Содержание

QUIXX спрей для ухода за полостью носа и уменьшения заложенности ACUTE, 100 мл

Медицинские товары

Назальный спрей с гипертонической морской водой для ухода за полостью носа и естественного уменьшения заложенности.

QUIXX® Acute — назальный спрей, стерильный и без запаха, не содержащий лекарственных средств, для промывания носа. Применяется для уменьшения заложенности носа, которая возникает при синусите, отеке носа, сенной лихорадке и аллергии, а также для ухода за слизистой оболочкой носа после операции. Концентрация соли составляет 2,6%, которой присуще гиперосмотическое (снимающее отеки) воздействие и которая способствует уменьшению заложенности носа естественным путем.

QUIXX спрей для ухода за полостью носа и уменьшения заложенности ACUTE, 100 мл

6,95 €

8,69 €*

6. 95 8.69 EUR

6,95 €

8,69 €*

6.95 8.69 EUR

Подходит для пациентов с диабетом: Не
Форма товара для лекарств, пищевых добавок и медицинских препаратов: аэрозоль
Натуральный: Нет
Экологичный: Нет
Подходит для аллергиков: Нет

Применяйте Quixx Acute до 5 раз в день, пока сохраняется заложенность носа или сухость носовых ходов. 1. Высморкайте нос, если необходимо. 2. Снимите колпачок с распылителя. 3. Выберите ноздрю, которую хотите чистить, и немного наклоните голову в противоположную сторону. 4. Держите баллончик под любым углом и осторожно вставьте наконечник в носовой ход. 5. На 1 — 2 секунды нажмите на манжет распылителя в верхней части баллончика. 6. Сначала распылите раствор в одну ноздрю, потом — в другую. 7. После каждого использования, наконечник следует очистить и закрыть колпачком. 8. Промывать нос рекомендуется над раковиной или тазиком. Из-за гигиенических соображений, и чтобы избежать перекрестного микробиологического загрязнения, баллончиком может пользоваться только один человек.

Dabīgs jūras ūdens (atšķaidīts līdz 2,6% ar attīrītu ūdeni)

Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Медицинский совет, № 6, 2015


Т. И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н.,  Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».

Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].

Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли.

У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].

Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.

Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].

В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.

Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].

  Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001)
Интермиттирующий
Симптомы
<4 дней в неделю или
<4 недель
Персистирующий
Симптомы
> 4 дней в неделю или
> 4 недель
  Легкий
— нормальный сон
— нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых
— нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов
  Средне-тяжелый/тяжелый
Наличие по крайней мере одного из следующих признаков:
— нарушение сна
— нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха
— нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе
— мучительные симптомы

В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:

1.     обучение больного;
2.    предупреждение контакта с аллергенами;
3.    медикаментозная терапия;
4.    специфическая иммунотерапия;
5.    хирургическое лечение.

Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.

Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.

Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.


У 50%  детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз.  Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.

Симптомы АР неспецифичны,  в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.

В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].

Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.

Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:

1.    Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2.    Иммунологические (использование СИТ)
3.    Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4.    Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5.    Хирургические (преимущественно малоинвазивные  вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом  для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.

Предупреждение контакта с аллергенами

Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:

1.     Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2.    Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3.    В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4.    Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.

В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.

  Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР        
   Контролируемые симптомы 
                                      Группы препаратов
   Интраназальные антигистаминные   Интраназальные кортикостероиды  Интраназальные деконгестанты   Ипратропиума бромид   Интраназальные кромоны
  Ринорея   ++
  +++   0   
  ++   +
  Чиханье
  ++
  +++
  0   
  0   
  +
  Зуд
  ++
  +++
  0 
  0 
  +
  Заложенность
  +   
  +++   ++++
  0 
  +
  Начало действия 
  15 мин 
  12 ч 
  5—15 мин   15—30 мин   Различно
  Длительность   6—12 ч
  6—12 ч   3—6 ч
  4—12 ч
  2—6 ч
           Примечание: + — минимальный эффект, ++++ — выраженный эффект (при естественной экспозиции).

Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:

•    Кромоны: кромоглициевая кислота
•    Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
•    Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
•    Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
•    Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
•    Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
•    Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
•    Увлажняющие средства.

Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].

В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1)    стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2)    увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3)    борьба с местной патологической микрофлорой.

С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.

Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.

Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.

Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].

Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.

Местные антигистаминные препараты  играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.

В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).


Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.

Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].

Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.

Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].

У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.

У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.

Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.

Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.

Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.


ЛИТЕРАТУРА
1.    Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2.    Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3.    Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4.    Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5.    Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6.    Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7.     Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.

Чем нас лечат: Називин. Рецепторы в носу в поисках принца

Indicator.Ru рекомендует: иногда снимает симптомы, но долго использовать нельзя

Как мы уже выяснили, так называемые сосудосуживающие капли и спреи (а также мази) от насморка на самом деле имеют в составе компонент, суживающий сосуды, что и позволяет пациенту чувствовать, что он начал дышать свободнее. Вероятность, что вам это хоть сколько-нибудь поможет, больше 50%, что лучше, чем ничего.

Однако помните, что ксилометазолин (как и промывания и антигистаминные препараты) — симптоматическая терапия, которая если и снимет отек (что тоже не доказано), то точно не убьет бактерий, а значит, при остром синусите ее будет недостаточно. Здесь врач может посоветовать антибиотики или даже хирургический дренаж носовых пазух.

Если вы хотите провести эндоскопию, ученые также не рекомендуют использовать деконгестанты: польза сомнительна, возможно, вы только зря потратите деньги.

Если говорить о побочных эффектах и противопоказаниях, главная проблема в том, что средства от заложенности носа нельзя использовать более 5-7 дней.

Во-первых, когда стимуляции много, организму не нужно такое количество рецепторов (так и объясняется то, что организм перестает «обращать внимание» на препарат). Во-вторых, при длительном применении организм настраивается на то, что стимуляции много. Если дополнительную стимуляцию отключить, естественный сигнал покажется слабым и чувствоваться не будет. Примерно по тому же принципу формируется алкогольная зависимость: организму перестает хватать своих собственных небольших доз этанола, и он начинает постоянно «требовать добавки». В случае с ксилометазолином это приводит к так называемому медикаментозному риниту: после прекращения приема препарата возникает хронический отек носовых пазух.

Также не стоит забывать о противопоказаниях при повышенном давлении или проблемах с сердцем. В таком случае проще и безопаснее отказаться от терапии при помощи сосудосуживающих препаратов в пользу препаратов, устраняющих саму инфекцию.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram.

Neti Pot лучше пара для облегчения заложенности носовых пазух Но новое исследование показало, что промывание носа может принести некоторое облегчение.

«Люди с хроническим и рецидивирующим синуситом имеют низкое качество жизни, аналогичное серьезному хроническому заболеванию», — сказал ведущий автор исследования доктор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Университете Саутгемптона в Англии.

«Очень приятно иметь возможность предложить что-то действительно простое, что дает людям возможность справиться с этой проблемой, помогает им справиться с симптомами, снижает потребность в приеме безрецептурных лекарств и снижает вероятность того, что они захотят видеть врач в будущих атаках», — сказал он.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в 2014 году у более 29 миллионов взрослых американцев был диагностирован синусит. Синусит — это воспаление носовых полостей, часто вызываемое вирусом, аллергией, бактериями, грибком или, возможно, аутоиммунной реакцией.

Людям с хроническим синуситом врачи часто рекомендуют паровые ингаляции или промывание носа — промывание носовых пазух физиологическим раствором (на основе соли).

Чтобы оценить эффективность этих двух распространенных методов лечения, Литтл и его команда наблюдали за 871 пациентом в Англии, у которых в анамнезе был хронический или рецидивирующий синусит. Участникам был назначен один из четырех видов лечения: ежедневное промывание носа физиологическим раствором плюс использование обучающего видео; ежедневные паровые ингаляции; сочетание того и другого; или их обычное обращение.Обычный уход был на усмотрение врача пациента и мог включать использование антибиотиков.

Участникам группы промывания носа дали нети-пот, сосуд, предназначенный для смывания слизи и мусора из носовых полостей. (Обычно они выглядят как маленькие чайники с длинным носиком.) Этих людей просили ежедневно промывать нос примерно 5 унциями солевого раствора в каждую ноздрю. Раствор был приготовлен из 1 чайной ложки соли и половины чайной ложки пищевой соды, смешанных с 1 пинтой воды.

Группу паровой терапии просили вдыхать пар в течение пяти минут каждый день. Им было приказано накрыть голову полотенцем и встать над чашей с недавно вскипяченной водой.

Ученые измерили результаты, используя индекс инвалидности при риносинусите, опросник, используемый для оценки заложенности носа и связанных с этим проблем, таких как боль в горле и головные боли.

Через три месяца и через шесть месяцев исследователи обнаружили, что пациенты, использовавшие промывание носа, сообщили об улучшении состояния.Те, кто использовал паровые ингаляции, сказали, что головные боли уменьшились, но, похоже, они не избавились от заложенности носа.

Результаты не удивительны, сказал один врач.

«Промывание носа является основой лечения пазух, — сказал доктор Лен Горовиц, терапевт больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Солевой раствор можно легко смешать и использовать с помощью нети-пота или другого ирригационного устройства. Простые солевые туманы только увлажняют, а пар может вызвать отек плодных оболочек. Тепло провоцирует отек, так что это может быть вредно.

Авторы исследования также отметили, что меньше участников в группе с промыванием носа (по сравнению с пациентами без промывания) принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, испытывали головные боли или намеревались проконсультироваться с врачом в будущем.

Литтл добавил, что люди, страдающие синуситом, часто получают повторные курсы антибиотиков, которые могут не сильно помочь и могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. устойчивые бактерии», — сказал Литтл.«Они [антибиотики] имеют побочные эффекты, а также могут влиять на способность организма бороться с инфекциями».

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что промывание носовых проходов с помощью нети-потов в целом безопасно, агентство выразило некоторую обеспокоенность по поводу риска заражения, связанного с неправильным использованием этих устройств.

Во избежание инфекции, вызванной загрязненной водопроводной водой, CDC рекомендует использовать фильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду. CDC также рекомендует промывать ирригационные устройства после каждого использования безопасной водой и давать им полностью высохнуть на воздухе.

Исследование было опубликовано 18 июля в CMAJ .

Как избавиться от заложенности носа — Forbes Health

Заложенный нос может затруднить дыхание, но есть способы уменьшить заложенность и открыть носовые проходы.

1. Стероидный спрей

Лучше всего подходит для тех, у кого круглогодичная аллергия, а не простуда, спреи требуют регулярного использования и могут быть приобретены без рецепта или по рецепту. «Это самые распространенные противовоспалительные препараты, которые у нас есть», — говорит доктор.Седагат. «По большей части они актуальны, а не системны, поэтому очень целенаправленно вы можете бороться с опухолью внутри носа».

Одно предостережение: не ожидайте, что эти спреи подействуют в одночасье. «Их требуется ежедневное последовательное использование в течение как минимум месяца, прежде чем вы действительно увидите значительную разницу», — отмечает доктор Седагхат.

Купить сейчас: доступно на Amazon.

2. Солевой спрей или промывание носа морской водой

Эксперты не обязательно считают, что в физиологическом растворе есть что-то особенно противовоспалительное.Однако «эти спреи и промывки могут смывать более густую слизь и аллергены, что приводит к некоторому облегчению заложенности носа», — говорит Юджин Чио, доктор медицинских наук, отоларинголог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо.

«Они также увлажняют нос, а мы знаем, что нос любит влагу», — добавляет доктор Седагхат. «[Когда ваш нос сухой], вы можете получить микроскопические трещины на слизистой оболочке, и именно так проникают вирусы».

Вы можете самостоятельно приготовить ванну с соленой водой, добавив пол чайной ложки соли и пол чайной ложки пищевой соды в чашку дистиллированной воды.Затем с помощью шприца, бутылочки или нети-пота промойте нос раствором соленой воды.

Кроме того, большинство аптек США продают пакеты с физиологическим раствором для использования в нети-потах по очень разумным ценам. Эти готовые продукты поставляются с четкими инструкциями и очень просты в использовании.

Солевой спрей: доступен на Amazon.

Средство для промывания носа с морской водой: доступно на Amazon.

3. Эвкалиптовое или мятное масло

Хотя эти эфирные масла не обязательно улучшат заложенность носа, их пары создают ощущение охлаждения, а когда они попадают в нос, они могут обмануть ваш мозг, заставив его думать, что дышать легче.

Попробуйте использовать масла в диффузоре или смешать их с кокосовым маслом-носителем и нанести смесь на шею и грудь. Специалисты не рекомендуют наносить масла непосредственно на нос.

Эвкалиптовое масло: доступно на Amazon.

Масло перечной мяты: доступно на Amazon.

4. Противозастойный спрей для носа

Эти спреи сужают кровеносные сосуды и ткани в носовых пазухах, облегчая дыхание. У них есть преимущество перед пероральными деконгестантами в том, что они воздействуют исключительно на ваш нос.

Однако врачи предупреждают, что при регулярном использовании у вас может развиться толерантность к спреям, поэтому они советуют использовать их только два-три дня. Кроме того, если у вас есть определенные хронические заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом перед их использованием.

Противозастойный спрей для носа: доступен на Amazon.

5. Назальные полоски

Эти гибкие клейкие полоски продаются без рецепта и могут помочь расширить ноздри и увеличить поток воздуха, чтобы вам стало легче дышать.Исследования полосок неоднозначны: некоторые показывают, что они уменьшают заложенность носа лучше, чем плацебо, а другие не показывают значительного улучшения. Однако, если вы хотите попробовать их, важно правильно расположить их.

«Люди с коллапсом носового клапана (сужением носового клапана, которое может блокировать поток воздуха) часто говорят: «Знаете, когда я вытягиваю ноздрю, я дышу лучше». Итак, вы хотите воссоздать это», — говорит доктор , Седагат. «И вы делаете это, накладывая полоски на мягкую часть носа, а не на костную переносицу.

Назальные полоски: доступны на Amazon.

6. Назальный спрей с капсаицином

Капсаицин — это природное соединение острого перца, которое придает ему остроту, и он может быть эффективным для облегчения симптомов неаллергического ринита, состояния, характеризующегося хроническим чиханием и заложенностью носа без очевидной причины. Некоторые отпускаемые без рецепта назальные спреи с капсаицином включают Nasol Natural Sinus Spray, Xlear Max Capsicum и Sinus Plumber. Спреи, как правило, хорошо переносятся, но могут вызывать жжение и раздражение в носу, а также чихание и кашель.По этим причинам они широко не рекомендуются экспертами.

Назальный спрей с капсаицином: доступен на Amazon.

7. Дополнительные жидкости

Гидратация важна для общего состояния здоровья — она помогает поддерживать смазку в суставах, питает клетки и поддерживает нормальное функционирование организма. И это еще более важно, когда у вас заложенность носа. Употребление дополнительных жидкостей может помочь разжижить слизь, что позволит ей легче стекать.

8. Хирургия

Если вы испробовали все описанные выше стратегии, но по-прежнему страдаете от хронической заложенности носа, врач может порекомендовать операцию.Это предложение часто делается для людей с анатомическими состояниями, такими как искривление носовой перегородки, коллапс носового клапана или заблокированные пазухи, которые необходимо открыть.

Rite Aid Назальный спрей от тяжелой заложенности — 1 жидкая унция

Rite Aid Назальный спрей от тяжелой заложенности — 1 жидкая унция | Обряд помощи

Магазин не будет работать корректно в случае, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Конвертировать баллы в BonusCash

Вы успешно зарегистрировались

{{#если ошибка}} {{/если}} {{успех}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

{{#genertatePrescriptionText PharmaDetails.считать}} Ваши {{count}} {{рецепты}} {{status}} {{/generatePrescriptionText}}

логин Пожалуйста, войдите в свою аптечную учетную запись

{{/в}}

 Добавить управление аптекой

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Средства от аллергии. Купить сейчас

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Обряд помощи

Обряд помощи Эксклюзив

4 доллара.49

FSA/HSA соответствует требованиям

Получить уведомление о наличии

От производителя

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

Артикул №0372596

Мгновенно облегчите сезонные симптомы простуды и аллергии с помощью назального спрея Rite Aid Severe Congestion. Это мощное противозастойное средство для носа, обеспечивающее облегчение на срок до 12 часов, помогает вам снова дышать счастливо. Быстродействующая формула немедленно облегчает симптомы, связанные с простудой, сенной лихорадкой и аллергией верхних дыхательных путей. Также помогает уменьшить отек носовых оболочек.

  • 12 часов
  • Без капель
  • Распылитель
  • Плюс ментол
  • Этот товар может подлежать возмещению FSA и HSA.Если у вас возникнут какие-либо вопросы относительно FSA или HSA, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами .

БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ

Дополнительная информация
Название продукта Назальный спрей Rite Aid Severe Congestion — 1 жидкая унция
Подбренд Аптека Rite Aid
Количество упаковок 1
Тип контейнера коробка
Форма Спрей
Страна производитель США
Лучший для Перегрузка
Стойка 65

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Взрослые и дети в возрасте от 6 до 12 лет (под наблюдением взрослых): по 2 или 3 впрыскивания в каждую ноздрю не чаще, чем каждые 10–12 часов. Не превышайте две дозы в любой 24-часовой период. Дети в возрасте до шести лет: обратитесь к врачу. Хорошо встряхнуть перед использованием. Удерживая белые язычки, НАДЁЖНО НАЖИМАЙТЕ на колпачок с канавками и поверните против часовой стрелки. Перед использованием в первый раз заправьте дозатор насосом, несколько раз нажав на насос. Для распыления держите бутылку большим пальцем у основания, а насадку между указательным и вторым пальцами. Не наклоняя голову, ввести насадку в ноздрю. Полностью надавите на обод твердым равномерным движением и глубоко вдохните. Протрите насадку после использования.Закрепите крышку после использования.

ИНГРЕДИЕНТЫ

Активный ингредиент: оксиметазолина гидрохлорид 0,05%. Неактивные ингредиенты: раствор бензалкония хлорида, бензиловый спирт, камфора, двухосновный фосфат натрия, динатрий эдетат, эвкалиптол, ментол, микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натрия, одноосновный фосфат натрия, полиэтиленгликоль, повидон, пропиленгликоль, очищенная вода.

БЕЗОПАСНОСТЬ

ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ, ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ: Болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы, диабет или проблемы с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы.

ГАБАРИТНЫЕ РАЗМЕРЫ

Размеры
Глубина 1,3
Ширина 1. 9
Высота 4,9
Вес 1 унция жидкости

ОБЗОРЫ

Закрывать

Подождите, пока мы применяем ваши скидки.

=»Эвенодд»>!

Безрецептурный назальный спрей от аллергии Триамцинолон

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило назальный триамцинолон (Nasacort AQ), будесонид (Rhinocort AQUA) и флутиказон (Flonase) для безрецептурного применения . Это означает, что потребители скоро смогут пойти в местную аптеку и купить назальный стероидный спрей. Другие бренды по-прежнему будут доступны по рецепту.Раньше все назальные стероиды были доступны только по рецепту, поэтому они требовали периодического контроля со стороны врача.

Существуют преимущества и риски, связанные с решением разрешить доступ к безрецептурным кортикостероидам. Чтобы помочь вам принять взвешенное решение, в этой статье будут описаны плюсы и минусы. Это также объяснит важность работы с врачом, даже если лекарства можно получить без рецепта.

Что такое назальные стероиды?
Назальные стероиды являются важными лекарствами для лечения аллергического ринита (сенной лихорадки).Они помогают уменьшить воспаление носа, заложенность носа, насморк и чихание.

Другие лекарства, доступные для лечения аллергического ринита, включают пероральные антигистаминные препараты, назальные антигистаминные препараты, антилейкотриеновые модификаторы и назальный физиологический раствор. Иммунотерапия аллергии (прививки от аллергии) также может быть назначена для улучшения иммунной системы, чтобы она не реагировала или не снижала чувствительность к аллергенам.

Если вам интересно, какие лекарства и стратегии лечения вам подойдут, ваш врач поможет вам сориентироваться в многочисленных вариантах и ​​будет работать с вами, чтобы выбрать наилучший план лечения.

Какие опасения вызывает использование назальных стероидов?
Хотя эти лекарства безопасны под наблюдением врача, они все же имеют некоторые потенциальные риски и опасения:

1. Симптомы аллергического ринита могут быть похожи на другие заболевания, такие как инфекции носовых пазух, вирусные простуды, хроническое воспаление носовых пазух, полипы носовых пазух и редкие случаи некоторых видов рака и других серьезных проблем. Вполне возможно, что потребители могут лечить неправильное состояние, и более серьезная проблема может остаться незамеченной.
2. Назальные стероиды могут привести к носовым кровотечениям, которые могут быть очень опасны для пациентов, поэтому важны правильное использование и техника. Ваш врач может осмотреть ткани носа, чтобы убедиться в отсутствии повреждений. Редким осложнением, которое может возникнуть, является отверстие или перфорация в носовой перегородке (кость, разделяющая каждую ноздрю). Чтобы этого не произошло, люди должны находиться под наблюдением и проходить обследование носа.
3. Ограничение роста является хорошо известным риском использования стероидов, хотя местные стероиды, такие как спреи для носа, менее опасны, чем пероральные кортикостероиды.Тем не менее, все люди разные, и некоторые из них более чувствительны, чем другие. По этой причине необходимо всегда контролировать рост и вес.
4. Побочные эффекты со стороны глаз, включая глаукому и катаракту, являются потенциальными, но необычными факторами риска при применении местных стероидов. Тем, кто подвержен риску этих состояний, следует поговорить со своим врачом.
5. Поскольку лекарство будет продаваться без рецепта, вам, скорее всего, придется покупать его «из своего кармана», как в случае со многими антигистаминными препаратами и лекарствами от изжоги. Это может увеличить сумму денег, которую вы ежегодно платите за медицинские расходы.

В отличие от приема таблеток, важно то, как вы используете назальный спрей. Как упоминалось выше, важно избегать распыления лекарства в середину носа, в кость перегородки, которая разделяет ноздри. Иногда полезно использовать зеркало или попросить другого человека или врача убедиться, что все делается правильно. Если вы не используете лекарство правильно, оно может не работать или, что еще хуже, может вызвать серьезные побочные эффекты.

Как и в случае со всеми лекарствами, перед принятием решения о плане лечения необходимо взвесить преимущества и риски. При правильном использовании назальные стероидные спреи могут быть очень эффективными при лечении аллергии. Просто важно признать, что стероидные спреи для носа могут создавать риски, если их не контролировать или использовать неправильно.

Ваш аллерголог обучен помогать вам выбирать наилучший курс лечения и следить за состоянием вашего здоровья. Он или она может объяснить преимущества и риски этих методов лечения и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Вместе вы и ваш аллерголог можете выбрать лучший план лечения.

Узнайте больше о сенной лихорадке.

Эта статья была проверена Эндрю Муром, доктором медицины, FAAAAI

Отредактировано: 28.09.20

Правильное использование назальных спреев

По нашему опыту, причина номер один, по которой назальные спреи «не работают», заключается в том, что они никогда не попадают на опухшие поверхности слизистой оболочки носа .Причина? Большинство людей ошибочно думают, что если посмотреть вверх и вдохнуть, лекарство попадет глубже в носовые ходы. Вместо этого это заставляет лекарство течь обратно по основанию носового прохода, капать в горло и полностью пропускать опухшие ткани носа!