Содержание

близорукость и другие «подарки» / Хабр

Привет. Я мутант. У меня близорукость, что само по себе довольно печально. Но в дополнение идут бонусы вроде «подними гантели и вывихни себе оба плеча одновременно». Системная дисплазия соединительной ткани. К сожалению, от 8% до 20% из вас тоже имеют схожие генетические проблемы. Поэтому сегодня будем говорить о близорукости, камнях в желчном пузыре, кривом синтезе соединительной ткани и куче других крайне неприятных побочных эффектов.

Я принес свежие Национальные клинические рекомендации за 2017 год по этой теме. Волшебного лекарства пока не предлагают, но уже есть вполне рабочие способы профилактики. У детей снижает риски развития близорукости, у взрослых просто нормализуется синтез соединительной ткани и снижается интенсивность некоторых проблем.


Коллаген под микроскопом


Источник

Соединительная ткань — одна из самых важных в нашем организме. Это — каркас, формирующий фундамент для крепления различных клеток. Существует множество различных белков, которые придают нужные свойства нашей соединительной ткани — прочность на разрыв, гибкость, растяжимость. Ключевым структурным белком является коллаген. На данный момент открыли уже 28 его разновидностей. В норме коллаген похож на канат, сплетенный из отдельных нитей. Разные типы коллагена — разные варианты «плетения» этого волокна. Какие-то разновидности более жесткие, какие-то наоборот эластичны.

Эти белки встречаются практически везде. Благодаря им наша кожа может растягиваться и возвращаться в свою исходную форму, связки не дают суставам вывихнуться под нагрузкой, а соединительная ткань склеры глаза гарантирует ему постоянство геометрии, что важно для нормального фокуса.

Синтез коллагена многоэтапный, с кучей регуляторных механизмов. Осуществляют его фибробласты, как на иллюстрации выше. Если все идет хорошо, то соединительная ткань формируется именно такой как нужно. В норме процесс создания волокон соединительной ткани похож на большую фабрику по выпуску альпинистского снаряжение. Берем несколько кевларовых нитей, немного капрона и переплетаем строго определенным образом. В итоге получается прочный долговечный трос.


Когда что-то пошло не так

Все мы подвержены мутациям, несмотря на биологические аналоги кода Рида-Соломона и проверки контрольной суммы. И, как правило, эти мутации вовсе не делают вас супергероем. Увы. Системная дисплазия соединительной ткани (ДСТ) — это как раз одна из разновидностей генетического сбоя, когда исходный код синтеза белка получился с багами. У ДСТ есть отличия от многих других аномалий, связанных с кривым генетическим кодом. Например, при серповидно-клеточной анемии дефектным оказывается только один «бит». Это точечная мутация. При системной дисплазии — это каждый раз уникальная комбинация из нескольких дефектных генов, которые ребенок получил в подарок от родителей.

На «фабрике» мутантного фибробласта непредсказуемо сломана та самая программа по созданию коллагена. В итоге, либо коллагена мало на выходе, либо клетка путает этапы переплетания волокон, или забывает, что нужно сделать поперечные сшивки в молекулах. Результат получается непрочный и плохо структурированный. Клетку, впрочем это не смущает и она продолжает штамповать бракованное волокно дальше. Чем больше дефектных генетических кусков достанется человеку, тем тяжелее будут последствия для организма. Например проблемный локус rs143383 гена GDF5 и rs35068180 гена MMP3 почти наверняка приведут к выраженной близорукости. Часть особо неудачных мутаций вообще приводят к летальному исходу в молодом возрасте.


Близорукость, плоскостопие и другие проблемы

Миопия — это лишь верхушка айсберга. Проблема возникает из-за того, что склера аномально эластична и не обеспечивает нормальную форму и размер глаза. Соединительная ткань начинает вести себя как растянутая резинка на одежде и не справляется с нагрузкой. Однако, та же миопия обычно начинает проявлять себя лишь в возрасте 5-7 лет. Как можно понять, что ребенок — диспластик и у него высокие риски развития близорукости в будущем?

Во-первых, посмотрите на родителей. Если у них есть близорукость и другие симптомы ДСТ, то шансы надеть очки в школе у ребенка очень велики.

Во-вторых, нужно обратить внимание на те системы, которые тоже затрагиваются несовершенной соединительной тканью. До 3 лет обычно никакие симптомы ярко не проявляются. Проявление проблем совпадает с периодами резкого роста ребенка. В возрасте 4-5 лет начинают формироваться пролапсы клапанов сердца. Примерно в этом же возрасте возникают признаки плоскостопия. Как правило такие дети значительно более гибкие, чем их сверстники.

Самый сложный период у людей с ДСТ — подростковый. Организм растет с невероятной скоростью. Все клетки работают в режиме безумного форсажа, стараясь нарастить как можно больше массы за короткое время. Длинные, немного несуразные подростки и так страдают от последствий этого взрывного роста, а диспластики еще и получают в дополнение близорукость, искривления позвоночника и прочие радости.

После полного окончания роста новые симптомы обычно уже не появляются.


Вы уже взрослый и носите очки?

Вот вам список того, на что стоит обратить внимание:


  1. Проблемы с клапанами сердца
  2. Высокие риски желчекаменной болезни. Желчный пузырь не упругий, а висит как тряпочка и создает условия для образования камней.
  3. Проблемы с тонусом сосудов. Головокружения, головные боли. Гипо- и гипертензия.
  4. Повышенные риски вывихов и травм. Связки могут быть как излишне эластичными и не держать нормально сустав, так и непрочными, склонными к травматическому разрыву волокон.
  5. Ускоренное старение кожи. Часто из-за несостоятельного коллагена и большого веса быстро формируются гравитационные возрастные изменения и лицо начинает «обвисать».
  6. Дефектный синтез костной ткани. Из-за некачественного каркаса кости могут становится хрупкими или склонными к деформациям. Что может приводить, например, к проблемам с позвоночником.
  7. Слабость передней стенки живота. Диспластик с легкостью может заработать себе, например, паховую грыжу при поднятии тяжести.

Причем, сочетания этих заболеваний непредсказуемы и зависят от того, какой набор достался. Невеселая такая лотерея.


Как лечить?

Радикально никак. Есть робкая надежда на генную терапию, но это мало поможет уже взрослым людям с аномалиями развития. Та же форма глаза уже никогда не станет снова нормальной, а деформированный позвоночник идеально ровным. В целом, позиция современной медицины заключается в симптоматическом лечении, если нарушения особенно тяжелые.
Тем не менее, дисплазия соединительной ткани — это заболевание, которое может быть во многих случаях частично компенсировано спортом, правильной диетой и обычными витаминами. Дело в том, что синтез коллагена и других структурных белков в значительной степени регулируется доступностью витаминов группы B, аскорбиновой кислоты и магния. Люди с ДСТ должны получать их в большем количестве. Качество синтезированных белков и, соответственно, прочность связок, упругость кожи как правило приходят в относительную норму.

У детей подобные курсы витаминотерапии потенциально снижают риски развития той же миопии или, по крайней мере, ее степень.

Национальные клинические рекомендации, например, предлагают варианты с курсами Магния + витамин B6 в достаточно больших дозировках в течение 4-6 недель. Плюс аскорбиновая кислота в течение 4 недель. Только не забудьте сходить к врачу перед тем, как что-то принимать.

Еще я скажу совершенно банальную вещь, но спорт особенно необходим пациентам с ДСТ. Да, мы не можем починить сломанный геном. И связки все равно не будут идеальными в итоге. Но то же плоскостопие, проблемы с позвоночником и другие проблемы можно компенсировать хорошим мышечным каркасом. Только нужно помнить, что диспластикам точно не стоит выполнять упражнения с большим весом. Мы очень опасаемся отслойки сетчатки и различных травм, которые с этой мутацией получить особенно легко. Идеальный спорт в данном случае — плавание.

UPD
Как справедливо отметил в комментариях anon19221, даже плавание может принести вред, если тренироваться в чрезмерном ритме и с плохой техникой. Так что, вначале — консультация врача и потом крайне желательно без фанатизма заниматься под присмотром хорошего тренера.


Традиционные бонусы

Форму глаза у диспластиков мы, конечно, не вернем, но все равно можем помочь избавиться от очков. Отличное оборудование и опытные хирурги у нас для этого есть.

К новому году мы подготовили скидку в 33.673% на коррекцию зрения по методике ReLEx SMILE. Если точнее, то раньше цена за коррецию начиналась от 98 000, а теперь от 65 000. При этом неважно сколько у вас диоптрий, есть у вас астигматизм или нет — цена от этого не меняется. Скидки заканчиваются после

17 января 2019.

Контакты:
«Офтальмологическая клиника „Сфера“ профессора Эскиной»
телефон колл-центра: +7(495)480-75-84
наш адрес: г. Москва, ул. Старокачаловская, д.6

DST — это… Что такое DST?

  • DST — DST: Летнее время (англ. Daylight saving time) Digital Sky Technologies  инвестиционная компания, специализирующаяся на инвестициях в интернет проекты. В 2010 году разделилась на Mail.ru Group (российские активы) и DST Global (активы за …   Википедия

  • DST — noun [singular] daylight saving time; the time during the summer when clocks are one hour ahead of standard time * * * DST UK US noun [U] US (UK summer time) ► ABBREVIATION for daylight saving time: the time in summer, usually with clocks set one …   Financial and business terms

  • DST — is an abbreviation which stands for:* Data Storage Technology, a magnetic tape data storage format from Ampex. * Daylight saving time * Delta Sigma Theta, a non profit Greek letter organization of college educated women * Department of Science… …   Wikipedia

  • ‘dst — /dst/ a shortened form of hadst, wouldst, etc …   Useful english dictionary

  • DST — steht für: Datenstation, siehe Datenübertragungssystem Daylight Saving Time, siehe Sommerzeit Dempster Shafer Theorie, eine mathematische Theorie zur Aggregation verschiedener Informationsquellen Deutsche Schule Santa Cruz de Tenerife, eine… …   Deutsch Wikipedia

  • DST — (daylight saving time) time in which clocks are advanced by one hour in order to gain a longer period of daylight in the early evening …   English contemporary dictionary

  • DST — sigla Sigla de doença sexualmente transmissível …   Dicionário da Língua Portuguesa

  • DST — abbrev. daylight saving time …   English World dictionary

  • DST — Direction de la surveillance du territoire Pour les articles homonymes, voir DST (homonymie). La Direction de la surveillance du territoire (DST) était un service de renseignements du ministère de l Intérieur, au sein de la direction générale de… …   Wikipédia en Français

  • DST — abbreviation 1. daylight saving time 2. double summer time * * * daylight saving time. * * * abbrev Daylight Saving Time * * * DST UK [ˌdiː es ˈtiː] US [ˌdi es ˈti] abbreviation daylight saving time Thesaurus: international time zones …   Useful english dictionary

  • DST — • Ddaylight Saving Time • Daylight Saving • Daylight Time • Fast Time • DST noun A way of keeping time in summer that is one or two hours ahead of standard time. Many places in the United States keep their clocks on daylight saving time in the… …   Словарь американских идиом

  • Диагностика туберкулеза: проба Манту или диаскинтест

    В СССР диагностика туберкулёза начала проводиться туберкулином с 1965 года. Но, несмотря на такой большой опыт в туберкулинодиагностике, до сих пор продолжаются споры — какой метод лучше выбрать. Рассмотрим 2 основных метода диагностики туберкулёза у детей: проба Манту и диаскинтест.

    Проба Манту 

    Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина с целью выявления туберкулёза. Несмотря на распространенное мнение – это не прививка, а тест на наличие специфических антител к микобактериям туберкулеза. Это важный метод, потому что позволяет определить туберкулёз на ранних этапах. Проведение его стандартное: 0,1 мл туберкулина вводится в среднюю треть области внутренней поверхности предплечья. Оценка результата осуществляется через 72 часа. 

    Механизм теста следующий: он вызывает местную аллергическую реакцию замедленного типа. Сопровождается отёком, покраснением, иногда зудом. Если такая реакция возникает, значит, иммунитет к туберкулёзу сформировался, и организм уже умеет распознавать эти бактерии. Если реакции нет, то и иммунитета к микобактериям туберкулёза нет.

    Существуют противопоказания для постановки пробы Манту: эпилепсия, ревматизм, опухоли, подтвержденная аллергическая реакция на туберкулин, а так же обострение аллергии, хронических инфекций, карантин в школе и детском саду. Из-за возможных аллергических реакций некоторые родители опасаются делать пробу Манту.


    Диаскинтест


    Существуют аналогичные методы для диагностики туберкулёза, один из них – диаскинтест.

    Это синтетический препарат, что не может не радовать мам, опасающихся введения туберкулина. Так же, как и при постановке пробы Манту, возникает местная аллергическая реакция, но только в случае заболевания туберкулёзом или заражения им, которое может и не перейти в болезнь. Проведение диаскинтеста схоже с проведением пробы Манту, проверка также происходит через 72 часа. 

    Проводить его можно с 1 года, и одним из плюсов этого метода является отсутствие риска заразиться туберкулёзом. Этот препарат специфичен и не реагирует на другие бактерии, а также исключена реакция по поставленную ранее вакцину БЦЖ. К тому же, диаскинтестом проводят оценку эффективности лечения туберкулёза.

    Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест. Но и для этого теста существуют противопоказания: обострение аллергических дерматитов, эпилепсия, обострение хронических заболеваний и острые инфекционные заболевания, за исключением подозрения на туберкулёз.

    В любом случае, в связи со стёртой клинической картиной в начале заболевания туберкулёзом, разнообразием его форм, а также снижением социальной ответственности населения, туберкулинодиагностику необходимо проводить обязательно! А выбор метода нужно доверить грамотному специалисту, учитывая возрастные особенности, аллергоанамнез и состояние пациента на момент осмотра.  


    Опытные педиатры клиники «Семейный доктор» разъяснят вам различия между методами, подберут оптимальный вариант и проведут быструю и качественную диагностику в комфортных условиях. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

    Информацию для Вас подготовила:

    Петрова Оксана Ивановна — врач-педиатр, ведущий специалист клиники, медицинский директор Детского корпуса на Усачева.


    Профилактика – залог крепкого здоровья и долголетия

    Несмотря на усиленную в последние годы приверженность населения к здоровому образу жизни, проблема заболеваемости и смертности от нарушений работы сердечно-сосудистой системы продолжает твёрдо занимать первое место. Особое беспокойство вызывают безболевые формы ишемии миокарда, когда диагностика часто затруднена и требует более глубокого подхода, вазоспастические формы, которые часто встречаются в довольно молодом возрасте.

    О том, когда следует начинать профилактику и диагностику заболеваний миокарда, о наилучших методах обследования и профилактики ишемической болезни сердца, а также о лечении и реабилитации больных после перенесённого инфаркта миокарда и других коронарогенных патологий сердца, нам расскажет человек с невероятно богатым клиническим опытом работы, ведущий специалист по изучению функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных с хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, автор учебника «Внутренние болезни», признанного лучшим по терапии среди медицинских ВУЗов, прогрессивный учёный профессор, академик РАН, заслуженный врач РСФСР и деятель науки РФ Анатолий Иванович Мартынов.

    Анатолий Иванович, Вы являетесь одним из ведущих экспертов в области безболевой ишемии миокарда — коварного заболевания, характеризующегося абсолютной безболезненностью её эпизодов. Как же заподозрить эпизоды «немой» ишемии? Что может намекнуть на это самому пациенту или врачу в поликлинике?

    — Безболевая ишемия миокарда — это понятие, которое появилось в середине 50-х годов. Раньше об этом заболевании кардиологи ничего не знали, а сейчас оно является составляющей ишемической болезни сердца, причём очень коварной. Коварство заключается в том, что сам пациент не знает о наличии у себя выраженной коронарной патологии, которая опасна многими осложнениями. Это могут быть нарушения ритма, инфаркт миокарда, а также внезапная смерть. Поэтому безболевую ишемию миокарда (ББИМ) нужно уметь заподозрить и правильно диагностировать.К счастью, сейчас такие возможности есть.

    Заподозрить наличие ББИМ можно у человека, который имеет несколько факторов риска. На первом месте, как ни парадоксально, стоит курение. Курение является фактором риска номер один, особенно длительное и активное. Вторым по значимости фактором риска является нарушение липидного обмена, то, что мы называем дислипидемией. Третьим фактором является артериальная гипертония, четвёртым — сахарный диабет, пятым — низкая физическая нагрузка.

    Если у человека имеется два фактора риска и более, то вероятность возникновения ББИМ в среднем будет равна 40 %. Это огромная цифра.

    Поэтому врач должен уметь заподозрить это состояние и применить ряд диагностических методов для того, чтобы его исключить или подтвердить наличие данной патологии. Для этого нужно использовать ряд методик. Существует обычная электрокардиография (ЭКГ) — метод простой, доступный, дешевый, но, к сожалению, малоинформативный для диагностики ББИМ. Более информативным методом является проба с физической нагрузкой. Обычно эта проба проводится либо на беговой дорожке (тредмил-тест), либо на так называемом велосипеде (велоэргометрия), где вероятность своевременной диагностики ББИМ равняется где-то 75 %. Более информативна проба с физической нагрузкой в сочетании со сцинтиграфией миокарда.

    Но есть и более точные методы, например суточное мониторирование ЭКГ, то, что в обиходе называют холтеровским мониторированием. Этот метод наиболее информативен, особенно если запись трёхсуточная. А сейчас уже внедряется семисуточное холтеровское мониторирование, где достоверность выявления ББИМ при обычных условиях жизни и работы достигает 80 %. Но я подчеркиваю, что это касается длительного мониторирования (двух-, трёх-, семисуточного). Чем дольше мы записываем ЭКГ, тем больше вероятность выявить ББИМ, поскольку эпизод ишемии может возникнуть в любое время и его важно вовремя «поймать», а в один из дней может быть несколько достаточно тяжёлых эпизодов. На ЭКГ это проявляется чёткой депрессией сегмента ST более 1-2 мм, что уже даёт основание заподозрить ББИМ.

    Если мы получаем предварительные результаты о наличии ББИМ у таких больных, то конечно, золотым стандартом диагностики является селективная коронарография с контрастным веществом, с помощью которой мы можем определить степень и область сужения коронарного сосуда, в каком бассейне это сужение более выражено и насколько оно гемодинамически значимо. А далее принимать конкретное решение по поводу лечения этого пациента. Если стеноз критический, то лечение только одно — хирургическое. Если стеноз менее 75 %, то можно попробовать начать с медикаментозного лечения. Должен сказать, что при нетяжёлом поражении коронарных сосудов медикаментозное лечение даёт достаточно хороший эффект. Человек длительное время может быть практически здоровым. Ещё раз повторюсь: самая большая трудность — это заподозрить и диагностировать.

    — Кто в первую очередь должен проходить периодические осмотры у кардиолога, следить за уровнем артериального давления (группы риска)? И какие методы исследования используются для выявления ББИМ в настоящее время?

    — Конечно, возраст имеет большое значение, но не абсолютное. Мы знаем статистику: чем больше возраст, тем выше вероятность получить ишемическую болезнь сердца. Но я вам должен сказать, что безболевые эпизоды ишемической болезни бывают и у относительно молодых людей, особенно с нарушением углеводного обмена (сахарный диабет). Врачи считают возрастом заболевания сердечно-сосудистой патологией примерно после 45 лет, если уже имеются перечисленные ранее факторы риска, основнымиз которых является артериальная гипертензия, имеющая различные причины возникновения. Если факторов риска нет, то возраст формирования ИБС может быть отодвинут до 60–70 лет. Возраст имеет большое значение, но факторы риска первостепенны. Также важна генетика. Последние исследования показали, что возраст или срок развития ИБС, в частности безболевой формы, во многом определяется наследственностью, генетической предрасположенностью. Выявление основано на анамнезе. Например, отец умер в возрасте до 55 лет от ИБС, что прогностически считается крайне неблагоприятным признаком для потомства, особенно для мужчин. У женщин ББИМ встречается реже примерно в 1,5 раза.

    При установленном пациенту диагнозе ББИМ в первую очередь он должен обратить внимание на образ жизни. Он обязательно должен бросить курить. Он должен следить за артериальным давлением. По последним рекомендациям Европейского общества кардиологов и Европейского общества артериальной гипертонии, которые были утверждены на Конгрессе кардиологов в этом году в Мюнхене, систолическое давление у относительно молодых людей должно быть меньше 130, диастолическое — менее 80 мм рт. ст. У людей более пожилого возраста эта цифра может быть всё-таки меньше 140. Но добиться такого давления, особенно у больных с гипертонической болезнью, очень сложно.

    В настоящее время для изменения артериального давления существует всё необходимое оборудование, которое можно использовать даже дома. К такой высокоточной и надёжной аппаратуре относится тонометр Tensoval Duo Control. Главной его особенностью является технология DuoSensor, при которой совмещены осциллометрический метод измерения артериального давления с методом Короткова. Тонометр показывает точные результаты измерений при любой степени аритмии, распознаёт неравномерность пульса (нарушения сердечного ритма) и слабую звучность пульсовых тонов, конечно, удобен и прост в применении. Главное — это доступность метода исследования, чтобы наши пациенты могли использовать их по несколько раз в день, даже брать с собой в дорогу и быть уверенными в точности и надёжности результатов измерения.

    Если говорить о том, у какого процента пациентов мы действительно можем стабильно добиться таких значений давления (так называемого целевого артериального давления), то это всего 30–40 %.

    Также пациент под контролем врача лечебной физкультуры должен отработать для себя уровень физической нагрузки. Для того чтобы физическая нагрузка способствовала нормальному кровообращению в мышце сердца, человек должен быть физически активным не менее 150 часов в неделю. Есть ещё другой показатель — 3–5 км в неделю.

    Если человек прошёл меньше 3 км в день, можно считать, что он уже нанёс определённый ущерб своему здоровью. Три километра — это минимум. Причём это ходьба не по кабинету и служебному помещению, а ходьба в определённом ритме, без остановок и при спокойном глубоком дыхании. Скорость ходьбы определяется переносимостью, чтобы человек был в состоянии комфорта. Иван Петрович Павлов называл это чувством «мышечной радости», когда нагрузка доставляет нам определённое удовольствие.

    Физическая нагрузка имеет огромное значение. Она способствует развитию дополнительных сосудов в миокарде, то, что мы называем коллатералями. Это действительно серьёзное подспорье для сохранения на хорошем уровне кровотока в миокарде. Есть ещё целый ряд условий, которые нужно соблюдать. Вообще, человек должен знать некоторые показатели наизусть, например своё артериальное давление. Измерять его, даже если у человека нет артериальной гипертонии, но есть ББИМ, не реже одного раза в неделю утром в покое и натощак. Знать уровень липидов крови, особенно очень низкой плотности, потому что они прогностически считаются наиболее информативными с позиции развития атеросклероза. Человек должен обязательно следить за своим весом. Ожирение — это очень серьёзный фактор, который тоже способствует формированию и осложнённому течению ББИМ.

    Для диагностики в условиях клиники существует такой метод, как высокоточная эхокардиограмма (ЭхоКГ). Почему используют термин «высокоточная»? Обычная ЭхоКГ может длительное время не выявлять изменений миокарда, которые свойственны для ББИМ, при высокоточной ЭхоКГ с помощью специальных компьютерных программ определяют изменение конфигурации сердца во время систол и диастол. В норме эта конфигурация одна, а при ББИМ, хотя в это время никаких клинических проявлений нет, сердце будет вести себя по-другому во время систолы и диастолы. Эти нарушения секторальной сократимости являются признаками ББИМ.

    Существуют также радиоизотопные методы исследования, в частности сцинтиграфия миокарда — современный метод, который в сочетании с физической нагрузкой даёт практически 100%-ную информацию, есть ББИМ или нет. ББИМ может сочетаться с болевой формой ишемии миокарда (БИМ). Раньше предполагали, что это сочетание имеется примерно у 20 % пациентов. Сейчас мы знаем, что эта цифра, особенно при наличии других факторов риска, достигает 50 %, т. е. сочетание ББИМ и БИМ. ББИМ патофизиологически считается тем этапом ишемии миокарда, который ещё не проявляет себя болью, а вот если такая ишемия длится более трёх минут, то, как правило, появляется стенокардия. Такой механизм на сегодняшний день описывают для больных, когда имеется стенокардия в сочетании с безболевой формой.

    — Многочисленные исследования были посвящены вопросу о том, взаимосвязаны ли артериальное давление и бессонница. Например, исследования J. Gangwisch с соавторами (2006) показали, что длительность сна менее 5 часов повышает риск возникновения артериальной гипертензии на 60 %. Как связаны сон и развитие ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии?

    — Спать нужно не менее 7,5 часов в день. Правда, есть индивидуальные, региональные и национальные особенности. Согласно мировой статистике по длительности сна рекордсменами оказались французы. Они в среднем спят 9 часов в сутки. Многие считают, что подольше поработают, погуляют, посмотрят телевизор и потом, в субботу и воскресенье, отоспятся. Это глубочайшее заблуждение. Надо спать 7,5 часов в сутки.

    Второй фактор, с которым всё обстоит сложнее, — это состояние психики человека. Сейчас в силу непростой социальной и напряжённой международной обстановки, стремлением добиться большого успеха, для чего нужно очень много работать, а часто и много нервничать, появился такой термин, как «выгорание». У нас есть специальности, в которых выгорание стало не просто интересной проблемой для разговора, а предметом очень серьёзного изучения.

    Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) очень характерен, как это ни парадоксально, для врачей. Среди врачей первое место занимают хирурги, анестезиологи и акушеры-гинекологи. Не женщины, а именно врачи-мужчины. Эти люди в силу своей профессии находятся на очень высоком уровне риска заболевания как ИБС, так и ББИМ.

    СЭВ есть у коммерсантов. Для того чтобы обеспечить прибыль, нужно очень много работать и нервничать. Этот синдром есть у пилотов. Это вдвойне опасно, потому что если у пилота просмотреть ББИМ, то он может внезапно скончаться во время полёта. Правда, мы знаем, что есть второй пилот, есть бортинженер. Но выход из строя человека, сидящего за штурвалом,— это крайне опасная ситуация. И перечень специалистов можно продолжить.

    Мы часто критикуем высшее руководство, что они заботятся о себе, а о нас вспоминают редко. Однако, например, должность президента входит в рейтинг профессий, которые имеют наиболее высокую опасность развития СЭВ. Этот фактор тоже имеет огромное значение. К сожалению, его корректировать очень сложно. Человек считает, что пока он здоров, он должен сделать всё и заработать как можно больше. Но он забывает об одном. Во-первых, он сокращает себе жизнь. Во-вторых, потом все заработанные деньги или большую их часть он потратит на лечение. Поэтому человек действительно должен ставить перед собой задачи. Он должен их решать путём добросовестного труда, но отнюдь не самоотверженного, потому что это уже, мягко выражаясь, перегиб. Человек должен работать ровно и в соответствии со своими возможностями.

    Семейные отношения тоже играют свою роль. Если семья сложилась неудачно, если там сплошные скандалы, тяжело больны родители, требующие ухода и так далее, то это тоже чрезвычайно важные факторы. Факторов огромное количество. Очень важно, чтобы люди об этом знали. Сейчас санпросвет работа не на том уровне, который был в прошлом. Как раз такой работой, на мой взгляд, на хорошем научном уровне занимается ваш журнал. Раньше была всесоюзная система санпросвета, которую посчитали лишней, и это было глубочайшим заблуждением.

    Что касается медикаментозного лечения. Конечно, есть медикаменты, которые дают хороший эффект по уменьшению количества эпизодов ББИМ. На первом месте стоят препараты группы бета-блокаторов, на втором — антагонисты кальция. Далее идут ингибиторы АПФ и статины для коррекции нарушения липидного обмена. Есть группа препаратов метаболического влияния на миокард. Эти препараты в совокупности с теми группами, которые я назвал, дают высокую гарантию, что процесс, во-первых, не будет прогрессировать, во-вторых, мы добиваемся уменьшения эпизодов ББИМ в среднем на 50 %.

    Хотел бы подчеркнуть, что в руках каждого здорового человека уберечь себя от поражения миокарда вследствие развития атеросклероза. А для этого нужно соблюдать параметры здорового образа жизни, вовремя обращаться к врачу, «документировать» своё состояние здоровья и строго выполнять рекомендации врача по лечению. Поверьте, это не просто призыв. Практика подтвердила, что это действительно тот путь, которым мы сможем реально уменьшить опасность развития инфаркта миокарда и так называемых смертельных нарушений ритма, от которых люди внезапно умирают.

    Существует ещё один очень важный вопрос. Это состояние свёртывающей системы крови. Повышенная способность к агрегации и склеиванию таких форменных элементов крови, как тромбоциты, является серьёзным фактором риска развития ишемии миокарда. При таких состояниях эффективны антиагреганты.

    Медицинское сообщество в настоящее время достаточно вооружено пониманием причин развития ББИМ, а также медикаментами и методами, с помощью которых можно документировать это состояние. Хирургические методы лечения — тоже очень большое подспорье. Я имею в виду стентирование и аортокоронарное шунтирование.

    — Мы привыкли считать, что ишемия миокарда может возникнуть только в пожилом и старческом возрасте, но всё чаще встречаемся с такой патологией, как инфаркт миокарда у молодых. Как предупредить данное состояние, если нет никаких предвестников заболевания, а возраст 40–45 лет?

    — Если говорить о вазоспастической форме ишемии миокарда, которая чаще встречается у молодых людей, то при возникновении приступа стенокардии пациента также полностью обследуют, делают коронарографию, пробу с физической нагрузкой и т. д. Но вазоспастическая форма может быть начальным этапом развития истинной ишемической болезни сердца: вначале «играют» сосуды под влиянием симпатической нервной системы, а потом прогрессирует атеросклероз. Это особенно опасно при наличии нарушений липидного обмена и факторов риска, которые способствуют нарушению эндотелия. А эндотелий не просто структура, выстилающая внутреннюю стенку сосуда, это активная биологическая система, которая вырабатывает вазоспастические и вазодилатирующие компоненты и др. Поэтому для нас вазоспастическая стенокардия — предвестник быстрого развития атеросклеротической ишемической болезни сердца.

    — На что должна быть направлена реабилитация больных после инфаркта миокарда? Возможен ли возврат к нормальной, полноценной жизни? И как именно следует проводить реабилитацию и восстановление после ОИМ?

    — Человек, перенёсший инфаркт миокарда, обязательно должен пройти этап реабилитации. Реабилитация — это многокомпонентное влияние на организм человека. Основой этого влияния является постепенное увеличение физической нагрузки, попытка уменьшения доз лекарственных препаратов и возвращение в профессиональную работу.

    Это три основные составляющие реабилитации. Она, конечно, должна проходить в специализированных реабилитационных центрах, так как там расширение физической активности происходит под контролем врача и соответствующей аппаратуры. Лечебная гимнастика, физиотерапия также даёт свои результаты, поскольку у пожилых людей, как правило, существуют сопутствующие заболевания, которые также требуют лечения и коррекции.

    Например, наличие остеоартрита, остеохондроза позвоночника может провоцировать спазм коронарных сосудов или коронарное нарушение кровотока. Также происходит коррекция сахарного диабета и стабилизация показателей крови. Если у человека имеется нарушение сна, то в реабилитационных центрах существует лаборатория сомнологии, где помогают восстановить нормальный сон, а применение медикаментов при нарушении сна — это крайний случай. Всегда нужно сначала пройти сомнологическое обследование, после чего даются обоснованные рекомендации.

    Часто бывает, что человек плохо спит и не обращается к врачам, так как самостоятельно принимает снотворные препараты.Это довольно распространённая ошибка. Дело в том, что в большом проценте случаев нарушение сна обусловливается так называемым слип-апноэ, которое чаще всего сочетается с храпом. Официально такой синдром именуется «слип-апноэ».Он может возникать и без храпа, когда происходят перерывы в дыхании во время сна. Зафиксировать наличие такого недуга могут только специалисты-сомнологи, которые надевают специальный прибор и датчики пациенту на всю ночь. Таким пациентам, конечно, лекарства не нужны, поскольку они ещё больше усугубляют торможение центральной нервной системы и ситуация может только ухудшиться. Таким людям требуется СИПАП (CPAP, Constant Positive Airway Pressure) — специальное приспособление, которое можно использовать в течение каждой ночи. Выглядит оно как маска, которая надевается на лицо, и в момент возникновения апноэ через маску поступает кислород.

    Приведу пример. Был один известный человек, его, к сожалению, уже нет с нами, который очень плохо спал и часто принимал снотворные средства. В то время очень известный пульмонолог академик Чучалин Александр Григорьевич был родоначальником в освоении нашими специалистами вот этой новой науки — сомнологии. Он первый о ней заговорил на очень серьёзном научном уровне, и первый организовал сомнологическую лабораторию.

    Помимо плохого сна, пациента мучил храп, но все считали это его индивидуальной особенностью, а слип-апноэ как раз очень часто сочетается с храпом. Когда его полностью обследовали, то увидели длительные остановки дыхания во время сна,в связи с чем подобрали терапию СИПАП, когда человек перестаёт дышать, автоматически включается прибор и начинает нагнетать воздух. После одной ночи с таким аппаратом пациент сказал, что по ощущениям помолодел на 20 лет! И не знал усталости в течение всего дня. Ему рекомендовали использование СИПАП-терапии ежедневно, но в то время маски были очень неудобными, сейчас они подбираются по контуру лица, их можно использовать ежедневно.

    — К какому специалисту нужно обращаться с такой проблемой?

    — Нужно обращаться к сомнологу. Несмотря на то что официально такой специальности нет, в рабочем варианте она существует. В Москве есть клиника неврологии по лечению головной боли и вегетативных расстройств им.академика А. Вейна. В ней в своё время работал профессор Я.И. Левин, который также возглавлял Московский городской сомнологический центр, занимался нарушением дыхания во время сна. Он констатировал степень нарушения дыхания, а также доказывал, что снотворные препараты в таких ситуациях противопоказаны и подбирал другие варианты лечения. Профессор проводил совместную работу с японцами: снимал энцефалограмму и отправлял её в Японию, где на основе её анализа записывали музыку. Эта процедура была платной. Через 2 недели пациенты получали диск с музыкой, под которую нужно было спать. Эффективность такого метода была достаточно высокой и достигала почти 40 %.

    — Анатолий Иванович, расскажите, пожалуйста, о роли макроэлементов, в частности магния, для нашего организма.

    Магний является макроэлементом, который отвечает за множество жизненноважных процессов в организме в любом возрасте. Недостаточное количество магния является причиной повышенной усталости, раздражительности, переутомления, головной боли, появления судорог отдельных групп мышц. Также препараты магния являются базисной терапией при лечении такого заболевания, как дисплазия соединительной ткани.

    Потребность человека в магнии растёт при повышенных умственных и физических нагрузках, при стрессах, при занятиях спортом, у беременных и кормящих женщин. Если уровень магния снижается в крови, это означает, что в тканях его депо окончательно истощено. Проведённый анализ питания показал, что суточную норму потребления Мg (350–500 мг/сут) получают лишь около 30 % населения. Важно понимать, что магний не всех соединений может усваиваться организмом человека. Так, магний в составе неорганических солей (магния оксид и другие) усваивается в незначительной степени, но между тем содержится во многих витаминно-минеральных комплексах.

    Я рекомендую препараты, где магний связан с оротовой кислотой (витамин В13). Магния оротат — это естественная органическая соль, в которой магний содержится в продуктах питания. Одним из таких препаратов является «Магнемакс». Оротовая кислота улучшает биодоступность магния на клеточном уровне и его проникновение в ткани.Это ведёт к улучшению энергетического баланса клеток и быстрому восстановлению человека после повышенных нагрузок. Также происходит улучшение работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Почему-то исторически сложилось так, что именно беременным чаще назначают магний с витамином B6, однако при всех других состояниях я рекомендую магний в сочетании с В13.

    В своё время мы проводили научно-исследовательскую работу, которая входила в состав докторской диссертации, где было наглядно показано, как изменяется и улучшается структура соединительной ткани на фоне применения препаратов магния. Однако нужно помнить, что период накопления магния составляет около 6 месяцев, а не 1-2 недели. Контрольное определение магния в слюне, ногтях волосах или тканях, как правило, проводится через месяц приёма препарата.

    — Как устанавливается диагноз дисплазии соединительной ткани?

    — Такой диагноз мы можем поставить уже «в дверях». Во-первых, это, как правило, очень красивые высокие люди, с аристократичным лицом, с бледноватым оттенком кожи. Для них очень характерна гипермобильность суставов. Как правило, у всех артистов цирка, я имею в виду гимнастов, акробатов, у многих артистов балета наблюдается дисплазия соединительной ткани. Синдром дисплазии соединительной ткани многолик и всё зависит от его выраженности. Этот синдром в первую очередь имеет наследственную основу, предрасположенность, а также обусловлен дефицитом магния.

    Синдром встречается достаточно часто. Но если мы посмотрим на отдельные регионы, то там, где магния в почве меньше, этот синдром встречается чаще и достигает даже 50 %. Если синдром выражен не очень тяжёлыми проявлениями, то такие люди считаются практически здоровыми. Однако определённые параметры им контролировать нужно.

    Мы знаем, что при синдроме слабости соединительной ткани также снижен иммунитет, пациенты чаще болеют, и имеется целый ряд других изменений. При анализе проведённых исследований и собственных наблюдений мы можем сказать, что у таких пациентов определяется гипотонус мышц, которые держат в нужном положении внутренние органы, и, как следствие, получаем опущение желудка, печени, нарушение функций мочевого пузыря. У женщин может быть выпадение влагалища или прямой кишки. Пациенты с дисплазией соединительной ткани практически в 80 % случаев имеют пролапс митрального клапана. Многие специалисты, если пролапс не резко выражен, считают это вариантом нормы. Но это заблуждение, так как у таких больных происходит пролабирование клапана в полость предсердия при систоле, и при определённых условиях может развиваться септический эндокардит. А это фактически хрониосепсис — состояние, которое очень трудно лечится и требует больших затрат по наблюдению и лечению. В итоге требуется хирургическое вмешательство, которое, к сожалению, далеко не всегда даёт хороший результат.

    Женщины с дисплазией соединительной ткани очень быстро теряют качество кожи. Они пытаются компенсировать это косметикой, но восстановление возможно только при комплексном лечении самой дисплазии. Ещё я должен сказать, что у нас на кафедре были выполнены две кандидатские работы, где изучали успеваемость, то есть психологический портрет школьников с дисплазией соединительной ткани. И оказалось, что успеваемость у них довольно низкая. Их ругают в школе, критикуют дома, а иногда ретивый папа даже бьёт. Напрасно. Их надо лечить, потому что они не способны долго удерживать внимание, неусидчивы, а внешне это выглядит как лень.

    А как бороться с этим — другой вопрос. И магний, между прочим, это один из способов борьбы,хотя не единственный. Тут должен помогать психолог, специалист. Такие дети должны обязательно выполнять физическую нагрузку, потому что она имеет прямое отношение к соединительной ткани. Нужна разумная физическая нагрузка: плавание и ходьба. Обязателен полноценный сон. Такие дети должны спать дольше, чем семь с половиной часов. Нужно правильно определять психологическую нагрузку, находить пути согласия, уговаривать, менять характер занятия и смотреть, при каком режиме ребёнок будет дольше работать, заинтересовать, увлечь его, а ругать таких детей не надо.

    Также большое значение имеет полноценное питание. Требуется ежедневно не менее 350 г овощей и фруктов. Круглый год! А что касается лекарственных препаратов, то базисной терапией является магний. Но его нужно дозировать и контролировать эффективность по количеству в слюне либо волосах и ногтях.

    Неправильное время, отображаемое после обновления на месте — Windows Server

    • Чтение занимает 4 мин

    В этой статье

    В этой статье устраняется проблема, из-за которой отображаемое время на затронутых компьютерах не совпадает с текущим локальным временем после обновления на месте до 64-битной версии Windows 7 или Windows Server 2008 R2.

    Применяется к:   Windows 10 — все выпуски, Windows Server 2012 R2
    Исходный номер КБ:   2001086

    Симптомы

    Рассмотрим следующий сценарий.

    • Вы устанавливаете 64-битную версию Windows Vista, Windows 7 или Windows Server 2008 R2.

    • Часовой пояс установлен в стандартном времени Израиля. В Windows Vista это отображается как (GMT+02:00) Иерусалим. В Windows 7 и Windows Server 2008 R2 это отображается как (UTC+02:00) Иерусалим.

    • Вы делаете на месте обновление до 64-битной версии Windows 7 или Windows Server 2008 R2.

      Ожидаемое поведение:

      После обновления параметр часового пояса правильно настроен, и такие функции, как Dynamic DST, продолжают работать.

      Наблюдаемое поведение:

      После обновления текущий часовой пояс не может быть распознан API GetDynamicTimeZoneInformation(). Без вмешательства пользователя, чтобы исправить это, динамический DST нарушен, и компьютер не настраивает для DST на правильные даты в предстоящие годы. Поэтому отображаемая время на затронутых компьютерах не соответствует текущему локальному времени.

      Когда возникает эта проблема, пользователи не получают уведомления об ошибке.

    Дополнительные Windows Server 2008 R2 проблемы

    На серверах Windows server 2008 R2 изменить параметр часовой пояс нельзя, и вы получите следующее сообщение об ошибке:

    Текущий часовой пояс не распознается. Выберите допустимый часовой пояс.

    Причина

    Параметр реестра TimeZoneKeyName определяется как тип данных WCHAR REG_SZ 128. Если 128-й WCHAR в TimeZoneKeyName не является терминатором null, процесс обновления системы (Offline.xml) придает строке null. Это увеличивает его длину до 129 WCHARs. Так как в Windows есть буфер 128 WHCAR для хранения этих данных, система не загружает измененную строку из реестра.

    Эта проблема применяется к обновлениям до 64-битных Windows 7 и Windows Server 2008 R2.

    Дополнительные Windows Server 2008 R2 причины

    Разрешения отсутствуют на неработащих серверах для следующего подкоя реестра:

    HKLM\SOFTWARE\Microsoft\Windows NT\CurrentVersion\Time Zones и HKLM\System\CurrentControlSet\Control\TimeZoneInformation

    Решение

    На Windows Server 2008 R2 компьютерах запустите элемент Дата и время в панели управления или в панели задач Windows. Если сообщение в окне часов указывает, что часовой пояс непризнан, нажмите кнопку Изменить часовой пояс, проверьте параметр часового пояса и нажмите кнопку ОК. Это восстанавливает правильные значения в TimeZoneKeyName. В клиентах Windows 7 убедитесь в выборе часового пояса на этапе установки OOBE. Это восстанавливает параметр TimeZoneKeyName в реестре.

    Примечание

    • Операционная система Windows использует время UTC для операций, зависящих от времени. Отображаемая время, отображаемая в панели задач Windows или элементе Панели управления, основана на времени UTC плюс или минусе регионального смещения времени, исправленного для правил летнего времени на основе локального региона часового пояса компьютеров.
    • Эта ошибка не влияет на время внутренней системы, используемой Windows. Это может привести к тому, что отображаемая время будет отображаться неправильно.
    • При исправлении параметров времени в элементе Дата и время сначала убедитесь, что был настроен правильный часовой пояс. Сделайте это, прежде чем внести изменения в дату или час, чтобы не было непреднамеренно настроить неправильное время работы системы.

    Дополнительная информация

    Динамический DST

    В некоторых странах даты DST отличаются от года к году и не могут быть определены одним правилом. Поэтому Windows включает функцию Dynamic DST, которая хранит в реестре правила за год. Когда меняется год, текущая информация о часовом поясе обновляется с помощью правильной информации DST за этот год.

    Динамический DST зависит от следующего значения реестра, за которое устанавливается имя ключа часового пояса, в котором находятся динамические данные DST (например, «Стандартное время Израиля»):

    HKEY_LOCAL_MACHINE\SYSTEM\CurrentControlSet\Control\TimeZoneInformation\TimeZoneKeyName

    Затронуты только часовые пояса с разными правилами для разных лет (Динамический DST). Это потому, что значение реестра, которое указывает, где хранятся эти правила в год, повреждено. Если это значение отсутствует, данные о часовом поясе не обновляются в течение следующего года. Это приводит к том, что правила DST предыдущего года используются для расчета местного времени. Сразу после обновления системной версии время отображения не зависит от этой проблемы. Вы получите уведомление о неузнаваемом часовом поясе, если щелкнуть часы панели задач или открыть элемент Дата и время в панели управления.

    Если часовой пояс не исправлен, будущие переходы в DST или из него могут произойти в неправильное время. Это приведет к неправильному времени в системе или неправильным преобразованиям между системой и локальным временем.

    Все часовые пояса потенциально затронуты, но основное влияние оказывает на установки операционной системы, настроенные для использования зон, содержащих данные динамического DST. Часовые пояса, поддерживают динамический DST, являются следующими:

    Стандартное время Аляски
    Арабское стандартное время
    Стандартное время в Аргентине
    Атлантическое стандартное время
    Восточное стандартное время AUS
    Cen. Стандартное время Австралии
    Центральное бразильское стандартное время
    Центральное стандартное время
    E. Стандартное время Южной Америки
    Восточное стандартное время
    Стандартное время в Египте
    Стандартное время Гренландии
    Стандартное время в Иране
    Стандартное время в Израиле
    Стандартное время Маврикия
    Стандартное время Монтевидео
    Стандартное время Марокко
    Стандартное время в горах
    Стандартное время в Новой Зеландии
    Стандартное время Ньюфаундленда
    Тихоокеанское стандартное время SA
    Тихоокеанское стандартное время
    Пакистан стандартного времени
    Стандартное время в Парагвае
    Стандартное время Тасмании
    Стандартное время в Венесуэле
    W. Стандартное время Австралии

    Причина, по которой влияние в данном случае больше, заключается в том, что данные DST для часовой зоны могут не обновляться, чтобы отражать правила, которые должны действовать в течение данного года. Это может привести к тому, что переход в DST или из него произойдет в неправильное время в заданном часовом поясе. Это не проблема, если динамический DST не присутствует в часовом поясе. Однако поврежденные данные реестра вызывают сбой любого вызова в GetDynamicTimeZoneInformation() независимо от того, поддерживает ли часовой пояс динамический DST.

    Часть 1 Что такое ДСТ?

    Что такое ДСТ?

    В своей практике я использую разные направления и техники, и ДСТ (Динамическое Слушание Тела) — одна из них. 

    Динамическое Слушание Тела (ДСТ) или Динамическая Практика Телесного Слушания  —  это методика, которая естественным образом сформулировалась и сформировалась более чем за 10 лет (с 2006 г.)  моей деятельности в качестве телесного психотерапевта. 

    Занимаясь собственной практикой я всегда наблюдала за импульсами и сигналами своего тела. И со временем в процессе своих занятий я стала замечать проявление некой новой для меня формы практики, о которой я ранее не читала и не слышала. 

    Это была форма целительного и выравнивающего процесса, на основе которого я создала Динамическую Практику Телесного Слушания.

    Динамическая Практика Телесного Слушания – это система само-регуляции и само-исцеления на уровне осмысленной работы с дыханием, телом и телесными симптомами в движении и медитации.

    Это разновидность навыка активного слушания с той разницей, что фокус нашего внимания — болевые телесные симптомы. Здесь важно знать, что боль – это не только и не столько симптом заболевания, сколько сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций, моторные, гуморальные и гемодинамические проявления.

    На занятиях в группе участники учатся различать разнообразные болевые и болезненные ощущения. Особо отмечу, что необходимо различать «болит» и «болеет». «Болит» в данном случает означает, что тело привлекает внимание в данный сегмент через болевой или около-болевой симптом.

    Технически через специальные дыхательные упражнения мы обнаруживаем болевое ощущение в теле, направляем внимание в его локацию и трансформируем симптом в движение. Т.о. в практике сочетается соматическая интеграция на глубоком уровне и трансформационная выравнивающая исцеляющая история. Всегда, когда мы говорим о соматическом характере практики, это означает что практика выполняется мягко, последовательно, раскручиваясь от простых приемов к сложному интегральному процессу.

    Практику можно выполнять и индивидуально, и в группах. Конечно, более эффективной и приятной она будет, если выполнять ее в подходящей атмосфере и пространстве, но, в целом, она не требует специальных условий. Все, что нужно, это пространство для движения и возможность сконцентрироваться на себе.

    Динамическая Практика Телесного Слушания — это наблюдение сигналов тела и их чтение, последующая раскодировка и трансформация (переписывание) в движение. 

    Проще говоря, практикующий чувствует в теле зажатую или спазмированную болезненную зону и через осмысление предугадывает, какое этому симптому может соответствовать движение. И так далее с каждым последующим симптомом появляется новое движение, еще и еще.

    Так рождается уникальный движенческий рисунок практикующего, очень похожий на своеобразный танец. В качестве телесных сигналов я рассматриваю все сигналы, посредством которых тело указывает то, что нужно направить внимание к болезненной зоне и реализовать, проявить, продвигать напряжение этой зоны.

    Несмотря на то, что в процессе практики работа идет с не самыми приятными ощущениями, критерием правильности её выполнения является ощущение телесного комфорта и даже удовольствия.

    © Авторский материал и методика Светланы Сплошной. Использование материалов только со ссылкой на источник http://sploshnaya.com/

     

    Информационный портал подключения к ФИС ФРДО, ФИС ГИА

    Шаг 1. Собрать документы

    Для подключения к защищенной сети передачи данных Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки № 3608 (далее – сеть 3608) необходимо предоставить следующие документы:

    • Заявление на имя директора ФГАНУ ЦИТиС Скачать шаблон

    • Копия приказа о назначении руководителя

    • Копия документа, подтверждающего выполнение в информационной системе, подключаемой к сети 3608, требований о защите информации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации

    • Копия лицензии на право пользования ViPNet Сlient для сети 3608

    • Копия лицензии на образовательную деятельность (для общеобразовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования)

     

    Шаг 2. Отправить документы

    Указанные документы необходимо направить на электронную почту — [email protected] В теме письма укажите «Согласование подключения краткое наименование органа или организации» (дальнейшую переписку нужно вести в рамках первого письма с сохранением истории).

     

    Шаг 3. Получить ответ

    После рассмотрения документов (до 5 рабочих дней) придет электронное письмо о предварительном согласовании.

     

    Шаг 4. Отправка почтой

    После получения предварительного согласования, подписанное заявление и заверенные копии документов вместе с сопроводительным письмом необходимо выслать на адрес 123557, Москва, Пресненский Вал, 19, стр. 1 с пометкой «Подключение к ViPNet-сети 3608».

     

    Шаг 5. Получение дистрибутива

    После проверки оригиналов документов вам будет выслан дистрибутив ключей абонентского пункта сети 3608 (срок изготовления дистрибутива – до 5 рабочих дней) и акт приема-передачи парольной и справочно-ключевой информации для узлов защищенной сети 3608, который необходимо подписать и выслать на адрес 123557, Москва, Пресненский Вал, 19, стр. 1 с пометкой «акт приема-передачи ViPNet-сеть 3608»

     

     

    Переход на летнее время — DST — Летнее время

    Переход на летнее время (DST) — это практика перевода часов на один час вперед по сравнению со стандартным временем в летние месяцы и обратно в осенний период, чтобы лучше использовать естественное время. дневной свет.

    Весной часы переводятся на 1 час вперед по летнему времени. Скульптура «Шесть общественных часов» в Кэнэри-Уорф, Лондон, Великобритания

    © iStockphoto.com / william87

    Переход на летнее время: даты и местное время

    Часы назад или вперед?

    «Весна вперед, отступление» — это одно из маленьких высказываний, которые используются, чтобы запомнить, в какую сторону установить часы.Вы переводите свои часы на один час вперед весной, когда начинается летнее время (= потеря 1 часа), и на один час назад, когда летнее время заканчивается осенью (= восстановление на 1 час).

    Летнее время или летнее время?

    Северное полушарие

    Северная Америка, Центральная Америка, Европа, Азия, Северная Африка

    Многие страны Северного полушария (к северу от экватора) используют летнее время, но не все. Летнее время обычно начинается в марте-апреле и заканчивается в сентябре-ноябре, когда страны возвращаются к стандартному времени, или зимнему времени, как его еще называют.

    Где в следующий раз начнется или закончится летнее время?

    Южное полушарие

    Австралия, Новая Зеландия, большая часть Южной Америки, юг Африки

    В Южном полушарии (к югу от экватора) страны-участницы обычно начинают период летнего времени в сентябре-ноябре и заканчивают летнее время в марте-апреле.

    Не обошлось и без разногласий

    Предложения остаться на стандартное время или перейти на полное летнее время появляются в законодательной повестке дня в Соединенных Штатах почти при каждой смене часов.По данным Национальной конференции законодательных собраний штатов, с 2015 года почти в каждом штате США было принято более 200 законопроектов и постановлений о переходе на летнее время.

    Несколько штатов США приняли законопроекты в пользу постоянного летнего времени. Однако им нужно одобрение Конгресса, чтобы отменить изменение времени. Чтобы это произошло, Конгресс сначала должен принять федеральный закон, разрешающий штатам соблюдать летнее время круглый год, потому что сегодняшний закон разрешает только штатам отказываться от летнего времени.

    Переход на летнее время в США и Канаде заканчивается в воскресенье, 7 ноября 2021 г.

    Европейский Союз готов отказаться от летнего времени

    Переход на летнее время в Европе может скоро уйти в прошлое.26 марта 2019 года Европейский парламент проголосовал за поддержку проекта директивы Комитета ЕС о прекращении одночасовой смены часов в Европейском союзе.

    Это предложение является еще одним формальным шагом на пути к окончательной отмене DST в ЕС и ляжет в основу обсуждений между министрами ЕС по выработке окончательного закона, отменяющего Директиву 2000/84 / EC, существующее законодательство ЕС по DST.

    Переход на летнее время в Европе в воскресенье, 31 октября 2021 г.

    Более 100 лет

    Когда Германия впервые перевела часы 30 апреля 1916 года, она стала первой страной в мире, которая начала использовать летнее время на национальном уровне.Тем не менее, город Тандер-Бей в Онтарио, Канада, внедрил DST еще в 1908 году.

    Статистика DST: прошлое и настоящее использование

    Рекомендовано ранее

    Американский изобретатель и политик Бенджамин Франклин впервые предложил концепцию DST в 1784 году, но Современное летнее время было впервые предложено в 1895 году. В то время Джордж Вернон Хадсон, энтомолог из Новой Зеландии, представил предложение о двухчасовой смене летнего времени.

    Зачем вообще использовать летнее время?

    Менее 40% стран мира используют летнее время.Некоторые страны используют его, чтобы лучше использовать дневной свет по вечерам. Разница в освещении наиболее заметна в областях на определенном расстоянии от экватора Земли.

    Некоторые исследования показывают, что летнее время может привести к меньшему количеству дорожно-транспортных происшествий и травм, если будет больше дневного света в те часы, когда больше людей используют дороги. Другие исследования утверждают, что здоровье людей может пострадать из-за перехода на летнее время.

    DST также используется для уменьшения количества энергии, необходимой для искусственного освещения в вечерние часы.Тем не менее, многие исследования расходятся во мнениях относительно экономии энергии DST, и хотя некоторые исследования показывают положительный результат, другие нет.

    Не всегда на один час

    Сегодняшние часы почти всегда переводятся на один час назад или вперед.

    Однако на острове Лорд-Хау, Австралия, часы переводятся только на 30 минут вперед с LHST (UTC + 10: 30) на LHDT (UTC + 11) во время летнего времени.

    30- и 45-минутные часовые пояса

    На протяжении всей истории было несколько вариаций, таких как половинная корректировка (30 минут) или двойная корректировка (2 часа).Также использовались настройки 20 и 40 минут.

    Темы: Летнее время, Текущее время

    Летнее время 2021: Когда меняется время?

    Переход на летнее время заканчивается в воскресенье, 7 ноября 2021 г., в 2:00 ночи. В это время часы «откатятся» на один час, давая нам больше дневного света темным осенним и зимним утром. См. Подробности об истории «перехода на летнее время» и о том, почему мы до сих пор соблюдаем летнее время. Кроме того, дайте нам знать, что вы думаете!

    Что такое летнее время?

    Летнее время (DST) — это перевод часов на один час вперед от стандартного времени в летние месяцы и их возврат обратно осенью.Общая идея заключается в том, что это позволяет всем нам лучше использовать естественный дневной свет: перемещение часов на один час вперед весной дает нам больше дневного света летними вечерами, а перемещение часов на час назад осенью дает нам больше дневного света зимой утром. . Однако у DST есть много недоброжелателей — и это справедливо! (Подробнее об этом ниже.)

    Когда в этом году переход на летнее время? Когда меняется время?

    Переход на летнее время всегда начинается во второе воскресенье марта и заканчивается в первое воскресенье ноября.Чтобы запомнить, как установить часы, люди часто используют выражение «прыгать вперед, отступать». (Обратите внимание, что эти даты указаны только для местоположений в США и Канаде; в других странах могут быть другие даты!)

    • Переход на летнее время начинается с в воскресенье, 14 марта 2021 г. в 2:00 утра . В субботу вечером часы переводятся на один час вперед (т. Е. С потерей часа), чтобы «прыгнуть вперед».
    • Переход на летнее время заканчивается в воскресенье, 7 ноября 2021 г., в 2:00 A.M. В субботу вечером часы переводятся на один час назад (т. Е. На один час), чтобы «вернуться назад».

    Примечание: поскольку время меняется в 2 часа ночи, мы обычно меняем часы перед сном в субботу.

    Даты перехода на летнее время

    Год Начало летнего времени Окончание перехода на летнее время
    2021 Воскресенье, 14 марта в 2:00 утра. Воскресенье, 7 ноября в 2:00 ночи.
    2022 Воскресенье, 13 марта в 2:00 ночи. Воскресенье, 6 ноября в 2:00 ночи.
    2023 Воскресенье, 12 марта в 2:00 утра. Воскресенье, 5 ноября в 2:00 ночи.
    2024 Воскресенье, 10 марта в 2 часа ночи. Воскресенье, 3 ноября в 2:00 ночи.

    Примечание. В США исключениями из DST являются Аризона (за исключением народа навахо), Гавайи, Пуэрто-Рико и США.Южные Виргинские острова, Северные Марианские острова, Гуам и Американское Самоа.

    Это «летнее» или «экономичное» время?

    Правильный термин — « летнее время », а не «летнее время с » (с дополнительными буквами «s»), хотя многие из нас виноваты в том, что говорят это неправильно. Техническое объяснение состоит в том, что слово «спасение» имеет единственное число, потому что оно действует как часть прилагательного, а не глагола.

    История перехода на летнее время

    Почему началось летнее время?

    Должен быть виноват Бен? «Экономический проект» Бенджамина Франклина, написанный в 1784 году, является самым ранним известным предложением «спасти» дневной свет.Это было причудливым тоном, он отстаивал законы, заставляющие граждан вставать на рассвете, чтобы сэкономить на свечах:

    « Каждое утро, как только восходит солнце, пусть все колокола в каждой церкви звенят: а если этого недостаточно, пусть на каждой улице стреляют из пушек, чтобы эффективно разбудить лентяев…. Обязать человека вставать в четыре утра, и, вероятно, он охотно ляжет спать в восемь вечера ».

    DST истинный основатель?

    Первым истинным сторонником перехода на летнее время был англичанин Уильям Виллет.Лондонский строитель, он придумал эту идею, когда ехал на лошади рано утром в 1907 году. Он заметил, что ставни домов были плотно закрыты, хотя солнце уже взошло. В манифесте своей кампании по экономии света «Пустая трата дневного света» Уиллет писал: «Все ценят длинные светлые вечера. Все жалуются на то, что дни становятся короче; и почти каждый выразил сожаление по поводу того, что почти чистый, яркий свет раннего утра в весенние и летние месяцы так редко можно увидеть или использовать …То, что 210 часов дневного света, по сути, тратится каждый год, является дефектом нашей цивилизации. Пусть Англия распознает и исправит это ».

    Виллет потратил небольшое состояние, лоббируя бизнесменов, членов парламента и Конгресс США, чтобы они переводили часы на 20 минут вперед по каждому из четырех воскресений апреля и обращали этот процесс вспять по воскресеньям подряд в сентябре. Но его предложение было встречено в основном насмешками. Одна община выступила против этого по моральным соображениям, назвав эту практику грехом «лжи» относительно истинного времени.

    Первая мировая война привела к принятию DST

    Отношение к людям изменилось после начала Первой мировой войны. Правительство и граждане признали необходимость экономии угля, используемого для отопления домов. Немцы были первыми, кто официально принял систему удлинения света в 1915 году в качестве меры экономии топлива во время Первой мировой войны. Это привело к введению в 1916 году британского летнего времени: с 21 мая по 1 октября часы в Великобритании были поставить на час вперед.

    Соединенные Штаты последовали этому примеру в 1918 году, когда Конгресс принял Закон о стандартном времени, который установил часовые пояса.Однако это произошло на фоне сильного общественного сопротивления. Для исследования преимуществ перехода на летнее время был сформирован комитет Конгресса США при правительстве США. Многие американцы считали эту практику абсурдной попыткой заставить поздно спящих рано вставать. Другие считали неестественным следовать «часам» вместо «времени Солнца». Обозреватель Saturday Evening Post предложил такую ​​альтернативу: «Почему бы не« спасти лето », начав июнь в конце февраля?»

    Этот вопрос приобрел новое значение в апреле 1917 года, когда президент Вудро Вильсон объявил войну.Внезапно экономия энергии приобрела первостепенное значение, и было предпринято несколько попыток заручиться общественной поддержкой замены часов. Группа под названием «Национальная конвенция по сохранению дневного света» распространила открытки, на которых дядя Сэм держит садовую мотыгу и винтовку, поворачивая стрелки огромных карманных часов. Избирателей попросили подписать и отправить по почте свои открытки конгрессменам, в которых говорилось: «Если у меня будет больше дневного света, я смогу дольше работать в своей стране. Нам нужен каждый час света ». Президент района Манхэттена засвидетельствовал Конгрессу, что дополнительный час света станет благом для домашнего садоводства и, следовательно, увеличит запасы продовольствия для союзников.Плакаты упрекали: «Дядя Сэм, твои враги встали и работают в дополнительный световой час — когда ты проснешься?»

    При поддержке общественного мнения Конгресс официально объявил, что все часы будут переведены на один час вперед в 2 часа ночи. 31 марта 1918 г. (Канада приняла аналогичную политику позже в том же году.) Американцев поощряли выключать свет и ложиться спать раньше, чем они обычно делали — около 8:00 вечера.

    Фермеры НЕ одобряли переход на летнее время

    Многие американцы ошибочно называют фермеров движущей силой перехода на летнее время.Фактически, фермеры были ее самыми сильными противниками и, как группа, с самого начала упорно сопротивлялись изменениям.

    Когда война закончилась, фермеры и представители рабочего класса, которые молчали, начали говорить. Они потребовали положить конец переходу на летнее время, утверждая, что оно приносит пользу только офисным работникам и представителям досуга. Полемика высветила растущий разрыв между сельскими и городскими жителями. Как написал автор «Литературного дайджеста »: «Фермер возражает против выполнения своих ранних работ в темноте только для того, чтобы его городской брат, который в это время крепко спал, мог насладиться дневной поездкой на автомобиле в восемь вечера. .”

    Эксперимент по переходу на летнее время длился только до 1920 года, когда закон был отменен из-за противодействия молочных фермеров (коровы не обращают внимания на часы). В Конгресс было внесено не менее 28 законопроектов об отмене летнего времени, и этот закон был исключен из книг. Американец переносил летнее время около семи месяцев.

    возврат на летнее время

    Эта тема не поднималась снова до нападения на Перл-Харбор 7 декабря 1941 года, когда Соединенные Штаты снова оказались в состоянии войны.

    Во время Второй мировой войны снова был введен переход на летнее время (на этот раз круглый год) для экономии топлива. Часы были установлены на час вперед для экономии энергии.

    После войны (которая завершилась окончательной капитуляцией Японии 2 сентября 1945 г.) в разных штатах начало и выключаться летнее время, начиная и заканчивая в дни по их выбору.

    Локальные различия и несогласованность

    Непоследовательное соблюдение часовых поясов в штатах привело к значительной путанице с межгосударственным автобусным и железнодорожным сообщением.Чтобы исправить ситуацию, Конгресс принял Закон о едином времени в 1966 году, установив постоянное использование летнего времени в Соединенных Штатах: часы должны были быть переведены на час вперед в последнее воскресенье апреля и на час назад в последнее воскресенье октября. .

    Это было правилом, но законодательные собрания некоторых штатов приняли возражение через лазейку, встроенную в закон. Жители Гавайев и большей части Аризоны не меняли свои часы. Жители Индианы, расположенной между Восточным и Центральным часовыми поясами, резко разделились по вопросу о переходе на летнее время: в некоторых округах оно использовалось, в некоторых — нет.

    В 1986 году Конгресс США одобрил законопроект об увеличении периода летнего времени, перенеся начало периода на первое воскресенье апреля. Цель заключалась в экономии нефти, используемой для производства электроэнергии — примерно 300 000 баррелей в год. (В 2005 году весь штат Индиана стал 48-м штатом, который перешел на летнее время.)

    Переход на летнее время Сегодня

    Текущий период перехода на летнее время был установлен Законом об энергетической политике 2005 года, который вступил в силу в 2007 году.

    Сегодня большинство американцев прыгают вперед (переводят часы вперед и теряют час) во второе воскресенье марта (в 2:00 ночи) и падают назад (переводят часы назад и получают час) в первое воскресенье ноября (в 2 часа ночи). : 00 утра). Посмотрите, как изменится время восхода и захода солнца, с помощью нашего калькулятора восхода / захода солнца.

    Однако фермерские организации продолжают лоббировать Конгресс против этой практики, предпочитая ранний дневной свет, чтобы ухаживать за своими полями, и закат по стандартному времени, чтобы закончить свою работу в разумный час.Некоторые фермеры отмечают, что переход на летнее время вводится в заблуждение. «Это уловка, которая меняет соотношение между временем« Солнца »и« часами », но не экономит ни время, ни дневной свет», — говорит Кэтрин Дутро, представитель Indiana Farm Bureau.

    Большая часть Канады переходит на летнее время; только части Саскачевана и небольшие районы Британской Колумбии остаются на стандартном времени круглый год. Однако у этой практики есть недоброжелатели. По словам нынешнего канадского птицевода: «Цыплята не адаптируются к изменившимся часам до тех пор, пока не пройдет несколько недель, поэтому первая неделя апреля и последняя неделя октября очень расстраивают нас.Точно так же один канадский исследователь сравнил рост числа дорожно-транспортных происшествий с переходом на летнее время. Другие эксперты настаивают на том, что дополнительный час светового дня снижает уровень преступности.

    По состоянию на март 2021 года впечатляющие 32 штата предложили законопроекты, отменяющие практику переключения часов. Однако закон может вступить в силу только в случае изменения федерального закона . Чтобы разрешить такое изменение, необходимо будет внести поправки в Закон о едином времени. Ознакомьтесь с последними сведениями о том, какие штаты приняли законопроекты о прекращении перехода на летнее время.

    Поделитесь своими мыслями о летнем времени ниже и посмотрите комментарии читателей из прошлого. Как видите, читатели нашего Альманаха очень увлечены этой темой!

    История и информация — Идея перехода на летнее время от Бенджамина Франклина


    Обоснование и первоначальная идея

    Основная цель перехода на летнее время (во многих местах в мире его называют «летним временем») состоит в том, чтобы лучше использовать дневной свет. Мы меняем наши часы в летние месяцы, чтобы переводить дневной свет с утра на вечер.У стран разные даты изменения. Проведите курсором по карте, чтобы увидеть, как изменение часов влияет на разные широты.

    Если вы живете недалеко от экватора, день и ночь примерно одинаковой длины (12 часов). Но в других местах на Земле днем ​​намного больше дневного света, чем зимой. Чем ближе вы живете к Северному или Южному полюсу, тем дольше световой день летом. Таким образом, переход на летнее время (летнее время) обычно не помогает в тропиках, а страны, расположенные вблизи экватора, обычно не меняют свои часы.

    Опрос, проведенный Министерством транспорта США, показал, что американцам нравится переход на летнее время, потому что «по вечерам больше света / вечером можно делать больше». Опрос 1976 года среди 2,7 миллионов жителей Нового Южного Уэльса, Австралия, показал, что 68% предпочитают летнее время. Действительно, некоторые говорят, что основная причина того, что летнее время является частью многих обществ, заключается просто в том, что людям нравится наслаждаться долгими летними вечерами, а такие причины, как энергосбережение, являются просто рационализацией.

    По некоторым данным, DST экономит электроэнергию. Исследования, проведенные Министерством транспорта США в 1975 году, показали, что переход на летнее время сокращает потребление электроэнергии всей страной на небольшую, но значительную величину, примерно на один процент в день, потому что меньше электроэнергии используется для освещения и бытовой техники. Точно так же в Новой Зеландии энергетические компании обнаружили, что потребление энергии снижается на 3,5 процента при переходе на летнее время. В первую неделю пиковое вечернее потребление обычно снижается примерно на пять процентов.

    Обоснование исследования сбережения энергии, связанного с переходом на летнее время, 1975 г. заключалось в том, что потребление энергии и спрос на электроэнергию для освещения домов напрямую связаны с тем временем, когда люди ложатся спать ночью и встают утром. В среднем в доме 25 процентов электроэнергии использовалось для освещения и небольших приборов, таких как телевизоры и стереосистемы. Хороший процент энергии, потребляемой освещением и приборами, приходился на вечернее время, когда семьи были дома. Если перевести часы на один час вперед, количество потребляемой электроэнергии за день уменьшилось.

    Летом люди, вставшие до восхода солнца, потребляли больше энергии утром, чем если бы летнее время не было. Однако, хотя 70 процентов американцев поднялись до 7:00 утра, эта трата энергии из-за меньшего количества солнечного света по утрам была более чем компенсирована экономией энергии, которая возникает в результате большего количества солнечного света в вечернее время.

    Зимой преимущество дневного перехода на летнее время компенсируется для многих людей и предприятий утренней потребностью в дополнительном освещении.Весной и осенью преимущество обычно составляет менее одного часа. Таким образом, обоснованием было то, что летнее время экономит энергию для освещения во все сезоны года, но меньше всего экономит в течение четырех самых темных месяцев зимы (ноябрь, декабрь, январь и февраль), когда преимущество во второй половине дня компенсируется необходимость освещения из-за позднего восхода солнца.

    Кроме того, считалось, что потребляется меньше электроэнергии, потому что люди проводят дома меньше часов в «более длинные» дни весны и лета.Большинство людей планируют мероприятия на свежем воздухе в сверхдневное время. Когда людей нет дома, они не включают бытовую технику и свет.

    Хотя в отчете Национального бюро стандартов за 1976 г. было оспорено исследование Министерства транспорта США 1975 г. и было обнаружено, что экономия энергии, связанная с переходом на летнее время, была незначительной, исследование DOT продолжало влиять на решения о переходе на летнее время.

    Аргумент в пользу экономии энергии находился в Индиане, где до 2005 года только около 16 процентов округов соблюдали летнее время.Основываясь на исследовании DOT, сторонники DST в Индиане подсчитали, что жители штата будут ежегодно экономить более 7 миллионов долларов на электроэнергии. Однако теперь, когда Индиана перешла на этот шаг, исследователи обнаружили обратное. Ученые из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре сравнили потребление энергии в течение трех лет в округах Индиана, которые перешли с круглогодичного стандартного времени на летнее время. Они обнаружили, что индийцы фактически тратят на 8,6 миллиона долларов больше каждый год из-за перехода на летнее время, а увеличение выбросов повлекло за собой социальные издержки в размере от 1 доллара.6 миллионов и 5,3 миллиона долларов в год. Комментаторы предположили, что скачок энергии связан с возросшим распространением домашнего кондиционирования воздуха за последние 40 лет, поскольку большее количество дневного света к концу летнего дня означает, что люди с большей вероятностью будут использовать свои кондиционеры, когда они вернутся домой из Работа.

    Однако результаты исследования Индианы не обязательно применимы где-либо еще. Например, в более прохладном климате вполне может произойти экономия энергии.

    Кроме того, некоторые утверждают, что переход на летнее время приносит пользу обществу, поскольку снижает количество дорожно-транспортных происшествий.Несколько исследований в США и Великобритании показали, что переход на летнее время снижает количество дорожно-транспортных происшествий и смертность почти на один процент. Увеличение количества аварий темным утром более чем компенсируется уменьшением аварийности вечером.

    Однако недавнее исследование показывает, что число погибших пешеходов из-за автомобилей резко увеличивается в 18:00. в течение нескольких недель после того, как часы переведут обратно осенью. У пешеходов в три раза больше шансов быть сбитыми с толку автомобилями сразу после перехода, чем за месяц до окончания летнего времени.Исследователи из Университета Карнеги-Меллона, которые обнаружили, что риск быть убитым автомобилем увеличивается на 186 процентов на каждую пройденную милю, предполагают, что водители проходят период адаптации, когда сумерки наступают раньше. Хотя утром риск снижается, поскольку в 6:00 пешеходов становится меньше, спасенные утром жизни не компенсируют потерянных вечером.

    Это исследование подтверждает исследование 2001 года, проведенное учеными из Мичиганского университета, которое обнаружило, что 65 пешеходов погибли в автокатастрофах за неделю до окончания перехода на летнее время и 227 пешеходов погибли за неделю после окончания перехода на летнее время.

    Переход на летнее время также может быть экономически выгодным, поскольку дневные и вечерние часы побуждают людей ходить в магазин за покупками, что потенциально способствует экономическому росту.

    Идея перехода на летнее время

    Идея перехода на летнее время была впервые предложена Бенджамином Франклином (портрет справа) во время его пребывания в качестве американского делегата в Париже в 1784 году в эссе «Экономический проект». Подробнее об эссе Франклина.

    Некоторые друзья Франклина, изобретатели нового типа масляной лампы, были настолько увлечены этой схемой, что продолжали переписываться с Франклином даже после того, как он вернулся в Америку.

    Впервые эту идею всерьез поддержал лондонский строитель Уильям Уиллетт (1857-1915) в брошюре «Пустая трата дневного света» (1907), в которой предлагалось переводить часы на 20 минут в каждое из четырех воскресений апреля и замедлять их тем же. сумма в четыре воскресенья сентября. Когда он ехал рано утром через Петтс-Вуд, недалеко от Кройдона, Уиллетт был поражен тем фактом, что жалюзи близлежащих домов были закрыты, хотя солнце уже полностью взошло. Когда его спросили, почему он просто не встал на час раньше, Уиллетт ответил с типичным британским юмором: «Что?» В своей брошюре «Пустая трата дневного света» он написал:

    «Долгие светлые вечера нравятся всем.С приближением осени все сетуют на свою нехватку; и каждый выразил сожаление по поводу того, что ясный, яркий свет раннего утра в весенние и летние месяцы так редко можно увидеть или использовать ».

    Ранние британские законы и небрежное соблюдение

    Примерно через год после того, как Уиллетт начал выступать за переход на летнее время (он потратил на лоббирование целое состояние), он привлек внимание властей. Роберт Пирс — позже сэр Роберт Пирс — внес в палату общин законопроект, обязывающий регулировать часы.Законопроект был разработан в 1909 году и несколько раз вносился в парламент, но встречал насмешки и сопротивление, особенно со стороны фермеров. Обычно высмеиваемый в то время Уиллетт умер 4 марта 1915 года.

    Вслед за Германией 17 мая 1916 года Великобритания приняла закон, и в следующее воскресенье, 21 мая 1916 года, была введена в действие схема Виллетта, согласно которой в следующее воскресенье, 21 мая 1916 года, было введено в действие 80 минут в четырех отдельных частях. и предрассудки. Королевское метеорологическое общество настаивало на том, что время по Гринвичу по-прежнему будет использоваться для измерения приливов и отливов.Парки, принадлежащие Управлению работ и Совету графства Лондона, решили закрыться в сумерках, что означало, что они будут открыты еще на час вечером. Kew Gardens , с другой стороны, проигнорировал схему перехода на летнее время и решил закрыть по часам.

    В Эдинбурге замешательство было еще более заметным, потому что из пистолета в Замке стреляли в 13:00. Летнее время, в то время как мяч на вершине памятника Нельсону на Калтон-Хилл упал в 1:00 по Гринвичскому времени.Эта договоренность была проведена в интересах моряков, которые могли видеть это с залива Ферт-оф-Форт. Установленным временем для смены часов было 2 часа ночи воскресенья.

    Широкая общественность и представители сельскохозяйственных кругов, которые хотели дневного света по утрам, столкнулись с изрядной оппозицией, но лорд Бальфур высказал особую озабоченность:

    «Предположим, какая-то несчастная женщина родилась с близнецами и один ребенок родился за 10 минут до 1 часа…. время рождения двух детей будет обратным. … Такое изменение может повлиять на собственность и титулы в этом доме. «

    После Первой мировой войны парламент принял несколько законов, касающихся летнего времени. В 1925 году был принят закон, согласно которому летнее время должно начинаться на следующий день после третьей субботы апреля (или на неделю раньше, если этот день был днем ​​Пасхи). Дата закрытия летнего времени была назначена на следующий день после первой субботы октября.

    Преимущества использования летнего времени для экономии энергии были признаны во время Второй мировой войны, когда в течение лета в Великобритании часы переводились на два часа вперед по Гринвичу. Это стало известно как «Двойное летнее время». Во время войны часы всю зиму опережали время по Гринвичу на один час.

    Переход на летнее время — Когда мы меняем часы?


    Когда мы меняем часы

    Большинство США переходят на летнее время в 2:00 a.м. во второе воскресенье марта и переходит на стандартное время в первое воскресенье ноября. В США каждый часовой пояс переключается в разное время.

    В Европейском Союзе летнее время начинается и заканчивается в 1:00 утра по всемирному времени (среднее время по Гринвичу). Он начинается в последнее воскресенье марта и заканчивается в последнее воскресенье октября. В ЕС все часовые пояса меняются одновременно.

    См. Дополнительную информацию о других странах мира.

    Весна вперед, осень назад

    Во время летнего времени часы переводятся на час вперед, эффективно переводя час дневного света с утра на вечер.

    Орфография и грамматика

    Официальное написание — летнее время, не летнее время S время.

    Экономия здесь употребляется как отглагольное прилагательное (причастие). Он изменяет время и больше говорит нам о его природе; а именно, что он характеризуется активностью экономии дневного света. Это переход на летнее время. Из-за этого было бы правильнее называть летнее время переходом на летнее время.Подобными примерами могут быть книга, расширяющая кругозор, или тигр-людоед. Сохранение используется так же, как сохранение игры в мяч, а не как сберегательный счет.

    Тем не менее, многие люди чувствуют, что слово сбережения (с буквой «s») более сладко срывается с языка. Летнее время также широко используется, и его можно найти в словарях.

    Путаницу усугубляет то, что фраза Daylight Saving Time неточна, поскольку на самом деле дневной свет не сохраняется. Переход на летнее время был бы лучше, а Переход на летнее время более точным, но ни то, ни другое не является желательным с политической точки зрения.

    Когда утром?

    В США часы меняются в 2 часа ночи по местному времени. Весной часы переводятся вперед с 1:59 до 3:00; осенью часы переводятся с 1:59 утра до 1:00 ночи. В ЕС часы меняются в 1:00 утра по всемирному времени. Весной часы переводятся вперед с 12:59 до 2:00.м .; осенью часы переводятся обратно с 1:59 до 1:00

    В США переход на летнее время начинается в 2 часа ночи, чтобы свести к минимуму неудобства. Тем не менее, во многих штатах в барах запрещено подавать алкоголь с 2:00 до 6:00. Однако осенью в 2:00 час. Переводится назад на один час. Итак, могут ли бары подавать алкоголь в течение этого дополнительного часа? В некоторых штатах утверждают, что бары фактически перестают подавать спиртные напитки в 1:59 утра, поэтому они уже перестали обслуживать, когда время возвращается к стандартному времени.Другие штаты решают проблему, говоря, что спиртное можно подавать до «двух часов после полуночи». На практике, однако, многие заведения осенью остаются открытыми еще на час.

    В США в качестве времени переключения изначально было выбрано 2 часа ночи, потому что это было практично и сводило к минимуму сбои. Большинство людей было дома, и это было время, когда ходило меньше всего поездов. Уже достаточно поздно, чтобы минимально повлиять на бары и рестораны, и это не дает возможности переключиться на вчерашний день, что может сбивать с толку.Это достаточно рано, чтобы вся континентальная часть США переключалась к рассвету, и переход происходит до того, как это коснется большинства рабочих смены и ранних прихожан.

    Некоторые регионы США

    Для США и их территорий летнее время составляет , а НЕ , которое наблюдается на Гавайях, Американском Самоа, Гуаме, Пуэрто-Рико, Виргинских островах, Содружестве Северных Марианских островов и Аризоне. Народ навахо участвует в политике перехода на летнее время даже в Аризоне из-за своего большого размера и расположения в трех штатах.

    Напоминание о безопасности

    Многие пожарные команды рекомендуют людям менять батарейки в детекторах дыма, когда они меняют свои часы, потому что переход на летнее время обеспечивает удобное напоминание. «Работающий детектор дыма более чем вдвое увеличивает шансы человека выжить при пожаре в доме», — говорит Уильям Макнабб из пожарного управления Трои в Мичигане. Более чем в 90 процентах домов в Соединенных Штатах есть детекторы дыма, но, по оценкам, в одной трети домов разрядились или отсутствуют батареи.

    > Для получения информации о мировых календарях см. «Календари на протяжении веков».

    Что нужно знать об истории перехода на летнее время: NPR

    В настоящее время во всех штатах, кроме Гавайев и Аризоны, действует летнее время. Но с каждым годом все больше штатов говорят, что пора перестать бездельничать с часами и перейти на летнее время круглый год. Анна Блажук / Getty Images скрыть подпись

    переключить подпись Анна Блажук / Getty Images

    В настоящее время во всех штатах, кроме Гавайев и Аризоны, действует летнее время. Но с каждым годом все больше штатов говорят, что пора перестать бездельничать с часами и перейти на летнее время круглый год.

    Анна Блажук / Getty Images

    Миллионы американцев хотят отказаться от смены времени, которую мы претерпеваем дважды в год, нарушая наши циркадные ритмы и создавая путаницу. Более трети штатов США вернулись к постоянному переходу на летнее время. Если это произойдет, это станет окончательной победой плана, который компании хвалят более 100 лет.

    В 2021 году летнее время официально заканчивается в 2 часа ночи.м. в воскресенье, 7 ноября.

    Переход на летнее время приносит прибыль

    Когда летнее время продлили до начала ноября около 15 лет назад, многие увидели, что кондитерская промышленность США победила, поскольку дополнительный час светового дня может увеличить продажи больше угощений Хэллоуина.

    Однако, по словам эксперта по вопросам изменения времени Майкла Даунинга, профессора Университета Тафтса, написавшего Spring Forward: The Annual Madness of Daylight Saving Time , эксперты по вопросам изменения времени Майкл Даунинг, написал статью Spring Forward: The Annual Madness of Daylight Saving Time .

    «То, что мы, как американцы, не склонны знать, так это то, что самое большое лобби от имени перехода на летнее время с 1915 года в этой стране — и по сей день — это Торговая палата», Даунинг, который умер в начале этого года, сказал в видео 2015 года о переходе на летнее время.

    «Они поняли кое-что очень рано: если дать рабочим дневной свет, когда они уходят с работы, они гораздо более склонны останавливаться и делать покупки по дороге домой».

    Одним из первых выдающихся сторонников перехода на летнее время был Авраам Линкольн Филен (из универмагов Filene), который был движущей силой движения во время Первой мировой войны.По словам историка Майка О’Мэлли из Университета Джорджа Мейсона, среди других сторонников были садоводство, а также профессиональный бейсбол и теннис.

    Когда Конгресс проводил слушания по продлению перехода на летнее время в середине 1980-х годов, представители индустрии гольфа заявили, что «дополнительный месяц летнего времени стоил 200 миллионов долларов дополнительных продаж клюшек для гольфа и сборов за использование поля для гольфа», — сказал Даунинг NPR в 2007 году ». Индустрия барбекю оценила его в 100 миллионов долларов «.

    19 штатов говорят, что мы все должны просто прыгнуть вперед

    Во всех штатах, кроме Гавайских островов и Аризоны, в настоящее время действует летнее время.Но с каждым годом все больше штатов говорят, что пора перестать бездельничать с часами и перейти на летнее время круглый год.

    «За последние четыре года 19 штатов приняли законы или постановления, предусматривающие переход на летнее время круглый год, если Конгресс разрешит такое изменение», — сообщила Национальная конференция законодательных собраний штатов.

    Momentum, похоже, нарастает: в период с 2015 по 2019 год 29 штатов приняли закон об отмене сброса часов, по данным Министерства транспорта, которое отвечает за часовые пояса и переход на летнее время.

    Штаты, поддерживающие изменение, варьируются от Флориды до Вашингтона. Некоторые штаты заявили, что свяжут возможное переключение с решениями о переходе на летнее время своими ближайшими соседями, надеясь свести к минимуму сбои в таких регионах, как Средний Запад и Новая Англия.

    Ни один из этих штатов не может действовать без акта Конгресса, и сенатор Марко Рубио, штат Флорида, неоднократно вносил соответствующие законы. Его Закон о защите от солнечного света в настоящее время застрял на уровне комитета.

    U.Южные территории, такие как Пуэрто-Рико, Виргинские острова США, Американское Самоа и Гуам, в настоящее время не переходят на летнее время.

    Плакат времен Первой мировой войны посвящен переходу на летнее время: дядя Сэм меняет часы, а фигура с цифрой в голове бросает шляпу в воздух. Часовая корректировка вернется к стандартному времени 7 ноября. Библиотека Конгресса скрыть подпись

    переключить подпись Библиотека Конгресса

    Плакат времен Первой мировой войны посвящен переходу на летнее время: дядя Сэм меняет часы, а фигура с цифрой в голове бросает шляпу в воздух.Часовая корректировка вернется к стандартному времени 7 ноября.

    Библиотека Конгресса

    Переход на летнее время уже является новым стандартом.

    «Стандартное время» действует только в течение сокращающейся части года, при этом переход на летнее время управляет часами в течение 34 недель — примерно восемь месяцев — в 2021 году. Это далеко не так. первоначальный закон, который разделил год пополам.

    В последние десятилетия законодатели неуклонно расширяли летнее расписание.Первый большой сдвиг произошел в 1986 году, когда переход на летнее время произошел раньше, с последнего воскресенья апреля на первое.

    Затем, в 2005 году, Конгресс перенес дату начала на месяц раньше весной и на неделю позже осенью. Более длинные временные рамки вступили в силу в 2007 году.

    Все эти изменения последовали за введением летнего времени в 1966 году, когда Конгресс принял научно-фантастический Закон о едином времени. До этого США в основном баловались переходом на летнее время во время Первой и Второй мировых войн.

    Все началось с энергетической политики

    На протяжении десятилетий перевод часов в месяцы, когда больше всего солнечного света, пропагандировался как способ экономии энергии. Действительно, самое последнее расширение DST произошло благодаря закону об энергии, принятому Конгрессом в 2005 году.

    В конце 1700-х годов Бенджамин Франклин был выдающимся сторонником перехода на летнее время. Он «подсчитал, что город Париж может сэкономить миллионы фунтов свечного воска каждый год, если жители просыпаются рано утром и рано ложатся спать», — говорится в историческом блоге Палаты представителей.

    Следует отметить, что, несмотря на вдохновляющую идею Франклина, Париж, также известный как Город Света, похоже, не принял ее.

    Критики говорят, что в идее о том, что Америка будет экономить энергию, есть недостаток, если люди не будут так часто использовать свои фонари: теперь у нас есть гораздо больше способов потреблять энергию, включая использование кондиционеров и телевизоров дома. По словам Даунинга, мы также потребляем больше бензина, когда ездим, чтобы насладиться бонусным часом.

    «Летнее время — неудачный план энергопотребления, но это фантастический план розничных расходов», — сказал он в своем видео по этой проблеме.

    Тем не менее, даже Даунинг признал, что переход на летнее время — огромный успех: «Я не думаю, что он когда-нибудь исчезнет», — сказал он.

    Что такое летнее время?

    Вы, вероятно, уже знаете о переходе на летнее время, при котором местные часы переводятся на час вперед летом и на час назад при наступлении осени.Возможно, вы не знаете, что не все территории или часовые пояса в мире следуют одним и тем же принципам, когда дело доходит до перехода на летнее время.

    Например, в часовом поясе GMT ​​некоторые страны полностью переключаются на другой часовой пояс вместо изменения часов. В Великобритании они переключаются на британское летнее время или BST со среднего времени по Гринвичу (GMT).

    Популярная поговорка «прыгай вперед и отступай» была придумана, чтобы помочь людям запомнить процесс перехода на летнее время, который происходит ежегодно.Вы переводите часы вперед весной и теряете и теряете час, когда начинается переход на летнее время, а затем переводите часы на час осенью, когда он закончится, восстанавливая час дневного света.

    Бенджамин Франклин, известный изобретатель и политик из США, впервые предложил идею перехода на летнее время в 1784 году. Однако она не начала волновать до 1895 года, когда энтомолог из Новой Зеландии по имени Джордж Вернон Хадсон выступил с аналогичным предложением для двухчасовой переход на летнее время.Германия была фактически первой страной, которая перешла на летнее время 30 апреля 1916 года.

    Чтобы определить, в каких часовых поясах и странах следует летнее время, вам нужно посмотреть на разные полушария Земли.

    Переход на летнее время в северном полушарии

    Большинство стран северного полушария — к северу от экватора — соблюдают правила летнего времени, но это не обязательно означает, что все они это делают. Летнее время приходится на период с марта по ноябрь, начиная с марта по апрель и заканчивая сентябрем или ноябрем.

    Когда летнее время неактивно, в этих регионах считается стандартным временем. Страны, затронутые DST в северном полушарии, включают США, Канаду, Центральную Америку, Европу, Азию и северную Африку.

    Переход на летнее время в южном полушарии

    В южном полушарии, расположенном к югу от экватора, меньше стран используют летнее время. Картина почти полностью противоположна тому, что принято в северном полушарии.

    Летнее время начинается в сентябре или ноябре и заканчивается в марте или апреле. И наоборот, стандартное время — с апреля по ноябрь, когда летнее время неактивно.

    Почему используется летнее время?

    Идея перехода на летнее время заключается в том, что оно помогает территориям, которые его используют, сберегать солнечный свет. Чем дальше от экватора Земли вы уходите, тем заметнее разница в освещении. Особенно это заметно на северном и южном полюсах.

    Также можно привести аргументы в пользу энергосбережения, уменьшения количества дорожно-транспортных происшествий и травм и т. Д. Есть даже исследование, которое утверждает обратное, утверждая, что летнее время может негативно повлиять на здоровье из-за уменьшения общего количества сна и нарушения часов нашего тела, что приводит к большему количеству сердечных приступов.

    Хотя сегодня мы всегда переводим наши часы вперед или назад с шагом в час, так было не всегда. В прошлом для перехода на летнее время использовались различные варианты корректировки времени.

    Итак, в следующий раз, когда вы прыгнете вперед или отступите, помните, что не все в мире будут делать то же самое, и почему это важно.

    Статьи по теме:

    Советы по переходу на летнее время

    Переход на летнее время | Что это такое и как это влияет на сон

    Переход на летнее время | Что это такое и как влияет на сон МЕНЮ

    Домашнее летнее время

    Переход на летнее время и сон

    Переход на летнее время — это больше, чем просто изменение времени на всех ваших часах.Ваше тело может бороться с адаптацией, что может повлиять на качество вашего сна. К счастью, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему организму адаптироваться к изменению времени и минимизировать его влияние на ваш сон.

    Факты о переходе на летнее время
    • При переходе на летнее время (DST) часы переводятся на один час вперед, сдвигая время дня относительно того, где солнце находится над землей. Таким образом, световой день начинается на час позже утром и продолжается на час позже вечером. Это изменение помогает согласовать световой день со временем активности большинства людей. 1
    • DST начинается во второе воскресенье марта и заканчивается в первое воскресенье ноября.
    • Большинство штатов соблюдают летнее время, но Гавайи, большая часть Аризоны и некоторые территории США, включая Пуэрто-Рико, этого не делают.
    История перехода на летнее время

    Концепция DST была разработана Бенджамином Франклином в 1784 году, но не была принята в Соединенных Штатах до 1918 года во время Первой мировой войны. 2 Закон установил стандартные часовые пояса и установил летнее время.Идея была непопулярной, и Конгресс отменил ее после войны, так что DST стало делом местного значения. Он был восстановлен на национальном уровне во время Второй мировой войны с 1942 по 1945 год, а в некоторых штатах и ​​населенных пунктах после войны было введено летнее время. Только в Законе о едином времени 1966 года были предусмотрены стандартизированные даты для начала и окончания летнего времени, хотя местные исключения были разрешены. Даты начала и окончания периодически менялись с годами, но с 2007 года летнее время начинается во второе воскресенье марта и заканчивается в первое воскресенье ноября. 3

    Советы по изменению времени

    Трудно избежать влияния летнего времени на сон, но следующие советы могут помочь облегчить переход.

    • Постепенно переходите на изменение времени, сдвигая время отхода ко сну с шагом 15 минут, начиная с нескольких дней до изменения. 4
    • Соблюдайте регулярные часы сна, чтобы помочь вашему организму регулировать режим сна и получить максимальную отдачу от времени, которое вы спите.
    • Делайте физические упражнения в течение дня, но не перед сном.
    • Если вы чувствуете сонливость, вздремните (не более 20 минут) днем. 5
    • Избегайте употребления алкоголя, кофеина и табака перед сном, поскольку они могут мешать нормальному сну.
    Вы собираетесь покинуть Unisom.com

    Ссылки на веб-сайты, которые не контролируются Chattem, Inc., предоставляются только для удобства пользования и не предназначены для одобрения Chattem организации или гарантии любого типа в отношении информации на веб-сайте.

    Chattem не просматривает и не может просматривать все сообщения и материалы, размещенные или загруженные на другие веб-сайты, и не несет ответственности за содержание этих сообщений и материалов.

    Вы хотите продолжить?

    Chattem, Inc. несет ответственность только за веб-контент, созданный совместно с Chattem, Inc.

    .
    Дст что это: близорукость и другие «подарки» / Хабр

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *