Двусторонний коксартроз – Двусторонний коксартроз тазобедренных суставов: степени, симптомы и лечение

Содержание

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 1, 2 степени: симптомы, причины, лечение

Патологические процессы, характеризующиеся дегенеративными изменениями костных структур в тазобедренном суставе, называются коксартрозом. Иногда это заболевание отличается симметричностью разрушения, то есть клинические проявления имеются сразу на обеих сторонах, и тогда такому состоянию дают определение «двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава». Как проходит его терапия, и кто в группе риска?

Причины

Они типичны для большинства видов артроза и рассмотрены далее.

Чрезмерная физическая нагрузка

Упражнения с отягощениями, при которых человеку приходится брать на себя большую нагрузку, негативно сказываются на состоянии сочленений, в том числе и в области бедра. В эти минуты, когда спортсмен поднимает большой вес, суставы сжимаются и кости плотнее прилегают друг к другу. При небольшом движении происходит их соприкосновение, нарушается целостность поверхности костной структуры.

Организм борется с этим повреждением, но подобные микротравмы случаются вновь и вновь. Со временем здесь начинается воспалительный процесс. Сюда же можно отнести и избыточный вес. Ожирение – состояние, при котором человеку приходится добровольно выполнять физические нагрузки по подъему тяжестей. Если у полного человека пока нет проблем с суставами, то это лишь вопрос времени.

Склонность к гиподинамии

Чрезвычайно малая низкая активность – также причина возможного появления коксартроза. При отсутствии физической нагрузки в первую очередь страдают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. Нарушаются все естественные процессы питания сочленения. В итоге малоподвижный образ жизни ведет к застою, а затем – и к скоплению токсинов.

Травмы

Вывих бедра – проблема не только пожилых людей. Такая травма часто случается при неудачном или неправильном падении. Даже если вывих случился однажды, человек находится в группе риска по различным патологиям тазобедренного сустава. Кстати, вывих бедра может быть и врожденным, и в таком случае коксартроз человеку практически обеспечен. Чем больше человек будет ходить, тем быстрее будут стираться части его сустава.

Если вывих или дисплазию вылечили в младенчестве, то остается риск появлений нарушений в суставе в будущем.

Генетические заболевания обмена веществ

Нарушение всасываемости сказывается на состоянии всего организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Коксартроз – один из возможных диагнозов, с которым человеку придется столкнуться.

Лишний вес – один из факторов риска развития двухстороннего коксартроза. При терапии пациенту придется не только лечить сам сустав, но и избавляться от лишнего веса

Стрессы

Они ухудшают состояние сустава по двум причинам. Во-первых, переживания приводят к выбросу кортикостероидов, которые негативно сказываются на синтезе гиалуроновой кислоты, ответственной за поддержание достаточного уровня влажности в сочленении. Во-вторых, нервные напряжения несут за собой мышечные спазмы и составные части сочленения начинают пережиматься.

Диабет

Это заболевание обмена веществ, на фоне которого коксартроз протекает тяжелее, а его терапия очень плохо поддается коррекции. В этом случае заболевание является не первичным, а вторичным, то есть для его появления имелись предпосылки. К чему может привести 2-хсторонний коксартроз? Сначала человек интуитивно старается беречь ноги и минимальное время проводить на ногах.

Это ведет к ухудшению кровотока и мышечной атрофии. Как было сказано выше, слабый кровоток – это один из провоцирующих факторов, и болезнь начинает быстро прогрессировать. В конечном итоге, здесь появляются контрактуры, которые значительно нарушают подвижность сочленения. Сустав деформируется, конечность укорачивается, а это прямой путь к хромоте и последующей инвалидности.

Признаки

Разные пациенты по-разному описывают симптомы двухстороннего коксартроза. Основные проявления – это боль и нарушение подвижности, а точнее, – ограничение движения. Некоторые пациенты жалуются исключительно на боль, но при этом свободно выполняют нижними конечностями все необходимые движения.

Другие, наоборот, почти сразу отмечают, что не могут двигаться, как раньше, но при этом явной боли у них нет. Болезненность у них появляется при определенных движениях – сидя на корточках, при вставании или наклоне. Единым остается одно – при увеличении нагрузки интенсивность всех клинических проявлений становится больше.

Стадии заболевания

Есть разные точки зрения на количество степеней повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто упоминают о трех стадиях. На первой стадии боли в суставе – незначительные и появляются они только после повышенной нагрузки. При ее завершении все неприятные симптомы проходят сами собой. Подвижность сустава полостью сохранена, и только на рентгеновских снимках врач может увидеть начавшиеся дегенеративные изменения.

Первые внутренние проявления заболевания можно обнаружить уже на рентгеновском снимке. К сожалению, очень небольшое число пациентов посещает врача при появлении неприятных симптомов в области таза

На второй стадии все симптомы усиливаются. Болезненность человек чувствует даже в состоянии покоя, а при нагрузке боль возрастает многократно. Двусторонний коксартроз 2 степени характеризуется сначала слабостью, а затем и атрофией мышц. Человек уже привыкает поменьше ходить, а количество мышечных волокон, окружающих тазобедренный сустав, значительно уменьшается.

Атрофия мышц, в свою очередь, ведет к хромоте. Диспластические изменения будут видны и на рентгеновском снимке: суставная щель снижена как минимум на треть, а вокруг нее начали формироваться остеофиты. Нарушается и положение головки тазобедренной кости: она смещается вверх. Боли на третьей стадии заболевания мучают человека даже по ночам. В дневное время болезненность ограничивает движение.

Человек старается минимизировать нагрузку на это сочленение, в связи с этим меняется его походка – она становится «утиной». При просмотре рентгеновских снимков врач обратит внимание на почти полное отсутствие суставной щели и крупные остеофиты. Деформирующие процессы почти полностью изменили форму головку тазобедренной кости.

Некоторые специалисты выделяют четвертую стадию коксартроза, при которой патологические процессы настолько сильно изменили состояние сустава, что появляются зоны, где все ткани и структуры некрозировались, то есть умерли. Спасти сустав удается не всегда. К счастью, с подобными случаями врачи сталкиваются крайне редко.

Особенности лечения

Далее рассмотрены лечебные мероприятия на каждой стадии патологического процесса.

Лечение 1 степени патологии

Как правило, серьезная терапия требуется только пациентам с двухсторонним коксартрозом 2 и 3 степени. Если своевременно выявить двухсторонний коксартроз 1 степени, то терапия может ограничиться рекомендациями:

Поменьше нагружать сустав, но физические нагрузки при этом не исключать. Физкультура теперь должна быть в виде ЛФК.

Здоровое питание. Это позволит обогатить кровоток микролементами и билогически активными компонентами, которые улучшают обмен веществ и участвуют во всех обменных процессах в организме. Возможно, пациенту пропишут прием поливитаминных комплексов.
Увеличить количество принимаемой жидкости. Это позволит избежать сгущения крови, в результате чего ухудшается доступ питательных компонентов к костным структурам, а также поможет поддержанию эластичности суставных связок и хрящей, ответственных за амортизацию сочленения при движениях и нагрузке.
Поменьше нервничать. Переживания не помогут человеку решить его проблемы, но они серьезно подтачивают все системы и органы.

Поскольку болевые ощущения на этой стадии не беспокоят человека в состоянии покоя, то анальгетики пациенту не назначаются. Как правило, достаточно соблюдения этих советов, и регенерационные процессы восстановят поверхность костей тазобедренного сустава.

Лечение двустороннего коксартроза 2 степени

Терапия этой стадии делится на две фазы: сначала врач снимает болевую симптоматику, и только затем приступает непосредственно к лечению и восстановлению тазобедренного сустава. Основа медикаментозного лечения – прием противовоспалительных препаратов. Они позволят снять воспаление, уменьшить отечность в мягких тканях, а также способствуют снятию боли. В составе комплексного лечения могут быть и спазмолитики.

Эти препараты снимают спазмы мышечных волокон и уменьшают вероятность защемления нервов. Очень важной частью медикаментозного лечения является прием хондропротекторов. Это новый класс препаратов, активные компоненты которых очень схожи по своему составу с костными структурами. Их недостаток в том, что свое действие они проявляют не сразу, а спустя несколько недель, зато эффективность их значительная.

Принимать их надо несколько месяцев, у отдельных пациентов – до полугода. Впоследствии желательно пить их курсами в профилактической дозе.

После активной фазы лечения можно приступать и к физиотерапевтическим методам восстановления сустава:

Магнитотерапия. Магнитные волны прогревают сустав, улучшают кровоток и способствуют ускорению протекания регенеративных процессов. Иными словами, лечение магнитом запускает местный иммунитет, так необходимый при двухстороннем коксартрозе.
Электрофорез. Здесь может быть полезным использование как противовоспалительных мазей, так и средств с кроворазжижающими свойствами, особенно если коксартроз был вызван гиподинамией и повышением вязкости крови.
Грязетерапия. Двухсторонний коксартроз 2 степени отлично лечится грязевыми ваннами. Если человеку был единожды поставлен такой диагноз, то ему желательно раз в год проходить лечение на бальнеологических курортах. Если к этому добавить изменение рациона питания на здоровый, то можно надолго забыть о проявлениях заболевания.

Магнитотерапия – один из основных физиотерапевтических методов лечения двухстороннего коксартроза. Она практически безболезненна, не имеет противопоказаний и при этом высокоэффективна

К сожалению, далеко не всем пациентам удается избавиться от симптоматики коксартроза, однако это не говорит о неэффективности терапии. Она остановит заболевание и стабилизирует состояние сустава.

Лечение болезни 3 степени

Состояние сочленения таких пациентов настолько плачевное, что традиционная консервативная терапия уже не дает результата. Лечение здесь – только хирургическое. Врач должен провести пластику сустава. Нередко это означает эндопротезирование, то есть замена костных структур человека на искусственные протезы. В худшем случае приходится прибегать к артродезу – то есть фиксации сустава в недвижимом состоянии. Это позволит увеличить опороспособность и даст шанс этой конечности на сохранение за ней части функций.

Коксартроз с симметричными проявлениями сразу по обе стороны от тазовой кости – заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Именно поэтому при первых неприятных симптомах, болях или просто непривычных проявлениях, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти диагностику. Возможно, дегенеративных изменений в суставе нет, но такие сигналы – повод для изменения своей жизни в сторону здоровья.

elemte.ru

степени, симптомы и лечение двустороннего коксартроза в Москве

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, характеризующееся воспалительным поражением сустава, которое приводит к его деформации. В следствии коксартроза у пациентов возникает ограничение подвижности суставов, так как в процессе заболевания образуются наросты костной ткани и нарушается конгруэнтность суставных поверхностей.

Может развиваться как односторонний, так и двусторонний коксартроз. Одно-, двухсторонним коксартрозом тазобедренного сустава в равной мере подвержены как мужчины, так и женщины. С возрастом риск развития увеличивается.

Наиболее часто — изначально одностороннее поражение со временем перетекает в двухсторонний процесс. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава не относится к группе генетически наследуемых заболеваний, но может стать следствием переданного генетически нарушения минерального обмена.

Высокий риск развития двухстороннего коксартроза у лиц с ожирением. Это связано с постоянной чрезмерной нагрузкой на суставы. Эта же причина и является патогенетической и спортсменов, и лиц повышенного физического труда.

Как не странно, но малоподвижный образ жизни как же увеличивает риск развития двустороннего коксартроза.

Высокая подверженность к двухстороннему коксартрозу тазобедренного сустава наблюдается у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом, остеопорозом, ревматоидными и реактивными артритами, системной красной волчанкой и др.

Гиалуроновая кислота, которая вырабатывается в организме, несет функцию защиты суставов, но вследствие многих факторов, в том числе стресса, ее выработка прекращается, что отражается на состоянии суставов.

В международной классификации болезней десятого пересмотра — двухстороннему коксартрозу принадлежит код по МКБ10 – М16.

Заболевание широко распространено по всему миру, диагностика не составляет особых проблем, а вот лечение обязательно должно быть своевременным и качественным, ведь ограничение подвижности существенно нарушает качество жизни пациентов.

В Юсуповской больнице занимаются диагностикой и лечением многих заболеваний и патологических состояний. Лучшее медицинское учреждение Москвы – Юсуповская больница – уже многие годы помогает пациентам на самом высоком уровне. Качество оказания услуг соответствует стандартам лучших клиник Европы и всего мира.

Масса полезной информации размещена на сайте, которая касается не только сведений об учреждении, но и данных о распространенных и редких заболеваниях, а также перечень диагностических и лечебных услуг, которые оказывают специалисты Юсуповской больницы.

Врачи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением ревматологических заболеваний и успешно помогают пациентам не допускать потери функций опорно-двигательного аппарата, ведь движение – это жизнь.

Запись на консультацию осуществляется по телефону и онлайн. Личная консультация поможет расставить все точки над «и» и определиться с планом диагностика и лечения, врач даст ответы на вопросы и объяснит причины заболевания, его симптомы, расскажет о возможных вариантах лечения. Не откладывайте – решите проблему сейчас.

Степени двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава – постепенно прогрессирующий хронический воспалительный процесс, приводящий к преждевременной дегенерации хряща, деформации суставной щели и как следствие объём движений пораженного сустава уменьшается.

В зависимости от симптомов и проявлений заболевания различают двухсторонний коксартроз 1, 2, 3 и 4 степени.

Двусторонний коксартроз 1 степени характеризуется болью, умеренной интенсивности без ограничения подвижности в суставе. Рентгенологически уже видны признаки заболевания в виде сужения щели сустава, а остеофиты и костные выросты на этой степени единичные. На этом этапе лечение дает хороший результат и процесс останавливается, а симптомы регрессируют.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется наличием постоянной ноющей боли, из-за которой уже возникает ограничение объема движений – затруднено поднятие конечности и отведение в сторону. Боль усиливается при движении, что сопровождается нарушением походки. Рентгенологические признаки двустороннего коксартроза 2 степени тазобедренного сустава характеризуются значительным сужением суставной щели, большим количество остеофитов и изменением формы головки бедренной кости.

Не редко встречаются случаи диагностики двухстороннего коксартроза, когда с одной стороны есть признаки процесса 1 степени, а с другой – 2 степени.

Лечение двустороннего коксартроза 2 степени дает возможность купировать симптомы и остановить процесс на длительное время.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 степени проявляется интенсивной постоянной болью, наблюдается мышечная атрофия, нарушена осанка, движения в суставах резко ограничены. Рентгенологически определяется деформация сустава вплоть до полного отсутствия суставной щели. Медикаментозная тактика ведения двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, как правило, не эффективна. Пациенту необходимо проведение оперативного вмешательства – замена сустава.

Также имеются зачастую пограничные поражения 3-4 степени, и, собственно, 4 степень. Пограничная 3-4 (и 4 ст.) являются 100% показанием для оперативного лечения (эндопротезирования). Также при пограничной степени имеется стойкая контрактура прямых мышц бедра на пораженной стороне. При такой контрактуре, помимо хромоты, имеется ограничение разгибания в пораженном тазобедренном и коленном суставе и, как следствие, укорочение пораженной нижней конечности вплоть до 3,5-5 см.

Симптомы двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Симптомом коксартроза тазобедренного сустава, который появляется первым, является боль. В начале развития двустороннего коксартроза она появляется после физической нагрузки и носит довольно разлитой характер — болезненные ощущения беспокоят в паху, бедре, колене. Иногда пациенты, обратившись к специалисту не достаточного уровня, сталкиваются с проблемами ненадлежащей диагностики — предъявляя жалобы на боль в колене и паху, врач назначает рентгенографию коленного сустава и выставляет диагноз – гонартроз начальной степени, тем самым отодвигая начало лечения коксартроза. Именно поэтому диагностику и лечение нужно проводить в проверенных учреждениях, не менее серьезно нужно подойти и к выбору доктора.

Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к появлению следующих симптомов:

Скованность сустава;
Хруст в суставе;
Нарушение походки;
Хромота и т.д.

Если на этом этапе не провести соответствующее лечение, то развивается мышечная атрофия, конечность укорачивается.

Дельнейшее прогрессирование двухстороннего коксартроза приводит к полному исчезновению межсуставной щели, а тазовая кость срастается из бедренной. Конечность является только опорой.

Диагностика двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза болезни и жизни. Лабораторные анализы, которые необходимы, это общий анализ крови, биохимические показатели минерального обмена.

Инструментальные методы диагностики двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава:

Рентгенография. Благодаря рентгеновским снимкам пациентов с двухсторонним коксартрозом тазобедренного сустава, выставляется степень заболевания. Иногда можно увидеть и причину коксартроза – травматическое повреждение, дисплазию, эпифизеолиз.
Компьютерная томография. С помощью данного метода удается подробно рассмотреть патологию костных структур, которая развивается при коксартрозе.
Магнитно-резонансная томография. Данный метод позволяет рассмотреть патологию мягких тканей.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с остеохондрозом позвоночного столба, остеоартрозом коленного сустава, вертельным бурситом, болезнью Бехтерева и разними видами артритов.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Выбор тактики лечения двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава зависит от многих факторов. Наибольшее значение отводится степени и стадии коксартроза. Обострение заболевание успешно купируются противовоспалительными препаратами, например, ибупрофен, пироксикам, диклофенак. Данная группа медицинских препаратов необходимо применять курсами, избегая длительного приема, ведь НПВС имеют побочные явления, в частности нарушение регенерации хрящей суставов

Широко применимы хондропротекторы, их назначают длительно. Так же рекомендуется ввести в рацион такие пищевые продукты, как желе, холодец и т.п.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию, при коксартрозе, кроме улучшения питания тканей, убирают спазм сосудов мелкого калибра. А миорелаксанты применимы при необходимости мышечного расслабления.

Болевой синдром, который не купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, необходимо устранять стероидными препаратами. Внутрисуставные введения гормонов требуют дополнительных навыков и знаний.

Физиотерапевтические методы лечения двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава:

Массаж;
УВЧ;
Магнитотерапия;
Мануальную терапию;
Лечебную гимнастику;
Ультразвуковую терапию и др.

Для уменьшения нагрузки на суставы, пациентам рекомендуется рационализировать питание и применять диеты, направленные на снижение массы тела. «Разгрузить» суставы помогают костыли или трость.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава 3 степени сводится к единственному эффективному лечению – эндопротезированию пораженных суставов. Оперативное вмешательство проводится планово под общим наркозом. Протез служит до двадцати лет, а затем также требует замены. После данной операции следует восстановительный период, а дальше – пациенты ведут активный образ жизни, занимаются спортом, а функции конечностей полностью восстанавливаются.

Строение эндопротеза тазобедренного сустава:

Чашка;
Вкладыш, закрепленный внутри;
Ножка;
Головка тазобедренного сустава.

Эндопротезы подбираются зависимо от веса пациента, особенностей строения, возраста, материальным возможностям самого пациента. Каждый вид протеза имеет свои преимущества и недостатки. Например, керамика-керамика обладает низким коэффициентом трения, он лучший, если смотреть со стороны износа, но материал очень хрупкий. Этот недостаток устраняется в эндопротезе керамика-высокополимерный полиэтилен, вероятность его повреждения на много ниже.

Метал-метал хоть и надежный, но дорогой, а металл-высокополимерный полиэтилен дешевле.

Доктор должен помочь пациенту определиться с выбором, рассказать о всех вариантах и возможных последствиях. Врач рассказывает о подготовке к оперативному вмешательству, собирает анамнез, далее проводится осмотр анестезиологом, кардиологом, терапевтом и др.

В Юсуповской больнице диагностика и лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава проходит быстро и качественно. Подготовка и консультации смежных специалистов проводятся в течении нескольких дней. Юсуповская больница – лучшая в Москве, а в случае проблем со здоровьем, нужно доверяться самым надежным.

Юсуповская больница работает с множеством пациентов с самыми разными заболеваниями, ведутся даже больные, работать с которыми другие клиники отказались.

Палаты в Юсуповской больнице светлые и просторные. Питание пациентов разнообразное, комплексное и, что очень важно, вкусное. Пациентов поддерживают персонал и доктора. В Юсуповской больнице все процедуры, которые могут понадобиться, проводятся с использованием новой качественной техники, методы лечения – только эффективные, специалисты – лучшие.

Во время консультации со специалистом Юсуповской больницы пациенты получают большое количество необходимой информации о патогенезе, этиологии, клинической картине, диагностике и лечении двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава. Пополнить знания можно используя сайт Юсуповской больницы. Записаться на консультацию можно по телефону и в режиме онлайн.

Юсуповская больница работает круглосуточно и без перерывов. Запишитесь и решите проблемы немедленно.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.

Наши специалисты

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Ревматолог, врач высшей категории

Ревматолог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Двухсторонний коксартроз: симптомы, причины, лечение

Коксартроз — это распространенное заболевание, обнаруживающееся преимущественно у пожилых людей. Заболевание является хроническим, проявляется сильной болью и грозит пациенту инвалидностью. Двухсторонний коксартроз поражает одновременно два сустава, именно в этом и состоит осложнение болезни.

Описание дегенеративной патологии

Риск развития коксартроза увеличивается с возрастом. Чем старше человек, тем больше этот риск. Заболеванию отведен определенный код по МКБ 10 — М16. Процессы, ответственные за развитие дегенеративной патологии на сегодняшний день до конца не изучены.

При коксартрозе происходит повреждение суставного хряща, с дальнейшей деформацией костных структур. Этот процесс сопровождается утолщением зоны кости, формированием костных разрастаний и воспалением синовиальной оболочки.

Важно! Поскольку заболевание иногда приводит в инвалидности, пациентов интересует вопрос: «Дают ли инвалидность?». При двустороннем коксартрозе 3 степени возможно получение инвалидности. Пациенту могут дать 2 группу, если он предоставит все данные обследования.

Типы заболевания и его распространенность

Тазобедренный артроз является одной из причин повышения процента инвалидности. Данному заболеванию характерно появление у людей старшего возраста. Существует два типа патологии:

Первичный коксартроз двусторонний возникает в результате генетической предрасположенности и старения хрящевой ткани. Чаще всего обнаруживают в возрасте 50 лет.
Вторичный артроз тазобедренного сустава возникает раньше 45 лет. Образование заболевания связано с морфологическими аномалиями бедра. Распространенность патологии 60% всех случаев. Это более тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание, чем первичный тип.

Также выделяют двусторонний диспластический коксартроз, которому характерно развиваться в результате нарушенного развития суставов. Распространенность увеличивается с возрастом, с небольшим преобладанием женского пола.

Каковы причины возникновения

Износ суставов — совершенно естественный процесс старения. Данное заболевание все чаще встречается среди пожилых людей, причиной является старение организма и всех анатомических структур. Причины двустороннего деформирующего коксартроза:

метаболические заболевания;
травмирование суставов;
переломы шейки, вывихи и подвывихи;
другие воспалительные заболевания сочленений;
болезнь Пертеса;
нарушение кровообращения в области бедра;
эпифизеолиз.

Больший риск развития дегенеративного заболевания появляется у личностей, имеющих ожирение. Двухсторонний деформирующий коксартроз чаще появляется у людей, суставы которых систематически подвергаются чрезмерным нагрузкам. Формированию патологии способствует неправильная осанка, бактериальные инфекции.

Клинические проявления дегенеративной патологии

Симптомы заболевания зависят от степени развития патологии. Зная, как проявляется дегенеративная патология, можно определить стадию ее прогрессирования. Выделяют четыре этапа развития:

Двусторонний коксартроз 1 степени практически никак не проявляются. Боли могут быть как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения возникают только при сильных нагрузках. Иногда появляется крепитация, к концу дня в ногах чувствуется усталость.
Двусторонний коксартроз 2 степени проявляется по вечерам, после тяжелого трудового дня. Боли начинают появляться на уровне паха и излучать в ягодицы. Она ощущается при поднятии по лестнице, затихает в состоянии покоя. Боль начинает нарастать, появляется небольшая скованность по утрам, которой свойственно быстрое прохождение. Образуется склероз поверхности, сужение суставной щели и краевые разрастания.
Двусторонний коксартроз 3 степени начинает проявляеться хромотой, вследствие атрофирования мышц. Боли становятся острыми и сильными, она иррадиирует во внутреннюю и внешнюю сторону бедра. Признаки заболевания ухудшаются с каждым днем. К концу дня пациент чувствует себя уставшим, появляется метеозависимость. Крепитация слышна окружающим. Мышцы обоих ног начинают атрофироваться. Болезнь вынуждает пациента пользоваться тростью.
Двусторонний коксартроз 4 степени является последней стадией развития. Суставы пациента начинают деформироваться. При последней стадии артроза характерна практически полная инвалидность. Пострадавший передвигается на инвалидной коляске. Боли становятся настолько сильными, что иногда пациенту приходится использовать сильные опиоидные лекарства.

Данное заболевание требует немедленного лечения. Обнаружения его на первой стадии может предотвратить прогрессирование болезни. В ином случае, потребуется проведение оперативного вмешательства.

Диагностика дегенеративного заболевания

Диагноз ставится по данным анамнеза пациента, физического обследования рентгенологического снимка. Для дополнительного обследования врач, который лечит коксартроз, может потребовать сдать анализы крови на проверку скорости оседания эритроцитов.

Внимание! Как правило, при артрозе нет воспаления, поэтому СОЭ не покажет отклонений от нормы.

В некоторых случаях артроз может односторонним, а боль, беспокоящая с обеих сторон, может просто иррадиировать. Поэтому необходимо тщательно обследовать пациента. Рентгенологическое исследование бедер необходим для подтверждения диагноза:

сужение суставной щели;
наличие остеофитов;
образование кист.

Для диагностики дегенеративного заболевания потребуется провести магнитно-резонансную томографию сразу двух суставов. Возможно понадобиться КТ.

Методы лечения патологии

Лечение заболевания на первых стадиях проводят консервативно. Профессор Неумывакин рекомендует использовать также и народные способы терапии. Особенно хорошо при двустороннем коксартрозе действуют компрессы перекиси (об этом вы узнаете из раздела ниже).

Поскольку двусторонний коксартроз поражает два сустава одновременно, во время лечения пациенту необходимо будет в период обострения придерживаться постельного режима. ЛФК можно выполнять, находясь в положении лежа (читайте подробнее какие упражнения выполнять). При этом суставы не слишком сильно будут нагружаться, а пациент пойдет на поправку.

Консервативное лечение заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, хондропротекторах. В тяжелых случаях проводят инъекции в полость сустава. Например, Гиалуроновая кислота является компонентом синовиальной жидкости, он смазывает суставы, что позволяет пациенту передвигаться без боли.

На третьем стадии развития возможно придется делать инъекции Морфина или использовать Трамадол. Эти медикаменты являются сильными обезболивающими, без которых, к сожалению, пациент не всегда способен обойтись. Позднее обращение в больницу может привести к деформации суставов, необходимо оперативное вмешательство.

Важно! Для эффективного лечения рекомендуется придерживаться диеты!

Какие народные средства использовать

Для лечения двустороннего коксартроза народные целители предлагают использовать различные отвары и примочки на основе противовоспалительных трав. В домашних условиях можно приготовить целебную мазь или отвар для снятия боли. Лечение народными средствами хоть и не принесет вреда пациенту, но требует консультирования с врачом.

Часто рекомендуют использовать компресс из перекиси водорода. Готовится следующим образом: в 50 мл воды добавляют 2 ч. л. раствора. Ткань смачивают в полученном средстве, прикладывают на больные тазобедренные суставы и укутывают для лучшего прогревания.

Из лекарственных растений можно приготовить различные настойки. Эффективным считается средство, приготовленное на основе 60 г сабельник и 0,5 л водки. Лекарство настаивают месяц, принимать по 30 капель 3 раза в день перед употреблением пищи. Также можно использовать цветки сирени, корень девясила, петрушку, кору ивы, листья березы и цветки липы. Отличными противовоспалительными свойствами обладает ромашка, череда, эвкалипт и мята.

После лечения пациент сможет полноценно жить, но вот можно ли работать водителем ответить точно нельзя. В большинстве случаев терапия проходит успешно, но работать в данной сфере не рекомендуется. Здесь требуется прилагать усилия для нажатия на педали, а это повлечет рецидив.

systavu.ru

степени, тазобедренного сустава, первичный, диспластический

Коксартроз представляет собой заболевание, действие которого направлено на прогрессирование разрушающего процесса тканей хряща, при этом терапевтические мероприятия не дают максимальной гарантии на выздоровление пациента. Постепенно при отсутствии лечения заболевание начинает развиваться, в результате чего пациенту ставится диагноз: двухсторонний коксартроз.

Общие сведения о заболевании

Такое заболевание, как коксартроз имеет несколько степеней, каждая из которых наделена определенными особенностями:

Двухсторонний коксартроз 1 степени характеризуется проявлением незначительных болевых ощущений в области суставного соединения тазовых костей, особенно в момент нагрузки или после них. Как правило, в состоянии покоя заболевание не дает о себе знать. Именно поэтому вероятность определения заболевания на данном этапе сравнительно невелика.
Двусторонний коксартроз 2 степени. При диагностировании заболевания выявляется явное разрушение хрящевой ткани и их значительное истончение. Болевые ощущения проявляются чаще и сильнее. Выявить заболевание достаточно просто, в большинстве случаев для этого достаточно сделать рентген и на снимке будет явно видно уменьшение расстояния между костями, которые образуют суставное соединение. Снимок достаточно сделать один раз, при этом клиническая картина будет явно выражена.
Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 стадии. Сопровождается усиленными болями, потерей способности осуществлять движения, что приводит к образованию хромоты, а также разницы между длиной нижних конечностей. Как показывает практика, на этой стадии пациенту дается инвалидность.

В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента в дальнейшем подбирается наиболее подходящее и эффективное лечение двухстороннего коксартроза. Следует отметить, что медицинские специалисты выделяют два вида, а точнее две формы данного заболевания: первичную и вторичную. Первая характеризуется отсутствием возможности определить причину возникновения заболевания. А если выявлена вторичная форма, то это говорит о том, что заболевание стало следствием других сопутствующих патологий.

Причины возникновения

В большинстве случаев на образование и дальнейшее развитие заболевания оказывает влияние чрезмерные нагрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В группу риска входят следующие пациенты:

имеющие чрезмерную весовую категорию:
занимающиеся тяжелым физическим трудом;
профессионально занимающиеся активным видом спорта.

Помимо этого, спровоцировать возникновение заболевания может недостаточно активный образ жизни.

Если заболевание диагностируется у пациентов в молодом возрасте, то причиной могут стать ушибы и травмирование.

Нередко деформирующий коксартроз может возникнуть в результате повышенного уровня сахара в крови, остеопороза и артрита. Главным фактором при постановке диагноза коксартроз двусторонний является влияние стрессовых ситуаций. Этот фактор негативно влияет на выработку гиалуроновой кислоты, что отражается на общем состоянии хрящей, к тому же уменьшается количество смазки суставных соединений и нарушается процесс кровоснабжения.

К дополнительным факторам, которые могут спровоцировать возникновение заболевания коксартроз тазобедренного сустава 1 степени могут стать общее старение костей, предрасположенность организма на генетическом уровне, наличие патологий врожденного характера, различные воспалительные процессы, негативное изменение обменных процессов и сопутствующие заболевания, связанные с функциональностью эндокринной системы.

При выявлении заболевания 2 степени инвалидность пациента неизбежна. В такой ситуации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется возникновением усиленных болевых ощущений даже в состоянии покоя, при этом боль может распространяться и на другие области, возможно ощущение хруста в процессе движения, изменение внешнего вида кожных покровов, например, припухлость или покраснение.

В случае постановки диагноза молодым людям не исключается вероятность, что это двухсторонний диспластический коксартроз. Это вторичная форма, которая возникает на фоне перенесенного врожденного порока развития тазобедренного сустава. Двусторонний диспластический коксартроз на протяжение первых нескольких десятилетий жизни может не беспокоить пациента, при этом они могут активно заниматься спортом. Диспластический коксартроз в отличие от других форм заболевания развивается быстрее и сопровождается болевым синдромом при отведении бедра в сторону.

Методы лечения

Диагностирование заболевания осуществляется несколькими методами:

сбор информации относительно жалоб пациента – способствует выявлению сопутствующих симптоматических признаков;
проведение рентгенографии – дает возможность определить характер заболевания и степень его развития;
компьютерная томография – проводится с целью обнаружения общего состояния всей костной структуры;
магнитно-резонансная терапия – изучение состояния мягких тканей, а также степень их разрушения.

Вылечить первичный коксартроз гораздо проще, однако диагностировать его достаточно тяжело. При выявлении коксартроза 1 степени терапевтические мероприятия направляются на восстановление поврежденных тканей и приведение в норму процесса кровообращения. Коксартроз 1 степени лечение которого может проводиться в домашних условиях, еще способно подвергаться устранению в отличие от диагноза коксартроз 3 степени. Лечебное хирургическое вмешательство в данном случае на третьей стадии не избежать. Однако существуют определенные запреты относительно проведения подобной процедуры. К таковым относятся определенная возрастная категория пациентов, состояние сосудов или слабая функциональность сердца.

После подтверждения диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение необходимо комплексное и незамедлительное. Многие пациенты задаются вопросом что такое коксартроз тазобедренного сустава 3 степени и как лечить данное заболевание? Практически все специалисты дают ответ в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание.

В первую очередь пациенту назначается прием медикаментозных препаратов, например, противовоспалительных средств. С целью снижения воспалительного процесса и улучшения процесса кровообращения рекомендуется применять сосудорасширяющие препараты.

Медики не рекомендуют осуществлять прием сразу нескольких лекарственных препаратов. Если какой-то из них не дает видимых результатов, то следует либо изменить дозировку лекарственного средства, либо полностью исключить его использование.

Второе, на что следует обратить внимание, это на то, что для лечения более тяжелой формы следует прибегнуть к использованию компрессов и мазей. Для снятия спазма следует проводить массаж с мазями, обладающими согревающим эффектом. Не менее эффективным методом лечения считается физиотерапия.

Что касается выполнения упражнений лечебной физкультуры, то они имеют свои определенные особенности. Важно, чтобы пациент соблюдал все предписанные правила и требования, относительно комплекса упражнений. Выполнение должно осуществляться плавно и с осторожностью, чтобы не было никаких резких движений. Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно, без каких-либо пропусков. Непосредственно перед началом следует сделать массаж области пораженного суставного соединения. После того, как упражнения будут закончены, пациенту желательно принять ванну с целью ослабления болевых ощущений и снятия симптоматических признаков заболевания. Если в процессе выполнения упражнений пациент ощущает боль или другие неприятные ощущения, то от комплекса следует отказаться и сообщить об этом лечащему врачу. Также запрещено выполнять упражнения при выявлении кровоизлияний открытой и закрытой формы, злокачественных новообразованиях и переломах рубчатых костей. Гимнастические упражнения при желании можно дополнить плаванием.

На самой последней стадии с деформацией суставного соединения требуется оперативное вмешательство. Во время процедуры осуществляется замена суставов, которые деформированы, на протезы. Операция проводится под общим наркозом и в последующем пациенту требуется восстановительный период с проведением необходимых процедур.

Сравнительно часто пациенты прибегают к методам народной медицины, особенно, если артроз правосторонний или левосторонний. Народное лечение подразумевает использование следующих методов:

соблюдение диеты для того, чтобы снизить общий вес пациента;
растирание позвоночника при помощи меда – проводится процедура несколько раз в день;
втирание в пораженный участок оливкового масла в сочетании с чистотелом;
компрессы с использованием капустного листа или древесины.

Многие специалисты склонны к тому, что использование примочек и компрессов не всегда способно привести к появлению улучшений относительно заболевания. Это связано с тем, что компоненты лекарственных средств не всегда имеют возможность проникнуть через кожные покровы, мышца или слой жира. В таком случае лучше прибегнуть к втираниям, способствующие усилению кровообращения в области пораженного участка суставного соединения.

Использование методов народной медицины должно сопровождаться одновременным использованием традиционных методов лечения заболевания. Важно помнить и о профилактических мероприятиях.

В первую очередь следует вести активный образ жизни, избегать чрезмерных нагрузок, регулярно отдыхать и желательно на свежем воздухе, не забывать о комплексном обследовании.

Таким образом, заболевание двухсторонний коксартроз требует от пациента пристального внимания относительно общего состояния организма. Важно следить за сигналами со стороны организма и при первых отклонениях обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременная помощь поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и перехода его в более тяжелую форму, для устранения которой потребуется оперативное лечение.

artroz.pro

Двусторонний коксартроз: признаки, лечение, диагностика

Дегенеративные нарушения, затрагивающие оба тазобедренных сустава называются двухсторонний коксартроз. Патология отличается изменением структуры хрящевой ткани сочленения и формированием костных наростов, препятствующих нормальной работе сустава. Заболевание развивается у людей старше 40-летнего возраста на фоне интенсивных физических нагрузок или гиподинамии.

Почему развивается нарушение?

3—4 стадия развития коксартроза грозит инвалидностью и устраняется только оперативным путем.

Деформирующий процесс имеет следующие причины возникновения:

генетическая предрасположенность, в частности, наследственные патологии обмена веществ;
интенсивные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни, провоцирующий отложение в сочленениях токсинов;
ушибы, травмы, в том числе родовые;
частые стрессы;
сахарный диабет, усугубляющий течение болезни;
избыточная масса тела;
несбалансированное питание, употребление алкоголя;
дисплазия ― неправильное развитие тазобедренного сустава;
гормональное нарушение;
воспаление в сочленении, последствия артроза.

Каковы признаки патологии?

Обе ноги обычно затрагивает первичный процесс, развившийся по неопределенным причинам без предшествующих заболеваний. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава сопровождается следующей клинической картиной:

В начале человек ощущает боли с сочленениях после физической активности.

Пораженные сочленения сильно болят. В начале развития болезни болевые ощущения возникают после нагрузок. При 2 степени боли постоянные.
Снижается подвижность сочленения, появляется скованность, особенно после нагрузок и по утрам.
Мышечная ткань слабеет. Постепенно возникает атрофия.
Деформированный сустав во время движения издает характерный звук, похожий на хруст.
У пациента меняется походка, появляется хромота, вызванная изменением строения сочленения.
При коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава меняется длина ног, они становятся короче.
Пальпация сочленения сопровождается болью.
Окружающие мягкие ткани отекают.

В чем опасность двустороннего коксартроза?

Коксартроз коленного сустава или тазобедренного ― опасная патология, разрушающая сочленение. Важно своевременно применять правильно подобранные методы терапии. При отсутствии лечения инвалидность наступает у 50% пациентов. Постепенно развивается атрофия мышечной ткани, сочленение теряет подвижность. В результате человек не может самостоятельно передвигаться. Коксартроз последней стадии приковывает пациента к инвалидной коляске.

Диагностика

Для постановки диагноза больной должен пройти рентген.

В рамках постановки диагноза проводится осмотр и сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента особенности жизни и работы. Для выявления воспалительного процесса проводятся лабораторные анализы. Наиболее распространенным методом диагностики при поражении суставов является рентгенография. Признаками коксартроза на снимке являются:

районы формирования остеофитов на краях хрящевой прослойки;
изменение размера суставной щели;
кальцификация хрящевой ткани;
проявления остеопороза;
уплотнение кости ниже гиалинового хряща.

Левосторонний или правосторонний коксартроз поражает один или другой сустав, что обычно происходит в результате травмы. Если прямых предпосылок к развитию болезни нет, следует опасаться двустороннего процесса и обследовать сразу оба сочленения. Кроме рентгена, применяет следующие методы диагностики:

УЗИ;
КТ/МРТ;
артроскопию;
исследование синовиальной жидкости.

Как лечить коксартроз?

Своевременное лечение возвращает суставу подвижность, устраняет боль и позволяет пациенту жить полноценной жизнью.

Третью стадию болезни можно вылечить только оперативным путем.

Для борьбы с патологией применяют комплекс мероприятий. Это прогрессирующее заболевание, и при отсутствии терапии коксартроз 1 степени быстро переходит во 2-ю. Чем тяжелее процесс, тем сложнее устранить проблему. При 3-й степени полностью восстановить сочленение без оперативного вмешательства невозможно. Врачи рекомендуют проходить обследование при первых признаках болезни.

Медикаментозная терапия

Для устранения симптоматики и восстановления пораженного сустава назначают лекарственные средства нескольких групп:

Группа	Название лекарства	Действие
Нестероидные противовоспалительные препараты	«Диклофенак»	Купирование боли, устранение воспаления и отека
	«Ибупрофен»
Сосудорасширяющие средства	«Трентал»	Снятие спазмов с сосудов, расширение их просвета, нормализация кровообращения в области сочленений
	«Никошпан»
Миорелаксанты	«Мидокалм»	Устранение спазмов мышц таза, нормализация кровоснабжения суставов
	«Сирдалуд»
Хондропротекторы	«Дона»	Восстановление структуры хрящевой ткани
	«Румалон»

Лечение народными средствами

После согласования с врачом можно прикладывать на больное место капустный лист.

Народная медицина предлагает ряд способов и рецептов, с помощью которых можно притормозить развитие или остановить двусторонний диспластический коксартроз. Важно понимать, что любой метод должен быть согласован с лечащим врачом. Лечение народными средствами не должно замещать традиционную терапию. В рамках борьбы с патологией рекомендуется:

соблюдать диету, чтобы устранить лишние килограммы и снять нагрузку с больных суставов;
растирать позвоночник медом несколько раз в день;
втирать в сочленения смесь сока чистотела и оливкового масла;
делать компрессы с листьями капусты.

Примочки и компрессы не всегда дают необходимый эффект. Иногда лекарственные компоненты не могут проникнуть к больному суставу сквозь мышцы и подкожно-жировую клетчатку. Людям с лишней массой тела рекомендуется растирать область сочленений, чтобы усилить кровообращение. Во время лечения двустороннего коксартроза важно вести активный образ жизни, но избегать интенсивных нагрузок.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в случае утраты подвижности тазобедренных суставов. Различают несколько методов оперативного лечения:

С помощью артродеза больной сможет опираться на конечность.

Артропластика. Пораженный хрящ сустава заменяется кусочком кожи пациента. Может быть произведена замена головки бедренной кости.
Артродез. Сочленение соединяется винтами. Процедура сохраняет опорную функцию ноги, но подвижность сустава не восстанавливается.
Остеотомия. Сочленение очищается от остеофитов, что возвращает ему подвижность.
Эндопротезирование. Применяется, если у пациента двухсторонний коксартроз 4-й стадии развития. Это сложная процедура полной замены сустава искусственным. Человек получает возможность жить полноценной жизнью.

Как предупредить?

Чтобы не допустить развития двустороннего дегенеративного процесса, рекомендуется не оставаться продолжительное время в одном положении (стоя, сидя). Нельзя делать физические упражнения, если сочленение болит. Важно избегать чрезмерных нагрузок, не поднимать тяжелые предметы. Ежедневный рацион должен обеспечивать организм необходимыми питательными веществами. Следует отказаться от курения, стараться избегать стрессовых ситуаций.

osteokeen.ru

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава: 1,2 степени

Нижние конечности человека ежедневно подвергаются огромной нагрузке. А большая нагрузка приводит к повреждению суставов. Поэтому артроз практически всегда поражает тазобедренные и коленные суставы. Коксартроз опасное заболевание, так как сильное разрушение тазобедренного сустава может привести к обездвиживанию нижних конечностей. Поэтому каждому человеку следует точно знать признаки двухстороннего коксароза 1 и 2 степени, а также особенности его лечения.

Характеристика двустороннего коксартроза

Каксартроз — это одна из разновидностей артроза. Двусторонний коксартроз поражает тазобедренные суставы. Двусторонний коксартроз развивается постепенно, с момента его развития и до появления первых признаков может пройти около 2-3 лет. В основном от диспластическго коксартроза страдают люди преклонного возраста, однако коксартроз нередко встречается и молодых людей. Так как повредить тазобедренные суставы может любое незначительное отрицательное воздействие.

Чаще всего косартроз суставов таза развивается из-за:

Повреждения суставов таза и копчика. Сильные удары, падения, переломы не проходят бесследно для организма человека. Все это вызывает сбои в функциональности тазобедренного сустава, и часто становятся причиной развития суставных заболеваний.
Неправильного питания. Неправильное питание становиться причиной набора массы тела. Вес, который превышает норму, создает дополнительную нагрузку на суставы и внутренние органы. Кроме этого несбалансированное питание вызывает дефицит необходимых веществ в организме. Из-за этого хрящевые, мышечные и костные ткани не восстанавливаются вовремя, что и вызывает коксартроз суставов таза.
Переохлаждения. Длительное воздействие низкой температуры приводит к изменению структуры межсуставной жидкости.
Большой нагрузки.
Различных заболеваний. Вызвать артроз суставов таза могут такие болезни как: диабет, зоб, анорексия, болезни сердца и суставов.
Генетики. Люди, родители которых страдали от артроза, более подвержены этому недугу.
Нарушений в развитии организма. Из-за этого у человека начинает развиваться диспластический артроз суставов таза.
Проблемная беременность и роды. Проблемная беременность вызывает развитие диспластического артроза. Так как она вызывает деформацию и повреждене соединений таза.
Частый стресс.

И это не полный список причин развития двустороннего коксартроза суставов таза. Любое негативное влияние на суставы и сбои в работе организма может спровоцировать развитие двустороннего коксартроза.

Стадии болезни

Выделяют несколько стадий диспластического коксатрозо суставов таза:

Первая степень или начальная двустороннего коксартроза.
Вторая степень коксартроза.
Третья степень или запущенный коксартроз суставов таза.

С каждой новой степенью симптомы двустороннего коксартроза становятся более выраженными, так как с каждой новой стадией разрушение проникает глубже. Коксартроз поражает не только суставную ткань, сначала повреждается хрящ, потом разрушается костные и мышечные ткани. И поэтому с каждой новой стадией симптомы болезни становятся более выраженными.

Первая стадия коксартроза

Двусторонний коксартроз 1 степени тазобедренного сустава характеризуется редкими болями в суставе. Также при движении больной часто будет слышать хруст. Первая стадия охватывает тот промежуток времени, когда разрушение в сочленении только началось и не вызвало особо сильных изменений. На начальной стадии болезни, изменяется состав межсуставной жидкости. Из-за этого в сочленении возникает трение, которое приводит к истончению хрящевой ткани.

Эти изменения человек не может заметить, выявить диспластический или двусторонний коксатроз на 1 стадии практически невозможно.

В крайне редких случаях, коксартроз суставов таза выявляется на 1 стадии. И даже если болезнь была диагностирована на начальном этапе, все равно потребуется комплексное и длительное лечение.

В комплекс терапевтических мер обязательно включается медикаментозное лечение, ЛФК и диета. На начальном этапе для лечения используются следующие виды медикаментов: хондропротекторы и гиалуронования кислота. Двусторонний и дисплатический коксартроз тазобедренного сустава 2 степени также лечиться этими медикаментами. Такие медицинские препараты позволяют остановить разрушение хряща и частично восстановить его.

Хондропротекторы не наносят вреда здоровью человека, и даже наоборот укрепляют организм. Поэтому лечение может длиться больше 3-5 месяцев.

После того как разрушительные процессы будут остановлены, больному время от времени нужно будет возобновлять медикаментозное лечение. А вот соблюдать диету и выполнять упражнения ему нужно будет постоянно. Кроме этого он должен будет постоянно следить за нагрузкой. Так как любое негативное влияние может вызвать рецидив.

Вторая стадия коксартроза

Данный вид заболевания в основном выявляется на второй стадии. Так как на этом этапе разрушение распространяется и на костные ткани. Из-за этого симптомы диспластического коксартроза начинают активно проявляться:

Пораженная область начинает болеть намного чаще, и боль будет становиться всё сильнее. При сильной нагрузке на сочленение боль будет отдавать в ноги.
При любом движении тазом будет слышаться хруст и скрипение.
Костное сочленение будет часто опухать и краснеть.
Утром и после длительного отдыха подвижность сочленения будет ограничиваться.
После длительной ходьбы или бега, больной будет похрамывать некоторое время.

На этом этапе развития болезни только хандропротекторы не помогут. Так как они могут снять только слабую боль. Поэтому больному назначаются миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При второй степени коксартоза, тазобедренное сочленение ещё можно восстановить, так как разрушение не так сильно коснулось кости. Поэтому лечение должно начаться вовремя, и оно должно быть беспрерывным.

Кроме ЛФК, диеты и медикаментов, больному потребует включить в комплекс физиотерапии, водные процедуры и массаж. Так как если двусторонний коксартроз 2 степени не будет вовремя остановлен, разрушительные процессы в сочленении приведут к деформации костной ткани. А это тяжело устранить и поэтому эти последствия могут привести к инвалидности.

Третья стадия болезни

На последнем этапе, заболевание сильно усложняет жизнь человека. Больной не может нормально спать, ходить и работать, так как болезнь вызывает постоянную боль, которая тревожит его даже, если он находится в состоянии покоя. Из-за сильной боли человек не может нормально спать, и это приводит к развитию бессонницы.

Постоянная боль становиться причиной мигрени и раздражительности. Кроме этого человек не может долго ходить и стоять, ему требуется постоянный отдых. Разрушение хрящевой ткани и деформация костной ткани приводит к сильному ограничению подвижности конечностей. Одна из конечностей становиться короче другой, и из-за этого человек начинает хромать.

При сильном порождении хрящевой ткани появляются остеофиты. Из-за образования наростов на кости повреждается мышечная ткань, а это вызывает воспаление и повышение температуры тела. И справиться со всем этим не смогут даже сильные лекарства.

Больному назначаются гормональные, стероидные и сильные обезболивающие средства. Но они помогают снять боль на очень короткое время.

Применять их постоянно нельзя, так как эти медикаменты ухудшают состояние тазобедренного сочленения и крайне негативно сказываются на здоровье больного.

Даже комплексное лечение не всегда помогает добиться ремиссии недуга. Поэтому большинству людей делают операции. В основном делают протезирование, замещая пораженные ткани протезом. Однако больному потребуется время от времени менять протезы. И чтобы не допустить таких последствий, больному необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Важно вовремя выявить заболевание принять все необходимые меры.

Прогноз эффективности лечения

Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени и 1 поддается лечению, но только если больной вовремя примет комплексные меры. Прерывистое лечение не даст никакого результата. К сожалению, выявить болезнь до того как разрушение коснется кости очень сложно. Из-за того что меры не были приняты вовремя, полностью устранить патологию невозможно. Но постоянное и правильное лечение поможет не допустить прогресса болезни.

О лечении диспластического коксартроза подробнее >>

Если больной упустил время и поздно обнаружил диспластический артроз, то для него прогноз неутешительный. Так как добиться ремиссии запущенного заболевания очень сложно. Поэтому, скорее всего, ему потребуется операция.

Профилактика косартроза

Никакие профилактические меры не дают 100% гарантии. Так как список причин, вызывающих данное заболевание, довольно обширен. Однако профилактика все же позволит снизить риск развития артроза тазобедренного сочленения, и скорость развития разрушительных процессов, если человек уже страдает от этого недуга, но еще не знает о нем. В профилактику артроза входит следующее:

Правильное питание. Несбалансированное питание становиться причиной развития многих заболевания, также оно приводит к сбоям в работе организма. Поэтому человек, который тщательно следит за своим питанием, намного здоровее, человека питающегося неправильно.
Контроль за физической нагрузкой. Перенапряжение крайне негативно сказывается на здоровье человека. Перенапряжение часто приводит к повреждению костных сочленений, и развитию различных болезней.
Соблюдение техники безопасности. Большинство людей получают травмы из-за того, что с пренебрежением относятся к технике безопасности. А травмы являются основной причиной развития артроза тазобедренного сочленения.
Активный образ жизни.
Своевременное медицинское обследование.

Эти 5 правил помогут человеку избежать многих проблем со здоровьем. И если каждый человек будет следовать им, то число людей, страдающих от болезней костных сочленений, значительно сократиться.

Заболевания суставов таза и ног очень опасны, так как они могут стать причиной инвалидности человека. Поэтому лицу, у которого время от времени болит сустав, не следует тянуть, ему необходимо срочно пройти обследование. Так как неприятные ощущения в суставе практически всегда сигнализируют о развитии различных болезней. Медицинское обследование лишним не будет, даже если ничего не было обнаружено. А вот лечение вовремя выявленного заболевания всегда эффективно. Если человек начнет лечение воспаления суставов таза вовремя, то он избежит многих неприятных последствий.

www.kletca.ru

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава: степени и лечение

Артроз, поражающий тазобедренные суставы, имеет название коксартроз. Эта болезнь характеризуется деформированием костной и суставной ткани с образованием острых наростов. Если патологический процесс развивается в обоих суставах, заболевание называется двусторонний коксартроз. Он поражает пожилых людей и спортсменов, непосильно нагружающих нижние конечности.

Оглавление статьи

Проявление различных форм и стадий

В здоровом организме суставная жидкость обволакивает поверхность хряща, благодаря чему движения сустава активны и безболезненны. При развитии коксартроза смазка теряет свои увлажняющие качества. Из-за этого хрящи подсыхают, истончаются, покрываются мелкими трещинами. Кости таза и нижних конечностей без защитного хрящевого слоя также подвергаются дегенеративным изменениям. Они деформируются, покрываются наростами, воспаляются от непрерывного трения. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава удваивает все эти симптомы, из-за чего больной испытывает сильную боль при движении.

В медицине различают две формы подобной патологии. Первичный коксартроз развивается внезапно по неизвестным причинам, поэтому его называют также идиопатическим. Вторичная форма является осложнением травмы, дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра и других недугов. По интенсивности проявления симптомов двусторонний коксартроз делится на три степени.

Первая степень

Двухсторонний коксартроз 1 степени имеет слабовыраженные проявления. Человек чувствует дискомфорт и боль в ногах только после значительных физических нагрузок. Для снятия болевого симптома достаточно отдохнуть или выпить слабый анальгетик. Если удается распознать заболевание на раннем этапе и начать лечение еще на первой стадии, молодым людям можно полностью победить недуг, а пожилым – значительно продлить время физической активности.

Вторая степень

Двусторонний коксартроз 2 степени характеризуется острой болью во время любого движения. Причем болевые ощущения распространяются на всю конечность до самой голени. Если патология возникла на одной конечности, человеку трудно наступать на больную ногу, его походка становится неуверенной, появляется хромота. Отдых и обезболивающие препараты уже не снимают неприятные симптомы полностью, и пациент часто просыпается по ночам от боли.

На второй стадии человек ощущает боль во время любых движений

Третья степень

Двусторонний коксартроз 3 степени сопровождается постоянными неутихающими болями, которые усиливаются во время движения. Тазобедренный сустав уже не функционирует в полную силу, а мышцы бедра и ягодиц подвергаются дистрофичным изменениям. Из-за этого человек не может самостоятельно стоять и передвигаться. Его мышцы находятся в напряжении настолько, что ноги визуально кажутся короче. Консервативное лечение двухстороннего коксартроза третьей степени становится неэффективным. Теперь улучшить состояние больного может только операция.

Способы борьбы с болезнью

Если деформирующий коксартроз удалось выявить на первой стадии, основное лечение недуга заключается в соблюдении здорового образа жизни. Спортсменам необходимо ослабить нагрузку на тренировках, а в некоторых случаях – вовсе прекратить занятия. Людям с сидячей работой, напротив, поможет лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, плаванье. Всем пациентам следует отказаться от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем, ведь организм сейчас нуждается в помощи.

Люди, страдающие артрозом и коксартрозом начальной степени, для предотвращения развития недуга должны следить за своим питанием. Набор веса отрицательно сказывается на здоровье, так как создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы. Лечение станет более эффективным, если ежедневные блюда будут изготовлены из продуктов, повышающих иммунитет человека. К ним относятся нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочная продукция, свежие овощи и фрукты. Обязательно включайте в свой рацион заливную рыбу, холодец, желе и муссы, так как ингредиенты этих блюд идут на строительство хрящевой ткани. И не забывайте о поддержании правильного водного обмена, то есть выпивайте 1-2 литра чистой негазированной воды.

Для предотвращения развития болезни человеку нужно следить за питанием

Лечебная гимнастика – эффективный способ лечения двухстороннего коксартроза первой и второй степени. Ведь ослабление ягодичных и бедренных мышц является одной из причин нарушения работы тазобедренного сустава. Однако бег, выпады, прыжки и поднятия тяжестей подходят лишь здоровым людям для профилактики развития заболевания. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени требует особого комплекса упражнений, составленного специалистом. Выполнять их можно только из положения сидя или лежа, а также без резких движений ногами.

Выполнять махи ногами, сидя на столе.
В том же положении держать поочередно ноги параллельно полу.
Наклоняться вперед, прислоняясь ягодицами к стене.
Подводить колени к груди, лежа на спине.
Поднять таз и удерживать его в позе «березка».
Упражнение «ножницы» под углом в 45 градусов.
Приподнимать прямые ноги вверх, лежа на животе.

На второй стадии двусторонний коксартроз необходимо лечить медикаментозными средствами. На этом этапе болезнь уже частично деформировала хрящи тазобедренного сустава, поэтому главная цель терапии – остановить или замедлить процессы разрушения тканей. Для этого используются анальгетики, противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты. Чрезвычайно важно придерживаться схемы лечения, не пропускать сеансы массажа и физиотерапевтических процедур.

Хирургические методы лечения

Если в первые два этапа не удалось остановить развитие двухстороннего коксартроза, назначается процедура эндопротезирования. В современной медицине разработано несколько десятков видов протезов, изготовленных из керамики, полимерного пластика, металлического сплава. Время использования любого качественного протеза составляет 20 лет, после чего требуется оперативная замена. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и течения его болезни доктор выбирает один из двух способов лечения протезированием:

Бесцементным креплением, когда протез врастает в кость.
Цементным соединением, когда используется особый вид костного «клея».

На третей стадии болезни, для лечения, используют хирургические методы

Эта операция считается сложной, требующей особых знаний и навыков специалиста. Проследите, чтобы клиника имела лицензию на подобный вид лечения, а у хирурга был достаточный опыт работы по эндопротезированию тазобедренных суставов. Процедура замены длится 2-3 часа, в течение которых больной находится под общим наркозом. Поэтому перед операцией пациент с двусторонним коксартрозом проходит тщательное диагностическое обследование организма, а во время реабилитационного периода – различные курсы восстанавливающих физиотерапевтических процедур.

После операции по замене тазобедренного сустава лечение двустороннего коксартроза не прекращается. Человек продолжает принимать лекарственные средства на поддержание работоспособности других суставов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся миорелаксанты, снимающие мышечное напряжение вокруг хрящей, негормональные противовоспалительные средства, витаминно-минеральные комплексы, повышающие иммунитет больного.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава – это опасное заболевание, которое часто встречается у тяжелоатлетов и пожилых людей, имеющих предрасположенность к патологическим изменениям суставной ткани. На ранних этапах развитие болезни можно остановить методами консервативной медицины и переходом на здоровое питание и образ жизни. Но на третьей стадии облегчить состояние больного способна только сложная операция по замене сустава на искусственный протез. Выполняя все указания врача по профилактике, лечению и восстановлению после операции, пациент может значительно улучшить качество жизни и долгое время оставаться физически активным.

tazibedro.com