Что значит диффузные изменения щитовидной железы – Диффузная щитовидная железа — признаки, формы, причины

Диффузные изменения щитовидной железы | Симптомы и лечение диффузных изменений щитовидной железы

[15]

Диффузные изменения паренхимы 

Паренхима – это определённая совокупность клеток органа, которая несёт определённую функциональную нагрузку. Паренхима отличается от стромы тем, что имеет своё происхождение из различных видов ткани. Если строма образовывается только клетками соединительной ткани, то паренхима может включать в себя и кроветворную ткань (к примеру, у селезёнки), эпителиальную ткань (например, различные железы эпителия)), нервные клетки ( или нервные узлы) и так далее.

Паренхима и строма находятся в плотном «сотрудничестве» и их нельзя разделить, поскольку именно такая целостность позволяет органу нормально работать. Строма является для органа своеобразным остовом, «скелетом», а паренхима наполняет каждый орган определённым функциональным назначением.

Паренхима щитовидной железы представляет собой эпителиальную функциональную ткань, которая состоит из активно делящихся клеток. Паренхима щитовидки состоит из фолликулов, а именно пузырьков различных размеров, которые и являются единицами структуры и функционирования данной ткани. В среднем, каждый фолликул равен величине сорок – пятьдесят микромикрон. Каждый из пузырьков оплетён кровеносными сосудиками и капиллярами лимфатической системы. Фолликулы щитовидной железы вырабатывают два гормона: трийодтиронин и тетрайодтиронин (или тироксин). В составе единицы трийодтиронина имеется три молекулы йода, а в структуре единицы тироксина – четыре молекулы йода. В сокращённом варианте гормоны щитовидки, соответственно, обозначаются как Т3 и Т4. Гормон Т4, выделяемый железой, в клетках и тканях организма трансформируется в гормон Т3, являющийся основным веществом, которое влияет на обменные процессы человека.

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы – это изменения всей ткани паренхимы, которые связаны с увеличением щитовидки. При этом нужно учесть, что трансформации подверглась вся паренхима железы, и эти изменения распределены равномерно по всей площади органа. Визуально это явление можно наблюдать, как увеличение объёма щитовидной железы во всех направлениях.

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы обнаруживаются при пальпации на обследовании у врача-эндокринолога. После прохождения УЗИ, которое назначает специалист, в некоторых случаях устанавливается диагноз «диффузные изменения паренхимы щитовидной железы». Такой диагноз может быть поставлен даже при отсутствии любых других признаков заболевания щитовидки. В этих случаях больного пока ещё ничего не беспокоит, но сама железа уже функционирует в режиме напряжения. Поэтому, любые дополнительные негативные стимулы – стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, инфекционные заболевания – могут спровоцировать прогрессирование заболевания. При этом функционирование щитовидной железы нарушается, что проявляется в появлении дисбаланса в выработке гормонов. Производство тиреоидных гормонов может увеличиться или уменьшиться, что влияет на их количество в крови человека, что негативным образом сказывается на работе всего организма, а также приводит к появлению множества симптомов расстройства здоровья.

В некоторых случаях подобные диффузные изменения паренхимы щитовидки с самого начала связаны с нарушением гормонального баланса железы и приводят к внешнему увеличению органа.

[16], [17], [18], [19], [20]

Диффузные изменения структуры 

Диффузные изменения структуры щитовидной железы – это трансформации, происходящие в железе, которые связаны с изменением структуры ткани органа.

При диффузном увеличении щитовидки структура железы меняется: она становится более плотной и увеличивается в объёме. На ранних стадиях диффузного увеличения щитовидной железы симптомы подобных изменений, как правило, отсутствуют. В этом случае изменения в структуре органа констатируются при посещении врача-эндокринолога, который проводит осмотр и пальпацию железы. После обнаружения аномалий в структуре щитовидки, специалист назначает проведение лабораторного анализа крови для того, чтобы определить гормональный статус и уровень антител к щитовидной железе.

На разных стадиях диффузного увеличения щитовидной железы, а также при разных заболеваниях, его вызвавших, результаты анализов могут быть различными. Начальный этап заболеваний может сопровождаться нормальным гормональным статусом, то есть отсутствием каких-либо нарушений в воспроизведении гормонов щитовидкой. При этом, в показателях лабораторных исследований отмечается адекватное количество тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает железа.

Всё вышеприведенное не касается аутоиммунных нарушений, поскольку даже на ранних стадиях подобных заболеваний отмечается повышенное количество антител в сыворотке крови. Это происходит потому, что иммунитет больного уже принялся стимулировать организм человека к усиленному функционированию против своего же собственного органа – щитовидной железы.

После проведения лабораторных анализов (или совместно с ними) назначается прохождение ультразвукового исследования (УЗИ) для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии.

Прогрессирование заболевания щитовидки приводит не только к изменению в структуре тканей железы, но и к сбоям в работе всего организма. Самый первый «удар» принимает на себя нервная система: человек становится тревожным и беспокойным, а также раздражительным и неуравновешенным. Затем наблюдаются проблемы с функционированием сердца и сосудов, нарушается деятельность репродуктивной системы. Обменные процессы в организме тоже страдают, поскольку гормоны щитовидной железы регулируют обмен кальция в организме. Вследствие этого у больного может развиться множественный кариес и появиться остеопороз.

[21], [22], [23], [24], [25]

Диффузно-очаговые изменения

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы – это увеличение ткани щитовидки, при котором наблюдается появление очагов с изменённой структурой ткани железы. При этом в большинстве случаев данные очаги окружены железистой тканью щитовидки с неизменённой структурой.

Новообразования, которые обнаруживаются на УЗИ, могут быть разными по структуре и характеру образования. К ним относятся:

• кисты,
• аденомы,
• тератомы,
• гемангиомы,
• параганглиомы,
• липомы,
• раковые опухоли.

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы не являются самостоятельным заболеванием, а появляются как следствие системного дисбаланса в организме. Такие аномалии наблюдаются при следующих диагнозах:

Обнаружение диффузно-очаговых изменений щитовидки должно насторожить врача и пациента, поскольку данное явление может свидетельствовать о начале развития доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов в органе. Подобные изменения в щитовидке проявляются на УЗИ, как очаги с повышенной или пониженной эхогенностью. При этом важно знать, что доброкачественные и злокачественные опухоли имеют только лишь им присущий показатель эхогенности. Такое различие в параметрах обследования позволяет сделать диагноз УЗИ более точным и компетентным.

[26], [27], [28], [29]

Диффузно-узловые изменения 

Диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут обнаруживаться при пальпации щитовидки на приёме у врача-эндокринолога. Это возможно сделать вследствие того, что расположение железы поверхностное, и она прекрасно прощупывается.

Пальпация органа производится следующим образом. Пациент располагается лицом к специалисту; при этом больной может сидеть на стуле, стоять или лежать на кушетке. Надавливая на железу определённым образом, эндокринолог оценивает размеры щитовидки, плотность её ткани, а также однородность структуры органа. В этот момент врачом могут обнаружиться участки с повышенной плотностью и увеличением железистой ткани, которые называются узлами. Также специалист может констатировать диффузные изменения щитовидки, то есть общее увеличение её объёма. После такого предварительного осмотра эндокринолог назначает пациенту проведение УЗИ — диагностики.

Специалист ультразвуковой диагностики может подтвердить или опровергнуть ранее поставленный предварительный диагноз. Обычно, опасения эндокринологов при проведении обследования подтверждаются. Если в ходе УЗИ специалист обнаруживает узлы в железистой ткани, превышающие в размерах один сантиметр, это служит основанием для проведения биопсии ткани подозрительного узла. Прохождение подобной процедуры назначает врач-эндокринолог после ознакомления с результатами ультразвуковой диагностики. И лишь после проведения гистологического исследования и лабораторных анализов крови на гормоны лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает курс медикаментозного лечения.

Обычно, природа возникновения узлов – паренхимотозная, то есть, связана с увеличением одного или нескольких фолликулов железистой ткани щитовидки. Узлом щитовидной железы специалисты называют новообразование в структуре паренхимы, имеющее собственную капсулу, которая и ограничивает узел от здоровой ткани органа.

В течение долгого количества времени диффузно-узловые изменения в щитовидной железе могут быть бессимптомными, и обнаруживаться только на приёме у врача-эндокринолога. Если узлы щитовидки сильно увеличиваются в размере, они начинают влиять на функционирование органов и тканей, которые расположены рядом. К примеру, пациенты могут жаловаться на ощущение удушья, изменение тембра голоса или появление чувства инородного комка в горле. Также для больших узлов характерно вызывать различные изменения в структуре и функционировании гортани, что может вызывать болевые симптомы.

Для большого количества узлов характерен процесс перерождения доброкачественной ткани в злокачественную, что называется процессом малигнизирования. Каковы природа подобного явления, порой не известно и самим специалистам. Поэтому, пациенты, у которых выявлены диффузно-узловые изменения щитовидной железы, должны находиться под постоянным наблюдением врачей-эндокринологов.

Злокачественные новообразования на УЗИ отличаются пониженной эхогенностью, неоднородностью структуры ткани щитовидки и наличием отложений солей кальция в ткани новообразования.

Узловые изменения щитовидной железы являются симптомами следующих заболеваний:

• узлового коллоидного зоба,
• кистозно-фиброзной аденомы,
• карциномы.

[30], [31], [32], [33]

Диффузно-кистозные изменения 

Диффузно-кистозные изменения щитовидной железы – это наличие кистозных образований в железистой ткани щитовидки на фоне общего увеличения объёма органа.

Кистозные новообразования по характеру полостные. Кисты обладают капсулой, которая ограничивает их от нормальной ткани щитовидки, а внутри новообразования всегда обнаруживается полость. Эта полость заполняется коллоидом, то есть жидкостью, в составе которой в большом количестве находятся гормоны, производимые железой.

В течение долгого периода времени диффузно-кистозные изменения в щитовидке могут не подавать никаких симптомов. И только лишь на профилактическом осмотре у врача-эндокринолога возникнет подозрение на наличие кист в органе. Течение таких заболеваний, как простая киста щитовидной железы и кистозно-фиброзная аденома сопровождаются образованием кист в органе.

Кисты проявляются не только в увеличении определённого участка ткани щитовидной железы, что может давать ощущение наличия чужеродного элемента в передней части шеи. Для подобных новообразований характерно появление нагноения от попадания определённой инфекции в кисту. При этом процесс нагноения сопровождается симптомами острого воспалительного процесса – повышением температуры тела, общей интоксикацией организма, появлением резкой боли в зоне расположения кисты и близлежащих тканей.

Для кист, как у для узлов, характерен процесс перерождения доброкачественной ткани в злокачественную. Поэтому, эндокринологи советуют больным с подобным заболеванием не пренебрегать постоянным посещением специалистов, а также строго следовать всем предписанным методам терапии.

[34], [35], [36], [37]

Умеренные диффузные изменения 

При прохождении ультразвукового исследования щитовидки могут быть выявлены умеренные диффузные изменения щитовидной железы. Это означает, что железа имеет некоторые равномерные увеличения по всей поверхности, но они не являются настолько большими, чтобы вызвать сильное беспокойство. При этом чаще всего, орган функционирует в правильном режиме, без нарушения воспроизводства гормонов.

При умеренных диффузных изменениях щитовидной железы не наблюдается очагов уплотнения ткани или узлов. Вся паренхима щитовидки увеличена в небольшой степени, но без изменения структуры ткани.

В данном случае врач-эндокринолог может посчитать, что специального лечения проблемы не требуется. Такое решение может быть принято только в том случае, когда никаких других симптомов и тревожащих врача и пациента проявлений дисфункции щитовидки не имеется.

При этом необходимо помнить, что ситуацию с увеличенной щитовидной железой нельзя выпускать из-под контроля. Поэтому, один или два раза в год необходимо посещать врача-эндокринолога, который будет проводить обследование передней зоны шеи, а также направлять пациента УЗИ — диагностику.

Выраженные диффузные изменения 

Выраженные диффузные изменения щитовидной железы проявляются в сильном увеличении ткани щитовидной железы, которое диагностируется в результате ультразвукового обследования.

Выраженные диффузные изменения щитовидки характерны для следующих заболеваний органа:

• аутоиммунный тиреоидит,
• гипертиреоз при болезни Грейвса (базедовой болезни).

В некоторых случаях выраженные диффузные изменения щитовидной железы сопровождаются очаговым (узловым или кистозным) увеличением ткани щитовидки.

Как правило, выраженные диффузные изменения щитовидной железы связаны с нарушением её функционирования, что сказывается на гормональном балансе в организме пациента. Железа начинает недостаточно или усиленно производить определённые гормоны щитовидки, что, в целом, влияет на общее состояние здоровья и самочувствие больного. Помимо тревожащих трансформаций в железе пациенты могут жаловаться на проблемы с сердечно-сосудистой системой, нервной системой, репродуктивными органами, костной системой и так далее. Все подобные недуги являются следствием неправильной работы щитовидной железы, гормоны которой влияют на функционирование всего организма.

Выраженные диффузные изменения щитовидной железы требуют обязательного медикаментозного лечения, которое назначает врач-эндокринолог после проведения всех необходимых в данном случае анализов и обследований.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

ilive.com.ua

Диффузные изменения щитовидной железы — причины, признаки, лечение

Щитовидная железа является самой крупной железой внутренней секреции нашего организма. Она расположена на передней поверхности трахеи, несколько выше грудины. Состоит орган из двух половинок, соединенных между собой небольшим перешейком. Главной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, контролирующих основной обмен веществ в организме и усвоение кислорода. Заболевания железы приводят к сбоям в жизнедеятельности всего организма. Диагноз диффузные изменения щитовидной железы обычно ставится пациенту при ультразвуковом исследовании органа, но сам этот термин не является клиническим диагнозом, а лишь одним из определений УЗИ щитовидной железы.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы

Диффузное поражение органа означает изменение всей ткани щитовидной железы, в отличие от очаговых (местных) поражений. При диагностике методом УЗИ явными признаками диффузных изменений щитовидной железы является констатация увеличения размеров органа и неоднородная эхогенность его структуры, то есть отклонение от нормы степени плотности ткани. Также иногда диффузные изменения сопровождаются формированием узлов, при подобных состояниях, если размер образования более одного сантиметра, пациенту проводится биопсия узла, для исключения подозрений на злокачественный характер новообразования.

Кроме отклонений в структуре и тканях железы, при диффузных изменениях щитовидной железы гормональное обследование может выявить снижение (гипотиреоз) либо повышение (гипертиреоз) показателя уровня тиреоидного гормона. В некоторых случаях воспалительный процесс органа может протекать на фоне уровня, находящегося в пределах нормы.

Симптомы заболевания

Симптомами диффузно-узловых изменений щитовидной железы могут быть:

• Повышенная возбудимость, быстрая смена настроения;
• Беспричинное изменение веса;
• Частые ОРЗ;
• Изменение состояния кожи и подкожной клетчатки;
• Перепады артериального давления;
• Болезненные ощущения в мышцах;
• Быстрая утомляемость.

При попытках лечения проявлений симптомов состояние больного не улучшается. Следует отметить, что в начальной стадии изменений не отмечается проявление симптоматики, железа становится только более плотной и слегка увеличивается в размерах. Нарушение выявляется лишь при плановом диспансерном осмотре у эндокринолога. Врач при пальпации может обнаружить увеличение и бугристость органа, а затем назначить соответствующие обследования и адекватное лечение, так как уже имеющиеся диффузные изменения щитовидной железы могут усугубиться при различных стрессах, перегрузках, вирусных заболеваниях.

Причины диффузных изменений щитовидной железы

К причинам, вызывающим поражениещитовидной железы, относятся следующие заболевания:

• Эндемический зоб. Заболевание возникает при дефиците йода, одного из микроэлементов, необходимых для нормального функционирования органа;
• Спорадический зоб. Появляется при нехватке йода в организме у человека, проживающего в зоне с достаточным содержанием микроэлемента в почве и воздухе. Причиной является патология ферментной системы, участвующей в синтезе гормонов;
• Диффузный токсический зоб. Заболевание, протекающее в тяжелой форме, характеризующееся развитием тиреотоксикоза – патологической гиперсекрецией гормонов щитовидной железы, требующей немедленного медицинского вмешательства;
• Аутоиммунный тиреоидит. Поражение органа, результатом которого является развитие гипотиреоза, на ранних стадиях может протекать бессимптомно. Медицинское вмешательство требуется при проявлениях явных признаков тиреоидита – боли в области шеи, ощущение кома или давления в горле.

А также другие виды тиреоидитов. К причинам диффузных изменений щитовидной железы можно причислить и такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка, различные заболевание организма, ослабление иммунной системы. Выяснить точную причину поражения позволяют гормональные исследования и другие методы.

Диагностика диффузных изменений щитовидной железы

Наиболее точным методом диагностики при диффузных изменениях является проведение анализов на гормоны. Прежде всего необходимо знание уровня ТТГ (тиреотропного гормона) и свТ4 (свободного тироксина). Если при проведении гормональных исследований не будут выявлены отклонения от нормы, а сама железа при этом будет незначительно увеличена, то, возможно, будут назначены только профилактические препараты при обязательных регулярных обследованиях – не реже двух раз в год.

При значительных диффузно-узловых поражениях железы необходимо проведение обследования уровня антител к клеткам и гормонам, как правило, в половине случаев причиной заболевания определяются аутоиммунные процессы. Также для установления точного диагноза необходимы результаты гистологического исследования и, возможно, консультации кардиолога, невролога и других специалистов.

Лечение диффузных изменений щитовидной железы

При обнаружении диффузных изменений щитовидной железы лечение может назначить только квалифицированный специалист – врач-эндокринолог. Лишь он может определить необходимые больному препараты для коррекции уровня гормонов. Попытки самолечения, заключающиеся в необоснованном приеме медикаментов, могут вызвать нарушения в работе внутренних органов и представлять угрозу для жизни больного.

Методы терапии зависят от степени диффузных изменений органа. Так, при незначительном увеличении щитовидной железы могут быть назначены курсы препаратов, содержащих йодид калия, в строгой дозировке и сроках, предписанных специалистом. Также рекомендуется диета, включающая в себя большое количество продуктов, содержащих йод, таких как морепродукты, морская капуста и другие. При гипотиреозе врач зачастую выписывает синтетический аналог тиреоидного гормона, назначает длительное лечение, самовольное прерывание которого может вызвать синдром отмены. Такие больные обязательно ставятся на диспансерный учет. Если наблюдается тяжелое диффузное изменение щитовидной железы, показано хирургическое вмешательство, после которого проводится необходимая гормонотерапия для исключения рецидива заболевания.

Никогда не занимайтесь самолечением, даже при незначительных изменениях в щитовидной железе. Берегите свое здоровье! Регулярно проходите диспансерные осмотры у эндокринолога для своевременного выявления возможных диффузных изменений железы.

zdorovi.net

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин и мужчин

Glandula thyroidea – крупная структура внутренней секреции, расположена спереди от трахеи. Имеет парное строение, состоит из двух долей. Вырабатывает тиреоидные гормоны, участвующие во многих физиологических процессах. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы возникают при нескольких заболеваниях и становятся причиной серьёзных сбоев в работе организма.

Что это такое

Основным методом диагностики изменений со стороны ЩЖ является УЗИ. На мониторе сканера железа может выглядеть изо-, гипер- или гипоэхогенной. Для лучшего понимания рассмотрим каждый из этих терминов подробнее:

1. Изоэхогенность – орган отражает УЗ наравне с окружающими тканями, его плотность не отличается от соседних структур.
2. Гиперэхогенность – ультразвук возвращается на датчик без изменений. Явление возникает на плотных участках с низким содержанием жидкости.
3. Гипоэхогенность – слабая отражательная способность. Имеет место в зонах с невысокой плотностью и большим количеством воды.
4. Анэхогенность – среда не отражает ультразвуковой сигнал. Характерна для сосудов и кист, заполненных жидкостью.

В норме, по данным УЗИ, щитовидная железа чуть более эхогенна, чем расположенная неподалёку грудино-подъязычная мышца. Паренхима органа однородна, её объём не превышает 25 мл для мужчин и 20 мл для женщин. Сосуды визуализируются плохо, преимущественно в режиме ЦДК (цветное доплеровское картирование). Ориентиры для определения размеров и расположения органа – воздушная тень трахеи и эхонегативные зоны, соответствующие сонным и яремным венам.

Термин «диффузное изменение» подразумевает, что поражению подверглась вся ткань Glandula thyroidea. Паренхима органа может преобразовываться однородно или иметь эхопризнаки диффузных изменений по очаговому типу. В последнем случае по всей ЩЖ обнаруживаются гипер- или гипоэхогенные узлы, эхонегативные кисты с жидким содержимым. Как правило, зоны с повышенной эхо-активностью не малигнизируются. Участки, имеющие малую плотность, могут перерождаться с формированием злокачественных опухолей.

ДИ – уплотнение или разжижение тканей щитовидной железы по всей её паренхиме. Может определяться в форме узлов или быть равномерным.

Признаки диффузных изменений

Симптомы являются клиническими и полученными в результате аппаратного обследования. Свидетельства болезни, выявленные при осмотре пациента, существенно отличаются в зависимости от вида патологического нарушения. Часто у больных отмечаются:

• Пучеглазие.
• Тремор конечностей.
• Расстройство менструального цикла.
• Приливы.
• Тахикардия.
• Колебания веса (происходящие без видимых причин), диспепсию.

Объективные данные о состоянии ЩЖ получают с помощью ультразвуковой диагностики. Железа со сниженной эхогенностью на экране выглядит как затемнённое образование. Это свидетельствует о накоплении в ней большого объёма жидкости. При очаговых процессах плотность ткани уменьшается на определённых участках. При этом они резко контрастируют с остальной паренхимой.

Гиперэхогенные изменения органа характеризуются его осветлением. Равномерная трансформация структуры свойственна состояниям, сопровождающимся снижением объёма коллоидной составляющей органа. Узловые преобразования – результат отложения кальцинатов. При этом светлые гиперэхогенные участки могут быть не слишком хорошо заметны на фоне немного осветлённой в норме железы.

Причины

Диффузные изменения в ЩЖ могут возникать при нескольких заболеваниях. В большинстве случаев структура органа не изменяется или эхогенность снижается за счёт накопления тканями жидкости, развития отёка. К числу таких состояний относятся:

• Нетоксический диффузный зоб – объём ткани возрастает, эхогенность снижается. УЗИ-признак – затемнение изображения.
• Токсический зоб – размер железы увеличивается, плотность паренхимы не изменяется.
• Гипотиреоз – снижается масса и объём тканей, эхоструктура остаётся умеренно эхогенной, что является нормальным показателем.

Увеличение плотности ЩЖ отмечается при хронических тиреоидитах, в том числе аутоиммунных. Изменения равномерные, сопровождающиеся ростом объёма железы. Кроме того, подобная картина отмечается при анапластической карциноме – быстрорастущей разновидности злокачественных опухолей, прорастающей ЩЖ и окололежащие структуры за 3–6 дней от начала болезни. При длительно протекающих воспалениях или медленнорастущих опухолях в паренхиме происходит отложение кальцинатов, которые просматриваются в виде множества мелких участков повышенной эхогенности – диффузно-узловые изменения.

Ещё одним вариантом патологических преобразований является формирование в тканях железы множественных кист, наполненных жидкостью. На УЗИ подобные структуры определяются как анэхогенные (чёрные), ультразвук не отражается от содержимого патологического участка. Диффузно-очаговые изменения являются симптомом гормональных сбоев и чаще возникают у женщин.

Точная диагностика, к какому врачу обратиться

Лечением заболеваний glandula thyroidea занимается эндокринолог, на приём к которому пациенты приходят самостоятельно или по направлению участкового терапевта. Первичным методом обследования является осмотр и пальпация. При этом врач обращает внимание на размеры и форму железы, увеличение шеи, состояние кожи над органом, самочувствие пациента, показатели гемодинамики. На основании полученных данных ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются исследования:

• УЗИ – метод, основанный на способности тканей отражать ультразвук. Применяется для определения распространённости и характера изменений, изучения размеров органа и его структуры.
• Пункционная биопсия – забор тканей ЩЖ на гистологическое исследование с помощью инъекционной иглы. Назначается с целью дифференциальной диагностики при подозрении на онкологические процессы.
• Сцинтиграфия и другие радионуклидные методы – оценка функционального состояния железы и её размеров.
• Рентгенография – определение физических параметров органа, выявление участков обызвествления в тканях.
• Лабораторные исследования крови на гормоны – позволяют определить уровень таких компонентов, как тиреотропин, Т₃, Т₄ (общий и свободный), оценить функциональное состояние, выявить признаки рака щитовидной железы.

Полный спектр исследований не назначается никогда. Это нецелесообразно с экономической точки зрения и создаёт дополнительные неудобства для пациента. Чтобы поставить диагноз, достаточно 2–3 разновидностей обследования. Какие именно процедуры станут наиболее информативными, решает лечащий врач. В абсолютном большинстве случаев пациенту назначают анализ крови, УЗИ (определение эхопризнаков) и рентгенографию органа. При необходимости схему дополняют биопсией. Сцинтиграфия применяется в исключительных случаях, когда возникают затруднения с окончательной постановкой диагноза.

Лечение диффузных изменений

Терапия, которую назначают пациентам, зависит от диагноза. Основные направления и препараты приведены в таблице:

Болезнь	Лекарства
Нетоксический зоб	Гормоны (Левотироксин), при неэффективности – хирургическое вмешательство
Токсический зоб	Тиреостатики (Мерказолил)
Гипотиреоз	Заместительная терапия
Карцинома	Цитостатические средства, операция, лучевое воздействие
Гормональные сбои	Коррекция состояний, вызвавших нарушение

Кроме этиотропного лечения, пациенты получают симптоматическую терапию, направленную на устранение признаков заболевания щитовидной железы. При тахикардии назначаются бета-адреноблокаторы (Анаприлин), при гипертонии – средства, способствующие понижению артериального давления. При повышенной сонливости могут применяться психостимуляторы (Кофеин).

Терапию гормонами проводят под контролем лабораторных показателей, в особенности лейкоцитов. Исследование производят не реже 1 раза в 7 дней. Наиболее сильно влияние на гемопоэз выражено у препаратов группы имидазола (Мерказолил, Метимазол). Вероятность развития лейкопении или агранулоцитоза возникает к 4–6 неделе терапии. Общая длительность курса составляет 5–6 месяцев.

Полное выздоровление не гарантирует исчезновения симптомов. Например, пучеглазие (признак токсического зоба) сохраняется даже после нормализации состояния ЩЖ. Устранить его можно только с помощью пластической операции.

Роль правильного питания

Лечебная диета позволяет компенсировать изменения, наступающие в организме из-за болезни. Известно, что при диффузно-токсическом зобе происходит усиленное разрушение белков, накопление избыточного количества гормонов ЩЖ. Калорийность рациона таких пациентов увеличивают на 20–30% от средней нормы. Калораж питания в сутки не должен быть меньше 2800–3000 ккал.

Увеличение энергетической ценности достигается за счёт всех компонентов, в том числе белков. Количество последних должно составлять 1–1.5 грамма на 1 кг массы тела, 55% объёма – животного происхождения. К потреблению рекомендованы морская рыба, фрукты, овощи, молоко. Лучше исключить чай, кофе, алкоголь. При развитии диареи соблюдаются принципы термического и химического щажения.

При гипотиреозе исключают продукты, способные блокировать образование тиреоидных гормонов – капусту белокочанную, горчицу, турнепс. Рекомендовано применение йодированной соли, блюд, богатых холестерином и липидами высокой плотности (молоко, жирное мясо, маргарин). Суточная норма потребления йода в составе рациона – 150 мкг.

Анапластическая карцинома, в силу стремительного роста и развития клинической картины, часто ставит врача перед необходимостью назначения парентерального питания больного. Внутривенно вводятся Кабивен, Аминоплазмаль в комплексе с глюкозой, Липофундин. Если человек в состоянии есть через рот, ему рекомендуют потребление высококалорийных белковых смесей Nutrison Protison или Energy.

Профилактика и прогноз

Прогноз всех видов зоба умеренно благоприятный. Полного выздоровления удаётся достигнуть 75% больных с ДТЗ и 68% людей, страдающих нетоксической диффузной разновидностью патологии. Карцинома анапластического типа имеет крайне быстрое и агрессивное течение, поэтому спасти пациента невозможно. Прогноз резко неблагоприятный. Летально заканчивается 98% случаев.

Профилактика болезней glandula thyroidea заключается в следующем:

• Ведение здорового образа жизни.
• Отказ от длительного пребывания на палящем солнце и за работающим монитором компьютера.
• Употребление продуктов, богатых йодом (соли, хурмы, грецких орехов, черноплодной рябины).
• Умеренные физические нагрузки, обеспечивающие адекватный кровоток и отсутствие сосудистых отложений.
• Рациональное распределение питания в течение дня (дробное).
• Отказ от неконтролируемого применения лекарственных средств с токсическим действием на щитовидную железу.

Заключение врача

Диффузные изменения в паренхиме ЩЖ – не диагноз, а симптом, который возникает при ряде заболеваний. Поэтому при обнаружении подобных явлений на ультразвуковом обследовании не нужно паниковать. Большинство аномальных процессов в той или иной мере поддаётся фармакологической коррекции. Лучше, если лечение будет начато на ранней стадии. Поэтому игнорировать полученную информацию нельзя. С результатами обследования должен ознакомиться врач, который оценит их и назначит терапию.

wiki-health.ru

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин

В этой статье вы узнаете:

Диффузное изменение щитовидной железы у женщин и мужчин представляет собой поражение тканей, которое выявляется при помощи ультразвукового исследования. Проявляется это в аномальном отражении щитовидки ультразвуковых волн. На самом деле такое изменение не является диагнозом, а всего лишь термином. Поэтому в дальнейшем необходимо дополнительное обследование на обнаружение конкретного заболевания.

Основные причины

Щитовидная железа претерпевает диффузное изменение по некоторым причинам:

• недостаток в организме йода;
• гормональный сбой в щитовидной железе;
• аутоиммунные изменения, то есть воспаление тканей;
• неправильное питание.

Недостаток йода вызван в первую очередь эндемическими условиями. В каждой стране есть регионы, в которых и почва, и вода достаточно мало содержат йод, поэтому в данных областях наиболее часто встречаются диффузные изменения щитовидки. Особенно этому подвержена женщина.

Многие люди, употребляя в пищу продукты, даже не задумываются о содержании йодистых веществ, а ведь это приводит к аномальным нарушениям. Также не многие знают о том, что существуют овощи, которые препятствуют выработке гормонов железы, а это приводит к патологии.

При гормональном нарушении меняется структура и размеры щитовидки, благодаря чему происходит диффузный сбой. Самой часто встречающейся причиной является аутоиммунное изменение. При этом иммунная система становится агрессивно настроенной по отношению к щитовидной железе, из-за чего в органе образуются вредоносные антитела и лимфоциты.

Диффузное изменение проявляется при таких болезнях, как эндемический зоб, подострый и хронический тиреоидит, токсический и смешанный зоб.

Симптоматика нарушений

При исследовании в клинике патологические изменения проявляются в неоднородности структуры ткани и разности в плотности железы. При пальпации можно обнаружить увеличение органа, которое может привести к появлению зоба, то есть паренхимы.

Больной человек может отметить следующие изменения:

• сухость волос;
• озноб;
• ломкость ногтевой пластины у женщин;
• частое заболевание простудой;
• утомляемость и вялость;
• снижение не только физической работоспособности, но и интеллектуальной;
• невроз, депрессия;
• ухудшение памяти;
• нарушение концентрации внимания;
• изменение веса;
• понижение сексуальных функций;
• запоры.

При появлении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться в больницу и пройти соответствующее обследование. Женщинам нужно дополнительно пройти гинеколога.

Нарушения клеток органа

Паренхима у женщины представляет собой клеточную совокупность щитовидной железы, на которую приходится значительная нагрузка. Она состоит из разных видов ткани: кроветворная, эпителиальная, нервная и прочие. Также в щитовидке есть строма, благодаря которой орган нормально функционирует. Именно строма является основанием, а паренхима наполняет собой все отделения активно делящимися клетками.

Диффузное изменение клеток щитовидной железы, это нарушение всех тканей паренхимы, вследствие чего происходит увеличение органа. Обнаружить подобные изменения можно с помощью пальпации у эндокринолога, после чего производится УЗИ и устанавливается окончательный диагноз. Как правило, это диффузное изменение паренхимы.

В этом случае симптомы могут никак не проявляться, поэтому зачастую диффузный сбой обнаруживается совершенно случайно. Если своевременно не обнаружить патологию и не начать лечение произойдет прогрессирование заболевания с последующими осложнениями.

Другие нарушения

Диффузные изменения щитовидной железы могут носить очаговый и узловой характер. В первом случае очаг воспаления может свидетельствовать о различных опухолевых образованиях: киста, рак, аденома и так далее. Очаговое поражение появляется вследствие постоянного дисбаланса. Данная разновидность наблюдается при различных формах зоба и при опухоли. Диагностика проводится ультразвуковым исследованием, после чего назначается лечение.

Диффузный узловой сбой как у женщин, так и у мужчин довольно легко прощупывается при осмотре, потому что увеличенные узлы располагаются поверхностно. Образовывается такая форма на фоне увеличения фолликулов, что говорит о паренхиматозном начале.

Обнаружить узловые патологии, возможно, только при осмотре врача, так как проходит болезнь абсолютно бессимптомно.

Единственное, на что может обратить внимание больной, это признаки удушья, ощущение инородного тела и изменение голоса. Проявляется это не на начальной стадии. Если вовремя не лечить, тогда значительно увеличивается количество узлов, из-за чего развивается злокачественная опухоль.

Лечение любой формы проводится строго на индивидуальном уровне, с учетом особенностей пациента, степени заболевания и прочего. Эффективность лечения всегда зависит от того, насколько быстро больной отреагирует на первые симптомы диффузного изменения щитовидной железы.

endokrinplus.ru

Диффузные изменения щитовидной железы — причины, лечение

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы. Железа располагается на передней поверхности шеи. Она состоит из двух долей и перешейка, расположенных перед трахеей. Нередко (в 30% случаев) имеется пирамидальная доля, идущая вверх от одной из боковых долей (чаще левой) или перешейка. Масса щитовидной железы в норме 15-30 г. Структура нормальной щитовидной железы всегда однородна. Вся ткань железы представлена дольками 0,5-1 мм в диаметре. Морфологической единицей щитовидной железы является фолликул (пузырек). Стенки фолликулов состоят из тиреоцитов, а просвет заполнен коллоидом. Основной функцией тиреоцитов является синтез и секреция тиреоидных гормонов в кровь. К этим гормонам относятся тироксин и трийодтиронин. Тиреоидные гормоны влияют на развитие и функционирование центральной нервной системы, они повышают распад белка, жиров и гликогена, а также оказывают некоторые другие эффекты в организме. Еще в щитовидной железе расположены С-клетки, которые секретируют кальциотонин. Этот гормон влияет на обмен кальция, стимулируя его переход в кость. Таким образом, функции гормонов щитовидной железы многообразны, и значение этой железы для организма невозможно переоценить.

Очаговые и диффузные изменения щитовидной железы

К сожалению, существует целый ряд заболеваний этого эндокринного органа. Часть из этих болезней повышают функцию щитовидной железы, вызывая избыточный синтез гормонов, другие снижают выработку гормонов, а третьи на гормональную активность железы не влияют. Морфологически болезни могут быть в виде диффузных изменений щитовидной железы или в виде очаговых поражений. Очаговые изменения – это узел, окруженный неизмененной тканью железы. Патология только части железы может быть при узловом, смешанном зобе, аденоме и раке щитовидной железы.Такие изменения щитовидной железы не являются самостоятельным заболеванием. Причиной диффузных изменений щитовидной железычаще всего становятся эндемический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, смешанный зоб. В основе диффузных изменений ткани лежит недостаточное поступление йода в организм или воспалительная реакция. Дефицит йода чаще всего наблюдается в эндемических регионах, где почва и вода недостаточно богаты этим микроэлементом. К эндемическим регионам относятся многие области в Российской Федерации. Воспаление в ткани железы чаще всего носит аутоиммунный характер, то есть разрушение происходит из-за патологической агрессии собственного иммунитета человека.

Диагностика диффузных изменений ткани железы

Для того чтобы выявить диффузные изменения щитовидной железы или ее локальное поражение, проводят пальпацию (ощупывание руками) органа. Так как железа расположена поверхностно, пальпация может дать много ценной информации о состоянии органа. Это обследование выполняется в положении больного лицом к врачу. Пациент сидит, стоит или лежит. При пальпации выявляются узлы или диффузные изменения щитовидной железы. Оцениваются размеры железы, ее плотность, однородность структуры. Признаками диффузных изменений щитовидной железы являются плотность и неоднородность поверхности органа без выраженных очаговых изменений, нечеткость контуров, часто увеличен объем железы.

Ультразвуковые признаки диффузных изменений щитовидной железы

Больше информации о структуре щитовидной железы дают визуализирующие методы обследования. Самым распространенным методом для визуализации ткани щитовидной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография). Это исследование широко доступно и безопасно. Именно из заключения УЗ-диагностики пациент впервые узнает о наличии у него диффузных изменений щитовидной железы. Показанием для проведения этого исследования является подозрение на патологию щитовидной железы. Основанием могут служить гормональные нарушения, жалобы или результаты осмотра. При отсутствии данных в пользу патологии щитовидной железы УЗИ не проводится, так как оно не является скрининговым исследованием. К сожалению, в настоящее время многие пациенты самостоятельно принимают решение пройти УЗИ щитовидной железы. Полученные данные о неоднородности структуры, фолликулярных изменениях или диффузной неоднородности становятся причиной волнения для пациента и неоправданных вмешательств.

Во время ультразвукового исследования долей щитовидной железы определяют их размеры, далее по специальной формуле вычисляют объем щитовидной железы. Затем оценивается эхоструктура и эхогенность щитовидной железы. Эхоструктура может быть однородной и неоднородной. Однородная структура характеризуется равномерным распределением одинаковых по размеру и расположению отраженных эхосигналов. Неоднороднаяэхоструктура представляет собой неравномерно расположенные чередующиеся эхосигналы различной интенсивности и размеров. Эхогенность железы сравнивается с эхогенностью окружающих тканей. Она может быть средней (в норме), повышенной и пониженной. Повышение эхогенности может быть при увеличении доли соединительной ткани в щитовидной железе. Участки повышенного отложения кальция также имеют повышеннуюэхогенность. Повышеннаяэхогенность может быть при повышении содержания жидкости в железе, избыточном кровенаполнении, увеличении доли тиреоцитов. Отдельно описываются локальные изменения. Таким образом, по результатам УЗИ врач делает заключение о наличие диффузных изменений железы, если обнаруживается неоднородная эхоструктура ткани, повышенная или пониженная эхогенность. Другие визуализирующие методики – магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Их используют значительно реже из-за меньшей доступности и потенциальной опасности для пациента. Данные томографии могут служить основанием для диагностики диффузных или очаговых поражений ткани железы, так как эти методы оценивают структуру и плотность органа.

Лечение диффузных изменения щитовидной железы

Причины диффузных изменений щитовидной железы разные, соответственно и терапия может быть разной. Лечение диффузных изменений щитовидной железы при эндемическом зобе проводится с помощью препаратов йода. В случае отсутствия эффекта к лечению добавляют гормональный препарат L-тироксин. При хроническом аутоиммунном тиреоидите консервативное лечение назначают только при наличие гипотиреоза. Также и лечение диффузного токсического зоба имеет целью подавить избыточный синтез гормонов щитовидной железой. Лечение диффузных изменений щитовидной железы при этих заболеваниях не проводится. В случае значительного увеличения железы и сдавлении окружающих тканей применяется операция.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

www.neboleem.net

Диффузные изменения щитовидной железы: типы, симптомы, причины

Трансформации в тканях щитовидки, определяемые ультразвуковым исследованием, называются диффузными изменениями щитовидки. Именно такое название дают доктора патологическим изменениям в тканях щитовидной железы.

Классификация диффузных изменений щитовидной железы существует таких типов:

• изменения по типу ХАИТ – перерождение тканей в щитовидке вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита;
• изменения по типу АИТ возникают вследствие аутоиммунного тиреоидита;
• трансформация после острого или подострого тиреоидита;
• трансформация вследствие зоба различной этиологии;

Причинами трансформаций могут быть разные факторы:

• Нехватка йода в организме.
• Нарушение деятельности щитовидки из-за неправильной выработки гормонов. Щитовидка увеличивается и провоцирует развитие зоба.
• Диффузные изменения щитовидной железы по типу АИТ, вызывают воспалительный процесс в тканях щитовидки. Иммунная система выделяет антитела, которые влияют на орган эндокринной системы. Обычно этого не происходит. Антитела в здоровом организме реагирую на инородные вещества, а при аутоиммунных заболеваниях они начинают агрессивно вести себя по отношению к железе. Это называется аутоиммунный тиреоидитом.
• Неблагополучные природные условия, то есть местность с повышенным радиоактивным фоном.
• Неправильное питание провоцирует неправильное функционирование щитовидки, например, голодные диеты или вредная пища. Полноценное питание обеспечивает организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. При нездоровом питании, организм их не получает. Зачастую наблюдаются диффузные изменения щитовидной железы у женщин, желающих скинуть лишний вес с помощью голодных диет. Для правильной работы щитовидки, необходим йод, при его недостаточности она перестает нормально функционировать.

Содержание материала

Признаки диффузных изменений щитовидной железы

Зачастую диффузные изменения щитовидной железы, проходят бессимптомно. Но если щитовидка увеличивается из-за неправильной выработки гормонов, тогда наблюдаются следующие признаки:

• снижение работоспособности;
• хроническая усталость;
• наблюдается ухудшение памяти;
• человек менее сосредоточенный и невнимательный;
• снижается либидо;
• у женщин может быть бесплодие;
• озноб, болевые ощущения в мышцах;
• колебания в весе;
• частые простудные заболевания;
• сухость кожи, волос, ломкость ногтей;
• нервозность или психоз.

Во время прохождения УЗИ железистая ткань имеет неоднородную структуру и преобразовывается в плотность. Контуры размытые и нечеткие. Ее объем и зобогенная природа увеличены. Наблюдается неправильная работа щитовидки, происходит гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

В любом человеческом органе имеется группа клеток, которая отвечает за его функции. В щитовидке она также есть и называется паренхимой.

Паренхима щитовидной железы — это ткань эпителия из фолликулов, которые отвечают за работу данной железы.

Фолликулы переплетаются с капиллярами лимфатической системы и кровеносными сосудами. Они вырабатывают такие гормоны, как тироксин и трийодтиронин.

Во время изменений затрагивается ткань паренхимы, что служит причиной ее разрастания и это видно невооруженным глазом. Доктор на ранних стадиях может это обнаружить во время пальпации. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ. При этом больше никаких симптомов может и не быть. Диффузное изменение щитовидной железы у женщин в период беременности, особенно опасны. Потому как может родиться ребенок с умственными отклонения. Для избежания негативных последствий, нужно еще до зачатия пройти обследование у эндокринолога.

Прогрессированию заболевания служат психоэмоциональные перегрузки организма, простуды, стрессы. Они способствуют нарушению функций щитовидки, что проявляется в неправильной выработке гормонов. Негативное влияние на организм оказывает как увеличение, так и сокращение количества гормонов. На первом этапе появляются первые признаки эндокринных изменений.

Диффузные изменения структуры щитовидной железы

Структурные изменения щитовидной железы происходят из-за уплотнения структурного строения щитовидки и ее увеличения в размерах. Протекает эта трансформация без симптомов.

Во время осмотра доктор методом пальпации диагностирует диффузные преобразования структуры органа эндокринной системы. Для подтверждения диагноза назначается исследование крови, для определения гормонального статуса организма и наличия к ней антител.

Результаты обследований зависят от степени диффузных трансформаций щитовидки. Они провоцируют сбой всего организма. Такая трансформация нарушает обменные процессы в организме зачастую происходит сбой обмена кальцием, и у больного наблюдается остеопороз и кариес.

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы

Формирование очагов с местной трансформацией строения органа происходит в тканях железы эндокринной системы, в то время, как окружающие ткани здоровые. Эти отклонения отлично видно во время прохождения ультразвукового исследования. Они могут быть в виде новообразований, а именно:

• липома;
• гемангиома;
• злокачественная опухоль;
• аденома;
• тератома;
• киста.

Это может происходить на фоне постоянных нарушений организма, а также при заболеваниях:

• смешанный зоб;
• злокачественная опухоль железы;
• аденома.
• узловой зоб;

Чтобы узнать более точно какая это опухоль, доброкачественная или злокачественная, нужно провести исследования с помощью УЗИ, на котором можно увидеть показатель эхогенности образования. Потому как разные опухоли имеют индивидуальные эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы. Исследование дает возможность более точно установить диагноз.

Диффузно-узловые изменения щитовидной железы

Из фолликулов паренхимы могут развиваться узлы, представляющие собой новообразования с капсулами, которые распознают узел отдельно от здоровой железистой ткани.

Данные преобразования зачастую протекают без симптомов и выявляются во время осмотра. Разрастание узла давит на органы, которые расположены возле него, поэтому пациенты жалуются на компрессию.

Выявление нескольких узлов зачастую говорит о том, что возможна малигнизация, то есть перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Поэтому человеку с неоднородной структурой щитовидной железы, необходимо постоянно наблюдаться у эндокринолога. Эти узловые изменения бывают в таких случаях:

• онкологическое образование железы;
• фиброзная аденома;
• узловой зоб.

Диффузно-кистозное перерождение

Во время диффузно-кистозного изменения происходит трансформация кистозного полостного характера. Железа увеличивается в размере. В кистах есть капсулы, отделяющие их от здоровой структуры. Внутри имеется полость с коллоидом, состоящего из гормонов, которые вырабатываются щитовидкой.

В начале болезни симптомы практически не выражены. С увеличением щитовидки иногда появляются признаки давления и ощущения чужеродного предмета в шейной зоне. Во время таких изменений, увеличивается риск воспаления с дальнейшим нагноением, а также интоксикацией организма.Регулярное наблюдение у эндокринолога, предотвратит негативные последствия, и не позволит кисте превратиться в онкологию.

Умеренные диффузные изменения щитовидной железы

Увеличение размера щитовидной железы до умеренных размеров проходит без каких-либо патологий. Если нет симптомов и дисфункции данного органа, лечение не требуется. Но обязательно надо наблюдать за железой. Поэтому назначают динамическое наблюдение с помощью УЗИ.

Выраженные диффузные изменения

На фоне гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита может возникнуть изменение, типично выраженное увеличением размеров эндокринной железы. У пациента, страдающего такими изменениями, происходит дисбаланс гормонов и нарушение функционального значения данного органа. При этом происходит или увеличение гормонов или их снижение, что негативно отражается на самочувствии человека. Данная патология затрагивает все системы организма. Лечение назначается в зависимости от результатов обследования и лабораторных анализов.

rodinkam.com

Всё про диффузное изменение щитовидной железы

У большинства людей щитовидная железа незаметна и неощутима — именно так и должно быть при условии полного благополучия здоровья человека. Аномальные явления этого органа характеризуются двумя факторами: нарушением деятельности или морфологическим изменением ее формы. Болезни щитовидной железы включают в себя большое разнообразие проблем.

По мере того как загрязняется окружающая среда, численность аутоиммунных заболеваний неуклонно возрастает. В большинстве случаев, мало внимания уделено причинам или факторам, способствующим развитию недуга: они столь же разнообразны, как первопричина рассеянного склероза, волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита и даже некоторых форм сахарного диабета. Врачи объясняют возникновение заболевания совокупностью перенесенного стресса, интоксикации и плохого питания.

В качестве аргумента также приводится генетическая предрасположенность: все это губительно воздействует на чувствительные ткани тела железы, разрушая защитную способность иммунитета. Поскольку одного лишь подавления иммунной системы недостаточно, чтобы переломить натиск воспаления, дегенерации и потери обеих структур ткани, возникает аутоиммунитет.

Основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, — Т4 и Т3 — они образуются из аминокислоты тирозина в сочетании с йодом. В бюро национального института здоровья диффузное изменение щитовидной железы указано в категории «редких болезней». Оно является аутоиммунным заболеванием, что означает своего рода невосприятие организмом тканей щитовидной железы и как следствие, регулярные атаки на нее, как на чужеродный элемент. Прогрессирующее истощение этого органа способствует тому, что эпителиальные клетки постепенно заменяются фиброзной тканью.

Главная причина аутоиммунного процесса до сих пор остается неизвестной, но имеющиеся исследования позволили предполагать, что это связано с другими эндокринными нарушениями, такими как диабет 1 типа. Тело выстраивает иммунную реакцию против ткани собственной щитовидной железы, что провоцирует ее воспаление — тиреоидит. Чаще всего болезнь начинается в зрелом возрасте, причем преимущественно у женщин, чем у мужчин.

Каковы признаки заболевания?

Часто пациенты с нарушениями формы щитовидной железы длительное время не обращаются за помощью к эндокринологу. Это связано с тем, что в начале своего развития заболевание развивается бессимптомно. Только на этапе активного роста ткани щитовидной железы определяются визуальные признаки заболевания. Проявления имеющегося воспалительного процесса зачастую едва заметны, однако, в целом напоминают симптомы, характерные для гипотиреоза.

Они не являются специфичными и часто списываются на естественный процесс старения организма. Пациенты, у которых диффузное изменение щитовидной железы характеризуется умеренной степенью проявления, могут даже не обратить внимание на симптомы болезни: более очевидны они становятся тогда, когда самочувствие человека спонтанно ухудшается. В этом случае большинство жалоб связаны с замедлением метаболизма в организме.

Общие признаки заболевания включают в себя:

• наличие комка в передней части шеи;
• пониженное количество трийодтиронина и тироксина в крови;
• нарушение менструального цикла;
• сухость кожи;
• периодический паралич;
• охриплость голоса;
• бледность кожного покрова;
• брадикардию;
• отек лица;
• панические атаки;
• ухудшение памяти;
• усталость;
• запор;
• мышечные судороги;
• снижение концентрации.

Когда заболевание переходит в более тяжелую стадию, отмечается выраженная отечность вокруг глаз, замедление сердечного ритма, снижение температуры тела, плеврит, сердечная недостаточность. В своей наиболее глубокой форме диффузные изменения щитовидной железы способны привести даже к жизнеопасной коме — это состояние требует немедленной госпитализации.

Существует еще несколько осложнений: подкожное новообразование доставляет дискомфорт и ощущение стянутости, распирания в горле. При этом из-за набухания щитовидная железа сдавливает пищевод, в результате чего может возникнуть затрудненное глотание твердых тел и/или жидкости.

Диагностика заболевания

В настоящее время не установлены абсолютно достоверные и надежные методы выявления заболевания на его ранних стадиях. Врач может установить диагноз об имеющейся патологии на основании опроса, внимательного осмотра шеи и выявлении увеличенной щитовидной железы. Кроме того, проводят специфические анализы крови для установки степени функционирования щитовидной железы: самый полезный тест на определение тиреоидного статуса — это измерение концентрации ТТГ в крови.

Кровь, как правило, он позволяет выявить увеличение количества антител — специфических белков, действие которых направлено против щитовидной железы. Проникнув, они вызывают воспаление, в конечном счете, разрушающее ткань этого органа. При этом анализ крови подтверждает диффузное изменение щитовидной железы, но не указывает на первопричину проблемы. Если железа подверглась достаточно интенсивным изменениям или есть симптомы компрессии пищевода или трахеи, явление будет определяться во время УЗИ.

В чем заключается лечение?

В самом начале воспаления дефицит гормонов щитовидной железы заменяется их аналогами синтетического происхождения. Поскольку существует два основных тиреоидных гормона, свидетельствующих о здоровье железы — Т3 и Т4, заменив один или оба из них, можно облегчить интенсивность проявления симптомов, обусловленных их абсолютной или относительной нехваткой.

Питание

Многих людей, претерпевающих аномальное развитие щитовидной железы, беспокоит вопрос — существует ли специальная диета, придерживаясь которой можно приблизить наступление выздоровления? На самом деле, людям с этой патологией не нужно придерживаться особенных ограничений в рационе, поскольку прямые доказательства того, что конкретные продукты влияют на ухудшение или улучшение состояния, отсутствуют.

В этом случае рекомендуется питание, обогащенное белками и жирами, а также большое количество свежих, сезонных, экологически чистых овощей, фруктов, орехов и цельных зерен — это прямой путь к питательной поддержке щитовидной железы. Поскольку воспаление щитовидной железы становится причиной снижения пищеварительной способности, функционирования желудочно-кишечного тракта, необходимо поддерживать с помощью ферментов, соляной кислоты и пробиотиков.

Каков прогноз для человека?

Если следовать указаниям врача — заболевания щитовидной железы не представляют опасности. Восстановление уровня тиреоидных гормонов на фоне медикаментозного лечения устраняет признаки патологии щитовидной железы. Без лечения состояние пациента значительно ухудшается, затягиваясь на несколько лет, и приводит к повреждению других органов.

Состояние человека, получающего уход и соблюдающего гипоаллергенную диету с дополнительными питательными веществами, будет постепенно улучшаться. Нужно помнить, что это долгосрочная программа восстановления.

thyroid-consultor.ru