.Это может быть проблемой для людей, которые подолгу сидят за столом или подолгу сидят на унитазе из-за запора.
    • Поднятие тяжестей : возможно, вы знаете, что натуживание в туалете может вызвать геморрой, но другие виды физических нагрузок также могут привести к образованию геморроя. Например, напряжение при поднятии тяжелых предметов может увеличить давление настолько, что вены набухнут и возникнет геморрой.
    • Возраст : В некоторых случаях нет явного события или обстоятельства, которое приводит к геморрою.Это могло быть просто частью старения. С возрастом ткани, поддерживающие вены, могут ослабевать или растягиваться, что приводит к развитию геморроя.

    Профилактика геморроя

    Понимание причин геморроя также может дать некоторое представление о том, как их предотвратить. Хотя мы не всегда можем предотвратить геморрой, особенно если фактором является возраст, есть несколько способов снизить вероятность возникновения этой проблемы.

    Если у вас в прошлом возникали болезненные отложения, вы будете рады узнать, что вы можете предпринять, чтобы помочь с профилактикой:

    1.Оставайся гидратированным

    Сохранять водный баланс очень важно, если вы хотите сохранить хорошее здоровье и предотвратить запоры. Количество воды, которое вам нужно, зависит от таких факторов, как уровень вашей активности, но, по мнению экспертов, средний мужчина должен выпивать около 3,7 литра воды в день, а средняя женщина — около 2,7 литра. Эти итоговые значения включают все жидкости, которые мы принимаем, которые частично поступают с пищей. Более простое руководство, которое подойдет большинству людей, — это выпивать восемь стаканов воды каждый день.

    2. Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки

    Здоровая диета, богатая клетчаткой, также является хорошим способом предотвратить запоры и улучшить общее состояние здоровья. К сожалению, большинство американцев потребляют менее половины рекомендуемого количества клетчатки каждый день. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки и вместо этого ищите фрукты, овощи и злаки, которые от природы богаты растворимой клетчаткой. Вы также можете принимать пищевые добавки с клетчаткой, если вам сложно получить достаточно клетчатки или вы часто страдаете от запоров.

    3. Стратегическое время посещения туалета

    Когда вы чувствуете позыв в туалет, постарайтесь не откладывать его на потом. Слишком долгое ожидание может привести к затвердеванию стула, затрудняющему его отхождение. Если вы не хотите напрягаться, обратите внимание на естественные побуждения своего тела. Если у вас возникают проблемы с опорожнением кишечника, не напрягайтесь слишком сильно и не проводите слишком много времени в туалете. Если вы не можете опорожнить кишечник в течение двух минут, вернитесь позже и попробуйте еще раз.

    4.Оставайтесь физически активными

    Как мы видели, сидение в течение длительного времени может оказывать чрезмерное давление на прямую кишку, поэтому старайтесь передвигаться, когда можете. Если вы работаете в офисе, делайте перерывы, чтобы встать, или попробуйте использовать стол для сидения, чтобы не сидеть часами. Поддержание более активного образа жизни с помощью упражнений также может помочь вам поддерживать здоровый вес, что снижает риск возникновения геморроя.

    Варианты лечения геморроя

    Учитывая боль и дискомфорт, связанные с внешним геморроем, неудивительно, что люди ищут способы решить эту проблему.Некоторые варианты лечения геморроя направлены только на временное облегчение, в то время как другие предназначены для решения проблемы в долгосрочной перспективе.

    Временное облегчение

    Некоторые средства, которые вы можете попробовать дома, чтобы успокоить зуд и боль, вызванные геморроем, включают:

    • Мази для местного применения: В аптеке можно найти безрецептурные кремы и мази, которые могут помочь облегчить боль и зуд от внешнего геморроя.
    • Теплые ванны: Погрузка в теплую воду также может успокоить и немного облегчить, если у вас внешний геморрой.Добавление соли Эпсома в сидячую ванну — хороший способ принести еще большее облегчение.
    • Обезболивающие : Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин или парацетамол, могут временно облегчить боль. Просто убедитесь, что вы принимаете необходимое количество в соответствии с указаниями или рекомендациями врача.
    • Горячие и холодные компрессы: Тепло или холод могут успокоить пораженную область. Применяйте компрессы только примерно на 10 минут за раз. Холодный компресс также может уменьшить отек.

    Помимо этих временных мер, долгосрочные решения могут также более тщательно решить проблему. Лучше всего сначала попробовать неинвазивные методы и отложить операцию в крайнем случае.

    Другие постоянные процедуры

    Некоторые неинвазивные способы лечения геморроя:

    • Склеротерапия : Как и при варикозном расширении вен, склеротерапия также может лечить сваи, хотя обычно она лучше всего подходит только для геморроя I или II степени.Врач вводит химический раствор, который повреждает вену, вызывая ее сокращение. Как правило, человеку необходимо пройти серию процедур склеротерапии, чтобы получить желаемый результат.
    • Коагуляция : Коагуляция — еще один малоинвазивный метод. Лучше всего он работает при небольшом внутреннем геморрое. Эта процедура включает облучение геморроя лазером или инфракрасным светом, в результате чего образуется рубцовая ткань. Эта рубцовая ткань перекрывает кровоток, вызывая смерть геморроя, и предотвращает отек в этой области.
    • Бандажирование геморроя: Одним из наиболее эффективных способов лечения является бандажирование, особенно при внутреннем геморрое. Врач накладывает резиновую ленту вокруг опухшей ткани, которая перекрывает приток крови к ворсу. Это приводит к отмиранию ткани и ее отслоению от тела, оставляя после себя рубцовую ткань, которая перенаправляет кровоток и помогает предотвратить выпадение в будущем. Система CRH O’Regan для перевязки геморроя делает эту процедуру более комфортной, удерживая пораженную вену на месте с помощью осторожного отсасывания вручную, устраняя необходимость в щипцах.

    Найдите местного врача, который использует систему CRH O’Regan

    Если вы хотите обработать сваи для долгосрочного облегчения, рассмотрите возможность перевязки геморроя с помощью системы CRH O’Regan. Эта система обеспечивает более комфортную и безболезненную процедуру и может помочь вам добиться желаемых результатов. Вам не нужно голодать или иным образом готовиться к процедуре, а после ее завершения нет времени на восстановление.

    Вы можете быстро вернуться к повседневной жизни и избавиться от боли, отека и других симптомов геморроя.Если вас интересует эта процедура, найдите ближайший к вам кабинет врача, который предлагает бандажную систему CRH O’Regan.

    Исцелите свой геморрой

    Осторожно и быстро удалите геморрой.
    Узнайте о CRH O’Regan или примите меры прямо сейчас:

    Найдите врача рядом с вами.

    Краткая информация

    3000 + врачей по всей стране 1000000 обученных пациентов 99% эффективное нехирургическое решение Одноминутная процедура Без подготовки, без седации, без простоев Вернуться к работе в тот же день

    6 фактов о геморрое, которые должна знать каждая женщина

    Getty Images

    Геморрой — это не то, о чем можно думать, если только вы не боретесь с симптомами самостоятельно.Но много лет назад на мероприятии для журналистов, специализирующихся в области здравоохранения, я услышал, как хирург-колоректальный хирург сказал что-то, от чего у меня чуть не вылезли глазные яблоки. «Все мы постоянно болеем геморроем», — сказала она. Нет, нет. Здесь нет пути. Все эти здоровые на вид люди, удобно сидящие вокруг меня на заднице, страдают геморроем?

    Итак, я позвонил ей после мероприятия и спросил, что она имела в виду под этим подстрекательским (извините) комментарием. Никогда в жизни я не думал, что проведу 45 минут по телефону, небрежно перебрасывая фразы вроде «анальный канал».«Я также не знала, что можно так много узнать о геморрое.

    «Мне нравится говорить об этом людям», — говорит Алексис Грусела, доктор медицины, врач, впервые упомянувший об этой идее, который также является главой отделения колоректальной хирургии в больнице Северного Вестчестера в Нью-Йорке. «Обычно это так шокирует их».

    Но геморрой — это нормально. «Это анальные ткани, которые оказывают нам дополнительную поддержку в анальном канале», — объясняет д-р Грузела. Точно так же, как мышцы тазового дна помогают удерживать мочу от утечки, когда вы, скажем, кашляете или смеетесь, ткань геморроя делает то же самое со стулом и газами.«Люди начинают замечать их только тогда, когда у них появляются симптомы», — говорит д-р Грузела. «Обычно они просто делают свою работу».

    На самом деле, геморрой настолько распространен, что к 50 годам, по оценкам Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), почти половина американцев страдает геморроем, и 5% населения США обращались за медицинской помощью. Если вы когда-либо страдали от менее чем гламурного дискомфорта геморроя, вот подробности, которые должен знать каждый.

    Реклама — продолжить чтение ниже

    Что такое геморрой?

    Геморрой — это нормальные кровеносные сосуды прямой кишки или анального канала, которые набухают или расширяются, согласно ACG.Но что-то должно пойти не так, чтобы эта нормальная анальная ткань превратилась в злые, зудящие, болезненные выпячивания, которые вы обычно представляете, когда думаете о геморрое.

    Есть два разных вида геморроя, внутренний и внешний , и они почти полностью соответствуют своему звучанию. Доктор Грусела говорит, что внешний геморрой возникает прямо у анального отверстия, и он покрыт кожей. Поскольку они покрыты кожей, у них также есть нервы, а это означает, что наружный геморрой — это те, которые можно увидеть и которые сопровождаются неприятными симптомами, часто связанными с геморроем.

    Внутренний геморрой, напротив, находится внутри анального канала. Вы (очевидно) не можете их видеть, и, поскольку они не покрыты кожей, вы также не почувствуете никаких симптомов от них. Однако внутренний геморрой более склонен к кровотечению. Если ситуация станет тяжелой, они могут выпасть из ануса.

    Что вызывает геморрой?

    Основной причиной этого является давление в животе, объясняет доктор Грюсела, будь то напряжение перед туалетом из-за хронических запоров, беременность или даже частые бега на длинные дистанции.«Мы думаем, что давление заставляет ткань со временем растягиваться и ослабевать», — говорит д-р Грусела. Это растяжение вызывает расширение кровеносных сосудов в геморроидальных узлах, что приводит к увеличению количества крови в этой области, что вызывает их набухание и потенциально кровотечение.

    Кроме того, путешественники, которые в конечном итоге заболевают геморроем, часто винят в этом свою поездку, говорит доктор Грусела, когда долгое сидение не имеет к этому никакого отношения (если только это сидение не находится на унитазе). «Люди часто страдают запорами во время путешествий», — говорит она.«Они по-разному пьют и едят, у них может быть обезвоживание, а затем они напрягаются и толкаются, и возникает геморрой», — говорит она.

    Как выглядит и на что похож геморрой?

    Наружный геморрой характеризуется наличием шишек или шишек на внешней стороне ануса, по данным ACG, они могут сильно опухнуть, вызвать зуд и болезненность. Помните, поскольку они покрыты кожей, у них также есть нервы, а это значит, что внешний геморрой может сопровождаться такими ощущениями, как боль, зуд и жжение, — говорит доктор.Grucela.

    Когда дело доходит до внутреннего геморроя, вы не обязательно можете увидеть что-нибудь , но иногда они приводят к безболезненному ректальному кровотечению. Кроме того, она объясняет, что при дефекации может возникнуть зуд, боль, болезненность или выпадение крови.

    Геморрой проходит сам по себе?

    Вы, вероятно, сможете сохранить лицо в аптеке, отказавшись от безрецептурных кремов от геморроя. «Большинство пациентов не находят их такими полезными», — говорит д-р.- говорит Грузела.

    Если вы ищете быстрого облегчения симптомов, примите теплую ванну, — говорит она. Замачивание кожи поможет снять раздражение. По ее словам, также может помочь протирание чистым гамамелисом. Кроме того, для полного выздоровления вы захотите вылечить любой запор, — говорит доктор Грюсела.

    Самый простой способ сделать это — быстро восполнить водный баланс. Чем больше вы пересохли, тем больше пересохли ваши фекалии. Употребление достаточного количества клетчатки (или прием пищевых добавок, будь то в форме порошка старой школы или новомодных жевательных конфет) помогает связывать воду со стулом.«Так он будет мягче и менее травмоопасен», — говорит д-р Грузела. (Идеальный вариант: фекалии, которые выскальзывают так легко, что их даже не нужно вытирать.)

    Если вы все еще забиты, лекарства от запора могут помочь, — говорит д-р Грузела, — «но большинство людей получат лучше за счет увеличения увлажнения и клетчатки ».

    В редких случаях может потребоваться удаление серьезных геморроидальных узлов. Врачи используют для этого ряд различных методов, в том числе перевязку (при которой используются резинки, по существу, «подавляющие» геморрой до тех пор, пока он не отвалится), наложение скобок, лечение инфракрасным светом и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.«Операция проста, но выздоровление оставляет желать лучшего», — говорит д-р Грузела. «Прежде чем мы пойдем по этому пути, мы убедимся, что максимально использовали все остальные варианты».

    Как предотвратить геморрой?

    Унитаз может быть фарфоровым троном, но вы не должны относиться к нему как к своему личному дворцу дзен, — говорит доктор Грузела. «Я вижу людей, которые ведут себя так, будто это бегство от работы, жизни и всего остального, — говорит она. «Люди, как правило, подолгу сидят в туалете, даже если у них не обязательно запор, они читают или играют на своих телефонах.

    Помимо того, что он довольно грязный, он также вреден для вашей задницы: когда ваши щеки растянуты над сиденьем унитаза, давление на анальные ткани возрастает, что способствует скапливанию крови при геморрое и их опуханию. «Хороший режим кишечника — это первый шаг к лечению людей с геморроем», — говорит д-р Грузела. «Ограничьте время в туалете, не берите с собой материалы для чтения и оставьте телефон у двери».

    Кроме того, диета, полная продуктов с высоким содержанием клетчатки и большого количества воды, является ключом к тому, чтобы все двигалось гладко.Такие продукты, как цельнозерновые, фрукты, овощи и бобовые, необходимы для поддержания высокого уровня потребления клетчатки, а питье воды, прозрачного супа или соков с низким содержанием сахара может помочь сохранить кишечник мягким.

    Думаете, вы уже съели достаточно клетчатки? По оценкам Министерства сельского хозяйства США, средний американец потребляет всего 16 граммов в день, хотя рекомендация составляет 25 граммов для женщин и 28 граммов в день для мужчин.

    Когда следует беспокоиться о геморрое?

    Слабый проблеск хороших новостей заключается в том, что геморрой не причинит прямого вреда вашему здоровью.(Они никак не связаны с раком, уф.) Единственная причина для серьезного беспокойства — сильное кровотечение, которое может привести к анемии, говорит доктор Грюсела, но это довольно редко.

    Но не все симптомы, связанные с туалетом, связаны с геморроем, — предупреждает д-р Грусела. «Особенно с внутренним геморроем, когда вы не видите, откуда идет кровь, это может быть что-то более серьезное», — говорит она. «Любой, у кого новое кровотечение или кровь в стуле, должен поговорить со своим врачом.Мы надеемся, что это будет что-то простое, вроде геморроя, но симптомы могут быть аналогичными при колоректальном раке ».

    Кроме того, сохраняющиеся симптомы могут быть вызваны другими причинами, такими как трещины заднего прохода или бородавки, говорит она, что требует другого лечения. Так что, если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу, если после недели домашнего ухода все не станет лучше.

    Версия этой статьи была первоначально опубликована в 2017 году. Она была обновлена ​​в июне 2021 года.

    Сара Кляйн Сара Кляйн — писатель, редактор и личный тренер из Бостона, в настоящее время работающая в LIVESTRONG.com, а ранее Health.com, журнал Prevention и The Huffington Post.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Реклама — продолжить чтение ниже

    Выпавший геморрой: симптомы, причины и лечение

    Выпавший геморрой — это набухшие вены, расположенные внутри прямой кишки, последней части толстой кишки, которые выпирают наружу.Они отличаются от внешнего геморроя, который представляет собой опухшие вены на внешней коже заднего прохода.

    Выпавший геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений, но может вызывать дискомфорт, кровотечение и зуд, которые мешают сидеть, пользоваться ванной и комфортно заниматься повседневной жизнью.

    Во многих случаях выпавший геморрой может уменьшиться самостоятельно или с помощью домашнего лечения. Также может потребоваться медицинское или хирургическое лечение.

    Вот более подробное описание симптомов, факторов риска, диагностики и лечения выпавшего геморроя.

    Verywell / Синди Чанг

    Симптомы

    `Наиболее частые симптомы выпадения геморроя включают:

    • Шишка : Вы можете почувствовать шишку на заднем проходе, когда протираете его после дефекации. Это опухшая вена, которая может быть болезненной при прикосновении, постоянно болезненной или безболезненной.
    • Кровотечение : Вы можете заметить кровь в туалете, на туалетной бумаге при дефекации или даже на нижнем белье.Кровь обычно ярко-красная и очень водянистая. Кровь, которая поступает из желудка или при кишечном кровотечении, обычно бывает темной, черной или смолистой.
    • Зуд : Кожа вокруг ануса может сильно чесаться при выпадении геморроя.
    • Дискомфорт : Большой выпавший геморрой может вызвать общее чувство дискомфорта или ощущение неполного опорожнения кишечника, или ощущение, что вам все еще нужно дефекация после дефекации.Когда дефекация или что-то еще касается вашего геморроя, может возникнуть болезненность. Давление при сидении также может его раздражать.

    Боль необычна при выпадении геморроя.

    Осложнения

    Выпадавший геморрой может сильно опухнуть, затрудняя дефекацию. Хотя небольшое кровотечение является обычным явлением, в некоторых случаях они могут внезапно обильно кровоточить, вызывая серьезную потерю крови, которая может даже быть опасной для жизни.

    Выпадавшие геморроидальные узлы более склонны к кровотечению, тромбированию (свертыванию) или удушению (защемлению, так что кровоснабжение прерывается), чем при непролапсовом геморрое.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль или сильное кровотечение из прямой кишки, особенно если у вас дискомфорт в животе, диарея или жар.

    Причины и факторы риска

    Основная причина геморроя, образующегося в заднем проходе или прямой кишке, все еще остается предметом дискуссий. Одна из теорий заключается в том, что это происходит из-за разрушения поддерживающих тканей в анальном канале.

    Если геморрой не лечить, длящийся долгое время или находится под большим физическим давлением, он может выпадать и выпирать из заднего прохода или прямой кишки.

    Существует несколько факторов риска выпадения геморроя, в том числе:

    • Пожилой возраст
    • Запор
    • Обезвоживание
    • Диарея
    • Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
    • Недостаток физической активности
    • Ожирение
    • Чрезмерное употребление антидиарейных препаратов
    • Беременность (особенно после родов)

    Иногда размещение чего-либо в анусе, например, во время сексуальной активности или для лечения, также может вызвать давление, что приведет к выпадению геморроя.

    Диагностика

    Геморрой считается выпадением, когда он выступает (торчит) за пределы прямой кишки. Ваш лечащий врач может идентифицировать их во время медицинского осмотра.

    Внутренний геморрой классифицируют в зависимости от того, насколько сильно они выпирают:

    • Степень I : Эти внутренние геморроидальные узлы заметны, но не выступают в анальный канал. Может возникнуть кровотечение.
    • Степень II : Выпадение (выпуклость) анального канала во время дефекации, но возвращается внутрь самостоятельно.
    • Степень III : Выпадение во время дефекации или других форм физической нагрузки, которое необходимо втолкнуть внутрь.
    • Степень IV : Они выпали из анального канала, и их нельзя протолкнуть обратно. Геморрой IV степени может быть задушен, если кровоснабжение заблокировано из-за давления со стороны анальных мышц.

    Лечение

    Большинство выпадавших геморроидальных узлов уменьшаются и приходят в норму сами по себе, но вам могут потребоваться домашние средства, лекарства или операция, если ваш геморрой не улучшится.

    Самообслуживание

    Следующие ниже стратегии ухода за собой могут помочь уменьшить выпадение геморроя или предотвратить его ухудшение.

    • Приложите пакеты со льдом . Обледенение области может уменьшить отек.
    • Примите сидячую ванну . Принятие теплой ванны в течение 10–15 минут может облегчить дискомфорт.
    • Избегайте натуживания во время дефекации . Поддерживайте мягкий стул, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и запивая большим количеством воды.
    • Оставайся активным . Регулярные прогулки могут улучшить кровоток и предотвратить запоры.
    • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя и кофеина . Они могут вызывать обезвоживание и сухой стул, что усугубляет геморрой.

    Лекарства

    Если ваш геморрой не вылечился или вернулся, вы можете использовать различные медицинские методы лечения, в том числе:

    • Мази для местного применения, отпускаемые без рецепта
    • Безрецептурные смягчители стула
    • Размягчители стула по рецепту

    Процедуры

    Некоторые процедуры могут уменьшить, удалить или уменьшить приток крови к выпавшему геморрою, который нельзя лечить более консервативными методами.

    Наиболее распространенной процедурой лечения выпавшего геморроя является перевязка резиновой лентой , которая перекрывает кровоток в вене, плотно оборачивая ее вокруг ленты. Это приводит к сокращению геморроя.

    Другие варианты включают:

    • Склеротерапия : инъекция материала, вызывающего сужение вены
    • Коагуляция : Использование инфракрасного света для прекращения кровоснабжения вены, вызывая ее сокращение

    Хирургия — это более инвазивный способ связать или удалить выпавший геморрой.Операция может потребоваться, если ваш выпавший геморрой нельзя вылечить другими способами.

    Сводка

    Наиболее частые симптомы выпадения геморроя включают шишки на заднем проходе, дискомфорт, зуд и кровотечение. Эти симптомы не являются болезненными, но могут мешать повседневной деятельности, например, сидению и пользованию ванной.

    Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, обезвоживание, недостаток физической активности, диарея, запор, чрезмерное употребление антидиарейных препаратов, пожилой возраст и беременность могут вызвать выпадение геморроя.Хотя лечение может варьироваться в зависимости от тяжести вашего внутреннего геморроя, оно может включать в себя стратегии самопомощи, лекарства, процедуры или хирургическое вмешательство.

    Слово от Verywell

    Геморрой очень распространен, и выпадение геморроя также не является чем-то необычным. Обычно они улучшаются сами по себе, но могут сохраняться и потребовать медикаментозного или хирургического лечения. Привычки здорового образа жизни могут в первую очередь помочь предотвратить развитие выпадения геморроя, и часто принятие здоровых привычек может навсегда их уменьшить.

    Геморрой (геморрой) — симптомы и лечение

    Геморрой (также известный как геморрой) — это опухшие и воспаленные вены в прямой кишке или анусе. Типичные симптомы — боль, зуд и кровотечение в области анального отверстия. Лечение и профилактика часто включают в себя безрецептурные мази, другие домашние процедуры и изменение образа жизни. Если геморрой не проходит, может потребоваться визит к врачу и, в некоторых случаях, небольшая операция.

    Причины

    Точная причина геморроя неизвестна.Однако они связаны с повышением давления в нижней части прямой кишки, что может вызвать опухание и воспаление кровеносных сосудов в нижней части прямой кишки. Следующие факторы могут увеличить давление в нижней части прямой кишки и, следовательно, могут увеличить риск развития геморроя:

    • Напряжение для опорожнения кишечника
    • Длительное сидение, особенно в туалете
    • Хронический (продолжительный) запор или диарея
    • Избыточный вес или ожирение
    • Беременность
    • анальный секс
    • Диета с низким содержанием клетчатки
    • Травма спинного мозга
    • Плохая осанка
    • Семейный анамнез геморроя.

    Геморрой — обычное явление, которое возникает у большинства людей на определенном этапе их жизни. Они, как правило, чаще возникают в более зрелом возрасте из-за возрастного ослабления и растяжения тканей, поддерживающих вены в прямой кишке и анусе.

    Признаки и симптомы

    Симптомы часто зависят от того, находится ли геморрой внутри или снаружи тела.

    Внутренний геморрой находится внутри прямой кишки и обычно не вызывает дискомфорта.Однако напряжение или раздражение при дефекации может повредить поверхность геморроя, вызывая кровотечение. Иногда при натуживании внутренний геморрой может вытолкнуться через анальное отверстие, что приводит к выпадению или выпадению геморроя, что может вызвать боль и раздражение.

    Наружный геморрой находится под кожей вокруг заднего прохода. При раздражении они могут чесаться или кровоточить. Кровь может скапливаться внутри внешнего геморроя и образовывать сгусток, который вызывает сильную боль, отек и воспаление.

    Признаки и симптомы геморроя могут включать:

    • Боль или дискомфорт, особенно в сидячем положении
    • Боль при дефекации
    • Зуд или раздражение вокруг анальной области
    • Ярко-красная кровь на стуле, туалетной бумаге или в унитазе
    • Припухлость вокруг ануса
    • Одна или несколько шишек возле ануса, которые могут быть болезненными или болезненными.

    Кровотечение при дефекации — наиболее частый признак геморроя.Однако ректальное кровотечение может указывать на более серьезное заболевание, такое как рак кишечника или рак анального канала. Вам следует проконсультироваться с врачом, если:

    • Ваш геморрой часто или чрезмерно кровоточит
    • Ваш геморрой не поддается самолечению
    • Симптомы геморроя сопровождаются явным изменением привычек кишечника
    • Вы проходите мимо табуретов черного или бордового цвета
    • Тромбы образовались
    • Кровь примешана к стулу.

    Симптомы геморроя часто проходят через несколько дней. Геморрой, возникающий во время беременности, обычно проходит после родов.

    Диагностика

    Визуальный осмотр должен позволить вашему врачу увидеть, есть ли у вас внешний геморрой.

    Тесты и процедуры для диагностики внутреннего геморроя могут включать:

    • Пальцевое ректальное обследование, при котором врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать что-нибудь необычное, например новообразование
    • Визуальный осмотр внутренней части анального канала и прямой кишки с помощью устройства для просмотра, такого как аноскоп, проктоскоп или сигмоидоскоп
    • Колоноскопия может быть выполнена для более тщательного обследования всего кишечника (толстой кишки), если ваши признаки и симптомы указывают на то, что у вас может быть другое заболевание пищеварительной системы (например, язвенный колит или болезнь Крона), или если у вас есть факторы риска колоректального заболевания. рак.

    Лечение

    В большинстве случаев геморрой можно вылечить самостоятельно. Более серьезные или повторяющиеся случаи могут потребовать приема лекарств или хирургической процедуры. Геморрой может рецидивировать после лечения; следовательно, их скорее контролируют, чем излечивают.

    Самолечение

    Домашнее лечение — это часто все, что требуется для облегчения легкой боли, отека и воспаления, связанных с геморроем. Домашние процедуры включают:

    • Использование безрецептурных мазей от геморроя, кремов, суппозиториев или подушечек, содержащих мягкий кортикостероид, e.грамм. гидрокортизон, или экстракт гамамелиса
    • Замачивание анальной области в теплой воде на 10-15 минут два или три раза в день
    • Использование смягчителей стула, которые облегчают отхождение стула
    • Обеспечение чистоты анальной области путем ежедневного купания или душа — мыло не требуется, пораженный участок можно сушить феном
    • Использование влажных салфеток или влажной туалетной бумаги (не содержащей духов или спирта) вместо сухой туалетной бумаги, чтобы сохранить чистоту анальной области после дефекации
    • Прикладывание пакетов со льдом или холодных компрессов к пораженному участку может уменьшить отек
    • Прием пероральных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, может помочь уменьшить дискомфорт.

    Нехирургические и хирургические процедуры

    При наружном геморрое, в котором образовался сгусток (тромбоз), быстрое облегчение может быть получено у вашего врача, выполнив геморроидальную тромбэктомию, которая представляет собой простую процедуру «разрез и дренирование» для удаления сгусток.

    При постоянном кровотечении или болезненном геморрое в кабинете врача могут быть выполнены следующие нехирургические процедуры по уничтожению геморроя:

    • Перевязка резинкой, которая включает использование резинки для прекращения кровоснабжения геморроя, вызывая его сморщивание и смерть
    • Инъекция (склеротерапия), при которой в геморрой вводится какое-либо вещество, чтобы он затвердел и уменьшился.
    • Электротерапия (электрокоагуляция) — вид термической обработки, при которой геморрой затвердевает и сморщивается.

    Если нехирургические процедуры не увенчались успехом или если геморрой очень большой, может потребоваться одна из следующих хирургических процедур:

    • Геморроидэктомия — удаление геморроидальных узлов с помощью скальпеля или лазера, обычно под общим наркозом
    • Штампование геморроя — удаление внутреннего геморроя с помощью специального пистолета для скоб, который также вставляет кольцо скоб, чтобы закрыть рану и предотвратить кровотечение.

    Профилактика

    Поддержание мягкости стула — лучший способ предотвратить возникновение геморроя.Следующие шаги могут помочь предотвратить возникновение геморроя и уменьшить симптомы существующего геморроя:

    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки
    • Пейте много жидкости
    • Рассмотрите возможность употребления пищевых добавок
    • Не напрягайтесь в туалете
    • Сходите в туалет, как только почувствуете позыв
    • Делайте много упражнений
    • Худейте, если у вас избыточный вес
    • Избегайте длительного сидения
    • Избегайте приема лекарств, которые могут вызвать запор, например.обезболивающие на основе кодеина.

    Список литературы

    Клиника Мэйо (2018). Геморрой (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268 [дата обращения: 17.04.18]
    MedlinePlus (2017). Геморрой (веб-страница). Bethesda, MD: Национальная медицинская библиотека США. [Доступ: 17.04.18]
    O’Toole, M.T. (Ред.) (2013). Геморрой. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.
    Торнтон, Южная Каролина (2017). Лечение и лечение геморроя (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/775407-overview [дата обращения: 17.04.18]

    Обновлено: апрель 2018

    .
    Геморрой у женщин симптомы лечение: ГКБ №31 — Геморрой у женщин: симптомы, признаки, лечение

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *