как начинается заболевание у ребенка первые признаки, можно ли вылечить и какие средства наиболее эффективны
Под бронхиальной астмой понимается повышенная реактивность бронхов к факторам окружающей среды. При этом происходит их спазм, обструкция, увеличивается секреция слизи, развивается отечность бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической форме, и сопровождается кашлем, дыханием со свистом и приступами удушья. Бронхиальная астма — заболевание отнюдь не редкое, им страдают 10% детей. Чаще всего проявляется недуг в раннем возрасте от 2 до 5 лет, однако не исключены более поздние клинические признаки.
Формы проявления заболевания
Если бронхиальная астма началась в детском возрасте, она чаще всего сопровождает человека всю жизнь. Однако бывают случаи, когда в период полового созревания, клиническая картина недуга ослабевает и сходит на нет. Но при этом нельзя забывать, что повышенная реактивность бронхов продолжает сохраняться, поэтому считать, что заболевание отступило нельзя. Как только будут возникать провоцирующие факторы, симптомы недуга будут проявляться снова.
Несмотря на то, что вылечить бронхиальную астму навсегда невозможно, лечить и предупредить заболевание у ребенка можно. Кроме того, важно научиться вовремя купировать обострение астмы, и в этом случае человек вполне может жить полной жизнью – учиться, работать, заниматься спортом.
Различают следующие формы недуга:
- аллергическая или атопическая форма – развивается под воздействием аллергенов;
- неатопическая форма – провоцируют стрессы, физические нагрузки или холодный воздух;
- смешанная – в этом случае сочетаются две предыдущие формы;
- астматический статус – состояние, которое может угрожать жизни, поскольку сопровождается обструктивными явлениями в мелких бронхах.
ВАЖНО! В детском возрасте астматические приступы особенно опасные и тяжелые, так как угрожающие жизни состояние может развиться за очень короткие сроки.
Это обусловлено тем, что в раннем детском возрасте диаметр бронхов существенно меньше, чем у взрослых, поэтому отек вызывает их стойкое сужение. Кроме того, у взрослых обструктивные процессы в бронхах в основном связаны не отечностью, а с бронхоспазмом, что существенно облегчает ситуацию.
Причины появления у ребенка
Говоря о причинах возникновения бронхиальной астмы у ребенка надо отметить следующие:
- Все дети, которым поставлен диагноз БА – аллергики. И эта патология носит генетический характер. В тот момент, когда диагностируется заболевание, практически всегда имеется фоновый недуг – атопичсекий дерматит или поллиноз.
- Частые простуды и респираторные заболевания тоже могут быть толчком к развитию астмы. Эти недуги ведут к изменению структуры бронхиального дерева, происходит это в результате поражения стенок бронхов.
- Бронхоспазмы, развивающиеся при попадании в организм аллергенов могут осложнять течение заболевания. Аллергенами может быть шерсть животных, пылевые клещи, растительная пыльца, лекарственные средства. У младенцев чаще всего диагностируется пищевая аллергия, а у детей постарше преимущественно пылевая.
- Физическое перенапряжение – это тоже одна из причин для развития бронхиальной астмы. Кроме того, в качестве катализатора могут выступать и психоэмоциональные перегрузки. Неблагоприятная семейная обстановка может побочно влиять на развитие этого достаточно опасного заболевания.
- Плохая экологическая обстановка. Вредные выбросы в атмосферу, проживание в районах с загруженными автомагистралями провоцируют ухудшение работы иммунной системы ребенка, что может дать толчок для развития астмы. Табачный дым тоже является провоцирующим фактором.
- Так называемая «аспириновая» астма – это реакция организма человека на ацетилсалициловую кислоту. Она выступает в роли аллергена. Если ребенок принимает медикаментозные средства на основе аспирина, компоненты действующего вещества могут высвобождать некоторые биоактивные вещества, провоцирующие бронхоспазм.
- Нарушения в работе пищеварительной системы – еще одна причина развития болезни бронхов. На возникновение бронхиальной астмы может повлиять наличие гастрита, панкреатита, дисбактериоза.
Первые признаки и симптомы
Специалисты выделяют в течение данного недуга следующие периоды:
Ремиссия. В этот период ребенок ни на что не жалуется, замечательно себя чувствует, у него нет кашлевого синдрома, нет свистящего дыхания и нет ничего, что может свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы.
Этот период в свою очередь делится на полную, неполную и фармакологическую ремиссию.
В случае полной ремиссии пациент выглядит абсолютно здоровым, при неполной – ему не так легко выполнять физические действия, к примеру, играть в подвижные игры. Что касается фармакологической ремиссии, в этом случае добиться нормального самочувствия можно только при использовании медикаментов.
Обострение. Это временные периоды, когда наблюдаются астматические приступы. По тому как долго они длятся и насколько они тяжелы, происходит диагностика степени тяжести заболевания.
Приступ. Это состояние ребенка, когда наблюдается основной астматический синдром – свист при выдохе и затрудненный вдох. Чаще всего такое состояние начинается вечером или ночью, однако еще днем можно наблюдать признаки надвигающегося приступа.
Клинические признаки, по которым можно предположить бронхиальную астму у детей – это именно приступы. Предприступный синдром может быть явно заметен от нескольких минут до суток, это следующее состояние:
- раздражительность и плаксивость;
- плохой сон;
- снижение аппетита;
- появление слизистых выделений из носа, сухой кашель, которые постоянно усиливается, а через некоторое время становится влажным. Может беспокоить головная боль.
Сам приступ сопровождается следующим:
- сильные сухой кашель, который становится менее интенсивным в вертикальном положении;
- свист при дыхании и затрудненный вдох;
- сильный испуг;
- нормальная или немного повышенная температура;
- если приступ начинается во сне, ребенок мечется в постели;
- кожные покровы бледнеют, а вокруг рта появляется синева;
- сердцебиение учащается.
ВАЖНО!
Опасным сигналом приступа является посинение носогубного треугольника.
Как начинаются, первые симптомы приступа астмы могут проходить сами, для этого может потребоваться от нескольких минут до нескольких суток. Но ждать, что ситуация исправится самостоятельно опасно, поскольку кислородное голодание мозга может привести к опасным и необратимым последствиям.
Поэтому при возникновении приступа необходима срочная ингаляция Беродуала или другого бронхолитика, который назначил врач.
Когда приступ заканчивается, кашель увлажняется, и начинает отхаркиваться слизь из бронхов. У детей 5 летнего возраста и старше мокрота выглядит вязкой и стекловидной.
При астматическом бронхите приступ развивается очень быстро, и проходит сразу же как только применяется ингаляционный бронхолитик.
При аллергической форме у ребенка, симптомы приступа развиваются более длительное время, а помощь медикаментов к моментальному эффекту не приводит. У разных возрастных групп обсуждаемый недуг может иметь несколько различную клиническую картину.
До года у грудного ребенка признаки астмы диагностировать достаточно трудно, потому что клиника в этом возрасте имеет некоторые отличия:
- в обязательном порядке присутствует так называемый продромальный синдром, который сопровождается сухим кашлем, чиханием, и течением из носовой полости слизи жидкого характера,
- миндалины отечные, над легкими прослушиваются единичные суховатые хрипы – эти симптомы может диагностировать только врач,
- часто плачет, плохо спит,
- наблюдаются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – запор или понос,
- вдохи частые и короткие, выдохи с шумом или свистом.
У детей постарше – до 6 лет, бронхиальная астма сопровождается:
- беспокойным сном;
- нерегулярным ночным кашлем;
- сухим кашлем;
- при подвижных играх может жаловаться на чувство давления в груди;
- при дыхании ртом сразу же проявляется кашлевой синдром.
У младших школьников:
- ночной кашель;
- кашель при физических нагрузках;
- интуитивно старается меньше бегать и прыгать;
- при кашле сразу старается сесть, согнуться и наклониться вперед.
В подростковом возрасте, как правило, диагноз уже установлен. Ребенок имеет представление о том, что конкретно может спровоцировать астматический приступ, и как его купировать при помощи ингалятора. Как уже писалось выше, в этом возрасте заболевание может затухать, но не проходить полностью, а «ждать своего часа». Часто в таких случаях астма возвращается в пожилом возрасте.
Лечение
При лечении бронхиальной астмы аллергического типа, необходимо прежде всего определить аллерген
, который провоцирует приступы, и свести к минимуму (а желательно вовсе исключить) контакты ребенка с ним.Для этого необходимо:
- Часто проводить влажную уборку в помещении, а при использовании пылесоса пользоваться моделями с водяным фильтром.
- Установить в комнате фильтры для очистки воздуха.
- Подушка и оделяло нужно использовать только с синтетическими гипоаллергенными наполнителями.
- Устранить мягкие игрушки.
- Книги хранить на застекленных полках.
- Чехлы на мягкой мебели должны быть без ворса.
- Во время цветения растений ограничить пребывание на воздухе, прогулки допускаются только в вечернее время, когда выпадает роса или же после дождя. На окна в это время лучше установить специальную сетку.
При астме, которая развивается при физических нагрузках, следует исключить бег, прыжки и значительные нагрузки на организм. Если у ребенка «аспириновая астма», необходимо не допускать приема препаратов, в основе которых лежит это вещество. Что касается медикаментозного лечения недуга, оно делится на базисную терапию и симптоматическое лечение приступа удушья.
ВАЖНО! Лечение бронхиальной астмы – это сложный и длительный процесс, самолечение в этом случае недопустимо, поскольку неправильно подобранный препарат может спровоцировать приступ удушья и дыхательную недостаточность.
Для купирования приступов у ребенка чаще всего назначаются:
- Вентолин;
- Беротек;
- Сальбутамол или другие бронхорасширяющие препараты.
Если приступы у ребенка сопровождаются тяжелыми симптомами, то при лечении рекомендуются гормональные препараты. Важно не только правильно подобрать средство, но опередить его адекватное введение.
Чаще всего препараты вводятся ингаляционно – в виде аэрозоля. Однако маленькие дети пользоваться ингалятором не могут, поскольку для правильного введения средства, лекарство должно вдыхаться во время впрыскивания. Кроме того, такое использование препарата подразумевает, что около 20% лекарства до бронхов не доходит, а оседает на задней стенке глотки.
Сейчас можно приобрести некоторые приборы, которые обеспечивают максимальную транспортировку медикамента к месту назначения – в бронхи. Такие приспособления оптимальны для детей, которые еще не могут самостоятельно пользоваться ингаляторами.
Примером такого устройства является спейсер, одновременно с ним можно использовать систему «легкое дыхание». Есть приспособления, с помощью которых в организм может вводится порошкообразное лекарство – это турбухалер, циклохалер или дискхалер.
Современный ингалятор – небулайзер – это устройство, с помощью которого можно любое лекарственное средство превратить в аэрозоль. Небулайзеры могут быть ультразвуковыми или компрессорными. Такое устройство позволяет длительное время проводить ингаляционные процедуры.
Надо понимать, что все препараты систематического действия способны оказать только временный эффект.
ВАЖНО! Неконтролируемое использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами может привести к тому, что бронхи прекратят реагировать на медикамент, а, следовательно, разовьется астматический статус.
Вот почему так важно контролировать дозу медикамента, которой пользуются дети, уже достигшие возраста использования ингаляторов. Очень часто, боясь приступа, дети могут передозировать лекарственное средство.
Говоря о базисной терапии, надо сказать, что в ней применяется несколько групп препаратов:
- антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин, Тавегил и прочие;
- средства, оказывающие стабилизирующее действие на мембрану – Интал, Кетотифен;
- антибиотики – если имеются хронические очаги инфекции.
Также могут назначаться гормональные средства, которые предназначены для снятия воспалительных процессов в бронхах и для предупреждения обострения недуга.
После назначения врачом необходимых препаратов, родители должны постоянно поддерживать базисную терапию. Самостоятельно отменять препараты, или менять дозировку ни в коем случае нельзя, особенно, если ребенок принимает гормональные средства. Доза может снизиться только в том случае, если не наблюдалось ни одного приступа в течение полугода. Когда же ремиссия наблюдается в течение 2 лет, препарат может быть полностью отменен. Если приступы возобновляются, терапия начинается опять.
Очень важно своевременно лечить инфекционные очаги – кариес, тонзиллит и т.д., а также не допускать сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.
СПРАВКА! Все препараты базисной терапии подбирает врач, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности ребенка.
Что касается немедикаментозного лечения, это может быть физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, закаливание, иглорефлексотерапия и прочее. Очень рекомендуется горный микроклимат и условия соляных пещер.
В стадии ремиссии желательно санитарно-курортное лечение в Крыму, Приэльбрусье или других зонах, рекомендованных врачом.
АСИТ – это иммунотерапия, которую назначают детям после 5 лет. Метод заключается во введении минимальной дозы аллергена в организм. Таким образом, организм как бы привыкает к нему.
Фитотерапия при бронхиальной астме должна применяться очень осторожно, поскольку многие лекарственные травы могут провоцировать аллергический приступ астмы.
Благоприятное воздействие оказывают аромамасла – тимьян, чайное дерево, лаванда. Однако их рекомендуется использовать, начиная с минимальных доз, так как они тоже могут стать причинами аллергии.
Ребенку, страдающему астмой, врач обязательно пропишет специальную диету, которая должна исключать продукты-аллергены.
СПРАВКА! При подозрении на астму, родители должны показать ребенка участковому педиатру, который после первичной диагностики, при необходимости поможет определить какой врач лечит и кому обратиться дальше. И направит пациента к специалисту узкой направленности.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о бронхиальной астме у детей на видео ниже:
Выводы
Очень важно начинать лечение бронхиальной астмы как можно раньше. Помимо того, что тяжелое течение запущенных форм заболевания может привести к пожизненной зависимости ребенка от гормонов, астма может быть реальной угрозой жизни ребенка.
При отсутствии адекватной и своевременной терапии, возможно развитие следующих осложнений:
- астматический статус;
- дыхательная или сердечная недостаточность в острой форме;
- пневмоторакс;
- ателектаз легкого;
- эмфиземы;
- нарушения в результате гипоксии;
- деформация грудной клетки.
Профилактические мероприятия по поводу бронхиальной астмы включают в себя устранение или полную ликвидацию провоцирующих аллергенов, иммунопрофилактику, лечение хронических недугов дыхательной системы.
Оцените статью: Загрузка… Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:Как начинается бронхиальная астма у детей: признаки, симптомы и лечение
Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.
Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.
О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.
Особенности заболевания
Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.
Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.
Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.
Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.
Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.
Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.
к содержанию ↑Формы
Бронхиальная форма бывает следующих форм:
- Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
- Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
- Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:
- сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
- кашля с мокротой;
- реакции на контакт с раздражителем.
Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.
к содержанию ↑Течение болезни и возможные осложнения
В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.
Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.
Проявления до года:
- постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
- отекают миндалины;
- плохой сон;
- проблемы с ЖКТ;
- дыхание «всхлипывающее».
Особенности проявления до 6 лет:
- покашливание во сне;
- появляется сухой кашель во время подвижных игр;
- дыхание ртом вызывает кашель.
У подростков:
- кашель в период сна;
- дети боятся активного движения;
- приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.
В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.
Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:
- Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
- Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
- Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.
Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.
к содержанию ↑Причины патологии
Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.
Наиболее распространённые причины:
- Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
- Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
- Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
- Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.
Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.
Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.
Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.
к содержанию ↑Как лечить аденоиды у ребенка? Ответ вы найдете на нашем сайте.
Факторы, вызывающие обострения
Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:
- табачный дым;
- споры грибка в помещении;
- пыль в помещении;
- пыльца растений;
- лишний вес;
- холодный воздух;
- шерсть животных.
Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.
Типичные симптомы
Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.
Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.
Проявления предвестников:
- Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
- Через пару часов появляется сухой кашель.
- В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
- Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.
Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.
Проявления основных признаков:
- Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
- Вертикальное положение уменьшает кашель.
- Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
- Возникает одышка.
- Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
- Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.
Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.
к содержанию ↑Диагностика
Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.
Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.
Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.
К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.
к содержанию ↑Оказание первой помощи при приступе
Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.
Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:
- Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
- При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
- Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
- Плохим признаком является хриплое дыхание.
- Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
- Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
- При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.
Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.
В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.
Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.
Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.
Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.
При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.
Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.
к содержанию ↑Чего делать нельзя категорически?
Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.
Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:
- седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
- отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
- антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).
к содержанию ↑О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:
- симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
- базисная терапия.
Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.
Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.
К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.
Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.
Применяют следующие препараты:
- Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
- Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
- Антибиотики – санируют очаги инфекции.
Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.
Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.
к содержанию ↑Безлекарственная терапия
Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- массаж;
- закаливание;
- методики дыхания;
- посещение соляных пещер.
Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.
Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.
к содержанию ↑Профилактика
Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.
Как предотвратить эту патологию:
- Книги должны храниться в закрытых шкафах.
- Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
- Не следует покупать мягкие игрушки.
- Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
- Нежелательно присутствие в квартире животных.
- В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
- Следует заменить линолеум на другое покрытие.
Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.
Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.
Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.
Доктор Комаровский об астме в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!Бронхиальная астма у детей: симптомы, лечение и профилактика.
Бронхиальная астма — это воспаление в дыхательных путях, имеющее аллергический генез и хронический характер протекания.
Содержание этой статьи
Состояние приводит к нарушению бронхиальной проходимости, в результате чего развиваются приступы с явлениями экспираторной отдышки, кашель, эпизоды удушья, свистящее дыхание. Про симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей читайте далее.
Причины
Зачастую дети заболевают атопической бронхиальной астмой.
Ее главный причинно-наследственный фактор — аллергия, которая приводит к сужению просвета бронхов.
Чаще всего она развивается, если ребенок имеет сенсибилизацию (специфическую повышенную чувствительность) к следующим аллергенам-раздражителям:
- белок, который содержится в слюне, сальных железах, перхоти животного и оседает на его шерсти;
- пыль;
- споры плесени;
- пыльца растений.
Для грудничков причиной развития болезни могут стать пищевые аллергены, например, томаты, мед, цитрусовые, шоколад, животный белок и др. Также распространены случаи повышенной чувствительности к бытовой химии (порошки, мыло, шампунь), лекарствам (очень часто антибиотики, витаминные комплексы, вакцины).
Немного реже триггерами болезни выступают инфекционные агенты: вирусы (грипп, ОРВИ), бактерии (стафилококк, пневмококк, стрептококк и др.).
Приступ могут спровоцировать следующие факторы: холодный ветер, табачный дым, изменение погодных условий. Возникает заболевание зачастую на фоне отягощенной наследственности, т. е. когда родители или один из них имеет склонность к аллергическим реакциям.
Астма у детей – Доктор Комаровский. Видео:
Астма у детей: признаки и симптомы
Что касается того, с чего и как начинается астма у детей, то первый признак развивающегося заболевания — кашель, который не проходит длительное время и не купируется лекарственными средствами.
Сначала он всегда сухой, удушающий, появляется преимущественно по ночам. Зачастую протекает как самостоятельный симптом без температуры и других осложнений (в некоторых случаях сопровождается слезотечением).
Спустя 2-3 недели снижается иммунитет, нередко присоединяется вторичная инфекция. Кашель становится тяжелым, затяжным. Ребенку сложно отхаркивать, повышается температура.
О том, что развивается бронхиальная астма, можно заподозрить по тому факту, что ребенок болеет бронхитом больше 4 раз в год. Такое частое нарушение работы дыхательной системы должно насторожить родителей и стать причиной комплексного обследования для выявления причины патологического состояния.
Если заболевание уже в хронической форме, то оно проявляется периодическими обострениями, между которыми ребенок может чувствовать себя практически здоровым. Что касается самого приступа, то он протекает в нескольких фазах: предвестники обострения астмы, приступы удушья, послеприступный период.
Симптомы астмы на ранней стадии у ребенка:
- за 2-3 дня до приступа ребенок становится беспокойным;
- появляется слабый, но частый сухой кашель;
- кожный покров бледнеет, становится липким;
- у малышей до 2 лет расширяются ноздри при вдохе;
- ребенку тяжело сделать вдох, чтобы это сделать, он втягивает живот, поднимает плечи, — это помогает глубже вдохнуть;
- появляется дискомфорт в грудине.
Сам приступ сопровождается отдышкой экспираторного типа, т. е. затрудненным выдохом, связанным с сужением просвета бронхов. Начинается по-разному: остро (при аллергическом генезе) и постепенно (при инфекционном генезе).
У ребенка появляется ощущение сдавливания грудины и нехватки кислорода. Дыхание сопровождается свистом, хрипами, которые отчетливо слышны даже на расстоянии. Нередко приступ протекает наряду с панической атакой — сильный испуг, тахикардия, тремор рук, дезориентация, бледность кожи.
Во время приступа наблюдается цианоз носогубного треугольника. Ребенок не может говорить и ловит воздух ртом. Кожный покров покрывается холодным потом. Повышается АД.
Продолжительность может быть разной: от нескольких минут до нескольких часов.
В последнем случае, если приступ длится более 6 часов, то приходится говорить об астматическом статусе у ребенка.
Завершается отхождением густого вязкого секрета из бронхов, что облегчает дыхание. Приступ сильно выматывает и физически, и морально, поэтому ребенок еще некоторое время после него может быть ослабленным, сонливым, вялым, заторможенным. На смену тахикардии приходит брадикардия, высокому АД — низкое.
Классификация
По тяжести протекания патология классифицируется на 3 степени: легкая, средняя, тяжелая. В первом случае приступы беспокоят не чаще 1 раза в неделю и быстро купируются. Во втором и третьем случае обострения могут возникать ежедневно, купируются гораздо сложнее.
Астма – не приговор. Видео:
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, понадобится консультация нескольких врачей: терапевта, пульмонолога, аллерголога.
Специалисты проводят физиакальное обследование (ЧСС, наличие отдышки, хрипов на выдохе), учитывают жалобы пациента, клинические проявления, изучают анамнез болезни.
Проводят аускультацию (выслушивание грудной клетки фонендоскопом), перкуссию (простукивают грудную клетку и анализируют возникающий звук).
Для подтверждения диагноза могут назначить лабораторные и инструментальные обследования. К первым относятся:
- общий анализ мочи, мокроты, крови;
- анализ на специфический и общий иммуноглобулин Е;
- анализ на газовый состав крови.
Также могут назначить инструментальные диагностические манипуляции:
- рентгенография;
- спирометрия;
- пикфлоуметрия.
Дополнительно проводят аллергические пробы (аппликационные, внутрикожные, скарификационные). Они помогают выявить раздражитель, к которому у ребенка развита сенсибилизация.
Лечение
Поскольку болезнь является хронической, основу лечения должна составлять элиминация (исключение) аллергена, а также медикаментозное лечение, направленное на снижение вероятности развития приступов и купирование обострений.
Ребенку потребуется прием антигистаминных препаратов. Эти лекарства блокируют действие гистамина, который в огромном количестве выбрасывается в кровь при контакте с раздражителем и вызывает аллергическую реакцию. Препараты и дозировку назначают индивидуально, в зависимости от клинических проявлений, возраста ребенка:
- 0-3 года: капли фенистил, сироп зодак, капли зиртек;
- 3-6 лет: кларитин, трексил, супрастин;
- 6-12 лет: тавегил, эреспал, цетрин, аллертек;
- после 12 лет: лордестин, аллегра, фексадин, норастемизол.
Если невозможно избавиться от потенциальных раздражителей, а антигистаминная терапия не приносит должного эффекта, проводят специфическую иммунотерапию.
Она предполагает снижение сенсибилизации организма путем введения (парентерального, перорального или сублингвального) аллергена, начиная минимальной дозировки с ее постепенным увеличением. Это помогает организму адаптироваться к раздражителю и в менее острой форме реагировать на него.
Чтобы купировать приступ, назначают бета-адреномиметики (фенотерола гидробромид после 6 лет, сальбутамол после 4 лет, орципреналин после 12 лет) в виде аэрозоля. Они помогают быстро расширить просвет бронхов, улучшить прохождение мокроты.
Также для устранения приступов назначают медикаменты группы м-холинолитиков: аэрозоли ипратропия бромида, а также комбинации с фенотеролом. Они расширяют бронхи, снижают гиперпродукцию мокроты, подготавливают дыхательные пути к аэрозольному введению других лекарственных средств (например, муколитиков).
Для тяжелых форм болезни назначают гормоны. Глюкокортикостероиды необходимы практически четверти пациентам, которые болеют бронхиальной астмой.
Назначают преднизолон (часто вместе с антацидными препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка).
Бронхиальная астма у взрослых: симптомы и лечение. — здесь больше полезной информации.
При стационарном лечении могут назначить инъекционное введение лекарств. Дозировки и препараты выбираются строго индивидуально, поскольку суть терапии бронхиальной астмы заключается в том, чтобы использовать медикаменты в минимальной эффективной дозе, а также пробовать еще больше ее снижать для уменьшения нагрузки на детский организм.
Бронхиальная астма у детей: рекомендации по профилактике болезни
Профилактика бронхиальной астмы у детей может быть первичной и вторичной. Первичная заключается в исключении или ограничении всех возможных факторов, которые могут привести к развитию болезни. Для этого необходимо:
- своевременно лечить кашель, аллергозы, выявлять и исключать раздражитель;
- проходить профилактические осмотры у педиатра, а если беспокоит кашель, то посетить пульмонолога, аллерголога.
Что касается вторичной профилактики, то она необходима, когда диагноз уже поставлен. Она направлена на предотвращение приступа и смягчение его протекания. Для этого лечение бронхиальной астмы у детей дополнительно должно включать гипоаллергенную диету, исключение контакта с домашними питомцами, чистые условия проживания.
В целях профилактики обострений и развития перекрестной аллергической реакции гигиеническая косметика, ткань одежды, постельное белье, средства бытовой химии должны быть гипоаллергенными.
Необходимо всегда иметь с собой ингалятор от астмы, чтобы в случае приступа ребенок смог его купировать.
Прогноз болезни и ее протекание во многом зависит от сроков начала лечения. Если не предпринимать никаких мер, то заболевание осложняется, принимает хроническую форму, а приступы становятся более частыми и тяжелыми. Поэтому не нужно ждать, пока кашель пройдет сам собой. Возможно, его систематическое проявление уже сейчас является первым признаком астмы.
– оцените статью, 5 / 5 (кол-во голосов — 1) You need to enable JavaScript to voteПонравилась статья – 7 ? Покажите её друзьям:
HealFolk.ru
симптомы и лечение. Что должны знать и уметь родители детей-астматиков.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).
Главный симптом наличия бронхиальной астмы — это затрудненное дыхание. А именно — проблемный выдох. Если вы заметили, что ваш ребенок вдыхает легко, глубоко и тихо, а выдыхает тяжело, долго и с характерным свистом, вам следует записаться на консультацию к пульмонологу — у вашего ребенка очевидный признак бронхиальной астмы.
Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.
Вы уже знаете, что главный симптом астмы — это затрудненный выдох. Но мало кто знает (даже среди врачей!), что скорость выдоха можно измерить. Для этого придуманы особые приборы, которые называются пикфлоуметры. С помощью этих приборов — компактных, не слишком дорогих и доступных каждой семье — можно не только достоверно узнать, если ли у ребенка признаки астмы или нет, но также и удостовериться — помогает ли ему введенное лекарство или же нет.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.
Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Поверьте мне, ребенок, больной бронхиальной астмой, вполне может стать в будущем олимпийским чемпионом! Но только в том случае, если он получает адекватную и квалифицированную медицинскую помощь».
Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.
Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.
Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?
В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.
Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.
Бронхиальная астма у детей: причины возникновения
Под бронхиальной астмой понимают заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей. Данная патология все чаще наблюдается у детей. Это связано с ухудшением экологической ситуации, которая значительно влияет на детский иммунитет. Поэтому абсолютно каждому родителю необходимо знать признаки и симптомы астмы, чтобы успеть помочь своему малышу.
О заболевании
Хроническое воспаление дыхательных путей характеризуется сужением бронхиальных просветов. Из-за этого происходят бронхоспазмы, которые провоцируют образование повышенного количества слизи. Это препятствует нормальному поступлению воздушных масс, происходит задержка дыхания. Такое нарушение в организме носит название бронхоспазм.
Классификация астмы:
- Атопическая или аллергенная: вызывается попаданием в организм аллергенов. Наиболее популярные из них: пыль, еда, пыльца, шерсть животных, косметические отдушки и т. д.
- Неатопическая или неаллергенная: начинает развитие под действием инфекционных возбудителей. Редкая астматическая форма.
Степени тяжести патологии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Тяжесть заболевания определяется количеством приступов, их продолжительностью и силой воздействия на организм. Исходя из этих данных подбирается определенное лечение. Оно должно быть направлено на купирование патологии. Также следует подобрать совместно с педиатром профилактические меры для уменьшения количества приступов.
Примечательно, что дети, которые болеют астмой уже с рождения содержат ген астматиков. Часто наблюдается наследственная передача этого заболевания. Сильное влияние на течение болезни оказывает окружающая среда в которой растет малыш.
Причины возникновения
Частой причиной возникновения детской астмы является повышенная чувствительность на раздражителей. Это обусловлено гиперреактивностью бронхов у малышей.
Врожденные факторы:
- Повышенная масса тела: астма при ожирении частое явление. Это связано с изменением положения диафрагмы на фоне большого веса. При этом диафрагма приподнимается вверх, что препятствует нормальному дыхательному процессу.
- Наследственность: повышенный риск появления астмы у детей, чьи родственники подвержены этим же заболеванием.
- Пол ребенка: по среднестатистическим данным астмой чаще болеют представители мужского пола. Это происходит из-за определенного строения дыхательных путей. У мальчиков просветы бронхиального дерева значительно уже, чем у девочек.
Факторы внешней среды, влияющие на проявление астмы:
- шерсть животных;
- пыльца, зачастую сезонное влияние;
- сырость в помещении, плесень;
- продукты питания, например, цитрусовые, молоко, мед и др.;
- пыль различной этимологии;
- лекарственные препараты.
Выделяют следующие причины возникновения бронхиальных спазмов:
- сухость воздуха;
- вирусные заболевания;
- парфюмированная косметика;
- выхлопные газы;
- бытовые средства;
- холодный воздух;
- одышка, вызванная чрезмерной физической нагрузкой.
Бронхиальная астма у детей важные симптомы
Детскую астму очень просто спутать с простудным заболеваниями. Некоторые родители воспринимают первые признаки астмы как симптомы ОРВИ или гриппа. При этом они даже не догадываются, что у их малыша наблюдается довольно серьезная патология.
Отличительной особенностью астмы является отсутствие повышения температуры тела на фоне продолжительного сухого кашля.
Перед непосредственным приступом можно опознать у малыша показатели предвестники.
Как начинается астма: доначальные признаки:
- Раздражительность и испуг у ребенка.
- Плохой сон.
- Слизь из носа, после ночного сна. Сопровождается зудом носа, частым чиханием.
- Через несколько часов после пробуждения возникает сухой кашель.
- После дневного сна кашель переходит во влажную форму.
- Появление точных астматических симптом через пару дней.
После данных проявлений можно заметить у карапуза явные симптомы астмы:
- сухой приступообразный кашель до/после сна;
- заложенность носа, капризность незадолго до начала приступа;
- усиление кашля при горизонтальном положении малыша;
- одышка;
- частое дыхание, короткой длины;
- свистящие шумы при дыхании.
Дополнительные симптомы у детей старше 1 года:
- при вдыхании ртом усиление сухого кашля;
- сдавленность в области груди;
- невозможность выполнения полноценного вдоха;
- продолжительный сухой кашель без признаков отхождения слизи;
- дерматологические высыпания, как нетипичный признак астмы;
- начало признаков, наблюдаемое в схожих условиях.
При наличии бронхиальной астмы у детей симптомы не должны быть проигнорированы, лечение следует производить незамедлительно. Необходим строгий контроль здоровья малыша.
Что делать при приступе астмы у ребенка
Приступ бронхиальной астмы очень серьезное явление. Поэтом каждому родителю необходимо знать, как выглядит приступ, а также эффективные способы от его избавления.
Начаться астматический приступ может в любой момент, поэтому правильный алгоритм действий поможет быстро отреагировать.
Посмотрите за поведением малыша, послушайте его:
- Реагируйте абсолютно на любые признаки ухудшения дыхания у карапуза. Дети старшего возраста могут сами подсказать вам, что именно у них болит, расскажут о нарушении дыхания.
- Боль в грудной клетке также может символизировать астму. Не стоит оставлять без внимания этот фактор. Такие болезненные ощущения присутствуют при слабой проходимости воздуха по дыхательным путям.
- Зачастую дети не признаются в своих проблемах. Если вы заметили, что малыш испуган, замкнут, то постарайтесь его успокоить и узнать в чем дело.
Присмотритесь к внешнему виду ребенку:
- Болезненность внешнего вида может указывать на астматический приступ. Схожий вид имеют детишки при простудных заболеваниях.
- Присмотритесь нет ли повышенной потливости у малыша. Сильная бледность кожных покровов тоже может свидетельствовать о приближающемся приступе. Это связано с недостатком кислорода в составе крови.
- Тяжелый случай астмы сопровождается посинением рта и области носа. Такой признак указывает на сильный кислородный дефицит. В данном случае необходима экстренная медицинская помощь.
Анализ дыхания у малыша:
- Обратите внимание на то, приходится ли ребенку прикладывать какие-либо усилия для совершения вдоха. Приподнимание плечей является важным признаком затрудненного дыхания.
- Непривычная поза может указывать на приступ. При затруднении поступления воздуха ребенок может ссутулиться, упираться в стол, придерживаться стены, что хоть немного облегчает ему состояние.
- Частота дыхания наиболее яркий показатель. Спокойное поступление воздуха происходит примерно за 20 вдохов за 1 минуту. При учащенном дыхании следует поинтересоваться общим самочувствием ребенка.
- При усиленном вдыхании воздуха при приступе у малыша наблюдается значительное расширение ноздрей.
- Сильный сухой кашель создает давление в бронхах, что позволяет вдохнуть немного легче. Поэтому обращайте внимание на этот показатель астмы.
- Посмотрите на область ниже ребер. Сокращения в данной области при дыхании символизируют недостаток кислородного объема.
- Во время астматического приступа часто наблюдаются хрипы при вдохе или выдохе. Возможны также шипящие и свистящие звуки.
Оказание помощи малышу:
- Легкий первый приступ является серьезным фактором для обращения к лечащему врачу. Именно педиатр совместно с другими узкими специалистами поможет составить грамотное лечение.
- Тяжелый продолжительный приступ должен быть срочно купирован. Поэтому сразу же стоит вызвать неотложную медицинскую помощь.
- При повторяющихся приступах нужно держать наготове ингаляторы, которые избавляют от бронхоспазма. Маленьким детям необходима помощь при использовании ингалятора. Для астматиков более старшего возраста предусмотрено обучение самостоятельному пользованию ингалятором.
Лечение
К сожалению, на сегодняшний день не изобретены лекарственные препараты, способные излечить от астмы. Список выписываемых медикаментов направлен на купирование астматических приступов. Количество принимаемых препаратов зависит от формы течения заболевания. Постепенно дозировка увеличивается.
Только врач в праве назначать лечение. Именно педиатр сможет установить правильную необходимую дозировку действующих веществ препаратов.
Существует две группы препаратов для лечения астмы:
- базисные;
- симптоматические.
Базисные препараты назначаются с целью снятия воспаления, а также удаления аллергических веществ из организма. К ним относят кромоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие препараты, глюкортикоидные гормоны. Лечить ребенка данными средствами необходимо постоянно, а также в профилактических целях.
Следует помнить, что они не способны быстро купировать приступ, не снимают бронхоспазм.
Такие препараты следует принимать длительное время. Результат не виден сразу, он будет заметен лишь через пару недель систематического лечения.
Родителям необходимо знать, что глюкокортикоидные гормоны имеют несколько важных побочных эффектов. К ним относят:
- снижение иммунитета;
- проблемы с ЖКТ;
- гормональный сбой;
- повышение массы тела.
Симптоматические препараты способны быстро снять бронхиальный спазм. При этом улучшается прохождение воздуха по дыхательным путям. Такие лекарственные средства являются основой для неотложной помощи при приступе. Такие препараты не применяются в качестве профилактического лечения.
Лекарства являются основой для поддержания детского организма при астме. К ним относят ингаляторы, таблетки и сиропы.
Существует также ряд других методов для улучшения состояния организма при заболевании астмой:
- иглоукалывание;
- рефлексотерапия;
- физические тренировки;
- дыхательная гимнастика;
- соляные пещеры.
Профилактика
Меры, направленные на профилактику, способствуют уменьшению приступов астмы. Для этого необходимо повышать иммунитет ребенка, способствовать улучшению общего состояния.
Полезные советы по профилактике астматических приступов:
- Кормление грудью играет немаловажную роль в профилактике. Продолжаться оно должно как минимум до 1 года.
- При кормлении смесью следует обговорить с педиатром состав молока.
- Избегайте в детском меню продуктов, которые обладают повешенной аллергичностью.
- Откажитесь от домашних животных при повышенной склонности малыша к аллергии.
- Приучайте детский организм к закаливанию. Этот способ отлично повышает естественный иммунитет.
- Следите за состоянием жилого помещения, вовремя удаляйте пыль.
- Используйте противоаллергенные средства для мытья помещения.
- Детская уходовая косметика должна быть изготовлена из экологичных компонентов гипоаллергенного характера.
- Проветривайте комнату ребенка.
Бронхиальная астма у детей довольно частое явления. Поэтому каждому родителю необходимо знать признаки астмы у детей. Это поможет быстро отреагировать на приступ. Данный недуг нуждается в постоянном контроле со стороны родителей. Именно должная медикаментозная профилактика, а также иные не лекарственные меры способны уменьшить количество опасных приступов.
Видео
Симптомы бронхиальной астмы у детей, особенности лечения и профилактика
Окружающая среда с каждым годом все больше и больше загрязняется человеком. Особенно это касается крупных городов и мегаполисов, а также промышленных центров страны. Из-за загрязнения воздуха все чаще возникают различные заболевания легких, в том числе и у детей. Поэтому симптомы астмы у детей и ее особенности должны знать все. Это поможет быстро купировать приступ и исключить ухудшение состояния.
Бронхиальная астма – это заболевание в хронической стадии. Вызывают проявления астмы воспалительные процессы в дыхательных путях. Вследствие воспаления возникает спазм в бронхах, из-за чего начинает выделяться мокрота и слизь, что затрудняет процесс дыхания.
Признаки и симптомы заболевания
Детский организм очень сильно отличается от взрослого, поэтому признаки бронхиальной астмы у детей и взрослых тоже могут отличаться. Из-за схожести с респираторными вирусными инфекциями и обычной простудой, диагностировать астму может только специалист. Родители же зачастую даже не догадываются, что признаки астмы у детей имеются у их чада.
Например, при астме у ребенка обычно не наблюдается повышение температуры тела. Кашель при этом обычно сухой и очень частый. Мокрота на начальных стадиях практически не выделяется. Также за несколько дней до появления симптомов недуга обычно появляются предвестники. Дети начинают вести себя странно, очень плохо спят, находятся в испуганном состоянии и возбуждены.
Обычно предвестники протекают следующим образом:
- После сна из носа начинает выделяться прозрачная слизь. Нос краснеет.
- Через 5-20 часов появляется слабый кашель сухого характера. Иногда кашель может появиться раньше, иногда позже – все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Появление кашля и насморка – первые признаки астмы.
- Кашель начинает усиливаться после дневного сна. Начинает выделяться мокрота.
- Другие симптомы начинают проявляться через 24-48 часов после появления предвестников. Для детей в возрасте от 3 лет это время может значительно отличаться.
По прошествии определенного времени предвестники заболевания переходят в приступообразную форму. Симптомы приступа бронхиальной астмы у детей до года могут быть следующими:
- Усиление сухого кашля происходит после или во время сна.
- В вертикальном положении кашель уменьшается. Поэтому спать детям-астматикам рекомендуют полулежа.
- Малыш сильно капризничает из-за заложенного носа, так как ему приходится дышать через рот.
- Начинает появляться одышка.
- Дыхание часто прерывается. Вдохи обычно короткие и частые. Вдох и выдох сопровождается свистом и шумом в легких.
Признаки астмы у детей старше года, кроме вышеперечисленных, сопровождаются дополнительными симптомами:
- Ребенок от трёх лет зачастую не может сделать полный вдох, так как испытывает сильное давление в груди.
- Во время ротового дыхания сухой кашель усиливается.
- К нетипичным проявлениям астмы можно отнести зуд, высыпания на коже и слезотечение.
- Приступы астмы начинаются при определенных условиях (обычно одинаковых). Например, присутствие рядом домашнего животного, использование красок, период весеннего цветения, посещение библиотеки, цветы в дома и др.
Если у ребенка наблюдаются схожие симптомы, то родители должны также проследить за температурой тела. Если она начинает повышаться, то, скорее всего, это не астма. Но бывают и исключения. Например, астма может наблюдаться у детей на фоне простудных заболеваний. В тяжелой форме астматические приступы могут проявляться не только ночью, но и днем.
Как диагностировать наличие заболевания? Для диагностики астмы следует обратиться к врачу. Самостоятельно поставить такой диагноз нельзя. Лечение без информирования лечащего доктора категорически запрещено. Иначе можно только навредить ребенку.
Причины возникновения астмы у детей
В 70 % случаев детская бронхиальная астма возникает из-за генетической предрасположенности. Причем передаваться астма по наследству может даже от очень дальних родственников. Кроме этого, появление астмы может быть вызвано плохой экологической обстановкой в регионе.
Также, причины бронхиальной астмы могут быть следующими:
- Половые особенности. Ученым доподлинно известно, что мальчики болеют астмой намного чаще, чем девочки. Объясняется этот факт различиями в строении дыхательной системы и бронхов. Просвет бронхиального дерева у представителей сильной половины человечества несколько уже, чем у девочек.
- Наличие лишнего веса. Лишний вес изменяет положение диафрагмы. Поэтому вентиляция легких ухудшается, дышать становится труднее, возникает одышка.
- Наследственная предрасположенность. Риск возникновения астмы возрастает, если недугом болеют или когда-либо болели родственники. Причем не важно, насколько эти родственники близкие. Гены, которые предрасполагают к появлению астмы, могут передаться и через несколько поколений.
Кроме этого, на появление бронхиальной астмы у ребенка и ее симптомы могут влиять внешние факторы.
К таким можно отнести:
- Пищевые продукты. В основном спровоцировать приступ астмы могут шоколад, мед, рыба, орехи, цитрусовые, молоко и молочные продукты. Причем мед, как известно, один из самых сильных аллергенов на планете. Его употребление при наличии аллергии может привести к возникновению приступа удушья.
- Плесневые грибки в жилом помещении.
- Сырость.
- Наличие домашних животных с обильной линькой.
- Пыль от книг или домашняя.
- Обильное цветение в весенний и летний периоды. Пыльца, попадая в дыхательные пути, может спровоцировать приступ.
- Различные медикаменты. Например, ацетилсалициловая кислота или антибиотики.
Спазм в бронхах может быть вызван:
- Выхлопными газами.
- Особенностями воздуха – слишком сухой или, наоборот, влажный.
- Сильной физической активностью, которая сопровождается одышкой.
- Средствами личной гигиены, агрессивными моющими средствами, стиральными порошками, бытовой химией.
- Респираторными вирусными заболеваниями, инфекциями, простудой.
- Парфюмом с резким запахом.
Как распознать приступ астмы у ребенка
Чтобы понять, начинается ли у ребенка астматический приступ, обратите внимание на следующие симптомы:
- Дыхание сильно затруднено. Ребенок вялый, обычно не хочет кушать. Дети не всегда могут говорить о проблемах с дыханием родителям, поэтому за чадом надо следить.
- Появляется боль в груди и ощущение скованности. То есть ребенок не может вдохнуть полной грудью. Это ощущение появляется из-за повышенного давления в легких, которое возникает во время приступа.
- Обратите внимание на положение ребенка – обычно чадо старается приподняться и сесть как можно комфортнее, чтобы облегчить дыхательный процесс.
- В минуту у ребенка должно быть около 20 вдохов выдохов. При этом в процессе дыхания не должны участвовать посторонние мышцы – плечевые, к примеру. Если дыхание учащенное, то это может быть признаком астмы у ребенка.
- Чадо выглядит очень вяло и бледно, как во время простуды.
- Самый главный симптом приступа – хрипы и свист в легких, которые можно услышать в процессе дыхания.
- Наличие сильного сухого кашля тоже является симптомом (даже можно сказать, что последствием) приступа.
При появлении хотя бы косвенных признаков астматического приступа обратитесь к врачу незамедлительно. Дети не всегда хотят рассказывать родителям о своих проблемах со здоровьем, даже в школьном возрасте, поэтому родители должны сами постоянно следить за состоянием своего чада.
Лечение заболевания на разных стадиях
При бронхиальной астме у детей симптомы и лечение будут отличаться от проявлений и препаратов, которые применяют для взрослых. Сразу стоит отметить, что вылечить хроническую бронхиальную астму невозможно с точки зрения медицины. Но некоторые дети в период полового созревания могут «перерасти» заболевание. Происходит подобное нечасто, но такие случаи известны.
Лечат бронхиальную астму симптоматически или базисно. Существуют лишь средства, способные предотвратить влияние аллергена на организм или купировать приступ. Также применяют препараты, которые предотвращают возникновение спазмов и улучшают дыхание.
Очень важно, чтобы лечение было назначено медицинским специалистом. Самолечение в случае приступа недопустимо.
Симптоматические препараты предназначены для снятия болевых ощущений в бронхах и улучшения дыхательного процесса во время приступа (такие средства еще называют бронхолитиками). Эти средства применяются при необходимости неотложной помощи во время астматического приступа – они помогут нормализовать дыхание. В качестве профилактики такие препараты не используют.
Базисные лекарственные препараты предназначены для уменьшения воздействия аллергенов, снятия воспалительного действия, улучшения общего состояния. Подобные средства помогают избежать возникновение приступа, используются для профилактики астмы. Предыдущая группа препаратов оказывает практически мгновенное действие, а базисные препараты действуют медленно, поэтому для купирования приступа их использовать нельзя.
Препараты, оказывающие противовоспалительное действие, применяют довольно длительный период времени. Обычно несколько недель. Результат тоже появляется не сразу.
К базисным препаратам относятся и гормональные средства. При их использовании выделяют следующие побочные действия:
- Лишний вес. Появляется он очень быстро.
- Нарушение гормональных особенностей организма.
- Снижение иммунных свойств организма.
- Заболевания желудка и желудочно-кишечного тракта.
Также при лечении астмы используют ингаляции. Например, «Сальбутамол» – один из самых распространенных препаратов при купировании приступа астмы.
Кроме этого, для профилактики и лечения астмы у детей применяют различные дыхательные гимнастики.
Признаки астмы у ребенка требуют особого внимания. Вылечить астму с помощью традиционной медицины практически невозможно, а средства народной медицины могут вызвать аллергию. Если родители хотят попробовать альтернативную медицину, то стоит посоветоваться с врачом. Лечение можно начинать только под присмотром медицинского работника.
Please follow and like us:
Бронхиальная астма у детей – симптомы, признаки, лечение, профилактика
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, характеризующееся аллергическим воспалением и повышенной чувствительностью бронхов к веществам, проникающим в организм извне.
В большинстве случаев заболевание проявляется в детском возрасте. Это связанно с тем, что строение бронхиального дерева у детей имеет свои особенности. Практически в 50% случаев болезнь диагностируется к двум годам. У 80% детей признаки бронхиальной астмы выявляются в школьном возрасте. У мальчиков болезнь наблюдается в два раза чаще, чем у девочек.
Под воздействием раздражителя дыхательные пути сужаются, что становится причиной выработки большого количества слизи. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям нормального тока воздуха при дыхании.
Виды бронхиальной астмы у детей
Классифицируют бронхиальную астму у детей по нескольким признакам.
В зависимости от причин заболевания:
- Эндогенная – связана с психоэмоциональными или физическими нагрузками, инфекцией.
- Экзогенная – связана с попаданием в организм аллергенов.
- Атопическая – связана с наследственной предрасположенностью к аллергии.
- Смешанного генеза – спровоцировать приступ могут любые из вышеперечисленных факторов.
В зависимости от тяжести заболевания:
- Легкая форма. Короткие приступы астмы возникают менее чем один раз в неделю, при этом в ночное время они отсутствуют или появляются очень редко (не более двух раз в месяц).
- Среднетяжелая форма. Симптомы заболевания возникают чаще, чем раз в неделю, но реже одного раза в сутки. Ночные приступы возникают не менее чем дважды в месяц. При обострениях заболевания у ребенка нарушается сон и угнетается физическая активность.
- Тяжелая форма. Приступы возникают практически один раз в сутки, при этом ночные приступы повторяются не чаще одного раза в неделю. У ребенка нарушается физическая активность и сон.
- Тяжелая персистирующая форма. Приступы бронхиальной астмы случаются ежедневно в дневное и в ночное время. При этом физическая активность ограничивается.
Причины бронхиальной астмы у детей
Приступы бронхиальной астмы у ребенка могут возникать под воздействием следующих факторов:
- Вдыхание аллергенов (частичек меха, пыльцы растений, плесени), холодного или загрязненного воздуха, в т. ч. резких запахов.
- Эмоциональное перенапряжение.
- Некоторые пищевые продукты и лекарственные средства.
Факторы, которые влияют на развитие заболевания:
- Наследственная предрасположенность. Наличие бронхиальной астмы у близких родственников увеличивает риск возникновения болезни у ребенка на 20%.
- Повышенная чувствительность. Обусловлена генами, находящимися в пятой хромосоме. При этом бронхи имеют повышенную чувствительность к антигенам, попадающим из окружающей среды.
- Экологические факторы. Наиболее высокая заболеваемость бронхиальной астмой отмечается на территориях с высокой загрязненностью воздуха.
- Острые респираторные заболевания в раннем детском возрасте.
- Курение матери во время беременности или в период кормления грудью.
- Преждевременное рождение, когда у ребенка недостаточно развита дыхательная система.
- Нерациональное питание и снижение веса.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
К обязательным клиническим проявлениям бронхиальной астмы относятся характерные приступы удушья. Выделяют три периода заболевания. Во время ремиссии у ребенка не наблюдается никаких симптомов. В некоторых случаях он ведет себя менее активно, чем сверстники. Если заболевание проявилось в раннем возрасте, то постоянная гипоксия может привести к отставанию в нервно-психическом развитии.
Профилактика бронхиальной астмы у детей заключается в устранении всех потенциальных аллергенов и укреплении иммунитета.
Перед началом приступа (за несколько суток, часов или минут) могут наблюдаться следующие симптомы бронхиальной астмы у детей:
- Повышенная раздражительность.
- Отсутствие аппетита.
- Бессонница или сонливость.
- Появление обильных слизистых выделений из носа.
- Головная боль.
- Сухой кашель, который со временем усиливается и становится более влажным.
Признаки бронхиальной астмы у ребенка:
- Одышка и ощущение сжатия груди, которое не дает ему дышать. Оно может развиваться внезапно и достигать большой силы за несколько минут.
- Свистящее дыхание и ощущение нехватки воздуха. Вдох становится коротким, но глубоким и сильным, а выдох – судорожным медленным (в 3–4 раза длиннее вдоха).
- Приступообразный кашель, во время которого начинает отходить очень вязкая прозрачная мокрота. Иногда она выделяется в достаточно большом количестве, что способствует облегчению дыхания.
- Вздутие грудной клетки. Количество дыханий за минуту – более 50, у детей старше 5 лет – более 40.
- Отсутствие носового дыхания, ребенок хватает воздух ртом, пытаясь помочь себе плечами, туловищем и шеей.
- Вынужденное положение в попытках облегчить дыхание. Ребенок отказывается лежать. Он предпочитает сидеть, опираясь локтями на колени или твердую поверхность, иногда становится на локти и колени с упором на верхние конечности.
- Повышение температуры тела до 37 °C.
Во время приступа лицо становится бледным, одутловатым, с синюшным оттенком. Ребенок испытывает чувство страха, покрывается холодным потом, не может разговаривать. В акте дыхания участвуют мышцы брюшной стенки, плечевого пояса и спины. К угрожающим жизни признакам относят посинение кожных покровов, немое легкое, нарушение дыхания.
Приступ может продолжаться до 40 минут или нескольких часов (в этом случае диагностируют астматический статус). После его окончания дыхание у ребенка постепенно нормализуется, при этом слабость остается. При быстром и глубоком выдохе могут сохраняться хрипы.
Вместе с обострением бронхиальной астмы активизируются и другие хронические заболевания, такие как крапивница, ринит, обструктивный бронхит.
У детей грудного возраста распознать заболевание трудно. В продромальном периоде у младенца выделяется из носа жидкая слизь, возникает чихание и сухой кашель. Миндалины становятся отечными и возникают единичные сухие хрипы над легкими.
Ребенок плохо спит, становится нервным и раздражительным. Могут возникать проблемы со стулом, запоры или поносы. Во время приступа бронхиальной астмы вдохи короткие и частые, а выдохи сопровождаются шумом и свистом, в результате чего дыхание начинает напоминать всхлипывание. При этом во время вдоха происходит раздувание крыльев носа.
В некоторых случаях одновременно с приступами бронхиальной астмы у ребенка могут наблюдаться эпизоды кашля, которые появляются ночью или в предутренние часы и исчезают после приема бронхолитиков. У детей раннего возраста во время приступа астмы могут отмечаться влажные хрипы.
Симптомы бронхиальной астмы у детей 1–6 лет:
- Нарушения сна и раздражительность.
- Периодическое покашливание во сне.
- Сильный сухой кашель при дыхании ртом.
- Усиление или появление кашля при физических нагрузках.
Бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом, который может наблюдаться круглогодично или сезонно, и атопическим дерматитом.
Признаки бронхиальной астмы у ребенка старше 6 лет:
- Кашель во время сна.
- Кашель после физических нагрузок.
- Уменьшение физической активности.
Читайте также:1. Закаливание детей летом
2. Русская баня: польза или вред
3. Кардио тренировки дома
Диагностика
При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к педиатру, терапевту, пульмонологу или аллергологу.
Одним из тяжелых осложнений бронхиальной астмы у детей является астматический статус. Это угрожающее жизни состояние, возникающее в результате длительного приступа, который практически не поддается купированию.
К инструментальным методам диагностики бронхиальной астмы у детей относят пикфлоуметрию. Используется портативный прибор, напоминающий трубку. Ребенку нужно максимально выдохнуть воздух для того, чтобы оценить проходимость бронхов. Измерение проводят у детей старше 5 лет. Выполняют процедуру дважды в сутки, фиксируя при этом применение лекарственных средств и режим дня. Это дает возможность оценить эффективность терапии и установить причину приступов.
Рентгенография или компьютерная томография позволяют исключить другие заболевания легких.
Лабораторные методы исследования:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ мокроты.
- Бактериологическое исследование мокроты.
- Определение белковых фракций.
- Анализ на аллергены.
Дифференциальная диагностика дает возможность отличить бронхиальную астму от таких патологий, как:
- Синдром гипервентиляции.
- Круп.
- Дифтерия.
- Инородное тело в дыхательных путях.
- Новообразования в области дыхательных путей.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Для того чтобы сократить количество приступов бронхиальной астмы у детей, необходимо исключить контакт ребенка с аллергеном или провести специфическую иммунотерапию.
Противопоказания к проведению специфической иммунотерапии:
- Возраст до 5 лет.
- Отсутствие четкого подтверждения аллергена.
- Обострение бронхиальной астмы либо иных хронических заболеваний.
- Наличие новообразований, а также аутоиммунных, эндокринных и инфекционных болезней.
Для лечения бронхиальной астмы у детей используют препараты следующих групп:
- Бета2-адреномиметики.
- Метилксантины короткого действия.
- Глюкокортикостероиды системного действия.
- Холинолитики.
Эти препараты позволяют расслабить гладкую мускулатуру бронхов, а также они уменьшают отек слизистой оболочки и проницательность сосудов, увеличивают количество сокращений диафрагмы и блокируют развитие бронхоспазма.
Препараты могут быть использованы в виде дозированных ингаляций или энтерально. Для того чтобы предотвратить бронхоспазм, используют следующие средства:
- Стабилизаторы мембран тучных клеток.
- Глюкокортикостероиды.
- Препараты кромоглициевой кислоты.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Во время приступа необходимо:
- Придать ребенку сидячее положение.
- Обеспечить ему приток свежего воздуха.
- Освободить от сдавливающей одежды.
- Постараться успокоить.
- Провести ингаляцию препаратом расширяющим бронхи.
Ребенка старше 5 лет нужно обучить купировать приступы бронхиальной астмы самостоятельно, используя ингалятор.
При тяжелых приступах необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.
Осложнения
Одним из тяжелых осложнений бронхиальной астмы у детей является астматический статус. Это угрожающее жизни состояние, возникающее в результате длительного приступа, который практически не поддается купированию. Следствием его является отек бронхиол и накопление в них густой слизи, что приводит к нарастанию удушья. В 5% случаев приступ заканчивается летальным исходом. При развитии астматического статуса показана экстренная госпитализация. Лечение проводят в отделении интенсивной терапии.
В большинстве случаев к периоду полового созревания приступы практически прекращаются, но остается бронхиальная гиперреактивность и некоторые нарушения легочной функции.
Также бронхиальная астма у детей может стать причиной следующих видов осложнений:
- Дыхательные – в виде пневмонии, спонтанного пневмоторакса, острой дыхательной недостаточности, ателектаза.
- Хронические дыхательные – в виде эмфиземы, пневмосклероза, хронического обструктивного бронхита.
- Сердечные – в виде дистрофии миокарда, сердечной недостаточности, аритмии, гипотонии.
- Желудочно-кишечные.
- Мозговые – в виде дыхательной энцефалопатии, обмороков, нервно-психических расстройств.
- Метаболические.
Самым частым осложнением бронхиальной астмы у детей является ателектаз. Это закупорка стенок бронхов, возникающая в результате отека. При отсутствии своевременного лечения может возникнуть нагноительный процесс в поврежденных бронхах.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от возраста, в котором появились его первые признаки. У большинства детей с диагностированной аллергической астмой болезнь протекает легко, но также возможны серьезные осложнения.
Отдаленный прогноз бронхиальной астмы, первые признаки которой возникли в детском возрасте, является благоприятным. В большинстве случаев к периоду полового созревания приступы практически прекращаются, но остается бронхиальная гиперреактивность и некоторые нарушения легочной функции.
Если болезнь начинается в подростковом возрасте, прогноз не столь благоприятен. В целом заболевание является медленно прогрессирующим и хроническим. Правильное и своевременное лечение бронхиальной астмы у детей позволяет устранить или сократить количество приступов, но при этом не влияет на причину болезни. Период ремиссии может длиться несколько лет.
Профилактика бронхиальной астмы у детей
Профилактика бронхиальной астмы у детей заключается в устранении всех потенциальных аллергенов и укреплении иммунитета:
- Своевременное лечение всех заболеваний дыхательной системы, вызванных патогенными микроорганизмами.
- Отказ от курения в период беременности и грудного вскармливания, а также в дальнейшем в присутствии ребенка и в комнате, где он может находиться.
- Проведение регулярной влажной уборки и проветривания помещения, где проживает ребенок. Одежда и книги должны находиться в закрытых шкафах. От мягких игрушек рекомендуется избавиться.
- Занятия дыхательной гимнастикой, спортом.
- Исключение из рациона ребенка продуктов питания, содержащих вредные добавки и потенциальные аллергены.
- Исключение переохлаждений.
- Создание ребенку комфортных условий и минимизация эмоционального напряжения.
- Использование для стирки детских вещей специальных гипоаллергенных порошков.
Видео с YouTube по теме статьи:
Бронхиальная астма у детей | Грамотно о здоровье на iLive
Лечение бронхиальной астмы
Показания для приема в реанимацию:
- Затрудненное дыхание в покое, вынужденное положение, возбуждение, сонливость или спутанное сознание, брадикардия и одышка.
- Наличие громких хрипов.
- ЧСС более 120-160 в минуту.
- Отсутствие быстрой и явной реакции на бронходилататор.
- Отсутствие улучшения после начала лечения глюкокортикоидами в течение 2-6 часов.
- Дальнейшее ухудшение состояния.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Препараты для лечения бронхиальной астмы принимают внутрь, парентерально и ингаляционно.
Препараты для стабилизации мембраны
Кромонес
- кромоглициевая кислота,
- недокус
Кромоглициевая кислота и недокромил используются для лечения легкой, перемежающейся и стойкой бронхиальной астмы.Недокромил может уменьшить тяжесть и продолжительность бронхоспазма.
Терапевтический эффект кромоглициевой кислоты связан со способностью предотвращать развитие ранней фазы аллергического ответа путем блокирования высвобождения аллергических медиаторов из тучных клеток и базофилов. Кромоглициевая кислота снижает проницаемость слизистых оболочек и снижает гиперреактивность бронхов. Препарат назначают при легкой и средней формах бронхиальной астмы по 1-2 ингаляции в сутки не менее 1.5-2 месяца. Длительный прием кромоглициевой кислоты обеспечивает стойкую ремиссию.
Nedocromilus подавляет как раннюю, так и позднюю фазы аллергического воспаления, ингибируя высвобождение гистамина из дыхательных путей, лейкотриена C4, простагландина B, хемотаксических факторов из клеток слизистой оболочки. Обладает в 6-8 раз более выраженной, по сравнению с кромоглициевой кислотой, противовоспалительным действием. Назначают по 2 ингаляции 2 раза в день, курс лечения не менее 2 месяцев.
Среди препаратов, способных подавлять высвобождение медиаторов аллергического воспаления и вызывать блокаду h2-рецепторов гистамина, следует отметить кетотифен, который применяется в первую очередь у детей раннего возраста.В настоящее время изучается новый класс противоастматических средств — антилейкотриеновые препараты монтелукоста и зафирлукаста.
Глюкокортикоиды ингаляционные
Наиболее эффективные препараты, доступные в настоящее время для лечения бронхиальной астмы. У детей школьного возраста поддерживающая терапия ингаляционными глюкокортикоидами позволяет снизить частоту обострений и количество госпитализаций, улучшить качество жизни, улучшить функцию внешнего дыхания, снизить гиперреактивность бронхов и уменьшить бронхоспазм при физических нагрузках.Ингаляционные глюкокортикоиды хорошо действуют на детей дошкольного возраста. Ингаляционные глюкокортикоиды — единственные препараты базисной терапии для детей до 3 лет. В педиатрической практике используются следующие ингаляционные глюкокортикоиды: беклометазон, флутиказон, будесонид. Использование ингаляционных глюкокортикоидов в дозе 100-200 мкг / день не имеет клинически значимых побочных эффектов, но использование высоких доз (800 мкг / день) приводит к ингибированию образования и деградации костей. Лечение ингаляционными глюкокортикоидами в дозе менее 400 мкг / сут обычно не сопровождается значительным угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и не увеличивает частоту развития катаракты.
Предпочтение отдается ингаляционному способу введения. Его основные преимущества:
- прямой прием лекарственных средств в дыхательные пути,
- быстрое начало действия,
- снижение системной биодоступности, что сводит к минимуму побочные эффекты.
В случае недостаточной эффективности ингаляционных глюкокортикоидов глюкокортикоиды вводят перорально или парентерально. По продолжительности действия глюкокортикоиды делятся на короткое (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон), среднее (триамцинолон) и пролонгированное (бетаметазон, дексаметазон) действия.Эффект от препаратов короткого действия длится 24-36 часов, среднего — 36-48 часов, длительного — более 48 часов. Bronchodilators.
Бета2-адреномиметики
По продолжительности действия симпатомиметики подразделяются на препараты короткого и пролонгированного действия. Бета2-адреномиметики короткого действия (сальбутамол, тербуталин, фенотерол, кленбутерол) используются в неотложной помощи. Среди бета2-адреномиметиков пролонгированного действия выделяют два типа препаратов:
- 12-часовые формы на основе соли сальметерол гидроксинафтойной кислоты (сертида),
- препаратов с контролируемым высвобождением лекарственного вещества на основе сульфата сальбутамола (сальто).
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Метилксантины
Теофиллин улучшает функцию легких даже при дозах ниже обычно рекомендуемого терапевтического диапазона. Фармакологическое действие теофиллинов основано на угнетении фосфодиэстеразы и повышении содержания циклического аденозинмонофосфата, который обладает способностью снижать сократительную активность гладких мышц бронхов, сосудов головного мозга, кожи и почек. Выделяют препараты короткого и пролонгированного действия.Теофиллин короткого действия (аминофиллин) применяется для купирования острых приступов бронхоспазма. При тяжелых приступах аминофиллин применяют внутривенно в суточной дозе 5-10 мг / кг детям до 3 лет и 10-15 мг / кг детям от 3 до 15 лет.
Аминофиллин — препарат пролонгированного действия, вводится из расчета 5-6 мг / кг в течение 20 минут (при необходимости прием можно повторить через 6 часов). Максимальная суточная доза составляет 20 мг / кг.
Неотложная помощь при бронхиальной астме
Препаратами выбора для лечения острого бронхоспазма являются бета2-адреномиметики быстрого действия (сальбутомол, фенотерол), аминофиллин.
Важное место в лечении приступа бронхиальной обструкции занимает внутривенное введение глюкокортикоидов (1-2 мг / кг по преднизолону), восстанавливающих чувствительность бета2-адренорецепторов к адреномиметикам.
При отсутствии эффекта вводят 0,1% раствор адреналина (не более 0,015 мг / кг). Использование малых доз адреналина оправдано избирательной чувствительностью к нему бета2-адренорецепторов бронхов и позволяет рассчитывать на терапевтический эффект с минимальным риском осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.После купирования приступа продолжайте внутривенное капельное введение адреналина из расчета 0,5–1 мкг / (кг · ч).
Пациенты поступают в отделение интенсивной терапии с тяжелыми признаками дыхательной недостаточности. Клинический опыт показывает, что пациенты чаще страдают гиперкапнией, чем гипоксемией.
В последние годы изменилось отношение к раннему переводу пациентов на ИВЛ. Это связано с использованием тяжелых условий вентиляции, которые приводят к тяжелым осложнениям. Улучшение оксигенации достигается за счет неинвазивной вентиляции легких с поддержкой давлением.Хороший эффект купирования астматического статуса дают ингаляционные анестетики, есть сообщения об успешном применении кетамина в дозе 1-2 мг / кг.
Лечение бронхиальной астмы
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
,Детская астма — Симптомы и причины
Обзор
При детской астме легкие и дыхательные пути легко воспаляются при воздействии определенных факторов, таких как вдыхание пыльцы, простуда или другая респираторная инфекция. Детская астма может вызывать неприятные повседневные симптомы, которые мешают игре, спорту, учебе и сну. У некоторых детей неконтролируемая астма может вызвать опасные приступы астмы.
Детская астма не отличается от астмы у взрослых, но дети сталкиваются с уникальными проблемами.Это состояние является основной причиной посещений отделения неотложной помощи, госпитализаций и пропуска школьных дней.
К сожалению, детскую астму невозможно вылечить, и симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни. Но при правильном лечении вы и ваш ребенок сможете контролировать симптомы и предотвратить повреждение растущих легких.
Симптомы
Общие признаки и симптомы астмы у детей включают:
- Частый кашель, который усиливается, когда у вашего ребенка вирусная инфекция, возникает, когда ваш ребенок спит, или вызван физическими упражнениями или холодным воздухом
- Свист или хрип при выдохе
- Одышка
- Заложенность или стеснение в груди
Детская астма также может вызывать:
- Проблемы со сном из-за одышки, кашля или хрипов
- Приступы кашля или свистящего дыхания, усиливающиеся при простуде или гриппе
- Отсроченное выздоровление или бронхит после респираторной инфекции
- Проблемы с дыханием, затрудняющие игру или упражнения
- Усталость, которая может быть вызвана плохим сном
Признаки и симптомы астмы варьируются от ребенка к ребенку и со временем могут ухудшаться или улучшаться.У вашего ребенка может быть только один признак, например, продолжительный кашель или заложенность груди.
Иногда трудно определить, вызваны ли симптомы у вашего ребенка астмой. Периодические или продолжительные хрипы и другие симптомы астмы могут быть вызваны инфекционным бронхитом или другим респираторным заболеванием.
Когда обращаться к врачу
Отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что у него астма. Раннее лечение поможет контролировать симптомы и, возможно, предотвратить приступы астмы.
Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если вы заметили:
- Постоянный, прерывистый кашель или связанный с физической активностью
- Свистящие или свистящие звуки при выдохе ребенка
- Одышка или учащенное дыхание
- Жалобы на стеснение в груди
- Повторные эпизоды подозрения на бронхит или пневмонию
Если у вашего ребенка астма, он может сказать что-нибудь вроде: «Моя грудь странная» или «Я постоянно кашляю.»Прислушайтесь к кашлю, который может не разбудить вашего ребенка, когда он или она спит. Плач, смех, крик или сильные эмоциональные реакции и стресс также могут вызвать кашель или хрипы.
Если у вашего ребенка диагностирована астма, составление плана лечения астмы может помочь вам и другим лицам, осуществляющим уход, отслеживать симптомы и знать, что делать в случае приступа астмы.
Когда обращаться за неотложной помощью
В тяжелых случаях вы можете увидеть, как грудь и бока вашего ребенка тянутся внутрь, поскольку он или она пытается дышать.У вашего ребенка может быть учащенное сердцебиение, потливость и боль в груди. Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок:
- Должен остановиться на полуслове, чтобы отдышаться
- Использует мышцы живота для дыхания
- Ноздри расширились при вдохе
- Так сильно пытается дышать, что при вдохе живот засасывается под ребра.
Даже если у вашего ребенка не была диагностирована астма, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у него или нее проблемы с дыханием.Хотя приступы астмы различаются по степени тяжести, приступы астмы могут начинаться с кашля, который переходит в хрипы и затрудненное дыхание.
Причины
Причины детской астмы до конца не изучены. Некоторые факторы, которые считаются вовлеченными, включают:
- Унаследованная склонность к развитию аллергии
- Родители с астмой
- Некоторые виды инфекций дыхательных путей в очень молодом возрасте
- Воздействие факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым или другое загрязнение воздуха
Повышенная чувствительность иммунной системы заставляет легкие и дыхательные пути опухать и выделять слизь при воздействии определенных триггеров.Реакция на триггер может быть отложена, что затрудняет идентификацию триггера. Триггеры различаются от ребенка к ребенку и могут включать:
- Вирусные инфекции, такие как простуда
- Воздействие загрязнителей воздуха, таких как табачный дым
- Аллергия на пылевых клещей, перхоть домашних животных, пыльцу или плесень
- Физическая активность
- Перемены погоды или холодный воздух
Иногда симптомы астмы возникают без явных триггеров.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить вероятность развития астмы у вашего ребенка, включают:
- Воздействие табачного дыма, в том числе до рождения
- Предыдущие аллергические реакции, включая кожные реакции, пищевую аллергию или сенную лихорадку (аллергический ринит)
- Семейный анамнез астмы или аллергии
- Жизнь в районе с высоким уровнем загрязнения
- Ожирение
- Заболевания органов дыхания, такие как хронический насморк или заложенность носа (ринит), воспаление носовых пазух (синусит) или пневмония
- Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)
- Быть мужчиной
- Быть черным или пуэрториканцем
Осложнения
Астма может вызвать ряд осложнений, в том числе:
- Тяжелые приступы астмы, требующие неотложной помощи или стационарного лечения
- Постоянное снижение функции легких
- Пропуск учебного дня или отставание в школе
- Плохой сон и утомляемость
- Симптомы, мешающие игре, спорту или другим занятиям
Профилактика
Тщательное планирование и предотвращение триггеров астмы — лучший способ предотвратить приступы астмы.
- Ограничьте воздействие триггеров астмы. Помогите своему ребенку избегать аллергенов и раздражителей, вызывающих симптомы астмы.
- Не позволяйте курить рядом с ребенком. Воздействие табачного дыма в младенчестве является сильным фактором риска детской астмы, а также частым триггером приступов астмы.
- Поощряйте ребенка к активности. Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, регулярная физическая активность может помочь легким работать более эффективно.
При необходимости обратитесь к врачу. Проверяйте регулярно. Не игнорируйте признаки того, что астма у вашего ребенка не поддается контролю, например, необходимость слишком частого использования быстродействующего ингалятора.
Астма со временем меняется. Консультация врача вашего ребенка может помочь вам скорректировать лечение, чтобы держать симптомы под контролем.
- Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может ухудшить симптомы астмы и подвергнуть вашего ребенка риску других проблем со здоровьем.
- Держите изжогу под контролем. Кислотный рефлюкс или сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) могут ухудшить симптомы астмы у вашего ребенка. Ему или ей могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства для контроля кислотного рефлюкса.
Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое
Астма — это воспалительное заболевание дыхательных путей, ведущих к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.
Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.
Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.
Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, в конечном итоге попадая в легкие.
В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.
Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.
Эти состояния могут вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.
Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.
Другие симптомы астмы могут включать:
- кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
- стеснение в груди
- одышка
- затруднения при разговоре
- тревога или паника
- усталость
Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.
Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.
Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.
Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип — бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.
Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.
Другие специфические типы астмы описаны ниже.
Аллергическая астма (внешняя астма)
Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:
- перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
- корма
- плесень
- пыльца
- пыль
Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку она часто сопровождается сезонной аллергией.
Неаллергическая астма (внутренняя астма)
Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. Эти раздражители могут включать:
- горящая древесина
- сигаретный дым
- холодный воздух
- загрязнение воздуха
- вирусные заболевания
- освежители воздуха
- бытовые чистящие средства
- духи
Профессиональная астма
Профессиональная астма — это тип астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:
- пыль
- красители
- газы и пары
- промышленные химикаты
- животные белки
- резиновый латекс
Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:
- сельское хозяйство
- текстиль
- деревообработка
- производство
Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)
Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.
Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).
До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.
Аспирин-индуцированная астма
Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно тяжелая.
Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).
Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно бывают полипы в носу.
Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.
Ночная астма
Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.
Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы в ночное время, включают:
- изжога
- перхоть домашних животных
- пылевые клещи
Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.
Кашлевая астма (CVA)
Кашлевая астма (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.
Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.
Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.
Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:
- История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
- Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу, чтобы выявить признаки аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
- Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы дуетесь в устройство, которое измеряет скорость воздуха.
Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.
Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.
Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.
Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.
Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.
Классификация астмы:
- Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
- Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
- Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и не реже одного раза в неделю каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные действия.
- Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.
Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:
- Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов заболеть.
- Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
- Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что, когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.
Лечения астмы делятся на три основные категории:
- дыхательные упражнения
- лечения быстрого действия
- лекарства для длительного лечения астмы
Ваш врач порекомендует один курс лечения или комбинацию процедур на основе:
- тип астмы
- ваш возраст
- ваши триггеры
Дыхательные упражнения
Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.
Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.
Быстрое лечение астмы
Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.
Бронходилататоры
Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.
Первая помощь для лечения астмы
Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых случился приступ астмы, попросите их сесть и помогите им воспользоваться спасательным ингалятором или небулайзером. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.
Если симптомы сохраняются более 20 минут и второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.
Лекарства для длительного лечения астмы
Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.
К лекарствам длительного действия для контроля астмы относятся следующие:
- Противовоспалительные средства. Принимаемые с помощью ингалятора кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и образование слизи в ваших радиоволнах, облегчая дыхание.
- Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение ваших мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
- Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
- Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой астмой.
Бронхиальная термопластика
При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.
Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой астмой. Он не так широко доступен.
Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.
Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.
Симптомы обострения могут включать:
- гипервентиляцию
- кашель
- свистящее дыхание
- одышку
- учащенное сердцебиение
- возбуждение
Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.
Чем дольше длится обострение, тем больше оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.
Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.
Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.
Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.
ХОБЛ — это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем условия могут ухудшиться.
Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.
Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.
Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.
Самая частая причина ХОБЛ — курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.
Цель лечения как астмы, так и ХОБЛ — уменьшить симптомы, чтобы вы могли вести активный образ жизни.
Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:
- Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
- Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
- Раздражители в воздухе. Больные астмой могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
- Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца — это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
- Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
- Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.
Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.
Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:
- Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
- Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, постарайтесь как можно лучше их избегать.
- Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами — это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
- Профилактический прием лекарств. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.
Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.
Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:
- Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может улучшить ваше общее состояние здоровья.
- Поддержание здорового веса. Астма, как правило, хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
- Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
- Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
- Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.
Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.
В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.
Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.
Если вам поставили диагноз астмы, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы:
- чувствуете слабость
- не можете заниматься повседневными делами
- есть хрип или кашель, которые не проходят
Важно узнать о своем состоянии и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активными вы можете быть в улучшении функции легких и улучшения самочувствия.
Обсудите со своим врачом:
- ваш тип астмы
- что вызывает ваши симптомы
- какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
- ваш план лечения приступа астмы
Бронхиальная астма у детей
- Ресурс исследования
- Проводить исследования
- Искусство и гуманитарные науки
- Бизнес
- Инженерная технология
- Иностранный язык
- история
- математический
- Наука
- Социальная наука
Лучшие подкатегории
- Продвинутая математика
- Алгебра
- Базовая математика
- Исчисление
- Геометрия
- Линейная алгебра
- Предалгебра
- Предварительный расчет
- Статистика и вероятность
- Тригонометрия
- другое →
Лучшие подкатегории
- Астрономия
- Астрофизика
- Биология
- Химия
- Науки о Земле
- Наука об окружающей среде
- Науки о здоровье
- Физика
- другое →
Лучшие подкатегории
- Антропология
- Закон
- Политология
- Психология
- Социология
- другое →
Лучшие подкатегории
- Бухгалтерский учет
- Экономика
- Финансы
- Менеджмент
- другое →
Лучшие подкатегории
- Аэрокосмическая техника
- Биоинженерия
- Химическая инженерия
- Гражданское строительство
- Компьютерные науки
- Электротехника
- Промышленное проектирование
- Машиностроение
- Веб-дизайн
- другое →
Лучшие подкатегории
- Архитектура
- Связь
- Английский
- Гендерные исследования
- Музыка
- Исполнительское искусство
- Философия
- Религиоведение
- Письмо
- другое →
Лучшие подкатегории
- Древняя история
- Европейская история
- История США
- Всемирная история
- другое →
Лучшие подкатегории
- Хорватский
- Чешский
- Финский
- Греческий
- Хинди
- Японский