Эссенциале форте или гептрал что лучше: Сравниваем Гептрал и Эссенциале Форте

«Гептрал» или «Эссенциале форте Н»? – meds.is

Сравнение эффективности Гептрала и Эссенциаля фортя Н

У Гептрала эффективность больше Эссенциаля фортя Н – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Гептрала более выраженный, то у Эссенциаля фортя Н даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Гептрала и Эссенциаля фортя Н тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Гептрала и Эссенциаля фортя Н

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Эссенциаля фортя Н она выше, чем у Гептрала. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Эссенциаля фортя Н, также как и у Гептрала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эссенциаля фортя Н рисков при применении меньше, чем у Гептрала.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Эссенциаля фортя Н и Гептрала.

Сравнение противопоказаний Гептрала и Эссенциаля фортя Н

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Гептрала достаточно схоже с Эссенциалем фортем Н и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Гептрала и Эссенциаля фортя Н может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Гептрала и Эссенциаля фортя Н

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Гептрала достаточно схоже со аналогичными значения у Эссенциаля фортя Н. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

При этом у Гептрала значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Эссенциаля фортя Н.

Сравнение побочек Гептрала и Эссенциаля фортя Н

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Гептрала состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Эссенциаля фортя Н. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Гептрала схоже с Эссенциалем фортем Н: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Гептрала и Эссенциаля фортя Н

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Гептрала лучше, чем у Эссенциаля фортя Н.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:46:10

Гептрал или Эссенциале Форте: чем они отличаются и что лучше выбрать?

При лечении заболеваний печени находят применение различные виды лекарственных средств, каждое из которых имеет определённые преимущества и недостатки. Нередко в таких случаях возникает потребность в сравнении их свойств и характеристик, чтобы сделать правильный выбор в той или иной конкретной ситуации.

Гептрал и Эссенциале форте — два популярных препарата, используемых при различных печёночных патологиях. Чтобы ответить на вопрос, какой из них лучше, следует подробно рассмотреть их фармакологические свойства и характеристики.

Гептрал — общая информация

Гептрал представляет собой гепатопротекторный препарат с антидепрессивной активностью. Действующим веществом его является адеметионин, проявляющий следующие фармакологические эффекты:

• Детоксикационный.
• Регенерационный.
• Гепатопротективный.
• Антиоксидантный.
• Желчегонный.
• Спазмолитический.
• Антидепрессивный.
• Нейропротекторный.
• Метаболический.
• Антифибринолитический.

Благодаря широте спектра действия, данное средство находит применение при самых различных патологиях печени и желчных путей — гепатитах, циррозе, прецирротических состояниях, холециститах, холангитах, жировой дистрофии и токсических поражениях печени. Применяется также в качестве антидепрессанта — при различных депрессиях и абстинетных синдромах (алкогольном, наркотическом и т. д.).

Противопоказаний у гептрала немного: беременность, лактация, аллергия на действующее вещество, возраст до 18 лет. Возможные побочные эффекты: изжога, тошнота, расстройства функций пищеварительного тракта, нарушения сна, аллергические реакции.

Эссенциале форте — общая информация

Эссенциале форте — одно из тех лекарственных средств, которые очень часто назначаются пациентам с печёночными заболеваниями. В состав его входят

эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие нормальную структуру и функции печени. Назначается при гепатитах, фиброзе, циррозе, прецирротических состояниях, токсических поражениях и жировой дистрофии печени, гепатозах.

Эссенциале форте оказывает следующие виды лечебных воздействий на печёночную ткань:

• Регенерационное.
• Детоксикационное.
• Гепатопротекторное.
• Антиоксидантное.
• Метаболическое.
• Противовоспалительное.
• Антифибротическое.
• Антицирротическое.

Данный препарат почти не имеет побочных действий и противопоказаний: лишь в редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции или расстройства функций пищеварительного тракта. Применение его не рекомендуется у детей до 12 лет ввиду недостаточной изученности. Возможно использование в период грудного вскармливания, а также (под наблюдением врача) при беременности.

Что общего между двумя препаратами

Нетрудно заметить, что гептрал и эссенциале форте имеют между собой ряд общих свойств. Оба они обладают гепатопротекторным, детоксикационным, антиоксидантным, регенерационным, метаболическим эффектами. Спектр показаний к применению также имеет много общего: сюда входят гепатиты, циррозы, прецирротические состояния, токсические и другие поражения печени.

Отличия между гептралом и эссенциале форте

Наряду с перечисленными сходствами, нужно отметить, что указанные препараты не являются лекарственными аналогами — у них есть и немало существенных отличий.

Основное отличие между этими двумя средствами заключается в механизмах их действия. Гептрал восстанавливает в организме недостаток адеметионина, который представляет собой важный компонент для синтеза многих биологически активных соединений. Одновременно стимулируется выработка этого же вещества (адеметионина) в самом организме: в печени и в ЦНС. Это обуславливает положительное воздействие препарата на печёночную ткань, а также антидепрессивный и нейропротекторный эффекты.

Что же касается эссенциале форте, фосфолипиды, входящие в состав препарата, встраиваются в повреждённые структуры печёночных клеток, обеспечивая их регенерацию. Помимо этого, они оказывают воздействие на обменные процессы, действуя подобно эндогенным фосфолипидам человеческого организма и значительно превосходя их по активности.

Своеобразным отличительным “бонусом” можно считать и то, что эссенциальные фосфолипиды положительно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. С этой целью такие средства не только принимают внутрь, но даже иногда используют для приготовления различных масок.

Если сравнить лечебное воздействие на ткань печени, то у гептрала оно более сильно выражено и проявляется быстрее. Кроме того, благодаря наличию спазмолитического и желчегонного эффектов, его можно использовать при болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

В то же время, важным преимуществом эссенциале форте является почти полное отсутствие побочных действий и противопоказаний, что значительно расширяет возможности его назначения в тех или иных ситуациях.

Какой препарат в каких случаях лучше использовать

Учитывая всё вышесказанное, можно сделать вывод, что каждое из двух указанных лекарств имеет свои преимущества и недостатки. Однозначно отдать предпочтение тому или другому средству было бы необоснованно с практической точки зрения.

Гептрал предпочтителен в следующих случаях:

1. Если нужно получить быстрый и выраженный лечебный эффект.
2. Если наряду с заболеванием печени имеются сопутствующие патологии желчевыводящих путей (холецистит, холангит и т. д.).
3. Если заболевание печени сопровождается депрессией и упадком настроения (подобное встречается довольно часто, в связи с чем в обиход вошло выражение “желчный человек”).
4. При алкогольных и наркотических поражениях печени, которые, как правило, сопровождаются неврологической симптоматикой.

В свою очередь, эссенциале форте является предпочтительным в следующих ситуациях:

• У беременных и кормящих женщин.
• В возрасте 12-18 лет (клинические исследования о применении у детей до 12 лет недостаточны).
• Если имеются сопутствующие патологии кожи, волос или ногтей.
• При лёгкой форме жировой дистрофии печени.
• При использовании с профилактической целью.

Наконец, следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев не имеется каких-либо препятствий к одновременному использованию гептрала и эссенциале форте. Поскольку эти средства имеют различные механизмы действия, совместное их применение может значительно усилить лечебный эффект, помогая достичь наилучшего результата в терапии большинства печёночных заболеваний.

Лекарство для печени — какое лекарство лучше всего восстанавливает печень

Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?

А что же печень?

Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.

С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:

• фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
• производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
• образование и хранение гликогена;
• хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
• производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
• поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
• депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.

Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.

Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.

Препараты

Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.

Требования к гепатопротекторам

Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:

• хорошо всасываться;
• иметь эффект «первого прохождения» через печень;
• иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
• снижать активность воспалительных процессов;
• замедлять образование рубцов;
• помогать регенерации печени;
• не вызывать отторжения при патологии печени;
• экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
• не иметь отравляющего действия.

Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.

Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.

Список лекарств

Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.

Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:

Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.

Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.

Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.

Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:

Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.

Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.

Группа III: гепатопротекторы из органов животных:

Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.

Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.

Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.

Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:

Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.

Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:

Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.

Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.

Вывод

Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.

При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.

Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.

Литература

1. Е. И. Романова, Е. Л. Красавцев СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ГЕПАТОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ//Проблемы здоровья и экологии 2007 №2
2. Новиков В.Е:, Климкина Е.И. Фармакология гепатопротекторов // Обз. клин, фармакол. лек. тер. — 2005. — Т. 4, №1 — С. 2-20

Защита печени при приеме антибиотиков, антипиретиков, НПВС – эффективные ЛС

Спрос на гепатопротекторы есть всегда, но особенно часто эти лекарственные средства ищут в аптеках во время эпидемии ОРВИ, поскольку антибиотики и НПВС наносят серьезный удар по печени. Как помочь посетителю подобрать нужный именно ему гепатопротектор?

Гепатопротекторы – фармакотерапевтическая группа разнородных по происхождению и химической структуре лекарственных средств, которые предупреждают разрушение клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, поврежденных болезнью или приемом лекарств. Основные группы – препараты животного происхождения, а также гепатопротекторы растительного происхождения, которые подразделяются на комбинированные и монопрепараты.

Разобраться в многообразии гепатопротекторов провизорам поможет Владимир Янчук, врач-терапевт Буковинского медицинского центра “Моя семья”.

Как и почему лекарства влияют на печень

Метаболизм лекарств в печени осуществляется в три фазы. В первой – фазе печеночной биотрансформации – происходит создание полярных групп за счет гидроксилирования. Метаболиты биологически более активны, чем сами лекарства. При этом образуются гепатотоксичные дериваты, играющие роль в патогенезе поражения печени с участием ферментов цитохрома Р-450, количество которого увеличивается при приеме лекарств и уменьшается при заболеваниях печени. Образование токсических производных характерно для лекарств, метаболизируемых при участии цито­хрома семейства Р-450. Вторая фаза – фаза печеночной биотрансформации – включает конъюгацию (связывание) метаболитов лекарственных препаратов первой фазы с глутатионом, сульфатом, глюкуронидом с формированием нетоксичных гидрофильных соединений. В третьей фазе происходит активный транспорт конъю­гированных лекарственных метаболитов и их выделение с желчью и мочой.

После такой серьезной нагрузки печень нуждается в лекарственных средствах, которые способствуют восстановлению ее функций, особенно после применения антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антипиретиков и других препаратов, оказывающих негативное воздействие на гепатоциты. Эту роль и выполняют гепатопротекторы, повышающие устойчивость печени к токсическому воздействию лекарств. Кроме того, в последнее время для стали применять аминокислоты для лечения печени (препараты аргинина глутамата и глицина).

Проводим диагностику: симптомы, которые должны насторожить

Провизор должен знать основные симптомы заболеваний печени, чтобы порекомендовать клиенту необходимый препарат, или, при необходимости, направить пациента на консультацию к семейному врачу, гастроэнтерологу.

• Выраженные боли в области правого подреберья с иррадиацией в правую лопатку.
• Чувство тяжести и распирания в области печени.
• Горечь и сухость во рту.
• Тошнота, рвота, снижение аппетита.
• Выраженный астенический синдром (слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности).
• Желтушность кожи и склер.
• Повышение температуры тела.

В развернутой стадии печеночной недостаточности наблюдается выраженный метеоризм, похудание, геморрагии на коже, кровотечения из носа, кожный зуд.

Препараты, защищающие печень – классификация и характеристика

В настоящее время наибольшее распространение получила классификация гепатопротекторов, основанная на их происхождении и химическом составе. Выделяют 5 групп препаратов.

Группа 1: препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши («Гепабене», «Легалон», «Карсил», «Дарсил»).

Классическим представителем гепатопротекторов первой группы является проверенный временем и доступный по цене препарат «Гепабене». В его состав входят экстракты плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной. Препарат применяют при комплексной терапии хронических гепатитов, хронических токсических поражений печени, а также дискинезии желчевыводящих путей (в том числе и после холецистэктомии). «Гепабене» следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Однако, богатая история использования «Гепабене» отнюдь не означает, что препарат подходит всем. Провизор обязан предупредить посетителя аптеки, что гепатопротектор противопоказан детям до 18 лет, а также при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Применение этого лекарственного средства при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача.

Необходимо напомнить больному, что во время лечения следует принимать только назначенные лечащим врачом препараты, строго соблюдать предписанные режим и диету, воздерживаться от употребления алкоголя.

Группа 2: препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений («Хофитол», «Катерген», «Гепалив»).

«Хофитол» (экстракт свежих листьев артишока полевого) – наиболее известный и часто используемый гепатопротектор второй группы. Препарат применяют в составе комплексной терапии при хроническом гепатите, циррозе печени, а также при хроническом некалькулезном холецистите и дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Взрослым препарат назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки до еды, курс лечения – 2-3 недели.

«Хофитол» нельзя рекомендовать при остром воспалительном процессе в печени, желчнокаменной болезни, при острых воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также детям до 6 лет. Беременным и кормящим мамам препарат может назначать только врач. Из побочных эффектов возможно развитие диареи при длительном приеме препарата в высоких дозах – не забудьте предупредить об этом покупателя.

Группа 3: органопрепараты животного происхождения («Сирепар», «Гепатосан»).

Препарат животного происхождения «Сирепар» назначают при хроническом и подостром гепатите, циррозе печени, жировой дистрофии органа, а также при токсических и лекарственных поражениях печени. В состав лекарственного средства входит гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота, содержащий в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно струйно, средняя суточная доза для взрослых – 2-8 мл, средняя курсовая доза – 150-200 мл.

Провизор должен предупредить посетителя аптеки, что «Сирепар» противопоказан при наличии у больного гиперчувствительности к любому компоненту препарата, при остром гепатите, а также данный гепатопротектор нельзя применять для лечения детей до года, беременных и кормящих мам.

Группа 4: препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды («Эссенциале форте Н», «Фосфоглив», «Эссливер», «Эплир»).

Наиболее популярным в нашей стране препаратом, содержащим эссенциальные фосфолипиды, является «Эссенциале форте Н». Препарат показан к применению при хронических гепатитах и циррозах печени, жировой дистрофии органа, токсических и лекарственных поражениях печени. Подросткам старше 12 лет, а также взрослым «Эссенциале форте Н» рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки во время еды.

Провизор обязан предупредить клиента аптеки, что прием «Эссенциале форте Н» может быть причиной развития тяжелых аллергических реакций, так как препарат содержит масло соевых бобов, поэтому детям до 12 лет и людям с повышенной чувствительностью к фосфатидилхолину, сое, соевым бобам это лекарственное средство противопоказано. При ухудшении общего состояния, а также при появлении новых симптомов пациент должен незамедлительно обратиться к врачу.

Не безгрешен «Эссенциале форте Н» и в «общении» с другими лекарственными средствами, например, препарат может взаимодействовать с антикоагулянтами. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и скорректировать дозу антикоагулянтов при их совместном применении с «Эссенциале форте Н».

В период беременности и лактации препарат назначать не рекомендуется в связи с отсутствием достаточного количества клинических исследований.

Группа 5: препараты разных групп («Биметил», «Гептрал», «Кислота липоевая», «Орнитин», «Урсофальк», «Пентоксил»).

Гепатопротектор пятой группы «Гептрал» обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными свойствами. Также препарат оказывает холеретическое и холекинетическое действие. «Гептрал» участвует в биологических реакциях трансметилирования и транссульфатирования.

Активным веществом препарата «Гептрал» является адеметионин, форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Показаниями для его назначения являются внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, хронический гепатит, токсические и лекарственные поражения печени, хронический бескаменный холецистит, холангит, цирроз печени. Применяют внутрь, внутримышечно или внутривенно. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг, при внутривенном или внутримышечном введении – 400-800 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Провизор должен предупредить клиента аптеки, что препарат противопоказан при генетических нарушениях, влияющих на метиониновый цикл, и/или вызывающих гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина), а также детям до 18 лет. «Гептрал» с осторожностью следует использовать при почечной недостаточности, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (кломипрамин), препаратами растительного происхождения и лекарственными средствами, содержащими триптофан. При применении препарата у пациентов с циррозом печени необходим постоянный врачебный контроль – не забудьте напомнить об этом посетителю аптеки.

В І и II триместрах беременности, а также в период лактации «Гептрал» применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Какие гепатопротекторы защитят печень при антибиотикотерапии

Лекарственное поражение печени (ЛПП) подразделяют на гепатоцеллюлярное, холестатическое и смешанное. Доля антибиотиков от общего числа случаев ЛПП составляет в Японии – 14 %, Швеции – 27 %, Испании –32 %, США – 45 %. Дело в том, что при метаболизме антибиотиков в печени они не полностью теряют свою токсичность.

Среди антибиотиков наиболее гепатотоксичными являются препараты группы тетрациклина, вызывающие острый гепатит и жировую дистрофию печени, а также препараты кларитромицина, вызывающие первичный билиарный цирроз печени. Известно также гепатотоксическое действие рифампицина, который широко применяется при терапии туберкулеза.

В зависимости от вида ЛПП следует использовать соответствующие группы гепатопротекторов. Так, при применении антибиотиков, вызывающих гепатоцеллюлярное повреждение печени, необходимо применять препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы растительного происхождения, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши, артишока. При холестатическом повреждении органа надо использовать лекарственные препараты, включающие донаторы глутатиона и других тиоловых соединений, а также препараты желчных кислот. В случае смешанного повреждения печени необходимо назначать комбинации гепатопротекторов указанных групп в зависимости от выраженности гепатоцеллюлярного или холестатического повреждения.

Гепатотоксическое действие НПВС и антипиретиков

Практически любой препарат из группы НПВС может стать причиной поражения печени и развития НПВС-гепатопатии. Данная патология наиболее часто развивается на фоне приема сулиндака, диклофенака, нимесулида, ибупрофена и реже – целекоксиба и мелоксикама. Диклофенак обычно вызывает смешанный цитолитически-холестатический гепатит в большинстве случаев в течение первых трех месяцев лечения. Сулиндак наиболее опасен для женщин пожилого возраста, поскольку вызывает у них НПВС-гепатопатию по типу холестатического или цитолитически-холестатического гепатита – предупредите об этом клиента аптеки.

При подборе препаратов для лечения НПВС-гепатопатии необходимо исходить из вида ЛПП, как и при терапии печеночной патологии, вызванной применением антибиотиков. Препаратами выбора среди гепатопротекторов при поражении органа НПВС являются растительные средства на основе расторопши пятнистой и артишока, а также инозитол, холин, DL-метионин и таурин.

Экстракт расторопши пятнистой обладает мембраностабилизирующими, антиоксидантными свойствами, стимулирует синтез белков и фосфолипидов, повышает уровень глутатиона в печени.

Экстракт артишока стимулирует выделение желчи, снижает уровень холестерина в крови, способствует регенерации гепатоцитов, оказывает антихолестатическое и гиполипидемическое действие.

Инозитол способствует регуляции жирового и белкового обмена, нормализует уровень холестерина в крови, оказывает мембранопротекторное, липотропное, антисклеротическое действие.

Холина битартрат уменьшает содержание жира в печени, оказывает антианемическое действие, предупреждает образование желчных конкрементов.

DL-метионин оказывает антиоксидантное действие, способствует синтезу холина и стимулирует образование фосфолипидов из жиров, участвует в синтезе биологически важных соединений.

Таурин обладает мембраностабилизирующим действием, способствует конъюгации желчных кислот и более эффективному удалению холестерина с желчью.

Одним из наиболее широко используемых в нашей стране антипиретиков является парацетамол. В процессе биотрансформации в печени парацетамол подвергается гидроксилированию ферментами цитохрома Р-450, что приводит к образованию токсичных метаболитов. При передозировке концентрация метаболитов может превысить максимальный уровень, который в состоянии связывать печень. Повышенная аккумуляция метаболитов может привести к связыванию с ними белков печени и вызвать некроз органа. Гепатотоксическое действие парацетамола возможно как при его умеренной передозировке, так и при назначении в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме индукторов микросомальной ферментной системы печени (цитохром Р-450): антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, фенобарбитала, этакриновой кислоты. Токсическое действие препарата проявляется поражением желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется сильной болью, тошнотой, рвотой и развитием гепатоцеллюлярного гепатита – обязательно скажите об этом посетителю аптеки.

Для детоксикации и снижения токсического воздействия парацетамола применяют N-ацетилцистеин и другие препараты, увеличивающие запасы глутатиона в печени.

Эссенциале форте Н

Как правильно принимать Эссенциале® форте Н?

Рекомендован следующий курс приема — по 2 капсулы 3 раза в день. Лекарство следует принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Препарат может применяться у взрослых и у детей с 12 лет при условии, если масса тела > 43 кг.¹ А вот беременные женщины могут применять Эссенциале® форте Н только в случае назначения и под наблюдением врача. Применение лекарства в период грудного вскармливании не рекомендуется.¹

Что входит в состав Эссенциале® форте Н?

Чаще всего медикаменты состоят из двух частей — действующего и вспомогательных веществ. Действующее вещество — это молекула, которая обеспечивает лечебное воздействие препарата, и которую необходимо доставить в организм человека, чтобы помочь ему.

Действующее вещество Эссенциале® форте Н — это фосфолипиды растительного происхождения (так называемые эссенциальные фосфолипиды), изученные в более 200 исследованиях². Концентрация действующего вещества в составе препарата очень высокая — 76% эссенциальных фосфолипидов.¹ Чтобы помочь при жировом гепатозе, они должны быть доставлены к клеткам печени — гепатоцитам. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в мембраны клеток ^1,3 Это помогает восстанавливать мембраны поврежденных гепатоцитов, способствуя их регенерации, и благотворно влияя на функцию печени и обмен веществ. В дополнение к этому эссенциальные фосфолипиды оказывают противовоспалительное⁴, антиоксидантное^4,5 и другие действия.

Одним из преимуществ Эссенциале® форте Н является благоприятный профиль безопасности.^1,2 Это особенно важно при длительном приеме лекарства, когда речь идет о терапии хронического заболевания.

Сколько капсул в день нужно принимать?

При хроническом гепатите и жировой болезни печени рекомендуется в дозе 1800 мг/сутки.⁴ В одной капсуле содержится 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Таким образом, в сутки необходимо принимать шесть капсул Эссенциале® форте Н.

В соответствии с инструкцией препарата, суточную дозу необходимо разделить на три приёма по две капсулы, запивая достаточным количеством воды.¹ Для достижения ожидаемого терапевтического действия важно соблюдать рекомендованный режим терапии.

Как принимать Эссенциале® форте Н — до еды или после?

В ряде случаев, еда может влиять на эффективность получаемой лекарственной терапии. В некоторых случаях лекарство рекомендуют принимать после еды, до неё или во время принятия пищи.

Прием Эссенциале® форте Н рекомендован во время еды. При этом лучше запивать капсулы достаточным количеством воды.¹

Сколько длится курс лечения?

Эссенциале® форте Н относится к группе гепатопротекторов — лекарств, которые способствуют улучшению функции и структуры печени, в случае нарушений в работе этого крайне важного органа. Из-за вредных воздействий, повышенной нагрузки или по другим причинам, клетки печени могут повреждаться. В этом случае им становится сложнее справляться со своей работой, а приём эссенциальных фосфолипидов способствует их восстановлению и правильному обмену веществ, что было подтверждено рядом исследований.² Ограничений по продолжительности приема Эссенциале® форте Н не выявлено, однако рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы выбрать оптимальный курс и длительность приема.

Совместим ли этот препарат с другими?

Когда мы принимаем несколько препаратов, у нас может возникнуть вопрос о совместимости лекарственных средств. Эссенциальные фосфолипиды могут применяться в комплексной терапии неалкогольной жировой болезни печени.⁴ Стеатоз печени может сопровождаться сахарным диабетом, дислипидемией, артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми и метаболическими нарушениями.⁶ В этой связи можно отметить, что прием эссенциальных фосфолипидов может сочетаться с препаратами, снижающими уровень сахара и холестерина в крови.

В то же время в случае одновременного приема Эссенциале® форте Н с антикоагулянтами (препаратами, влияющими на свертываемость крови), может понадобиться коррекция их дозы.¹

С какого возраста можно использовать Эссенциале® форте Н?

Препарат должен применяться по показаниям. Прием Эссенциале® Форте Н возможен у взрослых и детей с 12 лет,¹ в случае если масса тела не ниже 43 килограмм.¹ Режим приема препарата у детей такой же, как и у взрослых.¹ Если же ребенку меньше 12 лет или масса его тела не достигает 43 килограмм, то применение препарата противопоказано.

Можно ли использовать лекарство во время беременности или грудного вскармливания?

Применение любых лекарственных средств у беременных женщин и кормящих мам связано с возможным риском воздействия на плод или младенца. Эссенциале® форте Н у беременных женщин стоит использовать только в случае назначения врачом и под его строгим наблюдением. В то же время препарат не применяется при кормлении грудью в связи с недостаточной доказательной базой.¹

Среди показаний к использованию препарата есть токсикоз беременности.¹ Однако, любые вмешательства при этом состоянии должны проводиться только по решению специалиста и под профессиональным медицинским контролем.

Таблетки для печени и их дешевые аналоги: таблицы лекарств с ценами

Этот материал обновлен 05.03.2021

Печень — наш главный фильтр: она не дает попасть в кровоток вредным веществам, которые мы вдыхаем. Или выпиваем.

Екатерина Табатчикова

поговорила с врачами

Профиль автора

Печень работает на износ, она не просит отгул и не жалуется на боли, потому что внутри органа нет нервных окончаний. Почувствовать неладное можно, когда печень увеличится — но лучше не доводить до страшного симптома, а хотя бы раз в год проверяться у гастроэнтеролога и гепатолога.

Мы собрали популярные средства для восстановления печени и нашли недорогие аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за вес вещества.

Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.

Аналоги или синонимы?

В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.

В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.

Аналоги препаратов «Урсофальк», «Урсосан», «Урдокса»

Применяется при холестериновых камнях в желчном пузыре, гепатитах, токсических поражениях печени.

Цены на лекарства, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту

Лекарство и аналоги	Стоимость	Цена за 1 г
Урсофальк	1802 Р за 50 таблеток по 500 мг	72 Р
Урсосан форте	1571 Р за 50 таблеток по 500 мг	62 Р
Урдокса	1434 Р за 50 капсул по 250 мг	57 Р
Урсолив	1442 Р за 100 капсул по 250 мг	57 Р
Гринтерол	1503 Р за 100 капсул по 250 мг	60 Р
Урсодез	1000 Р за 100 капсул по 250 мг	40 Р
Экурохол	1179 Р за 100 капсул по 250 мг	47 Р
Эксхол	1220 Р за 100 капсул по 250 мг	48 Р

Стоимость

1802 Р за 50 таблеток по 500 мг

Цена за 1 г

72 Р

Стоимость

1571 Р за 50 таблеток по 500 мг

Цена за 1 г

62 Р

Стоимость

1434 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

57 Р

Стоимость

1442 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

57 Р

Стоимость

1503 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

60 Р

Стоимость

1000 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

40 Р

Стоимость

1179 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

47 Р

Стоимость

1220 Р за 100 капсул по 250 мг

Цена за 1 г

48 Р

Аналоги препаратов «Фосфоглив», «Эссенциале»

Действующее вещество: глицирризиновая кислота + эссенциальные фосфолипиды. Кислота блокирует клетки вируса герпеса первого и второго типа. Фосфолипиды — это «чехол» на «поролоновом матрасе» печени: он защищает клетки печени — гепатоциты — и не дает появиться рубцам — «заплаткам».

Фосфолипиды в регистре лекарственных средств России

Фосфолипиды применяются при гепатитах, сахарном диабете, отравлениях и псориазе.

Цены на лекарства, которые содержат фосфолипиды

Стоимость

511 Р за 5 ампул по 250 мг

Цена за 1 г

408 Р

Стоимость

550 Р за 50 капсул по 65 мг

Цена за 1 г

169 Р

Стоимость

1027 Р за 50 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

68 Р

Стоимость

505 Р за 30 капсул по 200 мг

Цена за 1 г

84 Р

Стоимость

2416 Р за 180 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

44 Р

Стоимость

1355 Р за 100 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

45 Р

Стоимость

1133 Р за 90 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

41 Р

Стоимость

523 Р за 60 капсул по 235 мг

Цена за 1 г

37 Р

Стоимость

708 Р за 100 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

23 Р

Стоимость

497 Р за 50 капсул по 300 мг

Цена за 1 г

33 Р

Стоимость

499 Р за 60 капсул по 400 мг

Цена за 1 г

20 Р

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

Аналоги препарата «Гепа-мерц»

Показан при циррозе печени, гепатитах, белковой недостаточности.

Цены на лекарства, которые содержат орнитин

Лекарство	Цена	Аналог	Цена
Гепа-мерц	2309 Р за 30 пакетиков по 3 г 25 Р за 1 г	Орнилатекс	2008 Р за 10 ампул по 5 г 29,4 Р за 1 г
		Орнитин канон	1345 Р за 30 пакетиков по 3 г 14 Р за 1 г

Стоимость

2008 Р за 10 ампул по 5 г

Цена за 1 г

29,4 Р

Стоимость

2309 Р за 30 пакетиков по 3 г

Цена за 1 г

25 Р

Стоимость

1345 Р за 30 пакетиков по 3 г

Цена за 1 г

14 Р

Аналоги препарата «Гептрал»

Цены на лекарства, которые содержат адеметионин

Лекарство	Цена	Аналог	Цена
Гептрал	1745 Р за 20 таблеток по 400 мг 218 Р за 1 г	Самеликс	1107 Р за 20 таблеток по 400 мг 138 Р за 1 г
		Гептор	1091 Р за 20 таблеток по 400 мг 136 Р за 1 г

Стоимость

1745 Р за 20 таблеток по 400 мг

Цена за 1 г

218 Р за 1 г

Стоимость

1107 Р за 20 таблеток по 400 мг

Цена за 1 г

138 Р за 1 г

Стоимость

1547 Р за 40 таблеток по 400 мг

Цена за 1 г

136 Р

Аналоги препаратов «Карсил», «Легалон», «Фосфонциале»

Расторопшу применяют при интоксикации печени, хроническом гепатите и циррозе.

Цены на лекарства, которые содержат экстракт плодов расторопши

Стоимость

505 Р за 30 капсул по 70 мг

Цена за 1 г

240 Р

Стоимость

560 Р за 30 капсул по 140 мг

Цена за 1 г

133 Р

Стоимость

780 Р за 180 драже по 35 мг

Цена за 1 г

123 Р

Стоимость

140 Р за 30 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

46 Р

Стоимость

105 Р за 30 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

35 Р

У нас есть и другие статьи, которые помогут сэкономить вам на лекарствах:

1. Аналоги дорогих лекарств от аллергии.
2. Аналоги дорогих лекарств от высокого давления.
3. Дешевые аналоги дорогих лекарств, чтобы встретить сезон простуд во всеоружии.

Влияние гептрала на коагуляционную активность крови при панкреонекрозе | Сукач

1. Гальперин Э. И, Дюжева Т. Г.

2. Савельев В. С., Филимонов М. И., Бурневич С. З.Панкреонекрозы. М.: МИА; 2008.

3. Werner J., Feuerbach S., Uhland W. et al.Management of acute pancreatitis: from surgery to interventional intensive care. Gut 2005; 54 (3): 426—436.

4. Шугаев А. И., Гера И. Н., Мосоян С. С. и соавт.Факторы, определяющие развитие гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита в реактивной фазе. Вестн. хирургии им. И. И. Грекова 2009; 168 (1): 54—56.

5. Heinrich S., Schafer M., Rousson V., Glavien P. F.Evidence based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms. Ann. Surg. 2006; 243 (2): 154—168.

6. Imrie C. W.Prognostic indicators in acute pancreatitis. Can. J. Gastroenterol. 2003; 17 (5): 325—328.

7. Beger H. G., Rau B., Isenmann R.Natural history of necrotizing pancreatitis. Pancreatology 2003; 3 (2): 93—101.

8. Deriks I. P., Poeze M., van Bijnen A. A. et al.Evidence for intestinal and liver epithelial cell injury in the early phase of sepsis. Shock 2007; 28 (5): 544—54

9. Келейников С. Б., Власов А. П., Крылов В. Г. и соавт.Нарушения метаболических процессов при осложненном остром панкреатите и их коррекция. Анналы хирург. гепатологии 2009; 14 (1): 11—12.

10. Плоткин Л. Л.Органная дисфункция у больных абдоминальным сепсисом. Челябинск: Книга; 2007.

11. Hofer S., Brenner T., Bopp C. et al.Cell death biomarkers are early predictors for survival patients with hepatic dysfunction. Crit. Care 2009; 13 (3): R93.

12. Голубцов В. В., Заболотских И. Б.Коррекция системы гемостаза в ходе профилактической и упреждающей терапии полиорганной недостаточности. Общая реаниматология 2006; II (5—6): 115—122.

13. Ершов А. В.Патогенетические факторы развития сердечно-сосудистой недостаточности при панкреонекрозе: автореф. дис. … к. м. н. Омск, 2007.

14. Малахова М. Я.Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации (сообщение первое). Эфферентная терапия 1995; 1 (1): 61—64.

15. Фархутдинов Р. Р.Хемилюминесцентные методы исследования сво-боднорадикального окисления в биологии и медицине. Уфа; 1998.

16. Демидова Н. Ю., Григорьев Е. В., Разумов А. С. и соавт.Диагностика и коррекция нарушений гемостаза в периоперационном периоде в хирургии печени. Общая реаниматология 2007; III (4): 22—27.

[Применение иммуномодуляторов, антиоксидантов и гепатопротекторов для коррекции печени, эритроцитов и нарушений иммунной системы при хронической интоксикации этанолом]

В эксперименте при 60-дневной интоксикации этанолом изучалась эффективность трех различных комбинаций иммуномодулятора с антиоксидантом и мембранопротектором в коррекции метаболических и иммунных нарушений. Выявлено развитие таких биохимических синдромов поражения печени, как цитолиз, внутрипеченочный, внутриклеточный холестаз, токсическое поражение печени по некротическому типу, недостаточность синтетических процессов и воспалительный процесс.Установлено развитие окислительного стресса и активация перекисного окисления липидов на системном (плазма крови) и местном уровне (эритроциты). Установлено подавление формирования адаптивного иммунитета и фагоцитарных возможностей нейтрофилов при повышении их кислородзависимой активности, что свидетельствует о наличии и возможном прогрессировании воспалительного процесса на системном уровне. Выявлено нарушение метаболической активности эритроцитов, обнаруживаемое в плазме крови снижение стабильных метаболитов оксида азота, что свидетельствует о его некомпенсированном потреблении, вызывающем сужение сосудов и тромбоз, что дополнительно может возникнуть из-за установленного повышения протромбинового индекса.Комбинированное применение «Лонгидаса», «Мексикора», «Эссенциале форте Н» или «Глутоксима», «Мексидола», «Гептрала» было более эффективным в коррекции иммуно-метаболических нарушений при хронической алкогольной интоксикации, чем «Хепон», «Гипоксен». »и« Фосфоглив ».

При 60-дневной интоксикации этанолом в эксперименте изучения эффективности трех различных сочетаний иммуномодулятора с антиоксидантом и мембранопротектором в коррекции метаболических и иммунных нарушений.Выявлено развитие биохимических синдромов поражения печени: цитолитического, внутрипеченочного, внутриклеточного холестаза, токсического поражения печени по некротическому протекционному типу и недостаточному восприятию. Установлено развитие оксидантного стресса и активация перекисного окисления липидов на системном (плазма крови) и локальном уровне (эритроциты). Определена супрессия формирования адаптивного иммунитета и фагоцитарных возможностей нейтрофилов при повышении их кислородзависимой активности, что свидетельствует о наличии и возможном состоянии прогрессирования.Vyiavleno narushenie metabolicheskoĭ aktivnosti эритроцитов, snizhenie v н о stabil’nykh Крови метаболитов оксида azota, Что- о nekompensirovannom Говорит эго raskhode, vyzyvaiushchem vazokonstriktsiiu я tromboz, Которые mogut dopolnitel’no voznikat»vsledstvie ustanovlennogo povysheniia протромбинового indeksa. Применение сочетаний «Лонгидаза», «Мексикор», «Эссенциале форте Н» или «Глутоксим», «Мексидол», «Гептрал» оказалось более эффективным в коррекции иммунометаболических нарушений, алкогольных нарушений при хронической токсичности. и «Фосфоглив».

Ключевые слова: этиловый спирт; интоксикация; нарушение обмена веществ; фармакологическая коррекция.

Карсил или Эссенциале Форт — что лучше? Карлсле форте, гептрал, эссливер форте, которые лучше помогают печени?

Многие люди не понаслышке знают о заболеваниях печени. В этой ситуации большинство прибегают к помощи препаратов для защиты этого организма — гепатопротекторов.Сегодня в ассортименте большинства аптек таких лекарств огромное количество. Чем они отличаются, какие из них самые лучшие и как выбрать лекарство, которое подходит именно вам?

Когда нужны гепатопротекторы?

При зашлаковывании печени человек начинает испытывать боль и тяжесть в правом подреберье, общую слабость и недомогание, раздражительность, цвет кожи становится землистым, на лице и теле появляются различные неприятные высыпания.Неудивительно, что он обращается к помощи специальных лекарств.

Гепатопротекторы — это ряд препаратов, предназначенных для защиты печени от неблагоприятного воздействия внешних факторов. Их введение может быть оправдано при наличии токсического, вирусного или алкогольного гепатита, а также при регулярном применении некоторых препаратов, отрицательно влияющих на его клетки. В частности, почти все антибиотики, оральные контрацептивы, обезболивающие, противотуберкулезные и противоопухолевые препараты обладают аналогичным действием.

Вопреки распространенному мнению, однократное введение гепатопротектора после чрезмерного употребления спиртных напитков или расстройства пищевого поведения вообще не имеет никакого смысла. Любое такое лекарство следует принимать курсом, иначе деньги просто выбросите.

Препараты защиты печени могут быть на основе одного из следующих компонентов:

• эссенциальных фосфолипидов;
• аминокислот;
• экстракт расторопши;
• желчных кислот;
• экстракт артишока;
• масло семян тыквы.

Все лекарственные средства для защиты и поддержания функции печени можно разделить на несколько групп по действующему действующему веществу. В каждом из них будет довольно много лекарств, похожих по своему действию, но различающихся по ряду характеристик. Кроме того, сегодня в продаже можно найти комплексные фармацевтические препараты, в состав которых входит несколько действующих веществ, а также гомеопатические препараты. Поэтому люди, желающие купить гепатопротектор, просто теряются перед выбором.

Основные характеристики препарата Карсил

Карсил — достаточно эффективный препарат для печени, широко известный еще с советских времен. В основе его действия лежит действующее вещество силимарин, представляющее собой комплекс биологически активных веществ плодов лекарственного растения — расторопши пятнистой. Это растение не только восстанавливает поврежденные и разрушенные участки печени, но и стимулирует активный рост клеток.

Препарат Карсил обычно применяется при наличии следующих нарушений:

• — гепатит в анамнезе;
• — хроническая форма гепатита невирусной природы, например токсическая;
• алкоголизм;
• стеатоз и цирроз печени;
• регулярное употребление лекарственных средств, отрицательно влияющих на печень и организм в целом.

Также препарат успешно применяется в профилактических целях.

При наличии достаточно серьезных заболеваний печени, при которых у больного наблюдается общее недомогание и различные дискомфортные ощущения, лучше купить аналогичный препарат с более высоким содержанием действующих веществ — Карсил Форте. К тому же этот препарат пить намного удобнее. В соответствии с инструкцией по применению препарата Карсил Форте при серьезных нарушениях функции печени следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день, тогда как Карлсил — сразу по 4 таблетки.

Таким образом, решая, что лучше приобрести — Карсил или Карсил Форте, следует оценить необходимость гепатопротектора. Если вы просто хотите немного помочь печени с возложенными на нее функциями, но при этом не страдаете гепатитом и другими подобными недугами, выбирайте Карсил. При заболевании печени лучше отдать предпочтение более сильному средству — Карсилу Форте.

Essentiale forte — характеристика

Широко используемый Essential Forte содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды, которые восстанавливают клетки стенок печени и помогают им выполнять свои функции.Пероральный прием этого препарата может принести заметный эффект только после очень длительного курса применения, поэтому при наличии серьезных заболеваний рекомендуется его внутривенное введение.

Эссенциал Форте чаще всего применяется в следующих ситуациях:

• печеночная кома;
• Гепатиты любого происхождения;
• псориаз;
• диабет;
• нейродермит;
• цирроз печени;
• токсикоз I триместра беременности и поздний гестоз.

Аналогичные препараты для восстановления и поддержки печени

Одним из самых дорогих, но в то же время самых эффективных лекарств является Гептрал. В его основе лежит аминокислота адеметионин, обладающая детоксикационными свойствами и регенерирующим действием.

Заметный эффект от этого препарата обычно можно заметить после первой недели использования. Чаще всего его применяют при хроническом вирусном или токсическом гепатите, жировом гепатозе, а также для снятия абстинентного синдрома, снятия запоя и избавления от депрессивного настроения, часто сопровождающего заболевание печени.

Также сегодня большой популярностью пользуется гепатопротектор российского производства — Эсслей Форте. Он содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды и по своей сути является более дешевым аналогом разрекламированного Essential. Кроме того, Essley Forte обогащен витаминами и микроэлементами, которые помогают организму справляться с неблагоприятным воздействием внешних факторов.

Что лучше — Карсил или Эссенциальный форт?

Хотя оба эти препарата являются гепатопротекторами, показания к их применению существенно различаются.Например, Карсил бесполезен при хронической форме гепатита, вызванного вирусной природой, тогда как Эссенциале Форте применяется при лечении этого заболевания наряду с другими средствами.

Эссенциале стоит на порядок дороже. В этом случае курс лечения этим препаратом составляет до 6 месяцев, поэтому за него придется заплатить кругленькую сумму. Карсил намного дешевле и обычно применяется не чаще 3 месяцев подряд. Наконец, Карсил запрещен к применению детям до 12 лет, а также будущим мамам и кормящим женщинам.Essential Fort намного безопаснее, и этим категориям пациентов не запрещено пить.

Выбирая гепатопротектор из этих двух препаратов, прежде всего оцените их показания и противопоказания. Скорее всего, одно из них вам просто не подходит, ведь эти лекарства имеют разное назначение, а потому однозначно ответить, что лучше, Карсил или Эссенциал Форт, не представляется возможным.

Гептрал или Essential Fort — что лучше?

Несомненно, эффективность Гептрала намного выше, чем Эссенциал Форте.Тем не менее это довольно серьезное лекарство, которое ни в коем случае нельзя применять без назначения врача. К тому же он продается в аптеках исключительно по рецепту врача. Гептрал имеет множество противопоказаний, в частности, он категорически запрещен к применению детям до 18 лет, а также будущим и кормящим мамам.

Если вы решили использовать один из этих препаратов без серьезных предпосылок со стороны печени, отдавайте предпочтение Essential Fort, так как он не может нанести значительного вреда вашему организму.

Что выбрать — Essley Forte или Essential Forte?

Наконец, часто у людей, страдающих заболеваниями печени, возникает вопрос, что лучше — Эссенциал Форте или Эссли Форте? Действительно, эти два препарата относятся к одной группе препаратов и имеют в своем составе эссенциальные фосфолипиды. Кроме того, Essley Forte обогащен витаминами, которыми не может похвастаться Эссенциале.

Essley Forte производится в России, поэтому стоит намного дешевле, чем German Essential.Многие не доверяют российским фармацевтическим компаниям и предпочитают более дорогой препарат, произведенный в Германии. Между тем такая позиция в корне неверна, ведь многочисленные клинические исследования доказали, что Essley Forte не менее эффективен, чем его немецкий аналог.

Кроме того, при лечении заболеваний печени, возникших в результате длительного и регулярного употребления алкогольных напитков, Essley Forte показал себя значительно лучше. К тому же оба препарата достаточно безопасны и не имеют серьезных противопоказаний.

Таким образом, выбирая из этих двух лекарств, лучше не переплачивать, а купить более дешевый аналог.

Читайте также:

• Боль под правым ребром спереди: возможные причины и заболевания
• Гепатит С: симптомы и варианты лечения у женщин
• Домашняя чистка печени
• Гепатопротекторы нового поколения

Есть довольно много разных гепатопротекторов, которые могут помочь нашей печени выполнять свои функции.Выбрав один из них, вы можете воспользоваться информацией и рекомендациями, изложенными в статье. Однако не забывайте, что любое лекарство может принести организму человека не только пользу, но и вред. Поэтому перед покупкой гепатопротектора следует проконсультироваться с врачом.

Выбор экспериментального обоснования профилактики гепатотоксических реакций на противотуберкулезные препараты на основе генофенотипических характеристик

Реферат

Для предотвращения прогрессирования гепатотоксической реакции у впервые выявленных больных туберкулезом используются различные препараты многих групп.

Эталонная оценка гепатопротекторного действия ропрена, эссенциале форте, урсосана и гептрала у крыс с различными фенотипами ацетилирования с поражением печени, вызванным противотуберкулезными препаратами (ATD).

Крысам с другим фенотипом ацетилирования давали изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ежедневно в течение 2 недель одновременно с одним из гепатопротекторов: ропреном, эссенциалом, урсодезоксихолевой кислотой, адеметионином.

Введение АТД привело к увеличению биохимических маркеров по сравнению с нормальными у интактных крыс.При применении ропрена, эсентиале форте, адеметионина «быстрые ацетилиторы» наблюдалось снижение АЛТ до нормального уровня активности, а при применении урсосана и гептрала — АСТ. При применении ропрена и эссенциале «медленные ацетилиторы» нормализовалась активность АЛТ, и только при применении эссенциале — АСТ. Билирубины снизились до нормального уровня после применения адеметионина и урсодезоксихолевой кислоты в случае «быстрых ацетилирующих агентов», а также после применения ропрена и эссенциале в случае «медленных ацетилирующих агентов». По морфологическим критериям при применении адеметионина отмечено уменьшение дистрофических явлений «быстрых ацетиляторов».В случае «медленных ацетилирований» при применении ропрена и урсодезоксихолевой кислоты.

Для предотвращения гепатотоксических реакций важно проводить генетические исследования для выявления мутаций генов ферментов, ответственных за метаболизм ATD. Если есть риск реакции — используйте гепатопротектор в зависимости от фенотипа ацетилирования и изменения биоцим-маркеров.

Сноски

Цитируйте эту статью как: European Respiratory Journal 2019; 54: Дополнение.63, PA3010.

Это тезисы Международного конгресса ERS. Полнотекстовая версия недоступна. Дополнительные материалы, сопровождающие этот тезис, могут быть доступны на сайте www.ers-education.org (только для членов ERS).

• Copyright © Авторы 2019

Перечень препаратов для печени с доказанной эффективностью

В последнее время значительно увеличилось количество людей, страдающих заболеваниями печени. К счастью, современная фармакология предлагает множество способов если не полностью вылечить, то хотя бы облегчить эти заболевания.Гепатопротекторы — одна из групп препаратов, выполняющих эту функцию.

Какие функции выполняет печень

Печень — один из важнейших органов человеческого тела. Фактически, это огромная железа, которая принимает участие во многих процессах организма — метаболизме различных веществ, в том числе поступающих извне, в производстве желчи, которая участвует в процессе пищеварения

Основные функции печени:

• Детокс,
• Обработка витаминов и микроэлементов,
• Пищеварение.

Детокс

Прежде всего, печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать непосредственно из окружающей среды, источником которой могут быть химические вещества или лекарства, или они могут образовываться в процессе пищеварения. К таким соединениям относятся фенол, ацетон, кетоновые соединения.

Обработка витаминов и микроэлементов

В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы — медь, железо, фолиевая кислота.В печени они метаболизируются и становятся доступными для организма.

Пищеварение

В печени вырабатывается особая жидкость — желчь. Он попадает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки.

Другие функции

Также печень отвечает за такие функции, как:

• регуляция гормонов,
• накопление глюкозы,
• производство холестерина и липидов,
• Регуляция свертывания крови и ее объема,
• регуляция обмена веществ,
• синтез антител и иммуноглобулинов,
• кроветворение (при внутриутробном развитии и раннем детстве).

Фото: Аксабир / Shutterstock.com

Причины болезней печени

Нагрузка на печень очень велика. И по этой причине печень нуждается в защите. Особенно страдает печень, если организм отравлен какими-либо химическими веществами или алкоголем. В этом случае клетки печени не справляются со своими функциями и появляются заболевания печени, например, цирроз. К этим проблемам также может добавляться инфекционный гепатит, поражающий печень.

Какие факторы могут негативно повлиять на работу печени:

• алкоголизм,
• употребление наркотиков,
• диабет,
• недоедание,
• плохая экология,
• лечение наркозависимости,
• ожирение,
• генетических факторов,
• недостаточная физическая активность.

Класс препаратов, называемых гепатопротекторами, предназначен для защиты печени от таких осложнений. Конечно, они не заменят лекарства, борющиеся с причинами заболеваний печени, например, противовирусные препараты, но могут улучшить работу клеток печени.

Профилактика заболеваний печени

Профилактика заболеваний печени — самая надежная гарантия того, что вам не придется тратить огромные суммы на гепатопротекторы.

Профилактика включает следующие меры:

• отказ от алкоголя;
• правильное питание, отказ от острой и жирной пищи;
• гигиена для профилактики вирусных гепатитов;
• вакцинация против гепатита;
• избегание бесконтрольного употребления наркотиков;
• высокая физическая активность;
• контроль лишнего веса, сахара, холестерина в крови;
• своевременное лечение заболеваний, которые могут повлиять на работу печени — сердечно-сосудистых, инфекционных.

Показания к применению лекарственных средств для лечения заболеваний печени

Гепатопротекторы применяются при следующих заболеваниях:

• алкогольное поражение печени,
• Поражение печени лекарственного характера,
• вирусный гепатит,
• циррозы и гепатозы различной этиологии,
• Жировая болезнь печени при сахарном диабете и ожирении,
• алкогольное поражение печени.

Гепатит алкогольный

Если чрезмерное употребление алкоголя привело к тяжелому нарушению функции печени, переросшему в цирроз, то многие врачи назначают пациентам гепатопротекторы.Однако эти препараты не являются чудодейственным эликсиром и сами по себе не могут вылечить больную печень. В первую очередь пациенту необходимо избавиться от зависимости. В противном случае использовать какие-либо лекарства бессмысленно.

Жировой гепатоз печени

Это заболевание диагностируется у многих людей с диабетом и ожирением. Также заболевание может возникнуть в результате неправильного питания, употребления большого количества острой и жирной пищи. Заболевание выражается в том, что в печени начинает образовываться жировая прослойка, в результате чего снижается работоспособность печени.Как и в случае с алкогольным циррозом печени, в этом случае одного будет недостаточно. Пациенту необходимо одновременно соблюдать диету и начинать худеть, увеличивать физические нагрузки, принимать препараты для снижения холестерина или сахара в крови.

Лекарственный или токсический гепатит

Прием некоторых лекарств или токсичных веществ может привести к серьезным нарушениям функции печени. В этом случае врач также может назначить препараты, способствующие восстановлению тканей и функции печени.

Вирусный гепатит

Существует несколько типов гепатита, различающихся между собой возбудителями.Эти заболевания отличаются друг от друга буквами A, B, C, D, E. Заболевание может передаваться через инфицированных людей, а также возникать в результате ослабленного иммунитета и несоблюдения правил личной гигиены. В большинстве случаев гепатит — серьезное заболевание, лечение которого сложно и дорого. Конечно, гепатопротекторы не заменят стандартные противовирусные препараты и диеты. Однако во многих случаях они смогут уменьшить эффект, вызванный повреждением вирусной ткани.

Какой инструмент выбрать?

Список препаратов для лечения заболеваний печени очень длинный, и часто пациент не знает, какое средство подходит в его случае.

Однозначного ответа на вопрос, какое лекарство наиболее эффективно, нет. Чтобы выбрать необходимое средство для лечения заболеваний печени, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал хорошее лекарство и сказал, что ему нужно пить. Также врач поможет сделать выбор между двумя близкими по своим свойствам препаратами и подскажет, например, что лучше — Гепатрин или Овесол, Лив 52 или Карсил, Хофитол или Карсил. Дело в том, что очень многие препараты для печени противопоказаны.Кроме того, чтобы определить заболевание печени, необходимо пройти некоторые диагностические процедуры — УЗИ, анализы. Гепатопротекторы не следует принимать только для профилактики — не требуется защиты здоровой печени. Каждый препарат для печени направлен на решение одной конкретной проблемы.

Приобретать таблетки для восстановления печени следует исходя из доказательности, эффективности и доступности. Многие пациенты колеблются, не зная, что купить, и задаются вопросом, например, Гепамертс или Эссенциале — что лучше по цене? Хотя вряд ли такой вопрос можно считать уместным, так как нужно выбирать препараты, ориентируясь не столько на цену, сколько на их свойства.Кроме того, стоит помнить, что недорогих и эффективных лекарств не существует, дешевые лекарства часто оказываются малоэффективными и даже представляют собой просто пустые места.

Препараты для лечения заболеваний печени могут изготавливаться как из растительных, так и из синтетических компонентов. Есть препараты для печени, которые выпускаются только в таблетированной форме, есть инъекционные препараты, а есть препараты, которые имеют обе лекарственные формы.

Существует несколько видов средств для лечения заболеваний печени:

• препараты для печени на основе ингредиентов животного происхождения;
• препаратов для печени на основе растительных компонентов;
• аминокислот;
• препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• аминокислот;
• БАДы;
• витаминов;
• эссенциальных фосфолипидов;
• Ингибиторы перекисного окисления липидов.

Фото: BlurryMe / Shutterstock.com

Препараты для лечения печени на основе компонентов животного происхождения

В препаратах на основе компонентов животного происхождения используются ингредиенты, полученные из печени сельскохозяйственных животных — свиней, крупного рогатого скота.

По утверждению производителей данного типа препаратов, они обладают детоксикационным и антиоксидантным действием, стимулируют регенерацию паренхимы.

Эти средства для печени имеют множество противопоказаний и побочных действий. Например, они могут вызывать тяжелые аллергические реакции, а также могут вызывать инфекции с трудноизлечимыми инфекционными заболеваниями.Поэтому перед вводом препарата рекомендуется произвести проверку индивидуальной переносимости препарата пациентом. Примеры таких препаратов — Гепатосан, Прохепар, Сирепар.

Лекарства для печени этой группы отпускаются по рецепту врача. Используется в лечении:

• жировой гепатоз
• гепатит лекарственный и токсический,
• цирроз печени.

Недостатком этой группы препаратов является то, что их можно применять только при хронических гепатитах, а не при их активной форме.

Гепатосан Лекарство для печени на основе животных компонентов. Содержит высушенные клетки свиной печени. Форма выпуска: желатиновые капсулы, содержащие 200 мг компонентов препарата. Показания: Цирроз, гепатит, гепатоз, печеночная недостаточность, алкоголизм, прием токсических препаратов, расстройства пищеварения. Побочные действия: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата . Применение: Капсулы принимают внутрь за 15-20 минут до еды.Стандартная доза — две капсулы трижды в день. Курс лечения 10 дней.

Травяные сборы

В народной медицине издавна известны различные растения, помогающие людям с больной печенью. Некоторые экстракты этих растений сейчас используются в препаратах, предназначенных для поддержки печени. По сравнению с другими видами препаратов, препараты на основе растительных компонентов имеют минимальное количество противопоказаний. Сборы на травах обладают желчегонным действием, улучшают пищеварение, нормализуют синтез белка.

Среди растительных ингредиентов следует отметить следующие экстракты.

• плод чертополоха,
• тыквенные семечки,
• Артишок.

Препараты для поддержания печени на их основе давно используются в народной медицине и хорошо зарекомендовали себя.

Также в растительных, гомеопатических препаратах и ​​пищевых добавках можно найти компоненты следующих растений:

• дымянка лекарственная,
• тысячелистник,
• Кассия,
• Одуванчик лекарственный,
• мацерированный,
• хина,
• чистотел.

Расторопша пятнистая

Наиболее широко применяемые препараты на основе плодов расторопши. Эти растения содержат уникальный комплекс витаминов и микроэлементов. В растении более 200 различных биологически активных веществ. Среди них стоит отметить:

• медь,
• цинк,
• селен,
• витаминов,
• полиненасыщенных жирных кислот.

Но самый эффективный компонент, содержащийся в препаратах с расторопшей, — это силимарин, который представляет собой комплекс флавоноидных веществ — силибина, силихристина и силидианина.Считается, что они ответственны за полезные свойства расторопши. Силимарин также используется как противоядие от отравления бледной поганкой. Он имеет следующие свойства:

• антиоксидант,
• противовоспалительное,
• регенеративный,
• антитоксичный.

Он также стимулирует образование новых клеток печени, усиливает синтез фосфолипидов и белков, предотвращает появление соединительной ткани в печени, образование свободных радикалов в клетках и останавливает разрушение клеточных мембран.Однако при большинстве острых или токсических гепатитов препараты на основе силимарина неэффективны и требуют дополнительной терапии. Курс лечения силимарином обычно составляет несколько месяцев.

Артишок

Артишок также заслужил славу лекаря по лечению печени в народной медицине. Он содержит белки, жиры, углеводы, органические кислоты, витамин C, P, B1, B2, B3. Обладает желчегонным действием, улучшает обмен веществ и снижает уровень плохого холестерина. Активными веществами артишока, отвечающими за гепатопротекторные свойства, являются цинарин и цинаридин.Они позволяют увеличить выработку желчи и желчных кислот, способствуют восстановлению клеток печени. Лекарства из экстракта артишока используются при лечении гепатита, алкогольной интоксикации, холецистита, цирроза печени.

Однако не рекомендуется принимать препараты на основе артишока при холестазе и остром гепатите, желчнокаменной болезни.

Тыквенные семечки

Лекарства на основе масла семян тыквы также широко используются в качестве гепатопротекторных средств. И это неспроста, ведь в семенах тыквы содержится ряд незаменимых для здоровья жирных кислот — олеиновая и линолевая, а также ряд витаминов — B, C, бета-каротин и ниацин, эфирные масла, токоферол.Есть основания полагать, что масло семян тыквы обладает антиоксидантным действием и способно останавливать разрушение клеток гепатоцитов.

Лучшими лекарствами для печени на основе растительных компонентов являются Гепабене, Карсил, Хофитол, Галстена, Хепель, Легалон, Лив 52, Тыквеол, Пепонен.

Карсил Препарат из расторопши с антитоксическим действием. Улучшает клеточный метаболизм. Основное действующее вещество — силимарин. Форма выпуска: Таблетки, содержащие 22.5 мг силимарина. Показания к применению: Токсические и алкогольные поражения печени, воспалительные заболевания печени, цирроз. Противопоказания: острая интоксикация, возраст до 5 лет. Применение: Таблетки принимают целиком, их нужно запивать водой. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Стандартная дозировка для взрослых (старше 12 лет) — 1-2 таблетки трижды в день. Дозировка для детей до 12 лет рассчитывается исходя из массы тела (3 мг на 1 кг).Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния. Стандартный курс лечения — 3 месяца.

Фото: Шидловский / Shutterstock.com

Эссенциальные фосфолипиды

Это еще один распространенный класс препаратов для печени. Как правило, они содержат экстракт сои. Они содержат фосфатидилхолин и ненасыщенные жирные кислоты. Принцип их действия основан на том, что они содержат вещества, помогающие клеткам печени восстанавливать собственные стенки, более чем наполовину состоящие из фосфолипидов.Кроме того, фосфолипиды предназначены для улучшения внутриклеточного метаболизма, усиления детоксикационной способности клеток, нейтрализации ядов, поступающих из кишечника, снижения энергетических затрат печени, предотвращения появления соединительной ткани в печени, повышения эффективности интерферонов и обладают антиоксидантными свойствами. Самым известным веществом, относящимся к классу фосфолипидов, является лецитин.

Фосфолипиды назначают при следующих заболеваниях печени:

• дегенерация жировой ткани;
• цирроз печени;
• Алкогольный, вирусный или токсический гепатит, включая хронический гепатит.

Наиболее распространенным препаратом этого класса является Эссенциале Форте. Он может выпускаться как в таблетках, так и в лекарственной форме для инъекций и инфузий. Из других препаратов этого класса можно упомянуть Фосфоглив, Антралл.

Эссенциальные фосфолипиды показали наивысшую эффективность при одновременном применении с интерферонами при лечении вирусного гепатита С.

Недостаток этих препаратов для восстановления печени в том, что для того, чтобы ощутить эффект, их нужно принимать длительно, не менее полугода.В некоторых случаях фосфолипиды могут спровоцировать застой желчи. Они также быстро метаболизируются при пероральном приеме, и лишь небольшая часть препаратов попадает в печень.

Эссенциале Форте Препарат для восстановления больной печени. В основе препарата — экстракт соевых бобов, содержащий до 76% фосфолипидов. Фосфолипиды предназначены для защиты клеток печени, обеспечивая организм веществами, из которых состоят мембраны гепатоцитов. Форма выпуска: Желатиновые капсулы, в которых содержится 300 мг действующих веществ. Показания: Препарат рекомендуется применять при жировом перерождении печени, гепатитах, в том числе алкогольных, циррозе, псориазе (как дополнительное средство), токсикозах при беременности, а также для предотвращения образования камней в желчном пузыре. Противопоказания: возраст до 12 лет, индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия: расстройства желудочно-кишечного тракта, зуд, крапивница. Применение: две капсулы трижды в день во время еды. Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Аминокислоты

В печени аминокислоты выполняют множество функций. Прежде всего, они участвуют в синтезе фосфолипидов, расщепляют жиры, обладают регенерирующим и детоксицирующим действием.

Аминокислота, наиболее часто используемая в гепатопротекторах, — адеметионин. Также используются другие аминокислоты, такие как орнитин.

Однако многие средства для лечения печени аминокислотами показали эффективность только при внутривенном введении.При пероральном приеме аминокислоты довольно интенсивно метаболизируются, и лишь относительно небольшая их часть достигает печени.

Среди таких препаратов можно отметить Гептрала. Это популярный гепатопротектор, также используемый в качестве антидепрессанта. Его можно использовать как средство для нормализации обмена веществ в печени. Гептрал создан на основе адеметионина.

Препарат Hep-Merts основан на аспартате орнитина. Он помогает снизить уровень аммиака и может использоваться для защиты нервной системы от негативного воздействия продуктов, образующихся в печени.

Количество аминокислот:

• жировой гепатоз
• хронический гепатит,
• токсический гепатит.

Также часто используется другой препарат на основе аминокислот — Гептор.

Препараты этой группы можно принимать в таблетках, а также вводить инфузионно (с помощью капельниц).

Heptrall Антидепрессант с гепатопротекторным, антиоксидантным, детоксицирующим, нейропротекторным, желчегонным и холекинетическим свойствами.На основе адеметионина. Форма выпуска: Таблетки с 400 мг действующего вещества или ампулы по 5 мл с 400 мг действующего вещества. Показания: жировой гепатоз, ангиохолит, хронический гепатит, цирроз печени, различные отравления печени, энцефалопатия, в т.ч. вызванные печеночной недостаточностью, депрессией. Противопоказания: Детский возраст. С осторожностью назначают при беременности и в период лактации. Побочные действия: отек Квинке, бессонница, головная боль, диарея. Применение: Таблетки лучше всего принимать между первыми двумя приемами пищи.Рекомендуемая суточная доза — 2-4 таблетки. Продолжительность курса устанавливает врач.

Витамины

Для нормальной работы печени необходимо употреблять витамины разных групп. В первую очередь, это витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), а также витамин Е (токоферол). Витамины облегчают обменные процессы в печени, а также ускоряют восстановление ее клеток.

Конечно, витамины не могут быть единственным средством защиты печени.Как правило, их принимают в составе комплексной терапии заболеваний печени.

Ингибиторы перекисного окисления липидов

Это обширная группа препаратов, которая, однако, содержит одно и то же действующее вещество — тиоктовую кислоту. Примеров препаратов этой группы:

• Октолипен,
• Тиогамма,
• Берлитион.

Каков принцип действия этих препаратов? Он основан на ускорении вывода молочной кислоты из гепатоцитов.Эта кислота образуется в клетках печени, когда азот соединяется с кислородом. Молочная кислота оказывает определенное токсическое действие на клетки, а ускоренный выброс кислоты ослабляет его.

Препараты на основе тиоктовой кислоты применяют при следующих заболеваниях:

• гепатитов разного типа,
• жировой гепатоз,
• цирроз печени.

Также препараты на основе тиоктовой кислоты применяют при заболеваниях нервной системы и сосудов.

Показания к применению лекарственных средств в этой области:

• диабетическая невропатия,
• последствия удара
• неврит,
• Атеросклероз мелких артерий.

Однако доказательной базы гепатопротекторных свойств препаратов на основе тиоктовой кислоты недостаточно, хотя эти препараты зарекомендовали себя при лечении диабета.

Препараты тиоктовой кислоты можно применять как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Еще один недостаток этих препаратов — их относительно высокая стоимость.

Урсодезоксихолевая кислота

Используется для растворения камней в желчном пузыре и снижения уровня холестерина в желчи.Урсодезоксихолевая кислота имеет наибольшую доказательную базу среди всех гепатопротекторов. Однако сфера его применения довольно узка, а именно лечение билиарного цирроза, то есть цирроза, вызванного застоем желчи в печени. Также препарат применяют при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей, наличии мелких песчаных камней в желчном пузыре или воспалении желчевыводящих путей.

Кислота стимулирует удаление желчи из печени и оказывает защитное действие. Однако это действие не распространяется на другие виды заболеваний печени, не связанные с застоем желчи, например, алкогольный, токсический и вирусный гепатит.Также кислота обладает гипогликемическим действием, снижает уровень холестерина в желчи, улучшает секрецию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Стимулирует образование Т-лимфоцитов. Недостатком вещества является то, что оно противопоказано при определенных видах желчных камней, остром воспалении кишечника, желчного пузыря, дисфункции поджелудочной железы и почек. Поэтому не рекомендуется принимать препараты на его основе без рекомендации врача.

Основное применение препаратов — билиарный цирроз, растворение холестериновых камней, различные алкогольные, вирусные и токсические гепатиты, в том числе острые, гепатопатии при беременности, первичный холангит.Препараты урсодезоксихолевой кислоты можно применять при лечении заболеваний печени у детей. Для этого используются суспензии лекарств.

Примеры препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту:

• Урсофальк,
• Urdox,
• Урсосан,
• Livodex.

Урсофальк Лекарство для лечения печени на основе урсодезоксихолевой кислоты. Основное назначение — растворение камней в желчном пузыре. Форма выпуска: Капсулы и суспензия. Содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия выпускается во флаконах по 5 мл. Остальные вещества суспензии — ксилит, глицерин, микрокристаллическая целлюлоза, вода. Показания: билиарный рефлюкс-гастрит, растворение холестериновых камней, билиарный цирроз печени, хронический гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольное поражение печени. Противопоказания: камни с высоким содержанием кальция, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность и период лактации. Побочные эффекты: Редкие, в основном желудочно-кишечные расстройства. Применение: Детям и взрослым с массой тела до 50 кг предпочтительно использовать суспензию. При билиарном циррозе доза рассчитывается из расчета 14 мг / кг массы тела, при камнях в желчном пузыре доза составляет 10 мг / кг массы тела. Препарат принимают 1 раз в сутки. При алкогольных поражениях суточная доза составляет 10-15 мг / кг, суточная доза — 2-3. Курс лечения 6-12 месяцев.

Комбинированные препараты

Эти препараты могут содержать компоненты, принадлежащие сразу к нескольким группам, например, фосфолипиды и растительные препараты, фосфолипиды и витамины, препараты животного происхождения и витамины.Примерами таких препаратов являются Phosphonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sierapar, Hepatrine.

Phosphonicaale Гепатопротектор комбинированный. Он содержит незаменимые фосфолипиды вместе с экстрактом расторопши, содержащим силимарин — комплекс флавоноидных соединений. Форма выпуска: Капсулы, содержащие 188 мг фосфатидилхолина и 70 мг силимарина. Показания: гепатиты различного происхождения, в том числе алкогольные и токсические, жировая дистрофия печени, цирроз печени, лучевая болезнь, интоксикации. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Применение: Лучше всего принимать лекарство во время еды. Стандартная доза — две таблетки трижды в день. Курс лечения зависит от заболевания. При вирусном гепатите он составляет 12 месяцев, при других заболеваниях печени — три месяца. Для профилактики по одной капсуле 2-3 раза в день в течение трех месяцев.

При каких заболеваниях какие гепатопротекторы лучше всего применять

Выбор препарата должен зависеть от конкретного заболевания и типа поражения печени.Следует помнить, что универсальных средств до сих пор не существует, как и средств без побочных эффектов, поэтому не стоит принимать первый доступный препарат.

Вирусный гепатит

При вирусном гепатите лучше всего рекомендуются препараты с фосфолипидами в сочетании с интерферонами. Конечно, этот вид терапии нельзя считать единственно возможным. Основным видом препаратов от вирусного гепатита являются противовирусные препараты.

Токсический гепатит

Лучший вид терапии гепатита этого типа — прекратить попадание токсического вещества в организм (например, отказ от приема каких-либо лекарств, наркотиков, алкоголя).Однако Гептрал и Гептор рекомендуются при токсическом гепатите. Кроме того, Гептрал также является антидепрессантом и может использоваться для лечения абстинентного синдрома, часто сопровождающего алкоголизм.

Печеночное ожирение

Заболевание обычно вызывается неалкогольными факторами. Опять же, гепатопротекторы не могут служить панацеей. Лучший способ остановить болезнь — это организация правильного питания, диеты, повышенных физических нагрузок. В этом случае лучше всего подойдут фитопрепараты или препараты желчных кислот.

Цирроз

Цирроз — серьезное необратимое повреждение ткани печени. Причиной могут быть как токсические, так и вирусные поражения, аутоиммунные факторы, застой желчи. При токсическом циррозе печени выбор может быть сделан на препараты с аминокислотами, а при билиарной природе заболевания — на урсодезоксихолевую кислоту.

Какие гепатопротекторы можно использовать для лечения детей?

Список таких препаратов невелик. Однако такие препараты, как Галстен и Хепель, можно применять детям, начиная с младенческого возраста.Эссенциале можно назначать с трехлетнего возраста. Однако лечение печени препаратами у детей можно проводить только по назначению врача.

Можно ли совмещать прием печенозащитных средств и антибиотиков?

Считается, что такие агенты могут сбалансировать действие на печень некоторых антибактериальных препаратов с высокой токсичностью. Однако серьезных доказательств этого эффекта не существует. К тому же, наоборот, некоторые препараты могут влиять на метаболизм антибиотиков и тем самым снижать их эффективность.

Принципы использования защиты печени

Все препараты этого типа должен назначать врач. Только он может решить, что пить при острых или хронических заболеваниях печени. Хотя в настоящее время на рынке можно найти множество пищевых добавок, предназначенных для защиты печени, однако их использование вызывает сомнения, а различные побочные эффекты могут свести его на нет. Кроме того, необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут быть токсичными для печени.Особенно это касается лечебных трав.

Вторая особенность заключается в том, что препараты, защищающие печень, можно принимать только в качестве адъюванта. И их использование будет совершенно бесполезным, если больной не стремится к выздоровлению и придерживается своих привычек, усугубляющих течение болезни, например, употребляет алкоголь в чрезмерных дозах. При вирусных поражениях печени лечение лекарственными защитными средствами малоэффективно по сравнению с противовирусной терапией. При циррозе, вызванном ожирением и диабетом, лечение печени будет бесполезным без увеличения физических нагрузок и снижения лишнего веса, снижения холестерина, противодиабетических препаратов, диеты.Кроме того, следует помнить о лечении других органов — поджелудочной железы и желчного пузыря.

Следующая проблема, с которой сталкивается большинство средств, предназначенных для защиты печени, — это слабая доказательная база их эффективности. Это выражается в том, что очень немногие препараты прошли серьезные клинические испытания. В то же время на рынке можно найти такие препараты, для которых нет серьезных доказательств эффективности, за исключением клинической практики отдельных врачей, мнение которых может быть субъективным.Причин такой ситуации несколько. Конечно, не стоит сбрасывать со счетов нечестность отдельных производителей, которые не экономят на рекламе и хвалят свою продукцию.

Однако корни ситуации глубже. Дело в том, что отечественный взгляд на лечение болезней печени несколько отличается по мнению, существующему в западной медицине. В нашей стране среди многих врачей и подавляющего числа пациентов бытует мнение, что печень нуждается в усиленной защите от различных неблагоприятных факторов — продуктов промышленного загрязнения, химикатов, алкоголя и лекарств.Такие идеи порождают спрос, который удовлетворяют производители фармацевтической продукции.

Между тем защита печени не может заменить противовирусную терапию гепатита или лечение заболеваний, связанных с билиарной системой, а также профилактику заболеваний печени. Многим людям часто легче принимать наркотики, чем изменить свой образ жизни и избежать нежелательного воздействия на печень — не принимать сомнительные лекарства, употреблять алкоголь, правильно питаться и избегать попадания потенциально вредных химических веществ в организм.В этом случае потребитель готов заплатить за хорошие планшеты такого типа довольно большие деньги. Этому способствует то, что в нашей стране очень много людей с заболеваниями печени. В то же время в западных странах большая часть средств защиты печени относится к биологически активным добавкам и принимается лишь в ограниченном количестве случаев.

Означает ли это, что средства для печени, не имеющие твердой доказательной базы, — это пустые места? Это не исключено, хотя категорически было бы неправильно говорить об этом.

Многие лекарства, такие как лечебные травы, несмотря на отсутствие научных доказательств, долгое время использовались как средство защиты печени и имеют положительные отзывы. Следовательно, в этой области необходимы дополнительные исследования.

Какие лекарственные препараты для печени имеют устойчивый положительный эффект?

Список препаратов с доказанной эффективностью не так уж и велик. В первую очередь, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако действие аминокислот в большинстве случаев проявляется только при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при заболеваниях печени только для лечения отдельных проявлений и не может рассматриваться как универсальный препарат.

Классификация препаратов для печени по видам действующих веществ

Фактические компоненты	Препараты
Клетки печени животных	Hepatosan, Syrepar, Prohepar
Экстракт расторопши (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстани, Легалон, Фосфонциал, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока	Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы	Тыквеол, Пепонен
Прочие компоненты установки	Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды	Essentiale Forte, Phosphogliv, Anthrall, Essliver, Phosphonziale, Rezalut Pro, Hepatrine, Livesil Forte
Урсодезоксихолевая кислота	Урсофальк, Урдокс, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота	Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин	Гептрал, Гептор
Орнитин	Hepa-Mertz

Лечение безалкогольной жирной печени различными дозами витамина Е — Полный текст

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является наиболее частой причиной аномалий печеночных тестов в западном мире, и число ее случаев постоянно растет. причина заболеваний и смертности, связанных с печенью.Витамин Е, жирорастворимый антиоксидант, недавно оказался эффективным средством лечения НАЖБП; однако его механизм действия неясен. В контролируемых клинических испытаниях было показано, что лечение витамином Е значительно снижает жировую нагрузку на печень, предполагая, что задействованы иные механизмы, помимо снижения окислительного стресса. Кроме того, оптимальная доза витамина Е для лечения НАЖБП неизвестна.

Мы предлагаем исследование фазы IIa для определения оптимальной дозы витамина E, его механизма и места действия.В это исследование мы стремимся включить до 90 пациентов с НАЖБП. Первоначально всем пациентам предстоит 12 недель интенсивного изменения образа жизни. После этого все пациенты будут рандомизированы для лечения 3 различными дозами природного витамина E (rrr- -токоферол в дозе 200, 400 или 800 МЕ / день) в течение 24 недель. Основными конечными точками эффективности являются нормализация ферментов печени и снижение содержания жира в печени с помощью магнитно-резонансной спектроскопии. Пациентам предстоит пройти биопсию печени и жировой ткани перед лечением витамином Е и после 4 недель терапии, а образцы биопсии будут использоваться для измерения изменений в экспрессии генов и маркеров окислительного стресса.Это будет сочетаться с обширным фенотипированием до и после лечения с использованием серологических, радиологических и динамических эндокринных тестов и направлено на выявление характеристик доза-ответ витамина Е при НАЖБП и позволит нам понять механизм его действия.

После 24 недель рандомизированного лечения все пациенты будут переведены на дозу 800 МЕ / мл и продолжат лечение в течение 30 месяцев, по окончании которого будет проведена еще одна биопсия печени. На этом этапе мы оценим влияние увеличения дозы витамина Е на ферменты печени и содержание жира, а также определим влияние длительного лечения на гистологический результат.

Гептрал 500 мг Таблетка — Использование, дозировка, побочные эффекты, цена, преимущества, Интернет-аптеки

Описание

Мы стремимся предоставить вам самую последнюю и самую точную медицинскую информацию, однако этот раздел все еще находится в стадии разработки. Для получения дополнительной информации об этом продукте, пожалуйста, свяжитесь с нашими консультантами по уходу за пациентами здесь.

Последнее обновление информации:: Пт, 2 июля 2021 г., 16:08:43 GMT + 0800 (время Малайзии)

Представленные изображения продуктов предназначены только для иллюстрации и могут не является точным представлением продукта

Содержимое, представленное на этой веб-странице, предназначено только для предоставления информации, должно быть полностью интерпретировано медицинским работником и не предназначено в качестве руководства для принятия решений о покупке или замены совета специалиста медицинский работник.Эффективность и побочные эффекты лекарств могут отличаться от человека к человеку. Мы не поощряем клиентов к самостоятельной диагностике и / или самолечению. Пациенты всегда должны проконсультироваться с врачом перед приемом или применением любых лекарств. Представленное здесь содержание не является исчерпывающим и может не охватывать все аспекты лечения. Наш сервис следует использовать только для поддержки взаимоотношений между врачом и пациентом, а не для его замены.

Выполнение рецептурных лекарств зависит от нашего рецепта, выданного врачом, зарегистрированным в Медицинском совете Малайзии (MMC).При необходимости мы предоставим телеконсультации с одним из наших зарегистрированных врачей. Это не реклама лекарства, поскольку такая реклама требует предварительного одобрения Совета по рекламе лекарств Малайзии.

Таблетка Гептрал 500 мг доступна во многих регионах Малайзии. Куала-Лумпур, Букит Бинтанг, Титивангса, Сетиавангса, Ванса Маджу, Кепонг, Сегамбут, Бандар Тун Разак, Черас, Субанг Джая, Петалинг Джая, Монт Киара, Пучонг, Бандар Сануэй, TTDI, Сери Кембанган, Кланг, Дамулсара Тингги, Сери Кембанган, Кланг, Букансара Тингги , Пенанг, Джорджтаун, Джелутонг, Гелугор, Баян Бару, Бандар Бару Эйр Итам, Сунгай Ара, Букит Мертаджам, Баттерворт, Пераи, Джохор-Бару, Скудаи, Букит Индах, Геланг Патах, Сенай, Пасир Гуданг, Таман Дайя, Таман Молек, Таман Перлинг, Тебрау, Данга Бэй, Ларкин, Нусаджая, Понтиан, Масаи, Сети Тропика, Десару, Тампой.

Таблетка Гептрал 500 мг продается во многих местах Сингапура. Ang Mo Kio, Alexandra, Admiralty, Bedok, Bishan, Bukit Batok, Bukit Merah, Bukit Panjang, Bukit Timah, Boat Quay, Buona Vista, Beach Road, Bugis, Balestier, Boon Lay, Central Area, Choa Chu Kang, Clementi, Chinatown , Commonwealt, City Hall, Clarke Quay, аэропорт Changi, деревня Changi, парк Clementi, молочная ферма, Eunos, восточное побережье, парк Farrer, Geylang, Hougang, Harbourfront, Holland, Jurong, Jurong East, Jurong West, Kallang / Whampoa, Lim Чу Канг, Морской парад, Марина, Макферсон, Мандай, Ньютон, Новена, Фруктовый сад, Пасир Рис, Пунггол, Потонг Пасир, Пая Лебар, Квинстаун, Raffles Place, Рочор, Долина реки, Сембаванг, Сенгканг, Серангун, Серангун-роуд, Селетар, Тампинс, Тоа Пайох, Танджонг Пагар, Телок Бланга, Танглин, Томсон, Туас, Тенгах, Верхнее Восточное побережье, Верхний Букит Тимах, Аппер Томсон, Вудлендс, Западное побережье, Ишун, Ио Чу Канг.

Disclaimer See Less

essentiale — Перевод на португальский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Искать Phospholipid Essentiale Forte N был разработан для естественного улучшения функции печени.

Pesquisar Phospholipid Essentiale Forte N foi desenvolvida para ajudar a melhorar a função hepática naturalmente.

И, судя по многочисленным отзывам, семена расторопши предпочтительнее даже «Эссенциале ».

E, julgar pelos numerosos comentários, так как семенные карточки де лейте сан маис предпочитают делать que até mesmo « Essentiale «.

Essentiale Forte N сочетает фосфолипиды с витаминным комплексом, чтобы помочь восстановить поврежденную клеточную мембрану или создать новую.

Essentiale Forte N combina fosfolípidos com um complexo de vitamina para ajudar a reparação dasmbranas celulares danificadas ou a construção de um novo.

Помимо этого в эту группу входят «Эссенциале », «Лив-52», «Галстена» и другие.

Все группы включают « Essentiale «, «Liv-52», «Galstena» и другие.

Что лучше: «Карсил» или «Эссенциале »?

«Фосфоглив» или «Эссенциале » — что лучше?

Это Essentiale , Heptral, Gepabene, Liv 52 и другие. Наиболее эффективно их использование будет в компенсаторный период, когда они могут отсрочить массовую гибель гепатоцитов и продлить жизнь клеток печени.

Estes são Essentiale , Heptral, Gepabene, Liv 52 e outros, e seu uso mais efetivo será no períodopensatório, quando podem retardar a morte maciça de hepatócitos и продлен в vida das células do fígado.

Essentiale forte также рекомендуется в конце курса, потому что метандиенон влияет на показатели печени, но через несколько недель после завершения курса он быстро нормализуется, особенно при небольшой помощи Essential Forte.

Essentiale forte também é recomendada no final do ciclo, porque Methandienone valores hepáticos efeito, mas poucas semanas depois de terminar o seu ciclo, vai normalizar rapidamente, especialmente com pouca ajuda do Forte Essential.

Essentiale Forte N десятилетиями использовался в Европе в качестве гепатопротектора и рекомендован европейскими специалистами здравоохранения при таких состояниях, как гепатит (острый и хронический), токсический гепатит, лекарственный и алкогольный гепатит, отравления, стеатоз печени различной этиологии.

Essentiale Forte N tem sido usada na Europa há décadas como hepatoprotetor e recomendado por profissionais de saúde europeus para as condições, tais como: hepatite (aguda e crônica), hepatite tóxica, hepatite medamenttipologé, diffavenlica de la hepatite, e alcoenlica. .

Лекарство «Эссливер Форте» аналоги средств («Эссенциале Форте, Форте», Лив-52 и др.)

Medicina «Essliver Forte» fundos homólogos (« Essentiale Forte», Liv-52 «и др.)

Доступность: на складе Essentiale — липотропный агент, содержащий витамины B-комплекса с защитным действием на печень: Essentiale действует на метаболизм жиров и ускоряет …

Essentiale является липотропным агентом, содержащим витамины для комплекса B, эффективные протеины для организма: Essentiale age sobre метаболизм gordura e ac…

Заменитель « Эссенциале Форте» дешевле. Недорогие аналоги « Эссенциале Форте».

.

Эссенциале форте или гептрал что лучше: Сравниваем Гептрал и Эссенциале Форте