Откуда берётся варикоз и как его лечить
Что такое варикоз
При варикозе, или варикозном расширении вен, стенки сосудов, по которым кровь течёт от тканей к сердцу, становятся шире, деформируются и хуже выполняют свои функции. Чаще всего варикозное расширение поражает наружные тонкие вены на ногах .
В норме кровь течёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — потому что ей помогают мышечные сокращения. Но силу тяжести никто не отменял, логично, что жидкость так или иначе будет стремиться вниз. Чтобы этого не случилось и кровь направлялась туда, куда надо, в венах существуют клапаны. Они открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить её назад .
Когда клапаны плохо работают и закрываются не до конца, кровь всё же стекает вниз по венам. Сосуды не могут вместить всю эту кровь, растягиваются и начинают выступать над кожей буграми.
Как обнаружить варикоз
Симптомы варикоза обычно видны невооружённым глазом. Это большие, вздувшиеся вены, которые просматриваются под кожей и напоминают узелки.
Не всякая вена, которую видно, — больная. Несмотря на то, что болезнь распространена, иногда видимые вены — это просто особенность организма.
У варикозного расширения вен, кроме внешних признаков, есть и другие симптомы : боль и ощущение тяжести в ногах.
Когда болезнь прогрессирует и переходит в более тяжёлую стадию, добавляются:
- Отёки стоп или лодыжек.
- Изменение цвета кожи над поражённой веной.
- Инфекции кожи.
- Язвы . Появляются там, где вены перегружены больше всего. Заживают с трудом.
Доктор (а венами занимается флеболог) осматривает сосуды и назначает пациентам УЗИ: с помощью ультразвука можно определить, какие клапаны не работают, нет ли в венах сгустков крови.
Чем опасно варикозное расширение вен
Но боль и язвы не главные проблемы. Есть и другая опасность, которую невооружённым глазом не обнаружить. Из-за застоя крови в сосудах образуются тромбы — плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут и оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки . Это состояние называется тромбоэмболией. Оно очень опасно и может приводить даже к смерти.
Почему появляется варикоз
Нет одной причины, которая приводила бы к варикозу. Но есть несколько факторов, которые увеличивают риски:
- Генетическая предрасположенность. Без генетики никуда, и если родители страдали варикозом, существует вероятность получить его в наследство.
- Пол. Женщины болеют варикозным расширением вен намного чаще мужчин. В одном из исследований варикоз нашли у 63% женщин и у 37% мужчин в России.
- Травмы и хирургические вмешательства. Они могут нарушить работу клапанов сосудов.
- Лишний вес. Из-за него увеличивается нагрузка на ноги, и это приводит к проблемам.
- Большие физические нагрузки. Особенно опасны статические нагрузки. Например, постоянно сидеть или много стоять вредно. Лучше двигаться, менять положение тела, чтобы заставлять работать разные мышцы.
- Возраст. Чем вы старше, тем слабее стенки сосудов.
- Беременность. Дополнительные нагрузки и изменения в организме повышают риск варикоза.
Чем лечить варикоз
В основном лечение сводится к тому, чтобы уменьшить нагрузку на вены и восстановить кровоток. Если неприятных симптомов и угроз образования тромбов нет, то и лечение может не требоваться .
Физические нагрузки
Лёгкая физкультура, особенно ходьба, — хороший способ заставить ноги работать так, как им положено. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.
Умеренные физические нагрузки — это ещё и лучший (и единственный доказанный) способ профилактики варикоза
.
От проявлений варикоза здорово помогает самомассаж (вместе с ним можно использовать и кремы или мази). Простейшее упражнение вообще не требует движения — нужно просто лечь и приподнять ноги, чтобы уменьшить отёк.
Компрессионное бельё
Компрессионные чулки, которые немного сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать, и это один из главных методов лечения варикоза. Их носят и с лёгкой формой болезни, и с тяжёлой.
Бельё различается по силе компрессии, форме. Поэтому перед покупкой лучше проконсультироваться с врачом и учесть его рекомендации.
Помните: компрессионное бельё постепенно растягивается, так что его нужно выбрасывать после нескольких месяцев носки и покупать новое.
Медикаменты
Любые лекарства назначает врач. Иногда нужны средства, которые препятствуют образованию тромбов, иногда требуются антибиотики для лечения инфекций или кремы, которые помогут успокоить раздражённую кожу.
Операция
В некоторых случаях показана операция — это самый эффективный метод. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией.
Смысл этих методов в том, чтобы закрыть поражённую вену. Когда она не будет работать, кровь найдёт обходной путь: отправится к сердцу по здоровым глубоким сосудам, которые крайне редко подвержены варикозу (они толще и прочнее, их не так просто растянуть).
Удаляют сосуды сегодня крайне редко и только в тяжёлых случаях.
Когда обращаться к доктору
Всегда, если заметили сосудистую сетку, выпирающие вены или сильные отёки на ногах. Это нужно, чтобы не заниматься самолечением. Только обследование поможет определить, стоит ли идти в аптеку за компрессионным бельём и пить разжижающие кровь лекарства.
Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.
Общие сведения
Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.
Варикозная болезнь (варикоз)
Причины
Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:
- Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
- Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
- Избыточный вес. Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
- Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
- Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
- Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.
При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.
Патогенез
Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.
Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.
Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.
Классификация
Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.
Постадийная классификация
Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:
- Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
- Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
- Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.
Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.
Классификация по формам
Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:
- Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
- Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
- Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
- Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.
Международная классификация
- Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
- Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
- Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
- Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
- Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
- Класс 5. Образуются предъязвы.
- Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.
Симптомы варикоза
Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.
Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.
Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.
Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.
Диагностика
Лечение варикоза
В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:
Консервативная терапия варикоза
Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.
Компрессионная склеротерапия варикоза
При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается. Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).
Оперативное лечение варикоза
В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.
При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик — минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.
Профилактика
Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.
Варикоз – патологическое состояние, результат хронической венозной недостаточности, при котором истончаются венозные стенки, увеличивается просвет вен и образовываются аневризмоподобные расширения (узлы). Визуально вены становятся сильно набухшие, синие по цвету, извилистые. Проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах.
Причины возникновения варикоза
Конкретную причину назвать невозможно, но есть ряд факторов, что могут вызывать увеличение давления и снижение эластичности вен, а также ослабление клапанов, в результате этого развивается варикоз.
В клинической флебологии выделяют ряд провоцирующих факторов, приводящих к варикозу:
- Работа на ногах или длительное пребывание в стоячем положении.
- Использование носков с сильными резинками, сдавливающих ноги.
- Слабость тканей в результате врожденных особенностей.
- Прямохождение. На ноги приходится повышенная нагрузка всего тела. Данный фактор опасен для людей, работа которых предполагает длительное стояние.
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей был варикоз, то у ребенка с вероятностью 70% также будет развитие патологии. Правда риски можно сократить, избежать их появления. Для этого надо просто не создавать провоцирующие факторы. При генетической предрасположенности варикоз появляется очень рано.
- Образ жизни. Если человек недостаточно активен, то риск варикоза возрастает. Флебологи называют подобное состояние «компьютерным варикозом».
- Гормональные сбои и вынашивание плода. При беременности варикоз развивается по причине увеличения объема крови, а также сдавливания вен увеличивающейся в размерах маткой. При гормональных сбоях повышается выработка прогестерона и сокращение синтеза эстрогена, что увеличивает свертываемость крови.
- Препятствия оттока крови. Такое состояние возникает при образовании тромбов, развитии опухолей.
- Ожирение. Лишний вес усиливает нагрузку на ноги, начинаются сбои кровообращения, а лишние килограммы вызывают рост брюшного давления, что меняет отток крови.
- Диабет. При заболевании высокая норма сахара начинает повреждать сосудистую систему, что приводит к образованию тромбов.
- Стрессы и нервные расстройства влияют на сосуды, приводят к развитию варикозной болезни.
- Злоупотребление спиртным. Алкоголь способен обезводить организм, а при чрезмерном потреблении кровь сгущается, начинается закупорка вен и сбои кровотока.
- Несбалансированное питание. Если организм не получает витамины С, Е, Р, а также полезные микроэлементы: нарушается кровообращение, ухудшается состояние сосудов, что приводит к варикозному заболеванию.
- Частая задержка стула. В таком случае увеличивается брюшное давление, а отток крови в ногах нарушается.
- Патологии почек и сердца.
- Передозировка лекарствами для увеличения свертываемости крови.
В зависимости от причины развития болезни, можно выделить 3 основные стадии варикоза:
- Компенсации.
- Субкомпенсации.
- Декомпенсации.
Варикозное расширение вен не относится к серьезным патологиям, но страшно своими осложнениями.
Обратите внимание! Если болезнь появилась, то самостоятельно не пройдет. Несвоевременное обращение к специалисту приводит к серьезным нарушениям, что представляют опасность.
Реклама партнеров
Основные симптомы варикоза
Клиническая картина варикоза не представляет затруднений, это позволяет флебологу быстро поставить предварительный диагноз и направить пациента на инструментальную диагностику.
Среди основных признаков варикозного расширения выделяют:
- Возникновение отечности на ногах к концу дня, на вечер. Самый первый симптом среди возможных, особенно при носке тесной обуви. После нормального отдыха на утро отеки исчезают.
- Тяжесть в ногах. Человек ощущает не просто тяжесть, а распирание в икрах, особенно после рабочего дня. Симптом чаще появляется у людей с сидячей работой. Если проводить вечером прогулки и обеспечивать полноценный отдых, признаки пропадают на утро, но к вечеру вновь появляются.
- Сильный жар в ногах, а именно в икрах.
- Судороги в ночное время, что сводят икры.
- Появление сосудистой сетки на ногах (сине-красные «звездочки»).
- Увеличение вен на ногах ( как бы возвышаются над кожей). Данный признак развивается одним из последних и говорит о выраженном варикозном расширении.
Описанные симптомы подлежат обязательному лечению, чем раньше это будет сделано, тем менее серьезными будут осложнения.
Осложнения варикоза
При появлении варикоза, патология сама по себе не пройдет, а без лечения начинает давать осложнения. Чем же опасно варикозное расширение вен и какие последствия могут быть на фоне болезни?
Осложненная форма течения варикоза заявляет о себе посредством:
- Тромбофлебит в острой форме.
- Трофические язвы.
- Флеботромбоз.
- Кровотечение.
Прогрессирующая болезнь вызывает развитие варикотромбофлебита, а потом леботромбоза. Такие состояния затрагивают глубокие вены, кровоток в ногах не просто нарушается, а может остановиться, за счет чего образовывается гангрена.
Диагностика варикоза
В начале развития варикоза симптомы, как правило, не выраженные, часто боли в ногах и другие ощущения списываются на усталость.
На визит к врачу больной решается не сразу (когда вены начинают вздуваться и это становится заметным неворуженным глазом).
Диагностикой варикоза занимается специалист-флеболог, диагноз устанавливается на основании беседы с пациентом, очного осмотра, а также данных диагностических исследований, в частности:
- Цветное дуплексное обследование. Дает возможность провести замер скорости, направления крови. Данные позволяют составить карту кровотока.
- Флебография. Покажет внешние характеристики вен, работу клапанов. Способ применяется в крайних случаях.
- Жгутовые пробы – позволяют определить проходимость вен и состояние клапанов. Самой распространенной пробой является Троянова.
- Допплерография – проводится оценка кровотока в конкретном сосуде.
Описанные методы используются для диагностирования поверхностных и глубоких вен.
Последствия варикоза на ногах
Опасность заключается не в самом варикозе, а последующих осложнениях и последствиях, которые становятся становится настоящей угрозой для человеческой жизни. Рассмотрим подробнее.
Венозная недостаточность
Такое состояние предполагает несколько шагов развития. В самом начале венозной недостаточности изменения незначительные и появляется горизонтальный венозный рефлюкс.
Можно выделить 4 стадии:
- Нулевая. Нет характерных симптомов, возникает только временная отечность ног, слегка заметны вены.
- Первая. Сопровождается сильным варикозным расширением сосудов в ногах, но трофических сбоев нет.
- Вторая. Явное появление вен на ногах с большим количеством узлов, ноги поражаются экземой, язвами.
- Третья. Стойкое трофическое нарушение, которое невозможно купировать медикаментами.
При хронической венозной недостаточности у пациентов возникают следующие симптомы:
- Зуд.
- Боли.
- Судороги.
- Отеки.
- Застой крови и появление образований(варикозных узлов).
- Язвы.
Тромбофлебит
Данное осложнение характеризуется появлением кровяных сгустков, которые закупоривают сосуды. Кровь становится вязкой, что приводит к усложненному оттоку. Поражается верх голени и низ бедра. Флеболог легко может определить осложнение по выраженным изменениям:
- Покраснение.
- Боль.
- Слабость.
- Уплотнение тканей.
При развитии тромбофлебита поражается множество вен, в том числе легочной артерии. Лечение тромбофлебита должно проводиться без промедлений при первых симптомах, в качестве терапии используется операционное вмешательство.
На начальных этапах проводят амбулаторную терапию, если варикоз не дошел до голени.
Для лечения применяют:
- Лекарства нестероидного типа для снятия воспалений.
- Антикоагулянты.
- Ангиопротекторы.
- Дезагреганты.
Трофическая язва
Трофическая язва всегда возникает в запущенных случаях, когда отток крови сильно нарушен. Характерные признаки осложнения:
- Медленное формирование.
- Потемнение кожи на ногах, сильная пигментация.
Любая травма ног способна вызывать повреждение и разрыв язв. Если оказать быструю помощь, то последствий не будет и травма быстро заживет, в противном случае начинается воспаление тканей, возможно развитие бактериальной инфекции разной степени тяжести.
Для лечения осложненных трофических язв проводят операцию. В ходе лечения специалисты назначают постельный режим на протяжении 2 и более недель. В качестве консервативного лечения назначаются антибиотики широкого действия, регенерирующие препараты (Актовегин, Солкосерил) и местные антисептики.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия является наиболее опасным и часто смертельным последствием. Такое состояние предполагает окклюзию легочной артерии или ее ветвей оторвавшимися тромботическими массами.
Основные риски развития:
- Онкология.
- Проведение операционного вмешательства.
- Сердечная недостаточность.
- Тромбофилия.
- Длительное лежание.
Осложнению чаще подвержены женщины, развитие возможно даже у детей. Определить тромбоэмболию легочной артерии можно по следующим симптомам:
- Грудная боль.
- Рост температуры.
- Тахикардия.
- Отхаркивание кровью.
- Кашель.
- Хрип.
- Одышка.
Самому диагностировать заболевание невозможно, при подозрении на тромбоэмболию проводится срочная госпитализация.
Лечение варикоза и профилактика
На сегодняшний день используется несколько основных видов лечения варикозного расширения:
- Консервативное лечение. Методика зависит от стадии заболевания. Используют медикаментозную терапию, склеротерапию пораженных вен, компрессионное лечение.
- Хирургическое лечение. В подобный способ включено несколько видов операций: радиочастотная облитерация вен, эндовенозная термическая окклюзия, операция по Варади, а также лазерная коагуляция вен.
Суть профилактики заключается в поддержании сосудов в здоровом состоянии, а также предупреждении сбоев венозного кровообращения.
Профилактические мероприятия показаны и для здоровых людей, у которых из-за генетики или стоячей работы возможно развитие варикозного расширения вен, а также для тех, кто уже болен варикозом.
С целью профилактики надо:
- Контролировать массу тела, при ожирении на ноги оказывается сильная нагрузка, нарушается кровообращение и сосуды не могут нормально работать. Применяя диеты для снижения массы, следует контролировать меню, чтобы оно было правильным и полноценным.
- Правильно питаться, чтобы в рационе были продукты, укрепляющие сосудистую систему и нормализующие кровообращение. Надо включать больше растительной пищи, хлеб из муки грубого помола.
- Проводить умеренные физические нагрузки, предотвращающие варикоз и поддерживающие вены ног в тонусе. Идеально подойдет плавание, ходьба, танцы.
- Носить свободную одежду, обувь.
- Использовать средства в виде мазей и кремов, которые могут насытить ткани полезными веществами, улучшить циркуляцию крови, укрепить сосуды.
Даже если варикоз начинает развиваться, то профилактика может значительно замедлить развитие патологии, сократить риск осложнений.
Прочитали: 836 просмотров
Загрузка…Варикозное расширение вен – этому заболеванию подвержены многие люди, в течение жизни с ним рискует столкнуться каждый ввиду массы причин. Патологический процесс чаще всего локализуется в ногах, поражая поверхностные вены, при условии прогрессирования способен нанести серьезнейший вред здоровью.
Однако помимо сосудов, расположенных близко к поверхности, варикоз может поразить и те вены, которые расположены глубоко, они же зачастую являются более крупными. Такой вид патологии способен доставить гораздо больше проблем, вызвать более серьезные нарушения. Чтобы противостоять болезни, важно понимать механизм ее развития, причины возникновения, симптомы, а также знать принципы лечения.
Что такое глубокий варикоз ног
Если говорить о варикозе в принципе, этим термином в медицине обозначается заболевание вен, при котором нарушаются функции транспортировки крови этими сосудами вследствие их деформации разной степени тяжести. Другими словами, вены растягиваются, расширяются, их стенки истончаются, нарушается работа расположенных внутри клапанов и т.д. Все это приводит к тому, что кровь хуже продвигается вверх, направляясь к сердцу, и происходят ее застои в сосудах.
Большинство людей представляют варикозное расширение вен нижних конечностей как проступание отдельных сосудов и сосудистой сетки близко к поверхности кожи. При этом вздувшиеся и деформированные вены хорошо видны невооруженным взглядом и представление это верное, если говорить сугубо об эстетических проявлениях.
Что же касается глубокого варикоза, а если точнее – варикозного расширения глубоких вен, речь идет о схожих нарушениях, но теперь они затрагивают венозные сосуды, расположенные в толще мышечной ткани. Это значит, что даже на самой тяжелой стадии патологического процесса, эти вены не будут проступать на поверхность.
Такой патологический процесс опасен не только своей скрытностью. Глубокие вены, среди которых малые и большие берцовые, икроножные, камбаловидные и прочие, гораздо крупнее. Соответственно, они пропускают больше крови, принимают более весомое участие в большом круге кровообращения, а их поражение сильнее сказывается на состоянии здоровья человека.
Это значит, что при варикозе глубоких вен застойные процессы крови значительно серьезнее. При этом человека может ощущать сильные боли, повышенную усталость в ногах и т.д. Но еще более опасные последствия заключаются в том, что при чрезмерно возросшем давлении в венах, их истонченные стенки могут не выдержать, что грозит разрывами последних и внутренними кровотечениями. В случае глубоких вен кровотечения, в зависимости от степени его тяжести и локализации, оказывается куда более тяжелым и опасным, нежели при варикозе поверхностных сосудов.
Глубокий варикоз вен на ногахРеклама партнеров
Причины возникновения болезни
Понимание того, почему развивается варикоз глубоких вен, позволяет пациенту если не предотвратить развитие заболевания, то по крайней мере более успешно бороться с ним и не давать патологии прогрессировать. В целом же стоит перечислить не только причины возникновения варикоза, но также способствующие этому факторы:
- Основной причиной является постоянное перенапряжение ног вследствие длительного нахождения в положении стоя. Отчасти поэтому варикозное расширение вен считается профессиональной болезнью, часто развивающейся у поваров, парикмахеров, а также других людей, которые в силу профессиональной занятости проводят большую часть времени на ногах, да еще и в статическом положении.
- Генетика – большинство врачей небезосновательно считают, что предрасположенность к развитию варикозного расширения вен передается по наследственности. В этом случае подразумевается предрасположенность к недостаточности венозных клапанов.
- Ввиду того что предрасполагающим фактором к развитию варикоза являются постоянные избыточные нагрузки на ноги, данный патологический процесс с большой долей вероятности развивается у людей с ожирением. При этом чем больше избыточный вес, тем выше вероятность развития болезни.
- Пассивный и малоподвижный образ жизни – отсутствие регулярных нагрузок на мышечные структуры также негативно сказываются на функционировании сосудистой системы. Еще выше вероятность возникновения варикоза, если человек не только не занимается спортом и мало двигается, но большую часть времени сидит.
- Беременность – у женщин в положении развитие варикоза обусловлено целым рядом факторов. Это возрастание нагрузки на ноги ввиду роста плода, изменение химии крови, но главная причина заключается в перестройке гормонального фона, а именно, увеличение продуцирования прогестерона. Точно также варикозное расширение вен может вызвать длительный прием гормональных препаратов.
- Тромбоз – заболевание, при котором в крови повышается содержание тромбоцитов, из-за чего увеличивается коэффициент свертываемости крови. Этот фактор приводит к замедлению кровообращения, а также повреждению сосудов.
Так выглядит список наиболее вероятных причин и факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения глубоких сосудов нижних конечностей. Однако сюда также можно добавить нарушения эндокринного характера, физические повреждения и прочее.
Симптоматика
Как говорилось ранее, главный недостаток варикоза глубоких вен заключается в том, что его развитие проходит незаметно на начальных стадиях, до есть отсутствуют визуальные признаки болезни. Несмотря на это, даже начальные формы патологического процесса имеют определенную симптоматику, на которую важно обратить внимание:
- Пациент чувствует повышенную усталость и ощущения тяжести в ногах, которые дают о себе знать преимущественно во второй половине дня или ближе к вечеру. Характерно, что после отдыха или ночного сна эти признаки рассеиваются и не беспокоят вплоть до следующего вечера, при условии нагрузок на ноги в течение дня;
- Еще одним тревожным признаком являются отеки ног, даже незначительные. Если ноги отекают по вечерам или по утрам без видимых причин, например, при отсутствии патологий почек, это может указывать на варикоз.
При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться к врачу для диагностики. Однако начальные стадии варикоза могут протекать совсем незаметно, в таком случае клинические признаки появятся уже при развитии 2-3 стадии болезни, они могут быть следующими:
- Помимо усталости и тяжести, усиливающихся в вечернее время суток, пациенты жалуются на сильные боли в ногах. Болевой синдром также имеет свойство усиливаться к вечеру, но на поздних стадиях болезни может присутствовать постоянно.
- Усиление отечностей, ноги также могут отекать на постоянной основе, при этом интенсивность отеков высокая, пропустить их невозможно.
- Поражение и деформация глубоких вен на поздних стадиях прогрессирования патологии отражается и на поверхностных сосудах, из-за чего на ногах проступают венозные сетки, появляются сосудистые «звездочки». Также отмечается выпячивание вен на ногах при интенсивных нагрузках.
- Также кожные покровы нижних конечностей приобретают синюшный оттенок, особенно в тех местах, где глубокие сосуды поражены более всего.
- Одним из признаков прогрессирования варикозного расширения глубоких вен являются судороги икроножных мышц, они беспокоят пациента часто, преимущественно во время ночного сна.
Диагностика
Для проведения диагностики и постановки диагноза, а также с целью дальнейшего лечения, необходимо обратиться в флебологу. Врач назначить ряд диагностических мероприятий, в целом же болезнь выявление болезни происходит следующим образом:
Диагностика глубокого расширения вен- Первичный осмотр со сбором анамнеза и жалоб пациента.
- Проведение УЗИ сосудов ног.
- Допплерография на предмет обнаружения тромбов.
- Также могут потребоваться анализы мочи и биохимия крови.
Методы лечения
Лечение глубокого варикоза нижних конечностей также требует участия и пристального наблюдения врача-флеболога. Кроме того, для достижения максимального терапевтического эффекта лечение должно быть комплексным, оно состоит из:
- Медикаментозной терапии.
- Народными средствами.
- Ношение компрессионного белья.
- Хирургическим вмешательством.
- Занятиями лечебной физкультурой.
- Корректировкой образа жизни.
Для понимания принципов лечения, рассмотрим три основные методики, традиционную и нетрадиционную медицину, а также хирургическое лечение.
Медикаменты
В зависимости от степени прогрессирования болезни и жалоб пациента, медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:
- Обезболивающие, среди которых используются преимущественно НПВС и миорелаксанты.
- Основу лечения составляют венотоники, борющиеся с венозной недостаточностью.
- Антикоагулянты, способствующие снижению свертываемости крови.
- Флеботоники, укрепляющие стенки сосудов и повышающие отток лимфы.
Народные средства
В народной медицине варикоз принято лечить преимущественно специальными компрессами и растирками на основе натуральных компонентов. Несмотря на то что при поражении глубоких сосудов они не столь эффективны, все же определенный терапевтический эффект, который усиливается вкупе с традиционной медициной, оказывают. Особенно хороши в этом деле следующие средства:
Склеротерапия: лечение глубокого варикоза венХирургия
Несмотря на все сказанное выше, все же наиболее эффективным методом борьбы с любыми формами варикоза при условии прогрессирования болезни является хирургическое вмешательство. В этом плане также можно выделить несколько видов операций:
- Флебэктомия – иссечение пораженного участка сосуда.
- Склеротерапия – новый метод, подразумевающий введение в вену специального вещества, который склеивает сосуд, после чего последний постепенно замещается соединительной тканью.
- Лазерная внутрисосудистая коагуляция – термическое воздействие пораженный участок вены, при котором разрушается сосудистая стенка и в то же время предотвращается рефлюкс крови.
Прочитали: 1 916 просмотров
Загрузка…Варикозное расширение вен нижних конечностей
Содержание:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей — что это такое?
- Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей
- Причины и факторы риска варикозного расширения вен нижних конечностей
- Стадии заболевания
- Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей
- Осложнения варикозного расширения вен
- Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей
- Профилактика
- Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете
Варикозное расширение вен нижних конечностей — что это такое?
Варикозное расширение вен нижних конечностей – что это такое? Почему оно появляется внезапно и так быстро прогрессирует? На сегодняшний день оно считается распространенным заболеванием, при котором наблюдается аномальное увеличение вен, которые видны через кожу и напоминают синие или фиолетовые узлы. Варикозное расширение вен – это патология, котоая может возникнуть в любой части тела, но чаще встречается на ногах.
Так появляются варикозно расширенные вены на ногах
Ниже приведены наиболее распространенные признаки болезни. Тем не менее, каждый человек может замечать лишь некоторые из них.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Симптомы:
- изменение цвета кожи от светло-синего до коричневого
- сыпь
- ощущения в ногах тяжести и чувства жжения
- зуд, особенно в голени
- пульсирующая боль в ногах
- чувство сухости
Все признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому всегда консультируйтесь со специалистами и не пытайтесь самостоятельно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение народными методами может усугубить ситуацию.
Причины варикозного расширения вен и факторы риска?
Кровеносные сосуды в организме обеспечивают канал для потока крови. С точки зрения кровеносных сосудов нижних конечностей, артерии несут кровь высокого давления, обогащенную кислородом от сердца к нижним конечностям. Вены, следовательно, имеют более тонкие и менее эластичные стенки, чем артерии. Если в венах поднимается давление по любой причине в течение длительного периода времени – это может стать основной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей. Также заболеванию способствует нарушение работы или повреждение клапанов, которые помогают проталкивать кровь вверх.
Работа венозных клапанов в норме и при варикозном расширении вен
Около 30% взрослых во всем мире страдают от болезни. Риск сильно зависит от возраста и пола. Ниже перечислены факторы риска:
- Ожирение. Ожирение является основным фактором риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Чрезмерный вес повышает давление в венах и усугубляет их состояние.
- Наследственность. Наследственность играет важную роль в определении восприимчивости к расширению вен, но конкретные факторы, ответственные за это не были идентифицированы.
- Бездействие. Длительное бездействие или наоборот повышенная активность увеличивают давление в венах.
- Пол. Женщины особенно подвержены варикозному расширению вен нижних конечностей из-за влияния прогестерона на вены, а также последствия беременности. Женщины имеют в 3 раза выше риск к заболеванию.
- Беременность. Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности возникает вследствие гормонального влияния. Однако часто увеличенные вены возвращаются к норме в течение одного года после родов. Также может наблюдаться варикоз малого таза.
- Возраст. Варикозное расширение вен нижних конечностей обычно влияет на людей в возрасте от 30 до 70 лет. С возрастом, эластичная оболочка вены начинает ослабевать, что повышает шансы для увеличения вен.
Фактором риска является все, что может увеличить шансы человека к развитию болезни. Это может быть деятельность, например, курение, диета и многие другие причины.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – стадии
- Первая. Проявляются сосудистые звездочки;
- Вторая. Видны узелки;
- Третья. Добавляется отек ног;
- Четвертая. Цвет кожи становится темнее, практически фиолетовым;
- Пятая и шестая. Образуются язвы, которые в результате могут не заживать.
Так выглядят варикозные вены при II стадии заболевания
Варикозное расширение вен нижних конечностей — диагностика
В дополнение к изучению вашей истории болезни, а также физического обследования, тестирование заболевания вен может включать следующие действия:
- Дуплексное сканирование — тип процедуры, который определяет оценку кровотока и структуры вен на ногах.
- Триплекс УЗИ — процедура, аналогичная процедуре дуплекс УЗИ, которое использует цвет, чтобы выделить направление кровотока.
- Магнитно-резонансная флебография (МРФ) — это диагностическая процедура, которая использует магнитно-резонансную технологию и внутривенное контрастное вещество для визуализации вен.
Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей проводится в положении пациента стоя
Диагностика нужна для того, чтобы врач смог назначить метод лечения, который наиболее подходит пациенту.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – осложнения
Если не лечить варикоз на ногах, в дальнейшем могут возникнуть большие проблемы, как с венами, так и с кожей ног.
- Трофические язвы.
- Флебит — воспаление вен.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ), где сгустки крови образуются в глубоких венах ног. Это осложнение может быть смертельным.
В связи с этим заболевание может привести к значительному дискомфорту и даже инвалидности в зависимости от любых базовых задач и степени тяжести. Некоторые из этих осложнений могут быть очень опасными для жизни.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в Москве
Как врач будет убирать варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение (Москва дает много возможностей для него) будет определяться врачом на основе возраста, общего состояния здоровья и стадии болезни.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение медикаментозное
Оно не всегда является необходимым, но, если беспокоит боль, язвы или просто дискомфорт, тогда, как правило, нужно обращаться в больницу. Но не стоит забывать об осложнениях, некоторые из которых приводят к смерти, поэтому, чтобы не ухудшать общее состояние, не игнорируйте лечение и обращайтесь за медицинской помощью, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Консервативное лечение и его суть объяснит врач.
Один из самых популярных венотонизирующих препаратов
Варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение. Операция?
Не паникуйте, если диагностировано варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склерозированием может помочь. Эта процедура основана на том, что применяется особый раствор, который вводят в варикозные вены. Довольно быстро исчезает варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склеротерапией подходит для лечения мелких вен, таких как сосудистые звездочки. Боитесь ножа? Можно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей (лечение без операции). Просто нужно найти достойного врача.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером в Москве
Жизнь не заканчивается, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером поможет. Врач вставляет крошечное волокно в варикозные вены через катетер. Волокно посылает энергию, которая разрушает пораженную часть.
Это крошечное лазерное волокно, которое полностью избавляет от варикозного раширения
Остается ли варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение лазером, цена которого может показаться вам высокой, очень эффективно, поэтому ответ – нет. Не каждый пациент переживает, если у него имеется варикозное расширение вен нижних конечностей. Однако лечение лазером, отзывы оставляет только положительные. С ним будет побеждено варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение лазером (стоимость вы узнаете в клинике у администратора) недолгое и недорогое.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение радиочастотой
Что делать, если у вас сильное варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧА в Москве – наиболее безопасный метод, который включает в себя нагревание венозной стенки с помощью радиочастотной энергии. Безвозвратно уходит варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧА очень удобно.
Быстро ли устраняется варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧО в Москве убедит вас в быстром эффекте. Вы уберете варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧО делается на высшем уровне. Посмотрите на фото и результаты – убедитесь в эффективности процедуры.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение после операции
Хирургическое вмешательство. Операция проводится только под общим наркозом и основывается на мелких надрезах, через которые будут удалены узелки. После операции будут некоторые неудобства и физические ограничения. Если можно выбрать метод лечения варикозного расширения вен без операции – реабилитация пройдет быстрее.
Инновационное лечение позволит в ближайшие сроки избавить вас от некрасивых увеличенных вен, которые так мешают в повседневной жизни.
Как лечить варикозное расширение вен нижних конечностей мазями
Сегодня современные препараты могут удивить своей эффективностью и быстрым результатом, однако, без совета врача не стоит ничего предпринимать.
- Антиварикозный крем для ног – расслабляет и снимает боль. Укрепляет стенки сосудов.
- Гепарин – разжижает кровь, способствует снижению образования тромбов.
- Лиотон 1000 – снимает отек, укрепляет стенки сосудов, но не убирает полностью варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение (стоимость Лиотона больше, чем у остальных кремов) таким способом все равное неполное.
Конечно же, проще всего пойти в аптеку и начать лечение самостоятельно, однако, не нужно тешить себя надеждами, что мазь или гель обеспечит вам надежное лечение и не вызовет осложнений. Обратитесь к врачу и не занимайтесь самообманом.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в домашних условиях
Как же неприятно варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение народными средствами используют наши бабушки по сей день, и, зная действие лечебных трав, можно снять симптомы и укрепить стенки сосудов. Но не обольщайтесь – серьезно варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение, цена, результаты – все взаимосвязано.
- Конский каштан. Засушенные цветки (50 г) заливаем водкой (500 мл). Даем настояться 20 -21 день и принимает внутрь, до приема пищи, по 25-30 капель 2 раза в день.
- Мазь из чеснока. Делаем кашицу из чеснока и сливочного масла. Втираем перед сном.
- Яблочный уксус. 2 ч.л. разводим в 200 мл воды. Принимаем перед приемом пищи. У этого средства хорошие отзывы.
Важно знать, что варикозное расширение вен нижних конечностей (цены, фото, результаты есть в сети) не убрать окончательно травками.
Как вылечить варикозное расширение вен навсегда?
К сожалению, если вы запустите заболевание, как вам, так и врачу придется хорошенько потрудиться, чтобы забыть о варикозном расширении вен на ногах. На первой стадии болезнь хорошо поддается любому методу лечения, а вот более поздние стадии могут вас огорчить. Не стоит думать, чем лечить варикозное расширение вен нижних конечностей дома. Обратитесь в наш центр и вам назначат правильное лечение, благодаря которому можно получить желаемый результат.
От вас потребуется лишь больше следить за своим здоровьем и придерживаться основных мер профилактики.
Варикозное расширение вен нижних конечностей — профилактика
Соблюдайте правила профилактики, чтобы не допустить варикозного расширения вен ног.
Основные из них:
- Не перегружайте себя тяжелой физической работой;
- Обратите внимание на свой вес, и если нужно придержитесь диеты;
- Откажитесь от тесной обуви;
- Регулярно делайте упражнения для ног.
Не забывайте, что активный образ жизни – это залог здоровья на долгие годы.
Варикозное расширение вен нижних конечностей — результаты
Современная медицина уже давно «шагнула» вперед. Обращение к врачу по первым же признакам заболевания – это будет верное действие, ведь самолечение может погубить ваше здоровье, которое уже трудно будет восстановить.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете
Дарья из Саратова интересуется: как бороться с варикозным расширением вен на ногах?
Уважаемая Дарья! Бороться с варикозным расширением вен на ногах необходимо при помощи хороших специалистов. Как бы ни были многообещающи и пестры сайты с гайдами и советами по самолечению, помните, их пишут люди, далёкие от медицины.
Светлана из Казани спрашивает: как проверить ноги на варикозное расширение вен?
Уважаемая Светлана! Качественно проверить ноги на наличие варикозного расширения вен, как правило, получится только в клинике или медицинском центре, специализирующемся на лечении вен.
Любовь из Ставрополя интересуется: как диагностировать варикозное расширение вен?
Уважаемая Любовь! Диагностировать ноги на варикозное расширение вен можно на консультации любого нашего врача флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования венозной системы. Как это просто сделать у нас? Записаться на консультацию в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (495) 641-62-70.
Анна из Новосибирска спрашивает: у меня варикозно расширенные вены на ногах, как от них избавиться?
Уважаемая Анна! Варикозно расширенные вены на ногах удаляется при помощи нескольких методов — это термальные методы абляции, минифлебэктомия или компрессионная склеротерапия. Эти процедуры помогут полностью избавиться, как телеангиэктазий, так и от варикозно расширенных вен.
«Классическая» операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого. Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к «методам инквизиции». Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара. Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.
Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов. Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна — прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс). В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни. В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.
Как можно вылечить варикоз на ногах
Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач:
- Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
- Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами — перфорантами — основного механизма развития варикозной трофической язвы.
- Удаление варикозно — перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
- Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.
Возможности Инновационного сосудистого центра
- Тепловые способы лечения варикоза — эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.
Эндовенозная лазерная коагуляция — эффективное лечение варикоза вен, принцип которого основан на тепловом воздействии энергии лазера. Это лечение появилось в 2001 году и до настоящего время является лучшим методом. При лазерной коагуляции происходит нагрев измененной вены лучом лазера, обеспечивающий сильный эффект повреждения коллагена венозной стенки, возникает воспалительный процесс в вене и ее зарастание. Запущенный варикоз на ногах лечение которого проводится этим методом, полностью и бесследно регрессирует, проходят его основные симптомы: отек, тяжесть в ногах, гиперпигментация кожи. Варикозная болезнь лечится в Инновационном сосудистом центре в Москве с помощью лазера с 2005 года, с момента появления этой технологии в России.
ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах.
Радиочастотная облитерация (РЧО)
Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии. Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.
Другие термические методы
Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией. Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения. Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела «Результаты лечения» можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.Нетермические способы устранения стволового рефлюкса
Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли. Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен — тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены. После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.
- Склеротерапия
В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла. Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания. Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.
Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил — сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата. Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв. Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.
Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса — рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы. Образуется спазм расширенных подкожных сосудов, длительный контакт пенной формы склерозанта со стенкой вены и их последующее воспаление и склеивание. Этот процесс протекает неравномерно и степень облитерации вены неодинаковая поэтому у 40% пациентов после склеротерапии бывают рецидивы варикозной болезни вен. Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается. Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.
Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур. Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы. Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят. То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.
- Использование специального клея (VenaSeal)
С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда. По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется «пробка», которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса. Венасил — это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.
Большинство женщин могут сразу же вернуться к обычной активности. Симптомы хронической венозной недостаточности купируются в ближайшее время после процедуры. Процесс активного продвижения этого клея на флебологический рынок должен начаться в ближайшее время. Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением. Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.
Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией. Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше. Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.
В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом. Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый. В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.
- Технология механо-химической облитерации ClariVein
Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер. После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки. Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.
На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.
На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.
- Минифлебэктомия
Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов. Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия — операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией. Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.
Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной. Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах. Минифлебэктомия может быть самостоятельным эффективным методом лечения варикоза, либо применяться в комплексе после лазерной коагуляции варикозных стволов. Удаление варикозных вен проводится с использованием специальной техники, разработанной профессором Варади. Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах — эффективное лечение независимо от его причины.
Подробнее о методах лечения:
При нормальном движении крови в организме человека активно работают как артерии, подающие кровь вниз, так и вены, возвращающие ее наверх – это два круга кровообращения, о которых говорят еще в школе при изучении анатомии человека. Процесс венозного кровообращения «запускается» сердцем, как и все в нашем организме, и за счет объединенной работы сердца и мышц кровь поднимается. Кровь поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз.
При активном движении человека, например, при ходьбе, мышцы регулярно сокращаются и расслабляются, обеспечивая продвижение крови от нижнего клапана к клапану, расположенному выше по вене, и т.д. Это описание нормального хода крови по вене, но если клапан сокращается не полностью, если стенки вены вытянуты, если просвет вены стал шире, то происходит обратный отток крови, что вызывает нарушения в работе сосудов. Это заболевание вен получило название варикозное расширение. Подробно рассмотрим, что такое варикоз, в чем его причины, и возможна ли профилактика варикоза.
Почему клапаны перестают правильно работать?
Клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные вены. Работающие полноценно клапаны «пропускают» кровь в глубинные вены, но не дают ей возможности вернуться обратно, подталкивают ее вверх по кровеносным сосудам. При расширении вены между закрытыми клапанами образуется небольшой зазор, который дает возможность крови вернуться в глубинную или поверхностную вену.
Скопление крови приводит к дальнейшему растягиванию стенки сосудов, и зазор между клапанами увеличивается. Рефлюксы – патологические противотоки в поверхностные вены провоцируют образование звездочек, затем образуется венозный узел, который уже выступает из-под кожи, и порочный круг заболевания замыкается. Вырваться из этого круга самостоятельно без помощи врачей, используя только мази и таблетки, невозможно.
Вена никогда не сократится до нужного диаметра, потому что эластичность ее стенок потеряна, заболевание можно или замедлить, или прекратить с помощью хирургического вмешательства. Варикоз, его симптомы, причины, лечение – об этом надо знать больше, чтобы правильный образ жизни стал вашим принципом, и только тогда болезнь немного отступит, а ее развитие можно будет сдержать.
Неполноценная работа венозных клапанов провоцируется наличием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на человека, и неправильный образ жизни – это лишь один из факторов. Вена не имеет своей системы сжатия-расслабления для проталкивания крови вверх, эту работу за нее делают мышцы.
Если же мышцы не активны из-за сидячей работы, малоподвижности человека, отсутствия тренировок или обычных пеших прогулок, многочасового сидения за рулем или у монитора компьютера, то «заработать» варикоз можно и без наличия генетической предрасположенности к нему. Следует знать и помнить, что при варикозе вен причины заболевания – это не только изменения, происходящие в сосудах ног, это целый комплекс изменений, который затрагивает весь организм человека.
Основные причины появления варикоза, классификация степеней заболевания
Видимые симптомы варикоза появляются гораздо позже, чем само заболевание, поэтому если у ваших родственников были проявления болезни, наблюдаться и обследоваться у врача-флеболога надо в обязательном порядке. Различные причины появления варикоза приводят в некоторое замешательство медицинский мир, поскольку всегда считалось, что лучшее средство избежать болезни – это ее профилактика. В случае с варикозным расширением вен профилактика не может считаться 100%-ным средством, ведь основная причина варикоза – это наследственность.
Совершенно неважно, кто из родных имел проблемы с венами, где располагались проблемные участки, болезнь локализуется в любом месте, где проходят вены – в паху, ногах или в области заднего прохода. При наличии гена, отвечающего за варикоз, болезнь может проявить себя в любом возрасте. Разумеется, что чаще встречается варикозное расширение вен нижних конечностей, но это не отрицает возможность проявления болезни в любой части организма.
Причины развития варикоза, быстрота и тяжесть болезни зависят от поведения больного, его настойчивости лечиться и сохранять необходимый образ жизни. Слабая венозная стенка может быть здоровой при отсутствии неблагоприятных факторов, вена не расширится, если не будет причин для этого. Кроме наследственности выделяют другие причины развития болезни:
- Малоподвижный или неподвижный (инвалиды) образ жизни.
- Пол – у женщин заболевание встречается чаще.
- Многочасовое вождение автомобиля, работа за компьютером, включая сюда все профессии, вынуждающие человека сидеть во время работы долгое время.
- Тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер (спортсмены, грузчики и другие профессии, где человек постоянно вынужден стоять неподвижно – парикмахеры, продавцы, плотники, столяры, инструментальщики и проч.).
- Высокие каблуки, ношение тяжелых сумок и проч.
- Отсутствие смены деятельности в дневном цикле, однообразная статичная работа.
Это лишь небольшой перечень причин, вызывающих заболевание, поэтому необходимо регулярно походить обследование у флеболога, особенно в тех случаях, когда появляется тяжесть в ногах или отеки. А уж если у ваших родственников по любой линии были подобные проблемы, то флеболог должен стать вашим наблюдающим врачом как можно раньше, чтобы предотвратить развитие болезни.
Если совсем не заниматься лечением варикоза, то от появления первых венозных звездочек на ногах до больничной койки понадобится совсем немного времени, и между человеком и мучительной смертью останется только один вариант спасения – хирургический скальпель.
Медики выделяют 6 основных стадий варикозного расширения вен:
- Нулевая стадия, когда понемногу проявляются симптомы, похожие на симптомы варикоза – это тяжесть в ногах, отеки, иногда даже судороги во время ночного сна или отдыха. По результатам исследования Доплера или визуально определить наличие заболевания не удается.
- 1 стадия – симптомы остаются, к ним добавляют венозные звездочки, ярко выраженная венозная сетка на ногах.
- 2 стадия или стадия настоящего заболевания, когда человек сам может видеть под кожей узелки синюшного цвета или утолщенные вены. Иногда это прощупывается в мышцах при изменении положения тела. Поскольку есть узелки, значит, существует застой крови в глубинных венах, что способствует образованию тромбов.
- 3 стадия – это появление сильных отеков к вечеру. По утрам отеков может не быть, но в течение дня они опять возвращаются, ноги болят, часты судороги.
- 4 стадия характеризуется появлением трофических узелков, которые могут быстро перейти в стадию язв. Любое кожное воспаление провоцирует появление мокнущих участков. Цвет кожи на ногах меняется до темно-коричневого, почти черного. Возможно развитие атрофии кожи, трофических язв.
- 5 стадия – все вышеизложенные симптомы, зажившая и вновь открывающаяся трофическая язва.
- 6 стадия – это наличие незаживающей трофической язвы, склонной к расширению и углублению.
Хирургическое вмешательство может осуществляться уже на 1 стадии, когда стенки мелких сосудиков склеивают введением особого инъекционного состава. При помощи лазерной коагуляции склеивают крупные сосуды. В обоих случаях требуется реабилитация после операции: ношение специального трикотажа, отказ от высоких каблуков, кроме этого, категорически нельзя поднимать тяжести. При более сложных хирургических операциях на венах хирурги делают индивидуальные назначения на период реабилитации.
Причины варикоза у женщин
Действительно, большая часть больных с этим диагнозом – это женщины, причем у рожавших или дам, страдающих ожирением, степень риска «получить» варикозное расширение вен нижних конечностей гораздо выше, чем у тех, кто регулярно занимается спортом и много гуляет. Прием гормональных препаратов в период лечения от бесплодия или в климактерический период так же может привести к быстрому развитию варикоза.
Женщины в 2-3 раза более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Гормональная терапия считается еще одним фактором, способным спровоцировать варикоз, поскольку гормон желтого тела расслабляет мышцы, снимая мышечные спазмы, но это действие распространяется и на венозные стенки. Воспалительные явления в тазовых органах также провоцируют появление заболевания.
Женщины, носящие обувь на высоком каблуке, попадают в группу риска. Но если честно, то визуально отличить 7–сантиметровый каблук от 11-сантиметрового трудно, поэтому есть резон носить обувь на низком каблуке или непостоянно. Большинство женщин имеют либо сидячую работу, либо работу однообразную, связанную с одним положением тела. При сидячей работе надо устраивать себе часовые прогулки, при стоячей работе – удобный отдых хотя бы раз в час. Легкая гимнастика и массаж ног тоже будут не лишними.
Причины варикоза у мужчин
Как правило, варикозом страдают водители-дальнобойщики, вынужденные много часов проводить за рулем. Сюда же попадают мужчины, занимающиеся спортом с высокими физическими нагрузками, строители, грузчики и те, кто вынужден заниматься работой, сохраняя одно положение тела. Высокое внутрибрюшное давление во время поднятия тяжестей вызывает нарушение работы сосудистых клапанов, равно как и давление в венах при постоянном сидячем положении тела. Кроме того, мужчины не склонны уделять столько внимания внешнему виду своих ног, как женщины, поэтому обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.
Не зная, что варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и другие органы, мужчины могут получить варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле, заболевание, которым страдает каждый десятый мужчина в стране. Бесплодие – вот результат этой болезни, хотя хирургическое вмешательство может исправить положение.
Причины варикоза малого таза
Частые запоры во время беременности, затяжной кашель, сильное чихание при простудных заболеваниях создают предпосылки для возникновения варикоза в венах, которые проходят вдоль прямой кишки. По сути, данный вид болезни – это геморрой, от которого может страдать любой человек. Надо своевременно лечить геморрой, правильно питаться, много двигаться, чтобы избежать патологии вен в данной области. Важно помнить, что где бы ни локализовался варикоз: профилактика и лечение должны дополняться специальным образом жизни, учитывающим специфику заболевания.
Варикоз у подростков: причины
Все, что может спровоцировать варикозное расширение вен у взрослых, относится и к подросткам. В период полового созревания у мальчиков 14-15 лет варикоцеле проявляется из-за особенностей строения организма, повышенного гормонального фона, нервных перегрузок, связанных с физическими или эмоциональными нагрузками. Артериально-венозные свищи или отверстия межу сосудами могут стать причиной начала варикозного расширения вен на ногах.
У девочек перед началом менструаций также могут возникать отеки на ногах, тяжесть и боль в низу живота, в ногах, которые быстро проходят после прекращения выделений. Частые запоры из-за неправильного питания, стремления похудеть также могут провоцировать появление признаков варикоза.
Причины, лечение, диагностика и профилактика
Варикозные вены — это увеличенные, опухшие и извилистые вены, часто выглядящие синими или темно-фиолетовыми.
Они происходят, когда неисправные клапаны в венах позволяют крови течь в неправильном направлении или объединяться.
Считается, что более 23 процентов всех взрослых страдают от варикозного расширения вен. Примерно 1 из 4 взрослых в Соединенных Штатах страдают от варикозного расширения вен.
Быстрые факты о варикозном расширении вен
- Беременные женщины более подвержены варикозному расширению вен.
- Симптомы могут включать ноющие ноги, опухшие лодыжки и сосудистые звездочки.
- Люди с избыточным весом имеют повышенный риск развития варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен — это крупные опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они происходят, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.
Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если возникают отеки, боли и боли в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.
Существуют различные варианты, включая некоторые домашние средства.
В тяжелых случаях варикозное расширение вен может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.
Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при наличии симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.
Некоторым пациентам также может потребоваться лечение по косметическим причинам — они хотят избавиться от «некрасивых» варикозных вен.
Хирургия
Если варикозные вены большие, их может потребоваться хирургическое удаление. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может пойти домой в тот же день — если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.
Лазерные процедуры часто используются для закрытия мелких вен, а также сосудистых звездочек.Сильные вспышки света применяются к вене, которая постепенно исчезает и исчезает.
Лигирование и удаление
Делаются два разреза, один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается дальше вниз по ноге, либо на лодыжке, либо на колене. Верхняя часть вены связана и запечатана. Тонкая гибкая проволока пропускается через дно вены, а затем вытягивается, забирая вену с собой.
Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Лигирование и удаление могут иногда приводить к появлению синяков, кровотечений и боли. В очень редких случаях может быть тромбоз глубоких вен.
После операции большинству пациентов понадобится 1-3 недели, чтобы прийти в себя, прежде чем вернуться к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления носят компрессионные чулки.
Склеротерапия
Химическое вещество вводится в варикозное расширение вен малых и средних размеров, которое их рубит и закрывает. Через несколько недель они должны исчезнуть. Вену, возможно, нужно вводить более одного раза.
Радиочастотная абляция
Небольшой разрез делают выше или ниже колена, и с помощью ультразвукового сканирования; узкая трубка (катетер) пронизана в вену.
Врач вводит зонд в катетер, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стены разрушаться, эффективно закрывая и закрывая ее. Эта процедура предпочтительна для более крупных варикозных вен. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.
Эндовенозное лазерное лечение
В вену пациента вставлен катетер. Небольшой лазер пропускают через катетер и располагают в верхней части целевой вены; он обеспечивает короткие всплески энергии, которые нагревают вену, закрывая ее.
С помощью ультразвукового сканирования врач пронизывает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя все это. Эта процедура проводится под местной анестезией. Могут быть травмы нервов, которые обычно кратковременны.
Флебэктомия с трансиллюминированным питанием
Эндоскопический трансиллюминатор (специальный свет) пропускают через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Вены-мишени разрезаются и удаляются с помощью всасывающего устройства через разрез.
Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции возможны кровотечения и кровоподтеки.
В большинстве случаев боли отсутствуют, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать в себя:
- вены выглядят скрученными, опухшими и выпуклыми (выпуклые)
- вены синие или темно-фиолетовые
Некоторые пациенты могут также испытывать:
- ноющие ноги
- ноги чувствуют себя тяжелыми, особенно после физической нагрузки или ночью
- незначительная травма пораженного участка может привести к более длительному кровотечению, чем обычно
- липодерматосклероз — жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сокращается
- опухшие лодыжки
- телеангиэктазия в пораженной ноге (вены паука)
- может иметь место блестящее обесцвечивание кожи вблизи варикозного расширения вен, обычно коричневатого или синего цвета
- венозная экзема (стаз) дерматит) — кожа в пораженной области красная, сухая и зудящая
- , когда внезапно встает, некоторые люди испытывают судороги в ногах
- с высоким пе У людей с варикозным расширением вен также наблюдается синдром беспокойных ног
- atrophie blanche — нерегулярные беловатые пятна, похожие на рубцы, появляются на лодыжках
Осложнения
Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, имеет риск осложнений.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:
- Кровотечение.
- Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
- Хроническая венозная недостаточность — кожа не обменивается с кровью кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности, потому что кровоток слабый. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти два объекта тесно связаны.
У людей с хронической венозной недостаточностью могут развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы классически образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование на предмет хронической венозной недостаточности.
Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может перемещаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь в обратном направлении и в конечном итоге течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем становятся увеличенными и опухшими.
На рисунке A показана нормальная вена с нормально работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет дефектный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
Автор фотографии: Национальный институт сердца, легких и крови.
Наиболее часто поражаются вены, наиболее удаленные от сердца, например, в ногах.Это потому, что гравитация затрудняет кровоток обратно в сердце. Любое состояние, которое оказывает давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен. например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.
Факторы риска
Эксперты не уверены, почему стенки вен растягиваются или почему клапаны становятся неисправными. Во многих случаях это происходит без четкой причины. Тем не менее, некоторые потенциальные факторы риска включают в себя:
- менопауза
- беременность
- в возрасте старше 50
- в течение длительного периода
- семейная история варикозного расширения вен
- ожирение
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском с варикозным расширением вен:
- Пол: Варикозное расширение вен поражает женщин чаще, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. Если это так, может помочь прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия (ГТ).
- Генетика: Варикозное расширение вен часто протекает в семьях.
- Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития варикозного расширения вен.
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа венозных клапанов.
- Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долго находиться на работе, может иметь больше шансов на варикозное расширение вен.
Беременность и варикозное расширение вен
У женщин гораздо чаще развивается варикозное расширение вен во время беременности, чем в любое другое время в их жизни. У беременных женщин гораздо больше крови; это создает дополнительное давление на систему кровообращения.
Кроме того, изменения уровня гормонов могут привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск развития варикозного расширения вен.
По мере роста матки (матки) усиливается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен исчезает после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые могут оставаться видимыми.
Меры могут быть приняты дома, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
К ним относятся:
- , тренирующиеся
- для похудения
- , поднимающие ноги
- , избегающие длительного стояния или сидения
Существует также множество внебиржевых натуральных средств, обычно местных кремов и смягчающих средств.
Они могут помочь облегчить боль и улучшить комфорт, а также могут улучшить общий вид варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.
Они работают плотно вокруг лодыжек и болтаются дальше вверх по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести и обратно к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, могут ли они остановить варикозное расширение вен или даже предотвратить их.Исследования имели смешанные и противоречивые результаты.
Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.
Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:
- выполняйте много упражнений, например, ходьбу
- поддерживайте здоровый вес
- избегайте стояния слишком долго
- не сидите со скрещенными ногами
- сидя или спать с поднятыми ногами на подушке
Каждый, кто должен стоять за свою работу, должен стараться передвигаться как минимум раз в 30 минут.
Физическое обследование, главным образом визуальное, врачом решит, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие признаков отека.
Иногда заказывают следующие диагностические тесты:
- Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или обструкций в венах.
- Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование: Это обеспечивает цветные изображения структуры вен, которые помогают врачу выявлять любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.
Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.
Варикозное расширение вен — расширенные, скрученные вены. Варикозное расширение вен может происходить в любом месте тела, но чаще встречается в ногах.
Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.
Что такое сосудистые звездочки?
Паучьи вены, более мягкий тип варикозных вен, меньше варикозных вен и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина».«Они красного или синего цвета и обычно находятся на лице и ногах, прямо под кожей.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен вызвано повышенным кровяным давлением в венах. Варикозное расширение вен бывает в венах у поверхности кожи (поверхностной).
Кровь движется к сердцу односторонними клапанами в венах. Когда клапаны становятся ослабленными или поврежденными, кровь может накапливаться в венах. Это приводит к расширению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может привести к скоплению крови в венах ног, увеличивая давление в венах. Вены могут растягиваться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.
Каковы факторы риска развития варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (наследуется). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание с тромбами в глубоких венах.Такое состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это потому, что варикозное расширение вен влияет на вены близко к поверхности кожи. Однако при тяжелых варикозных венах существует небольшая вероятность развития тромбов в глубоких венах. Сгустки крови нуждаются в медицинской помощи сразу. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ног. Кровяные сгустки могут также произойти в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать сгусток крови, позвоните своему врачу.
Часть сгустка крови может отколоться и попасть в легкие (легочная эмболия). Сгусток крови в легких очень серьезен и может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, проблемы с дыханием, кашель (может вызвать кашель с кровью), учащенное сердцебиение, потоотделение и потерю сознания. Если у вас есть симптомы, которые могут означать сгусток крови в легких, позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы варикозного расширения вен.Тем не менее, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать в себя:
Изменение цвета кожи
болячки на ногах
Сыпь
Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и / или боли
Тяжелые варикозные вены могут в конечном итоге привести к длительному умеренному отеку, что может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие раны.
Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда говорите с вашим врачом для диагностики.
Как диагностируют варикозное расширение вен?
В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:
Что такое лечение варикозного расширения вен?
Конкретное лечение варикозного расширения вен будет определяться вашим лечащим врачом на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень состояния
Ваши признаки и симптомы
Ваша терпимость к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Медицинское лечение может не потребоваться при отсутствии симптомов.Тем не менее, варикозное расширение вен может иногда ухудшаться без лечения.
Медицинское лечение может включать в себя:
Высота ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день в течение примерно 15 минут за один раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибая (сгибая) ноги, можно поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен от легкой до умеренной степени, поднятие ног может помочь уменьшить отечность ног и снять другие симптомы.
Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.
Склеротерапия. Склеротерапия является наиболее распространенным методом лечения варикозного расширения вен. Соль (физиологический раствор) или химический раствор вводят в варикозное расширение вен. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.
Термическая абляция. Лазеры или радиочастотная энергия могут использоваться для лечения варикозного расширения вен. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для доставки тепла, которое разрушает стенку варикозного расширения вен.
Зачистка вен. Это операция по удалению варикозного расширения вен.
Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие надрезы (разрезы), используются для удаления варикозных вен.Это может быть сделано один или с зачисткой вены.
Каковы осложнения варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен обычно несерьезно. Но могут возникнуть осложнения. Они включают в себя:
Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?
Шаги по предотвращению варикозного расширения вен включают в себя:
Поддержание здорового веса
регулярно заниматься спортом
Поднять ноги, сидя
Не скрестив ноги, сидя
Ношение обтягивающей одежды
Варикозное расширение вен | NHLBI, NIH
Варикозное расширение вен является распространенным заболеванием, вызванным слабыми или поврежденными стенками вен и клапанами. Варикозное расширение вен может образовываться при повышении артериального давления внутри вен. Это может произойти из-за беременности, запора, опухоли или избыточного веса и ожирения.
Эта тема, посвященная здоровью, в основном касается варикозного расширения вен на ногах, но иногда варикозное расширение вен образуется в других частях тела. Геморрой — это разновидность варикозной вены, которая развивается в прямой кишке.Варикоцеле встречается в яичках и может быть связано с бесплодием у мужчин. Варикозное расширение вен также может развиваться в пищеводе, желудке или печени. Другие проблемы с венами, которые затрагивают меньшие кровеносные сосуды, — телеангиэктазия и сосудистые звездочки.
Вены имеют односторонние клапаны внутри, которые открываются и закрываются, чтобы кровь текла к сердцу. Тем не менее, ослабленные или поврежденные клапаны или стенки в венах могут вызвать скопление крови и даже отток назад. Это называется рефлюксом. Вены могут увеличиваться в размерах и искажаться, что приводит к варикозному расширению вен.Посетите раздел «Как работает сердце», чтобы узнать больше о притоке крови к сердцу.
Вы можете подвергаться повышенному риску развития варикозного расширения вен, если вы старше, сидите или стоите долгое время, ведете малоподвижный образ жизни, имеете избыточный вес или ожирение или у вас в анамнезе варикозное расширение вен или тромбоз глубоких вен, тип венозной тромбоэмболии , Беременность и роды, особенно многоплодные, также повышают риск для женщины.
Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают выпуклые, голубоватые вены; припухлость; ноющая боль; ощущение тяжести в ногах и ступнях; зуд; изменения цвета кожи; и ночные судороги ног.Иногда варикозное расширение вен может ограничить вашу деятельность. Ваши симптомы могут ухудшиться, когда вы долго сидите или на ногах, и они могут улучшиться, когда вы ложитесь или поднимаете ноги.
Для диагностики варикозного расширения вен ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах, семейном анамнезе, уровнях активности и образе жизни. Ваш врач может оценить состояние вен вашей ноги, используя ультразвуковое исследование или другие визуализирующие тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ).
В зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, процедуру по удалению или закрытию варикозного расширения вен, компрессионную терапию или лекарства.Цели лечения — облегчить симптомы, улучшить внешний вид и предотвратить осложнения, такие как серьезные язвы на коже или язвы, тромбоз глубоких вен, изменение цвета кожи и кровотечение. Кровотечение из варикозного расширения вен является неотложной медицинской помощью. Немедленно обратитесь за помощью, если это произойдет.
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает, когда вены чуть ниже поверхности кожи повреждаются, опухают и наполняются слишком большим количеством крови.
Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальной части тела,
Варикозное расширение вен чаще всего встречается в ногах.Примерно в 50% случаев это заболевание встречается в семьях и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые не позволяют крови поддерживать.
Беременность является еще одной распространенной причиной варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, вызывая расширение вен. Кроме того, занятия, которые требуют непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены ног и клапаны работать против силы тяжести в течение многих часов, увеличивая риск повреждения вены и клапана, связанных с давлением.Подвязки также могут увеличить риск развития варикозного расширения вен, если их плотные резинки замедляют кровоток в ногах.
Варикозное расширение вен встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Тучные люди более склонны к развитию варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими сгустками крови и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, что иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительные отеки ног и язвы на коже.
Симптомы
В ногах варикозные вены обычно находятся вдоль внутренней части ноги, на лодыжках и в задней части голени. Пораженные вены выглядят голубыми, опухшими или вытянутыми, изогнутыми или искривленными.
Тупая боль в ногах. У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Тем не менее, другие люди могут испытывать одно или несколько из следующих:
- Чувство давления или тяжести в ногах
- опухшие стопы и лодыжки
- Зуд кожи возле поврежденных вен
В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока через вену может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое обесцвечивание и открытые раны (язвы).Медленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.
В общем, симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более выражены в течение дней перед менструацией и во время беременности.
Диагноз
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о вашей варикозной болезни в вашей семье.Он также спросит вас о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин ваш врач спросит вас об истории вашей беременности и об эластичности резинок на носках или чулках, которые вы носите.
Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого физического обследования. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.
Ожидаемая продолжительность
Варикозное расширение вен является долговременной проблемой, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Тем не менее, ваши варикозные вены, вероятно, не исчезнут полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, в которых вы должны стоять в течение длительных периодов времени. Однако даже с этими профилактическими мерами у вас все еще могут развиться варикозные вены, если это состояние имеет тенденцию распространяться в вашей семье.
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить вспышки симптомов, периодически ложась или садясь с поднятыми ногами выше уровня груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы идете или стоите в течение длительного периода времени. Чулки предотвращают образование крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отечность ног.
Лечение
Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает в себя:
- Поднятие и поддержка ног периодически в течение дня
- Ношение компрессионных чулок
Для варикозного расширения вен, которые находятся близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазеротерапию.Склеротерапия включает в себя введение раздражающей вены в пораженную вену, что приводит к образованию рубца и закрытию вены. Лазеротерапия может быть эффективной при самых маленьких варикозных венах.
У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут развиться рецидивирующие сгустки крови и язвы на коже. Традиционная хирургия называется вскрытием вен и перевязкой. В этой хирургической процедуре аномальные вены связаны и вытянуты из тела через серию небольших порезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы кожи, но она менее инвазивна, чем классическая зачистка и перевязка.
Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминированную силовую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). При внутривенной термической абляции для нагрева аномальных вен используются лазерные или высокочастотные радиоволны. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов, с меньшим временем простоя.
Внешняя лазерная терапия предназначена главным образом для косметического удаления мелких, поверхностных, паукообразных вен.
Эндовенозное лечениеПосле определения варикозного расширения вен ультразвуком в вену вводят катетер ( А через небольшое отверстие в коже.Катетер подает лазерную или радиочастотную энергию на стенку вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ). |
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу всякий раз, когда у вас появляются боли, отеки, язвы на коже или необъяснимая область синяков на ногах.Новый отек ног, особенно на одной ноге, может быть вызван сгустком крови, который требует немедленного лечения.
Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас разовьется язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вен или если вы порезали кожу над варикозным расширением вен и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.
Прогноз
Варикозное расширение вен является долговременной проблемой, но их симптомы часто можно контролировать с помощью подъема ног и терапевтических чулок.
Хирургические процедуры навсегда удаляют варикозное расширение вен, но они оставляют шрамы и не могут предотвратить образование новых варикозных вен.
Узнайте больше о варикозном расширении вен
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Американский колледж хирургов (ACS)
http: // www.facs.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.