Что значит если мало лейкоцитов в крови: Лейкоциты в крови — норма по возрасту, причины повышенных, пониженных показателей лейкоцитов у ребенка, женщин, мужчин

Компоненты крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

Наша кровь состоит из четырех основных компонентов крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазмы.

Если раньше переливали цельную кровь, то современная медицина отдает предпочтение «компонентной терапии», когда пациент при переливании получает только те компоненты крови, которые необходимы именно ему.

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Основная функция эритроцитов – перенос кислорода ко всем клеткам нашего тела.

Показанием к переливанию эритроцитов могут стать: больших кровопотери (например, травмы, операции, роды), снижение гемоглобина, которое приводит к сердечно-сосудистой недостаточности, а также лечение тяжелой анемии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца)

Лейкоциты являются главными клетками иммунной системы. Лейкоциты также влияют на обмен веществ, снабжают ткани и органы недостающими гормонами, ферментами и другими веществами. Переливание лейкоцитов осуществляется пациентам, страдающим от угрожающих жизни инфекционных заболеваний.

Тромбоциты

Главная функция тромбоцитов – участие в процессе свертывания крови – важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Показанием к переливанию донорских тромбоцитов является заболевания системы крови, т.ч. лейкоз, снижение тромбоцитов у пациента, которое обычно связано с проведением химиотерапии, а также при обильных кровотечениях (травмы, роды, проведение хирургических операций).

Плазма

Основой плазмы является вода (90%), в которой растворены разнообразные белки, факторы свертывания, а также другие органические соединения и минеральные вещества. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики. Донорская плазма нужна также для производства важнейших медицинских препаратов:

• Альбумин — показан к применению при основных видах шока (травматическом, операционном, токсическом), при острой кровопотери, заболеваниях печени и почек. При определенных видах лечения альбумин является наиболее оптимальным препаратом.
• Иммуноглобулины плазмы составляют группу иммунологических препаратов, обладающих специфической активностью направленного действия против гриппа, клещевого энцефалита, столбняка и других инфекционных болезней. Их широко применяют в клинической практике не только внутривенно, но и внутримышечно.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!

Хронический лимфоцитарный лейкоз (лимфома из малых лимфоцитов) (страница 11)

Страница 11 из 33

 

Хронический лимфоцитарный лейкоз\лимфома из малых лимфоцитов

Хронический лимфоцитарный лейкоз\лимфома из малых лимфоцитов относится к классу индолентных, или вялотекущих, медленных лимфом. При этом заболевании изменяется состав крови, а также иногда увеличиваются лимфатические узлы и селезенка. У больного могут появляться и такие признаки болезни, которые называются «В-симптомы»: поднимается температура, он быстро худеет и может сильно потеть вечером и ночью. В связи с тем, что болезнетворные клетки поселяются в костном мозге и вытесняют нормальные, то в крови снижается количество гемоглобина и тромбоцитов и одновременно повышается количество лейкоцитов. Когда гемоглобина меньше нормы, больной быстро слабеет. Когда мало тромбоцитов, начинается кровоточивость, то есть без причины возникают мелкие и крупные «синяки» на коже и во рту, появляется кровь при чистке зубов, менструальные кровотечения у женщин длятся дольше.

 

Болезнь часто проявляется своими осложнениями, поскольку даже на самой ранней стадии она может вызвать другие нарушения иммунитета: аутоиммунные осложнения, холодовой агглютинационный синдром, криоглобулинемию, артриты и так далее.

 

Диагноз

Хронический лимфоцитарный лейкоз всегда сопровождается повышением количества лимфоцитов крови, поэтому часто для установления диагноза достаточно провести проточную цитометрию крови. Эта болезнь способна перерождаться в более агрессивную диффузную В-клеточную крупноклеточную лимфому, и значит, если увеличены лимфатические узлы, необходимо сделать биопсию увеличенного узла для морфологического и иммуногистохимического

исследования. Только после такого комплексного исследования можно быть уверенным в диагнозе и провести эффективное лечение.

 

Чтобы точно узнать, есть ли увеличенные лимфатические узлы или одиночные образования (опухоли) и каково их количество в тех частях тела, которые нельзя увидеть простым глазом или прощупать руками, необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, брюшной полости, малого таза. Стадию болезни устанавливают по системе предложенной Rai и Binet, которая показывает, увеличены ли селезенка и лимфоузлы, изменен ли состав крови.

 

Если заболевание проявляется только увеличением лимфатических узлов, то врачи называют данное состояние «лимфомой из малых лимфоцитов». Если же у пациента в крови повышены лейкоциты, снижены гемоглобин и тромбоциты, то ставят диагноз «хронический лимфоцитарный лейкоз». Когда врач-морфолог выдает заключение по результатам исследования лимфатического узла, то диагноз иногда пишет через косую черту, тем более что прогноз и лечение у этих заболеваний одинаковые. Более точный диагноз ставит лечащий врач на основании всей полноты анализов пациента.

 

Лечение

В тех случаях, когда болезнь протекает медленно и бессимптомно, то есть не имеет выраженных и беспокоящих признаков, лечение можно отложить. Пациенты сдают время от времени контрольные анализы крови и наблюдаются амбулаторно. Только тогда, когда появляются тревожные признаки болезни, врач-гематолог решает начать лечение.

 

Показания к началу лечения:

• Уменьшение количества клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов).
• Аутоиммунные осложнения.
• Увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени, которое сопровождается болью или другими жалобами.
• Появление В-симптомов или сильной слабости.
• Быстрое увеличение количества опухолевых клеток крови

 

Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза небольшим, но достаточным введением в организм больного лекарств, включая ритуксимаб, имеет хороший, стойкий эффект. Применение современных схем  лечения позволяют успешно лечить более 95% пациентов.

Оценка показателей клеточного иммунитета. Гематологическое исследование, цены в CMD

Первым исследованием всегда является подсчет лейкоцитарной формулы (см. главу «Гематологические исследования»). Оцениваются как относительные, так и абсолютные значения количества клеток периферической крови.

Определение основных популяций (Т-клетки, В-клетки, натуральные киллеры) и субпопуляций Т-лимфоцитов (Т-хелперы, Т-ЦТЛ). Для первичного исследования иммунного статуса и выявления выраженных нарушений иммунной системы ВОЗ рекомендовано определение CD3, CD4, CD8, CD19, CD16+56, соотношение CD4/CD8.

Исследование позволяет определить относительное и абсолютное количество основных популяций лимфоцитов: Т-клетки – CD3, В-клетки – CD19, натуральные киллеры (NK) – CD3- CD16++56+, субпопуляции Т лимфоцитов (Т-хелперы CD3+ CD4+, Т-цитотоксические CD3+ CD8+ и их соотношение).

Метод исследования

Иммунофенотипирование лимфоцитов проводится c использованием моноклональных антител к поверхностным дифференцировочным ангинам на клетках иммунной системы, методом проточной лазерной цитофлуорометрии на проточных цитофлуориметрах.

Выбор зоны анализа лимфоцитов производится по дополнительному маркеру CD45, который представлен на поверхности всех лейкоцитов.

Условия взятия и хранения образцов

Венозная кровь, взятая из локтевой вены, утром, строго натощак, в вакуумную систему до указанной на пробирке метки. В качестве антикоагулянта используется К2ЭДТА. После взятия пробирку с образцом медленно переворачивают 8-10 раз для перемешивония крови с антикоагулянтом.

Хранение и транспортировка строго при 18–23°С в вертикальном положении не более 24 ч.

Невыполнение этих условий приводит к некорректным результатам.

Интерпретация результатов

Т-лимфоциты (CD3+ клетки). Повышенное количество свидетельствует о гиперактивности иммунитета, наблюдается при острых и хронических лимфолейкозах. Увеличение относительного показателя встречается при некоторых вырусных и бактериальных инфекциях в начале заболевания, обострениях хронических заболеваний.

Снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов свидетельствует о недостаточности клеточного иммунитета, а именно о недостаточности клеточно-эффекторного звена иммунитета. Выявляется при воспалениях разнообразной этиологии, злокачественных новообразованиях, после травмы, операций, инфаркта, при курении, приеме цитостатиков. Повышение их числа в динамике заболевания – клинически благоприятный признак.

В-лимфоциты (CD19+ клетки) Снижение наблюдается при физиологических и врожденных гипогаммаглобулинемиях и агаммаглобулинемиях, при новообразованиях иммунной системы, лечении иммунодепрессантами, острой вирусной и хронической бактериальной инфекциях, состоянии после удаления селезенки.

Увеличение отмечается при аутоиммунных заболеваниях, хронических заболеваниях печени, циррозе, муковисцедозе, бронхиальной астме, паразитарных и грибковых инфекциях. Характерно в период реконвалесценции после перенесенных острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций. Выраженное увеличение наблюдается при хроническом В-лимфолейкозе.

NK-лимфоциты с фенотипом CD3-CD16++56+ Натуральные киллеры (NK-клетки) – популяция больших гранулярных лимфоцитов. Они способны лизировать клетки-мишени, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными антигенами, опухолевые клетки, а также другие клетки аллогенного и ксеногенного происхождения.

Увеличение количества NK-клеток связано с активацией антитрансплантационного иммунитета, в некоторых случаях отмечается при бронхиальной астме, встречается при вирусных заболеваниях, повышается при злокачественных новообразованиях и лейкозах, в периоде реконвалесценции.

Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах, паразитарных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, облучении, лечении цитостатиками и кортикостероидами, стрессе, дефиците цинка.

Т-лимфоциты хелперы с фенотипом CD3+CD4+ Увеличение абсолютного и относительного количества наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, может быть при аллергических реакциях, некоторых инфекционных заболеваниях. Это увеличение свидетельствует о стимуляции иммунной системы на антиген и служит подтверждением гиперреактивных синдромов.

Снижение абсолютного и относительного количества Т-клеток свидетельствует о гипореактивном синдроме с нарушением регуляторного звена иммунитета, является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции; встречается при хронических заболеваниях (бронхитах, пневмониях и т.д.), солидных опухолях.

Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD3+ CD8+ Повышение выявляется практически при всех хронических инфекциях, вирусных, бактериальных, протозойных инфекциях. Является характерным для ВИЧ-инфекции. Снижение наблюдается при вирусных гепатитах, герпесе, аутоиммунных заболеваниях.

Соотношение CD4+/CD8+ Исследование соотношения CD4+/CD8+ (CD3, CD4, CD8, CD4/CD8) рекомендовано только для мониторинга ВИЧ-инфекции и контроля эффективности АРВ терапии. Позволяет определить абсолютное и относительное количество Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов, ЦТЛ и их соотношение.

Диапазон значений – 1,2–2,6. Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах (синдром Ди-Джоржи, Незелофа, Вискотта-Олдрича), при вирусных и бактериальных инфекциях, хронических процессах, воздействии радиации и токсических химических веществ, множественной миеломе, стрессе, снижается с возрастом, при эндокринных заболеваниях, солидных опухолях. Является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции (менее 0,7).

Увеличение значения более 3 – при аутоиммунных заболеваниях, остром Т-лимфобластном лейкозе, тимоме, хроническом Т-лейкозе.

Изменение соотношения может быть связано с количеством хелперов и ЦТЛ у данного пациента. Например, снижение количества CD4+ Т-клеток при острой пневмонии в начале заболевания ведет к снижению индекса, а ЦТЛ при этом могут не измениться.

Для дополнительного исследования и выявления изменений иммунной системы при патологиях требующих оценки наличия острого или хронического воспалительного процесса и степени его активности, рекомендуется включать подсчет количества активированных Т-лимфоцитов с фенотипом CD3+HLA-DR+ и ТNK–клеток с фенотипом CD3+CD16++56+.

Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+HLA-DR+ Маркер поздней активации, показатель гиперреактивности иммунитета. По экспрессии данного маркера можно судить о выраженности и силе иммунного ответа. Появляется на Т-лимфоцитах после 3-го дня острого заболевания. При благоприятном течении заболевания снижается до нормы. Увеличение экспрессии на Т-лимфоцитах может быть при многих заболеваниях, связанных с хроническим воспалением. Отмечено его повышение у пациентов с гепатитом С, пневмониями, ВИЧ-инфекцией, солидными опухолями, аутоиммунными заболеваниями.

ТNK-лимфоциты с фенотипом CD3+CD16++CD56+ Т-лимфоциты, несущие на своей поверхности маркеры CD16++ CD 56+. Эти клетки имеют свойства как Т-, так и NK-клеток. Исследование рекомендовано как дополнительный маркер при острых и хронических заболеваниях.

Снижение их в периферической крови может наблюдаться при различных органоспецифических заболеваниях и системных аутоиммунных процессах. Увеличение отмечено при воспалительных заболеваниях разной этиологии, опухолевых процессах.

Исследование ранних и поздних маркеров активации Т-лимфоцитов (CD3+CD25+, CD3-CD56+, CD95, CD8+CD38+) дополнительно назначают для оценки изменений ИС при острых и хронических заболеваниях, для диагностики, прогноза, мониторинга течения заболевания и проводимой терапии.

Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+CD25+, рецeптор к ИЛ2 CD25+ – маркер ранней активации. О функциональном состоянии Т-лимфоцитов (CD3+) свидетельствует количество экспрессирующих рецепторов к ИЛ2 (CD25+). При гиперактивных синдромах количество этих клеток возрастает (острые и хронические лимфолейкозы, тимома, отторжение трансплантата), кроме того, повышение их может свидетельствовать о ранней стадии воспалительного процесса. В периферической крови их можно выявить в первые три дня болезни. Снижение числа этих клеток может наблюдаться при врожденных иммунодефицитах, аутоиммунных процессах, ВИЧ-инфекции, грибковых и бактериальных инфекциях, ионизирующей радиации, старении, отравлении тяжелыми металлами.

Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD8+CD38+ Присутствие CD38+ на ЦТЛ лимфоцитах отмечено у пациентов с разными заболеваниями. Информативный показатель при ВИЧ-инфекции, ожоговой болезни. Увеличение числа ЦТЛ с фенотипом CD8+CD38+ наблюдается при хронических воспалительных процессах, онкологических и некоторых эндокринных заболеваниях. При проведении терапии показатель снижается.

Субпопуляция натуральных киллеров с фенотипом CD3- CD56+ Молекула CD56 – адгезивная молекула, широко представленная в нервной ткани. Кроме натуральных киллеров, экспрессируется на многих типах клеток, в том число на Т-лимфоцитах.

Увеличение данного показателя свидетельствуют о расширении активности специфического клона клеток киллеров, которые имеют меньшую цитолитическую активность, чем NK-клетки с фенотипом CD3- CD16+. Количество этой популяции возрастает при гематологических опухолях (ЕК-клеточная или Т-клеточная лимфома, плазмоклеточная миелома, апластическая крупноклеточная лимфома), хронических заболеваниях, некоторых вырусных инфекциях.

Снижение отмечается при первичных иммунодефицитах, вирусных инфекциях, системных хронических заболеваниях, стрессе, лечении цитостатиками и кортикостероидами.

Рецептор CD95+ – один из рецепторов апоптоза. Апоптоз – сложный биологический процесс, необходимый для удаления из организма поврежденных, старых и инфицированных клеток. Рецептор CD95 экспрессируется на всех клетках иммунной системы. Он играет важную роль в контроле функционирования иммунной системы, так как является одним из рецепторов апоптоза. Его экспрессия на клетках определяет готовность клеток к апоптозу.

Снижение доли CD95+-лимфоцитов в крови пациентов свидетельствует о нарушении эффективности последнего этапа выбраковки дефектных и инфицированных собственных клеток, что может привести к рецидиву заболевания, хронизации патологического процесса, развитию аутоиммунных заболеваний и повышению вероятности опухолевой трансформации (к примеру, рака шейки матки при папилломотозной инфекции). Определение экспрессии CD95 имеет прогностическое значение при миело- и лимфопролифератиных заболеваниях.

Повышение интенсивности апоптоза наблюдается при вирусных заболеваниях, септических состояниях, при употреблении наркотических средств.

Активированные лимфоциты CD3+CDHLA-DR+, CD8+CD38+, CD3+CD25+, CD95. Тест отражает функциональное состояние Т-лимфоцитов и рекомендован для контроля за течением заболевания и контроля иммунотерапии при воспалительных заболеваниях разной этиологии.

Обзор заболеваний лейкоцитов — заболевания крови

Лейкоциты (лейкоциты) являются важной частью защиты организма от инфекционных организмов и чужеродных веществ (иммунная система) Лейкоциты Иммунная система предназначена для защиты организма от чужеродных или опасных захватчиков. К таким захватчикам относятся микроорганизмы (обычно называемые микробы, такие как бактерии, вирусы и грибки) Паразиты… читать дальше ). Для адекватной защиты организма достаточное количество лейкоцитов должно получить сообщение о том, что в организм проник инфекционный организм или инородное вещество, добраться туда, где они необходимы, а затем убить и переварить вредный организм или вещество (см. Система: Помощь в защите от инфекций Лимфатическая система: Помощь в защите от инфекций Лимфатическая система является жизненно важной частью иммунной системы.Он включает в себя такие органы, как вилочковая железа, костный мозг, селезенка, миндалины, аппендикс и пейеровы бляшки в тонкой кишке, которые продуцируют… подробнее ).

Как и все клетки крови, лейкоциты вырабатываются главным образом в костном мозге. Они развиваются из стволовых клеток (предшественников), которые созревают в один из пяти основных типов лейкоцитов:

В норме люди производят около 100 миллиардов лейкоцитов в день. Количество лейкоцитов в данном объеме крови выражается в количестве клеток на микролитр крови.Общее количество лейкоцитов обычно колеблется от 4000 до 11000 клеток на микролитр (от 4 до 11 × 10 ⁹ на литр). Долю каждого из пяти основных типов лейкоцитов и общее количество клеток каждого типа в данном объеме крови можно определить с помощью лабораторных тестов.

Слишком мало или слишком много лейкоцитов указывает на заболевание.

Лейкопения, снижение числа лейкоцитов до уровня менее 4000 клеток на микролитр крови (4 × 10 ⁹ на литр), часто делает людей более восприимчивыми к инфекциям.

Некоторые заболевания лейкоцитов затрагивают только один из пяти типов лейкоцитов.

Наркотики, упомянутые в этой статье

Общее название	Выберите торговые марки
гидроксимочевина	ГИДРЕЯ
преднизолон	РАЙОС

Низкий уровень лейкоцитов // Middlesex Health

Определение

Низкий уровень лейкоцитов (лейкопения) — это снижение количества борющихся с болезнями клеток (лейкоцитов) в крови.Лейкопения почти всегда связана со снижением определенного типа лейкоцитов (нейтрофилов).

Определение низкого количества лейкоцитов варьируется от одной медицинской практики к другой. В целом, для взрослых количество лейкоцитов ниже 4000 на микролитр крови считается низким количеством лейкоцитов. Для детей этот порог зависит от возраста.

У некоторых людей, которые в остальном здоровы, количество лейкоцитов ниже, чем обычно считается нормальным, но это нормально для них.

Причины

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге — губчатой ​​ткани внутри некоторых крупных костей. Низкий уровень лейкоцитов обычно вызывается:

• Вирусными инфекциями, временно нарушающими работу костного мозга
• Определенными нарушениями, присутствующими при рождении (врожденными), которые включают снижение функции костного мозга
• Рак или другие заболевания, поражающие костный мозг
• Аутоиммунные заболевания, разрушающие лейкоциты или клетки костного мозга
• Тяжелые инфекции, при которых лейкоциты расходуются быстрее, чем они могут быть произведены
• Лекарства, такие как антибиотики, которые разрушают лейкоциты
• Саркоидоз (скопление воспалительных клеток)

Конкретные причины низкого количества лейкоцитов включают:

• Апластическую анемию
• Химиотерапию
• ВИЧ/СПИД
• Гиперспленизм (аномалия селезенки, вызывающая разрушение клеток крови)
• (синдром Костмана 9006) врожденное заболевание, сопровождающееся низкой выработкой нейтрофилов)
• L EUKEMIA
• LUPUS
• LUPUS
• Недоедание и дефицит витамина
• Myelodysplastic Syndroomes
• Myelokathexis (врожденное расстройство, связанное с отказом нейтрофилов для входа в кровоъем)
• Радиационная терапия
• Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные расстройства
• туберкулез (и другие инфекционные заболевания )

Когда обращаться к врачу

Низкий уровень лейкоцитов обычно обнаруживается, когда ваш врач назначает анализы на состояние, которое у вас уже есть. Это редко бывает неожиданной находкой или просто обнаруживается случайно.

Поговорите со своим врачом о том, что означают результаты вашего теста. Низкий уровень лейкоцитов, наряду с результатами других анализов, уже может указывать на причину вашего заболевания. Или ваш врач может предложить другие тесты для дальнейшей проверки вашего состояния.

Поскольку хронически очень низкий уровень лейкоцитов делает вас уязвимыми к инфекциям, спросите своего врача о мерах предосторожности, чтобы избежать заражения инфекционными заболеваниями. Всегда регулярно и тщательно мойте руки.Вам также могут порекомендовать носить маску для лица и избегать людей с простудой или другими заболеваниями.

©1998-2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Лечение для удаления аномальных лейкоцитов (лейкаферез) | Острый миелоидный лейкоз

Лейкаферез — это способ удаления аномальных лейкоцитов из крови. Вы можете пройти это лечение, если у вас очень высокий уровень лейкоцитов.

Очень большое количество лейкозных клеток в крови может вызывать проблемы с нормальным кровообращением. Если это произойдет, вам нужно быстро снизить количество клеток крови. Химиотерапия может снизить количество лейкозных клеток в крови, но для этого требуется несколько дней. Тем временем вам может быть назначен лейкаферез.

Перед лечением лейкаферезом

Специальной подготовки к лейкаферезу нет.

Это часто делается в срочном порядке и может произойти сразу, как только вы попадете в больницу.

Что происходит

Вы лежите на кровати или в кресле с откидной спинкой, в вену каждой руки вставлена ​​трубка. Одна пробирка берет кровь и пропускает ее в машину, которая извлекает лейкоциты, в том числе клетки лейкемии. Остальные клетки крови и нормальная кровяная жидкость (плазма) возвращаются в ваше тело через трубку в другой руке.

Ваш врач может использовать ваш центральный катетер, если он у вас есть, вместо того, чтобы вводить трубки в вены на обеих руках.

Вы не спите, пока лечитесь.Это занимает от 2 до 3 часов.

Лейкаферез безболезненный но некоторым людям неудобно сидеть или лежать на одном и том же месте в течение нескольких часов.

После лейкафереза ​​

Лечение сразу снижает количество лейкоцитов. Это длится недолго, но может помочь до тех пор, пока химиотерапия не подействует.

Вы можете оставить две капельницы на случай, если вам потребуется дальнейшее лечение лейкаферезом.

Побочные эффекты

Уровень кальция в крови может снизиться.Это вызывает:

• онемение и покалывание, особенно в руках, ногах и во рту
• болезненные мышечные спазмы

Сообщите лечащей бригаде, если у вас возникнут эти побочные эффекты. Они могут дать вам кальций через капельницу, чтобы помочь.

Нарушения лейкоцитов — Институт рака Клирвью

Организм вырабатывает лейкоциты, называемые лейкоцитами, которые помогают бороться с инфекцией. Когда ваше тело производит слишком много лейкоцитов, это приводит к заболеванию крови, называемому лейкоцитозом.Когда ваше тело не производит достаточно лейкоцитов для борьбы с инфекцией, это называется лейкопенией.

Лейкопения

Лейкопения возникает при нарушении выработки лейкоцитов. Это может быть вызвано вирусными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, врожденными заболеваниями, некоторыми типами лекарств или раком. Некоторые медицинские процедуры, такие как химиотерапия или лучевая терапия, также могут вызывать лейкопению. Некоторые из наиболее распространенных симптомов лейкопении включают:

• Анемия
• Усталость
• Головные боли
• Воспаление

Лечение лейкопении часто включает стероиды, помогающие стимулировать рост костного мозга, а также лекарства для устранения инфекций.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз возникает, когда организм вырабатывает слишком много лейкоцитов. Увеличение лейкоцитов часто носит временный характер, и организм естественным образом вернет их уровень к норме в течение определенного периода времени. Физический стресс от судорог, анестезии, перенапряжения или эмоционального стресса может временно повысить уровень лейкоцитов. Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, литий и бета-агонисты, также могут вызывать повышение. Иногда повышенное количество лейкоцитов связано с более серьезным заболеванием крови, таким как лейкемия.Некоторые из наиболее распространенных симптомов лейкоцитоза включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Необъяснимая потеря веса
• Ночные толстовки
• Легко появляются синяки
• Увеличение печени, селезенки или лимфатических узлов

Во многих случаях количество лейкоцитов нормализуется без лечения; однако иногда вводят внутривенно жидкости и лекарства для уменьшения воспаления, чтобы уменьшить выработку лейкоцитов.

---

Болезни эритроцитов | Заболевания лейкоцитов  | Заболевания тромбоцитов

Нарушения свертываемости крови  | Нарушения свертываемости крови

---

[ вернуться к началу ]

Низкий уровень лейкоцитов

Узнать эту страницу на испанском языке

Лейкоциты вырабатываются вашим костным мозгом, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекцией. Если у вас меньше лейкоцитов, чем обычно, у вас более высокий риск заражения. Когда у вас низкий уровень лейкоцитов, ваша иммунная система работает не так, как должна. Врачи называют это «иммунодефицитом». Если у вас ослабленный иммунитет, у вас более высокий риск заболеть бактерией или вирусом, которые не поражают людей со здоровой иммунной системой.

Лечение рака молочной железы, которое может снизить количество лейкоцитов:

• химиотерапия:
• лучевая терапия
• некоторые таргетные терапии:
• иммунотерапия:

Если вы заразились инфекцией из-за низкого количества лейкоцитов, ваши симптомы могут включать:

• лихорадку (немедленно обратитесь к врачу, если ваша температура выше 101.5 градусов по Фаренгейту
• озноб
• боль в горле или кашель
• одышка
• диарея
• заложенность носа
• выделения из влагалища, зуд или жжение во время мочеиспускания
• место травмы становится красным, опухшим или теплым

Повышение уровня лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, ваш врач может прописать лекарства для стимуляции вашей иммунной системы после каждого курса химиотерапии. Ваш врач также может принять решение приостановить курс химиотерапии на некоторое время, чтобы ваше тело могло восстановиться и вырабатывать больше лейкоцитов.

На что обратить внимание, если у вас низкий уровень лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы избежать инфекции:

• Избегайте больших скоплений людей в сезон простуды и гриппа. Микробы могут легко распространяться через кашель и чихание.
• Обратите внимание на уведомления о вспышках болезней пищевого происхождения. Если у вас ослаблена иммунная система, у вас повышен риск опасного заболевания Listeria , E. coli и Salmonella , а также токсином Shiga . Все эти бактерии вызывали отзыв продуктов питания за последние несколько лет. Избегайте любых продуктов, которые были отозваны. Следуйте инструкциям Министерства здравоохранения и социальных служб США «Очистка, разделение, приготовление и охлаждение» при приготовлении и хранении продуктов. Соблюдение здоровой диеты может помочь вам получить питательные вещества, необходимые для борьбы с инфекцией.
• Избегайте плавания или перехода вброд озер, ручьев и прудов. Cryptosporidium — это микроскопический паразит, который является одной из наиболее частых причин заболеваний, передающихся через воду, в Соединенных Штатах. Он попадает в воду с фекалиями зараженных животных, таких как еноты, белки и олени. Если у вас ослаблен иммунитет, у вас более высокий риск опасного заболевания от Cryptosporidium .
• Предотвращает укусы комаров. Комары могут переносить вирус Западного Нила, болезнь, которая может быть очень серьезной для людей с ослабленным иммунитетом. Когда вы выходите на улицу, используйте средство от насекомых, содержащее ДЭТА, пикаридин, масло лимонного эвкалипта или IR3535, ингредиенты, рекомендованные Центрами по контролю за заболеваниями США. Старайтесь не выходить на улицу на рассвете и в сумерках и носите одежду с длинными рукавами и длинные брюки, когда выходите на улицу. Кроме того, убедитесь, что в ваших оконных и дверных сетках нет отверстий.
• Чаще мойте руки и пусть люди, с которыми вы проводите время, делают то же самое.
• Предотвращает порезы и царапины. Носите перчатки при работе в саду, будьте осторожны при стрижке ногтей на руках и ногах и соблюдайте осторожность при обращении с ножами и ножницами.
• Не ковыряйте струпья или прыщи — они могут заразиться, если рана открыта.
• Не обращайтесь к стоматологу , пока количество лейкоцитов низкое; порезы во рту могут привести к инфекции.

Узнайте больше на нашей странице «Питание при ослабленной иммунной системе».

---

Брайан Войцеховски, доктор медицинских наук, рассказывает о различных типах лейкоцитов, о том, как лечение рака молочной железы снижает их уровень, и о том, как низкий уровень лейкоцитов влияет на риск заражения.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Последнее изменение: 4 декабря 2020 г., 11:30

Дифференциальный анализ крови

Определение

Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (лейкоцитов) в крови.Он также показывает, есть ли какие-либо аномальные или незрелые клетки.

Альтернативные названия

Дифференциал; Дифф; Дифференциальный подсчет лейкоцитов

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Лаборант берет каплю крови из вашего образца и наносит ее на предметное стекло. Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает отличить разные типы лейкоцитов.

Пять типов лейкоцитов, также называемых лейкоцитами, обычно появляются в крови:

нейтрофилы

Лимфоциты (B клетки и Т-клетки)

моноциты

эозинофилов

базофилов

специальная машина или Поставщик медицинских услуг подсчитывает количество клеток каждого типа.Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг к другу, и есть ли больше или меньше клеток одного типа.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Ощущения при тестировании

Когда иглу вводят для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.

Зачем проводится тест

Этот тест проводится для диагностики инфекции, анемии или лейкемии. Его также можно использовать для наблюдения за одним из этих состояний или для проверки эффективности лечения.

Нормальные результаты. : от 1% до 4%

Базофилы: от 0,5% до 1%

Полосы (молодые нейтрофилы): от 0% до 3%

Что означают ненормальные результаты

Любая инфекция или острый стресс увеличивают количество лейкоцитов.Высокий уровень лейкоцитов может быть вызван воспалением, иммунным ответом или заболеваниями крови, такими как лейкемия.

Важно понимать, что аномальное увеличение одного типа лейкоцитов может вызвать снижение процентного содержания других типов лейкоцитов.

Повышенный процент нейтрофилов может быть вызван:

• Острой инфекцией
• Острым стрессом
• Эклампсией (припадки или кома у беременной женщины)
• Подагрой (тип артрита, обусловленный накоплением мочевой кислоты в крови)
• Острые или хронические формы лейколиферативных заболеваний
• ревматоидный артрит
• ревматизма
• ревматическая лихорадка (заболевание из-за инфекции с группой a streptococcus)
• тиреоидит (болезнь щитовидной железы)
• Trauma
• сигарета для курения

adam.com»> A Снижение процента нейтрофилов может быть связано с:

5

апластической анемией

Химиотерапия

Химиотерапия

грипп (грипп)

радиационная терапия или воздействие

вирусная инфекция

широко распространенная тяжелая бактериальная инфекция

. Увеличенный процент лимфоцитов может быть по:

• Хроническая бактериальная инфекция
9 0065 Инфекционный гепатит (отек печени и воспаление, вызванное бактериями или вирусами)
• Инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз (вирусная инфекция, вызывающая лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов)
• Лимфоцитарный лейкоз (разновидность рака крови)
• Множественная миелома (разновидность рака крови)
• Вирусная инфекция (например, эпидемический паротит или корь)

Снижение процентного содержания лимфоцитов может быть вызвано:

SEPSIS (тяжелый, воспалительный ответ на бактерии или другие микробылы)

Стероидное использование

adam.com»> Увеличение процента моноцитов может быть связано с:

5

Хроническое воспалительное заболевание

Leukemia

Паразитарная инфекция

Туберкулез, или туберкулез (бактериальная инфекция, поражающая легкие)

Вирусная инфекция (например, инфекционный монотонный нуклеоз, эпидемический паротит, корь)

Повышенный процент эозинофилов может быть обусловлен:

• Болезнью Аддисона (надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов)
• Аллергическая реакция
• Рак
• Коллагенозная болезнь
• Хроническая миелогенная болезнь
• Гипереозинофильные синдромы
• Паразитарная инфекция

61 Увеличенный процент базофилов может быть связан с:

после спленэктомии

аллергическая реакция

хроническая миелогенная лейкоза (тип рака костного мозга)

коллагеновая сосудистая болезнь

Миелололиферативные заболевания (группа заболеваний костного мозга)

Embirepox

adam.com»> Сниженный процент базофилов может быть связан с:

9

Острая инфекция

рака

тяжелая травма

риски

1 существует мало рисков взята ваша кровь.Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Чрезмерное кровотечение
• Обморок или чувство головокружения
• Множественные проколы для обнаружения вен
• Гематому (кровь, скопившуюся под кожей)
9006 каждый раз, когда кожа повреждена)

Ссылки

Chernecky CC, Berger BJ.Дифференциальный подсчет лейкоцитов (diff) — периферическая кровь. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013:440-446.

Хатчисон Р.Э., Шекснайдер К.И. Лейкоцитарные нарушения. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 33.

Общий анализ крови: руководство для больных раком

Химиотерапия рака и лучевая терапия используются для повреждения или уничтожения раковых клеток.Некоторые из нормальных клеток организма, в том числе клетки крови, также могут быть повреждены этими методами лечения. Некоторые лекарства также могут замедлять образование клеток крови. Хорошая новость заключается в том, что ваше тело может восстанавливать поврежденные нормальные клетки. Большинство побочных эффектов лечения рака, вызванных повреждением нормальных клеток, длятся лишь короткое время, пока организм не успеет восстановить повреждения. В этой брошюре рассказывается о нормальных клетках костного мозга, которые могут быть повреждены.

Костный мозг

Большинство типов клеток крови образуются в костном мозге. Костный мозг представляет собой мягкую губчатую ткань, расположенную в центре крупных костей, таких как кости таза, грудина и длинные кости ног. Все клетки костного мозга начинаются как клетки одного типа, называемые стволовыми клетками. В зависимости от того, какой тип клеток нужен организму, стволовая клетка может стать одним из трех основных типов клеток крови: эритроцитом, лейкоцитом или клеткой, производящей тромбоциты.

Клетки крови

Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами, содержат гемоглобин, который придает красным кровяным тельцам их цвет и переносит кислород от легких к тканям.Если количество эритроцитов низкое, человек может чувствовать усталость или одышку.

Лейкоциты, или лейкоциты, являются частью иммунной системы организма. Существует несколько типов лейкоцитов, которые помогают предотвращать инфекции и бороться с ними.

Тромбоциты или тромбоциты представляют собой крошечные частицы, которые помогают крови свертываться или останавливать кровотечение при травме. Если тромбоциты низкие, у пациента могут легко возникнуть кровотечения или кровоподтеки.

Подсчет эритроцитов (RBC)

Этот тест подсчитывает количество эритроцитов в одной капле (мкл) крови.

Нормальные диапазоны (зависят от возраста и пола):

• Мужчины: от 4,5 до 6,2 миллиона
• Женщины: от 4,0 до 5,2 миллиона

Концентрация общего гемоглобина

Этот тест измеряет количество граммов гемоглобина в децилитре (100 миллилитрах) крови.

Нормальные значения:

• Мужчины: от 13,2 до 17,7 г/дл
• Женщины: от 11,9 до 15,5 г/дл

Каждый раз, когда уровень гемоглобина падает ниже 10 г/дл, у человека развивается анемия.

Гематокрит

Гематокрит измеряет процентное содержание эритроцитов в образце крови.

Нормальные значения (зависят от возраста и пола):

• Мужчины: от 40% до 55%
• Женщины: от 35% до 47%

Тесты на эритроциты

Три теста измеряют размер эритроцитов и количество гемоглобина в каждой клетке. Почему эти тесты проводятся сверх Hb и Hct?

• Средний корпускулярный объем (MCV) измеряет объем эритроцитов.В норме от 82 до 99 фемтолитров.
• Средний корпускулярный гемоглобин (MCH) измеряет количество гемоглобина в средней клетке. В норме от 25 до 35 пикограмм.
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) измеряет концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Нормальный показатель составляет от 32% до 36%.

Подсчет лейкоцитов (WBC)

Этот тест измеряет количество лейкоцитов в капле (мкл) крови. Низкое количество лейкоцитов может быть связано с химиотерапией, вирусной инфекцией, токсической реакцией или процессом в костном мозге, который ограничивает способность организма вырабатывать нормальные лейкоциты.Высокий уровень лейкоцитов может быть результатом инфекции или лейкемии. Человек подвергается повышенному риску заражения, если количество его лейкоцитов падает ниже 1000 клеток на микролитр.

Нормальные значения:

• Диапазон от 3 700 до 10 500 (может меняться в зависимости от физической нагрузки, стресса и болезни)

Дифференциал WBC

Этот тест показывает процентное содержание каждого типа лейкоцитов в образце.

Нормальные значения:

Тип	Процент	Номер
Нейтрофил	50 — 60%	2 188 — 7 800
Эозинофилы	1 — 4%	40 — 390
Базофилы	0.5 — 2%	10 — 136
Лимфоциты	20 — 40%	875 — 3 300
Моноциты	2 — 9%	130 — 860

Если общее количество нейтрофилов падает ниже 500 клеток на микролитр, может развиться серьезная инфекция. Другое слово, используемое для обозначения нейтрофилов, — сегментоядерные нейтрофилы или «сегменты».