Содержание

Что за геморрой?! Мифы и правда о заболевании

Геморрой – заболевание деликатное, и многие не спешат обращаться по поводу него к врачу. Наверное, поэтому в сознании большинства из нас много стереотипов о данном недуге, которые не соответствуют действительности. Пора от них избавляться!

Миф: «Отличительная черта геморроя – сильная боль»

У каждого из нас есть две группы геморроидальных узлов. Первая – наружные сплетения. Они находятся под кожей, близко от анального отверстия. Чаще всего наружные геморроидальные сплетения либо просто увеличиваются в размерах и не доставляют пациентам особых неудобств, либо возникает тромбоз этих узлов – внутри сплетений образуются сгустки крови. Это приводит к отеку, появлению вокруг анального отверстия плотных «шишек» и припухлостей. Все это сопровождается довольно сильной болью, причем она ощущается постоянно, а не только во время похода в туалет.

Но есть и вторая группа геморроидальных узлов – они расположены более глубоко в анальном канале, поэтому их называют внутренними.

Такие сплетения прикреплены к стенке анального канала специальными тонкими связками, которые их удерживают и не дают выскальзывать наружу. Увеличиваясь в размере, узлы становятся тяжелее, так что в какой-то момент связки перестают обеспечивать им полноценную поддержку. Из-за этого сплетения «выпячиваются» в просвет прямой кишки и во время опорожнения кишечника могут выпадать. А так как стенки сплетений достаточно хрупкие, при прохождении стула они кровоточат, и порой сильно. Но боли при этом обычно не бывает – она для внутреннего геморроя вообще не характерна.

Конечно, внутренний геморрой может наблюдаться одновременно с наружным, и тогда боль и кровотечение могут сочетаться. Но чаще такая «комбинация» симптомов наблюдается при других заболеваниях, например, при геморрое и анальной трещине. В любом случае боль в данной области – повод обратиться к врачу. А кровотечение тем более является причиной записаться на прием к специалисту, ведь оно может свидетельствовать не только о геморрое, но и о полипах и даже опухолях кишечника.

Миф: «Главный признак геморроя – появление геморроидальных узлов»

Геморроидальные узлы, или, как еще их называют, геморроидальные сплетения, не «появляются» – любой человек уже рождается с ними. Это особые сосудистые образования, у которых в нашем теле есть свои функции. Без геморроидальных узлов, например, было бы невозможно контролировать процесс дефекации – они способствуют плотному смыканию анального канала, тем самым позволяя нам сдерживаться. Также такие сплетения обладают амортизирующим эффектом – когда мы ходим в туалет, они не дают стулу травмировать стенки прямой кишки.

В общем, геморроидальные узлы сами по себе важны и необходимы. Однако при определенных обстоятельствах они могут увеличиваться в размерах – и именно в этом случае ставится диагноз «геморрой». Привести к его возникновению могут хронические запоры, сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки, на фоне которых повышается внутрибрюшное давление.

Все это способствует нарушению оттока крови из узлов. Она скапливается в них, их стенки растягиваются, что в свою очередь ведет к тому, что крови внутри становится еще больше. Возникает замкнутый круг, разорвать который безлечения сложно.

Миф: «Существует немало средств от геморроя, которые можно купить в аптеке без консультации врача»

Ситуация, когда человек приобретает средство от геморроя, а оно не помогает или еще больше усугубляет состояние, не редкость. Объяснить это несложно. Считая болезнь деликатной, пациент не спешит к врачу. Но и вдаваться в подробности своего состояния, спрашивая средство у фармацевта, ему неловко (тем более в аптеке есть другие покупатели). Поэтому выяснить, о внутреннем или наружном геморрое идет речь, у аптекаря возможности нет, а сам больной, впервые столкнувшись с проблемой, их не различает.

Между тем лекарства в этих двух случаях нужны разные. При наружном геморрое первоочередная задача – устранить тромб, для этого используются препараты, разжижающие кровь. При внутреннем надо, наоборот, остановить кровотечение, и для этого кровь нужно сделать гуще. Что будет, если средство применено не по показаниям, – додумать несложно.

Существуют также комбинированные средства с универсальным действием, которые можно применять при любом геморрое. Но и в этом случае лучше обратиться к врачу, чтобы он выбрал оптимальный подход к лечению. Например, при тромбозе наружных узлов нередко применяется достаточно простая операция – сгусток крови удаляют через небольшой разрез. Такое вмешательство не требует серьезной подготовки и реабилитации, зато после него сразу же становится лучше. Зачастую такое решение более предпочтительно, чем прием лекарств.

Миф: «При выпадении геморроидальных узлов не обойтись без операции»

Если узлы начали выпадать, консервативными методами вернуть их в первоначальное здоровое состояние нельзя. Можно лишь остановить процесс на той стадии, на которой он находится, или удалить узлы хирургически. Однако это не значит, что операция нужна всем.

Абсолютным показанием к ней является только сильная кровоточивость узлов, если с ней не удалось справиться при помощи медикаментов. Такое кровотечение может приводить к анемии, а порой даже угрожает жизни, по-этому лучше сразу свести риск на нет.

Если же кровотечений не наблю-дается, прибегать к хирургическому вмешательству или нет, зависит от ощущений самого пациента. Никто лучше не оценит, насколько сильно вы-падение узлов влияет на его качество жизни. Если неудобства ощутимы, че-ловек сам настоит на операции. Само по себе увеличение геморроидальных сплетений показанием к ней не является. Многие обходятся периодически-ми курсами консервативной терапии.

Однако важно понимать, что вооб-ще без лечения ситуация будет усугубляться. Существует четыре стадии внутреннего геморроя, и если на второй узлы, выпадая при опорожнении кишечника, вправляются самостоятельно, то на четвертой не вправля-ются вообще. Разумеется, чем раньшебудет проведена операция, тем более щадящей она будет.

Источник: «АиФ. Здоровье» № 3, 2014

Признаки внутреннего геморроя: что важно знать простому обывателю | ЦМ «Глобал клиник»

Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.

Записаться на приём

Разновидности геморроя

Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:

  • наружное;
  • внутреннее;
  • комбинированное.

Если узлы и уплотнения видны невооруженным взглядом, то речь идет о наружном геморрое. В том случае, когда геморроидальные шишки находятся вне досягаемости зрения человека, внутри прямой кишки, то этот тип болезни смело можно назвать внутренним. Если образования плотной ткани есть и внутри, и снаружи, то это комбинированный вид.

Остановимся более подробно на внутреннем геморрое.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой: симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание.
Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу. Небольшой дискомфорт при дефекации, легкое жжение в районе ануса в ритме постоянного цейтнота можно просто не заметить или не придать им должного значения.
Конечно, когда болезнь начинает прогрессировать, меняется и симптоматика. Узлы увеличенных геморроидальных вен не позволяют каловым массам безболезненно проходить по прямой кишке. Они сдавливают ее, сужая проход и делая каждое опорожнение болезненным, а порой даже мучительным.
Зуд и жжение усиливаются, этому могут способствовать слизистые выделения, которые сопровождают болезнь на более запущенных стадиях.

Ужасно неприятный запах ощущает человек при испражнениях, да и нижнее белье может характеризовать характерное амбре. Любого человека это может привести в состояние паники, особенно женщин.
Помимо запаха слизистые выделения раздражают область анального отверстия и могут привести к воспалительным процессам в этом месте. Любое малейшее шевеление может вызвать у человека нестерпимую боль, ощущение дискомфорта не проходит ни в движении, ни в состоянии покоя.
Человеку постоянно кажется, что в заднем проходе есть что-то инородное. Это ощущение вызвано отеком прямой кишки и увеличением размеров геморроидальных узлов.
И у женщин, и у мужчин при дефекации может появиться в каловых массах кровь. Представительницы слабого пола могут не придать особого значения этому, если такое явление произойдет в период, когда у женщин будет менструация. Кровянистые выделения сначала могут быть представлены лишь как небольшие вкрапления в кале, а потом, по мере прогрессирования заболевания, даже струйками стекать по унитазу и оставлять следы на нижнем белье.

Опорожнение кишечника может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, нередки случаи выпадения геморроидальных шишек наружу. Вначале человек может сам вправить эти уплотнения во внутреннюю часть прямой кишки, но может наступить такой момент, когда это будет по силам лишь медикам.
Еще один из симптомов внутреннего геморроя – образование трещин. По мере роста шишек слизистая прямой кишки не выдерживает и лопается, приводя к возникновению потрескавшихся фрагментов. Это – дополнительный источник боли, от которой трудно уберечь и женщин, и мужчин.

Особенности внутреннего геморроя у женщин

Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин.
Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:

  • Особенности физиологии. В период месячных сосуды органов малого таза переполнены кровью и это неблагоприятный момент для появления геморроя.
  • Некоторые гинекологические заболевания.
  • Увлечение диетами. Не секрет, что для женщин фигура имеет очень большое значение. Бросаясь на «амбразуру» тех или иных ограничений в пище, можно заработать хронический запор, что негативно может сказаться на состоянии прямой кишки.
  • Беременность. В это время у женщин снижается двигательная активность, увеличивается нагрузка на весь организм и на сосуды в области таза также. Беременные нередко страдают запорами. Увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза.
  • Роды. Есть даже специальный термин – послеродовой геморрой. В период рождения малыша при потугах могут возникнуть трещины. Уплотнения в районе ануса и в прямой кишке.

Возможные осложнения

В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу.
И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование.
Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза.
Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть.
Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы.  Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.

Своевременная диагностика

Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях.
Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура.
Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину.
Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони».
Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.

Вывод

Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть  с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль при дефекации;
  • появление в каловых массах крови;
  • слизистые пахучие выделения;
  • выпадение геморроидальных шишек.

При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!

Записаться на прием

Лечение геморроя — симптомы и признаки геморроя, профилактика геморроя

Геморрой – заболевание прямой кишки, возникающее в результате варикозного расширения геморроидальных вен. Лечение геморроя чаще всего требуется людям после 45 лет, однако развитие болезни не исключено и в более молодом возрасте. Патология не просто провоцирует болевые ощущения в процессе дефекации, но и является реальной угрозой для состояния здоровья. Без лечения геморрой приводит к многочисленным осложнениям: ущемлению увеличенных геморроидальных узлов, тромбозам, анемии с дефицитом железа и т. д. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к проктологу.

Группа риска

Природа патологии заключается в кровяном застое, возникающем в венах нижних отделов кишечника. Данное состояние часто вызывает «сидячая» работа, поэтому проблему можно считать «профессиональной» для работников офисов, водителей и т.д. Кроме того, в категорию риска входят грузчики, спортсмены и другие люди, постоянно подвергающие организм интенсивным физическим нагрузкам.

Часто патологические узлы возникают у женщин при беременности и после родов, что требует особого подхода к лечению геморроя. Также болезнь наблюдается при частых запорах, длительном сильном кашле и прочих состояниях, связанных с повышением внутрибрюшного давления. Для эффективного лечения геморроя и его дальнейшей профилактики важно установить причину развития заболевания.

Характерная симптоматика

Специалисты различают 3 формы заболевания: внутреннюю, наружную, комбинированную. В первом случае наблюдается поражение вен в глубине прямой кишки, во втором – вокруг ануса (не травмируются в процессе дефекации), а в третьем присутствуют оба вида варикозного расширения, что требует одновременного лечения внешнего и внутреннего геморроя.

Болезнь условно имеет 4 стадии развития:

  • Первая. Узлы увеличиваются в размерах, появляются следы крови при дефекации и чувство зуда. Симптоматика выражена умеренно и может на время пропадать. Профилактика и лечение геморроя заключаются в применении местных и оральных медикаментов.
  • Вторая. Предыдущие признаки сохраняются. Кровотечения становятся сильнее, но остаются умеренными и быстро прекращаются. При поднятии тяжестей и опорожнении кишечника узлы могут выпадать.
  • Третья. Увеличенные образования выходят наружу даже при небольшом напряжении и кровоточат. Вправляются только вручную. На данном этапе требуется лечение наружного геморроя со снятием отека ануса.
  • Четвертая. Геморроидальные узлы постоянно выпадают и практически не поддаются механическому вправлению. Наблюдаются воспалительные процессы в перианальной области, частые кровотечения и сильные боли. Из-за постоянных потерь крови развивается анемия.

Симптомы геморроя на разных стадиях определяют тактику лечения.

Лечение геморроя начальной стадии

Если обратиться к врачу своевременно, то можно обойтись консервативным лечением острого геморроя. В противном случае патология обретет хронический характер и потребует более серьезных мероприятий.

Хороший эффект обеспечивают такие методы и средства для лечения геморроя (подобранные врачом индивидуально):

  • Препараты для обезболивания, снятия воспаления и остановки кровотечения. Также обязателен прием тромболитиков и флеботоников.
  • Патогенетическая терапия. Этот метод лечения геморроя направлен на нормализацию работы ЖКТ и предотвращение запоров.
  • Разрабатывается диета с использованием ферментных препаратов.
  • Прием лекарств-флеботоников на основе трибенозида, троксевазина и др. для повышения венозного тонуса.
  • Гепариновая мазь и другие антикоагулянты для профилактики тромботических нарушений.

Болевые ощущения при дефекации причиняют немало страданий, поэтому обезболивающие, противовоспалительные препараты и анальгетики обязательны к приему. Они обеспечивают симптоматическое лечение при обострении геморроя.

Современные операции для лечения геморроя у взрослых

Еще несколько лет назад результативное лечение геморроя и анальных трещин было невозможным без хирургического вмешательства. Однако сегодня в проктологии активно используются малоинвазивные технологии, не требующие наркоза, госпитализации и длительного реабилитационного периода.

Щадящее лечение геморроя у женщин и мужчин может проводиться одним из следующих способов (или несколькими):

  • Инфракрасная коагуляция. Термокоагулятор воздействует на узел 1-2 секунды, вызывая контролируемый микроожог. Это необходимо для прекращения его питания кровью, после чего ткани просто отмирают. Реабилитация при лечении внешнего геморроя занимает 1 день.
  • Склеротерапия. Введение склерозирующего препарата в поврежденный сосуд дает хороший эффект на ранних стадиях болезни.
  • Лечение хронического геморроя лазером. Иссечение образований осуществляет бескровным способом с быстрой реабилитацией.
  • Латексное лигирование. На узел надевается кольцо, которое блокирует кровоснабжение. Отторжение происходит естественным путем через 7-10 дней. Цена такого лечения геморроя указана в прайс-листе и обосновывается результативностью.
  • Трансанальная дезартеризация. Метод основывается на перевязывании веток артерий, питающих расширенный сосуд, в результате чего узлы постепенно атрофируются. Все манипуляции проводятся под тщательным УЗ-контролем, что исключает повреждение здоровых участков. Лечение геморроя по данной технологии в нашей клинике возможно даже на 4 стадии заболевания. Реабилитация длится 1-3 дня.

Для эффективного лечения геморроя врачи «Медикал Он Груп – Одинцово» работают с каждым случаем индивидуально. Терапия определяется спецификой протекания болезни, пищевыми привычками и образом жизни пациента. Прим этом обязательно учитываются интенсивность болевого синдрома, общее состояние здоровья, стадия патологии и результаты комплексного обследования. По показаниям проводится терапия сопутствующих патологий – во избежание тромбоза, рака прямой кишки и других осложнений.

Обращение к проктологу для лечения геморроя часто вызывает у мужчин и женщин чувство стыда и страха, поэтому многие предпочитают заниматься самолечением. Однако такое решение чревато тяжелыми последствиями, ведь подбор адекватной терапии невозможен без постановки точного диагноза. Только комплексное лечение геморроя позволяет быстро и эффективно избавиться от заболевания.

Анатомия прямой кишки

Геморрой, трещина заднего прохода (наиболее часто встречающиеся проктологические болезни) – развиваются в конечном отделе пищеварительной системы – прямой кишке. Не в последнюю очередь развитие и течение данных заболеваний связано с анатомическими предпосылками в строении этого органа человеческого тела.

Прямая кишка

Прямая кишка представляет собой трубку с мышечными стенками, состоящими из продольных и поперечных слоев, она фиксирована в малом тазу связками и имеет длину около 15 см. Далее прямая кишка переходит через ректосигмоидное соединение в сигмовидную кишку. Ректосигмоидный переход имеет вид изгиба 70-120 градусов. На протяжении 10-15 см от заднего прохода прямая кишка практически не имеет болевых окончаний и не контактирует с расположенным в животе тонким кишечником. Вследствие данных особенностей при проведении ректороманоскопии дискомфорт возникает лишь при необходимости осмотреть ректосигмоидный отдел и конечный сегмент сигмовидной кишки и обусловлен прохождением через ректосигмоидное соединение и контактом через стенку сигмовидной кишки с тонким кишечником, на поверхности которого много болевых рецепторов, диагностика же самой прямой кишки практически безболезненная.

Анальный канал

Анальный канал — это конечная часть прямой кишки, он заканчивается заднепроходным отверстием и имеет выраженную мышечную стенку – комплекс сфинктеров анального канала. Данный комплекс состоит из наружного и внутреннего сфинктеров, которые отвечают за произвольное и непроизвольное удержание кала и газов. В анальном канале происходит переход слизистой прямой кишки в эпителий (анодерму) анального канала, который далее переходит в кожу перианальной области. В кожной части анального канала находится очень большое количество болевых рецепторов, а на слизистой оболочке они практически отсутствуют. При развитии трещины анального канала, она располагается на кожной части, ее дном является подкожная/поверхностная порция сфинктера (составляющая не более 1/10 общего его объема), и при механическом раздражении (опорожнение кишечника) развивается выраженный спазм этой мышцы, а также развивается интенсивный болевой синдром. Именно поэтому выполнение лекарственной блокады или дозированной сфинктеротомии в случае трещины с болевым синдромом, не поддающейся консервативному лечению приводит к ее быстрому заживлению.

Анатомия геморроя

Выше перехода анодермы в слизистую оболочку в подслизистом слое поверх мышц сфинктера располагаются внутренние геморроидальные сплетения, их количество может варьировать от трех до шести, расположение геморроидальных сплетений определяется по условному циферблату при расположении человека на спине (на 3,7,11,а также на 5,9,13 часах). В проекции внутренних сосудистых сплетений симметрично под кожей перианальной области располагаются наружные геморроидальные сплетения. Данные системы сосудистых сплетений сообщаются друг с другом посредством соединительных сосудов (сосуды Паркса).

Геморроидальные сплетения – это сосудистые структуры объемом 0,3-0,5 кубического сантиметра, нормальный компонент анатомии прямой кишки, имеющиеся в не увеличенном состоянии у каждого человека. Считается, что их функция – частичное участие в тонкой регулировке удержания газов, однако, после их удаления (при отсутствии осложнений) изменения функции удержания в худшую сторону не происходит. Увеличение геморроидальных узлов связано с постоянно действующим давлением крови в них с одной стороны и слабостью сосудистой стенки с другой (генетический дефект коллагена и эластина – белков, из которых состоит сосудистая стенка), растяжение и истончение стенки внутренних сплетений приводит к их легкой травматизации во время опорожнения и выделению алой крови каплями или струйкой. Факторы прогрессирования и обострения геморроидальной болезни – все те, что приводят к натуживанию и повышению давления в сосудах малого таза (тугое опорожнение кишечника, интенсивные физические нагрузки, роды)/

Увеличение геморроя начинается с внутренних, далее происходит увеличение наружных сплетений. В последующем происходит разрушение структурного каркаса вокруг, и сплетения сливаются в единую структуру, что проявляет себя невправимым выпадением узлов наружу (III-IV стадии). Геморроидальная ткань, в следствие своих особенностей, легко разрушается под воздействие лазерного излучения, именно это ее свойство легло в основу применения лазерного скальпеля при устранении геморроидальной болезни. На определенной стадии внутренний геморрой имеет форму шаровидного образования (II стадия) на ножке или «холмообразного» возвышения (I стадия) – данные особенности позволяют с успехом применить лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или провести склеротерапию.

Режим работы

Понедельник

10:00-20:00

 

Вторник

10:00-18:00

 

Среда, Четверг

Выходной

 

Пятница

10:00-20:00

 

Суббота

9:00-18:00

 

Воскресенье

Выходной

 

 

Запись на прием

Хотите попасть к нам на прием в удобное время, запишитесь заранее.

 

Геморрой | Центр Эндохирургичеких технологий

Мягкое лечение геморроя — распространенное среди взрослого населения заболевание, частота которого составляет примерно 40% от общего числа проктологических заболеваний. По данным статистики, каждый третий из заболевших нуждается в хирургическом лечении. О современном малотравматичном методе лечения геморроя, теперь доступном и жителям нашего города в «Центре эндохирургических технологий», рассказывает специалист клиники, врач высшей квалификационной категории Ольга Михайловна Белетей.

Ольга Михайловна, какие методы обычно используются для лечения геморроя?

Классический вариант лечения геморроидальной болезни – геморроидэктомия. Это серьезная операция, при которой удаляются геморроидальные узлы. Такой способ лечения вызывает выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде. Часто пациенты откладывают посещение врача и свое лечение из-за боязни боли и обращаются к медикам с запущенной стадией болезни, когда единственным методом лечения является радикальная операция.

Существуют ли безболезненные методы лечения геморроя?

В настоящее время для лечения геморроидальной болезни предложены малоинвазивные или малотравматичные методы. К ним относится склеротерапия. Процедура может проводиться в амбулаторных условиях, без обезболивания. Во внутренний узел вводится склерозант – вещество, вызывающее склероз сосуда. Последний запустевает, спадается и на какое-то время человек излечивается от геморроя.

Метод лигирования геморроидальных узлов также относится к малотравматичному лечению. На основание вытянувшегося внутреннего узла накладывается латексное кольцо, которое, пережимая узел у основания, препятствует поступлению крови в узел, он омертвевает и в течение 10-14 дней отпадает.

Самым современным из малоинвазивных методов является дезартеризация внутренних геморроидальных узлов.

Его преимущество перед другими в том, что при этом методе устраняется сама причина геморроидальной болезни. Прекращается избыточный приток крови к геморроидальным сплетениям в прямой кишке, тем самым, они не расширяются, не переполняются кровью и их патологическая функция прекращается. Процедура выполняется под контролем УЗ-датчика, определяющего усиленный кровоток к геморроидальным сплетениям.

Лечение дает наилучшие результаты при геморроидальной болезни 1-3 степени. Если же у пациента уже есть выпадающие узлы, вместе с дезартеризацией мы используем специальные подтягивающие швы, применяемые при ослаблении связочного аппарата, который уже не удерживает узлы в прямой кишке. Лифтинг-швы фиксируют узлы в прямой кишке, не давая им выпадать.

Как переносится пациентом дезартеризация?

Процедура дезартеризации безболезненная, пациент находится у нас несколько часов и в этот же день может уехать домой. Потом, поскольку у пациента нет ни одной раны, то нет и необходимости в  особом уходе. Единственное ограничение – на две недели назначается охранительный режим: нельзя поднимать тяжести, тужиться, необходимо следить за нормальным опорожнением кишечника, чтобы не было ни поносов, ни запоров.

Какие симптомы должны послужить поводом для обращения к врачу?

Основные жалобы пациентов — жжение, дискомфорт, боли в прямой кишке, выделение крови после стула или во время опорожнения, анальный зуд. Обращение к врачу при обнаружении у себя любого из этих симптомов – обязательно, так как геморрой может маскироваться под разные заболевания. Так, такой симптом, как кровь при дефекации, может быть как при геморрое, так и при острой трещине, при полипах, доброкачественных опухолях, при раке прямой кишки.

Что делать, чтобы избежать геморроидальной болезни?

Следует вести здоровый образ жизни: соблюдать сбалансированную диету (пища, богатая клетчаткой, пить больше воды, регулярно заниматься упражнениями (ходьба, плавание). Избегать подъема тяжестей, не носить слишком тесную одежду. Не находиться длительное время в местах с высокой температурой окружающей среды (сауна, пляж). Соблюдать личную гигиену, стараться ходить в туалет в одно и то же время.

Приём ведёт проктолог Ольга Михайловна Белетей

Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел.: +7 (391) 297-52-52

Геморрой лечат ультразвуком | Клиника «Движение»

Проктологические заболевания охватывают с каждым годом все большее количество населения. Согласно имеющимся данным, каждый третий наш соотечественник находится в группе риска. Причем категории людей самые разные: от стариков до молодых мам. Хотя, конечно, не все так страшно. И это подтверждает многолетняя практика специалистов клиники «Движение» профессора Соловьева:  эффективное лечение геморроя возможно, даже если заболевание находится в запущенной стадии.

Методы лечения геморроя

Если говорить о способах лечения этого заболевания, то их существует несколько. Можно выделить две группы:

  • операционные,
  • безоперационные.

Последние способы лечения геморроя применяются исключительно на ранних стадиях развития заболевания, и даже не всегда. Если говорить об операционных методах, то на сегодняшний день все сводится к применению высокоточного оборудования.

Аппарат для лечения геморроя – помощник для скорого выздоровления

Клиника «Движение» постоянно совершенствует свои возможности в этой области. В частности, разработано и успешно применяется безоперационное лечение геморроя с использованием ультразвука. Несмотря на большой успех метода, совершенствование было продолжено. В результате совместных действий с учеными Московского государственного технического училища имени Баумана был разработан более совершенный аппарат, который получил название «Склеросон». Это новое слово в случаях, когда необходимо лечение геморроя без операции.

Непосредственное участие в разработке принимал профессор этого же университета Геннадий Саврасов, автор идеи внедрения ультразвука в хирургию. В результате его успешных действий ультразвуковые системы пришли на помощь, например, при лечении больных с вросшими ногтями. Казалось, проблема незначительная, но для опытных хирургов она не представляет интереса, что в итоге сталкивает пациента с проблемой один на один. Однако ультразвуковая аппаратура лишает этих сложностей.

Такие успехи позволили открыть вопрос о необходимости поставки подобного оборудования в медицинские учреждения Волгограда, которые позволят успешно выполнять не только лечение наружного геморроя, но и многих других заболеваний. Так, устройством «Склеросон» вскоре будут обеспечены все местные больницы.

Такое решение было принято не случайно, ведь подобная аппаратура позволяет за пару минут лечить геморрой с 95% вероятностью успешного исхода. При этом пациент не получает болезненных или иных некомфортных ощущений. Это подтверждают и многочисленные отзывы тех, кто имел подобный опыт лечения.

В итоге получается, что лечить подобную «стыдливую» болезнь становится намного комфортнее, оперативнее и даже доступнее.

Геморрой, причины, признаки, профилактика — Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

При варикозном расширении вен анального канала развивается геморрой, он может представлять собой отдельное заболевание и патологию внутренних органов.

 

Вы можете начать подозревать у себя геморрой, если страдаете от следующих неприятных ощущений (вероятные признаки геморроя):
• боль в области анального канала;
• зуд;
• жжение;
• ощущение, что в вашем заднем проходе находится какое-то инородное тело;
• незначительные кровотечения при дефекации.

Поставить точный диагноз и определить наличие геморроя можно только после проведения анаскопии и ректороманоскапии. Это наиболее совершенные на сегодняшний день методы диагностики данной патологии.

Причины появления и развития геморроя

Причины геморроя разнообразны:
• неактивный образ жизни;
• пребывание в сидячем положении в течение длительного периода времени;
• запоры;
• тяжелые физические нагрузки;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• ожирение;
• включенная в рацион питания острая пища;
• нездоровый образ жизни.

Это заболевание не возникает случайно. Геморрой развивается постепенно.

Профилактика геморроя

Старайтесь не проводить в сидячем положении большую часть своего свободного времени. Это приводит к нарушениям кровообращения в организме, а это влечет за собой образование застоя венозной крови в малом тазу. Если ваша работа связана с сидячим положением, то старайтесь делать перерывы в течение рабочего дня. Выполните несложные физические упражнения или просто пройдите по коридору.

Соблюдайте все правила гигиены. Используйте только мягкую туалетную бумагу, старайтесь принять душ после каждой дефекации. Очень эффективной профилактикой геморроя являются марганцевые ванночки, которые можно применять в течение 2 минут.

Следите за своим питанием. Любые запоры и другие отклонения в опорожнении вашего кишечника приведут к развитию геморроя.

Не переохлаждайтесь. Переохлаждение замедляет кровообращение, нарушение работы которого – причина появления геморроя.

Старайтесь не заниматься самолечением и, заметив первые признаки развития патологии, обратитесь к проктологу.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Понимание геморроя

Геморроидальные ткани представляют собой «подушки» кровеносных сосудов, которые слегка набухают во время дефекации. Слишком сильное давление на анальный канал может привести к тому, что эти ткани останутся увеличенными. Они могут воспаляться и вызывать симптомы. Это может произойти как внутри, так и снаружи анального канала.

Части анального канала

Части анального канала:

  • Внутренняя геморроидальная ткань находится в верхней части анального канала.

  • Прямая кишка — это последние несколько дюймов толстой кишки. Это место, где стул хранится до дефекации.

  • Анальные сфинктеры – это кольцевидные мышцы, которые расширяются и сокращаются, чтобы контролировать анальное отверстие.

  • Наружная геморроидальная ткань лежит под кожей заднего прохода.

  • Анус — это проход между прямой кишкой и внешней частью тела.

Нормальная геморроидальная ткань

Геморроидальные ткани играют жизненно важную роль в избавлении организма от шлаков.Пища проходит из желудка через кишечник. Отходы (стул) затем проходят через толстую кишку в прямую кишку. Он хранится в прямой кишке до тех пор, пока не будет готов к выходу из заднего прохода. Во время дефекации геморроидальные узлы набухают кровью и становятся немного больше. Этот отек помогает защитить и смягчить анальный канал, когда стул выходит из организма. После того, как стул прошел, ткани перестают отекать и приходят в норму.

Проблемный геморрой

Давление из-за напряжения или других факторов может привести к тому, что геморроидальные ткани останутся опухшими.Когда это происходит с геморроидальными тканями в анальном канале, они называются внутренним геморроем. Отекшие ткани вокруг анального отверстия называют наружным геморроем. В зависимости от местоположения ваши симптомы могут отличаться.

  • Внутренний геморрой часто возникает скоплениями вокруг стенки анального канала. Часто они безболезненны. Но они могут выпадать (высовываться из заднего прохода) из-за напряжения или давления от твердого стула. После того, как опорожнение кишечника закончено, они могут уменьшиться (вернуться обратно в организм).Внутренние геморроидальные узлы часто кровоточат. Они также могут выделять слизь.

  • Наружные геморроидальные узлы располагаются у анального отверстия, прямо под кожей. Эти ткани редко вызывают проблемы, если только они не тромбируются (образуют кровяной сгусток). Когда это происходит, может появиться твердый голубоватый комок. Тромбированный геморрой также вызывает внезапную сильную боль. Со временем тромб может уйти сам по себе. Это иногда оставляет «кожную метку» ткани, натянутой сгустком.

Симптомы геморроя

симптомы геморроя

симптомы геморроя могут включать в себя:

  • Боль или ощущение жжения

  • кровотечение при движении кишечника

  • Выступ ткани от ANUS

  • чувство блокировки или полнота прямой кишки при дефекации

  • Зуд вокруг ануса

  • Слизистые выделения из ануса

Причины геморроя

Единой причины геморроя нет. Однако чаще всего они вызваны слишком большим давлением на анальный канал. Это может быть связано с:

  • хронических (текущих) запоров

  • Старение

  • Диарея

Internal Hemorrhoid — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Геморрой — это естественная сосудистая ткань в подслизистой оболочке анального канала, состоящая из рыхлой соединительной ткани, гладких мышц и кровеносных сосудов с множеством артериовенозных соединений (почему геморроидальное кровотечение обычно ярко-красный).Считается, что геморрой способствует удержанию стула, увеличивая объем анального канала. В этом упражнении рассматриваются причины, патофизиология и проявления внутреннего геморроя, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в их лечении.

Цели:

  • Ознакомьтесь с факторами риска геморроя.

  • Опишите проявления внутреннего геморроя.

  • Кратко о лечении внутреннего геморроя

  • Объяснить методы улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения результатов лечения пациентов с внутренним геморроем.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Термины геморрой, также известный как геморроидальные узлы, и геморроидальная болезнь относятся к состоянию симптомов, приписываемых сосудистым валикам, присутствующим в анальном канале. Геморрой представляет собой естественную сосудистую ткань в подслизистой оболочке анального канала и состоит из рыхлой соединительной ткани, гладкой мускулатуры (мышца Трейца) и кровеносных сосудов с множеством артериовенозных соединений (почему геморроидальное кровотечение обычно ярко-красного цвета).Считается, что геморрой способствует удержанию стула, увеличивая объем анального канала. Геморрой обычно возникает в трех местах: слева сбоку, справа спереди, справа сзади. Кровоснабжение геморроидальных узлов обеспечивается верхней, средней и нижней геморроидальными артериями. Венозный отток осуществляется через нижнюю и среднюю геморроидальные вены, которые в конечном итоге впадают в подвздошные вены. Геморрой подразделяют на четыре степени: геморрой I степени выпячивается в анальный канал и не выпадает; геморроидальные узлы II степени выпадают при дефекации и спонтанно вправляются; геморроидальные узлы III степени выпадают и требуют ручного вправления; геморроидальные узлы IV степени выпадают и не вправляются.[1]

Этиология

Как упоминалось выше, геморрой возникает естественным путем и присутствует у всех людей. Они способствуют удержанию кала, потому что даже полное закрытие сфинктерного комплекса не приводит к полному закрытию анального канала. Натуживание, чихание или физическая нагрузка вызывают набухание этих сосудистых валиков, что приводит к полному закрытию ануса, что предотвращает утечку фекалий. Сосудистые подушки возвращаются к нормальному размеру после завершения натяжения.

Эпидемиология

Определить фактическую заболеваемость геморроидальной болезнью сложно, поскольку многие пациенты не обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов.По оценкам, геморроидальная болезнь является третьим наиболее распространенным амбулаторным желудочно-кишечным диагнозом в Соединенных Штатах с примерно 4 миллионами посещений офисов и отделений неотложной помощи каждый год. Около 75% американцев в какой-то момент жизни будут испытывать симптомы геморроя. Истинная распространенность геморроя неизвестна: в различных исследованиях сообщается о распространенности от 4% до 40%. Распространенность наиболее высока у пациентов европеоидной расы в возрасте от 45 до 65 лет и у пациентов с высоким социально-экономическим статусом.Однако это наблюдение может быть связано с предвзятостью отбора, поскольку эта группа имеет наибольший доступ к медицинской помощи.[2]

Патофизиология

Точная патофизиология геморроя остается плохо изученной и считается многофакторной. Геморрой коррелирует с патологическими состояниями, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления, например, у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), у пациентов с хроническим напряжением из-за увеличенной простаты или стриктуры уретры, у пациентов с объемными интраабдоминальными поражениями, такими как опухоль яичников. или большая ректосигмоидная карцинома у пациентов с асцитом и во время беременности.Эти состояния приводят к симптоматическому геморрою, вызывая уменьшение венозного возврата из геморроидальных вен, что приводит к патологическому увеличению размера сосудистых подушек. Кроме того, диеты с низким содержанием клетчатки приводят к твердому стулу и повышенному натуживанию — твердый стул вызывает местную травму тканей, вызывающую кровотечение. Кроме того, волокна мышцы Трейца, которые в норме поддерживают геморроидальные узлы, с возрастом могут стать ослабленными и менее поддерживающими, что может привести к выпадению геморроидальных узлов; это объясняет, почему пожилые люди более склонны к симптомам геморроя. [3]

Анамнез и физикальное исследование

Многие пациенты и некоторые врачи, незнакомые с этой патологией, используют термин «геморрой», несмотря на то, что некоторые пациенты страдают другими доброкачественными аноректальными заболеваниями, такими как трещины, свищи, абсцессы. Пациенты с симптоматическим внутренним геморроем могут жаловаться на зуд, кровотечение, боль, жжение, выпадение, выделение слизи, влажность, отек или трудности с перианальной гигиеной. Больные могут жаловаться на ощущение сидения на инородном предмете.Традиционно считалось, что внутренний геморрой, возникающий проксимальнее зубчатой ​​линии, не вызывает соматической боли. Но некоторые пациенты с внутренним геморроем жалуются на боль, что может быть связано с тем, что больные отмечают ощущение зуда, жжения, дискомфорта как боль. Важно проверить другие причины боли, такие как трещины или раздражение промежности. Тромбированные или ущемленные внутренние геморроидальные узлы могут вызывать сильную боль. Кровотечение из геморроидальных узлов обычно имеет ярко-красный цвет и обычно возникает в конце дефекации, поскольку стул вызывает травму набухших геморроидальных узлов, что отличается от крови, смешанной со стулом или меленой.Пациенты могут описывать ощущение полноты, позывы к дефекации или ощущение неполной дефекации с выпадением внутренних геморроидальных узлов. При полном пролапсе пациенты могут жаловаться на массу или припухлость; они также могут жаловаться на загрязнение или влажность. Следует также выявить провоцирующие факторы, такие как запоры, диарея, поднятие тяжестей, хронический кашель и недостаточное потребление клетчатки и воды в анамнезе. Физикальное обследование может выявить признаки заболевания печени, ХОБЛ, признаки запора, такие как вздутие живота или каловые массы.Аноректальное исследование лучше всего проводить в положении «складной нож» для максимального доступа к промежности и анусу. Его также можно выполнять в положении лежа на боку или в положении для литотомии. Затем осматривают промежность и отмечают наружные геморроидальные узлы, кожные бородавки, выпадающие внутренние геморроидальные узлы, трещины, свищи, абсцессы. Пальпация проводится для оценки масс, уплотнения, болезненности. Затем при пальцевом исследовании оценивают тонус сфинктера, новообразования, боль и абсцессы.[4]

Обследование

Аноскопия необходима для адекватного обследования любого пациента с геморроем.Аноскоп бокового обзора оптимален для оценки внутренних геморроидальных узлов, поскольку внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в прорезь, давая исследователю ощущение его объема. Пластиковые одноразовые аноскопы прозрачны и имеют то преимущество, что одновременно осматривают весь анальный канал. Пациенту следует дать указание напрягаться во время осмотра, чтобы оценить степень пролапса. Сидение на унитазе и натуживание может дать лучшее представление о степени пролапса у некоторых пациентов. Также следует выполнять гибкую или жесткую проктоскопию, особенно у пациентов с тревожными симптомами кровотечения, потерей веса, изменением характера дефекации или анемией. Официальная колоноскопия также должна рассматриваться у пациентов с симптомами настораживающих признаков.[5]

Лечение/управление

Симптомы непосредственного лечения геморроя. Стратегии лечения можно разделить на медикаментозное, офисное и оперативное. Начальная терапия должна быть медикаментозной и направлена ​​на изменение стула. Запор следует лечить, увеличивая потребление пищевых волокон и жидкости. Рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (25 г в день для женщин и 38 г в день для мужчин) и ежедневное потребление не менее 64 унций воды.Регулярные физические упражнения и поддержание регулярного стула также могут помочь уменьшить симптомы. Наполнители работают в сочетании с жидкостями, чтобы смягчить стул, и их лучше всего принимать утром, а жидкости потреблять в течение оставшейся части дня. Смягчители стула также могут быть полезны. Эту терапию можно опробовать в течение 4–6 недель, после чего практикующий врач должен переоценить симптомы пациента. Внешний вид геморроя может оставаться без изменений, но успех зависит от разрешения симптомов пациента. Дисфункциональное поведение при использовании туалета, такое как чрезмерное напряжение, толчки и длительное пребывание в туалете, способствуют возникновению геморроя. Пациентов следует проинструктировать о том, что время пребывания в туалете должно быть ограничено 3–5 минутами. Также следует избегать чрезмерного вытирания и поощрять пациентов вытираться только до тех пор, пока они не станут чистыми. Сидячие ванны могут помочь с гигиеной и облегчить зуд, боль и жжение. Они должны быть теплыми (приблизительно 40 градусов по Цельсию), а время замачивания должно быть ограничено 15 минутами. Пациентов следует проинструктировать, чтобы они не добавляли в воду соли, лосьоны или масла, поскольку они могут вызвать воспаление.[6]

Офисные методы лечения внутреннего геморроя включают перевязку резиновыми кольцами, биполярную диатермию, инъекционную склеротерапию, дилатацию, криотерапию и инфракрасную коагуляцию. В основе метода лечения лежит исключительно сочетание опыта хирурга, предпочтений пациента, наличия оборудования и медицинского статуса пациента. Из перечисленных процедур наиболее часто выполняется лигирование резиновыми кольцами, поскольку оно безопасно и экономично. Пациент располагается в положении складного ножа на животе или в положении лежа на левом боку.Выполняется формальное аноскопическое исследование, после которого с помощью захватывающего инструмента избыток слизистой оболочки переносится в проксимальную часть внутреннего геморроидального узла к стволу бандажирующего инструмента. Затем накладывается повязка (примерно на 2 см проксимальнее зубчатой ​​линии), что позволяет уменьшить и зафиксировать геморроидальный узел. Полоска вызывает ишемию ткани, которая рассасывается через 5-7 дней. Образуется язва, которая при заживлении вызывает фиброз и рубцевание, приводящее к фиксации внутренней слизистой оболочки прямой кишки на нижележащем сфинктере.Эта терапия эффективна при геморрое первой, второй и третьей степени. Для больших и объемных геморроидальных узлов может потребоваться несколько процедур. Реже используются инфракрасная фотокоагуляция, биполярная диатермия, электротерапия постоянным током. Эти процедуры также работают, вызывая рубцевание и фиксацию. Доставка энергии к тканям на вершине внутреннего геморроидального узла — это коагулирует белки и вызывает воспаление, а последующее рубцевание вызывает фиксацию. Склеротерапия — еще один метод фиксации геморроидальных узлов, при котором химический агент создает фиброз и фиксацию геморроидальных узлов.Обычно используемые агенты включают 5% фенола на масляной основе, гипертонический раствор, 5% хинин и мочевину. Склерозирующее средство вводят на 1–2 см проксимальнее зубчатой ​​линии у основания внутреннего геморроидального узла. Склеротерапию можно безопасно использовать у пациентов, принимающих антикоагулянты, поскольку она вызывает только фиброз и не вызывает отслоения. Криотерапия — еще один метод фиксации, в котором используется замораживание для местного разрушения тканей. К верхушке внутреннего геморроидального узла прикладывают зонд, охлажденный жидким азотом.Применение этой техники редко.[7]

Оперативная геморроидэктомия применяется при неэффективности консервативного лечения или для лечения больших геморроидальных узлов, поскольку она обеспечивает более стойкий и продолжительный результат. Хирургическое лечение включает иссечение геморроидэктомии, сшивание геморроидэктомии, трансанальную деваскуляризацию под контролем допплера. При закрытой геморроидэктомии (по Фергюсону) пациент располагается в положении складного ножа на животе, а ягодицы разводятся лентой для максимального доступа.Делается эллиптический разрез, охватывающий геморроидальный столбик. Хирург должен помнить об иссечении слишком большого количества ткани и сохранять достаточное количество анодермы, чтобы избежать анальной стриктуры. Далее следует закрытие разреза рассасывающейся нитью в непрерывном режиме. Открытая геморроидэктомия (Миллиган-Морган) выполняется аналогично, но отличается тем, что место иссечения остается открытым. При сшитой геморроидопексии циркулярный трансанальный степлер иссекает слизистую и подслизистую оболочку по окружности проксимальнее зубчатой ​​линии, приподнимая и закрепляя избыточную слизистую оболочку и внутренние геморроидальные узлы в нормальном анатомическом положении.Эта процедура вызывает меньше боли по сравнению с методами Фергюсона или Миллигана-Моргана. Трансанальная геморроидальная деартериализация влечет за собой перевязку артериального притока к геморроидальным узлам (верхние геморроидальные артерии) под контролем доплера. Обычно идентифицируют и перевязывают от четырех до шести артерий, что уменьшает размер геморроидальных узлов.[5]

Дифференциальная диагностика

Наружный геморрой, перианальный абсцесс, фистулез, анально-ректальный рак, анальная трещина.

Прогноз

Прогноз при внутреннем геморрое благоприятный.В большинстве случаев внутренний геморрой разрешается при консервативном медикаментозном лечении. Частота рецидивов при консервативном медикаментозном лечении составляет от 10 до 50% в течение 5 лет. Частота рецидивов после хирургической геморроидэктомии составляет менее 5%.[8]

Осложнения

Основным осложнением внутреннего геморроя является кровотечение. Тем не менее, может быть несколько осложнений после различных процедур, используемых для лечения геморроя. Отсроченное кровотечение, сильная боль, изъязвление, фульминантный сепсис могут развиться после геморроидальных процедур. При лигировании резинкой отсроченное кровотечение может произойти примерно в 1% случаев. Сепсис от лигирования резинкой обычно развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Эти пациенты обращаются с лихорадкой, отеком промежности и болью. Лечение должно быть немедленным и включать антибиотики широкого спектра действия и санацию раны. Может потребоваться колостомия. Задержка мочи — еще одно осложнение, которое может развиться после оперативного лечения внутреннего геморроя и встречается у 15% больных. Факторы риска для этого включают агрессивную гидратацию жидкости и боль.Анальный стеноз — это редкое осложнение геморроидэктомии, которое лечится расширением анального канала и изменением диеты.[9]

Жемчуг и другие предметы

При выпадении внутренних геморроидальных узлов они могут ущемляться и сдавливаться. Пациенты обращаются с острой болью и могут иметь задержку мочи. Срочное лечение с эксцизионной геморроидэктомией является методом выбора.

Ректальный варикоз можно увидеть у пациентов с портальной гипертензией, но обратите внимание, что это отличается от геморроя.

Предпочтительно лечить геморрой во время беременности медикаментозно и проводить оперативное лечение только в тяжелых случаях, таких как ущемленный внутренний геморрой.

Следует проявлять осторожность при рассмотрении вопроса об оперативном лечении геморроя у пациентов с болезнью Крона из-за последующего длительного заживления ран и изъязвления.

Осложнения геморроидэктомии включают кровотечение (сильное кровотечение возникает менее чем в 5% случаев), задержку мочи (0.от 2 до 36%), инфекция (от 0,2 до 6%), недержание кала (от 2 до 12%), фекальная закупорка (0,4%) и анальный стеноз (от 0 до 6%).

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Лечением геморроя занимается межпрофессиональная бригада, в которую входят врач отделения неотложной помощи, общий хирург, колоректальный хирург, практикующая медсестра и поставщик первичной медико-санитарной помощи. Несмотря на то, что существует множество методов лечения геморроя, рецидивы не являются чем-то необычным. Таким образом, профилактика является рекомендуемой стратегией. Пациенты должны быть информированы о здоровой диете с высоким содержанием клетчатки, питье достаточного количества воды, регулярных физических упражнениях и поддержании здоровой массы тела.Людям с рецидивом, выпадением или кровотечением внутреннего геморроя рекомендуется направление к колоректальному хирургу. Большинство пациентов с внутренним геморроем имеют хороший исход. (Уровень II)

Рисунок

Геморрой. Изображение предоставлено S Bhimji MD

Каталожные номера

1.
Bernstein WC. Что такое геморрой и какова его связь с портальной венозной системой? Расстройство прямой кишки. 1983 Декабрь; 26 (12): 829-34. [PubMed: 6605842]
2.
Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология. 1990 февраль; 98 (2): 380-6. [PubMed: 2295392]
3.
Ибрагим А.М., Хакфорд А.В., Ли Ю. М., Кейв Д.Р. Геморрой может быть источником скрытого желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Расстройство прямой кишки. 2008 авг; 51 (8): 1292-4. [PubMed: 18506529]
4.
Загрядский Е.А., Богомазов А.М., Головко Е.Б. Консервативное лечение геморроя: результаты наблюдательного многоцентрового исследования.Adv Ther. 2018 ноябрь;35(11):1979-1992. [Бесплатная статья PMC: PMC6223991] [PubMed: 30276625]
5.
Мотт Т., Латимер К., Эдвардс С. Геморрой: диагностика и варианты лечения. Ам семейный врач. 2018 01 февраля; 97 (3): 172-179. [PubMed: 29431977]
6.
Gibbons CP, Bannister JJ, Read NW. Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Бр Дж Сур. 1988 г., июль; 75 (7): 656–60. [PubMed: 3416121]
7.
London S, Hoilat GJ, Tichauer MB.StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 2 сентября 2021 г. Аноскопия. [PubMed: 29083587]
8.
Бродовский С.П., Ифтодий А.Г., Козловская ИМ. ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОИДНОЙ БОЛЕЗНИ III-IV СТАДИЙ. Клин Хир. 2017;(2):10-12. [PubMed: 30272930]
9.
Соарес М.Б., Питомбо М.Б., Пауло Ф.Л., Кастро П.С., Шлинц Дж.Р., Аморим А., Хамада К.Г.Л. Частичная сшитая геморроидопексия: клинические аспекты и влияние на физиологию аноректальной области. Преподобный полковник Брас Cir.2017 май-июнь;44(3):278-283. [PubMed: 28767804]

Почему не следует игнорировать геморрой: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: сертифицированный врач

Хотя геморрой редко вызывает серьезные проблемы со здоровьем, он может быть повторяющейся и болезненной проблемой. Это особенно верно, если вы решите игнорировать симптомы этого распространенного аноректального расстройства.

Но вы не одиноки, если предпочитаете молча страдать вместо того, чтобы лечить геморрой. Американское общество хирургов толстой и прямой кишки говорит, что многие страдают от геморроя в течение длительного времени, прежде чем они обратятся за помощью к своему врачу.

Мы поняли. Здесь, в Центре лечения геморроя Среднего Запада, наш сертифицированный семейный врач доктор Бетси Клеменс посвятила свою практику диагностике и лечению «неприятных» аноректальных расстройств, таких как геморрой.

Учитывая наш опыт и знания, мы хотим, чтобы вы знали, почему не следует игнорировать геморрой.

О вашем геморрое

Хотя вы можете быть знакомы с некоторыми распространенными симптомами геморроя, такими как анальный зуд и анальная боль, вы можете мало знать об основной причине этих симптомов.

Геморрой очень похож на варикозное расширение вен. Это увеличенные, опухшие кровеносные сосуды, расположенные в нижней части прямой кишки или под кожей вокруг ануса.

Ваша прямая кишка соединяет толстую кишку с анусом. Его основная задача заключается в хранении и выведении стула, который растягивает ткани и кровеносные сосуды. Растяжение кровеносных сосудов заставляет их расширяться, что ослабляет их стенки.

Со временем ваши ослабленные кровеносные сосуды поддаются постоянному растяжению и давлению и выпячиваются, что приводит к геморрою. Ваш геморрой может быть внутренним (расположенным в нижней части прямой кишки) или внешним (расположенным вне прямой кишки под чувствительной анальной тканью).

Геморрой распространен и поражает людей всех возрастов. Тем не менее, геморрой является хронической и повторяющейся проблемой примерно для половины взрослых в США в возрасте 50 лет и старше.

Почему нельзя игнорировать геморрой

Хотя геморрой редко является серьезной проблемой для здоровья, игнорирование его может продлить ваши страдания. Или, что еще хуже, стать хронической проблемой, которая вызывает постоянную ректальную боль, анальный зуд и/или кровотечение во время дефекации.

Кроме того, уход за геморроем до того, как он превратится в серьезную болезненную проблему, может предотвратить необходимость серьезных медицинских или хирургических вмешательств.

Поиск основной причины

Один из лучших способов лечения геморроя и предотвращения будущих эпизодов — определить основную причину опухших кровеносных сосудов. Геморрой развивается при избыточном стрессе и давлении на ректальные кровеносные сосуды, что приводит к их вздутию и набуханию.

Существует много факторов, которые могут вызвать это избыточное давление, в том числе:

  • Хронический запор
  • Натуживание во время дефекации
  • Слишком много времени сидит на унитазе
  • Беременность
  • Подъем тяжелых грузов

Знание факторов, способствующих развитию геморроя, может помочь вам предпринять шаги, необходимые для облегчения текущих симптомов и предотвращения рецидивов.

Лечение геморроя

В большинстве случаев мы можем помочь вам избавиться от симптомов геморроя, изменив образ жизни. Эти изменения могут включать:

  • Добавление клетчатки в рацион
  • Пейте больше воды
  • Ограничение времени, которое вы проводите в туалете
  • Использование сидячих ванн для облегчения боли и зуда
  • Нанесение безрецептурного крема от геморроя

Если лечение в домашних условиях не помогает облегчить симптомы геморроя, мы можем порекомендовать лечение инфракрасной коагуляцией (IRC). Во время нехирургического лечения в кабинете мы используем специальный инфракрасный свет, который уменьшает ваши раздражающие геморроидальные узлы.

Игнорирование вашего геморроя только продлит ваши страдания. Позвольте нам помочь вам получить облегчение и предотвратить повторение. Свяжитесь с нашим офисом, позвонив по телефону 636-228-3186 или записавшись на прием онлайн сегодня.

Геморрой | Ассоциация гастроэнтерологии округа Бакс, ПК | Ярдли | Ньютаун

Геморрой (HEM-э-роиды), также называемый геморроем, представляет собой опухшие и воспаленные вены в заднем проходе и нижней части прямой кишки.Геморрой может возникнуть в результате напряжения во время дефекации или из-за повышенного давления на эти вены во время беременности, среди других причин. Геморрой может располагаться внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или развиваться под кожей вокруг ануса (наружный геморрой).

Геморрой – распространенное заболевание. К 50 годам примерно половине взрослых приходится иметь дело с зудом, дискомфортом и кровотечением, которые могут сигнализировать о наличии геморроя.

К счастью, существует множество эффективных средств для лечения геморроя.Большинство людей могут облегчить симптомы, используя домашние процедуры и изменив образ жизни.

Признаки и симптомы геморроя могут включать

  • Безболезненное кровотечение во время дефекации — вы можете заметить небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в унитазе
  • Зуд или раздражение в анальной области
  • Боль или дискомфорт
  • Отек вокруг ануса
  • Припухлость возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной
  • Подтекание фекалий

Симптомы геморроя обычно зависят от локализации. Внутренние геморроидальные узлы лежат внутри прямой кишки. Обычно вы не можете увидеть или почувствовать эти геморроидальные узлы, и они обычно не вызывают дискомфорта.

Но напряжение или раздражение при дефекации могут повредить нежную поверхность геморроидального узла и вызвать кровотечение. Иногда при натуживании внутренний геморроидальный узел может протолкнуться через анальное отверстие. Это называется выступающим или выпавшим геморроидальным узлом и может вызывать боль и раздражение.

Внешний геморрой находится под кожей вокруг заднего прохода.При раздражении наружные геморроидальные узлы могут чесаться или кровоточить. Иногда кровь может скапливаться во внешнем геморроидальном узле и образовывать сгусток (тромб), что приводит к сильной боли, отеку и воспалению.

Когда обратиться к врачу

Кровотечение во время дефекации является наиболее частым признаком геморроя. Но ректальное кровотечение может возникать и при других заболеваниях, включая колоректальный рак и рак анального канала. Не думайте, что кровотечение происходит из-за геморроя, не посоветовавшись с врачом.

Ваш врач может провести медицинский осмотр и выполнить другие анализы для диагностики геморроя и исключения более серьезных состояний или заболеваний. Также подумайте о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если ваш геморрой вызывает боль, часто или чрезмерно кровоточит или не улучшается с помощью домашних средств.

Если симптомы геморроя начались вместе с заметным изменением характера дефекации или если у вас черный, дегтеобразный или бордовый стул, сгустки крови или кровь, смешанная со стулом, немедленно обратитесь к врачу.Эти типы стула могут сигнализировать о более обширном кровотечении в другом месте пищеварительного тракта.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас сильное ректальное кровотечение, дурнота, головокружение или обморок.

Вены вокруг ануса имеют тенденцию растягиваться под давлением и могут вздуваться или вздуваться. Вздутие вен (геморрой) может развиться из-за повышения давления в нижнем отделе прямой кишки. Факторы, которые могут вызвать повышение давления, включают:

  • Натуживание при дефекации
  • Долгое сидение на унитазе
  • Хроническая диарея или запор
  • Ожирение
  • Беременность
  • Анальный секс
  • Диета с низким содержанием клетчатки

Геморрой становится более вероятным по мере того, как вы становитесь старше, потому что ткани, поддерживающие вены в прямой кишке и анусе, могут ослабевать и растягиваться с возрастом.

В большинстве случаев лечение геморроя включает шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно, например изменение образа жизни. Но иногда необходимы лекарства или хирургические процедуры.


Лекарства

Если геморрой вызывает лишь легкий дискомфорт, врач может порекомендовать безрецептурные кремы, мази, суппозитории или прокладки. Эти продукты содержат ингредиенты, такие как гамамелис или гидрокортизон, которые могут облегчить боль и зуд, по крайней мере, временно.

Не используйте безрецептурный крем или другой продукт более недели, если это не предписано врачом. Эти продукты могут вызывать побочные эффекты, такие как кожная сыпь, воспаление и истончение кожи.


Минимально инвазивные процедуры

Если в наружном геморроидальном узле образовался сгусток крови, врач может удалить сгусток простым разрезом, что может принести быстрое облегчение. При непрекращающемся кровотечении или болезненном геморрое врач может порекомендовать другую минимально инвазивную процедуру.Эти процедуры можно проводить в кабинете врача или в других амбулаторных условиях.

Лигирование резинкой — Ваш врач накладывает одну или две крошечные резинки вокруг основания внутреннего геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровообращение. Геморроидальный узел засыхает и отваливается в течение недели. Эта процедура, называемая лигированием резинкой, эффективна для многих людей.

Перевязка геморроидальных узлов может вызвать кровотечение, которое может начаться через два-четыре дня после процедуры, но редко бывает сильным.

Инъекция (склеротерапия) – при этой процедуре врач вводит химический раствор в геморроидальную ткань, чтобы уменьшить ее. Хотя инъекция практически не вызывает боли, она может быть менее эффективной, чем лигирование резинкой.

Коагуляция (инфракрасная, лазерная или биполярная) — Методы коагуляции используют лазерный или инфракрасный свет или тепло. Они вызывают затвердевание и сморщивание небольших кровоточащих внутренних геморроидальных узлов.

Хотя коагуляция имеет мало побочных эффектов, она связана с более высокой частотой рецидивов геморроя, чем лечение резинкой.


Хирургические операции

Если другие процедуры оказались безуспешными или у вас большие геморроидальные узлы, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена амбулаторно или вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.

Удаление геморроидальных узлов — Во время геморроидэктомии хирург удаляет избыточную ткань, вызывающую кровотечение. Могут быть использованы различные техники. Операция может проводиться под местной анестезией в сочетании с седацией, спинальной анестезией или общей анестезией.

Геморроидэктомия — наиболее эффективный и полный способ лечения тяжелого или рецидивирующего геморроя. Осложнения могут включать временные трудности с опорожнением мочевого пузыря и инфекции мочевыводящих путей, связанные с этой проблемой.

Большинство людей испытывают некоторую боль после процедуры. Лекарства могут облегчить вашу боль. Также может помочь замачивание в теплой ванне.

Сшивание геморроидальных узлов — Эта процедура, называемая сшивающей геморроидэктомией или сшиваемой геморроидопексией, блокирует приток крови к геморроидальным узлам.Сшивание скобами обычно менее болезненно, чем геморроидэктомия, и позволяет раньше вернуться к обычной деятельности.

Однако, по сравнению с геморроидэктомией, наложение скоб связано с большим риском рецидива и выпадения прямой кишки, при котором часть прямой кишки выступает из заднего прохода. Поговорите со своим врачом о том, что может быть лучшим вариантом для вас.

Что, почему и как геморрой

Что такое геморрой?

Геморрой — это совокупность сосудов (артериовенозных каналов), расположенных как в прямой кишке (внутренний геморрой), так и вокруг заднего прохода (наружный геморрой).

Несмотря на то, что термин «геморрой» присутствует у всех, он стал больше относиться к патологическому или болезненному состоянию, т. е. когда они увеличиваются, вызывая кровотечение, зуд, выпадение (внутренний геморрой) или увеличиваются, вызывая боль из-за тромбоза (образование сгустков при наружном геморрое).

В чем разница между наружным и внутренним геморроем?

Наружный геморрой не вызывает кровотечения в качестве начального симптома. При увеличении они заметны только у входа в анальный канал (задний проход) и могут быть чувствительными и болезненными.Если они достаточно большие, они могут кровоточить, если покрывающая их кожа разрывается. Иногда сгусток виден с кровотечением. Наружные геморроидальные узлы болезненны, так как покрыты кожей, которая сильно иннервирована соматическими нервными окончаниями.

В отличие от наружного геморроя, внутренний геморрой обычно не вызывает боли, так как вокруг него нет нервов. Скорее они вызывают безболезненное ректальное кровотечение во время дефекации при увеличении. Когда они достаточно большие, они могут выпадать (выпадать) из прямой кишки в анальный канал и могут быть вдавлены обратно, хотя иногда это невозможно. Зуд является еще одним симптомом внутреннего геморроя, поскольку слизь из прямой кишки или фекалии соприкасается с кожей вокруг заднего прохода. Вы можете увидеть зуд и при наружном геморрое, если он становится трудно очищаемым из-за боли.

Что вызывает геморрой?

Геморрой есть у всех. Однако их не замечают до тех пор, пока они не увеличиваются в размерах и не вызывают симптомов. Считается, что они образуются от многократного чрезмерного напряжения во время дефекации, во время беременности в результате изменения кровотока и давления матки в малом тазу, длительного сидения, тяжелого подъема, запоров, частых дефекаций или комбинации вышеперечисленного. .Механические силы могут привести к замедлению кровотока, что приведет к тромбозу или свертыванию крови, что приведет к увеличению внешних геморроидальных узлов. Повышенное давление в прямой кишке из-за натуживания, твердого или частого стула приводит к отеку внутренних геморроидальных узлов.

Как вы лечите геморрой?

Как правило, целью лечения любого типа является облегчение эвакуации и уменьшение боли. Осмотическое слабительное, такое как Миралакс, можно использовать ежедневно, чтобы предотвратить запор или твердый стул.Местное применение лидокаина (2–4%) 3–4 раза в день, мотрина/ибупрофена и теплых сидячих ванн два раза в день может облегчить боль и отек. В случае наружного геморроя тромб в конечном итоге рассосется, а боль и отек исчезнут в течение 1–3 недель.

Острые болезненные наружные геморроидальные узлы можно быстро облегчить путем удаления тромба, но быстро найти колоректального хирурга, который сделает это, непросто. Очень большие внутренние геморроидальные узлы, которые хронически кровоточат, можно лечить хирургическим путем или с помощью методов резинового бандажа.Я направляю своих пациентов к колоректальному хирургу или другому гастроэнтерологу, имеющему опыт работы с этими методами. Свечи со стероидами могут помочь уменьшить размер и зуд внутренних геморроидальных узлов. Я не рекомендую местные стероиды при наружном геморрое, если нет сильного зуда вокруг заднего прохода.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить рецидив геморроя?

Я сообщаю всем своим пациентам о необходимости увеличения количества пищевых или дополнительных волокон в рационе. Руководство рекомендует около 25-35 г в день.В качестве добавок я обычно рекомендую Citrucel (метилцеллюлоза) и Fibercon (поликарбофил), принимаемые в форме таблеток с 8 унциями воды. Это может увеличить объем и воду к стулу и облегчить его выведение. Другие волокна, такие как шелуха подорожника (метамуцил), тоже подходят, но могут вызывать вздутие живота. Все они доступны за прилавком.

Другие советы и информация о геморрое:

Многие пациенты считают «геморрой» причиной любого симптома прямой кишки/ануса, но он не всегда может быть вовлечен.Тщательный сбор анамнеза и осмотр могут помочь поставить правильный диагноз. Читатели всегда должны подумать о том, чтобы поговорить со своими врачами о сохраняющихся перианальных или ректальных симптомах, которые, по их мнению, связаны с геморроем, прежде чем брать дело в свои руки, чтобы обеспечить точный диагноз и лечение.

Навигация по почте

Как узнать, есть ли у меня геморрой?

размещено: 04 сентября 2019 г.

Примерно один из каждых 20 человек страдает от геморроя, и, как и многие другие медицинские проблемы, они становятся более распространенными по мере взросления.Фактически, Национальные институты здравоохранения говорят, что около половины всех мужчин и женщин старше 50 лет имеют геморрой, что делает его очень распространенной медицинской жалобой среди пожилых людей. Многие люди думают, что ректальное кровотечение является отличительным признаком геморроя, но на самом деле многие геморроидальные узлы не вызывают кровотечения. А иногда ректальное кровотечение может иметь и другие причины, например колоректальный рак. Поскольку геморрой является очень распространенной медицинской жалобой как среди мужчин, так и среди женщин, распознавание его симптомов может помочь вам получить правильное лечение в нужное время.

Симптомы геморроя: что искать

Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды, которые образуются в нижней части прямой кишки, как правило, в результате чрезмерного напряжения. Это напряжение может быть вызвано запорами, твердыми испражнениями, беременностью, работой или другими видами деятельности, предполагающими длительное сидение или стояние. Избыточный вес или ожирение также могут увеличить риск развития геморроя, поскольку лишний вес вокруг туловища увеличивает давление на нижнюю часть живота и кишечник.Внутренние геморроидальные узлы образуются внутри прямой кишки, а наружные — на коже вокруг заднего прохода. Иногда в области геморроя образуется сгусток, вызывая так называемый тромбированный геморрой .

Как уже отмечалось, ректальное кровотечение может быть симптомом геморроя, но не все геморроидальные узлы кровоточат. При кровотечении кровь будет ярко-красной. Более темная кровь обычно указывает на проблему где-то в толстой или тонкой кишке. Поскольку кровотечение также может быть признаком рака прямой или толстой кишки, рекомендуется, чтобы один из наших специалистов оценил кровотечение, чтобы определить его причину.

Другие признаки геморроя включают:

  • Зуд или жжение вокруг заднего прохода
  • Боль вокруг заднего прохода при сидении в определенных положениях
  • Отек вокруг заднего прохода после опорожнения кишечника.

    Лечение болезненного геморроя

    Геморрой можно лечить разными способами, в зависимости от того, где расположены геморроидальные узлы, их размера и имеющихся у вас симптомов.Некоторые небольшие геморроидальные узлы, вызывающие лишь редкие, очень легкие симптомы, можно лечить, изменив образ жизни. Например, употребление в пищу большего количества продуктов, богатых клетчаткой, и питье большого количества воды может помочь предотвратить запоры и напряжение во время дефекации, что означает, что у вас будет меньше симптомов. Замачивание в ванне или неглубоком бассейне (так называемая сидячая ванна) с теплой водой может помочь уменьшить воспаление и раздражение, также может помочь использование влажных салфеток вместо сухой туалетной бумаги. И, конечно же, безрецептурные мази и кремы, отпускаемые по рецепту, предназначены для уменьшения как зуда, так и отека.

    Однако иногда эти домашние средства не обеспечивают долговременного значимого облегчения, которого вы ищете. В этом случае может помочь перевязка геморроидальных узлов. При бандажировании вокруг геморроидального узла накладывается небольшая резинка, перекрывающая его кровоснабжение. В течение от нескольких дней до недели геморроидальная ткань отмирает и отпадает. Рубцовая ткань, которую он оставляет после себя, образует самовосстанавливающуюся «пломбу». Бандаж — это минимально инвазивная процедура, которую мы можем выполнить прямо в офисе, обычно используя местную или местную анестезию, чтобы сначала обезболить область.После завершения процедуры бандажирования вы можете вернуться к своему обычному распорядку. У вас может быть некоторый легкий дискомфорт, но он исчезнет, ​​как только геморрой отпадет.

    Положите конец геморроидальной боли

    Специалисты гастроэнтерологии Гавайев знают, насколько неприятным может быть геморрой. Наша команда помогает женщинам и мужчинам облегчить эти болезненные симптомы с помощью лечения, основанного на их конкретных потребностях, включая тип геморроя и тяжесть симптомов. Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, мы можем определить, виноват ли геморрой или есть другая проблема, которую необходимо лечить.И если вы уже знаете, что у вас геморрой, и его симптомы становятся невыносимыми, мы можем помочь и с этим. В обеих ситуациях ключом к облегчению является планирование оценки, чтобы мы могли подобрать лечение именно для вас. Чтобы узнать, что вызывает ваши симптомы, или узнать о вариантах лечения геморроя, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше, запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Геморрой | Columbia Surgical Associates

     

    Что такое геморрой?

    Геморрой является естественной частью тела каждого человека.Они представляют собой сосудистые валики, расположенные в ректальном отверстии и анусе, которые со временем могут увеличиваться и вызывать раздражение и кровотечение.

    Геморрой может быть внутренним или наружным:

    • Внутренние геморроидальные узлы образуются в слизистой оболочке заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки.
    • Наружные геморроидальные узлы располагаются под кожей возле входа в задний проход.

    Что вызывает геморрой?

    Геморрой возникает из-за чрезмерного давления на вены вокруг ануса. Это может быть вызвано:

    • Натуживание во время дефекации
    • Долгое сидение на унитазе
    • Хронический запор или диарея
    • Диета с низким содержанием клетчатки
    • Ослабление поддерживающих тканей заднего прохода и прямой кишки, которое может произойти с возрастом и при беременности
    • Частый подъем тяжелых предметов
    • Ожирение
    • Анальный секс 

    Кто подвержен риску геморроя?

    Риск геморроя увеличивается с возрастом, потому что ткани, поддерживающие вены в прямой кишке и анусе, со временем могут ослабевать и растягиваться.Это также может произойти, когда вы беременны, поскольку вес ребенка оказывает давление на анальную область.

    Каковы симптомы геморроя?

    Симптомы зависят от того, внутренний у вас геморрой или внешний.

    Внутренний геморрой может быть связан с:

    • Ректальное кровотечение, которое может проявляться ярко-красной кровью в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации
    • Пролапс или геморрой, выпавший через анальное отверстие.Выпадение геморроидальных узлов может вызывать боль и дискомфорт.

    Наружный геморрой может быть связан с:

    • Анальный зуд
    • Твердые, нежные уплотнения возле ануса
    • Анальная боль, особенно при сидении

    Как диагностируется геморрой?

    Для диагностики геморроя ваши медицинские работники могут ввести:

    • Медицинский осмотр. Медицинские работники часто могут диагностировать увеличение наружных геморроидальных узлов, осматривая область вокруг ануса.
    • Пальцевое ректальное исследование для выявления внутреннего геморроя. Медицинский работник введет смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать что-нибудь ненормальное.
    • Такие процедуры, как аноскопия (небольшой эндоскоп, который осторожно вводится для осмотра внутренних геморроидальных узлов)

    Как лечат геморрой?

    У многих людей симптомы наружного геморроя исчезают в течение нескольких дней.

    Домашнее лечение может включать:

    • Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
    • Прием смягчителя стула или добавки с клетчаткой
    • Употребление достаточного количества жидкости
    • Отсутствие напряжения во время дефекации
    • Не сидеть на унитазе в течение длительного времени
    • Прием безрецептурных обезболивающих
    • Принятие теплых ванн несколько раз в день для облегчения боли
    • Использование безрецептурных кремов, мазей или суппозиториев от геморроя для облегчения легкой боли, отека и зуда при наружном геморрое

    Если домашнее лечение не помогает, геморрой можно удалить с помощью хирургической процедуры, которая называется геморроидэктомией.

    Каковы возможные осложнения геморроя?

    Осложнения геморроя встречаются редко, но могут включать:

    • Анемия
    • Ущемленный геморрой или перекрытие кровоснабжения внутреннего геморроидального узла, что вызывает сильную боль
    • Сгусток крови в геморроидальном узле, который может вызвать чрезвычайно болезненную выпуклость возле заднего прохода.
      Где находится геморрой: Геморрой — причины, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.