Что делает врач-анестезиолог? Узнайте на DocDoc.ru
Анестезиолог – это врач, который проводит подготовку к операции, вводит пациента в наркоз и, при необходимости, проводит реанимацию.
Виды анестезии- Местная – заключается во введении анестетиков под кожу, по ходу нервов, в органы, полости и ткани и выключает болевую чувствительность в определенном месте. Больной при этом находится в сознании. Применяется при небольших операциях и в тех случаях, когда противопоказан общий наркоз.
- Общая – проводится при обширных полостных операциях, тяжелых и болезненных манипуляциях, медицинских абортах, при лечении методом искусственного сна. Такой наркоз бывает ингаляционным (масочным) и неингаляционным, когда препарат вводится в вену. В этом случает больной «засыпает».
К анестезиологу необходимо обратиться перед операцией или любым другим хирургическим вмешательством, где необходим наркоз.
- врач проводит разъясняющую беседу, рассказывает о необходимой подготовке к операции;
- собирает анамнез, выявляет противопоказания, наличие аллергических реакций;
- проводит психологическую подготовку к операции.
Если пациентом является ребенок, стоит обратиться к детскому анестезиологу, который учитывает особенности влияния анестезии на детский организм.
Что делает анестезиолог во время операции- Перед переводом пациента в операционную, анестезиолог назначает премедикацию – введение лекарственных веществ, облегчающих проведение дальнейшей анестезии. Стандартным вариантом является введение растворов атропина, димедрола и анальгина. После премедикации врач-анестезиолог еще раз осматривает больного.
- После помещения пациента на операционный стол, анестезиолог проводит обезболивание, следит за показаниями приборов и самочувствием оперируемого. Он предупреждает болевой шок, остановку сердца и другие возможные последствия оперативного вмешательства.
- При необходимости врач-анестезиолог проводит реанимацию.
- После окончания операции этот врач следит за выходом больного из наркоза.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Что такое анестезия
Что такое общая анестезия?
Общая анестезия (ранее называли наркоз) – это искусственно вызванное подобное глубокому сну обратимое состояние, при котором подавлены любые (в том числе и болевые) ощущения и отключено сознание пациента, расслаблены мышцы тела. Пациент не помнит то, что происходило во время наркоза. Данное состояние поддерживает врач-анестезиолог во время оперативного вмешательства путем введения определенных лекарственных средств для анестезии (анестетики). Как правило, после выполнения заблаговременной премедикации (чаще всего это прием успокоительных средств) общая анестезия начинается с введения быстродействующего снотворного медикамента через венозный катетер, установленный в периферическую вену для введения лекарств и растворов.
Общая анестезия может поддерживаться разными путями:
- повторяющимся либо постоянным введением лекарственных средств через венозный катетер (внутривенный наркоз). При тотальной внутривенной анестезии средство для анестезии подается исключительно внутривенно и в дыхательную смесь не добавляется испаряемый анестетик или газ. Про эту анестезию Вам детальнее расскажет врач анестезиолог-реаниматолог.
- при помощи маски, которую прикладывают на область рта и носа (общая анестезия с помощью лицевой маски).
- при помощи ларингеальной (гортанной) маски, которая проводится через рот, располагается в глотке и прикрывает вход в гортань, или
- с помощью дыхательной трубки, которая помещается через рот в дыхательные пути (в трахею) (общая анестезия с искусственной вентиляцией легких через установленную в трахее трубку).
В последних трех случаях используется ингаляционный анестетик. Общим свойством ингаляционных анестетиков является способность очень быстро удаляться через легкие из организма, что способствует быстрому пробуждению после анестезии и меньшему угнетению сознания (сонливости, заторможенности) в первые сутки после проведенной анестезии. Чаще всего одновременно используется как внутривенный, так и ингаляционный анестетики (комбинированная общая анестезия).
Через дыхательную маску, ларингеальную маску, интубационную трубку будет подаваться воздух и/или кислород и, при необходимости, испаряемый анестетик. Использование масок и трубок позволяет также осуществлять искусственное дыхание с помощью наркозно-дыхательного аппарата, что необходимо при полной миорелаксации (расслаблении мышц при проведении операции), так как расслабляется и главная дыхательная мышца — диафрагма . При анестезии с интубацией трахеи снижается риск заброса слюны или опасного кислого желудочного содержимого в легкие (аспирация). Ларингеальная маска и интубационная трубка используются только тогда, когда Вы уже находитесь в состоянии общей анестезии, для поддержания проходимости дыхательных путей, так как в той или иной мере во время анестезии нарушается самостоятельное дыхание пациента. Для проведения трубки и, возможно, для постановки ларингеальной маски требуется введение расслабляющего мускулы средства (миорелаксант).
По окончании оперативного вмешательства подача анестетика прекращается, Вы медленно выходите из наркоза, как будто пробуждаетесь после глубокого сна. Далее анестезиолог наблюдает за Вами и, если жизненные показатели стабильные, сознание восстановлено и угрожающих жизни состояний не наблюдается, Вы будете переведены обратно в отделение. После долгих и тяжелых оперативных вмешательств может потребоваться перевод в отделение реанимации для интенсивного наблюдения и лечения. Для защиты от падений и повреждений в непосредственном послеоперационном периоде может по требоваться ограничение двигательной активности, а именно применение боковых решеток кровати и мягкая фиксация конечностей.
Местная анестезия
При местной анестезии обезболивающее средство вводится непосредственно в область оперативного вмешательства (проводится хирургами). При регионарной анестезии обезболивающее средство вводиться на расстоянии от места вмешательства вблизи нервов, иннервирующих операционное поле.
Во время регионарной анестезии обезболивающее средство может вводиться однократно, а также многократно либо непрерывно через тонкий катетер.
Методики регионарной анестезии.
Спинальная анестезия
Обезболивающее средство вводится через тонкую иглу, которую проводят в области нижней части спины между позвонками до субарахноидального пространства (окружающее спинной мозг). Далее местный анестетик смешивается с ликвором (прозрачная жидкость, заполняющая субарахноидальное пространство), блокирует проведение болевой импульсации по нервам, передающим болевой сигнал в спинной мозг. Игла извлекается. Действие лекарства начинается почти сразу после инъекции, продолжается несколько часов. Количество местного анестетика минимальное.
Эпидуральная анестезия
В области спины через полую иглу в эпидуральное пространство (находится снаружи позвоночного канала, в котором находится спинной мозг, окруженный, в свою очередь, спинальным пространством) проводится тонкий катетер. Игла извлекается. Далее врач вводит лекарство через катетер. Оно распространяется по эпидуральному пространству в области проходящих нервов, блокируя болевые ощущения, обезболивая определенный регион тела пациента. В зависимости от вида оперативного вмешательства введение лекарства производится на уровне грудного или поясничного отдела позвоночника.
К сожалению, не всегда методы регионарной анестезии позволяют достичь полного освобождения от болевых ощущений, поэтому в таких случаях оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Для определенных операций применяется сочетание регионарной и общей анестезии. При этом требуется меньше анестетиков, пациент быстрее пробуждается, уменьшаются болевые ощущения в послеоперационном периоде.
Вид общей анестезии выбирает врач анестезиолог-реаниматолог совместно с пациентом, безусловно учитывая особенности и потребности хирургического вмешательства.
Более подробную информацию об особенностях предлагаемой анестезии, её преимуществах и возможных осложнениях Вам расскажет врач-анестезиолог.
Анестезиология | Swiss Medical Network
Что такое анестезиология?
Анестезиология — это медицинская дисциплина, которая позволяет пациенту пройти через операцию или инвазивную процедуру безболезненно и безопасно.
Для этого используются два вида анестезии
— Общая анестезия
заключается в погружении в глубокий искусственный сон и подавлении любых болевых ощущений методом внутривенного введения и/или вдыхания обезболивающих препаратов под постоянным медицинским наблюдением.
Таким образом, врач вводит препарат, который вызывает потерю сознания (снотворное), анальгетик (мощные производные морфина) и, при необходимости, мышечный релаксант (курареподобные вещества).
— Местная анестезия
позволяет сделать нечувствительной только часть тела во время операции, без потери пациентом сознания. Она может быть использована отдельно для хирургической операции, в сочетании с общей анестезией или только для лечения послеоперационной боли.
Ее принцип заключается в введении местного анестетика более или менее продолжительного действия около нервов, чтобы остановить передачу болевого сигнала в мозг.
Существуют различные виды местной анестезии:
— Спинномозговая анестезия (эпидуральная или спинальная) производится путем введения местного анестетика около спинного мозга. Этот метод позволяет сделать нечувствительной нижнюю часть тела, например, для гинекологической или урологической операции,
— Блокада периферических нервов производится путем введения местного анестетика около нерва или нервного сплетения. Эта техника позволяет анестезировать только одну конечность для выполнения операции на ней, например, при ортопедической хирургии.
Кто выбирает тип анестезии?
Тип анестезии выбирает врач-анестезиолог во время предоперационной консультации. Обеспечение комфорта и безопасности пациентов является основной целью данной процедуры. Врач-специалист основывает свой выбор на типе хирургического вмешательства, оценке рисков, связанных с пациентом, а также на пожеланиях самого пациента.
Как проходит операция?
Во время процедуры врач-анестезиолог установит оборудование для мониторинга жизненно важных функций пациента на протяжении всей операции и поставит внутривенный катетер, позволяющий вводить препараты через вену. Впоследствии он выполнит технику анестезии, выбранную во время консультации с пациентом.
В течение всей операции врач-анестезиолог или медсестра-анестезист остаются с пациентом, чтобы обеспечить достаточное количество анестезии на всем ее протяжении и следить за безопасностью пациента.
После операции врач разбудит пациента. Если была проведена общая анестезия, он будет сопровождать его в палату пробуждения для послеоперационного наблюдения, где пациент будет находиться до полного пробуждения.
Введение различных анальгетиков для лечения послеоперационной боли осуществляется в палате послеоперационного наблюдения.
Только после полного пробуждения, когда жизненные функции будут стабильными и боли будут хорошо контролируемы, врач-анестезиолог разрешит возвращение пациента в обычную палату.
Риски и побочные эффекты
Анестезия позволяет выполнять хирургические операции в условиях максимальной безопасности, но она не исключает риски полностью. Риски зависят, главным образом, от общего состояния здоровья пациента, его возраста, срочности операции и типа анестезии. В настоящее время риски анестезии значительно снизились и число серьезных осложнений оценивается в один случай на 100 000.
Побочные эффекты, как правило, незначительны у здоровых пациентов. Во время общей анестезии пациенты могут испытывать тошноту и рвоту после пробуждения или в течение следующих нескольких часов, но в большинстве случаев, этих симптомов можно избежать с помощью профилактического применения препаратов против тошноты. Во время интубации может произойти травма зуба, к счастью, это осложнение редко (оно касается только одного пациента из 2000).
Факторами риска являются шаткий зуб и трудности с введением трубки в горло. После интубации до 40% пациентов могут испытывать боли в горле, которые исчезнут самопроизвольно в течение нескольких дней. Наконец, в стадии выздоровления пациенты могут испытывать озноб, основной причиной которого является снижение температуры тела до операции, хотя он также может быть вызван болью и стрессом. Врач-анестезиолог всегда будет следить за тем, чтобы потеря тепла во время вмешательства была наименьшей из возможных. Также могут быть введены препараты, чтобы остановить этот озноб. Большинство из этих побочных эффектов временны и исчезают самопроизвольно в течение нескольких часов.
Во время местной анестезии основным риском, хотя и очень редким, является повреждение нерва, которое проявляется в нарушении или потери чувствительности. В большинстве случаев эти нарушения обратимы. Также может произойти падение артериального давления, головные боли, затруднение мочеиспускания в послеоперационном периоде, что корректируется адекватным лечением.
Чем занимается анестезиолог-реаниматолог и как им стать
Врача-анестезиолога можно назвать универсальным специалистом, поскольку он должен обладать глубокими теоретическими знаниями и каждый день применять их на практике. Анестезиологи-реаниматологи — представители сложной, но интереснейшей профессии, которую рекомендуется выбирать сильным, любознательным и стрессоустойчивым людям.
Чем занимается анестезиолог-реаниматолог
Итак, основная задача анестезиолога заключается в том, чтобы во время проведения хирургических операций пациент не испытывал боли. Боль — первичный сигнал организма о том, что внутри происходит что-то «неладное». К сожалению, многие медицинские манипуляции относятся к неприятным, а порой и мучительным процедурам для пациентов. Именно поэтому и возникла такая наука как анестезиология, поскольку люди с древних времён задумывались над тем, каким образом можно избавиться от боли при проведении необходимых манипуляций.
Достижение состояния анестезии, или обезболивания, стало возможным, когда учёные изобрели специальные препараты, получившие название анестетиков. Различают местную анестезию и общее обезболивание (наркоз).
Работа анестезиолога заключается не только в том, чтобы временно «отключить» сознание пациента. Перед введением обезболивающих препаратов специалист оценивает общее состояние здоровья больного и проверяет, насколько хорошо функционируют его внутренние органы. Применение анестетиков тесно связано с учётом роста, возраста, пола и веса пациента, так как именно от этих показателей напрямую зависит дозировка препарата.
После введения анестетиков анестезиологическая бригада постоянно контролирует состояние пациента в процессе хирургического вмешательства. Анестезиологи следят за показаниями артериального давления, сердцебиения и дыхания, проводя экстренную коррекцию показателей, если это необходимо.
Правильно подобранная доза препарата погружает пациента в состояние медикаментозного сна. По окончании хирургического вмешательства больной просыпается, при этом у него не наблюдается никаких осложнений. Далее анестезиолог и лечащий доктор в ближайшее время проводят контроль его состояния, чтобы предотвратить возможные последствия.
Одной из ключевых личностных характеристик врача-анестезиолога является устойчивость к стрессовым факторам. Это необходимо для того, чтобы работа в области анестезии и реанимации проводилась эффективно, хладнокровно, без ненужной суеты. Анестезиологи постоянно учатся, совершенствуя свои профессиональные навыки и стараясь идти в ногу с развитием современных технологий.
Итак, каковы обязанности врача-анестезиолога:
- проводить оценку текущего состояния пациента;
- составлять схему введения анестезирующих препаратов;
- умение работать с документацией;
- определять показания и противопоказания к применению тех или иных средств;
- умение работать со специальной аппаратурой, поддерживающей жизнедеятельность больного;
- проводить подготовку больных к оперативным вмешательствам, применяя соответствующие дозировки успокаивающих средств;
- оказывать экстренную и неотложную помощь, если это необходимо;
- уметь ликвидировать нежелательные последствия, иногда возникающие после наркоза.
Как стать анестезиологом?
Знаниями в области анестезиологии должны обладать все медицинские работники, но если речь идёт о специализированной деятельности, необходимо получение профильного образования врача-анестезиолога. Для этого нужно поступить в медицинский ВУЗ, сдав, как минимум, три экзамена. Это биология, химия и русский язык. В некоторых ВУЗах у абитуриентов могут потребовать результаты единого государственного экзамена по физике. Приём абитуриентов осуществляется на основании набранных баллов. Поскольку конкурс в медицинские ВУЗы очень высок, поступить туда могут только те, кто смог набрать максимальное количество баллов.
После поступления студенты обучаются в течение 5,5 лет, чтобы получить специальность по лечебному делу. За это время учащиеся получают глубокие знания по базовым предметам и дисциплинам, которые помогают понять принцип функционирования человеческого организма в патологическом и нормальном состоянии. Стать анестезиологом врач сможет только после того, как пройдёт ординатуру. Срок обучения в ординатуре составляет два года.
Популярные статьи в категории:
Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеруАнестезиология — это… Что такое Анестезиология?
- Анестезиология
- I Анестезиоло́гия (Анестезия+ греч logos учение)
область клинической медицины, изучающая вопросы подготовки больного к операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических операций. Как самостоятельная дисциплина сформировалась в 1940—50-х годах. Выделяют общую анестезиологию (изучает теоретические основы общего и местного обезболивания (Обезболивание), лекарственные средства, применяемые в А. , нарушения жизненно важных функций во время операции и наркоза и методы их устранения, разрабатывает методы обезболивания и др.) и частную анестезиологию (изучает вопросы выбора метода обезболивания в зависимости от состояния больного и характера операции).
В анестезиологии используют методы исследования функций и воздействия на организм, принятые в нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, хирургии и других отраслях медицины и смежных дисциплинах (Гипотермия искусственная, искусственная вентиляция легких (Искусственная вентиляция лёгких), Искусственное кровообращение и др.). Для современной А. характерна тенденция к сужению круга проблем за счет выделения интенсивной терапии (Интенсивная терапия) и реаниматологии (Реаниматология) в самостоятельную дисциплину. Однако в повседневной практике врач-анестезиолог продолжает (за исключением крупных научно-исследовательских центров и клиник) выполнять функции реаниматолога и специалиста по интенсивной терапии. II
область клинической медицины, изучающая вопросы обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических вмешательств.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- Анестезиоло́гия вое́нно-поле́вая
- Анестезия
Смотреть что такое «Анестезиология» в других словарях:
анестезиология — анестезиология … Орфографический словарь-справочник
Анестезиология — (др. греч. ἀν отрицательная приставка, αἴσθησις чувствительность и λόγος учение) раздел медицины, занимающийся изучением средств и методов обеспечения анестезии (то есть потери чувствительности, в том числе болевой) при… … Википедия
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — (от анестезия и. ..логия), область медицины, изучающая вопросы подготовки больного к хирургической операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время операции. Из анестезиологии выделен самостоятельный раздел… … Современная энциклопедия
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — (от анестезия и …логия) область клинической медицины, изучающая проблемы обезболивания, управления жизненно важными функциями организма во время, а также до и после хирургической операции … Большой Энциклопедический словарь
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ, отрасль медицины, включающая применение анестезирующих средств для устранения боли при хирургических операциях и других процедурах, а также уход за анестезируемыми пациентами … Научно-технический энциклопедический словарь
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — [нэстэ ], и, жен. (спец.). Раздел медицины, занимающийся обезболиванием. | прил. анестезиологический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
анестезиология — сущ., кол во синонимов: 1 • медицина (189) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
анестезиология — и, ж. anestésiologie f. В медицине область изучения проблем и методов обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время проведения хирургических операций, а также до и после них. БАС 2. Лекс. БСЭ 3: анестезиоло/гия … Исторический словарь галлицизмов русского языка
Анестезиология — (от анестезия и …логия), область медицины, изучающая вопросы подготовки больного к хирургической операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время операции. Из анестезиологии выделен самостоятельный раздел… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
Анестезиология — (от Анестезия и …Логия) наука об обезболивании (См. Обезболивание). Методы ооезболивания начали разрабатываться вместе с хирургией за много тысяч лет до н. э. в Ассирии, Египте, Китае, Индии и других странах. Первые примитивные… … Большая советская энциклопедия
анестезиология — [нэ; тэ], и; ж. [от греч. anaisthesia нечувствительность и logos учение]. Раздел медицины, занимающийся вопросами анестезии. ◁ Анестезиологический, ая, ое. А ая служба. А ая аппаратура. * * * анестезиология (от анестезия и …логия), область… … Энциклопедический словарь
где учиться, зарплата, плюсы и минусы
Анестезиолог-реаниматолог (An (греч.) – без; áisthésis – чувство. Re (лат.) – возвращение; anima – жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Читайте также:
Особенности профессии
Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.
Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.
Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.
Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.
Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.
Далее этот врач проводит уже работу реаниматолога. С помощью специальных приборов он наблюдает за здоровьем пациента в послеоперационный период.
Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.
Читайте также:
Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.
Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.
Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.
До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.
Обучение на Анестезиолога-реаниматолога
Рабочее место
Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.
Читайте также:
Оплата труда
Важные качества
Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.
Знания и навыки
Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.
Читайте также:
Новости «Мать и Дитя — ИДК»: Что такое анестезия? Кто такой анестезиолог?
21.07.2015Быть здоровым и красивым — это счастье!
В жизни случаются такие заболевания, которые требуют оперативного вмешательства.
И здесь самый большой страх и вопрос у пациента перед операцией вызывает наркоз…
Анестезия предназначена для защиты Вашего организма от операционной травмы. Анестезия — это не только обезболивание, но в большей степени — обеспечение безопасности Вашей жизни во время операции.
Существуют два вида обезболивания:
- местная анестезия — инфильтративная, эпидуральная, спинальная
- общая анестезия — синонимы — общее обезболивание, наркоз
Выбор метода обезболивания проводит анестезиолог, иногда коллегиально с хирургом.
Перед операцией анестезиолог обязательно встречается с пациентом для проведения консультации. Для чего?
Основная цель консультации — выявить специфические риски и общее состояние здоровья пациента. Следующая задача — доступно объяснить суть метода обезболивания, все возможные риски, альтернативные методы (если они есть) и тактику подготовки к операции.
Также анестезиолог подробно рассказывает пациенту обо всех этапах операции и наркоза, какие ощущения бывают в послеоперационный период, как правильно себя вести и на что обратить внимание в первую очередь.
В нашей клинике все анестезиологи имеют большой опыт работы и высшую профессиональную категорию.
Операционные Госпитального центра оборудованы современнейшей наркозной и контролирующей аппаратурой. Имеется аппаратура для контроля глубины медикаментозного сна (BIS-мониторинг), что позволяет проводить наркоз на оптимальном уровне (с индивидуальной дозировкой препарата) и исключает пробуждения во время операции.
Мы не только знаем, как помочь пациенту, но и умеем делать это хорошо.
Безопасность и комфорт!
С уважением,
Отделение анестезиологии и реаниматологии Госпитального центра
клиники Мать и дитя — ИДК
Что такое анестезиолог? — Госпиталь специальной хирургии
Кто такой анестезиолог? Какое обучение идет?
Анестезиолог — это врач (MD или DO), практикующий анестезию. Анестезиологи — это врачи, специализирующиеся на периоперационном уходе, разработке планов анестезии и применении анестетиков. Он или она закончили колледж, затем медицинскую школу (четыре года), затем интернатуру (один год), а затем резидентуру по анестезии (три года).Некоторые анестезиологи проходят дополнительное обучение (стажировку).
Кто такие анестезиологи HSS?
Наши лечащие врачи прошли стажировку в таких областях, как регионарная анестезия, детская анестезия, реаниматология, кардиоторакальная анестезия, хроническая боль и исследования в области анестезии. Ваш анестезиолог будет назначен за день до операции и будет выбран на основе вашей истории болезни, индивидуальных потребностей и специализации врача в области анестезиологии.
Чем занимаются анестезиологи?
Анестезиологи помогают обеспечить безопасность пациентов, перенесших операцию. Анестезиолог заботится о пациенте, чтобы предотвратить боль и страдания, которые они в противном случае испытали бы. Это может быть общая анестезия («укладывание пациента в сон»), седация (внутривенное введение лекарств, чтобы пациент успокоился и / или не осознавал) или региональная анестезия (инъекции местного анестетика возле нервов для «онемения» части тела оперировали (т.е. блокады нервов или спинномозговые / эпидуральные инъекции)).
Многие виды ортопедических операций хорошо подходят для регионарной анестезии, чаще всего с применением седативных препаратов. Каждый анестезиолог HSS специализируется на регионарной анестезии.
Перед процедурой ваш анестезиолог поговорит с вами и составит план анестезии по согласованию с вашим хирургом. В это время ваш анестезиолог также убедится, что вы готовы к операции. Первым приоритетом является безопасное проведение процедуры для пациента.Если пациент болен и его можно вылечить, операцию можно отложить или отменить (для «оптимизации» состояния здоровья пациента). Это снижает потенциальный риск, которому может подвергнуться пациент.
Помимо безопасного проведения операции, ваш анестезиолог пытается уменьшить послеоперационную боль после операции. Это может включать внутривенное введение обезболивающих, но во многих случаях при обезболивании в HSS необходимо поместить местный анестетик возле нервов.
В отделении анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания HSS также есть комната восстановления для оказания специализированной помощи сразу после операции. Мы также управляем Службой оказания острой боли, чтобы помочь вам справиться с послеоперационной болью, и курируем группу интенсивной терапии для оказания специализированной помощи тяжелобольным пациентам.
Некоторые анестезиологи из HSS практикуют обезболивание. Некоторые анестезиологи HSS также действуют как администраторы больницы и отделения.
Почему пациенты должны беспокоиться об анестезии?
Ваш анестезиолог поможет вам безопасно и комфортно пройти операцию.Для этого анестезиологи используют специальные методы во время операции. Например, метод контролируемого снижения артериального давления во время операции на бедре снижает кровотечение и необходимость переливания крови.
Очевидно, что с точки зрения пациентов желательно хорошее обезболивание. Хорошее обезболивание также помогает пациентам выполнять физиотерапию и приводит к лучшим хирургическим результатам после многих ортопедических процедур. Правильное обезболивание может снизить частоту сердечных приступов и других послеоперационных осложнений.
Разве анестезиолог не может просто сделать укол (или уложить пациента спать), а затем уйти?
Нет. Это было бы небезопасно. Анестезиолог или кто-либо, работающий с ним (резидент, коллега или медсестра-анестезиолог), должны оставаться с пациентом. Это необходимо для того, чтобы можно было контролировать состояние пациента (частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание, уровень осведомленности во время седации) и вносить необходимые изменения (чтобы предотвратить или решить серьезные проблемы, которые могут возникнуть во время операции).
Вернуться в отделение анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания
Что такое анестезиология?
Раздел медицины, направленный на облегчение боли в периоперационном периоде (то есть до, во время или после хирургической процедуры), известен как анестезиология. Вводимые лекарства называются анестезией, а врач, имеющий специальность, называется анестезиологом. Однако терминология может отличаться в зависимости от страны или континента.Например, в некоторых регионах анестезиологов называют анестезиологами, а лекарства, которые они доставляют, — анестетиками.
Как правило, анестезиологи проходят подготовку после завершения медицинского факультета, продолжительность которого может составлять от восьми до двенадцати лет, в зависимости от страны. Их интенсивное обучение влечет за собой углубленное приобретение знаний в ключевых областях, таких как фармакокинетика (то есть влияние организма на лекарство) и фармакодинамика (то есть влияние лекарства на организм) лекарств.Помимо фармакологии, анестезиологи должны разбираться в искусственной вентиляции легких, различных мониторах физиологического функционирования, нейроанатомии и других общих областях медицины.
Медсестра готовит местный анестетик. Кредит изображения: ChaNaWiT / Shutterstock
История анестезиологии
На протяжении всей истории человечества человечество всегда было озабочено облегчением боли. Чем раньше мы вернемся в историю относительно использования анестетиков, тем скорее поймешь, что используемые методы становятся более грубыми.Намеренное нокаутирование пациентов с помощью ударов по голове или сжатие их сонных артерий до потери сознания — это лишь два примера таких методов. Однако большинство более ранних анестезиологических методов предполагало использование смеси трав и, как многие могли догадаться, алкоголя.
Анестезиология Играть
Примерно в середине 18 века был открыт углекислый газ. Позже за ним последовали кислород и закись азота (более известный как веселящий газ), которые дали начало пневматической медицине.За исследованием безопасности и эффективности этих газов в течение столетия последовали и другие агенты, такие как хлороформ и хлористый этил. В попытках обойти общие эффекты этих газов в пользу более локальных эффектов, онемение свойства кокаина были исследованы и получили признание к концу 19 века.
Эти открытия не обошлись без неудач. Одной из основных проблем была послеоперационная инфекция, и только с появлением противомикробных препаратов и асептических методов анестезия действительно стала играть большую роль в хирургической медицине.Более того, сердечно-легочная депрессия, сопровождавшая общую анестезию, была причиной высокой заболеваемости и смертности. Это подчеркнуло необходимость респираторной поддержки в виде интубации трахеи и ручной вентиляции.
Современная анестезия
К середине 20 века анестезия более или менее превратилась в то, что мы считаем приемлемым сегодня. Современная общая анестезия сосредотачивается на том, что можно обозначить как «6 А». Это в произвольном порядке анксиолиз, арефлексия, вегетативная арефлексия, анальгезия, амнезия и анестезия.Анксиолиз связан с контролем тревожности, тогда как арефлексия и вегетативная арефлексия сосредоточены на потере рефлексов и контроле рефлексов симпатической нервной системы соответственно. Анальгезия предназначена для контроля боли, в то время как амнезия — это потеря воспоминаний, а анестезия — потеря чувствительности с сознательным мышлением или без него.
Анестезиолог объясняет неправильные представления об анестезии Играть
Список литературы
Дополнительная литература
Что такое анестезиолог? Роли и обязанности
Если вы когда-либо перенесли операцию, вы, вероятно, серьезно задумывались о навыках и опыте хирурга, который может буквально держать вашу жизнь в своих руках.Но есть вероятность, что в палате был по крайней мере еще один врач — анестезиолог. Успешный исход операции и выздоровление во многом зависят от роли анестезиолога. Но что такое анестезиолог и чем занимается анестезиолог?
Анестезиолог — это врач, практикующий анестезию, то есть использование лекарств для снижения чувствительности — особенно боли — в теле. Без анестезии большинство хирургических операций было бы невозможно.Анестезия делает пациента комфортным и снижает беспокойство. Он также снимает физический и эмоциональный шок от хирургических процедур, позволяя хирургу выполнять сложные и деликатные операции.
Однако анестезиолог — это гораздо больше, чем просто врач-анестезиолог. Перед операцией анестезиолог осматривает пациентов, чтобы убедиться, что они достаточно здоровы для операции. Во время операции анестезиолог следит за жизненно важными показателями пациента и подбирает лекарства для обеспечения комфорта пациента.После операции анестезиолог может наблюдать за выздоровлением пациента после анестезии и оказывать помощь в лечении послеоперационной боли.
АНЕСТЕЗИОЛОГ ВРАЧ?
Анестезиолог — это врач, прошедший специальную подготовку в области анестезии и интенсивной терапии. Анестезиолог может работать в команде, в которую входят такие не врачи, как сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи и ассистенты анестезиолога.
Типы анестезии
Анестезиолог может назначить несколько видов анестезии в зависимости от характера и тяжести выполняемой операции.
Общая анестезия заключается в том, что пациент полностью теряет сознание на время операции. Помещение пациента в это всегда сопряжено с некоторым медицинским риском, поэтому общая анестезия часто применяется при большинстве серьезных хирургических процедур, включая операцию на открытом сердце и обширную замену суставов.
Регионарная анестезия включает в себя блокаду нервов, спинномозговые инъекции и другие методы для блокирования чувствительности большей части тела. Его часто используют при операциях на руках, ногах или животе.Эпидуральная анестезия — это распространенная форма регионарной анестезии, применяемая для облегчения боли при родах.
Местная анестезия включает использование инъекций для уменьшения чувствительности в небольшой части тела. Его можно использовать при относительно небольших операциях с высокой степенью локализации, таких как хирургия полости рта или удаление родинки. Местная анестезия может вводиться или не проводиться под контролем анестезиолога.
Седация предполагает использование лекарств, оказывающих успокаивающее действие на пациента. Минимальная седация может вызвать у пациента сонливость, но он все еще может говорить. Пациент, подвергнутый глубокой седации, не запомнит хирургическую процедуру. Седация часто сочетается с другими видами анестезии, чтобы облегчить беспокойство и обеспечить комфорт пациента.
ЧЕМ ДЕЛАЕТ АНЕСТЕЗИОЛОГ?
Анестезиолог не просто усыпит вас перед хирургической процедурой, а затем уйдет. Вместо этого анестезиолог обеспечивает ряд периоперационных услуг, то есть уход до, во время и после операции.
Перед операцией анестезиолог встречается с пациентом для оценки общего состояния здоровья. Анестезиолог может просмотреть историю болезни пациента, задать вопросы и просмотреть результаты любых тестов. Цель этого исследования — составить план анестезии, адаптированный к потребностям пациента. В день операции анестезиолог помогает подготовить пациента к операции и наблюдает за введением анестетика.
Анестезиолог обычно остается с пациентом на протяжении всей операции, отслеживая частоту сердечных сокращений, дыхание, артериальное давление и общий уровень осведомленности.Анестезиолог подбирает лекарства по мере необходимости для обеспечения комфорта и безопасности пациента.
После операции анестезиолог может наблюдать за выздоравливающим пациентом, обеспечивая ему комфорт и проверяя дыхание, кровообращение, уровень кислорода в крови и общее сознание. Анестезиолог может помочь решить, когда пациент достаточно оправился от анестезии, чтобы его перевели в другое место или выписали. Анестезиологи также могут помочь разработать план борьбы с послеоперационной болью.
Несколько анестезиологов специализируются на лечении нехирургической боли. Они могут участвовать в лечении таких хронических состояний, как мигрень, фибромиалгия и боль при раке.
Анестезиологи имеют большой опыт работы с пациентами, находящимися без сознания и в тяжелом состоянии. По этой причине они могут оказывать жизненно важные услуги в отделениях интенсивной терапии.
ПОЗНАКОМИТЬСЯ С АНЕСТЕЗИОЛОГОМ
Джордж Солиман, доктор медицины, выпускник AUC 2013 г., врач-анестезиолог и терапевт по лечению боли, владелец / партнер Ортопедического центра Флориды.Мы попросили доктора Солимана описать роль анестезиолога.
В: Почему вы решили пойти по специальности?
A : Мое решение было основано на идеальном балансе работы и личной жизни, который позволил мне создать семью и присутствовать, не пропуская важных событий, связанных с работой.
В: Что вы можете посоветовать студентам-медикам, рассматривающим специальность?
A: Сочувствие и терпение важны, если вы планируете избавиться от боли.
В: Какая часть вашей работы приносит наибольшее удовлетворение?
A: Узнаю о жизни моих пациентов вне их истории болезни.
КАК СТАТЬ АНЕСТЕЗИОЛОГОМ
Путь к анестезиологу начинается с четырехлетнего обучения в бакалавриате. Он продолжается четыре года в аккредитованной медицинской школе, такой как Американский университет Карибского медицинского факультета. AUC аккредитована до 2021 года Комиссией по аккредитации медицинских колледжей (ACCM, www.accredmed.org), аккредитованного в стране Сен-Мартен.
Анестезиолог продолжает обучение в ординатуре от 3 до 4 лет, работая по специальности под пристальным наблюдением и опекой опытных профессионалов. Наконец, начинающий анестезиолог должен сдать сертификационный экзамен, например, предлагаемый Американским советом по анестезиологии.
Некоторые анестезиологи продолжат обучение по одной из многих узких специальностей этой дисциплины.В их числе:
- Обезболивание
- Кардиологическая анестезия
- Детская анестезия
- Нейроанестезия
- Акушерская анестезия
- Медицина интенсивной терапии
- Хоспис и паллиативная медицина
ВАША КАРЬЕРА АНЕСТЕЗИОЛОГА
Как профессия, анестезиология имеет тенденцию привлекать людей с научным складом ума. Внимание к деталям важно, поскольку ошибки могут иметь серьезные последствия.Анестезиолог должен обладать умом, чтобы внимательно следить за обычными рутинными процедурами и быть готовым к решительным действиям при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Навыки межличностного общения очень важны, поскольку анестезиолог почти всегда работает в составе бригады по уходу. Большинство анестезиологов работают в больнице или хирургической клинике. Многие анестезиологи работают сверхурочно, требуя выносливости, и работа в ночное время, в выходные дни или по вызову часто является частью их работы. Вознаграждение — увлекательная, востребованная карьера и награда за помощь людям в критический момент их жизни.Многие анестезиологи предпочитают давление, и им может быть скучно в менее напряженной роли.
В целом перспективы работы анестезиологов положительны. Факторы, которые особенно влияют на потребность в анестезиологах, включают старение населения и повышение ставок страхового покрытия. По данным Американского общества анестезиологов, количество хирургических процедур растет, и ежегодно в стране проводится более 40 миллионов.
Теперь, когда вы знаете, чем занимается анестезиолог, заинтересованы ли вы в востребованной карьере на рубеже медицины и хирургии? Подайте заявку на поступление в медицинскую школу AUC, чтобы начать свое путешествие.
Связанные ресурсы:
Что такое анестезиология
Intro: Анестезиология — это медицинская специальность, которую практикуют врачи, специализирующиеся на анестезии, обезболивании и реанимации. Врачи-анестезиологи предоставляют или направляют почти 90 процентов анестетиков, используемых в более чем 100 миллионах процедур, выполняемых ежегодно в Соединенных Штатах. Обладая 12–14-летним образованием и 12 000–16 000 часов клинической подготовки, эти врачи-специалисты являются экспертами в области анестезии и снятия боли.
Они играют жизненно важную роль в оказании медицинской помощи пациенту, принимая решения по защите и регулированию важнейших жизненных функций на протяжении всего периода хирургического вмешательства. Специалисты-анестезиологи, специализирующиеся на периоперационном уходе, разработке плана анестезии и применении анестетиков, готовы помочь на каждом этапе. У них также есть обширное образование и подготовка по оценке, диагностике, лечению и ведению всего спектра заболеваний пациентов, одновременно с лечением потенциально опасных для жизни осложнений, которые могут внезапно возникнуть во время операции.
Детская анестезия: Детские анестезиологи отвечают за общую анестезию, седацию и обезболивание младенцев и детей. Их работа заключается в оценке сложных медицинских проблем перед операцией, обеспечении безопасного применения анестезии во время процедур и создании плана ухода, специально адаптированного к состоянию здоровья ребенка. Врачи-анестезиологи понимают, что детей часто пугают медицинские процедуры и операции.Вот почему они несут ответственность за работу с родителями, ребенком и другими врачами и медсестрами до, во время и после процедуры, чтобы успокоить страхи и обеспечить безопасность и комфорт для своих пациентов.
Обезболивание: Многие врачи-анестезиологи специализируются на диагностике, лечении и лечении боли. Боль включает в себя широкий спектр расстройств, таких как острая боль, хроническая боль и боль, связанная с раком, и иногда она может отражать комбинацию всех трех.Поскольку медицина продолжает узнавать больше о сложностях боли, становится все более важным иметь врачей, обладающих специальными знаниями и навыками для лечения этих состояний. Глубокие знания физиологии боли, способность оценивать пациентов со сложными болевыми проблемами, правильное назначение лекарств и навыки выполнения процедур (таких как блокада нервов, электрическая стимуляция и спинномозговые инъекции) — все это часть того, как Специалист по обезболиванию лечит боль.
Акушерство: Акушерская анестезия относится к обезболивающим и обезболивающим, выполняемым во время родов, вагинальных родов или кесарева сечения. Акушерские анестезиологи несут ответственность за обезболивание до рождения ребенка, во время родов и после родов. Они несут ответственность за то, чтобы знать, как анестезия повлияет на женщину и будущего ребенка. В зависимости от обстоятельств существует ряд различных вариантов, включая эпидуральную анестезию, спинальную блокаду, анальгетики и общую анестезию.
Critical Care: Врачи, специализирующиеся в области интенсивной терапии, играют ключевую роль в улучшении результатов лечения пациентов и уходе за тяжелобольными пациентами, часто страдающими множественными заболеваниями. Эти врачи обладают медицинскими знаниями и техническими знаниями, чтобы справиться со многими неотложными и травматическими ситуациями в отделениях интенсивной терапии. Анестезиологи интенсивной терапии обеспечивают управление проходимостью дыхательных путей, сердечную и легочную реанимацию, расширенную поддержку жизни и контроль боли — все эти навыки являются важными навыками для реаниматолога.В качестве консультантов они играют активную роль в стабилизации и подготовке пациента к экстренной операции, а также в последующем наблюдении за выздоровлением.
Нейрохирургия: Некоторые врачи-анестезиологи специализируются на нейрохирургической анестезии, которая ориентирована на пациентов, перенесших операции на головном или спинном мозге. Они прошли обширную подготовку в области физиологии и функций головного и спинного мозга и специализируются на методах защиты нервной системы.
Сердечно-сосудистые заболевания: Многие врачи-анестезиологи проходят специальную стажировку для оказания специализированной помощи пациентам, перенесшим операции на сердце, легкие или крупные кровеносные сосуды.Кардиологические пациенты часто имеют дополнительные медицинские проблемы, такие как гипертония, диабет или заболевание легких, что может усложнять лечение. Сердечно-сосудистые анестезиологи являются специалистами в области анестезии при процедурах, требующих искусственного кровообращения, а также в таких диагностических методах, как эхокардиография.
Анестезиология, Хирургия, Побочные эффекты, Типы, Риск
Обзор
Что такое анестезия?
Анестезия — это медицинское лечение, которое избавляет вас от боли во время процедур или операций.Лекарства, используемые для блокирования боли, называются анестетиками. Разные виды анестезии действуют по-разному. Некоторые обезболивающие обезболивают определенные части тела, а другие обезболивают мозг, чтобы вызвать сон с помощью более инвазивных хирургических процедур, таких как операции в области головы, груди или живота.
Как действует анестезия?
Анестезия временно блокирует сенсорные / болевые сигналы от нервов к центрам мозга. Периферические нервы соединяют спинной мозг с остальным телом.
Кто выполняет анестезию?
Если у вас относительно простая процедура, такая как удаление зуба, которая требует обезболивания небольшого участка, человек, выполняющий вашу процедуру, может ввести местный анестетик. При более сложных и инвазивных процедурах анестезирующее средство будет вводить врач-анестезиолог. Этот врач снимает боль до, во время и после операции. Помимо вашего врача-анестезиолога, ваша анестезиологическая бригада может состоять из обучаемых врачей (стипендиатов или ординаторов), сертифицированной зарегистрированной медсестры-анестезиолога (CRNA) или сертифицированного помощника анестезиолога (CAA).
Какие виды анестезии?
Анестезия, которую использует ваш лечащий врач, зависит от типа и объема процедуры. Варианты включают:
- Местная анестезия: Эта процедура вызывает онемение небольшого участка тела. Примеры процедур, при которых может использоваться местная анестезия, включают операцию по удалению катаракты, стоматологические процедуры или биопсию кожи. Вы не спите во время процедуры.
- Региональная анестезия: Региональная анестезия блокирует боль в большей части вашего тела, например в конечности или во всем, что ниже груди.Вы можете находиться в сознании во время процедуры или получить седативный эффект в дополнение к регионарной анестезии. Примеры включают эпидуральную анестезию для облегчения боли при родах или во время кесарева сечения (кесарево сечение), позвоночник для операции на бедре или колене или блокировку руки при хирургии кисти.
- Общая анестезия: Эта процедура делает вас бессознательным и нечувствительным к боли или другим раздражителям. Общая анестезия используется для более инвазивных хирургических вмешательств или операций на голове, груди или брюшной полости.
- Седация: Седация расслабляет вас до такой степени, что сон будет более естественным, но при этом его можно легко разбудить или разбудить. Легкая седация может быть назначена лицом, выполняющим вашу процедуру, или вместе с обычной медсестрой, если они оба имеют подготовку по обеспечению умеренной седации. Примеры процедур, выполняемых с легкой или умеренной седацией, включают катетеризацию сердца и некоторые колоноскопии. Профессиональный анестезиолог обеспечивает глубокую седацию, потому что на ваше дыхание могут повлиять более сильные обезболивающие, но вы будете спать больше, чем при легкой или умеренной седации.Хотя вы не окажетесь полностью без сознания, вы вряд ли запомните процедуру.
Как проводится анестезия?
В зависимости от процедуры и типа необходимой анестезии ваш лечащий врач может провести анестезию по телефону:
- Вдыхаемый газ.
- Инъекции, в том числе уколы или внутривенно (IV).
- Жидкость, спрей или пластырь для местного применения (наносится на кожу или глаза).
Детали процедуры
Как мне подготовиться к анестезии?
Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть текущий список лекарств и пищевых добавок (витаминов и лекарственных трав), которые вы принимаете.Некоторые препараты могут взаимодействовать с анестезией или вызывать кровотечение и увеличивать риск осложнений. Вам также следует:
- Не ешьте и не пейте за восемь часов до обращения в больницу, если не указано иное.
- Бросьте курить, даже если это всего за один день до процедуры, чтобы улучшить здоровье сердца и легких. Наиболее положительные эффекты наблюдаются при отказе от курения в течение двух недель до этого.
- Прекратите принимать травяные добавки за одну-две недели до процедуры в соответствии с указаниями врача.
- Не принимайте Виагру или другие лекарства от эректильной дисфункции по крайней мере за 24 часа до процедуры.
- Вам следует принимать некоторые (но не все) лекарства от артериального давления, запивая глотком воды, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
Что происходит во время анестезии?
Врач анестезиолог:
- Применяет один тип или комбинацию анестетиков, перечисленных выше, обезболивающих и, возможно, лекарств от тошноты.
- Отслеживает жизненно важные функции, включая артериальное давление, уровень кислорода в крови, пульс и частоту сердечных сокращений.
- Выявляет и устраняет проблемы, такие как аллергическая реакция или изменение показателей жизнедеятельности.
- Обеспечивает послеоперационное обезболивание.
Что мне делать после наркоза?
Для процедур с использованием местной анестезии вы можете вернуться к работе или большинству видов деятельности после лечения, если ваш лечащий врач не укажет иное. Вам понадобится больше времени на восстановление, если вы получили регионарную или общую анестезию или седацию. Вам следует:
- Попросите кого-нибудь отвезти вас домой.
- Отдых до конца дня.
- Не садиться за руль и не эксплуатировать оборудование в течение 24 часов.
- Воздерживаться от алкоголя в течение 24 часов.
- Принимайте только лекарства или добавки, одобренные вашим поставщиком медицинских услуг.
- Избегайте принятия каких-либо важных или юридических решений в течение 24 часов.
Риски / преимущества
Каковы возможные побочные эффекты анестезии?
Большинство побочных эффектов анестезии являются временными и проходят в течение 24 часов, а зачастую и раньше.В зависимости от типа анестезии и того, как ее проводят поставщики, вы можете столкнуться с:
- Боль в спине или мышцах.
- Озноб, вызванный низкой температурой тела (переохлаждение).
- Затрудненное мочеиспускание.
- Усталость.
- Головная боль.
- Зуд.
- Тошнота и рвота.
- Боль, болезненность, покраснение или синяк в месте инъекции.
- Ангина (фарингит).
Каковы потенциальные риски или осложнения анестезии?
Ежегодно миллионы американцев безопасно проходят анестезию во время медицинских процедур.Однако анестезия в некоторой степени сопряжена с риском. Возможные осложнения включают:
- Осведомленность об анестезии: По неизвестным причинам примерно один из каждых 1000 человек, получивших общую анестезию, осознает это во время процедуры. Вы можете осознавать свое окружение, но не можете двигаться или общаться.
- Коллапс легкого (ателектаз): Операция с использованием общей анестезии или дыхательной трубки может вызвать коллапс легкого. Эта редкая проблема возникает, когда воздушные мешки в легких сдуваются или наполняются жидкостью.
- Злокачественная гипертермия: Люди со злокачественной гипертермией (ЗГ) испытывают опасную реакцию на анестезию. Этот редкий наследственный синдром вызывает жар и мышечные сокращения во время операции. Перед анестезией важно связать личный или семейный анамнез ЗГ с вашим лечащим врачом-анестезиологом, чтобы избежать приема лекарств, вызывающих эту реакцию.
- Повреждение нерва: Хотя это случается редко, некоторые люди испытывают повреждение нервов, которое вызывает временную или постоянную невропатическую боль, онемение или слабость.
- Послеоперационный делирий: Пожилые люди более склонны к послеоперационному делирию. Это состояние вызывает замешательство, которое приходит и проходит около недели. Некоторые люди испытывают проблемы с долговременной памятью и обучением. Это состояние известно как послеоперационная когнитивная дисфункция.
Кто подвержен риску осложнений после анестезии?
Некоторые факторы повышают риск получения анестезии, в том числе:
- Пожилой возраст.
- Диабет или заболевание почек.
- В семейном анамнезе злокачественная гипертермия (аллергия на анестезию).
- Болезнь сердца, высокое кровяное давление (гипертония) или инсульты.
- Заболевания легких, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Ожирение (высокий индекс массы тела или ИМТ).
- Судороги или неврологические расстройства.
- Апноэ во сне.
- Курение.
Восстановление и Outlook
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от анестезии?
Анестетики могут оставаться в вашем организме до 24 часов.Если вам сделали седацию, регионарную или общую анестезию, вам не следует возвращаться к работе или водить машину до тех пор, пока лекарства не выйдут из вашего тела. После местной анестезии вы сможете вернуться к нормальной деятельности, если ваш лечащий врач говорит, что это нормально.
Когда звонить доктору
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
Вам следует позвонить своему врачу, если у вас была анестезия и опыт:
- Затрудненное дыхание.
- Сильный зуд, крапивница или опухоль.
- Онемение или паралич в любом месте вашего тела.
- Невнятная речь.
- Проблемы с глотанием.
дополнительные детали
Как анестезия влияет на беременность?
Местная анестезия воздействует на небольшой участок тела.Считается безопасным для беременных и кормящих женщин. Многие беременные женщины безопасно получают регионарную анестезию, такую как эпидуральная или спинальная блокада, во время родов. Ваш лечащий врач может порекомендовать отложить плановые процедуры, требующие регионарной или общей анестезии, до родов.
Как анестезия влияет на грудное вскармливание?
Анестезия считается безопасной для кормящих матерей и их младенцев. Лекарства, используемые при всех типах анестезии, включая общую анестезию, быстро покидают систему.Пациентам часто рекомендуется сцеживать первое грудное молоко после общей анестезии, прежде чем возобновить грудное вскармливание ребенка.
Что они делают и чего ожидать
Анестезиологи — это врачи, которые специализируются на предоставлении пациентам анестезии, на лекарствах, которые снимают боль и могут усыпить вас во время операции, а также на наблюдении за людьми, пока они все еще находятся под действием этих препаратов после операции. Они также могут помочь справиться с длительными (хроническими) болевыми состояниями.
Анестезиологи отличаются от медсестер-анестезиологов и ассистентов анестезиологов. Медсестры-анестезиологи — это медсестры передового уровня, имеющие степень магистра сестринского дела и специализирующиеся на анестезиологии. Ассистенты-анестезиологи — сертифицированные медицинские работники со степенью магистра и сертификатом в области анестезиологии.
Чем занимается анестезиолог?
Перед тем, как вам предстоит хирургическая процедура, анестезиологи встретятся с вами или вашим врачом, чтобы составить план нужного вам типа анестезии.Они изучат ваше общее состояние здоровья, чтобы найти для вас самое безопасное лекарство.
Типы включают:
- Общая анестезия . Это усыпляет вас перед крупными операциями.
- Внутривенная седация . Это позволит вам расслабиться во время процедуры. Ваш уровень сознания может варьироваться от способности разговаривать до почти бессознательного. Используется для малоинвазивных процедур
- . Это когда анестезиолог обезболивает большую часть вашего тела, например, все от пояса и ниже, пока вы не спите.Его часто используют при родах.
- Местная анестезия . Обычно это инъекция, которая вызывает онемение небольшого участка. Местная анестезия часто используется при незначительных процедурах, таких как удаление родинки.
Мониторинг во время операции
Анестезиологи следят за вашим состоянием во время операции. Они постоянно следят за вами:
Они также поддерживают анестезию на протяжении всей операции, управляя вашим уровнем сознания и болью.
Обеспечение комфорта после операции
После операции анестезиологи будут контролировать вашу боль и отслеживать любые побочные эффекты по мере того, как действие анестезии заканчивается.
Помощь при хронических болях
Анестезиологи могут пройти дополнительное обучение, чтобы специализироваться на лечении длительной (хронической) и краткосрочной (острой) боли. Эта специальность называется обезболиванием.
Эти анестезиологи назначают лекарства, включая опиоидные и неопиоидные варианты. Они также рекомендуют и наблюдают за такими процедурами, как физиотерапия, иглоукалывание и блокады нервов.
Образование и обучение
Анестезиологи получают 4-летнее образование в колледже, а затем 4 года учатся в медицинской школе.
Затем они проходят стажировку на год. Стажеры не являются официально лицензированными врачами. Они меняют специальности, чтобы узнать о них больше. Стажеров иногда называют резидентами-первокурсниками.
После интернатуры анестезиологи проходят трехлетнюю ординатуру. Резиденты — это лицензированные врачи, которых контролируют более опытные врачи.
После ординатуры анестезиологи могут приступить к работе или пройти дополнительную подготовку. Например, те, кто хочет специализироваться на обезболивании, могут проучиться еще год.
Анестезиологи также могут получить стипендии, чтобы специализироваться в таких областях, как сердечная анестезия или акушерская анестезия.
Причины обратиться к анестезиологу
Вам необходимо обратиться к анестезиологу только в том случае, если вы планируете медицинскую процедуру или операцию, требующую определенного вида анестезии. Вы также можете обратиться к анестезиологу, который специализируется на обезболивании, если у вас есть заболевание, которое вызывает боль.
Национальный институт общих медицинских наук
Что такое анестезия?
Анестезия — это медицинское лечение, при котором пациенты не чувствуют боли во время операции.Это позволяет людям проходить процедуры, ведущие к более здоровой и долгой жизни.
Для обезболивания врачи используют наркотики, называемые анестетиками. Ученые разработали коллекцию анестетиков с различным действием. Эти препараты включают общие, регионарные и местные анестетики. Общие анестетики усыпляют пациентов во время процедуры. Местные и регионарные анестетики просто обезболивают часть тела и позволяют пациентам бодрствовать во время процедуры.
В зависимости от типа необходимого обезболивания врачи вводят анестетики в виде инъекций, ингаляций, местного лосьона, спрея, глазных капель или кожных пластырей.
Ежегодно миллионы американцев безопасно переносят операции под наркозом. Кредит: iStock.
Что такое общая анестезия?
Общая анестезия воздействует на все тело, в результате чего пациенты теряют сознание и не могут двигаться. Хирурги используют его при операциях на внутренних органах и для других инвазивных или трудоемких процедур, таких как хирургия спины. Без общей анестезии многие важные жизненно важные процедуры были бы невозможны, в том числе операции на открытом сердце, операции на головном мозге и трансплантации органов.
Врачи вводят общие анестетики либо непосредственно в кровоток (внутривенно), либо в виде вдыхаемого газа. Общая анестезия, введенная внутривенно, будет действовать быстро и быстро исчезнет из организма. Это позволяет пациентам быстрее вернуться домой после операции. Срок действия ингаляционных анестетиков может занять больше времени.
Общие анестетики обычно очень безопасны. Но они могут представлять опасность для некоторых пациентов, например пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет. Кроме того, у некоторых пациентов, особенно пожилых людей и детей, побочные эффекты могут сохраняться на несколько дней.
Серьезные побочные эффекты, такие как опасно низкое кровяное давление, встречаются гораздо реже, чем когда-то. Тем не менее, как и в случае с любой другой медицинской процедурой, существуют определенные риски. Чтобы минимизировать эти риски, специализированные врачи позвонили анестезиологи внимательно наблюдают за пациентами, находящимися без сознания, и могут регулировать количество вводимого анестетика.
Стоматологические инъекции вводят местные анестетики, вызывающие обезболивание ротовой полости. Кредит: iStock.
Что такое местная и регионарная анестезия?
Врачи используют местные и регионарные анестетики для блокирования боли в определенной части тела.С этими анестетиками пациенты остаются в сознании и чувствуют себя комфортно. Обычно пациенты могут отправиться домой вскоре после операции.
Местные анестетики воздействуют на небольшую часть тела, например на отдельный зуб. Их часто используют в стоматологии для операций на глазах, таких как удаление катаракты, и для удаления небольших кожных образований, включая бородавки и родинки.
Регионарные анестетики воздействуют на большие области, такие как рука, нога или все, что ниже талии. Например, этот вид анестезии используется при операциях на кисти и суставах, для облегчения боли при родах или во время родов с использованием кесарева сечения.
Как действует анестезия?
До недавнего времени мы очень мало знали о том, как действуют анестетики. Ученые теперь могут изучать, как лекарства влияют на определенные молекулы внутри клеток. Большинство исследователей сходятся во мнении, что лекарства нацелены на белки мембран вокруг нервных клеток. Поскольку ингаляционные анестетики имеют разные эффекты, чем внутривенные, ученые подозревают, что два разных типа лекарств нацелены на разные наборы белков.
Анестезиологи используют цифровые устройства для контроля показателей жизнедеятельности пациентов во время операции.Кредит: iStock.
Чем занимаются анестезиологи?
Анестезиологи — это врачи, которые тщательно наблюдают за пациентами во время операции и во время выздоровления. В них используются современные электронные устройства, которые постоянно отображают артериальное давление пациента, уровень кислорода в крови, функцию сердца и характер дыхания. Эти устройства значительно повысили безопасность общей анестезии. Они также позволяют оперировать многих пациентов, которые раньше считались слишком больными, чтобы делать операцию.
Анестезиологи также обеспечивают обезболивание при менее инвазивных процедурах, например, при обследовании кровеносных сосудов и внутренних органов (эндоскопия), а также во время родов и родоразрешения.
Как специалисты по обезболиванию, анестезиологи могут посоветовать пациентам и их врачам, как справиться с болью.
Как проходят подготовку анестезиологи?
Как и все врачи, анестезиологи получают диплом колледжа, часто в области наук о жизни, а затем диплом врача (M.D. или D.O.). После этого они проходят 4-летнюю ординатуру по анестезиологии. Многие также проходят дополнительную подготовку в течение года или более по таким специальностям, как обезболивание, детская анестезиология или реаниматология.
Что ждет анестезиологию в будущем?
Ученые все больше узнают о том, как действуют анестетики на самом базовом уровне. Они также изучают краткосрочное и долгосрочное воздействие этих препаратов на определенные группы людей, такие как пожилые люди и выжившие после рака.Эти исследования покажут, лучше ли одни анестетики, чем другие, для членов этих групп.
Исследование того, как генетический состав человека влияет на его реакцию на анестетики, позволит врачам подбирать лекарства для каждого пациента. В будущем ученые надеются разработать более безопасные, эффективные и персонализированные анестетики.