Содержание

Сингуляр инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Singulair таб. жевательные 4 мг: 7, 14 или 28 шт. (21792)

📜 Инструкция по применению Сингуляр®

💊 Состав препарата Сингуляр®

✅ Применение препарата Сингуляр®

📅 Условия хранения Сингуляр®

⏳ Срок годности Сингуляр®


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание лекарственного препарата Сингуляр

® (Singulair®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2021 года, дата обновления: 2021. 01.13

Лекарственная форма


Сингуляр®

Таб. жевательные 4 мг: 7, 14, 28 или 56 шт.

рег. №: ЛСР-005945/09 от 21.07.09 — Бессрочно Дата перерегистрации: 03.08.18

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сингуляр

®

Таблетки жевательные розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «SINGULAIR» на одной стороне и «MSD 711» на другой стороне.

1 таб.
монтелукаст натрия4.16 мг,
 что соответствует содержанию монтелукаста4 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 161.08 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 52.8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7.2 мг, железа оксид красный — 0.36 мг, кроскармеллоза натрия — 7.2 мг, ароматизатор вишневый — 3.6 мг, аспартам — 1.2 мг, магния стеарат — 2.4 мг.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цистеинил лейкотриены (LTC4, LTD4

, LTE4) являются сильными медиаторами воспаления — эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в т. ч. тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы I типа (CysLT1-рецепторы) присутствуют в дыхательных путях человека (в т.ч. в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах) и других клетках провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). Цистеинил лейкотриены коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после воздействия аллергена происходит высвобождение цистеинил лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки полости носа во время ранней и поздней фаз аллергической реакции, что проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназальной пробе с цистеинил лейкотриенами было продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомом назальной обструкции.

Монтелукаст — высокоактивное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме. По данным биохимического и фармакологического анализа монтелукаст с высоким сродством и избирательностью связывается с CysLT1-рецепторами, не взаимодействуя с другими фармакологически важными рецепторами в дыхательных путях (такими как простагландиновые рецепторы, холино- или β-адренорецепторы). Монтелукаст ингибирует физиологическое действие цистеиниловых лейкотриенов LTC4, LTD4, LTE4 путем связывания с CysLT

1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы.

Монтелукаст ингибирует CysLT-рецепторы в дыхательных путях, что подтверждается способностью блокировать развитие бронхоспазма в ответ на вдыхание LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4.

Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь монтелукаст быстро и практически полностью всасывается. При приеме натощак таблеток жевательных 5 мг Cmax у взрослых достигается через 2 ч. Средняя биодоступность при приеме внутрь составляет 73%. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния при длительном применении.

Распределение

Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Vd в равновесном состоянии составляет в среднем 8-11 л. Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через ГЭБ. Кроме того, концентрация меченого монтелукаста через 24 ч после введения была минимальной во всех других тканях.

Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется. При применении в терапевтических дозах у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии не определяется.

Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что в метаболизме монтелукаста участвуют изоферменты системы цитохрома Р450: CYP3А4, 2С8 и 2С9. Согласно результатам исследований, проведенным in vitro на микросомах печени человека, монтелукаст в терапевтической концентрации в плазме крови не ингибирует изоферменты CYP3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.

Выведение

Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых составляет в среднем 45 мл/мин. После приема внутрь радиоактивно меченого монтелукаста 86% его количества выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% — с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.

T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2.7 до 5.5 ч. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь в дозах более 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. При приеме монтелукаста в дозе 10 мг 1 раз/сут наблюдается умеренная (около 14%) кумуляция активного вещества в плазме.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходная.

При однократном приеме внутрь монтелукаста в дозе 10 мг фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пациентов пожилого и молодого возраста. T1/2 монтелукаста из плазмы несколько длиннее у пожилых людей. Коррекция дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется.

Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас.

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и клиническими проявлениями цирроза печени отмечено замедление метаболизма монтелукаста, сопровождающееся увеличением AUC приблизительно на 41% после однократного приема препарата в дозе 10 мг. Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами (средний T1/2 — 7.

4 ч). Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой группы пациентов не требуется.

Показания препарата Сингуляр

®
  • профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей в возрасте от 2 лет до 5 лет, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания, лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
  • облегчение дневных и ночных симптомов сезонного и/или круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр® следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток по желанию пациента. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 таблетку препарата Сингуляр® 1 раз/сут вечером.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет при бронхиальной астме и/или аллергическом рините назначают в дозе 4 мг (1 таб. жевательная)/сут.

Общие рекомендации

Терапевтическое действие препарата Сингуляр® на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр® как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.

Назначение препарата Сингуляр® одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы

Препарат Сингуляр® можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными ГКС (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Побочное действие

В целом, препарат Сингуляр® хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Общая частота побочных эффектов при лечении препаратом Сингуляр® сопоставима с их частотой при приеме плацебо.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой

В клинических исследованиях препарата Сингуляр® приняли участие 573 пациента в возрасте от 2 до 5 лет. В 12-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным нежелательным явлением (НЯ), оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших препарат Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была жажда. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми.

В общей сложности, в исследованиях 426 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получали лечение препаратом Сингуляр® в течение как минимум 3 месяцев, 230 — в течение 6 месяцев или более длительно, и 63 пациента — в течение 12 месяцев или более длительно. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился.

Дети в возрасте от 2 до 14 лет с сезонным аллергическим ринитом

В 2-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с применением препарата Сингуляр® для лечения сезонного аллергического ринита приняли участие 280 пациентов в возрасте от 2 до 14 лет. Пациенты принимали Сингуляр® 1 раз/сут вечером, в целом препарат хорошо переносился. Профиль безопасности препарата у детей был схожим с профилем безопасности плацебо. В данном клиническом исследовании не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.

Дети в возрасте от 6 до 14 лет с бронхиальной астмой

Профиль безопасности препарата у детей был в целом схожим с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо.

В 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным НЯ, оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым.

В исследованиях по оценке темпа роста профиль безопасности у пациентов данной возрастной группы соответствовал ранее описанному профилю безопасности препарата Сингуляр®.

При более длительном лечении (более 6 мес) профиль НЯ не изменился.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с бронхиальной астмой

В двух 12-недельных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с аналогичным дизайном единственными НЯ, оцененными как связанные с приемом препарата, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, были боль в животе и головная боль. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении (в течение 2 лет) профиль НЯ не изменился.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с сезонным аллергическим ринитом

Пациенты принимали Сингуляр® 1 раз/сут утром или вечером, в целом препарат хорошо переносился, профиль безопасности препарата был сходен с профилем безопасности плацебо. В плацебо-контролируемых клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был сходен с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приеме препарат во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с круглогодичным аллергическим ринитом

Пациенты принимали Сингуляр® 1 раз/сут утром или вечером, в целом препарат хорошо переносился. Профиль безопасности препарата был сходен с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо. В данных клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. Частота возникновения сонливости при приеме препарата была такой же, как при приеме плацебо.

Обобщенный анализ результатов клинических исследований

Был проведен обобщенный анализ 41 плацебо-контролируемого клинического исследования (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше, 6 исследований с участием пациентов в возрасте от 6 до 14 лет) с использованием утвержденных методов оценки суицидальности. Среди 9929 пациентов, получавших Сингуляр®, и 7780 пациентов, получавших в данных исследованиях плацебо, был выявлен 1 пациент с суицидальной настроенностью в группе пациентов, получавших Сингуляр®. Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки или других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение.

Отдельно был проведен обобщенный анализ 46 плацебо-контролируемых клинических исследований (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 11 исследований с участием пациентов в возрасте от 3 месяцев до 14 лет) для оценки неблагоприятных поведенческих эффектов НПЭ. Среди 11673 пациентов, принимавших в этих исследованиях препарат Сингуляр®, и 8827 пациентов, принимавших плацебо, процент пациентов, имеющих как минимум один НПЭ, составил 2.73% среди пациентов, получавших Сингуляр®, и 2.27% среди пациентов, получавших плацебо; отношение шансов составило 1.12 (95%-доверительный интервал [0. 93; 1.36]).

Нежелательные явления, о которых сообщалось в период постмаркетингового применения препарата, перечислены в таблице ниже в соответствии с системно-органными классами и специфическими нежелательными явлениями. Категории частоты были оценены на основе соответствующих клинических исследований.

Нежелательные явленияКатегория частоты1
Инфекции и паразитарные заболевания
инфекции верхних дыхательных путей2очень часто
Со стороны крови и лимфатической системы
повышение склонности к кровотечениямредко
тромбоцитопенияочень редко
Со стороны иммунной системы
реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилаксиянечасто
эозинофильная инфильтрация печениочень редко
Психические нарушения
нарушения сна, включая ночные кошмары, бессонница, сомнамбулизм, тревожность, возбуждение, в т. ч. агрессивное поведение или враждебность, депрессия, психомоторная гиперактивность (включая раздражительность, беспокойство, тремор3)нечасто
нарушение внимания, нарушение памяти, тикредко
галлюцинации, дезориентация, дисфемия (заикание), суицидальные мысли и поведение (суицидальность), обсессивно-компульсивные симптомыочень редко
Со стороны нервной системы
головокружение, сонливость, парестезия/гипестезия, судорогинечасто
Со стороны сердца
учащенное сердцебиениередко
Со стороны дыхательной системы
носовое кровотечениенечасто
синдром Чардж-Стросса (СЧС) (см. раздел «Особые указания»), легочная эозинофилияочень редко
Со стороны ЖКТ
диарея4, тошнота4, рвота4часто
сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсиянечасто
Со стороны печени и желчевыводящих путей
повышение активности сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ)часто
гепатит (в т. ч. холестатическое, гепатоцеллюлярное и смешанное поражение печени)очень редко
Со стороны кожи и подкожных тканей
сыпь4часто
склонность к формированию гематом, крапивница, зуднечасто
ангионевротический отекредко
узловатая эритема, многоформная эритемаочень редко
Со стороны костно-мышечной системы
артралгия, миалгия, включая мышечные судорогинечасто
Со стороны мочевыделительной системы
энурез у детейнечасто
Общие расстройства и нарушения в месте введения
пирексия4, астения/повышенная утомляемость, чувство общего недомогания, отекичасто

1 Категория частоты: определена для каждой нежелательной реакции в зависимости от частоты, указанной в базе данных клинических исследований: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).

2 Данное нежелательное явление, которое было отнесено к категории «очень часто» у пациентов, получавших монтелукаст, также было отнесено к категории «очень часто» у пациентов, получавших плацебо в клинических исследованиях.

3 Категория частоты: редко.

4 Данное нежелательное явление, которое было отнесено к категории «часто» у пациентов, получавших монтелукаст, также было отнесено к категории «часто» у пациентов, получавших плацебо в клинических исследованиях.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • детский возраст до 2 лет;
  • фенилкетонурия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Сингуляр® следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Согласно имеющимся опубликованным данным проспективных и ретроспективных когортных исследований применения монтелукаста у женщин во время беременности, у детей которых оценивались тяжелые врожденные пороки развития, не выявлено рисков, связанных с приемом препарата. Доступные исследования имеют методологические ограничения, включая малый объем выборки, в некоторых случаях ретроспективный сбор данных и несопоставимые группы сравнения.

Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Поскольку многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, необходимо учитывать это при назначении препарата Сингуляр® в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Для пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется.

Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью специального подбора дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказно: детский возраст до 2 лет.

Применение у пожилых пациентов

Для пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.

Особые указания

Эффективность препарата Сингуляр® для перорального приема в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена, поэтому Сингуляр® в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам должны быть даны инструкции всегда иметь при себе препараты экстренной помощи для купирования приступов бронхиальной астмы (ингаляционные бета2-агонисты короткого действия).

Не следует прекращать прием препарата Сингуляр® в период обострения астмы и необходимости применения для купирования приступов препаратов экстренной помощи (ингаляционных бета2-агонистов короткого действия).

Пациенты с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС не должны принимать эти препараты в период лечения препаратом Сингуляр®, поскольку Сингуляр®, улучшая дыхательную функцию у больных аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить вызванную у них НПВС бронхоконстрикцию.

Дозу ингаляционных ГКС, применяемых одновременно с препаратом Сингуляр®, можно постепенно снижать под наблюдением врача, однако резкой замены ингаляционных или пероральных ГКС препаратом Сингуляр® проводить нельзя.

У пациентов, принимавших Сингуляр®, были описаны психоневрологические нарушения (см. раздел «Побочное действие»). Учитывая, что эти симптомы могли быть вызваны другими факторами, неизвестно, связаны ли они с приемом препарата Сингуляр®. Врачу необходимо обсудить данные побочные эффекты с пациентами и/или их родителями/опекунами. Пациентам и/или их опекунам необходимо объяснить, что в случае появления подобных симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

В редких случаях пациенты, получавшие противоастматические препараты, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, испытывали одно или несколько НЯ из ниже перечисленных: эозинофилию, сыпь, ухудшение легочных симптомов, кардиологические осложнения и/или невропатию, иногда диагностируемую как синдром Чарджа-Стросс, системный эозинофильный васкулит. Эти случаи иногда были связаны со снижением дозы или отменой терапии пероральными ГКС. Хотя причинно-следственной связи этих НЯ с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, пациентам, принимающим препарат Сингуляр®, необходимо соблюдать осторожность; у таких пациентов необходимо проводить соответствующее клиническое наблюдение.

Сингуляр® таблетки жевательные 4 мг содержит аспартам — источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны быть проинформированы, что каждая жевательная таблетка 4 мг содержит аспартам в количестве, эквивалентном 0.674 мг фенилаланина. Сингуляр® в форме таблеток жевательных 4 мг не рекомендуется назначать пациентам с фенилкетонурией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данный раздел не применим к препарату Сингуляр® таблетки жевательные 4 мг, поскольку он предназначен для лечения детей от 2 до 5 лет. Таким образом, информация, представленная ниже, относится к действующему веществу препарата монтелукасту.

Не ожидается, что прием препарата Сингуляр® будет влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Тем не менее, индивидуальные реакции на препарат могут быть различными. Некоторые побочные эффекты (такие как головокружение и сонливость), которые, как сообщалось, очень редко возникали при применении препарата Сингуляр®, могут влиять на способность некоторых пациентов управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Передозировка

Симптомы

Симптомов передозировки не наблюдалось в ходе клинических исследований длительного (22 недели) лечения препаратом Сингуляр® взрослых пациентов с бронхиальной астмой в дозах до 200 мг/сут, либо в ходе коротких (около 1 недели) клинических исследований при приеме препарата в дозах до 900 мг/сут.

Имели место случаи острой передозировки препарата Сингуляр® (прием не менее 1000 мг/сут) в пострегистрационном периоде и во время клинических исследований у взрослых и детей. Клинические и лабораторные данные свидетельствовали о сопоставимости профилей безопасности препарата Сингуляр® у детей, взрослых и пациентов пожилого возраста. Наиболее частыми симптомами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Данные побочные эффекты согласуются с профилем безопасности препарата Сингуляр®.

Лечение

Нет специфичной информации о лечении передозировки препаратом Сингуляр®. Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа монтелукаста нет.

Лекарственное взаимодействие

Сингуляр® можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, которые обычно применяют для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или лечения аллергического ринита. Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.

Значение AUC монтелукаста снижается при одновременном приеме фенобарбитала примерно на 40%, но это не требует изменений режима дозирования препарата Сингуляр®.

В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP2C8 системы цитохрома Р450, однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (метаболизируется при участии изофермента CYP2C8 системы цитохрома Р450) было показано, что монтелукаст не ингибировал изофермент CYP2C8. Таким образом, не предполагается влияние монтелукаста на CYP2C8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч. паклитаксела, росиглитазона, репаглинида.

Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изоферментов CYP2C8, 2С9 и 3А4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP2C8, так и 2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4.4 раза. Совместный прием итраконазола, мощного ингибитора CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например, 200 мг/сут для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/сут для пациентов, принимающих препарат в течение примерно одной недели, не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме с гемфиброзилом коррекция дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимого лекарственного взаимодействия с другими известными ингибиторами CYP2C8 (например, с триметопримом). Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.

Комбинированное лечение с бронходилататорами

Сингуляр® является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Сингуляр®, можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров.

Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС

Лечение препаратом Сингуляр® обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, применяющих ингаляционные ГКС. По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных кортикостероидов на Сингуляр® не рекомендуется.

Перед назначением любого препарата, упомянутого в данном материале, пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по применению, предоставляемой компанией-производителем.
Компания МSD не рекомендует применять препараты компании способами, отличными от описанных в инструкции по применению.

Условия хранения препарата Сингуляр

®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С.

Срок годности препарата Сингуляр

®

Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений


119021 Москва,
ул. Тимура Фрунзе, д. 11, корп. 1,
Бизнес-центр «Демидов»
Тел.: +7 (495) 916-71-00
Факс: +7 (495) 916-70-94
www.msd.ru

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Провокационная проба с метахолином | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к провокационной пробе с метахолином в центре Memorial Sloan Kettering (MSK).

Провокационная проба с метахолином (также называемая бронхопровокационной пробой или провокационной пробой с Provocholine®) — это дыхательный тест для проверки работы легких. Он назначается для выявления астмы (состояния, при котором становится тяжело дышать) у пациентов с кашлем, затрудненным дыханием или другими проблемами с дыханием.

Метахолин — это лекарство, назначаемое при астме для сужения дыхательных путей (каналов, по которым воздух поступает в легкие). Астма — это состояние легких, при котором может быть тяжело дышать.

Во время теста вы вдохнете небольшой объем метахолина, и лаборант-пульмонолог измерит параметры работы ваших легких. Сначала параметры работы ваших легких измерят в обычном состоянии (их называют исходными параметрами дыхания). Затем начнется тест и во вдыхаемый вами воздух добавят метахолин. Если параметры работы легких сократятся на 20 процентов и более от исходного уровня, возможно у вас астма.

Тест займет около 90 минут.

Вернуться к началу страницы

Перед тестом

Во время записи на тест сообщите вашему врачу или медсестре/медбрату, если:

  • ранее у вас были диагностированы крапивница (сыпь на коже, обычно вызванная аллергической реакцией), отек верхних дыхательных путей (горла) или и то, и другое;
  • вы кормите ребенка грудью, беременны, или можете быть беременны;
  • у вас диагностировано заболевание сердца — в этом случае вам необходимо поговорить с вашим кардиологом перед тестом;
  • вы принимаете какие-либо лекарства для лечения легких или нормализации дыхания — в этом случае вам может понадобиться прекратить прием определенных лекарств перед тестом (см. раздел “Прекращение приема лекарств” ниже).

Прекращение приема лекарств

Перед тестом вам будет необходимо прекратить прием лекарств, предназначенных для лечения заболеваний легких или проблем с дыханием. В таблице ниже указано, когда следует прекратить их прием. Позвоните вашему врачу при возникновении проблем после прекращения приема какого-либо лекарства.

  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства для лечения легких или проблем с дыханием, которых нет в списке ниже, сообщите об этом вашему врачу, медсестре/медбрату или лаборанту-пульмонологу.
  • Продолжайте прием всех других лекарств, не предназначенных для лечения заболеваний легких или проблем с дыханием. Если вы не уверены, прием каких лекарств следует продолжать, проконсультируйтесь с вашим врачом или лаборантом-пульмонологом.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем прекращать прием какого-либо лекарства.

Когда прекращать прием лекарства Название лекарства
За 4 недели до теста
  • Flunisolide
  • Aerospan®
  • Ciclesonide
  • Alvesco HFA®
  • Fluticasone furoate
  • Arnuity Ellipta®
  • Mometasone furoate
  • Asmanex®HFA
  • Asmanex® Twisthaler
  • Fluticasone propionate
  • Flovent Diskus®/ HFA
  • Budesonide
  • Pulmicort Flexhaler®
  • Beclamethasone
  • QVAR HFA®
  • Fluticasone/salmeterol
  • Advair Diskus®/HFA
  • Mometasone/formoterol
  • Dulera HFA®
  • Budesonide/formoterol
  • Symbicort HFA®
За 1 неделю до теста
  • Антихолинергические средства
  • Umeclidinium/Vilanterol
  • Anoro Ellipta®
  • Glycopyrrolate/formoterol
  • Bevespi Aerosphere®
  • Tiotropium bromide
  • Spiriva Respimat®
  • Stiolto Respimat®
  • Spiriva HandiHaler®
  • Glycopyrrolate/indacaterol
  • Utibron Neohaler®
  • Glycopyrrolate
  • Seebri Neohaler®
  • Umeclidinium
  • Incruse Ellipta®
  • Aclidinium bromide
  • Tudorza Pressair®
За 48 часов (2 дня) до теста
  • Fluticasone/Vilanterol
  • Breo Ellipta®
  • Indacaterol
  • Arcapta Neohaler®
  • Olodaterol
  • Striverdi
  • Respimat®
  • Vilanterol
За 36 часов до теста
  • Salmeterol
  • Serevent
  • Diskus®
  • Formoterol
  • Perforomist®
За 24 часа (1 день) до теста
За 12 часов до теста
  • Ipratropium
  • Atrovent®
  • Combivent®
  • Respimat
  • DuoNeb®
За 6 часов до теста
  • Albuterol
  • Proair HFA®
  • Proventil HFA®
  • Ventolin HFA®
  • Metaproterenol
  • Levalbuterol (Xopenex HFA®)
  • Pirbuterol (Maxair®)

Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату, если:

  • у вас была инфекция легких, например пневмония, простуда или грипп, а также если вам вводили вакцину (укол) в течение 2 недель перед тестом; Эти факторы могут повлиять на результаты теста, и поэтому вам понадобится перенести его.
  • Вы плохо себя чувствуете и не в состоянии пройти тест.
  • Вы вынуждены перенести прием.
  • Вы опаздываете на прием.
  • У вас возникли любые вопросы или опасения.

Если у вас появились какие-либо вопросы, вы можете позвонить в пульмонологическую лабораторию с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по номеру 212-639-8492. В нерабочее время, в выходные и праздничные дни вы можете позвонить и оставить сообщение.

Вернуться к началу страницы

День проведения теста

Что необходимо запомнить

  • Ничего не ешьте за 2 часа до теста. Вы можете немного перекусить, например съесть бутерброд, суп или салат, не менее чем за 2 часа до теста.
  • Воздержитесь от употребления напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, кола или шоколад, не менее чем за 4 часа до теста.
  • Воздержитесь от интенсивных физических нагрузок или упражнений в день теста.
  • Не надевайте на прием обтягивающую одежду.
  • Не наносите помаду, парфюмерию или одеколон.

 

Куда идти

Тест будет проходить в пульмонологической лаборатории. Адрес:

425 East 67th Street (между First Avenue и York Avenue)
New York, NY 10065
Поднимитесь на лифте A на 3-й этаж.

Это боковой вход в основной корпус центра MSK. Придите за 15 минут до назначенного времени.

Чего ожидать

Тест состоит из 3 этапов. Лаборант-пульмонолог будет направлять вас на протяжении каждого этапа.

  1. Сначала лаборант-пульмонолог измерит обычную частоту вашего дыхания с помощью аппарата, называемого спирометром. Спирометр будет подключен к компьютеру. Вы будете вдыхать и выдыхать воздух через присоединенную к аппарату трубку, а спирометр измерит параметры работы ваших легких. Также будет измерен объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха до и после вдыхания через рот распыленного физраствора.
  2. Затем вы вдохнете несколько доз метахолина разного объема, которые впрыснут вам в рот с помощью аппарата, называемого небулайзер. Вам впрыснут до 4 доз лекарства. Параметры дыхания будут измерять после вдыхания каждой новой дозы. После вдыхания метахолина параметры вашего дыхания могут улучшиться, ухудшиться или не измениться. Сообщите лаборанту-пульмонологу, если у вас возникнут какие-либо проблемы с дыханием или если вы почувствуете себя некомфортно.
  3. В конце теста вы получите лекарство для вдыхания, которое устранит все эффекты метахолина. Перед тем как вы покинете офис врача, вам еще раз измерят параметры дыхания, чтобы убедиться, что оно нормальное.

И хотя этот тест безопасен, существует небольшой риск возникновения проблем с дыханием или кашля во время, либо после вдыхания метахолина. При измерении некоторых параметров дыхания вы также можете почувствовать небольшой дискомфорт. Лаборант-пульмонолог будет внимательно наблюдать за вами во время теста. Если во время теста у вас возникнут какие-либо опасения или вы начнете испытывать дискомфорт, сообщите об этом лаборанту-пульмонологу.

Вернуться к началу страницы

После теста

  • Вы можете возобновить прием ваших лекарств, если врач не дал иных указаний.
  • Вы можете вернуться к обычному рациону питания и к привычной активности.
  • Результаты теста будут готовы через 2 дня. Когда они будут готовы, врач обсудит их с вами и ответит на все ваши вопросы.
Вернуться к началу страницы

Бронхоскопия

Бронхоскопия – это современное диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального оптического прибора – бронхоскопа. Это единственный метод, позволяющий непосредственно оценить внутреннюю поверхность бронхов, изучить их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и её сосудистый рисунок, а при обнаружении патологически измененного участка слизистой — произвести биопсию для последующего морфологического анализа. Бронхоскопия является также важнейшим и эффективным способом лечения больных с хроническими воспалительными и гнойными заболеваниями легких.

Ларингоскопия – это метод визуального исследования гортани. Специалистом осматриваются передняя и задняя части гортани, складки преддверия и истинные голосовые складки. Исследование чаще всего выполняется ЛОР-врачом при помощи гортанного зеркала (непрямая ларингоскопия) либо ригидного ларингоскопа (прямая ларингоскопия). Однако при опухолевых поражениях гортани осмотр с помощью ригидных инструментов бывает затруднён из-за ограниченных условий обзора, угрозы повреждения опухоли и кровотечения, а также из-за болевых ощущений пациента, которыми неминуемо сопровождается это исследование. В отделении эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова для выполнения ларингоскопии и бронхоскопии применяется цифровая видеосистема Olympus EVIS Exera III с гибким видеоэндоскопом, диаметр которого составляет не более 5 мм. Это позволяет безопасно выполнить полноценный осмотр даже наиболее труднодоступных участков гортани при минимальных негативных ощущениях у пациента, а также произвести прицельную биопсию опухоли, необходимую для постановки диагноза. 

Показания для проведения плановой бронхоскопии:

  • Подозрение на опухоль трахеи и бронхов
  • Кровохарканье
  • Подозрение на наличие инородного тела в просвете дыхательных путей
  • Ожоги нижних дыхательных путей
  • Пневмония с затяжным течением, рецидивирующие пневмонии
  • Деструктивная/аспирационная пневмония, абсцесс легкого
  • Хронические заболевания бронхов и легких невыясненной причины
  • Признаки диссеминированных патологических процессов на рентгене (мелких очагов, кист, полостей)
  • Длительная одышка (при исключении бронхиальной астмы и сердечной недостаточности)
  • Немотивированный кашель, продолжающийся свыше 1 месяца

Противопоказания к проведению исследования:

В настоящее время врачи снижают количество противопоказаний к бронхоскопии. Но при некоторых патологиях обследование может принести больше вреда, чем пользы.

  • Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (проведение процедуры в этот момент может усилить спазм бронхов и усугубить состояние больного).
  • Инфаркт миокарда и инсульт, перенесенные менее 4 недель назад (стресс и спазм сосудов и некоторая нехватка кислорода во время процедуры могут вызвать повторный случай нарушения кровообращения).
  • Неконтролируемая аритмия
  • Выраженные нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения менее 20000)
  • Аневризма аорты
  • Психические заболевания, такие как шизофрения и эпилепсия (стресс и снижение концентрации кислорода в крови могут спровоцировать приступ судорог)

Подготовка к исследованию

  • Исследование проводят строго натощак, полностью исключается прием пищи за 8-10 часов и жидкости за 4–6 часов до начала процедуры. Вечером накануне исследования (до 18:00) — лёгкий ужин. В день исследования от курения следует воздержаться.
  • Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза п/к введения гепарина за 4-6 часов до процедуры.
  • На обследование при себе необходимо иметь амбулаторную карту, результаты КТ грудной клетки или описание рентгенограммы легких, полотенце (так как после процедуры возможно непродолжительное кровохарканье). Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то не забудьте ингалятор.
  • Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на медикаменты (особенно если есть аллергия на обезболивающие препараты) и имеющихся у Вас хронических заболеваниях (бронхиальная астма, сердечная недостаточность).

Как осуществляется исследование:

Исследование проводят в положении сидя. При этом нельзя вытягивать вперед голову и выгибать грудную клетку, чтобы аппарат не травмировал слизистую дыхательных путей. С целью местной анестезии непосредственно перед исследованием проводится обработка носовой и ротовой полости 10% Лидокаин-спреем. Он вызывает онемение неба, чувство комка в горле, легкую заложенность носа. Анестезия помогает подавить кашлевой и рвотный рефлекс. В процессе исследования анестетиком поэтапно орошается слизистая гортани, голосовых связок, трахеи и бронхов. Вопреки тревожным ожиданиям большинства пациентов, во время бронхоскопии они совершенно не чувствуют боли.

Трубка бронхоскопа имеет очень маленький диаметр, поэтому дыханию обследуемого она не мешает. Во время продвижения трубки по дыхательным путям в них может ощущаться легкое давление, но выраженного дискомфорта Вы при этом не испытываете. Чтобы снизить рвотный рефлекс в момент введения бронхоскопа, рекомендуем Вам дышать поверхностно и как можно чаще.

После процедуры чувство онемения остается на протяжении получаса. Не рекомендуется курить и принимать пищу на протяжении 2-х часов после завершения процедуры.

Процедура бронхоскопии, выполненная на современном цифровом оборудовании, сопровождается фиксацией полученного материала в виде фото– или видеозаписи, что позволяет проследить изменения состояния слизистой органов в динамике.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, результаты цитологического исследования будут готовы через 3-4 дня, морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Дополнительные диагностические и лечебные манипуляции во время бронхоскопии:

  • Биопсия слизистой оболочки/новообразования

Важной составной частью диагностической бронхоскопии и ларингоскопии является биопсия. Она выполняется для морфологической верификации процесса и определения его распространенности по бронхиальному дереву. Взятие материала для цитологического и гистологического исследований выполняется несколькими способами, каждый из которых имеет свои показания. Наиболее часто биопсию производят с помошью биопсийных щипцов либо щетки-скарификатора (браш-биопсия). Материал помещают в одноразовый маркированный контейнер, а в случае браш-биопсии – на предметное стекло. Процедура безболезненна для пациента.

 

  • Смыв со стенок бронхов

Материал для бактериологического и цитологического исследований (с целью обнаружения атипичных клеток при периферическом раке легкого, патогенной флоры при пневмониях и бронхитах, а также выявления микобактерии туберкулеза) получают со стенок и просвета бронхов. Если содержимое бронхов скудное, то в начале через канал эндоскопа в просвет бронхов вводят небольшой объем (20-40 мл) изотонического раствора натрия хлорида, а затем аспирируют раствор, смешанный с бронхиальным содержимым, в одноразовый стерильный контейнер.

  • Бронхоальвеолярный лаваж

Бронхоальвеолярный лаваж представляет собой дополнительное исследование для установления характера легочного заболевания, при котором в просвет бронхов мелкого калибра вводится значительный объем изотонического раствора хлорида натрия (порядка 120-240 мл). При этом в получаемой при аспирации лаважной жидкости присутствуют клетки не только из просвета самых мелких бронхов, но и альвеол. Диагностический бронхоальвеолярный лаваж показан пациентам, у которых при рентгенографии органов грудной полости обнаружены неясные изменения в легких, а также диффузные изменения. Диффузные интерстициальные заболевания легких (саркоидоз, аллергический альвеолит, идиопатический фиброз, гистиоцитоз X, пневмокониозы, коллагенозы, облитерирующий бронхиолит) представляют наибольшую трудность для клиницистов, так как их этиология часто неизвестна.

Неясные изменения могут быть инфекционной, неинфекционной, злокачественной этиологии. Даже в тех случаях, когда лаваж не является диагностическим, по результатам его можно предположить диагноз, и тогда внимание врача будет сфокусировано на нужных дальнейших исследованиях. Например, даже в нормальной лаважной жидкости высока вероятность обнаружения различных нарушений. В дальнейшем бронхоальвеолярный лаваж потенциально используется в установлении степени активности заболевания, для определения прогноза и необходимой терапии.

  • Санация трахеобронхиального дерева

Санация трахеобронхиального дерева — это лечебная мера, позволяющая устранить скопление слизи на пораженных бронхах. Основными задачами санационной бронхоскопии являются воздействие на характер секрета слизистых желез, улучшение дренажной функции бронхов за счет удаления секрета, проведение противовоспалительной терапии. Однократные курсы лечебной санационной бронхоскопии эффективны при пневмонии, нагноившейся кисте легкого, абсцессе легкого, а при хронической обструктивной болезни легких, хроническом обструктивном бронхите, бронхоэктазах, муковисцидозе необходимо многократное курсовое лечение.

Какие могут быть осложнения?

Как правило, данное исследование хорошо переносится пациентами, но иногда возникают потеря или охриплость голоса, боль в горле, а в случае биопсии может наблюдаться кровохарканье. Эти явления носят временный характер. Вас должны насторожить длительное кровохарканье, интенсивная неослабевающая боль в груди, появление отёка на лице и вокруг шеи, тошнота и рвота, а также повышение температуры тела и озноб. При появлении указанных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Прохождение процедур бронхоскопии и ларингоскопии в нашем центре возможно только после предварительной записи в регистрационном журнале (см. раздел Контакты), при наличии на руках результатов КТ грудной клетки или описания рентгенограммы легких.

Бронхоскопия и ларингоскопия выполняются ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО под местной анестезией.

На амбулаторном этапе процедура выполняется на платной основе. Оплатить исследование можно в регистратуре поликлиники центра на 1-м этаже.

Направление от других специалистов для прохождения исследования не требуется.

Стол при БА (бронхиальной астме): что можно есть?

Бронхиальная астма – сложное и непредсказуемое заболевание органов дыхания. Патология возникает по самым различным причинам и не зависит от возраста человека.

Необходимость диеты

Питание человека является основным фактором его здоровья на протяжении всей жизни. Лечебная диета при астме часто помогает тем больным, для которых другие методики терапии не оказывают положительного воздействия.

Питание при бронхиальной астме у взрослых не является лечебным методом, однако оно считается действенным способом, который позволяет предупредить астматические припадки и постепенно свести их к минимуму. Лечебная диета при бронхиальной астме регулирует количество, качество еды. Также необходимо строго придерживаться технологии обработки продуктов, и даже установить время приема пищи. Специалисты по диетическому питанию советуют своим пациентам придерживаться привычного рациона, однако из списка ежедневных блюд следует исключить такие пищевые продукты, которые потенциально могут стать причиной аллергии. Поэтому специально разработанная диета для астматиков считается результативным методом, который позволяет облегчить состояние больного, стабилизировать течение болезни и предупредить проявление многих осложнений и рецидивов.

Цель диеты

Гиппоаллергенная диета при бронхиальной астме преследует следующие цели:


  • Она способна уменьшить хроническое воспалительное течение в бронхах и легких, а также восстановить чувствительность слизистой бронхов.
  • Исключение аллергенной пищи стабилизирует обменные процессы в организме.
  • В результате того, что воспаление уменьшается и нормализуется обмен веществ, то спазмы бронхов, вызывающие кашель и удушье, случаются все реже и реже.

Немаловажно то, что полноценное и здоровое питание улучшает иммунитет человека, а значит, помогает избежать новых приступов и облегчает течение астмы.

Диета по Певзнеру

Если в период ремиссии можно просто ограничить некоторые опасные для астматика блюда, то во время обострения заболевания врачи рекомендуют больным с бронхиальной астмой придерживаться диетического стола № 9.

Специальная классификация диетических столов в зависимости от симптомов болезни была разработана и успешно внедрена советским ученым М.И.Певзнером. Благодаря продуманной системе и режиму питания по диете 9 типа, больным удается избежать тяжелых симптомов и плохого самочувствия во время обострения. Поэтому щадящий диетический стол № 9 при БА, рекомендованный больным – не просто профилактическая мера, а необходимое лечебное питание, которое помогает снизить риск возникновения удушливого кашля и нехватки воздуха. Диетологи советуют обязательно и пунктуально соблюдать данную щадящую диету.

Правила питания

Принципы и правила питания при астме достаточно просты и легко выполнимы. Питание при астме должно быть заранее обдуманным и сбалансированным. Лечебное меню в целом, как и каждодневный рацион человека, должны составляться с учетом того, чтобы полностью исключить из диетического стола все те продукты, которые вызывают аллергию. Некоторые аллергенные продукты у многих астматиков повторяются, другие являются чисто индивидуальными. Единственным ограничением, которое касается всех пациентов с бронхиальной астмой — это ограничение использования поваренной соли. Соль вызывает повышенную чувствительность дыхательной системы и особенно бронхов к внешним различным раздражителям. Кроме того, диетологи предупреждают об отрицательном воздействии соли на лечение всех воспалительных процессов в организме. Также из меню любого астматика должны быть исключены маринады, копчености и консервация.

Что еще важно знать:

  1. Если состояние здоровья больного астмой не сопровождается другими заболеваниями, то стоит питаться небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Желательно чтобы последний прием пищи был не позже 19.00-19.30. Перед сном в зависимости от предпочтений человека можно выпить стакан йогурта, кефира или сока.

  2. Нередко аллергическую реакцию с последующим приступом астмы провоцируют различные малополезные химические добавки и компоненты, которые широко используются в современной пищевой промышленности. Учитывая эти нюансы, больные астмой стали вынуждены свести к минимуму употребление готовых кондитерских изделий, полуфабрикатов и других продуктов, которые имеют очень длительный срок хранения.
  3. Бывает так, что причиной астмы становится также особая чувствительность организма человека к плесневым грибкам. Именно поэтому астматики должны кушать лишь свежие продукты. Если овощи или фрукты хранились в холодильной камере более 24 часов, лучше не употреблять их в сыром виде. Рациональным решением будет подвергнуть их термической обработке.
  4. Следующее правило, которое играет существенную роль для обеспечения нормального самочувствия при аллергии — это грамотное кулинарное приготовление продуктов. Они должны подаваться в отварном, тушенном или запеченном виде. Также приветствуется приготовление паровых блюд. Полностью должна быть исключена жареная обработка продуктов.
  5. Мясной, куриный или рыбный бульон в большинстве случаев также провоцирует аллергию у человека и делает это намного чаще, чем употребление в пищу отварного мяса или рыбы. Поэтому для приготовления первых блюд вода во время варки бульона должна меняться не менее 3 раз.
  6. Также необходимо побеспокоиться о поддержании нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Традиционным решением вопроса является употребление кисломолочных продуктов, таких как обезжиренный кефир, йогурт без искусственных добавок, простокваша. Желательно употреблять побольше сырых фруктов и овощей, которые делают возможной регулярную моторику кишечника и стимулируют защитные барьеры организма.
  7. Кроме того, одно из главных правил питания для больных бронхиальной астмой — это достаточное количество белков, углеводов и жиров. Наиболее часто аллергию провоцирует избыточное количество белковых продуктов – это мясо, молоко, рыба. Именно поэтому необходимо ограничить их употребление, а в периоды обострения заболевания вовсе исключить их из рациона.
  8. Снять воспалительные процессы в дыхательной системе можно за счет частичного либо полного отказа от быстроусваиваемых углеводов — сахара, меда, сладких джемов и варенья.

Важно, чтобы в рационе астматика было много природных антиоксидантов, селена, микроэлементов и витаминов.

Суточный рацион

Специальная диета для предупреждения аллергической реакции не является такой уж страшной и невкусной, а наоборот — она весьма разнообразна и наполнена аппетитными составляющими.

Рассчитать суточный рацион человека с астмой поможет лечащий врач. Норма зависит от возраста пациента, роста и массы тела, а также его двигательной активности. В среднем суточный рацион взрослого больного выглядит следующим образом:

  • Ежедневная норма белков составляет около 80 г, половина из которых должна быть растительного происхождения.
  • Норма жиров должна составлять около 70 г ежедневно, в том числе 40 г растительного вида.
  • Углеводов должно быть приблизительно 300 г. Массу углеводов следует уменьшать в случаях осложненного течения заболевания. Поэтому сдобные изделия и макароны лучше заменить свежими овощами, фруктами и зеленью.

Для облегчения дыхания и отхождения мокроты во время приступа следует внимательно следить за своим питьем. Суточная норма человека с астмой — 2–2,5 л жидкости, включая соки, компоты, чай, кисломолочные продукты. Количество жидкости следует ограничить, если человек страдает от отеков, имеет проблемы с кровообращением или у него диагностированы проблемы с почками.

Диета для ребенка

К сожалению, современная экология и некачественное питание привели к тому, что почти половина всех случаев диагностирования астмы приходится на детей до 10 лет. Диета при бронхиальной астме у детей практически не отличается от особенностей взрослого питания. В еду для ребенка нельзя добавлять различные приправы и специи, предлагать ему твердые сорта сыра, колбасу, копчености, консервы, маринады и пр.

Подбирая меню для малыша, очень важно выявить и исключить аллерген. Чем старше ребенок, тем сложнее это выявить. Дети могут бесконтрольно что-либо кушать в школе или самостоятельно покупать какие-либо нежелательные продукты в магазине.

А вот с малышами первых лет жизни отследить и выявить аллергены значительно легче. Мамы постепенно вводят прикорм своим детям и точно могут видеть, какие продукты оказывают негативное влияние на состояние здоровья крохи.

Разрешенные продукты

Что можно и что нельзя готовить для больного с астмой? Врачи рекомендуют брать за основу диетический стол № 9 по Певзнеру. При повышенной чувствительности к какому-либо продукту следует составлять индивидуальное меню.

В рацион больного необходимо включать следующие блюда:

  1. Легкие вегетарианские супы.
  2. Постные борщи на воде либо на 2 или 3 бульоне.
  3. Каши, заправленные топленным сливочным, кукурузным, рапсовым или льняным маслом.
  4. Овощные запеканки или тушеные овощи.
  5. Отварное, запеченное либо тушенное мясо.
  6. Обезжиренный творог либо нежирные кисломолочные продукты, неострые сорта сыра.
  7. Хлеб из темной муки, также разрешена выпечка для диабетиков.

При астме очень полезны свежие овощи и фрукты — яблоки, овощи зеленого цвета, белая черешня, крыжовник, желтая малина и смородина.

Опасные и вредные продукты

Пищевые продукты и блюда данной категории являются группой риска для больных астмой. Они должны быть полностью исключены из рациона. Так как данный список обширен и индивидуален для каждого пациента, ниже приведены продукты, которые считаются очень вредными и недопустимыми в питании астматика:

  • Куриные яйца при любом способе приготовления.
  • Йогурты с красителями и химическими добавками, сметана, жирное молоко.
  • Нельзя есть любые копченые, вяленые, соленые продукты, колбасы, жирные виды мяса и рыбы.
  • Сладкая сдоба, полуфабрикаты и кондитерские изделия с пищевыми добавками.
  • Соусы и майонез с большим процентом жирности, острые приправы.

Не разрешается кушать некоторые сорта орехов и фрукты насыщенно красного цвета.

Нейтральные продукты

Нейтральная еда позволяет делать рацион больного более разнообразным, однако необходимо четко отслеживать реакцию на данные блюда и не слишком увлекаться количеством съеденного. Лучше всего чередовать такие продукты и пробовать их небольшими порциями. Нестрогие ограничения существуют по следующим блюдам:

  1. Сухофрукты, мед.
  2. Кофе, какао, легкий алкоголь.
  3. Обезжиренное коровье молоко. Для детей полезно пить козье молоко. Перед введением его в рацион следует обязательно получить консультацию педиатра.
  4. Ранние овощи.
  5. Некоторые виды морепродуктов.

Бронхиальная астма – тяжелый недуг, при котором невозможно предсказать длительность и тяжесть приступа. Поэтому гипоаллергенная диета при бронхиальной астме наряду с медикаментозным лечением становится одним из основных условий нормального существования и хорошего самочувствия человека с астмой.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Лечебное питание при туберкулезе — ГБУЗ ПТД №23 МЗ КК

При туберкулезе самое серьезное значение имеет проблема полноценного, патогенетически сбалансированного питания, как в процессе лечения заболевания, так и на этапе реабилитации. У болезни хроническое, рецидивирующее течение, поэтому постоянно существует опасность возобновления активности процесса. Характер диетотерапии больных туберкулезом определяется прежде всего особенностью течения туберкулезного процесса, стадией болезни и общим состоянием больного, а также осложнениями со стороны других органов.

Основными задачами лечебного питания при туберкулезе легких являются:

  1. Обеспечение организма полноценным питанием в условиях распада белков, катаболизма жиров и углеводов, повышенного расхода витаминов и минеральных веществ
  2. Повышение сопротивляемости организма к инфекции и интоксикации.
  3. Нормализация обмена веществ.
  4. Содействие восстановлению тканей, пораженных туберкулезной инфекцией.

 Для выполнения этих задач необходимо вводить с пищей повышенное количество белка (не менее 120-140 г), расход которого у больных туберкулёзом повышен. Рекомендуют легкоусвояемые белковые продукты (молоко, рыба, яйца, мясо). Количество жира должно быть в пределах физиологической нормы (100-120 г). Жиры нужно давать легкоусвояемые, богатые витамином А (сливочное масло, сливки, сметана), около трети — в виде растительного жира.

Количество углеводов — в пределах физиологической нормы (450-500 г).

В тех случаях, когда при туберкулезе наблюдается нарушение углеводного обмена, аллергизация организма (аллергический диатез, бронхиальная астма, хронические экземы), избыточная масса тела, больным нужно ограничить потребление углеводов до 300-400 г главным образом за счет легкоусвояемых (сахар, мед, варенье, сироп).

При обострении туберкулезного процесса может быть усиленное выделение минеральных солей (кальция, калия, фосфора, хлорида натрия), поэтому вводят продукты, богатые ими (молоко, сыр, творог, яйца, инжир, курага, изюм, мясные и рыбные продукты, орехи).

При экссудативном плеврите, транссудате, туберкулезном менингите, при увеличении выделений в бронхи, поражения почек, приводящих к отекам, назначается гипонатриевая диета, то есть пища готовится без добавления поваренной соли. Эта диета способствует усилению диуреза, рассасыванию жидкости, накопившейся в полостях, затиханию воспалительного процесса. Жидкость вводят в количестве 900-1000 мл.

При большой потере крови, многократной рвоте, поносах, избыточном потоотделении количество поваренной соли увеличивают до 15 г/сут. Энергетическая ценность рациона зависит от особенностей течения болезни, массы тела и сопутствующих заболеваний.

При обострении туберкулеза и постельном режиме достаточно 2500-2600 ккал/сут. При полупостельном режиме — 2700 ккал; при затихании обострения — 3000-3400 ккал.

При легочном туберкулезе с хроническим течением, особенно у людей молодого возраста, рекомендуют питание повышенной калорийности — 3600 ккал. Питание более калорийное не является полезным. Быстрая и большая прибавка массы тела может не улучшить, а ухудшить состояние больного.

Диетотерапия больных туберкулезом направлена на повышение защитных сил организма. Больные нуждаются в витаминотерапии (С, А и группы В).

Больные должны принимать пищу через каждые 3 часа небольшими порциями. Количество жиров ограничивается.

Рекомендуется принимать мучные продукты, мясо, мед, изюм, богатые минералами.

При появлении отеков количество поваренной соли ограничивают. Посуда, которой пользуются больные, должна быть отдельной.

Туберкулез кишечника в связи с нарушением всасывания белков, витаминов, кальция, железа сопровождается дефицитом этих веществ в организме больного. Диетотерапия при этом направлена на их восполнение.

Кроме того, при хронической туберкулезной интоксикации, как правило, нарушаются функции органов пищеварения, поэтому необходимо включать в рацион легкоусваиваемые продукты и соблюдать режим дробного питания с исключением жареных блюд. Принимать пищу следует протертой, малыми порциями, 5-6 раз в день. Из рациона исключают острые, жареные, трудноперевариваемые продукты.

Таким образом, основными принципами лечебного питания больных туберкулезом можно считать следующие:

  1. Пищевой режим должен быть разнообразным и по своему химическому составу и энергетической ценности — адекватным динамике туберкулезного процесса и общему состоянию организма.
  2. Строгие режимы и ограниченные диеты можно назначать только на короткий срок (при осложнениях и обострениях болезни).
  3. На всех этапах лечения (стационарное, санаторное, амбулаторное) питание должно быть дифференцированным в зависимости от характера и стадии туберкулезного процесса, состояния органов пищеварения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний

    Диета при туберкулезе

В лечебных учреждениях при туберкулезе традиционно используется диета № 11.

В настоящее время согласно системе стандартных базисных диет и при данном заболевании рекомендуется вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета).

Характеристика диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета).

 Ограничивают поваренную соль (6-8 г/сут), химические и механические раздражители желудка, желчных путей.

При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключают.

Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и непротертом виде, на пару.

Температура пищи — 15-65 °С.

Свободная жидкость — 1,5-2 л.

Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

Химический состав: белки — 110-120 (из них животные — 45-50 г), жиры — 80-90 г (растительные — 30 г), углеводы — 250-300 (моносахариды — 30-40 г). Энергоемкость рациона — 2080-2690 ккал.

 

Семь продуктов, которые лечат астму

Автор Tarika Ahuja

Употребление этих продуктов облегчит ваши симптомы и облегчит дыхание

То, что мы едим, и сколько мы едим, напрямую связано с тем, как мы себя чувствуем и насколько мы здоровы. Даже при таких состояниях, как астма, есть продукты, которые помогают, а есть, которые наносят вред. Если у вас действительно есть астма, то вы знаете, что холодные месяцы — худшее время, но употребление следующего списка продуктов может помочь улучшить ваше состояние и, следовательно, качество жизни.

Коричневый рис

Коричневый рис должен быть центральной частью рациона человека, страдающего астмой или любым заболеванием легких. Если у человека слабое пищеварение, необходимо приготовить коричневый рис таким образом, чтобы он легко усваивался. Мягко приготовленный рис, кичди или рисовые сливки — все это хорошие варианты. Первоначально его можно есть три-четыре раза в неделю. Для тех, кто не страдает хроническими заболеваниями пищеварительной системы, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) или язвенный колит, коричневый рис может быть частью ежедневного рациона.

Белки для питания легких

Чечевица из конского грамма (кулат ки дал), коричневый нут (кала чана), зеленая и желтая чечевица мунг, черные соевые бобы и фасоль адзуки входят в пятерку лучших бобов, полезных для легких. Они укрепляют пищеварение, почки и надпочечники. Это, в свою очередь, укрепляет все остальные органы. Они должны быть хорошо приготовлены, чтобы способствовать абсорбции и усвоению. Также их можно использовать в салатах, а ростки можно добавлять в сытное рагу или суп.

Поскольку функционирование легких тесно связано с функционированием толстого кишечника, важно поддерживать процесс пищеварения, хорошо проваривая бобы.Также полезны чечевица из голубиного гороха (архар дал), матовая фасоль (мотылек дал) и чечевица из нута (чана дал). Любая фасоль темного цвета содержит много минералов и не вызывает метеоризма или дискомфорта в пищеварении, ее можно безопасно включать в лечебную диету. Однако есть только рафинированные или простые продукты, такие как белый рис или рафинированный дал, вредно для здоровья. Люди, которые едят только полированные и рафинированные далы, могут сделать это, если у них слабое пищеварение. Тем не менее, их потребность в легком пищеварении достигается ценой создания глубокой жизненной силы и силы в долгосрочной перспективе. Включение в рацион целых бобов и чечевицы, по крайней мере, три-четыре раза в неделю, если не каждый день, укрепит здоровье и жизненные силы. Чтобы поддерживать слабое пищеварение, требуются усилия, но польза от таких усилий очень полезна.

Зеленые листовые овощи

Легкие любят листовую зелень. Как листовая зелень растет вверх, так и наши легкие расположены в верхней половине тела, а бронхи раскинуты, как листья. Регулярное употребление в пищу волокнистых зеленых листовых овощей также снижает избыточное накопление слизи, которая частично является причиной приступа астмы.Таким образом, уменьшение такого накопления становится важным для предотвращения атаки. Ежедневное потребление даже небольших порций листовой зелени, таких как одна-две порции, напрямую помогает уменьшить накопление в толстой кишке и легких.

Овощи, растворяющие слизь и питающие легкие

К ним относятся белая редька, красная редька, тыква, тыква, лук-порей, брокколи, цветная капуста и сладкий картофель в умеренных количествах.

Белый или коммерческий черный хлеб, белые макаронные изделия, сыр, масло, молоко и сахар превращаются в слизь в организме.Острые или горькие овощи, такие как белый редис, красный редис, репа, лук-порей, имбирь, зеленый лук (также известный как зеленый лук) и горькая тыква помогают растопить слизь. Также необходимо употреблять успокаивающие, сладкие и согревающие овощи. Примеры этих овощей включают морковь, цветную капусту, белокочанную капусту, лук, тыкву и сладкий картофель. Если вы пытаетесь уменьшить избыток слизи в легких и теле, в течение первых четырех-пяти месяцев уделяйте особое внимание острым и горьким овощам, а также некоторым сладким питательным овощам.

Ферментированные продукты

В нашем кишечнике процветают триллионы микробов. Не все из них хороши. Наша цель – постоянно увеличивать долю полезных бактерий. Извилистая структура кишечника напоминает мозг.

Энергетически они оба тесно связаны. В медицинском и научном мире связь между кишечником и мозгом также широко исследуется и обсуждается в наши дни. Кишечник и мозг связаны блуждающим нервом. То, что мы едим, напрямую влияет на наше психическое здоровье и настроение.Это не только йогическое понимание, но и широко принятое в медицинском мире. На самом деле многие психиатры работают со здоровьем кишечника, чтобы улучшить психическое здоровье. В наши дни кишечник называют «вторым мозгом».

Часто у нас есть предчувствие или предчувствие чего-либо. Существует множество исследований, предполагающих, что блуждающий нерв передает сообщения между кишечником и мозгом, что устанавливает прямую связь между ними.

Продукты, ферментированные традиционным способом с добавлением соли, увеличивают долю полезных бактерий и микробов в кишечнике.Это не то же самое, что брожение в случае с пивом или вином, или даже с брожением старых продуктов, оставленных на кухне, которые в основном гниют. Здоровые ферменты, такие как соленые огурцы, солёные овощи, квашеная капуста, хлеб на закваске, кимчи, идли, доса и аппам, дают нам хорошие бактерии.

Морские овощи

Морские овощи не являются частью многих культур. И не у всех есть вкус к ним. Морские овощи — это съедобные водоросли, которые выводят токсины и богаты клетчаткой и минералами.Они полезны для щитовидной железы, гормонов, нервной системы и костей. Здесь следует иметь в виду, что существует много способов исцелить тело и разум, если пути исцеления вымощены осознанностью, интеллектом и пониманием вашего типа тела и конституции.

Для тех, кто хочет употреблять морские овощи, они богаты кальцием, железом, йодом, белком, витаминами А, В, С и Е, калием, цинком и другими полезными питательными веществами. Они также обладают противовоспалительным действием, полезны для иммунной системы и особенно хороши для щитовидной железы, легких, нервной системы и мозга.

Особенно полезны для легких морские овощи: вакаме, нори и хидзики.

Ростки и микрозелень

Ростки и микрозелень несут в себе концентрированное питание и должны быть частью любой здоровой диеты. Ростки, похожие на бронхиолы, питают их функционирование и здоровье. Ростки и микрозелень, которые следует использовать, часто включают брокколи, пажитник, редис, люцерну, горчицу, китайскую капусту, подсолнечник, клевер, зеленую фасоль мунг, матовую фасоль и коричневый нут.


Горячие очищающие и согревающие напитки

К ним относятся традиционные горячие чаи из Индии и Дальнего Востока с целебными ингредиентами, такими как имбирь, куркума, базилик священный, гвоздика, черный перец, корица, корень кудзу, корень лопуха и лимон.

.


Выдержки из книги Тарика Ахуджа «ЛЕЧЕНИЕ АСТМЫ» с разрешения PRH India

В нашем кишечнике процветают триллионы микробов. Не все из них хороши. Наша цель — постоянно увеличивать долю полезных бактерий

— Тарика Ахуджа, диетолог


Продукты, которые следует включить в диету, щадящую астму

Многие исследования связывают высокое потребление фруктов и овощей со снижением риска астмы и улучшением контроля астмы у детей и взрослых. SIMON DAWSON/Reuters

В: Существует ли диета при астме? Могут ли определенные продукты помочь предотвратить симптомы?

Роль диеты в профилактике и лечении хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа, неоспорима.

Растущие данные также свидетельствуют о том, что здоровое питание может помочь облегчить симптомы астмы, хронического заболевания, которым страдают 11 процентов канадцев.

А самые безопасные продукты, которые помогут вам дышать легче, кажется, находятся не дальше вашего холодильника.

Об астме

Астма возникает, когда дыхательные пути (бронхи) воспаляются и сужаются, вызывая стеснение в груди, свистящее дыхание, кашель, выделение слизи и затрудненное дыхание. Лекарства от астмы нет; лекарства необходимы для лечения и предотвращения симптомов.

Приступы астмы варьируются от легких до тяжелых и обычно провоцируются аллергенами окружающей среды (например, пылевыми клещами, плесенью, пыльцой, перхотью домашних животных) и пищевыми аллергенами. Другие триггеры включают холодную погоду, физические упражнения, стресс, вирусные инфекции, сигаретный дым, химические пары и ароматизированные продукты.

Факторы риска развития астмы включают семейный анамнез астмы, определенные аллергические реакции, поражающие глаза и нос, воздействие пыли и дыма на рабочем месте, а также ожирение.

Как диета может изменить ситуацию

Уровень заболеваемости астмой растет с 1980-х годов, и отчасти в этом может быть виновата диета. Поскольку западный образ питания стал более распространенным, то же самое произошло и с астмой.

Западная диета с высоким содержанием рафинированного зерна, переработанного и красного мяса и добавленных сахаров связана с воспалением дыхательных путей и ухудшением функции легких у людей, страдающих астмой.

Напротив, средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, морепродуктами и полезными жирами, связана с более низким риском астмы и лучшим контролем астмы у детей.

Считается, что антиоксидантные питательные вещества (например, витамины С и Е) и фитохимические вещества (например, бета-каротин, флавоноиды) в растительных продуктах уменьшают воспаление путем нейтрализации вредных свободных радикалов в легких.

Клетчатка в растительных продуктах также питает полезные кишечные бактерии, которые затем производят соединения, которые могут ослабить воспаление.

Что есть

Специальной «астматической диеты» не существует, но исследования показывают, что следующие продукты и питательные вещества поддерживают функцию легких и могут помочь свести к минимуму частоту и тяжесть симптомов астмы.

Фрукты и овощи. Многие исследования связывают высокое потребление фруктов и овощей с более низким риском развития астмы и улучшением контроля над астмой у детей и взрослых. У взрослых, например, употребление не менее пяти порций овощей и двух порций фруктов в день, особенно цитрусовых, связано с меньшим количеством приступов астмы.

Включите фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С, питательного вещества, связанного с улучшением функции легких у людей, страдающих астмой. Апельсины, грейпфруты, киви, клубника, манго, мускусная дыня, красный и зеленый сладкий перец, брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста и белокочанная капуста являются хорошими источниками.

Продукты, богатые ликопином, такие как томатный сок и томатный соус (оба с высоким содержанием витамина С), также могут помочь уменьшить тяжесть приступов астмы.

Продукты, богатые витамином Е. Это антиоксидантное питательное вещество может помочь уменьшить симптомы астмы, а также снизить риск развития астмы.

Превосходные источники включают масло зародышей пшеницы, семена подсолнечника, подсолнечное масло, сафлоровое масло, масло из виноградных косточек, миндаль, фундук, арахис и арахисовое масло.

Витамин D. Низкий уровень витамина D был связан с более высоким риском развития астмы и большей тяжестью приступов астмы.

Министерство здравоохранения Канады рекомендует 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день для детей в возрасте от 1 года до взрослых в возрасте 70 лет и 800 МЕ в день для взрослых старше 70 лет.

Очень немногие продукты содержат естественный витамин D; лосось является одним из лучших источников (от 350 до 715 МЕ на три унции).Молоко и обогащенное немолочное молоко также содержат витамин D (100 МЕ на одну чашку).

В целом ежедневная добавка витамина D в количестве от 1000 до 2000 МЕ может помочь взрослым канадцам поддерживать достаточный уровень витамина D в крови. Ваш врач может проверить уровень витамина D и порекомендовать добавки.

Рыба. Исследования показывают, что введение рыбы в пищу в раннем возрасте (от шести до девяти месяцев) и употребление ее в пищу не реже одного раза в неделю может уменьшить астму и хрипы у детей в возрасте до четырех с половиной лет, в то время как жирная рыба может быть полезна для пожилых людей. дети.

Жиры омега-3 в лососе, форели, сардинах и скумбрии могут помочь уменьшить воспаление дыхательных путей. Рыба также содержит селен, минерал, который действует как антиоксидант.

Лесли Бек, частный врач-диетолог из Торонто, директор отдела пищевых продуктов и питания в Medcan. Подпишитесь на нее в Твиттере @LeslieBeckRD

Подпишитесь на для еженедельной рассылки Health & Wellness, чтобы быть в курсе последних новостей и советов.

Ешьте это, а не то: 7 советов по диете, благоприятной для астмы

апрель 2020 г.

Правильное питание является ключом к сильному телу и здоровой жизни, независимо от вашего возраста и состояния здоровья.Однако сбалансированная диета еще более важна, когда вы живете с астмой. По данным Американской ассоциации легких, продукты, которым требуется больше кислорода для метаболизма и производства большего количества углекислого газа, могут затруднить дыхание у людей с астмой. Однако исследования показали, что продукты с противовоспалительными свойствами могут улучшить ваше дыхание и даже помочь вам похудеть.

Продукты, помогающие при астме

Хотя никакая диета не может вылечить астму, некоторые продукты могут улучшить дыхание и облегчить симптомы.

  • Продукты с высоким содержанием витамина D. У людей, страдающих астмой и аллергией, низкий уровень витамина D. Витамин D обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием, что может помочь предотвратить приступы астмы у людей с астмой легкой и средней степени тяжести. Ищите безмолочные источники витамина D (например, грибы портобелло) и обогащенные напитки (например, соевое молоко, миндальное молоко и апельсиновый сок), поскольку исследователи обнаружили, что молочные продукты могут способствовать развитию астмы.
  • Продукты с высоким содержанием витамина Е. Токоферол, химическое вещество, содержащееся в витамине Е, может уменьшить симптомы астмы, такие как кашель или хрипы. Отличными источниками витамина Е являются растительные масла, орехи, семена и зеленые листовые овощи.
  • Продукты, богатые магнием. Добавление магния в рацион поможет расслабить гладкую мускулатуру бронхиол. Вы можете получить магний из авокадо, бобов, тофу и цельнозерновых продуктов, таких как коричневый рис.
  • Рыба и другие источники омега-3. Жирные кислоты (например, содержащиеся в рыбе) могут защитить от астмы.Лосось, сардины, скумбрия и устрицы богаты полезными жирными кислотами омега-3. Если вы не любите морепродукты, другими мощными источниками омега-3 являются морские водоросли, семена чиа и яйца.
Продукты, которых следует избегать при астме

Делайте все возможное, чтобы держаться подальше от следующих продуктов, потому что они могут ухудшить симптомы астмы или привести к приступу астмы.

Laurel Pediatric & Teen Medical Center: педиатры

Если астма у вашего ребенка вызывает ежедневный кашель, свистящее дыхание и одышку, вас могут беспокоить факторы, вызывающие симптомы у вашего ребенка. Может это диета вашего ребенка?

По данным клиники Кливленда, продукты питания и пищевые добавки не являются обычными триггерами астмы. Однако существует связь между некоторыми пищевыми добавками и симптомами астмы.

В педиатрическом и подростковом медицинском центре Laurel в Бел-Эйр, штат Мэриленд, наша команда педиатрических экспертов, в том числе наш педиатр доктор Угонма Окпараоча, специализируется на диагностике и лечении астмы.

Здесь мы хотим поделиться с вами тем, что мы знаем о связи между пищевыми добавками и астмой.

Что такое пищевые добавки?

Когда речь идет о пищевых добавках, у вас могут возникнуть смешанные чувства. Они хорошие? Они плохие? Могут ли они быть причиной астмы у моего ребенка? Мы понимаем вашу озабоченность.

Но, к сведению, пищевые добавки не новы. На самом деле, соль — это пищевая добавка, которую люди использовали на протяжении тысячелетий, чтобы предотвратить порчу мяса. Хотя список пищевых добавок расширился, их основной целью является сохранение или улучшение внешнего вида, вкуса, текстуры, срока годности или пищевой ценности пищи.

Пищевые добавки безопасны для большинства людей. Однако, чтобы избежать развития симптомов, люди с пищевой аллергией или непереносимостью должны уделять пристальное внимание списку ингредиентов в продуктах, которые они едят.

Пищевые добавки и астма

Как уже отмечалось, пищевые добавки редко вызывают симптомы астмы. Тем не менее, Национальная медицинская библиотека США отмечает, что люди с астмой сообщают об ухудшении своих симптомов после употребления или употребления продуктов, содержащих сульфиты.

Сульфиты — это пищевые добавки, которые замедляют обесцвечивание и потемнение таких продуктов, как сухофрукты, упакованный картофель, лимонный сок в бутылках и маринованные продукты.

При чтении этикетки продуктов питания сульфиты могут отображаться как:

  • Бисульфит натрия
  • Бисульфит калия
  • Метабисульфит натрия
  • Метабисульфит калия
  • Сульфит натрия

Пищевые красители, глутамат натрия (MSG) и салицилаты также предположительно вызывают симптомы астмы, но нет никаких доказательств, подтверждающих эти утверждения, сообщает Кливлендская клиника.

Если у вас есть опасения, что пищевые добавки или продукты питания вызывают симптомы астмы у вашего ребенка, мы можем вам помочь.Мы также лечим аллергию и можем проверить вашего ребенка на аллергию на пищевую добавку или конкретный продукт.

Общие триггеры астмы

Хотя симптомы астмы у вашего ребенка могут быть вызваны пищевой добавкой, это может быть что-то другое.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, наиболее распространенными триггерами астмы являются:

  • Табачный дым
  • Пылевые клещи
  • Перхоть домашних животных
  • Тараканы
  • Мыши
  • Форма
  • Чистящие средства
  • Аллергия на пыльцу или траву

Физическая активность, смена погоды и вдыхание холодного сухого воздуха также являются провоцирующими факторами астмы.

Астма вашего ребенка может измениться со временем. При регулярных визитах в наш офис мы можем помочь вам справиться с астмой у вашего ребенка и скорректировать лечение по мере необходимости, чтобы улучшить симптомы и предотвратить приступ астмы.

Чтобы получить квалифицированную помощь при астме у вашего ребенка, позвоните в наш офис или запишитесь на прием онлайн уже сегодня.

Что есть и чего избегать больным астмой зимой?

Астма — это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее воспаленные дыхательные пути легких, которые сужаются и затрудняют дыхание.Холодный воздух, которым мы дышим, вырабатывает соединение под названием гистамин, которое естественным образом присутствует в нашем организме во время аллергического приступа, вызывающего астму. Изменение погоды и увеличение загрязнения воздуха в это время года могут вызвать инфекции у многих людей и могут быть еще более опасными для больных астмой. И люди со слабой иммунной системой подвергаются еще большему риску. В воздухе присутствуют различные аллергены и раздражители, которые провоцируют симптомы астмы и могут ухудшить ваше состояние. Больным астмой необходимо заботиться о себе, соблюдая баланс между своим питанием и другими необходимыми мерами предосторожности.

Вы можете легко бороться с этим хроническим заболеванием, употребляя в пищу свежие и питательные продукты, которые также могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья. Согласно исследованиям, регулярное употребление фруктов и овощей может лечить и предотвращать многие проблемы со здоровьем, включая астму. И астма часто связана с негативным воздействием обработанных пищевых продуктов с добавлением консервантов. Есть продукты, которые помогают справиться с этим состоянием здоровья, а есть и такие, которые могут вызвать аллергию и легко повлиять на вашу иммунную систему.В некоторых случаях это может даже привести к симптомам астмы. Редакционная команда Onlymyhealth поговорила с диетологом Аруши Гуптой, младшим диетологом Медицинского колледжа Даянанда и больницы в Лудхиане, о продуктах, которые следует есть и избегать для пациентов с астмой зимой.

Что есть при астме?

Если вы страдаете от астмы, то вам нужно быть конкретным и конкретным в том, что вы включаете в свой рацион. Однако помните, что хотя некоторые продукты могут действовать как триггер для одних пациентов, это не обязательно может быть так для других.Вы должны знать о своих собственных аллергенных и триггерных продуктах. Соблюдайте здоровую диету, богатую необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами, которая может помочь при астме. Согласно Дт. Аруши, вот продукты, которые можно есть зимой при астме:

1. Немолочное молоко

Считается, что молочные продукты являются слизеобразующими (увеличивают выработку слизи в организме). Чрезмерное производство слизи в нашем организме приводит к различным другим инфекциям, а также к закупорке дыхательных путей, что может привести к хрипам и снижению снабжения организма кислородом.Людям, страдающим астмой, следует избегать употребления слишком большого количества молочных продуктов. Холодные молочные продукты, т.е. следует строго избегать коктейлей, охлажденного творога/йогуртов и мороженого. Поэтому в таких случаях следует употреблять немолочные продукты или теплое молоко.

2. Яблоки

Согласно исследованию, люди, которые едят яблоки каждый день, меньше подвержены риску астмы, чем те, кто этого не делает. Вы, наверное, слышали известную поговорку: «Яблоко в день избавляет от врача», и это правда. Этот полезный фрукт не только помогает улучшить состояние больных астмой, но и заботится о вашем общем здоровье благодаря содержащимся в нем полезным питательным веществам.Вы должны съедать пару яблок в день, чтобы держать астму под контролем. Поэтому этот фрукт является важной частью зимнего рациона больных астмой. Не употребляйте их на голодный желудок, так как они могут привести к проблемам с пищеварением.

Читайте также:  Подвержены ли пациенты с астмой риску заболеть COVID-19?

3. Чеснок и имбирь

И имбирь, и чеснок являются отличными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Они помогают подавить астму, особенно зимой.Из имбиря и чеснока можно приготовить овощные супы и куриный бульон, так как они обладают прекрасными целебными свойствами.

4. Продукты, богатые магнием

По данным различных исследователей, организм, который слаб или ему не хватает питательных веществ, в основном магния, более склонен к астме. Магний в изобилии содержится в зеленых листовых овощах, тыквенных семечках и темном шоколаде. Включение этих продуктов в наш ежедневный рацион поможет вам успокоить дыхательные пути. Магний является питательным микроэлементом, который необходим нашему организму в небольших количествах, но люди, страдающие астмой, должны уделять особое внимание добавлению в свой рацион продуктов, богатых магнием.

5. Витамин С и D

Также считается, что недостаток «солнечного витамина», т.е. Витамин D и чрезмерная влажность также ухудшают течение астмы зимой. На самом деле, чрезмерная влажность также вызывает одышку. Достаточное количество солнечного света зимой в течение некоторого времени помогает бороться с симптомами астмы. Добавки витамина D и витамина С также показали улучшение состояния здоровья пациентов. Считается, что они подавляют воспалительные реакции и спазмы бронхита.

Чего следует избегать при астме?

Всякий раз, когда мы говорим о зимней диете для больных астмой, вы также должны знать о продуктах, которых следует избегать зимой, а также о продуктах, которые следует употреблять.Есть продукты, которым нужно сказать большое нет, чтобы защитить себя от аллергии и триггеров. Согласно Дт. Аруши, вот продукты, которых следует избегать при астме в зимний сезон:

1. Консервы

Если вы страдаете астмой, вы должны избегать продуктов, содержащих консерванты, чтобы избежать осложнений. Скажите большое нет маринованным продуктам, сухофруктам, лайму в бутылках и лимонному соку. Даже вино содержит сульфиты, своего рода консерванты, которые могут усугубить симптомы астмы.Таким образом, больным астмой следует избегать консервированных продуктов. Фасоль, капуста и лук также должны избегаться астматиками. Лучше есть свежие здоровые продукты, а не добавлять консерванты.

Читайте также:  Больные астмой, будьте осторожны: не следуйте за Приянкой Чопра, поскольку курение является синонимом смерти!

2. Нездоровая пища

Следует избегать нездоровой пищи и продуктов с большим количеством масла и специй. И основное внимание следует уделять продуктам питания, которые обеспечивают вас большим количеством микроэлементов и белков.Острая и жирная пища содержит много специй, чили и масла, которые могут вызвать кашель и газы. Больной астмой должен предпочесть рекомендуемые фрукты и овощи, такие как яблоки, вместо жареной нездоровой пищи или продуктов, приготовленных в остром остром соусе, поскольку это может даже вызвать симптомы астмы.

3. Креветки

Зимой больные астмой также должны избегать креветок, чтобы избежать приступов и аллергии. Будь то замороженные или свежие, креветки также содержат большое количество сульфитов, которые могут немедленно вызвать кашель и хрипы, поскольку ухудшают симптомы астмы. Другие морепродукты, такие как моллюски, также могут вызывать аллергию, которая может привести к приступам астмы.

4. Холодные молочные продукты

Как упоминалось выше, следует строго избегать холодных молочных продуктов, таких как коктейли, охлажденный творог/йогурты и мороженое. Они ответственны главным образом за создание слизи, которая может привести к застою и кашлю. Пить молоко не вредно для организма, так как оно содержит витамин D, но употребление холодного молока или любого другого холодного молочного продукта может вызвать кашель.

Читайте также: Лишение сна может спровоцировать приступы астмы у взрослых

5. Газированные напитки

Рекомендуется избегать продуктов и напитков, вызывающих газообразование и вздутие живота, поскольку это приводит к затруднению дыхания. Газированные напитки вызывают увеличение веса, а также могут оказывать негативное влияние на больных астмой. Алкоголь и другие безалкогольные напитки не следует употреблять зимой, особенно если вы страдаете хроническим заболеванием астмой.

Таким образом, это продукты, которые вы должны есть и избегать зимой, если вы страдаете астмой от диетолога Аруши. Больной астмой должен всегда спрашивать своего врача или диетолога, прежде чем добавлять какие-либо продукты в свой рацион, опасаясь аллергии и триггеров. Вы также должны позаботиться о различных других факторах окружающей среды, которые могут вызвать затруднение дыхания у пациентов с астмой.

Читать другие статьи о здоровом питании

Общие триггеры астмы | ЦКЗ

Если у вас астма, приступ астмы может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию «триггеров астмы».Ваши триггеры могут сильно отличаться от триггеров кого-то другого, страдающего астмой. Знайте свои триггеры и научитесь их избегать. Остерегайтесь нападения, когда вы не можете избежать триггеров. Некоторые из наиболее распространенных триггеров:

Табачный дым

Табачный дым вреден для всех, особенно для людей, страдающих астмой. Если у вас астма и вы курите, бросьте курить.

«Вторичное курение» — это дым, создаваемый курильщиком и вдыхаемый вторым человеком. Пассивное курение может спровоцировать приступ астмы.Сделайте свой дом зоной, свободной от табачного дыма. Поощряйте членов семьи, которые курят, бросить курить. Если у вас астма, люди никогда не должны курить рядом с вами, в вашем доме, в машине или в любом другом месте, где вы проводите много времени.

Пылевые клещи

Пылевые клещи — это микроскопические насекомые, обитающие во многих домах. Если у вас астма и аллергия на пылевых клещей, они могут спровоцировать приступ астмы. Для предотвращения атак:

  • Используйте гипоаллергенные наматрасники и наволочки, чтобы создать барьер между пылевыми клещами и вами.
  • Не используйте пуховые подушки, одеяла или одеяла.
  • Раз в неделю стирайте постельное белье и полностью сушите его.
  • Регулярно пылесосьте ковры, ковровые покрытия и полы с помощью пылесоса с фильтром HEPA.
  • Поддерживайте низкий уровень относительной влажности в доме, около 30-50%.

Загрязнение наружного воздуха

Загрязнение атмосферного воздуха может спровоцировать приступ астмы. Это загрязнение может исходить из многих источников, включая фабрики, автомобили или дым от лесных пожаров.Дым лесных пожаров от горящего дерева или других растений состоит из смеси вредных газов и мелких частиц. Вдыхание слишком большого количества этого дыма может вызвать приступ астмы.

Следите за прогнозами качества воздуха по радио, телевидению и в Интернете и читайте газеты, чтобы планировать свою деятельность на период, когда уровень загрязнения воздуха будет низким.

Вредители (например, тараканы, мыши)

Тараканы и другие вредители часто встречаются там, где съедена еда и оставлены крошки.Для борьбы с вредителями в вашем доме:

  • Уберите как можно больше источников воды и еды.
  • Немедленно убирайте посуду, крошки и пролитую жидкость.
  • Храните продукты в герметичных контейнерах.
  • Храните мусор в закрытом контейнере.
  • Не реже одного раза в 2–3 дня пылесосьте или подметайте места, которые могут привлечь тараканов или мышей.
  • Держите прилавки, раковины, столы и полы чистыми и свободными от беспорядка.
  • Заделайте трещины или отверстия в шкафах, стенах, плинтусах и вокруг сантехники.
  • Используйте приманки и ловушки из пестицидов в местах, недоступных для детей и домашних животных, следуя инструкциям производителя.
  • Избегайте использования спреев и туманообразователей, так как они могут вызвать приступы астмы.

Домашние животные

Пушистые питомцы могут вызвать приступ астмы, если у вас аллергия на них. Если вы считаете, что пушистый питомец может быть причиной нападения, вы можете найти для питомца другой дом. Если вы не можете или не хотите найти новый дом для питомца, уменьшите воздействие на:

  • Не допускать домашних животных в спальни,
  • Стирка пушистых питомцев,
  • Использование воздухоочистителя с фильтром HEPA и
  • Использование неаллергенных наматрасников и наволочек.

У людей, страдающих астмой, нет аллергии на шерсть домашних животных, поэтому стрижка шерсти домашних животных не поможет при астме.

Форма

Вдыхание плесени может вызвать приступ астмы независимо от того, есть у вас аллергия на плесень или нет. Рост плесени в помещении часто наблюдается во влажных помещениях, таких как кухни, ванные комнаты и подвалы, или в местах, где произошло повреждение водой. Существует множество видов плесени, которые можно найти в любом климате. Избавьтесь от плесени в доме, чтобы контролировать свои атаки.

Чтобы уменьшить воздействие плесени в вашем доме:

  • Высушите влажные или мокрые вещи в течение 24–48 часов, чтобы предотвратить рост плесени.
  • Как можно скорее устраните протечки воды, например протекающую сантехнику, из-за которой за стенами и под полом может образоваться плесень.
  • Замените абсорбирующие материалы, такие как потолочная плитка и ковер, при наличии плесени.
  • Используйте кондиционер или осушитель воздуха для поддержания низкой влажности в помещении.
  • Купите небольшой инструмент под названием гигрометр, чтобы проверять уровень влажности и поддерживать его как можно ниже — не выше 50%.Уровни влажности меняются в течение дня, поэтому проверяйте уровень влажности чаще, чем один раз в день.
  • Счистите плесень с твердых поверхностей моющим средством и водой. Полностью высушить.
  • Регулярно опорожняйте и чистите поддоны холодильника и кондиционера.
  • Включите вытяжной вентилятор в ванной или откройте окно, когда принимаете душ.

Чтобы узнать больше об очистке дома от плесени после наводнения, см. Руководство для домовладельцев и арендаторов по очистке от плесени после стихийных бедствий

Очистка и дезинфекция

Дезинфицирующие средства могут вызвать приступ астмы.Людям с астмой следует стараться держаться подальше, когда используются чистящие или дезинфицирующие средства, а также сразу после их использования. Соблюдайте следующие меры предосторожности при уборке или дезинфекции мест, где могут находиться люди, страдающие астмой, таких как дома, школы или рабочие места:

  • Избегайте чрезмерного использования продуктов. Чтобы ограничить воздействие триггеров астмы, следуйте графику очистки и дезинфекции, чтобы предотвратить чрезмерное использование продуктов.
  • Используйте более безопасные продукты. Любое дезинфицирующее средство может спровоцировать приступ астмы, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вероятность этого:
    • Для очистки поверхностей используйте воду с мылом или чистящие средства, сертифицированные программой безопасного выбора Агентства по охране окружающей среды.
    • Очистите явно загрязненные поверхности перед дезинфекцией.
    • Никогда не смешивайте дезинфицирующие средства.
    • Выбирайте средства для дезинфекции, которые с меньшей вероятностью могут вызвать приступ астмы, например средства с перекисью водорода (не более 3%) или этанолом (этиловым спиртом). Убедитесь, что продукты с перекисью водорода или этанолом не содержат других химических веществ, которые могут вызвать приступ астмы, таких как пероксиуксусная кислота или перуксусная кислота.
    • Избегайте использования отбеливателя (гипохлорита натрия) или соединений четвертичного аммония в закрытых помещениях и ограничивайте их использование.
    • Избегайте продуктов с отдушками. Ароматизаторы могут спровоцировать приступы астмы.
  • Убедитесь, что имеется достаточный приток воздуха (вентиляция).
    • Откройте двери и окна, чтобы впустить свежий воздух, если это безопасно.
    • Улучшите вентиляцию, включив вытяжные вентиляторы. Откачка воздуха (выдувание его наружу) является наиболее эффективным способом удаления паров дезинфицирующих средств.
    • В зданиях с системами отопления или охлаждения, которые имеют заборы свежего (наружного) воздуха, включите подачу свежего воздуха, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
      • Использование высокоэффективного фильтра (MERV 13 или выше) с вашей системой отопления и охлаждения может помочь поддерживать чистоту воздуха, удаляя из воздуха такие частицы, как дым, пыльца и загрязнители от дорожного движения. Однако большинство воздушных фильтров не удаляют пары дезинфицирующих средств.
      • Обязательно следуйте инструкциям производителя и при необходимости замените фильтр. Некоторые системы не могут использовать высокоэффективные фильтры. В этом случае использование максимально возможного рейтинга MERV обеспечит наиболее эффективную очистку воздуха.
  • Используйте продукты безопасно и правильно.
    • Всегда следуйте инструкциям на этикетке продукта. Не смешивайте химические продукты вместе.
    • Носите защитное снаряжение, такое как перчатки и защитные очки.
    • Распылите или вылейте спрей на тряпку или бумажное полотенце вместо распыления продукта непосредственно на чистящую поверхность (если это разрешено на этикетке продукта), чтобы ограничить воздействие.
    • Следуйте 6 шагам Агентства по охране окружающей среды для безопасного и эффективного использования дезинфицирующих средстввнешняя иконка.
  • Избегайте беспокоящей пыли, так как она может спровоцировать астму.
  • Если у вас случился приступ астмы, отойдите от триггера (например, от места, которое было очищено), и следуйте своему плану действий при астме. Звоните 911 для неотложной медицинской помощи.

Чтобы узнать больше об уборке для предотвращения болезней в вашем доме, в том числе об эффективных продуктах, см. Уборка и дезинфекция дома .

Другие триггеры

Инфекции, связанные с гриппом (гриппом), простудой и респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), могут спровоцировать приступ астмы.Инфекции носовых пазух, аллергии, пыльца, вдыхание некоторых химических веществ и кислотный рефлюкс также могут вызывать приступы.

Физические упражнения; некоторые лекарства; плохая погода, например, грозы или высокая влажность; вдыхание холодного сухого воздуха; некоторые продукты, пищевые добавки и ароматизаторы также могут спровоцировать приступ астмы.

Сильные эмоции могут привести к очень быстрому дыханию, называемому гипервентиляцией, что также может вызвать приступ астмы.

 В начало страницы

Зимняя диета для больных астмой: что есть, чего избегать

Знаете ли вы, что то, что вы едите, может влиять на аллергические реакции и состояние здоровья? Вот наша зимняя диета для больных астмой.

Автор Джахнави Сарма | Обновлено: 30 декабря 2020 г., 9:18 IST

.

Холодный зимний сезон неблагоприятен для больных астмой, у которых в эти суровые месяцы наблюдается всплеск симптомов. Вещи не помогает увеличение загрязнения воздуха, что является обычным явлением в зимние месяцы. Аллергены и раздражители в воздухе действуют как триггеры симптомов астмы, и иногда пациентам становится очень трудно оставаться в безопасности. Но вы можете легко бороться со многими капризами этого сезона, если знаете несколько советов и хитростей.Знаете ли вы, что ваша диета играет важную роль в предотвращении многих заболеваний? Это справедливо и для больных астмой. Правильные продукты помогут избежать обострений. Это повысит ваш иммунитет и поможет вам противостоять триггерам, которые могут быть изнурительными. Здесь мы раскрываем нашу зимнюю диету для больных астмой.

ЗНАЙТЕ, ЧТО ЕСТЬ

Если вы страдаете этим заболеванием, вам нужно знать, что вы должны включить в свой рацион в это время года. Но помните, что, хотя некоторые продукты могут выступать в качестве триггера для одних людей, это может не срабатывать для других.Вы также должны распознавать свои собственные триггеры и соответственно выбирать пищу. Вот продукты, которые вы должны включить в свой зимний рацион для больных астмой. Следуйте этой диете, и вы будете удивлены тем облегчением, которое испытаете.

Включите в свой рацион немолочное молоко

Многим больным астмой рекомендуется избегать молочных продуктов, поскольку они могут сгущать мокроту и ухудшать симптомы. Поэтому лучше перейти на немолочное молоко и немолочные продукты. Вы можете выбрать миндальное молоко и соевое молоко. Вместо творога есть тофу. Если у вас есть молочные продукты, пейте их в течение дня и добавляйте порошок кардамона в коровье молоко, чтобы уменьшить побочные эффекты.

Не пренебрегайте приемом витаминов

Витамины играют важную роль в предотвращении обострений и уменьшении симптомов астмы. Витамин С повысит ваш иммунитет и предотвратит респираторные заболевания. Витамин D может значительно снизить частоту приступов астмы.Поэтому включите в свой рацион такие продукты, как обогащенное витамином D молоко, апельсиновый сок, яйца и лосось. Витамин А улучшает здоровье легких. Итак, добавьте в свой рацион больше сладкого картофеля, моркови и зеленых листовых овощей.

Одно яблоко в день избавит вас от симптомов

Обычно говорят, что одно яблоко в день избавит вас от необходимости обращаться к врачу. Но в равной степени верно и то, что пара яблок в день также будет держать астму под контролем. Так что этот фрукт является неотъемлемой частью любой зимней диеты для больных астмой.Но не употребляйте их натощак, чтобы не столкнуться с проблемами пищеварения.

Важность магния

Магний важен для здоровья легких, и его дефицит может вызвать симптомы астмы. Поэтому обязательно добавляйте в свой рацион продукты, богатые магнием. Некоторые хорошие варианты: темный шоколад, лосось, тыквенные семечки и шпинат.

ЗНАЙТЕ, ЧЕГО ИЗБЕГАТЬ

Когда мы говорим о зимней диете для больных астмой, мы также должны упомянуть несколько продуктов, которых вам следует избегать.Вот список некоторых продуктов, от которых вам нужно отказаться, если вы страдаете этим заболеванием.

Консервированные продукты – это большой запрет

Если вы страдаете астмой, вы должны избегать продуктов, содержащих консерванты, чтобы избежать осложнений. Скажите нет маринованным продуктам, сухофруктам, лайму в бутылках и лимонному соку. Даже вино содержит сульфиты, своего рода консерванты, которые могут усугубить симптомы астмы.

Держитесь подальше от продуктов, вызывающих газообразование

Некоторые продукты, такие как бобы, лук, чеснок и капуста, могут вызывать вздутие живота и газообразование.Это может оказать давление на диафрагму и привести к обострению астмы. Даже газированные напитки и жареная пища могут иметь такой же эффект. Так что держитесь подальше от этих продуктов.

Искусственные ароматизаторы и пищевые красители тоже опасны

Сегодня на рынке можно найти много продуктов, которые содержат красители и ароматизаторы. Кроме того, некоторые продукты также содержат химические консерванты. Все эти продукты вредны для больных астмой. Избегайте этих продуктов и вместо этого всегда выбирайте свежие и органические продукты.

Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

Следите за нами на

.
Что можно кушать при астме: Астма и ваша диета: что есть, а чего избегать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.