«Есть ли у Вич симптомы?» – Яндекс.Знатоки
Начну с того, что в подавляющем числе случаев неспециалисту отличить проявления ВИЧ-инфекции от других заболеваний практически невозможно.
Поэтому главный «признак» наличия ВИЧ-инфекции у мужчины (женщины) — это положительный результат анализа на ВИЧ.
А что же касается симптомов ВИЧ-инфекции, то они МОГУТ быть такими:Первые признаки заражения ВИЧ у мужчин/женщин могут появиться через 1-2 месяца после контакта с ВИЧ плюс человеком. Первые симптомы ВИЧ-инфекции обычно стертые и их трудно связать с ВИЧ-инфекцией. Около половины мужчин/женщин испытывают состояние как будто заболел гриппом, это состояние ещё называют как «гриппоподобный» синдром при острой ВИЧ-инфекции.
Первые симптомы ВИЧ у мужчины/женщины могут появиться через 2-4 недели после заражения и проявляются в виде «гриппоподобного» синдрома.
Но иногда симптомы ВИЧ могут не проявляются в течение несколько лет, иногда даже десятилетий после заражения. У всех всё индивидуально. Поэтому, если даже у Вас нет таких симптомов, то сдать анализы на ВИЧ всё равно нужно обязательно, это самый верный способ определить есть ли у Вас ВИЧ. Но также не забываем о периоде «окна», когда в течение 1-3 месяцев, а очень редко (при нарушениях иммунитета) до года ВИЧ в организме мужчины уже есть, но он не определяется обычными тестами, поэтому лучше сделать тест ПЦР, который достоверен уже через 14 дней.
Некоторые признаки того, что возможно Вы можете быть ВИЧ-инфицированным (по ним НЕЛЬЗЯ поставить диагноз ВИЧ-инфекция. При их наличии ОБЯЗАТЕЛЬНО сдайте кровь на ВИЧ!).
Даже если у Вас нет этих признаков, но был рискованный контакт — сдайте анализы.
- Лихорадка, высокая температура.
- «Беспричинная» усталость.
- Увеличение, болезненность лимфатических узлов в паху, подмышками, шеи.
- Cыпь на коже.
- Язвы на члене.
- Герпес.
- Тошнота, рвота, понос.
- Сухой кашель.
- Пневмония.
- Ночные поты.
- Изменения ногтей.
- Грибковые инфекции.
- Тревожность, дезориентация, трудности с концентрацией внимания.
- Покалывание и слабость.
- Половая слабость.
yandex.ru
Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?
Существует огромная разница между симптомами ВИЧ и симптомами поздней стадии ВИЧ, которую также называют СПИДом.
В первые недели после инфицирования ВИЧ иммунная система пытается выстроить защиту. Это примерно такая же защита, которую иммунная система выстраивает в случае обнаружения вируса гриппа, мононуклеоза или краснухи. Из-за иммунного ответа у некоторых людей появляются симптомы, которые обычно проходят в течение пары недель. Иногда у человека не проявляется никаких симптомов.
Затем следует длительный бессимптомный период. Даже без антиретровирусной терапии человек в течение нескольких лет может оставаться в добром здравии.
Но без должного лечения ВИЧ будет медленно, но неуклонно разрушать иммунную систему (естественную защиту организма), делая человека уязвимым перед лицом широкого спектра заболеваний.
Симптомы поздней стадии ВИЧ (СПИДа), по сути дела, представляют собой симптомы других инфекций, с которыми не может справиться ослабленная иммунная система. Поэтому список возможных симптомов очень обширен и разнообразен. У самого ВИЧ как такового симптомов нет.
На основании симптомов нельзя сказать, есть ли у человека ВИЧ
Ни интернет, включая эту страницу, ни попытки найти у себя описанные здесь симптомы никак не помогут понять, есть ли у человека ВИЧ.
Потому что:
- симптомы ВИЧ на ранней стадии сразу после инфицирования не отличаются от симптомов любой другой вирусной инфекции;
- у многих людей получение ВИЧ вообще проходит бессимптомно;
- после этого у большинства инфицированных в течение многих лет не возникает никаких серьезных проблем со здоровьем;
- Но несмотря на отсутствие симптомов, ВИЧ медленно, но верно подтачивает иммунную систему человека;
- Симптомы ВИЧ на поздней стадии начинают проявляться только через много лет после его получения, когда иммунная система уже значительно ослаблена.
Единственный способ узнать о присутствии вируса в организме — сделать тест на ВИЧ. Процедура тестирования достаточно проста и доступна во многих населенных пунктах. Современные тест-системы имеют очень высокую степень надежности и способны обнаружить вирус уже через 4 недели после заражения.
Если вы получили отрицательный результат, можно с уверенностью сказать, что он был достоверен три месяца назад. Иногда обнаружить инфекцию можно не раньше чем через три месяца после заражения. Но если последний раз риск заражения ВИЧ возникал более три месяцев назад, можете быть уверены в достоверности отрицательного результата — у вас нет ВИЧ.
Каковы симптомы ВИЧ на ранней стадии, сразу после инфицирования?
Запомните, у многих людей, которые недавно получили ВИЧ, вирус вообще никак себя не проявил. О своем диагнозе они узнавали, сдав тест на ВИЧ — к тому времени после получения вируса могло пройти много месяцев, а то и лет.
В тех случаях, когда люди замечали симптомы, они обычно проявлялись в период от 1 до 4 недель после инфицирования и проходили в течение 2−4 недель. Эти симптомы свидетельствовали о том, что иммунная система пыталась выстроить защиту от ВИЧ. Их совокупность также называют острым ретровирусным синдромом (ОРС).
Обычно у людей одновременно проявляется три или более симптома, самые распространенные из которых:
- лихорадка, жар;
- слабость, усталость или сонливость;
- сыпь, обычно на туловище или лице, реже на конечностях;
- боль и ломота в мышцах;
- головная боль.
Реже (менее чем у половины из тех, кто отмечал наличие симптомов) встречаются такие:
- боль в горле;
- увеличение или болезненность лимфоузлов на шее или в подмышках;
- боль в суставах;
- язвочки в полости рта;
- язвы на гениталиях или вокруг анального отверстия;
- потеря веса;
- тошнота;
- диаррея;
- ночная потливость;
- кашель;
- анорексия.
Сравнительно немного людей, недавно получивших ВИЧ, испытывают другие симптомы, такие как боль в животе, молочница, рвота, светочувствительность и язвы на гениталиях.
Что еще это может быть?
Если вы нашли у себя некоторые из этих симптомов, это еще не значит, что у вас ВИЧ. На самом деле, эти симптомы практически неотличимы от проявления любой другой вирусной инфекции, например гриппа.
Для большинства людей объяснением этих симптомов станет как раз одна из таких инфекций.
Например, в одной только Америке гриппом и мононуклеозом ежегодно заболевают миллионы людей. Инфицирование ВИЧ происходит намного реже.
- Грипп — это вирусная инфекция, признаками которой являются жар, боль в горле, увеличение лимфоузлов, мышечная и головная боль, озноб и кашель. Эти же симптомы могут быть вызваны другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, например банальной простудой;
- Инфекционный мононуклеоз (обычно вызванный вирусом Эпштейна-Барр) может характеризоваться лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфатических узлов, утомляемостью и кожной сыпью. Диагноз ставится на основании анализа крови. Специфического лечения не требуется, только полный покой, и симптомы заболевания пройдут через несколько недель;
- Стрептококковый фарингит (поражение слизистой оболочки горла стрептококком группы А) также проявляется болью в горле, увеличением лимфатических желез, болью при глотании, головной болью и тошнотой. Диагностика стрептококкового фарингита проводится врачом на основании мазка из горла. Для лечения назначается антибиотик;
- Вирусные инфекции, вызывающие гастроэнтерит (воспаление слизистой кишечника), иногда называют «кишечным гриппом». У взрослых самой распространенной из этих вирусных инфекций является норовирус. Для заболевания характерны диарея, рвота, повышение температуры тела, озноб и боль в животе. В большинстве случаев заболевание проходит само по себе, не требуя лечения;
- Аллергическая реакция на новое лекарство может привести к появлению кожной сыпи, крапивницы и других симптомов;
- На ранней стадии заражения гепатитом B или C также могут проявиться такие симптомы, как жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе и боль в суставах. Для диагностики вирусного гепатита нужно сдать анализ крови;
- Инфекция простого герпеса может вызывать появление пузырьковых высыпаний на лице и генитальных язв, боль в мышцах и увеличение лимфатических желез;
- Кожные высыпания, боль в горле, усталость, головная боль, увеличение лимфатических узлов, жар и потеря веса могут наблюдаться при сифилисе.
Симптомы, схожие с острой стадией ВИЧ, могут также быть вызваны другими вирусными инфекциями — корью, краснухой, цитомегаловирусом и токсоплазмозом.
Если вас преследует ощущение, что вы могли получить ВИЧ, это может быть симптомом тревожности, а не ВИЧ. Чрезмерная тревожность — тревожное расстройство — может проявляться в виде беспокойства, утомляемости, рассеянности внимания, эмоционального и мышечного напряжения, раздражительности и бессонницы. Чтобы справиться с этим состоянием, лучше обратиться к специалисту.
Обратитесь к врачу
Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к врачу. Вам по какой-то причине нездоровится и может понадобиться лечение. Врачи обладают необходимыми знаниями и диагностическими инструментами, чтобы выявить причину проблемы.
Если вы переживаете, что этой причиной может быть ВИЧ, обязательно скажите об этом врачу. Если в результате недавнего сексуального контакта вы могли получить ВИЧ, тогда эту вероятность также необходимо иметь в виду. Аналогичным образом, если вы в последнее время использовали общие устройства для инъекции или иным образом подвергались риску инфицирования ВИЧ, нужно честно рассказать об этом врачу.
Врач может задать вам дополнительные вопросы, чтобы узнать подробности случая, который вас беспокоит. Это нужно для того, чтобы специалист оценил, могло ли в этом случае действительно произойти инфицирование ВИЧ. Достаточно часто люди слишком накручивают себя и на пустом месте начинают беспокоиться, что могли получить ВИЧ. Поэтому вполне возможно, что вы переживаете по поводу случая, который не представлял никакой угрозы с точки зрения инфицирования.
Тогда врач сможет направить все свое внимание на более вероятные причины вашего недомогания, например, назначить анализ на вирус Эпштейна-Барр или стрептококк группы А. Так вы скорее получите необходимое лечение.
Но если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы и в последние несколько недель подвергались риску инфицирования ВИЧ (например, занимались сексом без презерватива), то об этой возможности нельзя забывать. В этом случае врач должен, среди прочего, назначить вам анализ на ВИЧ.
При этом важно использовать самый высокочувствительный тест на ВИЧ. Это такой тест, который обнаруживает в крови как антитела, так и антиген (часть самого вируса). Он может выявить ВИЧ уже через три недели после заражения, то есть быстрее, чем тесты только на антитела, экспресс-тесты и тесты для домашнего использования. Поскольку высокочувствительные тесты не используются по умолчанию, обязательно скажите врачу, что заражение могло произойти недавно.
Если симптомы отсутствуют
Почти половина людей, недавно получивших ВИЧ, не заметили у себя никаких симптомов. А значит, единственная возможность узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это сдать анализ. Современные тесты на ВИЧ обычно дают точный результат уже через один месяц после возможного инфицирования.
Симптомы поздней стадии ВИЧ
Если человек с ВИЧ не получает антиретровирусные препараты, через несколько лет его иммунная система ослабевает настолько, что теряет способность бороться с другими инфекциями и заболеваниями.
Это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую называют СПИДом. Если человек принимает эффективные антиретровирусные препараты, то инфекция не переходит в эту стадию.
На поздней стадии проявляются симптомы других инфекций и заболеваний — не самого ВИЧ. Например, из-за слабой иммунной системы у человека может развиться пневмония. В этом случае симптомы будут те же, что и в любом другом случае пневмонии: жар, затрудненное дыхание и влажный кашель.
Поскольку на поздней стадии ВИЧ-инфекции у человека могут развиваться различные заболевания, список возможных симптомов практически бесконечен. Среди них могут быть потеря сил и веса, грибковая инфекция, кожная сыпь и потеря краткосрочной памяти.
Аналогичным образом, бесконечен и список заболеваний, которые вызывают эти симптомы. Это может быть пневмония, туберкулез или рак, которые никак не связаны с ВИЧ. Это может быть другое заболевание с теми же симптомами.
Но еще раз, если у вас есть сомнения относительно природы этих симптомов, нужно обязательно сдать анализ на ВИЧ.
Перевод с thebody.com
parniplus.com
Симптомы ВИЧ
Самые первые симптомы ВИЧ
Заражение ВИЧ происходит путем попадания вируса в кровь человека. На первых порах болезнь совершенно никак себя не проявляет, лишь через несколько недель, а иногда даже и месяцев, возникают первые признаки, схожие с симптомами гриппа – так называемый ретровиральный синдром. После чего вновь наступает относительное затишье.
Первым подозрительным симптомом становится сухой кашель, который не поддается лечению обыкновенными медикаментами. Иногда его принимают за симптом аллергии, но если точно известно, что человек не склонен к аллергии, стоит задуматься о сдаче анализа крови на определение ВИЧ. Также может повышаться температура вплоть до значения 39°C, но чаще она все же остается субфебрильной. Также у больного увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в горле, он чувствует себя усталым и разбитым.
Серьезные признаки
Врачу трудно определить, является ли головная боль симптомом ВИЧ, но если у пациента есть подозрение на возможное
Беспричинная потеря веса должна серьезно насторожить врача и его пациента. Это явление может признаком многих серьезных заболеваний, в том числе и СПИДа. Возникает она из-за сильной диареи, не поддающейся лечению обычными препаратами, к тому 54% пациентов жалуются на неожиданную потерю аппетита.
Также указывать на присутствие в организме вируса ВИЧ могут необъяснимые высыпания на коже, но и в этом случае необходимо исключить возможную аллергическую реакцию на тот или иной продукт или препарат.
Симптомы иммунодефицита
Снижение иммунитета может проявляться и симптомами герпеса, особенно подозрительной становится ситуация, если у больного в анамнезе не наблюдалось герпетических высыпаний. Пациент легко становится жертвой бактериальных и вирусных инфекций, у него могут появиться симптомы кандидоза или токсоплазмоза. Грибок может поселяться на самых разных частях тела – половых органах, в подмышечных впадинах, во рту, на ногах. В поздней стадии болезни у пациента возникают характерные изменения ногтей.
На поздней стадии развития СПИДа у пациентов может развиться снижение способности к концентрации, ухудшение памяти, а иногда возникает своего рода деменция.
Ночные приливы могут быть не только симптомом климакса, на них жалуется примерно половина больных ВИЧ. Обильное потоотделение, несмотря на нормальную температуру отдыха, существенно ухудшает качество сна, может возникать бессонница.
Если вирус успел поразить нервные клетки, у пациента начинают неметь руки и ноги, значительно ухудшается чувствительность кожи.
Каждый из этих симптомов может иметь и более безобидное объяснение, но при возникновении даже малейших сомнений стоит обратиться за советом к врачу или сдать кровь на анализ самостоятельно. Сделать это можно в любой лаборатории, а ответ на вопрос будет дан в течение самого короткого времени.
medaboutme.ru
ВИЧ-инфекция и СПИД | Компетентно о здоровье на iLive
Как лечится ВИЧ-инфекция и СПИД?
Целью ВААРТ является максимальное подавление вирусной репликации. Полное подавление репликации до неопределяемых уровней возможно при условии, что пациенты будут принимать препараты >95 % времени. Однако достичь такой степени комплаентности сложно. Частичное подавление репликации (неудача снижения уровня РНК ВИЧ в плазме до неопределяемого уровня) указывает на устойчивость ВИЧ и высокую вероятность неэффективности последующего лечения. После начала ВААРТ у части пациентов ухудшается клиническое состояние, несмотря на увеличение количества СD4+-лимфоцитов. Это происходит вследствие реакции иммунной системы на субклинически протекавшие до этого оппортунистические инфекции или на антигены микроорганизмов, оставшиеся после их успешного излечения. Эти реакции могут быть выраженными и носят название воспалительных синдромов возрождения иммунитета (ВСВИ).
Эффективность ВААРТ оценивается по уровню вирусной РНК в плазме через 4-8 недель первые месяцы, а затем через 3-4 месяца. При успешной терапии РНК ВИЧ перестает обнаруживаться в течение 3-6 месяцев. Увеличение вирусной нагрузки — наиболее ранний признак неэффективности лечения. При неэффективности лечения с помощью изучения чувствительности (резистентности) к препаратам можно установить чувствительность доминирующего варианта ВИЧ ко всем имеющимся лекарственным средствам для адекватной коррекции лечения.
Увеличение количества пациентов, получающих неадекватные схемы терапии, способствует образованию мутантных форм ВИЧ, которые имеют более высокую устойчивость к препаратам, однако схожи с диким типом ВИЧ и проявляют меньшую способность к снижению уровня СD4+-лимфоцитов.
Препараты трех из пяти классов ингибируют обратную транскриптазу, блокируя ее РНК-зависимую или ДНК-зависимую полимеразную активность. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NRTIs) фосфорилируются и превращаются в активные метаболиты, которые конкурируют за включение в вирусную ДНК. Они конкурентно ингибируют обратную транскриптазу ВИЧ и останавливают синтез цепей ДНК. Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы ингибируют ее точно также, как и нуклеозидные, но, в отличие от последних, не требуют предварительного фосфорилирования. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы связывают непосредственно сам фермент. Ингибиторы протеазы ингибируют вирусную протеазу, которая критична для созревания дочерних вирионов ВИЧ при выходе из клетки-хозяина. Ингибиторы слияния блокируют связывание ВИЧ с рецепторами СD4+-лимфоцитов, которое необходимо для проникновения вируса в клетки.
Для полного подавления репликации дикого ВИЧ обычно необходима комбинация из 3-4 препаратов различных классов. Антиретровирусная терапия подбирается с учетом сопутствующих заболеваний (например, нарушение функции печени) и применяемых пациентом других лекарственных препаратов (для предупреждения лекарственных взаимодействий). Для достижения максимального согласия между врачом и пациентом необходимо использовать доступные и хорошо переносимые режимы терапии, а также применять препараты 1 раз в сутки (предпочтительно) или 2 раза. Рекоменlации экспертов по началу, выбору, смене и прекращению терапии, а также особенности лечения женщин и детей регулярно обновляются и представлены на сайте www. aidsinfo. nih. gov/guidelines.
Однако взаимодействие между антиретровирусными препаратами может привести и к снижению эффективности каждого из них. Один из препаратов может ускорять выведение другого (путем индуцирования печеночных ферментов системы цитохрома Р-450, отвечающих за элиминацию). Второй, плохо изученный механизм взаимодействия некоторых NRTI (зидовудина и ставудина) заключается в снижении противовирусной активности без ускорения элиминации препарата.
Комбинирование лекарственных средств зачастую повышает риск развития побочных эффектов, по сравнению с монотерапией теми же препаратами. Одной из возможных причин этого является метаболизм препаратов класса ингибиторов протеазы в печени в системе цитохрома Р-450, в результате которого угнетается метаболизм (и, соответственно, повышается концентрация) других препаратов. Другой механизм заключается в суммировании токсичности препаратов: сочетание таких NRTI, как d4T и ddl, повышает вероятность развития нежелательных метаболических эффектов и периферической нейропатии. Учитывая то, что достаточно многие лекарственные средства могут взаимодействовать с антирет-ровирусными препаратами, всегда необходимо проверять их совместимость перед началом применения нового препарата. В качестве дополнения следует сказать, что грейпфрутовый сок и отвар зверобоя снижают активность некоторых антиретровирусных препаратов, и, следовательно, должны быть исключены.
Побочные эффекты: выраженная анемия, панкреатит, гепатит, нарушение толерантности к глюкозе — могут быть выявлены при исследованиях крови еще до появления первых клинических проявлений. Пациенты должны регулярно обследоваться (клинически и с применением соответствующих лабораторных тестов, особенно при назначении нового препарата или появлении непонятных симптомов.
Метаболические нарушения включают взаимосвязанные синдромы перераспределения жира, гиперлипидемии и инсулинорезистентности. Довольно часто развивается перераспределение подкожной жировой клетчатки с лица и дистальных сегментов конечностей на туловище и живот. Это приводит к обезображиванию и развитию стресса у пациентов. Косметическая терапия с применением инъекций коллагена или polyactic кислоты оказывает благотворный эффект. Гиперлипидемия и гипергликемия, обусловленные инсулино-резистентностью, а также неалкогольный стеатогепатит могут сопровождаться липодистрофией. Препараты всех классов способны вызывать эти метаболические нарушения. Некоторые препараты, такие как ритонавир или d4T, как правило, повышают уровень липидов, другие же, такие как атазанавир, оказывают минимальное воздействие на их уровень.
Вероятно, существует множество механизмов, приводящих к метаболическим нарушениям. Один из них — митохондриальная токсичность. Риск развития митохондриальной токсичности и, соответственно, метаболических нарушений варьирует в зависимости от класса препарата (самый высокий у NRTI и PI), а также внутри каждого класса: например, среди NRTI самый высокий риск — при приеме d4T. Эти нарушения дозозависимы и проявляются обычно в первые 1-2 года лечения. Отдаленные нарушения и оптимальная терапия метаболических нарушений не изучены. Можно использовать липидснижающие средства (статины) и препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину (глитазоны).
Костные осложнения ВААРТ включают бессимптомную остеопению и остеопороз, которые часто встречаются среди пациентов с метаболическими нарушениями. Редко развивается аваскулярный некроз крупных суставов (тазобедренных, плечевых), сопровождающийся сильной болью и дисфункцией сустава. Причины костных осложнений изучены плохо.
Прерывание ВААРТ относительно безопасно при условии, что все препараты отменяются одновременно. Прерывание терапии может быть необходимо для проведения оперативного лечения, а также когда лекарственная токсичность не поддается терапии или требуется ее устранить. После прерывания терапии для установления токсичного препарата те же лекарственные средства назначаются в виде монотерапии на несколько дней, что безопасно для большинства препаратов. Исключением является абакавир: у пациентов, у которых наблюдались лихорадка и сыпь на первичное введение абакавира, могут развиться тяжелые и даже потенциально летальные реакции гиперчувствительности при его повторном применении.
Пожизненный уход
Несмотря на то что благодаря новым методам лечения значительно увеличились надежды ВИЧ-инфицированных людей на выживание, состояние многих больных ухудшилось, и они умерли. Смерть при ВИЧ-инфекции редко бывает внезапной. У пациентов обычно есть время для обдумывания своих намерений. Несмотря на это намерения должны быть записаны как можно раньше в виде долговременной доверенности на лечение с четкими инструкциями по пожизненному уходу. Все юридические документы, включая доверенности и завещание, должны быть на месте. Эти документы особенно важны для пациентов-гомосексуалистов из-за полного отсутствия защиты прав на наследство и других прав (включая посещение и возможность принятия решений) партнера.
Когда пациенты находятся при смерти, врачи должны назначать им обезболивающие, препараты, снимающие анорексию, страх и все другие симптомы стресса. Значительная потеря массы тела у па¬циентов на последних стадиях СПИДа делает хороший уход за кожей особенно важным. Всесторонняя поддержка хосписов — хороший вариант для людей, умирающих от СПИДа. Однако до сих пор хосписы поддерживаются только индивидуальными пожертвованиями и помощью всех тех, кто только хочет и может помочь, поэтому их поддержка все еще оказывается на дому.
ilive.com.ua