Чем отличается доброкачественная от злокачественной опухоли: Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM

Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM

Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.

Различия злокачественных и доброкачественных новообразований

Степень дифференцировки (зрелость).

Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.

Характер роста.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы.

Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.

Метастазирование.

Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.

Рецидивирование.

Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).

Влияние на пациента.

Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление — сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию.

Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ. Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.

 

Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования

Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например,  фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) — лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии. Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.

Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.

Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.

Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.

Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.

Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований

Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т.п.). Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная. Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.

Чем злокачественная опухоль отличается от доброкачественной ?

Несмотря на то, что разные опухоли имеют между собой большое сходство, они одновременно с этим настолько разнообразны, что из очень тяжело классифицировать или разделить на группы. Своеобразие каждой конкретной опухоли зависит от причин ее возникновения, механизма ее роста, расположения и распространения опухоли. Все опухоли, в зависимости от характера протекания их роста и развития, делятся на две большие группы – доброкачественные и злокачественные опухоли.

В чем же разница между ними ? Чем злокачественная опухоль отличается от доброкачественной ?

К доброкачественным опухолям относятся новообразования, которые имеют благоприятный прогноз относительно жизни. Для доброкачественных опухолей характерен медленный рост и отсутствие способности к рецидивированию, прорастанию в соседние органы и ткани, метастазированию. Довольно часто доброкачественные опухоли могут прекращать свой рост и претерпевать обратное развитие.

Но понятие доброкачественности все таки есть относительным. Например, доброкачественная опухоль железы внутренней секреции может вызвать серьезные проблемы со здоровьем из-за нарушения гормонального баланса, доброкачественная опухоль тонкой кишки (лейомиома) может достигать больших размеров, сдавливать петли кишечника, что может вызвать кишечную непроходимость.

Для злокачественных опухолей, в отличие от доброкачественных, характерен быстрый рост, способность к распространению по организму (метастазирование), прорастание опухоли в соседние ткани и органы. В конце своего существования злокачественная опухоль может полностью выводить из нормального состояние органы и системы человеческого организма. Следует заметить, что понятие злокачественности также относительно, как и доброкачественности. Например, некоторые виды злокачественных опухолей, несмотря на то, что могут метастазировать, имеют по своей сути доброкачественным течением, которое продолжается очень длительное время.

Злокачественную опухоль не всегда возможно отличить от доброкачественной, поэтому выделяется отдельная группа опухолей – местно-деструирующие и потенциально злокачественные. Местно-деструирующие опухоли обладают всеми чертами злокачественной опухоли, кроме метастазирования (базально-клеточный рак кожи, десмоидная фиброма). Потенциально злокачественные – это опухоли, которые внешне доброкачественные, но могут метастазировать (карциноид, гигантоклеточная опухоль кости).

Типы pака — Neolife Tıp Merkezi

Что такое рак?

Что такое рак?

Типы рака

Рак – это распространенное название связанных заболеваний. При всех типах рака группа клеток в теле начинает бесконтрольно делиться и распространяться на окружающие ткани. Рак может начаться практически в любой части человеческого тела, состоящего из триллионов клеток. Обычно клетки человека растут и размножаются для формирования новых клеток, когда организм нуждается в этом. Клетки умирают, когда стареют или повреждаются. Новые клетки замещают умершие клетки.

Тем не менее, когда развивается рак, нормальное функционирование этого процесса ухудшается. По мере того как клетки постепенно перестают соответствовать норме, старые или поврежденные клетки продолжают жить, в то время как они должны умирать, а новые клетки появляются, даже если они не нужны. Эти избыточные клетки могут непрерывно делиться и могут создавать образования, которые называют опухолями. Многие виды рака вызывают появление плотных опухолей, которые по сути представляют собой тканевые массы. Злокачественные заболевания крови типа лейкемии обычно не ведут к образованию плотных опухолей.

Раковые опухоли являются злокачественными, и это означает, что они могут распространяться на прилегающие ткани, или могут проникать в эти ткани. Кроме того, по мере роста этих опухолей некоторые раковые клетки разделяются и направляются в удаленные места организма через кровь или лимфатическую систему и формируют новые опухоли, вдали от изначальной опухоли.

В отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные опухоли не распространяются на прилегающие ткани и не проникают в эти ткани. Однако доброкачественные опухоли могут иногда быть довольно большими. После удаления они как правило не растут; однако злокачественные опухоли могут иногда образовываться заново. В отличие от многих доброкачественных опухолей в любой части тела, доброкачественные опухоли мозга могут представлять угрозу для жизни.

Здоровые клетки организма обладают способностью делиться. Они используют это умение для того, чтобы заменять мертвые клетки и восстанавливать поврежденные ткани. Рост и способность делиться ограничена у нормальных клеток организма. Однако раковые клетки начинают делиться и расти неконтролируемым образом. Раковые клетки называют по названию ткани или органа, в которых они образуются. Например, рак легких, рак молочной железы, рак предстательной железы и т.д. Существует приблизительно 100 различных видов рака. Раковые клетки могут со временем попадать в кровеносные сосуды и (или) в лимфатические протоки и переноситься в другие части тела. Они продолжают расти на новом месте. Подобное распространение рака называют метастазом. У различных видов рака различные темпы роста, различные способы распространения, и они реагируют на разные виды лечения. Таким образом, различные виды лечения используются для больных раком, в зависимости от вида рака.

Вы можете прочитать нашу статью по этой теме под названием «Что такое рак, болезнь нашей эры» здесь.

Каковы причины рака?

Исследователи полагают, что рак развивается в результате множества взаимодействующих факторов. Считается, что в появлении рака играют роль как врожденные – то есть, неизменяющиеся – факторы, так и меняющиеся факторы и факторы окружающей среды.

Неменяющиеся факторы – это факторы возраст, пол, генетические факторы риска и семейный анамнез. Меняющиеся факторы включают образ жизни – мало физической активности, курение и потребление алкоголя, неправильное питание, стресс, в то время как факторы окружающей среды определяются как загрязнение окружающей среды и радиация. Несмотря на то, что частота возникновения рака в мире меняется от региона к региону, наиболее распространенными типами рака являются рак молочной железы, рак легких и рак толстой кишки. Каждый год во всем мире наблюдается 13 миллионов новых случаев рака, конкретно в Турции эта цифра составляет 150 тысяч. По данным Всемирной организации здравоохранения ожидается, что к 2020 году количество заболевших раком увеличится на 30% и достигнет 17 миллиардов.

Крайне важно знать о факторах, которые играют роль в возникновении рака, принимать необходимые меры и проводить тесты для ранней диагностики в определенны периоды, чтобы свести к минимум риск развития рака.

В чем разница между раковыми клетками и нормальными клетками?

Раковые клетки отличаются от нормальных клеток тем, что у них есть множество способов, позволяющих им неудержимо расти и становиться инвазивными. Важным отличием является то, что раковые клетки являются менее специализированными, чем нормальные клетки. Другими словами, нормальные клетки созревают до крайне незаурядных типов клеток с значительными функциями, в то время как раковые клетки этого не делают. Это одна из причин, почему раковые клетки делятся непрерывно в отличие от нормальных клеток.

Кроме того, раковые клетки могут игнорировать сигналы, которые запускают процесс, который называется запрограммированной гибелью клеток или апоптозом, который обычно дает указание клеткам прекратить деление, или который используется для избавления от клеток, которые не нужны организму.

Раковые клетки могут влиять на нормальные клетки, молекулы и кровеносные сосуды, окружающие и питающие опухоль, это область, известная как микросреда. Например, раковые клетки могут влиять на близлежащие нормальные клетки и формировать кровеносные сосуды, которые обеспечивают опухоли питательными веществами и кислородом, требующимися для их роста. Эти кровеносные сосуды также выводят продукты выделения опухолей.

Раковые клетки могут зачастую ускользать от иммунной системы, которая представляет собой сеть органов, тканей и специальных клеток, которая защищает организм от инфекций и других болезней. Несмотря на то, что как правило иммунная система удаляет поврежденные или патологические клетки из организма, некоторые раковые клетки могут «прятаться» от иммунной системы.
Опухоли также могут использовать иммунную систему, чтобы продолжать жить и расти. Например, раковые клетки могут фактически мешать иммунной системе убивать раковые клетки с помощью специфических клеток иммунной системы, которые обычно не дают уйти от иммунной реакции.

Как возникает рак?

Типы рака

Рак – это генетическое заболевание, другими словами, изменения в генах, которые контролируют структуру функционирования наших клеток, особенно то как они растут и делятся, вызывают рак.

Генетические изменения, вызывающие рак, могут быть унаследованы от родителей. Они также могут возникнуть в результате ошибок при делении клеток или в результате повреждения ДНК после воздействия каких-либо факторов окружающей среды в течение жизни человека. Такие вещества как химикаты в дыме сигарет и радиация, как например, ультрафиолетовые солнечные лучи, можно назвать среди факторов окружающей среды, вызывающих рак.

Рак каждого человека – это сочетание характерных генетических изменений. По мере развития рака будут происходить дополнительные изменения. Даже если различные клетки находятся в одной и той же опухоли, они могут иметь разные генетические изменения.

В общем у раковых клеток больше генетических изменений, чем у нормальных клеток (например, мутации в ДНК). Некоторые из этих изменений не связаны с раком, или они могут быть скорее результатом рака, нежели причиной.

Какие факторы вызывают рак?

Генетические изменения, способствующие возникновению рака, обычно затрагивают три основных типа генов: протоонкогены, опухоподавляющие гены и гены репарации ДНК. Эти изменения иногда называют факторами, вызывающими рак.
Протоонкогены принимают участие в росте и делении нормальных клеток. Однако, когда эти гены подвергаются изменениям определенным образом, или становятся гиперактивными, они становятся генами, вызывающими рак (или онкогенами), и позволяют клеткам расти и продолжать жить, когда они должны умирать.

Опухолеподавляющие гены также принимают участие в контроле роста и деления клеток. Клетки с изменениями в их опухолеподавляющих генах могут делиться неконтролируемым образом. Гены репарации ДНК участвуют в восстановлении поврежденной ДНК. Клетки с мутацией этих генов имеют тенденцию развивать дополнительные мутации в других генах. Эти мутации комбинируются и делают клетки раковыми.

Поскольку ученые собирают все больше и больше информации о молекулярных изменениях, вызывающих рак, они указали, что определенные мутации типичны для нескольких видов рака. Таким образом, иногда виды рака характеризуются больше в соответствии с типами генетических изменений, которые, как считается, вызывают их, нежели в зависимости от места возникновения в организме и того, как они видятся под микроскопом.

Когда распространяется рак?

Виды рака, распространяющиеся на место, отличное от исходного места возникновения, называются метастатическими видами рака. Процесс распространения рака на другие области организма, называется метастазом. Метастатический рак называется также и имеет тот же вид раковых клеток, что и исходный или первичный рак. Например, рак молочной железы, который распространился на легкое и сформировал метастатическую опухоль, это не рак легких, а метастатический рак молочной железы.
Метастатические раковые клетки обычно выглядят как клетки исходного рака под микроскопом. Кроме того, метастатические раковые клетки и исходные раковые клетки в основном имеют некоторые общие молекулярные особенности, такие как наличие специфических хромосомных изменений.

Лечение может помочь продлить жизнь некоторым людям с метастатическим раком. Несмотря на это, основной целью лечения, как правило, является контроль за ростом клеток и облегчение его симптомов. Метастатические опухоли могут вызывать серьезные повреждения в функционировании организма, и большинство людей, которые умирают от рака, теряют жизни в результате метастатического заболевания.

Что из себя представляют доброкачественные изменения тканей?

Не все изменения в тканях организма являются раком. Однако некоторые изменения тканей могут превратиться в рак, если оставить их без лечения. Здесь приводятся некоторые примеры нераковых изменений тканей, наблюдаемых в некоторых случаях.
Гиперплазия возникает, когда клетки в тканях делятся и производят новые клетки или воспроизводятся аномально быстро. Однако структура клеток и тканей может казаться нормальной под микроскопом. Гиперплазия может быть вызвана множеством факторов и условий, включая хроническое раздражение.

Дисгенезия является более серьезным заболеванием, чем гиперплазия. При также наблюдается дополнительное деление клеток. Однако клетки появляются атипично, и в структуре тканей происходят изменения. В целом рак, скорее всего, возникнет параллельно с атипичным появлением клеток и тканей.

Некоторые виды дисгенезии следует контролировать или лечить. Одним из примеров дисгенезии является атипичная родинка на коже (называется диспластическим невусом). Несмотря на то, что во многих случаях этого не происходит, диспластический невус может превратиться в меланому.

Более серьезным заболеванием является карцинома in situ. Даже несмотря на то, что ее время от времени называют раком, карцинома in situ не является раком, так как атипичные клетки не распространяются за пределами исходной ткани. Другими словами, они не вторгаются в окружающие ткани, как рак. Однако некоторые карциномы in situ могут преобразоваться в рак; следовательно, их обычно лечат.

Каковы признаки рака?

Признаки и симптомы, вызванные раком, различаются в зависимости от того, какая часть тела поражена.
Некоторые общие признаки и симптомы, которые могут указывать на рак, и которые не специфичны для рака, следующие:

• Усталость
• Пальпируемая опухоль или уплотнение под кожей
• Непреднамеренное быстрое увеличение или потеря веса
• Желтуха, темное потемнение или покраснение на коже, изменения кожи, такие как незаживающие раны или изменения имеющегося невуса
• Изменения в физиологических отправлениях
• Хронический кашель или одышка
• Затрудненное глотание.
• Хрипота
• Постоянное расстройство желудка или дискомфорт после еды
• Хроническая необъяснимая боль в мышцах или суставах
• Хроническая необъяснимая лихорадка или ночная потливость
• Необъяснимое кровотечение или кровоподтеки

Какие бывают типы рака?

Типы рака

Существует более ста видов рака. Виды рака обычно называют по названию органа или ткани, где он возникает. Например, рак легких начинается в клетках легкого, а рак мозга начинается в клетках мозга. Виды рака можно называть по типу клеток, которые развивают рак, как например, эпителиальная клетка или сквамозная клетка.

Некоторые категории рака, возникающие в определенных типах клеток, объясняются ниже:

Карцинома
Карциномы – это самый распространенный тип рака. Они создаются эпителиальными клетками, которые покрывают внутренние и внешние поверхности тела. Многие эпителиальные клетки, у большинства которых колонновидная форма, можно наблюдать под микроскопом.

Карциномы, начинающиеся в различных эпителиальных клетках, имеют определенные названия:
Аденокарциномы – это вид рака, начинающийся в эпителиальных клетках, которые вырабатывают жидкость или слизь. Ткани с таким видом эпителиальных клеток иногда называют железистой тканью. Большинство видов рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы являются аденокарциномами. Базальноклеточная карцинома – это вид рака, который происходит из нижнего или базального слоя эпидермиса, внешнего слоя кожи человека.

Сквамозная карцинома – это рак, который начинается в сквамозных клетках, которые представляют собой эпителиальные клетки, находящиеся непосредственно под поверхностью кожи. Сквамозные клетки также выстилают множество органов, включая желудок, тонкую кишку, легкие, мочевой пузырь и почки. Сквамозные клетки выглядят плоскими, как рыбья чешуя, под микроскопом. Сквамозные клеточные карциномы иногда называют эпидермоидной карциномой.

Переходная клеточная карцинома – это рак, появляющийся в типе эпителиальной ткани, которая называется переходным эпителием или уротелием. Эта ткань состоит из множества слоев эпителиальных клеток, которые могут расти и сжиматься и находятся в покрытии или слизистой оболочке мочевого пузыря, мочеточников, части почек (почечной лоханки) и некоторых других органов. Некоторые виды рака мочевого пузыря, мочеточников и почек являются переходными клеточными карциномами.

Саркома
Саркомы – это рак костных и мягких тканей, включая мышцы, жир, кровяные сосуды, лимфоидные протоки (такие как сухожилия и связки).

Остеосаркома – это наиболее распространенный вид рака костей. Наиболее распространенные виды саркомы мягких тканей включают лейомиосаркому, саркому Капоши, злокачественный волокнистый гистиоцитоз, липосаркому и бугорки дерматофибросаркомы.

Лейкемия
Виды рака, развивающиеся в ткани костного мозга, производящей кровь, называются лейкемией. Эти виды рака не приводят к образованию плотных опухолей. Вместо этого развивается атипичное количество белых кровяных клеток (лейкозные клетки и лейкозные бластные клетки) в крови и костном мозге, которые не оставляют места для нормальных кровяных клеток. Сокращение количества нормальных кровяных клеток, переносящих кислород к нормальным тканям, что затрудняет контроль за кровотечением и борьбу с инфекциями в организме.

Существует 4 распространенных типа лейкемии, заболевание классифицируется в зависимости от темпов обострения (острое или хроническое) и типа кровяных клеток, когда начинается рак (лимфобластный или миелоидный).

Лимфома
Лимфома – это вид рака, который начинается в лимфоцитах (T-клетках или B-клетках). Это белые кровяные клетки – часть иммунной системы, которая борется с болезнями. При лимфоме появляется атипичное количество лимфоцитов в лимфатических узлах, лимфатических сосудах и других органах.

Существует два основных вида лимфомы:
Лимфома Ходжкина – у людей с этим заболеванием атипичные лимфоциты, которые называются клетками Рида-Штернберга. Обычно они состоят из B-клеток.

Неходжкинская лимфома – это большая группа видов рака, начинающихся в лимфоцитах. Рак может развиваться быстро или медленно и может быть вызван B-клетками или T-клетками.

Вы можете посетить наш сайт lenfoma , чтобы получить больше информации о лимфоме.

Множественная миелома
Множественная миелома – это вид рака, который развивается в плазматических клетках, которые являются еще одним видом иммунных клеток. Атипичные плазматические клетки – которые называют миеломой – развиваются в костном мозге и вызывают опухоль в костях всего организма. Множественную миелому также называют плазматическими клетками и болезнью Калера.

Меланома
Меланома – это рак, который начинается в клетках, превращающихся в меланоциты, которые являются клетками, производящими меланин (цветной пигмент кожи). По большей части меланомы начинаются с кожи; однако они могут возникать и в других пигментированных тканях, таких как ткани глаза.

Опухоли головного мозга и спинного мозга
Существуют разные виды опухолей головного мозга и спинного мозга. Эти опухоли называют в зависимости от типа клеток, которые они вызывают, и происхождения опухоли в центральной нервной системе. Например, астроцитарная опухоль встречается в астероцитах, которые представляют собой звездообразные клетки мозга, помогающие нервным клеткам оставаться здоровыми. Опухоли могут быть доброкачественными (не раковыми) или злокачественными (раковыми).

Другие типы опухолей

Герминогенные опухоли
Герминогенные опухоли появляются в клетках, специфичных для спермы или яйцеклетки. Эти опухоли могут возникать почти в любой части тела, и они либо доброкачественные, либо злокачественные.

Нейроэндокринные опухоли
Нейроэндокринные опухоли производят клетки, секретирующие гормон в крови, как реакцию на сигнал от нервной системы. Эти опухоли могут секретировать избыточный объем гормона, и они могут вызывать множество различных симптомов. Нейроэндокринные опухоли являются либо доброкачественными, либо злокачественными.

Карциноидные опухоли
Карциноидная опухоль – это вид нейроэндокринной опухоли. Эти опухоли растут медленно и как правило появляются в желудочно-кишечной системе (чаще всего в прямой кишке и толстом кишечнике). Карциноидные опухоли могут распространяться на печень или другие части тела и могут вызывать карциноидный синдром, выделяя такие вещества, как серотонин или простагландин.

Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета

Опухоли кожи — это те виды рака, которые не только часто встречаются, но еще и в буквальном смысле «на поверхности»: их чаще всего видно невооруженным глазом. Минимальные знания плюс внимание к своему здоровью помогут вовремя заметить негативные изменения на коже, которые в дальнейшем могут привести к образованию злокачественной опухоли, и принять меры. Разобраться в этой проблеме «РГ» помог врач-онколог ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Игорь Самойленко.

Какие новообразования на коже бывают и от чего они возникают?

Игорь Самойленко: Опухоли кожи — это самые частые опухоли, которые выявляются при осмотре кожных покровов. Подавляющее большинство — это доброкачественные новообразования, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Это родинки или невусы, как врожденные, так и появляющиеся в течение жизни. Они не представляют никакой опасности, не наносят вреда, и в большинстве случаев лечения они не требуют.

Есть и другие доброкачественные новообразования, которые появляются позднее, по мере взросления человека. Большинство из них связаны с действием ультрафиолета и вызываемым им повреждением кожи.

Фотоканцерогенез — это основной фактор возникновения многих опухолей кожи — и доброкачественных, и злокачественных. Причем это может быть и естественный ультрафиолет (солнечное излучение), и ультрафиолет искусственный. Многие, например, любят себя «подзолотить» в солярии, не задумываясь, какое влияние на кожу оказывают УФ-лучи. Наконец, есть люди, которые в силу профессии вынуждены работать с ультрафиолетом, другими видами излучения, например рентген-лаборанты, врачи-рентгенологи. И если нарушаются правила техники безопасности, то для них эта работа становится опасной.

Назову также еще одну причину возникновения опухолей — это химический канцерогенез, воздействие на кожу агрессивных веществ, например мышьяка. В основном это касается небольшого числа специалистов — работников химических производств. Они знают, что находятся в зоне риска. Работников вредных производств регулярно проверяют, за их здоровьем должен следить цеховой врач. Но это все же касается очень небольшой доли людей.

А массовые риски создает все же ультрафиолет. И наша неуемная любовь к загару.

Фото: iStock

Каким образом возникает повреждение кожи и когда это становится опасно?

Игорь Самойленко: Если говорить про массовые случаи, кожу больше всего повреждает естественный ультрафиолет — солнце, а также солнечные ожоги. Казалось бы, ну что такого страшного? Не ушли вовремя в тень, сгорели на солнце — поболело и прошло. Но мы не учитываем накопительный эффект действия солнца на кожу. Поэтому чем старше человек, тем выше шанс выявить у него какую-то опухоль кожи, как доброкачественную, так и злокачественную.

Доброкачественные образования — это кератомы, папилломатозные невусы. Они не несут особого вреда, разве что эстетически неприятны. С ними обычно справляются косметологи, дерматологи. Эти дефекты кожи не связаны напрямую с опасностью заболеть раком. Но есть один важный момент. Он заключается в том, что наличие кератом и других доброкачественных образований может быть маркером солнечного повреждения.

Поэтому если у вас много таких образований на коже, значит, она уже получила большую дозу ультрафиолета. Это надо иметь в виду.

Это означает, что надо беречься?

Игорь Самойленко: Скажу так: «Береги платье снову». Тот же кератоз вовсе не должен вас толкать к экстренной профилактике, к тому, чтобы прекратить вообще бывать на солнце, носить открытую одежду.

Но вот начать себя наблюдать, обратиться к дерматологу — нужно поискать, нет ли на вашей коже в том числе и недоброкачественных образований среди прочих доброкачественных. Потому что причины, по сути дела, одинаковы — избыток ультрафиолета.

Значит, кератома, те темные пятна, которые с возрастом появляются на руках, спине у очень многих, если не у всех, — это не предвестник онкологического заболевания?

Игорь Самойленко: Это один из мифов, что кератома может превратиться в рак. Это не так. Это означает только то, что и у той и у другой болезни причина одна. Но в одном случае возникает безобидная кератома, в другом случае — опухоль. Но повторю, кератома выступает неким маркером, который должен побудить нас обследоваться.

Какие виды рака кожи наиболее часто встречаются?

Игорь Самойленко: Топ-3 наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей кожи — это базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома кожи, которая считается наиболее опасной с точки зрения раннего метастазирования.

Ранняя диагностика меланомы — это ключевая задача национальной службы здравоохранения в разных странах. Все виды рака кожи, в том числе меланома, — это заболевания, которые могут быть предотвращены, которые могут быть рано выявлены и эффективно излечены.

Я, по сути, сформулировал три основных принципа противораковой борьбы. Первое — предотвращать. Есть виды рака, которые предотвратимы, другие возникают по неизвестным причинам, и предотвратить их трудно. Меланома — предотвратимая опухоль. Достаточно учитывать риск воздействия на кожу избытка ультрафиолета, чтобы снизить риск заболеть.

Что касается второго принципа — раннего выявления, то он крайне важен. И опять же применительно к меланоме заявляю: «Мы можем выявлять ее рано». Это абсолютно доступная для своевременного обнаружения болезнь.

Наконец, третий положительный фактор — это излечимая болезнь. Причем с развитием различных методов лечения она излечима на разных этапах своего развития, как на ранних, так и не очень ранних.

О том, как отличить небезопасные изменения на коже от безобидных, когда нужно не медлить и идти к врачу, — об этом «РГ» расскажет в следующей публикации проекта.

ОСОБЕННОСТИ РОСТА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ИХ КУЛЬТИВИРОВАНИИ В ДИФФУЗИОННЫХ КАМЕРАХ

ВВЕДЕНИЕ

Рак молочной железы (РМЖ) занимает ведущее место в структуре онкологических заболеваний женского населения, что обусловливает постоянный поиск новых, более эффективных методов диагностики и лечения этой патологии [1]. К известным факторам риска возникновения РМЖ относятся наследственная предрасположенность, отсутствие детей или рождение ребенка в зрелом возрасте, применение гормонов в постменопаузальный период, индекс массы тела [2]. С достаточно большой частотой имеет место развитие и доброкачественных опухолей, риск малигнизации которых достаточно значителен. С целью профилактики развития и ранней диагностики РМЖ проводят маммографические и ультразвуковые исследования, клиническое наблюдение за больными, гистологическое исследование операционного и биопсийного материала [3, 4].

Нередко при благополучном гистологическом диагнозе после удаления доброкачественной опухоли, больные вновь обращаются по поводу новообразования, которое, в значительном количестве случаев, имеет все признаки малигнизации [5]. В связи с этим приобретает несомненное значение поиск признаков, которые могут быть использованы в качестве прогнозирования малигнизации доброкачественных опухолей. Эти признаки, как правило, основаны на сравнительном изучении свойств клеток доброкачественных и злокачественных опухолей. В качестве примера можно привести определение онкогенов и их продуктов, маркеров апоптоза, рецепторов гормонов и факторов роста. Показано, что высокая экспрессия р53, онкопро-

теина с-erbB-2, TGFβ играет важную роль в развитии аденокарциномы in situ [6]. Оценить биологическую агрессивность и метастатический потенциал опухолей молочной железы (МЖ) можно и при изучении клеточной пролиферации (экспрессия Ki-67, PCNA) [7–9].

Ранее нами для изучения особенностей роста доброкачественных опухолей МЖ (фиброаденоматоз) и формирования групп риска был разработан метод культивирования эксплантатов опухолей в диффузионных камерах. Результаты исследований показали, что у всех больных, в культуре эксплантатов которых были выявлены множественные конгломераты (плотно прилегающие друг к другу клетки) и сфероиды (упорядоченные колониеподобные структуры с признаками спиральной ориентации, которые на фильтрах диффузионных камер имеют вид полусфер) [10], по истечении года был установлен диагноз: РМЖ с метастазами в подмышечных лимфатических узлах [11].

Продолжая это направление исследований, для получения новых дополнительных критериев характеристики опухолей МЖ нами было проведено сравнительное изучение особенностей роста как доброкачественных, так и злокачественных опухолей МЖ параллельно с изучением противоопухолевого действия неактивированных и активированных лимфоцитов периферической крови больных по отношению к аутологичным опухолевым клеткам.

ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Опухолевая ткань и лимфоциты периферической крови (ЛПК) были получены от пациенток с доброкачественными и злокачественными

опухолями МЖ, на что пациентки дали информированное согласие. Всего изучены материалы от 20 больных (8 — с диагнозом карцинома МЖ и 12 — с фиброаденомами (7), фибрознокистозными мастопатиями (2), фиброаденоматозам (1), папилломой с изъязвлениями (1), макромастией (1)), находящихся на стационарном лечении в отделении хирургии Киевской больницы № 1. У 3 был диагностирован РМЖ II, у 4 — III стадии заболевания.

При исследовании опухолевой ткани использо-

вали эксплантаты опухоли (кусочки опухолевой ткани размером до 0,2 мм3). ЛПК выделяли из цельной гепаринизированной крови (из локтевой вены больных, натощак) путем центрифугирования в градиенте плотности фиколл-верографина.

Для получения ЛАК клетки инкубировали с ронколейкином-2 (1000 МЕ/мл; БИОТЕХ, Россия) на протяжении 2 ч при 37 °С, затем 2 раза отмывали.

Рост опухолевых клеток (ОК) и их взаимодействие с лимфоцитами изучали при их совместном культивировании в диффузионных камерах. Клетки культивировали на протяжении 5 сут в полной среде RPMI-1640 (Sigma, США) при 37 °С и 5% СО2. После окончания срока культивирования фильтры диффузионных камер фиксирова-

ли, окрашивали гематоксилином Караччи, про-

водили через спирты возрастающей концентрации, просветляли в ксилоле, готовили препараты с использованием канадского бальзама и микроскопировали.

Для характеристики опухолевого роста использовались следующие морфологические критерии: деструкция опухолевых клеток, отсутствие миграции клеток из эксплантата; миграция единичных опухолевых клеток, расселение опухолевых клеток по фильтру и образование монослоя различной плотности; наличие конгломератов клеток; образование сфероидов.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Исследование особенностей роста эксплантатов злокачественных и доброкачественных опухолей МЖ при их культивировании в диффузионных камерах выявило определенные отличия. Рост эксплантатов злокачественных опухолей характеризовался выраженной интенсивностью: активная миграция клеток из эксплантатов, расселение по всему фильтру диффузионной камеры, образование разных по размеру участков монослоя низкой и средней плотности; в одном случае наблюдались начальные этапы образования конгломератов клеток. В отличие от этого рост эксплантатов доброкачественных опухолей был незначительным, наблюдали только миграцию единичных клеток вокруг эксплантата и лишь в одном случае начальные этапы образования монослоя (рис. 1, 2).

Рис. 1. Рост ОК больной с диагнозом карцинома МЖ (культивирование в диффузионной камере), х 400

Рис. 2. Отсутствие миграции клеток из эксплантата опухоли больной с диагнозом фиброаденома (культивирование в диффузионной камере), х 400

Изучение противоопухолевого действия неактивированных ЛПК и лимфокинактивированных клеток (ЛАК) показало, что оно проявляется по-разному в отношении клеток доброкачественных и злокачественных опухолей. Так, если у всех больных с карциномами действие ЛПК характеризовалось миграцией из эксплантатов единичных клеток и отсутствием монослоя, в сравнении с выраженным монослоем различной плотности и начальными этапами образования конгломератов ОК в контроле, то противоопухолевое действие ЛПК пациентов с доброкачественными опухолями было выражено незначительно и наблюдалось только в 4 случаях из 12. При сочетанном культивировании неактивированных ЛПК и эксплантатов доброкачественных опухолей практически не отмечали различия с ОК в контроле (культивирование эксплантатов опухолей без ЛПК) (табл. 1, 2).

Действие аутологичных ЛАК в отношении клеток

злокачественных опухолей было хорошо выражено: у 2 больных отмечали деструкцию ОК; в остальных случаях противоопухолевое действие приводило к угнетению роста ОК по сравнению с контролем. Действие же ЛАК относительно доброкачественных

Рост эксплантатов злокачественных опухолей под влиянием ЛПК и ЛАК

Таблица 1

Диагноз	Возраст больных, лет	Стадия заболевания	Противоопухолевое действие лимфоцитов
			Рост эксплантатов (контроль)	Действие ЛПК	Действие ЛАК
Карцинома in situ	66	TisN0M0	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток	Отсутствие миграции
Карцинома	68	T4N0M0	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток	Отсутствие миграции; деструкция
Карцинома	52	T3N2M0	Монослой средней плотности	Отсутствие миграции	Отсутствие миграции
Карцинома	52	T3N2M0	Монослой средней плотности	Монослой низкой плотности	Отсутствие миграции
Карцинома	43	T2N1M0	Монослой средней плотности	Монослой низкой плотности	Монослой низкой плотности
Карцинома		T3N2M0	Монослой средней плотности	Отсутствие миграции	Отсутствие миграции; деструкция
Карцинома	54	T2N0M0	Монослой низкой плотности	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток
Карцинома	83	T3N0M0	Монослой средней плотности	Монослой средней плотности	Начальные этапы образования монослоя

Рост эксплантатов доброкачественных опухолей под влиянием ЛПК и ЛАК

Таблица 2

Диагноз	Возраст больных, лет	Противоопухолевое действие лимфоцитов
		Рост эксплантатов (контроль)	Действие ЛПК	Действие ЛАК
Фиброзно-кистозная мастопатия	42	Начальные этапы образования монослоя	Начальные этапы образования монослоя	Начальные этапы образования монослоя
Макромастия	48	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует
Филоидная фиброаденома	40	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток
Фиброаденома	24	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток	Отсутствие миграции
Очаговый фиброаденоматоз	69	Монослой средней плотности	Монослой низкой плотности	Миграция единичных клеток
Фиброаденома	27	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток
Фиброаденома	32	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует	Рост клеток в диффузионных камерах отсутствует
Фиброзно-кистозная мастопатия	41	Монослой низкой плотности	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток
Филоидная фиброаденома	51	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток
Фиброаденома	29	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток	Миграция единичных клеток
Фиброаденома	36	Начальные этапы образования монослоя	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток
Папиллома с изъязвлениями	40	Начальные этапы образования монослоя	Начальные этапы образования монослоя	Миграция единичных клеток

клеток практически не отличалось от действия неактивированных ЛПК этих больных.

Суммируя полученные результаты можно констатировать, что противоопухолевое действие как неактивированных ЛПК, так и ЛАК проявляется активно только в отношении эксплантатов больных со злокачественными опухолями, в то время как относительно доброкачественных опухолей практически отсутствует.

Полученные нами данные о различном характере роста эксплантатов доброкачественных и злокачественных опухолей МЖ можно попытаться объяснить, используя данные литературы, которые отражают биологические характеристики клеток этих опухолей, в частности, особенности в экспрессии молекулярных маркеров. Изучение экспрессии молекул контроля клеточного цикла и TGFβ показало различие экспрессии этих маркеров клетками злокачественной опухоли по сравнению с клетками карциномы in situ и клетками доброкачественной опухоли МЖ [6]. Различия пролиферативных свойств клеток доброкачественных и злокачественных опухолей МЖ выявлены в системе in vitro при помощи люминисцентных методов. Отмечено, что уровень АТФ-люминесценции клеток злокачественной опухоли был значительно

выше по сравнению с клетками доброкачественной опухоли и нормальной тканью МЖ [7].

Более высокая противоопухолевая активность цитотоксических ЛПК больных со злокачественными опухолями совпадает с исследованиями других авторов, которые использовали иные субпопуляции клеток. Так, у пациентов со злокачественной опухолью МЖ активность естественных киллеров (ЕК) в отношении клеток линии К562 была значительно выше в сравнении с таковой больных с доброкачественными опухолями и здоровыми донорами [12, 13]. Отмечены различия функциональной активности цитотоксических клеток по отношению к доброкачественным и злокачественным ОК яичника, а также различия количественного характера между асцитной жидкостью и периферической кровью (ПК) больных со злокачественными опухолями яичника. При изучении субпопуляций CD3+CD56+ ЕК Т-лимфоцитов и CD3–CD56+ ЕK ПК больных с доброкачественными и злокачественными опухолями яичника не установлены различия в количестве клеток. Однако разное количество этих клеток отмечали в асцитной жидкости и ПК больных раком яичника [14]. Различия отмечены при изучении метаболической активности еще одной популяции

клеток, способных к цитотоксическому действию — нейтрофилов ПК больных с доброкачественными и злокачественными опухолями яичника. У больных со злокачественными опухолями отмечали значительную активность нейтрофилов [15].

Наши данные согласуются также с исследованиями, в которых отмечена высокая цитотоксическая активность мононуклеаров ПК, активированных интерлейкином (ИЛ)-2, больных со злокачественными опухолями МЖ в отношении клеток линии МСF-7 (позитивная по рецепторам эстрогенов линия клеток МЖ). Подобной активности активированных мононуклеаров здоровых доноров не наблюдали [16]. Эти данные также могут быть использованы и при обсуждении результатов, полученных нами. Речь идет о том, что если в наших исследованиях изучали действие аутологичных лимфоцитов в отношении доброкачественных и злокачественных ОК, то в предыдущей работе использовали лимфоциты больных со злокачественными опухолями и лимфоциты здоровых доноров. Возникает вопрос: почему в обоих исследованиях наиболее выраженный эффект связан с использованием ЛАК, полученных от больных? Такое действие ЛАК может быть обусловлено тем, что у больных со злокачественными опухолями лимфоциты преактивированы антигенами опухолей и активация ИЛ-2 существенно усиливает их противоопухолевое действие [17]. К этому следует добавить, что противоопухолевая активность ЛАК также может быть связана с усилением пролиферации лимфоцитов и продукцией цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, TNFα) этими клетками, увеличением количества CD3+-лимфоцитов и индукторных Т-хелперов. Действие ИЛ-2 приводит к повышению экспрессии нормальными киллерами молекул адгезии (CD18, CD54, CD58, CD56), что усиливает их взаимодействие с опухолевыми клеткамимишенями [18, 19].

Таким образом, результаты настоящих исследо-

ваний и данные, полученными нами ранее, позволяют прийти к заключению, что изучение характера роста эксплантатов доброкачественных опухолей в сочетании с определением противоопухолевой активности аутологичных лимфоцитов больных, могут быть важным прогностическим критерием малигнизации опухолей. Учет этих критериев, возможно в комплексе с другими показателями, может быть использован для формирования групп риска больных с доброкачественными заболеваниями МЖ, а следовательно дает основание выработать тактику наблюдения за указанными больными.

ВЫВОДЫ

1. В характере роста эксплантатов злокачественных и доброкачественных опухолей МЖ выявлены существенные различия.

2. Активированные ИЛ-2 лимфоциты периферической крови больных с доброкачественными опухолями практически не обладают противоопухолевой активностью в отношении аутологичных эксплантатов опухолей.

3. Действие аутологичных ЛАК в отношении клеток злокачественных опухолей хорошо выражено.

ЛИТЕРАТУРА

1. Franek G, Wilczek B, Chłopecka H. The role of education in creating wholesome manners on the base of the programme concerning breast cancer prevention among women. Wiad Lek 2002; 55 (Supple 1, Pt 2): 673–8.

2. Reinier KS, Vacek PM, Geller BM. Risk factors for breast carcinoma in situ versus invasive breast cancer in a prospective study of pre- and post-menopausal women. Breast Cancer Res Treat 2007; 103 (3): 343–8.

3. Shin S, Schneider HB, Cole FJ Jr, et al. Follow-up recommendations for benign breast biopsies. Breast J 2006; 12 (5): 413–7.

4. Ben Hassouna J, Damak T, Ben Slama A, et al. Breast carcinoma arising within fibroadenomas. Report of four observations. Tunis Med 2007; 85 (10): 891–5.

5. Erbas B, Provenzano E, Armes J, et al. The natural history of ductal carcinoma in situ of the breast: a review. Breast Cancer Res Treat 2006; 97 (2): 135–44.

6. García-Tuñón I, Ricote M, Ruiz A, et al. Cell cycle control related proteins (p53, p21, and Rb) and transforming growth factor beta (TGFbeta) in benign and carcinomatous (in situ and infiltrating) human breast: implications in malignant transformations. Cancer Invest 2006; 24 (2): 119–25.

7. Loo WT, Tong JM, Cheung MN, et al. A new predictive and prognostic marker (ATP bioluminescence and positron emission tomography) in vivo and in vitro for delivering adjuvant treatment plan to invasive breast tumor patients. Biomed Pharmacother 2006; 60 (6): 285–8.

8. Papantoniou V, Tsiouris S, Koutsikos J, et al. Scintimammographic detection of usual ductal breast hyperplasia with increased proliferation rate at risk for malignancy. Nucl Med Commun 2006; 27 (11): 911–7.

9. Ioachim EE, Athanassiadou SE, Kamina S, et al. Matrix metalloproteinase expression in human breast cancer: an immunohistochemical study including correlation with cathep- sin D, type IV collagen, laminin, fibronectin, EGFR, c-erbB-2 oncoprotein, p53, steroid receptors status and proliferative indices. Anticancer Res 1998; 18 (3A): 1665–70.

10. Lin RZ, Chang HY. Recent advances in three-dimensional multicellular spheroid culture for biomedical research. Biotechnol J 2008; 3 (9–10): 1172–84.

11. Яхимович ЛВ, Семенова-Кобзарь РА, Бережная НМ. Использование метода диффузионных камер для прогнозирования течения фиброаденоматоза. Информационное письмо, 1985. 12 с.

12. Wiltschke C, Tyl E, Speiser P, et al. Increased natural killer cell activity correlates with low or negative expression of the HER-2/neu oncogene in patients with breast cancer. Cancer 1994; 73 (1): 135–9.

13. Andrianov IG, Dobkin AN, Kiselev OI, et al . Immunomodulating activity of natural killers in patients with breast tumors using vasopressin and interleukin 2 in vitro. Vopr Onkol 1989; 35 (10): 1186–91.

14. Lamkin DM, Lutgendorf SK, McGinn S, et al. Positive psychosocial factors and NKT cells in ovarian cancer patients. Brain Behav Immun 2008; 22 (1): 65–73.

15. Kondera-Anasz Z, Mielczarek-Palacz A, Switała J, et al. Metabolic activity of peripheral blood neutrophils in women with ovarian tumours. Ginekol Pol 2004; 75 (8): 609–14.

16. Kamamura Y, Takahashi K, Komaki K, et al. Effects of interferon-alpha and gamma on development of LAK activity from mononuclear cells in breast cancer patients. J Med Invest 1998; 45 (1–4): 71–5.

17. Берeжная НМ, Горецкий БА. Интерлейкин-2 и злокачественные новообразования. Киев: Наук думка, 1992. 176 с.

18. Savas B, Kerr PE, Pross HF. Lymphokine-activated killer cell susceptibility and adhesion molecule expression of multidrug resistant breast carcinoma. Cancer Cell Int 2006; 6: 24.

19. Ostanin AA, Chernykh HR, Leplina OY, et al. IL-2-activated killer cells and native cytokines in treatment of patients with advanced cancer. Russ J Immunol 1997; 2 (3–4): 167–76.

formation of monolayers with low and medium density. Antitumor efficiency of nonactivated PBL and activated by IL-2 peripheral blood lymphocytes from the patients with malignant was higher than ones from the patients with benign disease. The obtained data may be useful as an additional important criterion of mammary gland malignization.

Чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной? | Я Здоров!

Что такое рак и откуда он берется я написал в этой статье. Но не каждая опухоль это рак. Образование опухоли в организме это, конечно же, плохо, но опухоли бывают разные и не все из них одинаково опасные. Опухоль может быть доброкачественной, а может быть злокачественной. Чем они отличаются?

Изображение с сайта cont.ws. Карцинома.

Изображение с сайта cont.ws. Карцинома.

Доброкачественная опухоль:

• Имеет капсулу и растет изолированно от окружающих тканей.
• Растет постепенно сдавливая и раздвигая окружающие ткани.
• Не дает метастазов.
• Растет относительно медленно.
• Клетки, из которых состоит доброкачественная опухоль, высокодифференцированные(то есть похожи на нормальные клетки ткани из которой растет опухоль).
• Может годами расти и не оказывать негативного влияния на организм.

Примеры наиболее частых доброкачественных опухолей: миома, аденома, папиллома.

Изображение с сайта cont.ws. Питание раковой клетки осуществляется через сосуды.

Изображение с сайта cont.ws. Питание раковой клетки осуществляется через сосуды.

Злокачественная опухоль:

• Не имеет капсулы.
• Прорастает в окружающие органы и ткани.
• Дает метастазы.
• Имеет способность расти относительно быстро.
• Клетки злокачественной опухоли низкодифференцированные(то есть могут быть не похожи на клетки ткани из которой опухоль появилась).
• Злокачественная опухоль способна оказывать негативное влияние на весь организм в целом.

Примеры злокачественных опухолей: карцинома, меланома, саркома.

Изображение с сайта infox.ru.

Изображение с сайта infox.ru.

Доброкачественная опухоль может становиться злокачественной(малигнизироваться). Перечисленные признаки могут комбинироваться и бывает сложно определить характер опухоли. Чтобы поставить верный диагноз и выбрать правильную тактику лечения врач назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Специфических симптомов наличия в организме опухоли нет. Поэтому случается так что диагностируется это заболевание достаточно поздно, когда лечение становится очень сложным или неэффективным. К общим симптомам можно отнести потерю веса, появление пальпируемой припухлости, нарушение работы какого-либо органа, боль, анемия, слабость,снижение иммунитета. Перечисленные симптомы настолько часто встречаются при других заболеваниях и состояниях человека, что заподозрить и выявить опухоль по этим симптомам практически не удается. Будьте внимательны к себе и своим близким.

Ставьте палец вверх и подписывайтесь чтобы не пропустить новые статьи.

Новообразования молочной железы

Новообразование (опухоль) молочной железы у женщин — это патологическое разрастание ткани, состоящей из качественно изменившихся клеток молочной железы.

Новообразования молочной железы бывают как доброкачественные, так и злокачественные. До 80% всех опухолей молочной железы доброкачественные. Изменения в молочной железе делятся на диффузные и локализованные. Локализованные это:

• фиброаденома — одна из форм узловой мастопатии, состоит из разросшейся железистой и соединительной ткани, возникает на фоне гормонального дисбаланса
• киста — представляет собой капсулу с жидким содержимым, расположена в протоках молочной железы, возникает на фоне гормонального дисбаланса
• внутрипротоковая папиллома — локализуется в протоках у соска
• липома — опухоль, состоящая из жировой ткани

Диагностика опухолей молочной железы включает в себя:

• самообследование молочных желез еженедельно
• УЗИ молочных желез
• маммография
• МРТ молочных желез

При появлении опухоли в молочной железе обращаются к гинекологу, маммологу, онкологу, которые планируют и осуществляют тактику лечения.

Лечение локализованных форм мастопатии проходит успешно. Такие образования, как фиброаденома и внутрипротоковая папиллома лечатся исключительно хирургическим методом.

Диффузные формы мастопатии наблюдаются и лечатся консервативно.

Злокачественное новообразование молочной железы (рак) является достаточно распространенной патологией у женщин. Данное заболевание занимает второе место после рака кожи среди онкологических заболеваний в мире.

Отличительная особенность рака груди — быстрый агрессивный рост опухоли, проникновение в соседние ткани, метастазирование в отдалённые участки организма.

Причиной развития рака молочной железы чаще всего являются гормональные изменения в организме. Предрасполагают к развитию заболевания плохая наследственность, вредные факторы окружающей среды, а также перенесенные воспалительные заболевания груди.

На начальных стадиях развития онкологического заболевания при обследовании молочной железы прощупывается небольшое уплотнение. Других симптомов, как правило, не наблюдается. Из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях, рак груди чаще всего выявляют в запущенной форме.

Онкологи больницы настоятельно рекомендует немедля пройти обследование при первом появлении тревоги, чтобы как можно раньше поставить диагноз и предотвратить патологический процесс в организме. Симптомы, служащие сигналом к посещению маммолога: любое изменение контура и цвета молочной железы, сморщивание кожи, втягивание соска, ощущение жжения в области железы.

При своевременном обнаружении рака груди, он излечим. Ранняя диагностика заболевания заключается в обнаружении заболевания до образования прощупываемого уплотнения в молочной железе. На ранней стадии позволяют выявить заболевание маммография, МРТ и компьютерная томография. Если во время диагностики обнаружены какие-либо отклонения, то проводится пункционная биопсия.

Разработка индивидуального плана лечения представляет собой совместную работу хирургов-онкологов, радиологов и химиотерапевтов, что обеспечивает оптимистичный результат лечения.

Лечение злокачественной опухоли молочной железы комплексное: оперативное, химиотерапия, лучевая терапия. Результат лечения зависит от сроков выявления опухоли: чем раньше начато лечение, тем оно успешнее.

Для раннего выявления рака молочной железы специалисты рекомендуют регулярное проведение маммографии, начиная с 40 лет.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Поздеев Николай Александрович

врач-онколог высшей квалификационной категории

Смирнов Владимир Владимирович

врач-онколог высшей квалификационной категории, онкоуролог, к.м.н.

Мальцева Светлана Анатольевна

руководитель Центра амбулаторной онкологической помощи, врач-онколог

Ильина Татьяна Алекандровна

врач-онколог, маммолог

Различий между злокачественной и доброкачественной опухолью

Если у вас диагностирована опухоль, ваш врач первым делом выяснит, злокачественная она или доброкачественная, поскольку это повлияет на ваш план лечения. Короче говоря, злокачественный означает злокачественный, а значение доброкачественный — доброкачественный. Узнайте больше о том, как любой из этих диагнозов влияет на ваше здоровье.

Веривелл / Джошуа Сон

Что такое опухоль?

Опухоль — это аномальное образование или рост клеток.Когда клетки в опухоли нормальные, она доброкачественная. Что-то пошло не так, они выросли и образовались шишки. Когда клетки ненормальны и могут бесконтрольно расти, это раковые клетки, а опухоль злокачественная.

Чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, врач может взять образец клеток с помощью процедуры биопсии. Затем биопсия анализируется под микроскопом патологоанатомом, врачом, специализирующимся на лабораторных исследованиях.

Доброкачественные опухоли: доброкачественные

Если клетки не злокачественные, опухоль доброкачественная.Он не проникает в близлежащие ткани и не распространяется на другие части тела (метастазирует). Доброкачественная опухоль вызывает меньшее беспокойство, если она не давит на близлежащие ткани, нервы или кровеносные сосуды и не вызывает повреждений. Миома матки или липомы являются примерами доброкачественных опухолей.

Доброкачественные опухоли могут нуждаться в хирургическом удалении. Они могут вырасти очень большими, иногда до нескольких килограмм. Они могут быть опасными, например, когда они возникают в головном мозге и переполняют нормальные структуры замкнутого пространства черепа.Они могут давить на жизненно важные органы или блокировать каналы.

Некоторые виды доброкачественных опухолей, такие как полипы кишечника, считаются предраковыми и удаляются, чтобы предотвратить их злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли обычно не рецидивируют после удаления, но если и повторяются, то обычно находятся в том же месте.

Злокачественные опухоли: раковые

Злокачественный означает, что опухоль состоит из раковых клеток и может проникать в близлежащие ткани. Некоторые раковые клетки могут перемещаться в кровоток или лимфатические узлы, где они могут распространяться на другие ткани в организме — это называется метастазированием.Рак может возникнуть в любом месте тела, включая грудь, кишечник, легкие, репродуктивные органы, кровь и кожу.

Например, рак груди начинается в тканях груди и может распространяться на лимфатические узлы в подмышечной впадине, если его не выявить на ранней стадии и не лечить. Как только рак груди распространился на лимфатические узлы, раковые клетки могут перемещаться в другие части тела, такие как печень или кости.

Клетки рака груди могут затем образовывать опухоли в этих местах. Биопсия этих опухолей может показать характеристики исходной опухоли рака груди.

Различия между доброкачественными и злокачественными опухолями

Хотя есть исключения — например, хотя большинство злокачественных опухолей быстро растут, а большинство доброкачественных — нет, есть примеры как медленно растущих раковых опухолей, так и доброкачественных, которые быстро растут, — основные различия между этими двумя типами опухолей очевидны и последовательный. Вот снимок основных из них:

Характеристики доброкачественных опухолей

• Клетки не растекаются

• Наиболее медленно растут

• Не поражать близлежащие ткани

• Не метастазировать (не распространяться) в другие части тела

• Обычно имеют четкие границы

• Под микроскопом патологоанатома форма, хромосомы и ДНК клеток кажутся нормальными

• Не выделять гормоны и другие вещества (исключение: феохромоцитомы надпочечника)

• Может не потребоваться лечение, если это не угрожает здоровью

• Маловероятно повторение при удалении или необходимости дальнейшего лечения, такого как лучевая или химиотерапия

Характеристики злокачественных опухолей

• Клетки разносятся

• Обычно довольно быстро растут

• Часто поражает базальную мембрану, окружающую близлежащую здоровую ткань

• Может передаваться через кровоток или лимфатическую систему, или посылая «пальцы» в близлежащие ткани

• Может повторяться после удаления, иногда в областях, отличных от исходного участка

• Клетки имеют аномальные хромосомы и ДНК, характеризующиеся большими темными ядрами; может иметь неправильную форму

• Может выделять вещества, вызывающие усталость и потерю веса (паранеопластический синдром)

• Может потребоваться агрессивное лечение, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и лекарства для иммунотерапии

Может ли доброкачественная опухоль стать злокачественной?

Некоторые виды доброкачественных опухолей очень редко превращаются в злокачественные.Но некоторые типы, например аденоматозные полипы (аденомы) в толстой кишке, имеют больший риск трансформации в рак, поэтому доброкачественные полипы удаляются во время колоноскопии. Их удаление — один из способов предотвращения рака толстой кишки.

Не всегда ясно, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и ваш врач может использовать несколько различных факторов, чтобы диагностировать ее как тот или иной. Вы можете получить неопределенный диагноз.

Кроме того, возможно, что при биопсии будут обнаружены предраковые клетки или пропущена область, где раковые клетки более распространены.В этих случаях то, что считалось доброкачественным, может оказаться злокачественным по мере дальнейшего роста и развития.

Что означает диагноз вашей опухоли

Если у вас диагностирована злокачественная опухоль, ваш онколог (онколог) разработает вместе с вами план лечения в зависимости от стадии рака. Рак на ранних стадиях не распространился, если вообще, тогда как рак более поздних стадий распространился на большее количество участков тела.

Для определения стадии рака может потребоваться биопсия, хирургическое вмешательство и / или визуализирующие исследования.После определения стадии рака можно приступать к терапии.

Если вам поставили диагноз доброкачественной опухоли, врач подтвердит, что у вас нет рака. В зависимости от типа доброкачественной опухоли ваш врач может порекомендовать наблюдение или удаление в косметических или медицинских целях (например, опухоль может поражать важный орган вашего тела).

Часто задаваемые вопросы

Как долго человек может выжить с доброкачественной опухолью головного мозга?

Средняя выживаемость пациентов с любым типом опухоли головного мозга составляет 75%, но это зависит от возраста, типа опухоли и точного расположения в головном мозге.Для доброкачественных опухолей средняя 5-летняя выживаемость составляет 91%.

Чем отличается лечение доброкачественных и злокачественных опухолей?

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей варьируется, но лечение также варьируется для каждого типа в зависимости от размера опухоли, местоположения, возраста пациента, стадии рака для злокачественных опухолей и общего состояния здоровья пациента. Хирургическое удаление опухоли часто применяется как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях. Часто это единственное лечение, необходимое для доброкачественных опухолей.Во многих случаях доброкачественные опухоли просто наблюдаются и не требуют удаления. Злокачественные опухоли могут или не могут быть удалены, а также могут потребовать лечения лучевой и / или химиотерапией.

Слово от Verywell

Диагноз опухоли может вызывать беспокойство. Обязательно обсудите свои проблемы со своим врачом и спросите, есть ли какие-либо группы поддержки, к которым вы можете присоединиться. И помните, чем раньше вы или ваш врач обнаружите опухоль, тем больше вероятность того, что опухоль поддается лечению.Поэтому, если вы заметили что-то необычное на своем теле, не ждите, чтобы сообщить об этом своему врачу.

Какая разница? Доброкачественные и злокачественные опухоли

Хорошей опухоли не бывает. Эти массы мутировавших и дисфункциональных клеток могут вызывать боль и обезображивание, поражать органы и, возможно, распространяться по всему телу. Но не все опухоли злокачественные или злокачественные, и не все агрессивные. Доброкачественные опухоли, иногда болезненные и потенциально опасные, не представляют угрозы, которую представляют злокачественные опухоли.«Злокачественные клетки с большей вероятностью будут метастазировать [вторгаться в другие органы]», — говорит Фернандо У. Гарсия, доктор медицины, патолог нашей больницы в Филадельфии. «Они растут быстрее и с большей вероятностью вторгаются и разрушают местные органы».

«Доброкачественные опухоли обычно не прорастают. Обычно они отодвигают нормальные ткани в сторону ». — Фернандо У. Гарсия, доктор медицины, патолог

Неисправная ДНК

Опухоли растут из-за сбоя в ДНК клеток, в основном в генах, которые регулируют способность клеток контролировать свой рост.Некоторые поврежденные гены также могут препятствовать тому, чтобы плохие клетки убивали себя, чтобы освободить место для новых, здоровых клеток. «Регулирование гибели клеток так важно», — говорит д-р Гарсия. «Если ваша запрограммированная гибель клеток изменена, клетка не знает, когда пора умирать, и продолжает действовать. Если клетка учится блокировать это и развивает способность размножаться, опухоли растут быстрее». Некоторые из этих мутаций приводят к быстрому неконтролируемому росту, вызывая опухоли, которые могут быстро распространяться и повреждать близлежащие органы и ткани.«Злокачественные клетки обладают способностью вырабатывать ферменты, растворяющие естественные ткани. Это известно как инвазивность», — говорит доктор Гарсиа. Другие мутации менее агрессивны, образуя медленнорастущие опухоли, не являющиеся злокачественными. «Доброкачественные опухоли обычно не прорастают», — говорит доктор Гарсия. «Обычно они отодвигают нормальные ткани в сторону».

Многие люди всю жизнь переносят доброкачественные опухоли. Невусы или родинки — это доброкачественные опухоли, которые могут никогда не нуждаться в лечении. К другим типам доброкачественных опухолей относятся:

• Аденомы : Эти бугорки образуются на поверхности желудочно-кишечного тракта.«Полип толстой кишки, классическая аденома, имеет только 1 процентный шанс стать раком в течение жизни пациента», — говорит Джеффри Вебер, доктор медицины, гастроэнтеролог в нашей больнице недалеко от Феникса.
• Фибромы : Эти опухоли соединительной ткани могут быть найдены в любом органе. Фиброидные опухоли названы по месту их образования в организме, например миома матки.
• Десмоидная опухоль : они часто более агрессивны, чем большинство доброкачественных опухолей, и могут поражать близлежащие ткани и органы.Но они не дают метастазов.
• Гемангиомы : Эти опухоли представляют собой скопление клеток кровеносных сосудов в коже или внутренних органах. Они могут появиться на коже в виде обесцвечивания, похожего на родинки, и часто исчезают сами по себе.
• Липомы : Эти мягкие круглые жировые опухоли часто встречаются на шее или плечах.
• Лейомиомы : Наиболее распространенные гинекологические опухоли в Соединенных Штатах, они могут быть обнаружены в матке.Их рост поддерживается гормонами.

Как узнать, злокачественная ли опухоль?

Единственный способ узнать, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, — это пройти обследование на патологию. Хотя доброкачественные опухоли редко становятся злокачественными, некоторые аденомы и лейомиомы могут перерасти в рак, и их следует удалять. Десмоидные опухоли и миомы также могут вызвать повреждение, если им позволить расти, и могут потребоваться хирургическое вмешательство или полипэктомия. Но в то время как доброкачественные опухоли могут потребовать некоторого лечения, клетки, которые их образуют, имеют некоторые из характеристик агрессивных раковых клеток.- говорит Гарсия.

«Рак — это эволюция», — говорит он, добавляя, что доброкачественные опухоли не развиваются одинаково. «Раковая клетка учится не умирать. Затем она учится размножаться. Затем она учится вторгаться. Затем она учится метастазировать. Клетки — строительные блоки рака».

Все еще не знаете, что такое рак? Выучить больше.

Доброкачественные или злокачественные: в чем разница: выбор лечения рака: сертифицированные медицинские онкологи

Гора труднопроизносимых слов, научного жаргона и терминов, которые даже звучат одинаково.Это язык рака. Каждый термин, который вы можете прочитать или услышать, может указывать на резкие различия в диагностике и лечении. В этом посте мы специально разберем разницу между доброкачественными и злокачественными опухолями.

Доброкачественная опухоль: что это такое и какое действие оказывает?
Доброкачественная опухоль — это опухоль, которая не так опасна, как злокачественная опухоль, но может вызывать боль и может стать опасной. Доброкачественные опухоли, иногда называемые массами, можно увидеть снаружи тела, а также проникнуть во внутреннее тело.Типы доброкачественных опухолей включают:

Лейомиомы — обнаружены в матке

Липомы — на шее и плечах.

Гемангиомы — скопление клеток кровеносных сосудов: обычно рассасываются сами собой

Десмоид — поражает ткани и органы

Фибромы — обнаружены в соединительной ткани

Аденомы — обнаруживаются на поверхности желудочно-кишечного тракта.

Доброкачественные опухоли имеют множество эффектов, например:

Незначительный до болезненного дискомфорта

Поражение других органов тела

Распространение на другие части тела

Люди могут носить доброкачественную опухоль всю жизнь без необходимости лечения.Иногда эти опухоли необходимо удалить, поскольку они могут вызвать остаточное повреждение организма и, возможно, стать злокачественным.

Злокачественные опухоли: чем они отличаются от доброкачественных опухолей?
Злокачественные опухоли с большой вероятностью поражают другие органы. Термин для этого процесса — метастазирование. Эти опухоли будут расти быстрее, чем доброкачественные, и с большей вероятностью разрушат органы. Злокачественные клетки обладают уникальной способностью. Они действительно могут производить ферменты, которые растворяют ткани в организме.

Так как хороших опухолей нет, если опухоль обнаружит ваш врач, вам нужно будет пройти обследование на патологию. Это определит, какой у вас тип и какое лечение необходимо назначить.

Доброкачественные и злокачественные: определение, характеристики и различия — видео и стенограмма урока

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Есть две основные классификации опухолей. Один известен как доброкачественный, а другой — как злокачественный. Доброкачественная опухоль — это опухоль, которая не проникает в окружающие ткани и не распространяется по телу.Злокачественная опухоль — это опухоль, которая может проникать в окружающую ткань или распространяться по всему телу.

Иногда я сравниваю доброкачественные опухоли с нежными европейскими пчелами, которые обычно не беспокоят людей и не причиняют им большого вреда. Если вы подойдете слишком близко, вас могут ужалить, но обычно это так. Точно так же доброкачественные опухоли в редких случаях могут быть опасными для жизни, но, как правило, не так опасны, как злокачественные.

Злокачественные опухоли похожи на пчел-убийц.Вам даже не нужно что-либо делать с ними или находиться где-то рядом с их ульем, они просто рассредоточатся и нападут на вас массово — даже убьют вас, если они будут достаточно серьезными.

Макроскопические различия

Точно так же, как вы хотите отличить нежных пчел от пчел-убийц, вам нужно знать общие и стереотипные характеристики доброкачественных и злокачественных опухолей. Например, мы знаем, что пчелы-убийцы обычно крупнее более нежных пчел. Что ж, мы можем использовать эти типы визуально наблюдаемых или ощутимых различий и для опухолей.

Доброкачественные опухоли обычно растут очень медленно, в то время как злокачественные опухоли увеличиваются в размерах быстрее. Чтобы представить это в более конкретной перспективе, могут потребоваться месяцы или годы, чтобы доброкачественная опухоль значительно изменилась в размере, в то время как злокачественные опухоли могут заметно вырасти всего за несколько недель. Доброкачественные опухоли также с большей вероятностью будут свободно перемещаться внутри или на ткани, на которой они расположены, в то время как злокачественные опухоли может быть труднее перемещаться из-за местной инвазии в ткани.

Более того, доброкачественные опухоли имеют тенденцию быть очень хорошо очерченными, если смотреть на них грубо, то есть макроскопически, с помощью методов визуализации, таких как МРТ, или под микроскопом.Это означает, что края опухоли обычно очень четкие и имеют определенную форму. В этом отличие от злокачественных опухолей, которые могут иметь неправильную форму; может быть трудно определить, где опухоль начинается и где заканчивается. Более того, злокачественные опухоли более склонны к изменению цвета и образованию язв, чем доброкачественные опухоли.

И, наконец, при хирургическом удалении опухоли хирург скорее заметит инкапсуляцию некоторых доброкачественных опухолей, чем злокачественных. Это означает, что доброкачественная опухоль находится в защитном мешке внутри тела, что позволяет легко удалить ее из организма.Злокачественные опухоли этого не делают. Они не сидят в защитном мешочке, а вместо этого проникают в окружающие ткани, что усложняет процедуру.

Микроскопические различия

Однако есть исключения из этих правил, поскольку разные типы рака будут вести себя по-разному. Следовательно, единственный способ быть уверенным в диагностике злокачественной или доброкачественной опухоли — это посмотреть на образцы опухолевых клеток и тканей под микроскопом для определения характеристик доброкачественных и злокачественных опухолей.Под микроскопом злокачественные опухолевые клетки имеют тенденцию быть ненормальными по размеру или форме, могут иметь несколько ядер и чаще обнаруживаются в различных состояниях деления.

Это сильно отличается от доброкачественных опухолевых клеток, которые с большей вероятностью выглядят нормальными по форме и размеру, имеют одно ядро ​​и с меньшей вероятностью будут обнаружены в состоянии деления или размножения. Следовательно, более высокий митотический индекс является большим показателем рака по сравнению с более низким, который с большей вероятностью связан с доброкачественной опухолью.Митотический индекс — это отношение клеток, подвергающихся делению, к общему количеству наблюдаемых клеток.

Краткое содержание урока

Еще раз повторюсь, что все это общие черты, и все особенности опухоли, особенно микроскопические, должны быть приняты во внимание при постановке диагноза. Просто помните, что доброкачественная опухоль — это опухоль, которая не проникает в окружающие ткани и не распространяется по телу. Злокачественная опухоль — это опухоль, которая может проникать в окружающую ткань или распространяться по всему телу.Более высокий митотический индекс является большим показателем рака по сравнению с более низким, который с большей вероятностью связан с доброкачественной опухолью. Митотический индекс — это отношение клеток, подвергающихся делению, к общему количеству наблюдаемых клеток.

Результаты обучения

По завершении этого урока вы сможете:

• Описывать общие различия между доброкачественными и злокачественными опухолями
• Определите некоторые микроскопические и макроскопические различия в этих двух типах опухолей
• Определите митотический индекс и объясните, как это связано с доброкачественными и злокачественными опухолями

Доброкачественных и злокачественных опухолей | Онкология | JAMA Онкология

Опухоль (также называемая новообразованием ) — это аномальная масса клеток в организме.Это вызвано тем, что клетки делятся больше, чем обычно, или не умирают, когда должны. Опухоли можно разделить на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли — это опухоли, которые остаются на своем первоначальном месте, не вторгаясь в другие части тела. Они не распространяются на местные структуры или отдаленные части тела. Доброкачественные опухоли имеют тенденцию к медленному росту и имеют четкие границы.

Доброкачественные опухоли обычно не вызывают проблем. Однако они могут становиться большими и сдавливать структуры поблизости, вызывая боль или другие медицинские осложнения.Например, большая доброкачественная опухоль легкого может сдавить трахею (трахею) и вызвать затруднение дыхания. Это потребует срочного хирургического удаления. После удаления доброкачественные опухоли маловероятны. Распространенными примерами доброкачественных опухолей являются миома матки и липомы на коже.

Определенные виды доброкачественных опухолей могут превращаться в злокачественные. Они находятся под тщательным наблюдением и могут потребовать хирургического удаления. Например, полипы толстой кишки (другое название аномальной массы клеток) могут стать злокачественными и поэтому обычно удаляются хирургическим путем.

Злокачественные опухоли содержат клетки, которые бесконтрольно растут и распространяются локально и / или в отдаленные места. Злокачественные опухоли являются злокачественными (т. Е. Поражают другие участки). Они распространяются в отдаленные места через кровоток или лимфатическую систему. Это распространение называется метастазами . Метастазы могут возникать в любом месте тела, чаще всего в печени, легких, головном мозге и костях.

Злокачественные опухоли могут быстро распространяться и требуют лечения, чтобы избежать распространения.Если они будут обнаружены на ранней стадии, лечение, вероятно, будет заключаться в хирургическом вмешательстве с возможным химиотерапией или лучевой терапией. Если рак распространился, лечение, вероятно, будет системным, например химиотерапией или иммунотерапией.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Опубликовано в Интернете: 30 июля 2020 г. doi: 10.1001 / jamaoncol.2020.2592

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Разница между доброкачественными и злокачественными опухолями

Опухоли — это опухшие массы в частях тела, вызванные аномальным ростом ткани.Некоторые опухоли, такие как «солидные опухоли» (опухоль, не содержащая жидкости или кист и включающая саркомы, карциномы и лимфомы), могут быть доброкачественными или злокачественными. Ты знаешь разницу?

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли являются злокачественными. Они бесконтрольно делятся и вторгаются в другие ткани поблизости. Они также могут распространяться на другие части тела через кровеносную и лимфатическую системы. К формам злокачественного рака относятся:

• Карцинома: начинается на коже или тканях внутренних органов
• Саркома: начинается в костях, жирах, хрящах, мышцах, кровеносных сосудах или других соединительных тканях тела
• Лейкемия: злокачественная опухоль, которая начинается в костном мозге или другой кроветворной ткани, вызывая попадание аномальных клеток в кровоток
• Лимфома и множественная миелома: начинаются в клетках иммунной системы
• Рак центральной нервной системы: злокачественные новообразования, которые начинаются в спинном мозге или тканях головного мозга

Лечение злокачественных опухолей включает химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию, а также любые другие индивидуальные методы лечения, которые может назначить ваш врач.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль — это доброкачественная опухоль. Это означает, что опухоль не проникает в близлежащие ткани и не распространяется по телу, и, следовательно, гораздо менее опасна. Однако некоторые доброкачественные опухоли могут представлять опасность для здоровья и требовать лечения.

Есть несколько видов доброкачественных опухолей:

• Аденомы: обычно представляют собой полипы толстой кишки, аденомы начинаются в эпителиальной ткани железы
• Фибромы: опухоли из фиброзной или соединительной ткани, способные расти в любом органе, кроме обычных в матке
• Гемангиомы: скопление клеток кровеносных сосудов в коже или внутренних органах, обычно рассматриваемое как родимые пятна, которые проходят сами по себе
• Липомы: опухоли, растущие на жировых клетках
• Менингиомы: опухоли, которые развиваются из мембран, окружающих головной и спинной мозг — некоторые их формы могут быть злокачественными, хотя около 90 процентов из них доброкачественные.
• Миомы: опухоли, растущие из мышц
• Невусы: родинки на коже
• Невромы: опухоли, растущие из нервов
• Остеохондромы: наиболее распространенный вид доброкачественной опухоли костей
• Папилломы: пальцеобразные опухоли вайи, которые растут из эпителиальной ткани — они также могут быть злокачественными.

Причины доброкачественных опухолей включают:

• Генетика
• Диета
• Напряжение
• Токсины: воздействие радиации или других токсинов окружающей среды
• Воспаление или инъекция
• Травма или повреждение определенного участка

Во многих случаях доброкачественные опухоли не требуют лечения, и врачи будут следить за опухолью, чтобы убедиться, что она не вызывает проблем.Если симптомы становятся проблемой или угрожают другим органам, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли. В некоторых случаях также могут использоваться лекарства или лучевая терапия. Ваш врач поможет определить лучший курс действий для вас в доброкачественных и злокачественных случаях.

* Примечание. Нет двух одинаковых случаев рака. Ни одно из утверждений в данном документе не предлагает универсального подхода, и каждый случай будет оцениваться индивидуально.

Мы предоставляем новейшие технологии и методы лечения рака и работаем с вами, чтобы определить лучшие варианты лечения на любом этапе вашего лечения.

Источники:

«Определение« злокачественности ». Словарь терминов по раку Национального института рака . https://www.cancer.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms?cdrid=45771

«Определение« солидная опухоль »». Словарь терминов по раку Национального института рака . https://www.cancer.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms?cdrid=45301

«Доброкачественные опухоли». WebMD . http://www.webmd.com/a-to-z-guides/benign-tumors-causes-treatments#1

Доброкачественные опухоли: типы, причины и методы лечения

Опухоль — это ненормальный рост клеток, не имеющий цели.Доброкачественная опухоль — это не злокачественная опухоль, то есть рак. Он не проникает в близлежащие ткани и не распространяется на другие части тела, как рак. В большинстве случаев прогноз при доброкачественных опухолях очень хороший. Но доброкачественные опухоли могут быть серьезными, если они давят на жизненно важные структуры, такие как кровеносные сосуды или нервы. Поэтому иногда они требуют лечения, а иногда нет.

Причины доброкачественных опухолей

Что вызывает образование доброкачественной опухоли? Часто причина неизвестна. Но рост доброкачественной опухоли может быть связан с:

• Экологические токсины, такие как воздействие радиации
• Генетика
• Диета
• Стресс
• Местная травма или травма
• Воспаление или инфекция

Лечение доброкачественных опухолей

Во многих случаях доброкачественные опухоли не нуждаются в лечении.Врачи могут просто использовать «бдительное ожидание», чтобы убедиться, что они не вызывают проблем. Но если проблема вызывает симптомы, может потребоваться лечение. Хирургия — распространенный вид лечения доброкачественных опухолей. Цель — удалить опухоль без повреждения окружающих тканей. Другие виды лечения могут включать лекарства или облучение.

Распространенные типы доброкачественных опухолей

Существует много разных типов доброкачественных опухолей, возникающих из разных структур тела. Вот некоторые из наиболее распространенных типов доброкачественных опухолей:

Аденомы — это доброкачественные опухоли, начинающиеся в эпителиальной ткани железы или подобной железе структуры.Эпителиальная ткань — это тонкий слой ткани, покрывающий органы, железы и другие структуры. Распространенный тип аденомы — полип в толстой кишке. Аденомы также могут расти в печени или надпочечниках, гипофизе или щитовидной железе.

При необходимости аденомы часто можно удалить хирургическим путем. Хотя этот тип опухоли не является распространенным явлением, он может стать злокачественным. В толстой кишке менее 1 из каждых 10 аденом становятся злокачественными.

Фибромы (или миомы) — это опухоли из фиброзной или соединительной ткани, которые могут расти в любом органе.Миома обычно разрастается в матке. Хотя миома матки не является злокачественной, она может привести к сильному вагинальному кровотечению, проблемам с мочевым пузырем, болям или давлению в области таза.

Другой тип опухоли фиброзной ткани — десмоидная опухоль. Эти опухоли могут вызывать проблемы, прорастая в близлежащие ткани.

Поскольку опухоли фиброзной ткани могут вызывать симптомы, может потребоваться хирургическое удаление опухолей.

Гемангиомы представляют собой скопление клеток кровеносных сосудов в коже или внутренних органах.Гемангиомы — распространенный тип родинок, часто возникающий на голове, шее или туловище. Они могут казаться красными или голубоватыми. Большинство уходят сами по себе. Тем, кто мешает зрению, слуху или питанию, может потребоваться лечение кортикостероидами или другими лекарствами.

Липомы растут из жировых клеток. Это наиболее распространенная доброкачественная опухоль у взрослых, часто встречающаяся на шее, плечах, спине или руках. Липомы медленно растут, обычно круглые и подвижные, мягкие на ощупь.Они могут сбегать семьями, а иногда и в результате травм. Лечение может потребоваться, если липома болезненна или быстро растет. Это может включать в себя уколы стероидов или удаление путем липосакции или хирургического вмешательства.

Двумя другими типами доброкачественных жировых опухолей являются липобластомы, которые возникают у детей раннего возраста, и гиберномы.

Менингиомы — это опухоли, которые развиваются из мембраны, окружающей головной и спинной мозг. Примерно девять из 10 доброкачественных. Многие растут медленно. Другие растут быстрее.Лечение варьируется в зависимости от локализации менингиомы и вызываемых ею симптомов. Симптомы могут включать головную боль и слабость с одной стороны, судороги, изменения личности и проблемы со зрением.

Иногда врач предпочитает какое-то время наблюдать за опухолью. Если операция необходима, ее успех зависит от вашего возраста, местоположения опухоли и от того, прикреплена ли она к чему-либо. Лучевая терапия может применяться при опухолях, которые невозможно удалить.

Миомы — это опухоли, которые растут из мышц.Лейомиомы растут из гладкой мускулатуры, которая находится во внутренних органах, таких как желудок и матка. Они могут начинаться в стенках сосудов. В стенке матки лейомиомы часто называют миомами. Редкая доброкачественная опухоль скелетных мышц — рабдомиома. Эти опухоли можно просто наблюдать. Чтобы устранить симптомы, их можно уменьшить с помощью лекарств или удалить хирургическим путем.

Невусы (родинки) — это наросты на коже. Они могут иметь цвет от розово-коричневого до коричневого или черного.У вас могут появиться новые родинки примерно до 40 лет. Родинки, которые выглядят иначе, чем обычные родинки (диспластические невусы), могут с большей вероятностью перерасти в рак кожи (меланома). По этой причине важно регулярно проверять вашу кожу у медицинского работника. Это особенно верно, если ваши родинки выглядят необычно, растут или меняют форму, имеют неровные границы, меняют цвет или иным образом. Иногда необходимо удалить такую ​​родинку, чтобы проверить ее на наличие признаков рака.

Невромы растут из нервов. Двумя другими типами нервных опухолей являются нейрофибромы и шванномы. Эти доброкачественные опухоли нервов могут возникать практически в любом месте нервов, проходящих по всему телу. Нейрофибромы чаще встречаются у людей с наследственным заболеванием, называемым нейрофиброматозом. Хирургия — наиболее распространенный вид лечения доброкачественных опухолей нервов.

Остеохондромы — наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли костей. Эти опухоли обычно выглядят как безболезненная шишка или шишка возле сустава, такого как колено или плечо.

Чем отличается доброкачественная от злокачественной опухоли: Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM