Содержание

от аллергии до инфекции — Рамблер/женский

СодержаниеЗуд, отек, покраснение глаза: в чем причина?АллергияИнородное телоКонъюнктивитГерпесБлефарит и трахомаОфтальмодемодекозСиндром сухого глазаЯчменьДругие причины зуда: косметика, линзы и прочее

Да что же это такое, почему глаз стал так сильно чесаться? Надо срочно что-то накапать. Или намазать. Или компресс сделать? А вдруг это что-то серьезное? Чешется и чешется… Хоть бы кто-нибудь сказал, что надо делать!

Не волнуйтесь. В День офтальмолога, который отмечается 11 ноября, MedAboutMe расскажет, почему может чесаться глаз, и какие меры следует предпринимать, если это случилось.

Зуд, отек, покраснение глаза: в чем причина?

Глаза могут чесаться по одному или оба сразу. Зуд может сопровождаться отеком, болью и покраснением. Чесаться может веко или то, что оно укрывает: сам глаз. Зуду может сопутствовать ощущение сухости, словно под веки насыпан песок. На веке порой появляется шелушение, а еще может начаться слезотечение или выделение неприятной слизи, засыхающей корочками в уголке глаза и склеивающей веки.

Причин у всего этого безобразия может быть множество. И среди них нет ни одной достаточно несерьезной, чтобы можно было пренебречь лечением и надеяться, что все само пройдет. Глаза — очень уязвимый орган, не зря ведь появилась поговорка «Беречь как зеницу ока».

Предлагаем рассмотреть наиболее частые причины зуда в глазах.

Количество аллергенов стремительно увеличивается с каждым годом. Аллергия, вызывающая покраснение глаз и сильный, иногда буквально невыносимый зуд, может быть вызвана контактом с пыльцой растений, с шерстью или слюной животных, с компонентами средств домашней химии или декоративной косметики, с производственной и домашней пылью и т. д.

Обычно при аллергии чесаться начинают оба глаза, но это не обязательно. Частицы, вызывающие аллергию, могут попасть только в один глаз.

Как правило, аллергия вызывает зуд, покраснение век, появление сосудистой сетки на белке глаз, обильное слезотечение, отек, светобоязнь.

Если аллерген известен, то необходимо постараться прекратить контакт с ним. Можно принять таблетку противоаллергического препарата. Но для уточнения диагноза обязательно нужно посетить врача. Просто потому, что аналогичные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях.

Инородное тело

Глаз может чесаться из-за того, что в него попало что-то постороннее: ресничка, волосок, пушинка, соринка, осколок чего-либо. Безуспешные попытки извлечь чужеродный элемент могут привести к травме слизистой оболочки, и даже после удаления соринки глаз может еще долго чесаться, болеть и пугать окружающих краснотой и отеком.

Очень важно не навредить глазам самостоятельными попытками убрать инородную частицу и не занести нечаянно инфекцию. Если неприятные ощущения сохраняются даже тогда, когда вам не удается разглядеть в глазу ничего подозрительного, нужно срочно идти к врачу.

Этим термином обозначают воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаза. Воспаление может быть следствием попадания в глаз вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Кроме зуда и боли, могут появляться отек, жжение в глазах, гнойные выделения, светобоязнь.

Конъюнктивит лечить самостоятельно нельзя! Только врач может определить истинную причину воспаления и назначить правильное лечение. При различных видах инфекции применяются разные лекарства, и использование неправильного препарата может только ухудшить ситуацию и даже привести к потере зрения.

Вездесущий герпес, который обычно дает о себе знать появлением болезненных и зудящих пузырьков на губах или крыльях носа, может поражать и глаза. Высыпания образуются как на веках, так и на слизистой глаза.

Если герпес облюбовал веки, то это проявится опуханием, покраснением, зудом и болью при моргании. Затем возникают пузырьки, которые через несколько часов лопаются, образуя корочки. Хуже, если вирус герпеса атакует слизистую глаза. В этом случае появляется устойчивое ощущение инородного тела в глазу. При хорошем освещении можно увидеть в зеркале высыпания, либо на белке, либо по краю радужки.

Вирус может попасть в глаз при несоблюдении правил гигиены: например, если потереть глаза руками, которыми больной ранее трогал герпетические высыпания на губах. Офтальмогерпес вызывается тремя типами вируса: цитомегаловирусом HHV-5, Herpes simplex HSV-1, и Varicella zoster HHV-3, вызывающим ветрянку и опоясывающий лишай.

Для лечения герпетического поражения глаз применяются специальные препараты, которые нельзя использовать без назначения врача. Неправильное лечение может привести к повреждению сетчатки и даже к потере зрения.

Блефарит и трахома

Существуют и другие болезни глаз, вызываемые инфекциями. При блефарите воспаление развивается на ресничном крае век, вызывая покраснение и зуд.

Оба этих инфекционных заболевания лечатся довольно трудно, поэтому не стоит рассчитывать на то, что удастся обойтись без помощи специалиста.

Трахома проявляется зудом, покраснением век и слизистой оболочки, а также неприятного вида выделениями.

Болезнь известна человечеству с глубокой древности. Первые сведения о заболевании глаз, по всем симптомам соответствующем трахоме, встречаются в египетских папирусах, возраст которых более 3 тысяч лет. Болезнь поражает конъюнктиву и роговицу, вызывая сначала образование специфических трахоматозных фолликулов, а затем рубцов. В результате больной может полностью лишиться зрения.

В Европе трахома появилась, предположительно, после наполеоновских походов в Египет в конце 18 века. Болезнь стремительно распространилась среди военных и гражданских лиц, эпидемию трахомы можно было бы сравнить с эпидемией бубонной чумы. Только оставляла она после себя живых людей, но полностью ослепших.

В 19 веке в США сформировался так называемый «пояс трахомы» из нескольких штатов, в которых болезнь была особенно распространена. Например, в Оклахоме было поражено до 65% взрослого населения и более 90% детей. Особенно страдали от этого заболевания индейцы в резервациях, из-за недоступности медицины и плохих условий жизни.

В России трахома появилась раньше: в XII-XV веках возбудителя заболевания, хламидию трахомы, принесли татаро-монгольские кочевники. На протяжении длительного времени очаги трахомы сохранялись на юге Украины и в Крыму, в Поволжье и на Северном Кавказе.

В наше время в развитых государствах трахому удалось почти победить. Но развитие туризма привело к тому, что каждый, кто отдыхал в тропических странах, может подхватить инфекцию и привезти ее с собой в Россию.

Офтальмодемодекоз

Возбудителем этого заболевания становится микроскопический ресничный клещ демодекс. Эти вредные существа обитают на коже многих людей, никак себя не проявляя. Но при определенных условиях клещи начинают усиленно размножаться, вызывая кожное заболевание демодекоз.

Подхватить клеща легче легкого, особенно если пользоваться чужой косметикой, аппликаторами или тушью для глаз, или чужим полотенцем.

Развитие офтальмодемодекоза сопровождается зудом по краю век, появлением шелушения, покраснением, образованием мелких гнойничков.

Лечение этой паразитарной болезни долгое и трудное. Помимо регулярной местной обработки необходимы и другие лечебные процедуры, выполнять которые можно только в медицинском учреждении. Так что и в этом случае без помощи врача не обойтись.

Синдром сухого глаза

Это явление — бич нашего времени, когда многие из нас проводят очень много времени у мониторов компьютера или экранов телевизоров. Длительное всматривание в экран заставляет человека забывать вовремя моргать. Слизистая глаза пересыхает без смачивания слезной жидкостью, появляется раздражение, ощущение сухости, зуд.

Если ваша деятельность связана с работой у монитора, обязательно делайте перерывы, чтобы глаза могли отдыхать. Закройте их, сделайте специальную гимнастику, и увлажните пересохшие глаза специальными каплями, имитирующими слезную жидкость. «Работникам компьютерного труда» такие капли необходимо всегда держать под рукой. Подобрать наиболее подходящее средство поможет врач.

Так называют острое гнойное воспаление, развивающееся либо в волосяной луковице ресницы, либо в сальной железе на ресничном крае века. Обычно ячмень начинается с появления болезненности и зуда. Затем веко начинает краснеть и отекать, иногда настолько, что больной не может открыть глаз. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, головной болью и общей слабостью.

Через некоторое время гнойник может вскрыться, и это очень опасно, так как изливающееся гнойное содержимое может попасть в глаз и инфицировать нежные ткани.

Для лечения ячменя применяют, кроме местного лечения, физиотерапию и другие методы. Самолечения лучше избегать. Тем более, что народная традиция рекомендует лечить ячмень неприятными и нелепыми способами: показывать назревшему ячменю кукиш, например. Или еще более странный способ: кто-то должен внезапно плюнуть в ячмень. Представляете? Лучше уж визит к врачу, нормальные лекарства и УВЧ.

Другие причины зуда: косметика, линзы и прочее

Глаз может чесаться по причинам, не связанным с какими-либо заболеваниями. Вот несколько распространенных причин зуда и раздражения глаз.

Применение некачественной или просроченной косметики. Раздражение от хлорированной воды бассейна. Неправильное обращение с контактными линзами, нарушение правил их эксплуатации. Ожог ультрафиолетовым излучением — в солярии или при длительном пребывании на солнце без защитных очков. Ожог химическими веществами — например, при попадании в глаза лака для волос. Пребывание в чрезмерно запыленном помещении.

Как мы видим, глаза могут чесаться по многим причинам. Беда в том, что определить настоящий источник проблем самостоятельно очень трудно, а иногда и невозможно. Поэтому не жалейте времени на визит к врачу-офтальмологу. Глаза и их здоровье дороже.

Комментарий экспертаБарт Дубоу, офтальмолог, США

В моей практике семейного глазного врача часто встречаются случаи, когда мои пациенты пытаются выяснить у меня по телефону или электронной почте, как им вылечить те или иные расстройства зрения или неприятные ощущения в глазах. Как правило, они надеются, что им удастся избежать посещения врача, потому что относятся к появившимся симптомам недостаточно серьезно и ответственно.

Чаще всего мои пациенты жалуются на покраснение глаз, зуд или жжение, припухлость и ухудшение зрения. Причины могут быть разными, от сезонной аллергии до травмы, способной вызвать самые серьезные последствия. На мой взгляд, только зуд, вызванный синдромом сухого глаза, можно попробовать устранить собственными силами с помощью специальных капель. Во всех остальных случаях ни один врач не сможет поставить вам диагноз по телефону и назначить правильное лечение. Если вы дорожите своим зрением, найдите время на визит к специалисту, даже если вас беспокоит всего лишь то, что ваши глаза стали почему-то чесаться.

Пройдите тестЕсть ли у вас повышенное глазное давление?Пройдите тест и узнайте, нужна ли вам консультация офтальмолога.

причины, что делать при аллергии

Содержание:

Наиболее вероятные причины зудаЧто делать, если глаза красные, чешутся и слезятся

Причин глазного зуда множество, от аллергической реакции до инфекционных болезней.

Если малыш часто чешет глаза, стоит обратить на это внимание, и вовремя обратиться к специалисту, потому что самостоятельно определить причину, правильно поставить диагноз и подобрать лечение, вряд ли получится.

Наиболее вероятные причины зуда

Зуд может возникнуть неожиданно или ему могут предшествовать сухость, отечность, покраснение. Возможно, будет зудеть один или оба глаза. Неприятные ощущения могут локализироваться непосредственно в области слизистой или века.

У ребенка могут чесаться глаза по разным причинам:

  • Инфекционный конъюнктивит. Он может вызываться вирусами, бактериями или грибками. При вирусном конъюнктивите воспалительный процесс сопровождается покраснением, отеком, жжением. Больной глаз слезится, появляется светобоязнь. Для инфекции, вызванной вирусом герпеса, характерны высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. К слову сказать, при ветряной оспе (она также вызывается герпес-вирусом) высыпные элементы тоже могут располагаться на коже и слизистой оболочке век и вызывать зуд и болезненность.  При гнойном конъюнктивите к вышеописанным симптомам добавляется гнойное отделяемой из одного или обоих глаз, нередко повышается температура.
  • Блефарит – воспаление краев век. Заболевание, довольно часто встречающееся у детей, так как они имеют несовершенный (в сравнении со взрослыми) иммунитет, а также нередко пренебрегают правилами личной гигиены. Инфекцию можно занести грязными руками, например, не помыв руки после песочницы или посещения детской площадки. Встречается также аллергический блефарит, блефарит, как следствие авитаминозов и обменных нарушений и т.д.
  • Аллергический конъюнктивит. Глазной зуд довольно часто является признаком аллергии. Аллергеном чаще выступают вещества, которые летают в воздухе. Это может быть пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных или перья птиц, или мельчайшие чещуйки кожи домашних любимцев, средства бытовой химии или средства гигиены, а также любые медикаменты. У ребенка сильно чешутся глаза, возникает светобоязнь и усиливается слезотечение. Как правило, к этим симптомам присоединяется насморк. Особенность аллергического конъюнктивита в том, что поражаются симметрично оба глаза.
  • Ячмень. Это гнойное воспаление в волосяной луковице ресницы или сальной железе. Если у ребенка ячмень, то чешется область вокруг глаз или пораженное веко. Помимо зуда присутствует болезненность и отек.
  • Усталость или синдром сухого глаза. Ребенок ощущает зуд из-за перенапряжения после длительного просмотра мультиков или игры на телефоне. Глаза становятся красными. Они могут слезиться или наоборот, как в случае с синдромом сухого глаза, слизистая пересыхает. Если такая ситуация возникает без повышенной нагрузки на зрение, то она может свидетельствоватьт о гиповитаминозе или обменных нарушениях.
  • Инородное тело или незначительная травма глаза. Если ребенок трет глаза, они покраснели, наблюдается обильное слезотечение, то виной может стать пылинка, песчинка, мошка. Инородное тело доставляет сильный дискомфорт, зуд, жжение, резь, ощущение песка.
  • Демодекоз – блефароконъюнктивит, вызванный клещом Demodex. Данный клещ является представителем условно-патогенной микрофлоры и может отмечаться у человека в норме. При снижении иммунитета, происходит активация патологического процесса, что приводит к появлению патологической симптоматики: зуд, жжение, «сухой» глаз, чешуйки на ресницах и т.д.

У грудничка глаза могут чесаться из-за сужения или непроходимости носослезного канала. При последней патологии важна своевременная терапия, тогда можно обойтись без оперативного вмешательства. Если ребенок упорно трет глаза, необходимо идти к офтальмологу.

Что делать, если глаза красные, чешутся и слезятся

Для начала нужно выяснить, почему появился зуд. В этом поможет офтальмолог. Лечение зависит от причины.

У детей, которые посещают детский сад, часто развивается инфекционный конъюнктивит. Заболевание заразно, воспаление из одного глаза быстро переходит на другой, поэтому медлить с терапией нельзя. Необходимо избавиться от инфекции.

Если будет диагностирована вирусная инфекция, то назначат антисептические капли и иммуномодулятор также в виде глазных капель. Подтвержденная герпетическая инфекция может потребовать назначения специфических противогерпертических препаратов в виде глазной мази, а в особо тяжелых случаях, в виде таблеток для приема внутрь.

При бактериальных инфекциях потребуется назначение глазных капель и мазей с антибиотиками.

Для профилактики конъюнктивита в будущем необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нельзя тереть глаза грязными руками, пользоваться чужим полотенцем или носовым платком. Важно вовремя лечить насморк, так как инфекция может перейти на глаза.

При аллергическом конъюнктивите назначаются антигистаминные препараты и стабилизаторы клеточных мембран в виде глазных капель. Здесь также крайне важно выявить и попытаться устранить аллерген. Также большую роль в лечении аллергии играют санитарно-гигиенические мероприятия: ежедневная влажная уборка помещения, где находится ребенок, устранение источников скопления пыли (ковров, мягких игрушек, книжных шкафов), ограничения доступа домашних животных в детскую спальню.

Распространенной ошибкой является частое проветривание помещения весной в период цветения и/или избыточной запыленности улиц в отсутствии дождей. В такой ситуации проветривание лишь увеличит тяжесть течения болезни. В такой ситуации необходимо пользоваться рекуператорами- специальными приборами, которые очищают и обеззараживают воздух, избавляя его от аллергенов и болезнетворных микроорганизмов.

Если у ребенка чешутся глаза из-за перенапряжения, стоит ограничить время просмотра телевизора или компьютера. Симптоматика исчезнет сама собой.

Ячмень нельзя выдавливать и прогревать. В зависимости от стадии процесса офтальмолог подберет подходящее лечение (в легком случае консервативное лечение, в тяжелом – хирургическое).

Операция может понадобиться и при непроходимости слезного канала у грудничка. Если с помощью массажа и глазных капель патология не устранится к 3-4 месяцам жизни малыша, то проводится зондирование.

Если ребенку в глаз попало инородное тело (ресничка, соринка или любой другой мягкий маленький предмет), то достаточно будет промыть глаз теплой водой и закапать антисептические капли, чтобы не допустить инфицирования. Если самостоятельно достать мешающий предмет не удается, то нужно экстренно обратиться к офтальмологу. Категорически запрещается самостоятельно орудовать в глазу ватными палочками, спичками или любыми другими предметами. Так можно необратимо повредить орган зрения и оставить малыша на всю оставшуюся жизнь инвалидом. Если глаз травмирован, или в глаз попал твердый предмет, не надо пытаться достать его самостоятельно, нужно сразу, не теряя времени, ехать к специалисту.

Видео

Смотрите далее: функциональная кардиопатия у детей

Глаза краснели и чешутся после левомицетина — Вопрос офтальмологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.75% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

4 причины покраснения и зуда глаз: классический уход за зрением: оптометрия

Вы находитесь на улице, наслаждаясь очередным прекрасным весенним днем, когда вдруг у вас начинает течь из носа, а глаза начинают чесаться и краснеть, как те прекрасные розы, которыми вы недавно любовались. Пыльца поразила ваши глаза и носовые пазухи. Наши опытные оптометристы, Митал Патель, OD, Марк Мачен, OD, и Эшли Свалла, OD, в Classic Vision Care в Кеннесо и Мариетте, штат Джорджия, точно определят точную причину ваших проблем и помогут вам быстро выздороветь.Вот четыре причины, по которым у вас появляются красные и зудящие глаза.

1. Аллергии

Наши врачи расшифруют, вызвана ли ваша реакция аллергией или инфекцией. Сезонная или другая аллергия возникает по разным причинам, например:

  • Пыльца
  • Пыль
  • Дым
  • Загрязнение воздуха
  • Сухой воздух

Химические вещества в хлорированных бассейнах и душевых также могут вызывать покраснение. Решите, вызвано ли раздражение внутренней или внешней проблемой.Аллергии в помещении от перхоти домашних животных, плесени или пылевых клещей можно облегчить с помощью очистителей воздуха, частой уборки пылесосом, профессионального удаления плесени и многого другого. Если внешние загрязнители усугубляют проблему, держите окна закрытыми в дни с обильным количеством пыльцы.

Доктор Патель и наша команда обследуют ваши глаза на наличие таких проблем, как конъюнктивит, воспалительная инфекция прозрачной оболочки вашего века (конъюнктивы). Мы можем назначить глазные капли и/или антигистаминные препараты или порекомендовать вам обратиться к аллергологу для получения дополнительной помощи.

2. Контактные линзы

Контактные линзы могут высушивать глаза, вызывая их зуд и покраснение. Самое простое решение — заменить их очками. Мягкие линзы сделаны из пластика, смешанного с водой, что позволяет кислороду проходить через линзу в глаза. Простой переход на другую линзу или ношение контактных линз реже может облегчить некоторые симптомы.

3. Зрительное напряжение

Налитые кровью глаза могут быть вызваны зрительным напряжением. Чаще отводите взгляд от экрана компьютера.Мы можем выписать специальные очки для работы с компьютером. Снаружи ультрафиолетовые лучи солнечного света могут повредить ваши глаза. Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета, когда вы находитесь на улице в течение дня. И не забывайте часто моргать, чтобы увлажнить глаза.

4. Медицинские состояния

Состояния, такие как синдром Шегрена и ревматоидный артрит, вызывают сухость глаз. Перхоть также может вызывать блефарит, воспаление век, покраснение и зуд.

Доктор Патель и наша команда исследуют ваши глаза на эти и другие состояния, чтобы разработать правильное лечение красных и зудящих глаз.

Как облегчить проблемы со зрением в домашних условиях

Если вы испытываете сильное покраснение или раздражение, важно, чтобы мы осмотрели ваши глаза. Есть также вещи, которые вы можете сделать дома в то же время.

  1. Прикладывайте к глазам холодные компрессы. Используйте чайные пакетики с ромашкой или холодные огурцы для ускорения заживления.
  2. Употребляйте омега-3 из жирной рыбы и других источников, чтобы смазывать глаза и уменьшать воспаление.
  3. Смочите ватные диски в розовой воде и приложите их к векам, чтобы избавиться от покраснения.

Обратитесь к нашим врачам, чтобы выяснить, вызваны ли покраснение и зуд вирусом, бактериальной инфекцией, аллергией или другой проблемой.

Помощь уже в пути

Ответ может заключаться просто в незначительном изменении образа жизни, например, в переходе от контактных линз к очкам или применении специальных капель по мере необходимости. Мы также можем увидеть, является ли инфекция виновником. Если вы страдаете от сухости, зуда в глазах или просто хотите записаться на ежегодное обследование, позвоните нам или запишитесь на прием онлайн в Classic Vision Care уже сегодня.

Симптомы синдрома Шегрена — NHS

Основными симптомами синдрома Шегрена являются сухость глаз и сухость во рту, но он также может вызывать ряд других проблем.

На каждого человека влияет по-разному. Для некоторых людей это состояние может быть просто неприятностью, в то время как для других оно может иметь большое влияние на их повседневную жизнь.

Есть много состояний, которые могут вызывать подобные симптомы. Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.

Сухость глаз

Признаки того, что у вас может быть сухость глаз, включают:

  • жжение, покалывание или зуд в глазах
  • ощущение песка или песка в глазах
  • воспаленные, красные и опухшие веки
  • дискомфорт при взгляде на свет
  • веко липкое вы просыпаетесь
  • затуманенное зрение

Эти симптомы могут усиливаться, когда воздух сухой, например, когда вы находитесь в ветреном, задымленном или кондиционированном месте.

Сухость глаз может быть вызвана многими заболеваниями, кроме синдрома Шегрена.

Узнайте больше о сухости глаз.

Сухость во рту

Признаки того, что у вас может быть сухость во рту, включают:

  • ощущение, будто пища застревает во рту или горле, особенно сухие продукты, такие как крекеры
  • необходимость пить воду во время еды, чтобы помочь вам проглотить пищу
  • ваш язык прилипание к небу
  • хриплый голос
  • гладкий красный язык
  • изменение вкуса пищи
  • сухость, болезненность и трещины на коже в уголках губ
  • такие проблемы, как кариес, десна болезни, язвы во рту и молочница (грибковая инфекция, которая может вызвать сырой, красный или белый язык)

Другие причины сухости во рту включают такие вещи, как диабет или прием лекарств.

Узнайте больше о сухости во рту.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы синдрома Шегрена могут включать:

  • сухость, зуд кожи
  • сильную усталость и истощение
  • сухость влагалища у женщин, которая может сделать секс болезненным
  • сыпь (особенно после пребывания на солнце) кашель, который не проходит
  • опухоль между челюстью и ушами (опухание слюнных желез)
  • мышечная боль
  • боль в суставах, скованность и отек
  • трудности с концентрацией внимания, запоминанием и рассуждениями

Некоторые люди с синдромом Шегрена также есть другие, тесно связанные состояния, такие как феномен Рейно (состояние, которое влияет на кровоснабжение пальцев рук и ног).

Узнайте больше об осложнениях синдрома Шегрена.

Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Дата следующей проверки: 21 апреля 2023 г.

Красные, зудящие или сухие глаза? – Bender Eye Tustin Optometrist

Эти состояния похожи друг на друга и могут проявляться вместе или быть симптомами различных заболеваний глаз.

Красные глаза

Глаза красные, налитые кровью или в них крупные кровеносные сосуды? Они красные все время или к концу дня становятся еще краснее?

Красные глаза могут быть одновременно раздражающими и тревожными, когда вы не знаете, почему.

Покраснение возникает в результате повреждения анатомии глаза, такого как реакция на инфицирующий организм (бактерии, вирус или грибок), травма, системные воспалительные состояния (например, артрит или синдром Шегрена) или стресс окружающей среды (например, экстремальные температуры, пыль или плавание). Эти повреждения расширяют кровеносные сосуды глаза, что вызывает повышенное покраснение на поверхности глаза.

После тщательного изучения анамнеза и осмотра с помощью щелевой лампы доктор Бендер может объяснить, почему ваши глаза краснеют, и разработать конкретную схему лечения.

Зуд в глазах

Зуд в глазах обычно вызывается аллергией. Если ваш зуд усиливается в период с марта по сентябрь, то это, вероятно, симптом аллергии на пыльцу. Кожа вокруг глаз также может чесаться, а веки могут опухать. Ваши глаза также могут чесаться или болеть от чтения.

Болезненные глаза

Боль в глазах может возникать по разным причинам и требует немедленного медицинского вмешательства. Инфекция, воспаление или сухость глаз могут вызывать боль.Если вы чешетесь, имеете инородное тело или другую травму глаза, вы также можете испытывать сильную боль.

Сухость глаз

Глаза сухие утром или вечером? Становятся ли они хуже, когда вы читаете или пользуетесь компьютером? Сухость глаз — это не просто «сухость», они могут также включать один или несколько из следующих симптомов: дискомфорт, жжение, покалывание, покраснение, раздражение, колебания зрения и слезотечение.

Тяжесть проблем с сухостью зависит от многих факторов.Общее состояние здоровья (например, диабет и заболевания иммунной системы, такие как артрит) и системные лекарства (например, при аллергии, психических заболеваниях, диабете, гипертонии или во время химиотерапии), работа или факторы окружающей среды (например, использование компьютера, кондиционер, и экстремальные температуры), возраст, общее состояние здоровья глаз (например, аномалии век или плохое качество/количество слез), хирургический анамнез и использование контактных линз.

Синдром Шегрена – это заболевание, связанное с синдромом сухого глаза.Это аутоиммунное заболевание, которое поражает слюнные и слезные железы, вызывая хроническую сухость. Синдром Шегрена ставит под угрозу здоровье глаз, приводя к нечеткому зрению, дискомфорту, покраснению и возможной инфекции.

Состояние синдрома Шегрена потребует схемы лечения, которая займет несколько месяцев, прежде чем она начнет работать.

Щелевая лампа для осмотра

Тестирование для поиска причины

Иногда бывает трудно отделить ощущение красных, зудящих, болезненных или сухих глаз. Симптомы могут быть результатом одних и тех же или совершенно разных состояний.

Тестирование на любое из этих состояний похоже на то, что д-р Бендер проводит обследование с помощью щелевой лампы, чтобы определить причину. Хороший анамнез также важен, чтобы выяснить, когда симптомы ухудшаются, что делает их лучше и как долго симптомы беспокоят пациента.

Помогите! Что случилось с моими красными, зудящими глазами?

Здоровые глаза часто воспринимаются как нечто само собой разумеющееся. Только когда они начинают создавать проблемы, нам даже не приходится задумываться о них.

Когда вы или ваш ребенок просыпаетесь с одним или двумя красными, зудящими глазами, разговор сразу переходит к аллергии на глаз или конъюнктивиту. Как вы можете определить разницу?

Глазная аллергия, также называемая аллергическим конъюнктивитом, представляет собой незаразное состояние, возникающее в результате контакта глаз с обычными аллергенами, такими как пыль, пыльца, плесень и перхоть домашних животных. Реакция обычно (но не всегда) возникает на обоих глазах и может включать такие симптомы, как:

  • Красный или розовый цвет
  • Зуд
  • Полив
  • Сжигание
  • Отек

Эти симптомы могут сопровождаться типичными проявлениями аллергии, такими как чихание, кашель, насморк и т. д.Если вы испытываете эти глазные и респираторные симптомы, и это время года, когда вы часто страдаете сезонной аллергией, виновником вполне может быть глазная аллергия. И если у вас круглогодичная аллергия, такая как перхоть домашних животных и пыль, обратите внимание на то, чем вы занимались. Если вы недавно вытирали пыль с потолочного вентилятора, и на вас сыпался дождь из пыли, или если вы потратили некоторое время на расчесывание домашних животных, то логичным ответом может быть аллергия на глаза.

Самое приятное в диагностике глазной аллергии то, что, в отличие от бактериального и вирусного конъюнктивита, вы не можете заразить кого-либо еще.Ваш аллерголог может порекомендовать некоторые безрецептурные капли, или есть также капли, отпускаемые по рецепту, для лечения глазной аллергии. Если какой-либо из ваших симптомов аллергии остается невыносимым даже после лечения, вы можете обсудить иммунотерапию со своим аллергологом в качестве долгосрочного решения.

Избегание аллергенов — лучший способ предотвратить развитие глазной аллергии. Старайтесь держать руки в чистоте и по возможности не касайтесь глаз. Если вы знаете, какие аллергены раздражают вашу систему, приложите некоторые усилия, чтобы свести их количество к минимуму в доме.Это может означать не допускать домашних животных в спальные места, найти правильный воздушный фильтр, не вызывающий аллергию, закрывать окна, когда пыльца находится в наибольшем количестве, и часто стирать постельное белье в горячей воде.

Если симптомы не совпадают с аллергией на глаза, у вас может быть вирусный или бактериальный розовый глаз (конъюнктивит). Оба они очень заразны, и детей нужно держать дома, не пускать в детский сад или школу, если у них есть какой-либо из них. Эти условия могут возникать в одном или обоих глазах.

Вирусный конъюнктивит (наиболее распространенный тип) может сопровождаться зудом, слезотечением, жжением и покраснением, как и аллергия на глаза.Обычно он развивается при простуде и может включать увеличение лимфатических узлов. Легкая боль в глазах может указывать на то, что это не связано с аллергией. Вирусный конъюнктивит должен пройти, что обычно занимает от четырех до семи дней. Нет другого лечения, кроме как пытаться чувствовать себя комфортно с помощью холодных или теплых компрессов (держите эти мочалки в чистоте!).

Бактериальный конъюнктивит также характеризуется зудом, жжением и покраснением, но выделения из глаз густые и желтые или зеленые, а не водянистые. Люди часто просыпаются с закрытыми от выделений глазами.Бактериальный конъюнктивит может вызывать легкую боль и даже ощущение песка, как будто в глаз попал песок. Глазные капли или мазь с антибиотиком обычно устраняют этот тип конъюнктивита в течение нескольких дней.

Соблюдение правил гигиены — лучшая защита от распространения конъюнктивита. Не трогайте и не трите глаза, чаще мойте руки и меняйте наволочки чаще, чем обычно. Рекомендуется не носить контактные линзы, пока у вас конъюнктивит. Если вы носите одноразовые контактные линзы, обязательно выбросьте те, которые вы носили, когда заболели конъюнктивитом.Если у вас одноразовые, их необходимо тщательно продезинфицировать, прежде чем снова вставлять в глаза. Как только конъюнктивит исчезнет, ​​смените всю косметику для глаз, чтобы избежать повторного заражения.

Конъюнктивит, как правило, не является серьезным и проходит без особых усилий. Однако, если у вас есть новорожденный с симптомами конъюнктивита или вы испытываете сильную боль в глазах, чувствительность к свету, нарушение зрения или сильное покраснение, немедленно обратитесь к врачу.

Зуд в глазах? Это может быть не то, что вы думаете

Если у вас когда-либо был насморк в это время года, вам знакомо это чувство.Насморк. Царапина в горле. Чихание. И конечно красные, чешутся глаза .

Как офтальмолог меня особенно интересует последний симптом. Зуд в глазах — явный признак того, что что-то не так. И в это время года не нужно быть офтальмологом, чтобы угадать очевидного виновника: сенную лихорадку. Ведь это очень распространено. От 10% до 30% взрослых британцев так или иначе страдают от него. И как только начинают проявляться знакомые симптомы, начинается и привычная рутина.Спешите в аптеку. Купите безрецептурное средство. Надеюсь на некоторое облегчение.

Существует ряд причин, из-за которых наши глаза могут краснеть и чесаться.

Все бы ничего… если бы сенная лихорадка всегда вызывала зуд в глазах.

За исключением того, что это не так.

На самом деле, есть много разных причин, из-за которых наши глаза могут краснеть и чесаться. Что еще может скрываться за проблемой? Давайте рассмотрим некоторые возможности.

Зуд в глазах? Это может быть аллергия…

Как показывает статистика сенной лихорадки, аллергия очень распространена, и ее число действительно растет. По данным благотворительной организации Allergy UK, от него страдают около 44% взрослых британцев. А за два десятилетия до 2012 года частота госпитализаций по поводу анафилаксии увеличилась на 615% . Это большие числа.

Одной из ключевых частей глаза, которая больше всего подвержена влиянию аллергенов, является конъюнктива. Это мембрана, покрывающая белую часть глаза.Он тонкий и нежный. И его могут раздражать надоедливые переносимые по воздуху частицы, такие как пыльца райграса обыкновенного или огородного ( Lolium perenne ), классическая причина сенной лихорадки.

Когда аллерген раздражает конъюнктиву, она воспаляется, главным образом потому, что иммунная система организма борется с предполагаемой угрозой. Таким образом, глаза становятся красными или розоватыми, и они могут ощущаться слезящимися, зудящими или «песочными». Мы называем это состояние конъюнктивитом.

Сезонный аллергический конъюнктивит возникает в одно и то же время года — обычно с марта по июль — поэтому в первую очередь можно подозревать пыльцу (хотя плесень также может быть фактором). Круглогодичный конъюнктивит , с другой стороны, возникает круглый год. И здесь мы заподозрили бы совсем другую причину. Шаг вперед, скромный клещ домашней пыли. Или, если быть более точным, фекалии скромного клеща домашней пыли.

Шаг вперед, скромный клещ домашней пыли.

Эти частицы исключительно малы (сам клещ всего 0,2 мм от верхушки до хвоста). И они также почти повсюду в наших домах, особенно в наших спальнях и на матрасах.Там, где клещи действительно являются проблемой, вы ожидаете плохой сон и боль в глазах после пробуждения. В этом случае хороший врач предложит больше, чем глазные капли. Смена подушек, надевание антиаллергенных чехлов и даже вынос мягкой мебели из спальни могут иметь большое значение.

Но вполне возможно, что зуд в глазах может указывать на какие-то другие, более редкие аллергические состояния. Двумя наиболее тяжелыми из них являются весенний кератоконъюнктивит (VKC) и атопический кератоконъюнктивит (AKC). При VKC можно ожидать очень густых слизистых выделений, часто описываемых как слизь, похожая на веревку. Это сопровождается сосочками, небольшими бугорками, заполненными воспалительными клетками, которые образуются под веками. АКС часто ассоциируется с дерматитом. И в большинстве случаев это также будет связано с экземой и астмой. Здесь потенциальные проблемы могут угрожать зрению, поэтому необходимо специализированное лечение — возможно, с помощью иммунодепрессантов или даже хирургического вмешательства.

Это

может быть чем-то совсем другим…

Как вы, наверное, уже догадались, зуд в глазах вызывается не только аллергенами.На самом деле они могут означать, что происходит что-то совершенно другое.

Возьмем вымышленный сценарий.

Вы просыпаетесь утром и замечаете, что ваши глаза болят. Взглянув в зеркало, вы обнаружите, что ваши веки выглядят слегка красными и опухшими. Ваши глаза также могут казаться липкими или липкими. Опишите эти симптомы офтальмологу, и они уже оцепят вероятного нарушителя: блефарит .

Блефарит — это состояние, и оно распространено.По сути, это вызвано дисбалансом масел в коже. Для подростков это, вероятно, перепроизводство масла; для пожилых людей недопроизводство. В любом случае эффект одинаков: масло забивает веки, и это способствует росту бактерий стафилококка или очень крошечных клещей, называемых демодексами. Они, в свою очередь, вызывают раздражение глаз.

Многие считают, что покраснение глаз — это совершенно нормально, особенно по утрам.

Многие считают, что покраснение глаз — это совершенно нормально, особенно по утрам.Но они ненормальные. И с ними можно и нужно правильно обращаться. При блефарите мы обычно прописываем предварительно смоченные чистящие салфетки, гели, пенки и грелки. Или мы можем предложить Microblepharo Exfoliation (MBE) — своего рода глубокую очистку век, которая удаляет излишки кожного сала. Это особенно полезно для пожилых пациентов, которым может быть трудно очистить веки ватными палочками или пенками.

Но есть еще одно распространенное заболевание, которое мы еще не рассмотрели, и это синдром сухого глаза .Опять же, симптомы будут схожими: красные, слегка зудящие глаза, часто с чувством усталости. И здесь причина в недостаточной выработке слез. Каждый раз, когда мы моргаем, наша слезная пленка обновляется. Но если пленка не обновляется должным образом, нервы вокруг роговицы раздражаются. Тем временем эта чистая преломляющая поверхность разрушается. А это приводит к ухудшению зрения, потому что свет начинает падать на роговицу под неправильными углами.

Можно многое сделать, чтобы избавиться от сухости глаз.

Любой человек может страдать от сухости глаз, но чаще страдают пожилые люди — примерно каждый третий человек старше 65 лет страдает этим заболеванием. Женщины менопаузального возраста также более восприимчивы, так как гормональные изменения могут повлиять на слезопродукцию. (Кроме того, распространение экранов смартфонов и iPad также приводит к всплеску проблем с сухостью глаз, но это тема блога для другого дня…)

К счастью, есть много способов помочь при сухости глаз. Мы можем назначить курс глазных капель.В некоторых случаях мы рекомендуем заглушки слезных протоков; это крошечные силиконовые «накладки», которые легко надеваются в клинике, которые блокируют один или два протока и увеличивают естественный слезный фильтр.

В любом случае, обратитесь за помощью…

Когда дело доходит до зуда в глазах, есть простое правило «можно» и простое «нельзя».

Не тереть зуд, чтобы успокоить раздражение – растирание может занести инфекцию и инородные тела. И это не решает основной проблемы.

Сделайте правильный диагноз.Я бы рекомендовал посетить офтальмолога по двум причинам. Во-первых, у них есть доступ к специальному оборудованию, которое определит точную причину зуда. Таким образом, вы получите полное и всестороннее обследование глаз с самого начала. Во-вторых, они смогут прописать более широкий спектр решений, как только причина будет определена. Это означает точное лечение, независимо от состояния. Что является хорошей новостью для уставших глаз во всем мире.

Даже если виновником окажется сенная лихорадка.

Сухие глаза, красные глаза и аллергии

Что вызывает сухость или покраснение глаз?

Причин сухости, покраснения или зуда глаз может быть несколько.Наиболее распространенной причиной является аллергическая реакция на переносимый по воздуху раздражитель или раздражитель на коже. Контактные линзы также могут вызывать покраснение или «царапину», особенно если их не чистить должным образом, если вы не привыкли носить контактные линзы, если вы носите их дольше обычного срока ношения или если вы находитесь в задымленной среде, а также при инфекциях и заболеваниях глаз. деформации являются другими возможными виновниками. Лучший способ определить, что вызывает эти симптомы, — записаться на прием к доктору Силани.

Безопасны ли безрецептурные глазные капли при сухости, покраснении или зуде глаз?

Капли, отпускаемые без рецепта, могут быть эффективны для уменьшения симптомов и обеспечения облегчения, но если симптомы сохраняются или повторяются, или вы обнаружите, что применяете капли на регулярной основе, вам следует обратиться к врачу Dr. Силани, чтобы убедиться, что симптомы не связаны с более серьезным заболеванием. Глазные капли, отпускаемые без рецепта, обычно бывают двух типов: те, которые увлажняют глаза и могут помочь улучшить естественную систему смазки глаза (иногда называемую «искусственными слезами»), и те, которые предназначены для снятия покраснения. Этот второй тип работает, сужая крошечные сосуды в ваших глазах, чтобы они не выглядели красными, но они также могут маскировать более серьезные основные заболевания, поэтому их следует использовать с осторожностью или вообще избегать.

Что вызывает аллергию на глазах?

Аллергия на глаза может быть вызвана целым рядом факторов, в том числе раздражителями окружающей среды, такими как смог, дым, споры растений, плесень, чистящие средства или другие химические продукты, а также они могут быть вызваны средствами по уходу за кожей и глазами или косметикой, например, кремы для глаз, подводка для глаз, тушь для ресниц, тени для век, консилер или даже лак для волос. Аллергия на глазах также может возникать сезонно. Общие симптомы включают зуд, слезотечение, раздражение и покраснение и могут сопровождаться другими аллергическими симптомами, такими как чихание и насморк.

 

Красные, чешутся глаза? Может ли это быть аллергией?

Фарм. 2019;44(5)8-12.

Распространенность аллергических заболеваний увеличилась за последние несколько десятилетий, и более 50 миллионов американцев страдают от того или иного вида аллергии. 1 Аллергия глаз относится к наиболее часто встречающимся офтальмологическим заболеваниям. Конъюнктива глаза представляет собой поверхность слизистой оболочки, которая постоянно доступна для переносимых по воздуху аллергенов.Это также распространенное место аллергического воспаления. Наиболее часто встречающейся глазной аллергией является аллергический конъюнктивит (АК), поражающий до 30% населения в целом. У пациентов, страдающих аллергическим ринитом, глазные симптомы присутствуют до 70%. 2 ОХ, пик которого приходится на поздний детский и взрослый возраст, также является наиболее распространенным глазным заболеванием, с которым сталкиваются педиатры, поражая примерно 30% детей. 2,3 Несмотря на то, что АС встречается очень часто, его часто игнорируют или не лечат, особенно в педиатрической популяции. 4 Хотя многие пациенты, страдающие аллергическим конъюнктивитом, воспринимаются как «зудящие глаза», они могут испытывать снижение качества жизни, при этом симптомы влияют на многие аспекты их повседневной деятельности. 5,6

По мере того, как пациенты все больше занимаются своим собственным здоровьем, фармацевт все чаще становится первым медицинским работником, с которым они сталкиваются, особенно при обсуждении состояний, при которых для лечения или облегчения симптомов доступны безрецептурные препараты.Фармацевты являются посредниками между пациентом и врачом, распознавая, когда симптомы могут свидетельствовать о более серьезном состоянии, требующем направления к врачу. Аллергический конъюнктивит представляет собой одно из тех заболеваний, с которыми фармацевты часто сталкиваются.

AC представляет собой воспалительную реакцию, возникающую в результате воздействия на конъюнктиву глаза переносимых по воздуху аллергенов, включая пыльцу, перхоть животных и другие аллергены окружающей среды. 7 Этот термин используется для описания различных глазных аллергий. Сезонный аллергический конъюнктивит (SAC) и круглогодичный аллергический конъюнктивит (PAC) являются двумя наиболее распространенными формами AC, представляющими более 95% глазных аллергий; из двух SAC более распространен. 8,9 Оба они связаны с опосредованной иммуноглобулином Е реакцией гиперчувствительности. Более тяжелые хронические формы AC включают весенний кератоконъюнктивит (VKC) и атопический кератоконъюнктивит (AKC), оба из которых являются аллергическими состояниями, опосредованными тучными клетками. 4,10 Несмотря на некоторые общие маркеры аллергии, AKC и VKC имеют клинические и патофизиологические особенности, которые отличаются от PAC и SAC. Они возникают реже, но потенциально более серьезны и опасны для зрения, что требует обращения к окулисту. 11

Признаки и симптомы SAC и PAC одинаковы, но они различаются по началу и продолжительности симптомов, а также по специфическому аллергену, к которому чувствителен пациент. Сезонная аллергия вызывается циркулирующими аэроаллергенами, такими как пыльца деревьев, трав и сорняков.Симптомы будут колебаться в течение года, обычно вызывая обострения в периоды высокого содержания пыльцы, например, весной и летом, а также в ветреную и сухую погоду. Пациенты с PAC будут испытывать симптомы, которые сохраняются в течение года из-за постоянного воздействия круглогодичных аллергенов, обычно включая пылевых клещей, перхоть животных и перья. 4,10 Многие пациенты с ПАУ — почти 79% — также испытывают сезонные обострения. 11

У пациентов обычно проявляются двусторонние глазные симптомы, включая покраснение, зуд и слезотечение; зуд считается характерным симптомом. Зуд может усиливаться в носовом квадранте глаза, варьируя от легкого до сильного. Выделения обычно водянистые, но могут содержать небольшое количество слизи. Также может быть легкий хемоз или отек конъюнктивы, связанный с AC. Этот заметный отек и легкое покраснение часто придают конъюнктиве розоватый или молочный вид. Иногда также может возникать отек век. Хотя симптомы обычно двусторонние, степень поражения не всегда может быть симметричной. 3,10-12

При обследовании пациента с жалобами на глаза важно понимать, когда необходимо направление.Некоторые полезные вопросы могут помочь фармацевту отличить AC от других возможных причин ( Таблица 1 ). Если больной не жалуется на зуд, диагноз ОХ маловероятен. Однако, если пациент жалуется на сильный зуд, это может свидетельствовать о ВКК или АКС, что должно побудить к направлению. Пациенты, которых следует немедленно направить к специалисту, включают тех, кто использует контактные линзы; тем, кто перенес травму глаза; те, у кого есть какие-либо признаки изменения зрения, включая появление мушек и двоение в глазах; тем, кто испытывает сильную боль в глазах и/или чувствительность к свету; и те, кто также испытывает какие-либо системные симптомы наряду с жалобами на глаза. 4,12,13


Лечение

При лечении пациентов, страдающих SAC и PAC, цели терапии включают избегание аллергенов, уменьшение тяжести и симптомов и улучшение качества жизни. 4 Надлежащее лечение должно привести к немедленному облегчению и контролю симптомов. В зависимости от симптоматики пациентов следует лечить поэтапно (, таблица 2, ). 4 Пациенты должны быть опрошены для выявления глазных аллергенов и обучены тому, как их избегать.Меры по предотвращению аллергенов включают проверку количества пыльцы и пребывание в помещении, когда оно высокое, закрытие окон, включение кондиционера, ношение солнцезащитных очков на открытом воздухе в качестве барьера для переносимых по воздуху аллергенов, избегание трения глаз и использование воздушных фильтров. Применение холодных компрессов к глазам 3–4 раза в день, использование гипоаллергенных постельных принадлежностей и купание/душ перед сном также могут облегчить симптомы покраснения и зуда. Применение охлажденных искусственных слез также может принести облегчение; искусственные слезы обеспечивают барьер и помогают улучшить защиту первой линии, разбавляя аллергены и медиаторы воспаления, которые могут присутствовать на поверхности глаза. 10,14


Если немедикаментозные меры не дают адекватного облегчения, можно использовать фармакологические средства. Фармакологическое лечение включает использование местных антигистаминных/вазоконстрикторных препаратов, стабилизаторов тучных клеток, антигистаминных препаратов со свойствами стабилизации тучных клеток, нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов (, таблица 3, ).

Комбинированные антигистаминные/вазоконстрикторные препараты для местного применения

Деконгестанты для местного применения были первыми препаратами, одобренными для лечения ОХ с открытием тетрагидрозолина в 1950-х годах и одобрением первого препарата, нафазолина, в 1971 году.Сегодня они по-прежнему являются одними из наиболее распространенных безрецептурных препаратов, используемых при лечении ОХ без консультации с врачом. Местные деконгестанты эффективны в уменьшении гиперемии, но практически не влияют на зуд в глазах. Таким образом, глазные деконгестанты сочетались с местными антигистаминными препаратами, такими как фенирамин и антазолин, чтобы облегчить как зуд, так и покраснение. Местные антигистаминные препараты блокируют гистаминовые рецепторы, уменьшая зуд в глазах. Было показано, что комбинация антигистаминного препарата с вазоконстриктором более эффективна, чем каждый из этих агентов по отдельности.Эти местные препараты подходят только для краткосрочного (не более 10 дней) или эпизодического применения. Регулярное использование было связано с тахифилаксией, поэтому его не следует рекомендовать. Другие побочные эффекты включают жжение и покалывание при закапывании и мидриаз. Кроме того, продолжительность их действия короткая, что требует частого введения. 4,7,11,15,16

Стабилизаторы тучных клеток

Хотя полный механизм действия стабилизаторов тучных клеток не совсем ясен, считается, что они предотвращают дегрануляцию тучных клеток и препятствуют высвобождению предварительно сформированных медиаторов воспаления , обеспечивая облегчение, предотвращая как раннюю, так и позднюю аллергическую реакцию. Однако эти агенты имеют медленное начало действия, требующее до 14 дней для достижения максимальной эффективности. Они более эффективны для предотвращения симптомов и поэтому должны использоваться профилактически. Этот класс может предоставить вариант для пациентов, которые не переносят другие методы лечения. Лечение следует начинать за 2–4 недели до начала сезона аллергии. Топические стабилизаторы тучных клеток имеют минимальные глазные побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются жжение и покалывание. 7,10,15

Антигистаминные препараты со свойствами стабилизации тучных клеток

Этот класс препаратов двойного действия в настоящее время считается основным средством лечения PAC и SAC.Эти агенты сочетают действие конкурентного и обратимого блокирования рецепторов гистамина в конъюнктиве и веках и ингибирования дегрануляции тучных клеток. В отличие от стабилизаторов тучных клеток, эти агенты обеспечивают немедленное и устойчивое облегчение. Олопатадин доказал свое превосходство над большинством других средств, используемых для контроля симптомов глазной аллергии. Эти агенты, как правило, хорошо переносятся и могут использоваться при длительном лечении SAC и PAC. Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты включают головную боль, жжение, покалывание и горечь. 7,10,15

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) ингибируют выработку простагландинов и лейкотриенов. Эти агенты обычно используются в качестве краткосрочной аддитивной терапии. Местные НПВП уменьшают зуд в глазах и гиперемию конъюнктивы, связанные с SAC. Кеторолак — единственный местный НПВП, одобренный для лечения САК. 7,10,15

Кортикостероиды

Топические кортикостероиды являются наиболее сильнодействующими фармакологическими препаратами, используемыми для лечения глазной аллергии.Их использование должно быть зарезервировано для пациентов с рефрактерными симптомами, которые не контролируются антигистаминными средствами со свойствами стабилизации тучных клеток. Их эффективность объясняется их способностью ингибировать синтез простагландинов и лейкотриенов, но их глазные побочные эффекты могут угрожать зрению. Лечение должно быть ограничено 2 неделями, и пациенты должны находиться под наблюдением на предмет обострений вирусных инфекций конъюнктивы или роговицы и повышения внутриглазного давления. Однако эти побочные эффекты стали менее тревожными после разработки «мягких» стероидов, таких как лотепреднол.Эти агенты значительно снижают риск повышения внутриглазного давления и образования катаракты благодаря их быстрому метаболизму и инактивации при проникновении через роговицу.

Интраназальные кортикостероиды также оценивались в лечении глазных аллергических симптомов у пациентов с аллергическим ринитом. Благоприятные эффекты наблюдались при применении мометазона фуроата, флутиказона фуроата, флутиказона пропионата и будесонида. 4,7,10,15,16

SAC и PAC являются распространенными заболеваниями.Это условия, которые могут значительно повлиять на качество жизни и продуктивность пациента. Фармацевты играют неотъемлемую роль в управлении AC; они могут оказать большое влияние, выявляя пациентов, занимающихся самолечением, и обучая их правильному лечению ОХ. Стратегии ведения должны включать сочетание избегания аллергенов и фармакотерапии. Лечение должно быть индивидуализировано в зависимости от частоты и тяжести неприятных симптомов. Всегда лучше использовать самый короткий курс терапии и снижать лечение до самой низкой эффективной дозы, которая обеспечит оптимальное облегчение симптомов.Фармацевты также должны уметь быстро распознавать пациентов, которым требуется немедленное направление к офтальмологу. При соответствующем опросе и обучении фармацевты могут помочь пациенту добиться оптимального контроля над симптомами.

В чем разница между SAC и PAC?

SAC обычно вызывает симптомы в определенное время года, например, весной и летом, а также в ветреную и сухую погоду. Симптомы могут меняться в течение года в зависимости от количества пыльцы.Сезонные аллергены включают пыльцу деревьев, трав и сорняков. Люди, которые страдают от PAC, будут испытывать симптомы круглый год, поскольку они могут постоянно подвергаться воздействию аллергенов, таких как пылевые клещи, перхоть животных и плесень.

Каковы симптомы переменного тока?

Люди, страдающие от острого энцефалита, обычно испытывают покраснение и зуд обоих глаз. Обычно наблюдаются водянистые выделения из глаз, но они также могут содержать небольшое количество слизи. Глаза также могут иметь розоватый или молочный оттенок, а веки могут быть опухшими.Растирание может ухудшить симптомы.

Что может помочь?

Предотвращение аллергенов: Меры по предотвращению аллергенов включают проверку количества пыльцы (для этого есть приложение) и пребывание в помещении, когда она высока, держите окна закрытыми, включайте кондиционер, носите солнцезащитные очки на открытом воздухе в качестве барьера, избегайте протирание глаз и использование воздушных фильтров. Другие меры включают холодные компрессы на глаза 3–4 раза в день, использование гипоаллергенных постельных принадлежностей и купание/душ перед сном, чтобы облегчить симптомы покраснения и зуда. Использование искусственных слез может помочь смыть аллергены.

Лекарства: Для облегчения симптомов можно использовать многие виды глазных капель. Комбинированный препарат антигистамин/вазоконстриктор (например, Нафкон-А) эффективен при кратковременном применении и не должен использоваться более 10 дней. Эти типы капель доступны без рецепта. Комбинированные препараты антигистамин/стабилизатор тучных клеток (например, патанол) хорошо переносятся и обеспечивают немедленное и устойчивое облегчение. Большинство этих продуктов требуют рецепта, но кетотифен доступен без рецепта.Стабилизаторы тучных клеток (например, Crolom) имеют медленное начало действия, и их следует начинать за 2–4 недели до сезона аллергии, чтобы предотвратить симптомы. Стероидные глазные капли следует использовать только в течение короткого времени и у тех людей, которые все еще испытывают симптомы после того, как попробовали другие продукты. Можно использовать пероральные антигистаминные препараты, но они наиболее полезны, если принимать их для предотвращения симптомов. Если симптомы уже начались, может пройти несколько дней, чтобы увидеть пользу. Поговорите со своим фармацевтом, который поможет вам выбрать правильный продукт.

Когда следует обратиться к офтальмологу?

Если у вас есть такие симптомы, как сильный зуд, изменения зрения, боль в глазах, чувствительность к свету и системные побочные эффекты (например, лихорадка), лучше сразу обратиться к офтальмологу. Вы также должны немедленно обратиться к офтальмологу, если у вас есть история травмы глаза или если вы носите контактные линзы. Ваш фармацевт может помочь вам определить ваши симптомы и узнать, когда направить вас к врачу.

 

ССЫЛКИ

1.CDC. Аллергии. Ворота для связи здоровья. www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/Allergies.html. По состоянию на 10 апреля 2018 г.
2. Леонарди А., Кастеньяро А., Валерио А.Л., Лаззарини Д. Эпидемиология аллергического конъюнктивита: клинические проявления и схемы лечения в популяционном исследовании. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2015;15(5):482-488.
3. Бергер В.Е., Гранет Д.Б., Кабат А.Г. Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита у детей. Аллергия Астма Proc . 2017;38(1):16-27.
4. Bielory L, Meltzer EO, ​​Nichols KK, et al. Алгоритм лечения аллергического конъюнктивита. Аллергия Астма Proc . 2013;34(5):408-420.
5. Buchholz PM, Walt J, Lorenz D, et al. Воздействие аллергического конъюнктивита на пациента, измеренное с помощью Опросника воздействия на пациента с аллергией на глаза (EAPIQ). Invest Ophthalmol Vis Sci . 2003;44(13):3735.
6. Питт А.Д., Смит А.Ф., Линдселл Л. и соавт. Влияние сезонного аллергического конъюнктивита на экономику и качество жизни в Оксфордшире. Офтальмологический эпидемиол . 2004;11(1):17-33.
7. Биелори Б.П., О’Брайен Т.П., Биелори Л. Лечение сезонного аллергического конъюнктивита: руководство по терапии. Акта Офтальмол . 2012;90(5):399-407.
8. Бутрус С., Портела Р. Глазная аллергия: диагностика и лечение. Ophthalmol Clin North Am . 2005;18(4):485-492.
9. Биелори Л., Фридлендер М.Х. Аллергический конъюнктивит. Immunol Allergy Clin North Am . 2008;28(1):43-58.
10. La Rosa M, Lionetti E, Reibaldi M, et al.Аллергический конъюнктивит: всесторонний обзор литературы. Ital J Pediatr . 2013;39:18.
11. Белори Л. Аллергические и иммунологические заболевания глаз. Часть II: глазная аллергия. J Allergy Clin Immunol . 2000;106(6):1019-1032.
12. Фридлендер М.Х. Глазная аллергия. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2011;11(5):477-482.
13. Галор А., Дженг Б.Х. Красные глаза у терапевта: когда лечить, когда направлять. Клив Клин Дж Мед . 2008;75(2):137-144.
14. Американская академия офтальмологии. Conjunctivitis PPP — 2018. Опубликовано 13 ноября 2018 г. www.aao.org/preferred-practice-pattern/conjunctivitis-ppp-2018. По состоянию на 18 марта 2019 г.
15. Акерман С., Смит Л.М.

Чешется глаз и покраснел: Pàgina no trobada — ICR

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.