К какому врачу обращаться при боли в лопатке
Ортопеды Москвы — последние отзывы
Мне не понравилось! Доктор сказал, что не будет ничего делать и направил меня на рентген. Особо осмотра не было. Я пошел и записался на рентген в бесплатной поликлинике. С меня взяли 2000 рубле за то, что я пришёл и побыл у него 5 минут. Я пришел с конкретной проблемой просто для того, чтобы доктор отправил меня на рентген. Я думал, что в стоимость приема входит сеанс мануальной терапии.
Андрей, 27 июля 2021
Мария, 27 июля 2021
Все прошло четко. Хороший, опытный и пунктуальный доктор. Он меня осмотрел, прослушал всю историю и направил на диагностику. Никаких вопросов у меня не осталось. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. В случае необходимости, я бы обратился к нему повторно.
На модерации, 29 июля 2021
Прекрасный, очень внимательный к пациентам врач. Доктор осмотрел ногу, проверил все рентгены, рассказал про лечение и выписал мази. Очень хорошо, уважительно общался со мной, приятно было находиться у него на приеме. Бесконечно доволен. Порекомендовал бы знакомым.
Евгений, 27 июля 2021
Врач хороший и замечательный. По результату рентгена он поставил мне диагноз, все грамотно рассказал, объяснил и дал рекомендации. Но дальнейшее лечение в этой клинике не возможно в связи с отсутствует аппарат ударноволновой терапии, хотя на сайте заявлено, но по другому адресу, по которому мне не удобно добираться.
Наталья, 27 июля 2021
На приёме была у Травматолога Валентины Петровны. Все прошло хорошо, мне назначали комплекс процедур, сразу сделали блокаду, все понравилось ,профессионально. Врач очень внимательна ,собрала весь анамнез, все сделала по максимум. И по времени очень удобно. Претензий вообще нет Качеством приема довольна, все понятно объяснила и рассказала.Ольга, 27 июля 2021
Врач назначил мне много разных анализов, которые не особо нужны и обследования. Виктор Михайлович был общительный.
На модерации, 29 июля 2021
На приёме доктор назначил дополнительные анализы, направил на дополнительные консультации. Врач опытный, внимательный, доброжелательный, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Качеством приёма я остался доволен.
На модерации, 28 июля 2021
Доктор провел осмотр, дал оценку моим результатам МРТ, подобрал лечение и порекомендовал обратиться к другому специалисту. Дмитрий Валерьевич был внимателен, объяснил и рассказал все доступно. Буду выполнять рекомендации врача, надеюсь, терапия окажется эффективной.На модерации, 29 июля 2021
У меня осталось очень приятное впечатление. Врач не просто посмотрел мои колени и осмотрел позвоночник. Специалист сказал, что надо не только лечить колени, а лечить то из-за чего все это происходит. Он также направил на УЗИ, посмотрел его результат и сделал мне блокаду. Врач очень корректно воспользовался моими данными и анализами. Профессиональный и внимательный специалист.
На модерации, 29 июля 2021
Показать 10 отзывов из 8790К какому врачу обратиться, если болит спина?
Содержание:
Боли в спине
Когда нужно обращаться к врачу?
Врачи, которые лечат боли в спине
К какому врачу обратиться
Болит спина
В первую очередь, если у вас болит спина мы рекомендуем обратиться к неврологу. Врач-невролог проведет первичное обледование и если потребуется, назначит обследование у других специалистов.
При болях в спине, возможно, потребуется обследование или процедуры врачей:
А также дополнительные анализы и исследования:
Боли в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. Согласно статистике, девять из десяти человек во всем мире к возрасту 30 лет хотя бы раз чувствовали, что у них боль в спине. А чем человек становится старше, тем сильнее и чаще у него появляются боли. Поэтому каждому будет полезно знать, почему появлыется боль в спине, и какой врач поможет справиться с этой проблемой.
Спина может болеть по-разному. Неприятные ощущения могут быть острыми и ноющими, колющими, тянущими. Иногда боль в спине сказывается и на других органах и частях тела. Параллельно с болями в спине люди испытывают дискомфорт в ногах, животе или в грудной клетке. Причины таких болей могут быть различными, но для всех них есть одно правило: при первом же недомогании нужно срочно обратиться к врачу.
Когда нужно обращаться к врачу
Не все люди серьезно относятся к своему здоровью. При первых болях в спине они не придают им значения и не спешат обращаться к врачу. Если спустя некоторое время приступы повторяются, это служит сигналом для записи на обследование. Необходим тщательный осмотр, по результатам которого врач вынесет решение о способе лечения. Лечение без обследования может даже ухудшить состояние пациента.
К врачу нужно обращаться при наличии следующих симптомов боли:
- Постоянные, после физических нагрузок
- Периодические, при отсутствии серьезных нагрузок и перенапряжения
- Боли в пояснице
- Боли в течение ночи, причем в лежачем положении они не проходят
- Осложнения: онемением рук или ног, повышением температуры и т. д.
Не пытайтесь установить причину боли самостоятельно и начинать лечение. Если у вас нет проблем со спиной, больше занимайтесь профилактикой: бывайте на воздухе, следите за осанкой.
Причины
В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным. Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника. Данную болезнь выявляется после тщательного обследования с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии.
Также при болезнях спины могут помочь следующие специалисты:
- Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту.
- Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.
В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине. Как правило, сначала рекомендуется обратиться к неврологу или вертебрологу, так как спина может болеть из-за проблем с позвоночником.
⚕ Какой врач лечит спину и позвоночник❓
Первичное обращение к терапевту
При возникновении вопроса о том, какой врач лечит спину эффективно, быстро и безопасно, в первую очередь нужно обратиться к терапевту. После первичного осмотра и обследования врач направит к узкому специалисту, который занимается диагностикой и лечением конкретных заболеваний спины, позвоночного столба или внутренних органов. Для исключения патологий со стороны почек и мочевыделительной системы могут быть назначены консультации у нефролога и уролога.
Вертебролог – это врач, который лечит спину, специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника. Чаще всего к вертебрологу обращаются с проблемами межпозвоночных дисков, нарушениями осанки, сколиотическими изменениями позвоночника, нестабильностью сегментов и функциональными изменениями позвоночного столба.
Вертебролог стремится подобрать наиболее оптимальный вариант нехирургического лечения позвоночного столба. От квалификации и опыта вертебролога зависит успешность проводимого консервативного лечения, или определения объективных показаний к оперативному вмешательству.
Смежные специалисты для лечения позвоночника
Лечение позвоночника и целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы осуществляют невропатолог, мануальный терапевт, ортопед или остеопат.
Боль в спине может проявляться в симптоматике целого ряда неврологических патологий. Основной задачей невролога является исключение злокачественных образований (опухоли позвонков, миеломная болезнь и др.), травматических болей, метаболических нарушений (остеопороз), некоторых инфекционных заболеваний.
Невропатолог должен учитывать патологии, которые могут представлять собой отражение болей в спине, и проявляющихся при заболеваниях сердца и сосудов (перикардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты), патологиях дыхательной системы (воспаление легких, плеврит), заболеваниях внутренних органов и мочевыводящих путей (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит), инфекционных болезнях (инфекционный эндокардит, опоясывающий лишай).
Мануальный терапевт в лечении заболеваний спины и позвоночника использует методы альтернативной медицины, исключающие прием фармакологических препаратов. В мануальной терапии используют различные методики восстановления здоровья позвоночника: массажные техники стретчинга, ударно-волновое воздействие, постизометрическую релаксацию, рефлексотерапию и др.
Используя различные методы, мануальный терапевт может вправить смещенные позвонки, уменьшить выпирание тканей при межпозвоночной грыже, убрать хронические головные боли при остеохондрозе и травмах мозга, болевой синдром при люмбалгии. Мануальная терапия помогает убрать неврологические расстройства, которые связаны с компрессией спинномозговых нервов, облегчить / вылечить состояния при миалгии и миозите, деформирующем артрозе, спондилоартрите, стенозе центрального позвоночного канала, радикулопатии и других патологических состояниях.
Ортопед диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, рассматривает проблемы развития костно-мышечной системы, врожденные патологии, травмы, а также осложнения, вызванные инфекциями. Часто врачи-ортопеды лечат состояния посттравматического периода, профессиональные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой.
Врач-остеопат рассматривает заболевание в тесной связи со всеми органами и системами организма. Его лечение основано на мягких манипуляциях (пальпации) с костями черепа, позвоночника, копчиковой кости, на восстановлении крово- и лимфотока, избавлении от зажимов, спаек, смещения внутренних органов, нормализациии тонуса мышечных тканей.
Травматолог занимается лечением растяжений и травм, полученных в результате резких движений, значительной физической нагрузки или других воздействий.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
К какому врачу идти, если болит спина?
Спина – это задняя часть тела человека. Представляет собой сложное костно-мышечное анатомическое образование. Основанием является позвоночник. Он состоит из пяти отделов:
- Шейный – 7 позвонков
- Грудной – 12 позвонков
- Поясничный – 5 позвонков
- Крестец – от 4-х до 6-ти позвонков
- Копчик – 3 позвонка.
Окружён мощным слоем мышц, которые поддерживают и защищают кости и внутренние органы. В позвоночнике находятся спинной мозг, кровеносные сосуды, нервы. Также в задней проекции тела базируются почки.
Почему возникает боль в спине?
Боль в спине – это важный сигнал от Вашего организма, что, в нём имеется какая-то патология. Если Вы ощущаете острую или постоянную боль – это можно считать поводом обратиться к врачу. Причиной болей в спине может служить множество факторов. Это может быть:
- Мышечная природа – повреждения мышечной ткани вследствие травм, растяжений
- Позвоночная – деформация (врождённая или приобретённая) позвоночного столба, патологии межпозвоночных дисков, защемление нервов, травма позвоночника, новообразования и прочие патологии
- Боли в спине из-за патологии внутренних органов – моче-половой системы, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы
Также поводом к возникновению боли в спине могут быть поражения организма, связанные с инфекционными заболеваниями (туберкулёз, бруцеллёз) или легочные заболевания (пневмония, пневмоторакс, плеврит).
К какому врачу идти?
Если вас беспокоит боль в спине, то возникает вопрос: к какому врачу обращаться при боли спине? Чаще всего с такой жалобой человек обращается к врачу-неврологу. Для диагностирования патологии невролог назначит комплекс процедур:
- МРТ позвоночника, мягких тканей и кровеносных сосудов
- Рентген позвоночника, костей таза, суставов конечностей
- УЗИ мягких тканей и, возможно, внутренних органов (как уже было сказано, боль в спине бывает по различным причинам)
Если в результате подтвердится мышечная или неврологическая природа болей в спине, то врач-невролог назначит лечение, направленное на облегчение состояния, а также устранение причин болей в спине. Если же причина будет не в мышцах и позвоночнике, то невролог перенаправит пациента к врачу, специализирующемуся на лечении внутренних органов (хирург, гастроэнтеролог, кардиолог и т.п.)
Кто в клинике «Меддиагностика» лечит боли в пояснице, в позвоночнике и в суставах
Гонгальский Владимир ВладимировичДоктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Копыл Евгений ГеннадиевичОртопед-травматолог, вертебролог
Максимов Григорий АлександровичПомощник директора
Наше оборудование для диагностики
Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Человек всю жизнь находится в движении. Позвоночник – это главная опора организма. Он находится в постоянной работе. Поэтому, когда появляется боль в спине – это сигнал от организма, что что-то не в порядке. Так что, если у Вас болит спина, это повод обратиться к врачу, ибо это может быть сигналом о развитие какого-либо заболевания. Самые распространённые причины болей – это:
- Подъём и переноска тяжестей
- Долгое пребывание в одном положении – стоя, лёжа или сидя
- Избыточный вес, в результате которого позвоночник испытывает повышенные нагрузки
- Травмы или иные патологии мышц, позвоночника, внутренних органов
- Врождённые или приобретённые деформации
Как врач лечит боль в спине?
Если Вы обратились к врачу с жалобами на боль в спине, то во время приёма врач первым делом соберёт анамнез. В процессе беседы, врач выяснит ваш образ жизни, наличие или отсутствие хронических заболеваний, вредных привычек. После этого Вам будут назначены исследования для диагностики заболевания:
- МРТ
- Рентген
- УЗИ
- Лабораторные анализы
После сбора информации и постановки диагноза, врач проведёт лечение, направленное на снятие боли и излечение патологии. В спектр лечебных мероприятий входит:
Если Вас беспокоит боль, и Вы хотите избавиться от боли в спине, то Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Мы предоставляем полный спектр мероприятий, направленных на диагностирование и лечения боли в спине.
Врач при боли в спине
Боль в спине – не редкость в наши дни. Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой. Боли сковывают движения, мешают нормально ходить, бегать и работать. В большинстве случаев они вызываются усталостью и носят слабый характер. Такие боли проходят сами собой после отдыха и не требуют вмешательства врачей. Но так бывает далеко не всегда. Довольно часто проблемы со спиной настолько серьезны, что человек не может расслабиться даже сидя или лежа.
Медицинская помощь нужна во всех случаях, когда боль не проходит после отдыха. Хороший врач при болях в спине принимает в клинике «Rossimed». Запишитесь к нам на прием сразу после того, как вы почувствовали симптомы недомогания. Характер и продолжительность болей не имеют значения. Иногда малозаметные, но частые, боли говорят о серьезных проблемах в организме. Самостоятельно установить их причину невозможно; заниматься самолечением категорически запрещено.
Спина может болеть по разным причинам. Всего их насчитывается несколько десятков, поэтому разобраться с ними может только врач. Мы же остановимся на основных причинах болей в спине:
- Заболевания позвоночника. К этой группе относится, прежде всего, остеохондроз. Со временем он переходит в осложнения, если пациент не уделял достаточно внимания своему здоровью. Межпозвонковая грыжа, радикулит, ишиас и другие патологии – все это последствия остеохондроза.
- Искривление позвоночника (сколиоз).
- Ушибы, переломы и другие травмы позвоночника.
- Опухоли позвоночника.
- Заболевания внутренних органов. Напрямую они не связаны со спиной, но по нервным окончаниям боль распространяется в поясницу и мышцы спины. Боль в спине – частый симптом при болезнях сердца, почек, легких и органов пищеварительной системы.
К какому специалисту обратиться?
Какой врач вылечит боль в спине? Это самый частый вопрос, который задают люди, столкнувшись с этой проблемой. Для начала, следует просто обратиться за помощью в клинику, а там вас направят к профильному специалисту. Большинство случаев боли в спине, как говорилось выше, связаны с остеохондрозом и неврологическими нарушениями. Этой проблемой занимается врач-вертебролог, то есть тот, для которого лечение позвоночника является основной профессией.
Перед началом лечения вертебролог проводит полноценную диагностику. Она не ограничивается одним лишь внешним осмотром. Пациенту назначается рентген-исследование, УЗИ и томография. После подтверждения диагноза врач снимает боль в спине всеми доступными способами. В одних случаях больному помогут лекарства, в других – лечебная гимнастика, в третьих – физиопроцедуры. Зачастую лечение ведется комплексными методами. Хирургическое вмешательство назначается в особо тяжелых случаях.
Врач-вертебролог выполняет функции нескольких специалистов. Он владеет техниками массажа и мануальной терапии, может делать несложные пластические операции и проводить лечебные процедуры. Если же его компетенции не хватает для лечения боли в спине, он перенаправит пациента к другому специалисту. Например, если проблема связана с работой нервной системы, лечиться нужно у невролога. Этот врач помогает снять боль в спине посредством медикаментозной терапии.
Боль в пояснице зачастую является следствием проблем с почками. В этом случае пациенты направляются к нефрологу или урологу. Эти врачи специализируются на лечении болезней мочевыводящей системы. Различия между ними заключаются в том, что нефрологи практикуют терапевтические методы лечения, а урологи – хирургические. К помощи терапевта прибегают, если боль в спине вызвана общим снижением активности организма.
Консультация кардиолога необходима, если боль в спине является следствием проблем с сердцем. В этом случае боль сосредоточена в грудном отделе позвоночника и отдает под левую лопатку. Пульмонолог поможет при проблемах с дыхательной системой, а гастроэнтеролог – когда боли в спине связаны с заболеваниями пищеварительной системы. Все эти специалисты принимают в клинике «Rossimed». Если вы не знаете, какой вам нужен врач при боли в спине – просто запишитесь на прием к терапевту, а дальше он направит вас к профильным специалистам.
Болит позвоночник в районе лопаток: причины, методы лечения
Боль между лопатками – это не совсем типичная локализация для болезненных ощущений в спине. Как правило, если болит спина – то болит она в области поясницы или каких-то определённых позвонков.
А сдавление, жжение или пульсация в верхней части спины между лопаток может вызвать недоумение – такая проблема не на слуху и редко обсуждается. Поэтому человек, который столкнулся с подобной ситуацией, ищет в интернете ответы на вопросы «Почему болит спина в области лопаток? К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток? И как лечить боль в лопатке?»
Всего за 6 минут вы узнаете намного больше информации на эту тему и будете знать, как действовать в подобной ситуации.
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Среднестатистический человек хорошо осведомлён, что такое лопатка – это плоская треугольная парная кость в верхней части спины. Но вот почему она болит?
Самые вероятные причины могут быть такими:
- Проблемы с позвоночником, травмы. Нарушение осанки, искривление позвоночного столба, остеохондроз приводят к сдавлению нервных окончаний и возникновению болевой симптоматики.
- Заболевания внутренних органов: воспаление лёгких (пневмония), плеврит, стенокардия, перикардит, гастрит и перфорация желудка вследствие язв сопровождаются выраженной болезненностью в спине сверху.
- Мышечные проблемы: миалгия, воспаление мышц (миозит) вызывают тянущие боли в лопатках.
Кроме вышеперечисленных, с болями в лопатках могут сталкиваться беременные на разных сроках, что для них является вариантом нормы. Но проблема может быть и серьёзнее – новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) в грудной клетке или брюшной полости могут давать схожую симптоматику.
Однако не спешите паниковать и бить тревогу – даже стресс косвенно может приводить к болям в лопатках из-за мышечного перенапряжения и сутулости. Подобные симптомы могут быть вызваны лишним весом, неправильным положением на рабочем месте или во время сна.
Виды болей между лопатками
Сам симптом — то есть, характер болевых ощущений в лопатках многое говорит о первопричинном заболевании. Боль может быть острой приступообразной и хронической (постоянной), также она различается по типу и интенсивности.
Ноющая боль в лопатке
В большинстве случаев, ноющая боль между лопатками говорит о патологии позвонков и позвоночника. Сколиотические деформации позвоночного столба, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска вызывают такую симптоматику. Ноющей болью может проявиться и язвенная болезнь – в таком случае без гастроэнтеролога не обойтись.
Жжение в районе лопаток
Возникновение жгучей боли в лопатках сообщает нам о потенциальных проблемах с сердцем, например, об ишемической болезни сердца. Такая боль не зависит от движения, редко бывает долгой и проходит вскоре после приёма нитроглицерина. Второй вариант – защемление нерва межпозвоночными дисками. Здесь нитроглицерин не поможет, но помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Облегчение приходит, если изменить положение тела на более удобное. Кроме перечисленного, симптом жжения возникает при забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит).
Тупая боль между лопатками
Как правило, пациенты описывают боль, возникающую при патологии сухожилий, связок и мышц, словом «тупая». Такую же характеристику дают болезненным ощущениям при заболеваниях внутренних органов – холецистите или желчнокаменной болезни.
Пульсирующая боль в лопатке
Травма рёбер, лопаток или позвонков провоцирует появление характерной пульсирующей боли в области лопаток. Эта болевая симптоматика может становиться более выраженной при чихании или кашле. С такими симптомами не следует медлить — нужно быстро обратиться к травматологу.
Давящая боль в лопатке
При воспалительных явлениях в окружающих лопатку мышцах может возникать чувство сдавления. Кроме выраженной болезненности, миозит (воспаление мышцы) приводит к ограничению подвижности плеча и руки.
Острая, резкая боль между лопатками
Начинающаяся язва желудка, приступ желчной колики или пиелонефрит проявляются колющей резкой болью. В случае перфорации язвы боль начинается в желудке, сопровождается тошнотой, изжогой и вздутием живота. При плеврите пациент так же будет отмечать резкую боль в области лопаток, но ее будет дополнять кашель.
Боль при вдохе
Если болевые ощущения появляются или усиливаются во время вдоха, это может сигнализировать нам о болезнях лёгких или межрёберной невралгии. Боль при невралгии имеет простреливающий, опоясывающий характер. А при болезнях лёгких, как правило, к боли присоединяются кашель, нарушение общего самочувствия, слабость и повышение температуры.
Какой бы ни был характер боли между лопатками, если они не стихают в течение 1-1,5 суток, рекомендуется посетить врача.
К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?
Поскольку этиология боли между лопатками довольно разнообразна, прежде всего вам необходимо записаться к терапевту. Доктор оценит ситуацию, соберет анамнез, проведёт первичное диагностическое обследование и сориентирует, к какому специалисту обратиться для наиболее продуктивного избавления от боли данной локализации.
Дальнейшее лечение может проходить у травматолога, ортопеда, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога и других узконаправленных специалистов.
Как диагностируют боли в лопатках
Помимо сбора жалоб, осмотра и аккуратной пальпации (ощупывания) причинного участка доктору может понадобится провести ряд дополнительных диагностических мероприятий:
- Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
- Рентген-исследование (при необходимости более глубокого изучения – компьютерная томография (КТ)).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния внутренних органов, связок, сухожилий.
- Ультразвуковая диагностика может быть полезна для определения функции почек и кишечника.
- Электрокардиограмма для диагностики болезней сердца.
- Флюорография при подозрении на легочные проблемы.
- Гастроскопия для исследования функции желудка.
Лечение болей между лопаток
Прочитав данную статью, вы понимаете, что боль в лопатках может быть признаком очень разных заболеваний. Если вы не страдаете каким-либо хроническим недугом и впервые столкнулись с болями между лопаток, то вы можете попробовать подойти к лечению симптоматически. Первым делом убедитесь, что вы не находитесь в состоянии постоянного мышечного зажима из-за неудобной позы во время сна или работы. Можно принять обезболивающий препарат 1-2 раза. Однако если это не помогает – оттягивать посещение врача больше не следует.
Как облегчить приступ боли в лопатках
Когда боль возникает внезапно и выводит из строя, лучшее, что вы можете сделать – это попытаться унять боль. На время снять болевой синдром позволит приём анальгетиков (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак). Можно нанести мазь с такими же действующими веществами на болезненный участок спины.
Мы не рекомендуем проводить массаж или самомассаж в таких случаях. Также не советуем использовать какие-то согревающие компрессы или греть спину другим способом. Всё это может только усугубить проблему.
Как лечить боль в лопатке
Лечением заболевания, которое спровоцировало симптом в виде боли между лопаток, должен заниматься врач соответствующей специальности. Это может быть очень серьёзная патология, и отнестись к ее лечению нужно внимательно. Не будем углубляться в кардиологию и гастроэнтерологию, а расскажем о восстановительных и общеукрепляющих процедурах, которые будут полезны при любом из возможных заболеваний.
- Лечебная физкультура. В реабилитации пациента после заболеваний позвоночного столба и суставов огромную роль играет постепенное возвращение организма к физической нагрузке. Конечно, это не должно быть в острый период болезни, когда каждое движение даётся с трудом. Однако на стадии выздоровления лечебная физкультура и лечебная гимнастика положительно влияют на состояние всего тела благодаря укреплению мышц и проработке суставов.
- Кинезиотерапия. Для быстрого и функционального восстановления после травм и болезней опорной системы назначают кинезиотерапию. Этот комплекс упражнений с собственным весом или со специализированными тренажёрами мягко и без перегрузки организма помогает вернуть былую подвижность поврежденным суставам. Кроме того, доказано стимулирующее действие кинезиотерапии на иммунитет и обмен веществ. Регулярные занятия способны замедлить переход заболевания в хроническую стадию и предотвратить рецидив болезни.
- Лечебный массаж. Полезное действие массажа сложно переоценить. Помимо физиологического действия на тело, поглаживания и разминания мышц оказывают эффект и на психологическое состояние человека. А за счёт стимуляции кровообращения и обмена веществ восстановление происходит быстрее и гармоничнее.
- Иглорефлексотерапия. Опытный врач-иглорефлексотерапевт способен воздействовать на специальные точки (точки аккупунктуры), стимулируя внутренние резервы организма на борьбу с болезнью. Показания к применению иглорефлексотерапии настолько широки, что сложно назвать заболевание, при котором она будет неэффективна. Это результативный способ избавления от боли, мышечных зажимов и спазмов. По данным исследований, иглорефлексотерапия в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами позволяет сократить продолжительность лечения.
В клинике физической терапии KANO в Минске для вас будет подобран комплекс терапевтических мероприятий, который поможет избавиться от боли и вернуться к здоровой счастливой жизни!
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
- остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
- межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
- из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
- протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
- рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
- МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
- КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
- болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
- проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
- отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
- заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
- электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
- флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
- гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
- травма лопатки: вывих или перелом;
- растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
- неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
- неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
- стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.
Боль в плече — координированная медицинская ортопедия
Боль в лопатке — это боль в области лопатки. Лопатка — это кость треугольной формы, выступающая в верхней части спины. Боль в области лопатки может быть вызвана множеством разных причин, включая воспаление самой лопатки или отраженную боль из других частей тела.
К какому типу врача следует обратиться при боли в лопатке?Вам следует начать с посещения специалиста-ортопеда Coordinated Health.Они смогут диагностировать ваше состояние и направить соответствующее лечение.
Найдите ближайшего врача по лечению боли в лопаткеЧтобы найти врача по лечению боли в лопатке, воспользуйтесь онлайн-поиском медицинских учреждений Coordinated Health, который доступен по адресу https://coordinatedhealth.com/locations/. Он предлагает ближайшие лечебные центры для удобного и качественного ухода.
Когда вам следует обратиться к специалисту по лечению боли в лопаткеВам следует обратиться к специалисту-ортопеду, когда:
- Ваша боль усиливается
- Ваша боль мешает спать
- Ваша боль и дискомфорт мешают вам заниматься обычными делами
- Вы чувствуете узел на лопатке, который не проходит
Боль в лопатке может лечить специалист-ортопед Coordinated Health.
Как узнать, серьезна ли у меня боль в лопаткеВаша лопатка Боль серьезна, если ваша лопатка очень болезненна, и вы начинаете изменять движения плеча и использование, отдавая предпочтение одной стороне.
Опыт совершенствования в Coordinated HealthCoordinated Health уже более 30 лет является лидером в области ортопедической помощи в регионе и является самой награжденной больницей в области ортопедии.Мы предлагаем более высокий уровень хирургического успеха, чем наши конкуренты, полный комплекс услуг, который включает визуализацию на месте, приемы в тот же день и интегрированную команду физиотерапевтов. Кроме того, больница Coordinated Health предлагает своим пациентам и их посетителям роскошные номера, которые включают отдельную палату, низкое соотношение медсестер и пациентов, питание по заказу и бесплатный Wi-Fi.
Симптомы боли в лопаткеПлечевая лопатка Симптомы боли включают боль в плечевом суставе, скованность в плече и / или скрежет, щелчок или треск.
Средства для лечения боли в лопатке
Что касается боли в лопатке, то ее можно лечить нехирургическим путем с помощью покоя, льда и нестероидных противовоспалительных препаратов, НПВП. В некоторых случаях для восстановления нормальной функции может потребоваться физиотерапия. Иногда для ускорения выздоровления требуются инъекции в триггерные точки.
Обезболивающее для лопаткиБоль в лопатке можно облегчить обезболивающими, отдыхом, льдом и компрессией.
Упражнения от боли в лопатке- Плечевой валик
- Растяжка нижней части шеи и верхней части спины
- Растяжка плеча
- Прижим лопатки
- Гребля
- Т-образная растяжка груди
Центр боли в верхней части спины — лечение симптомов и причин
Экспертная оценка
Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники
Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола — мы знаем, терпите.
- Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда дело касается верхней части спины.
- Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добиваемся.Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
- Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент боли настолько сильной, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел, или даже совсем ничего!
Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, такими как растяжение связок или растяжение, напряжение мышц, вызванное неправильной осанкой или длительным взглядом вниз. Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному.Отчасти потому, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг в решении проблемы с болью в верхней части спины — понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.
Что такое верхняя часть спины?Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.
Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее. Один из обзоров исследований, проведенных в Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.
Верхняя часть спины — это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и выше нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).
Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.
Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:
- Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
- Latissimus dorsi: Опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
- Ромбовидные мышцы: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть.
Когда вы травмируете верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая распространенная причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, — это простое мышечно-скелетное напряжение», — говорит Реджинальд Найт, доктор медицины, директор Института лечения позвоночника Бассетта в Куперстауне, штат Нью-Йорк.
Травма спинного мозга встречается реже, хотя и возможна — особенно из-за травматического повреждения среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.
Ваш позвоночник представляет собой длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)
Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).
Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не очень много двигается.Грудной отдел позвоночника связан с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.
Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете испытать:
- Боль
- Герметичность
- Жесткость
- Нежность прикасаться
- Головная боль
Это типичные симптомы перенапряжения опорно-двигательного аппарата, хотя они могут возникать и возникают при травме позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:
- Боль в пояснице
- Боль в ногах
- Недержание мочи (истечение кишечника и / или мочевого пузыря)
- Онемение или слабость в ногах
При легкой болезненности верхней части спины, которую можно четко связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу для осмотра. Если у вас есть боль в верхней части спины и другие симптомы, вам стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.
Что вызывает боль в верхней части спины?Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.
Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:
Распространенные причины боли в верхней части спины.
Если посмотреть на пожилых людей, список общих причин расширяется.«У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразования, такие как множественная миелома и лимфома», — говорит д-р Найт.
Однако не обязательно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:
Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком сильно вас тревожить. «У более молодых пациентов — а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 — это чаще всего напряжение», — говорит доктор.- говорит Найт.
Каковы факторы риска боли в верхней части спины?Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но совершенно уверены, что это не острая травма. В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, не говоря уже о том, чтобы перестараться.
Вы не поверите, но на самом деле это увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины — ядро - помогают поддерживать позвоночник.Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.
Недостаток упражнений — один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:
Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части тела, он может вызвать растяжение мягких тканей спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль — хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.
Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.
Психологические условия. Эксперты не уверены, почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.
Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья.В результате диски в позвоночнике могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату. Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.
Как получить диагноз боли в верхней части спины?Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или какие-либо изменения или улучшения в вашей физической форме.
Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10. Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль мешает или не мешает повседневной деятельности. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?
Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита — тыкаешь и тыкаешь. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вас, скорее всего, сделают рентген.
Если симптомы не исчезнут или у вас есть «красные флажки, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с кишечником или мочевым пузырем», вы можете пройти более сложное обследование, говорит доктор Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.
Вот несколько видов расширенного тестирования на боль в верхней части спины.
- МРТ или КТ. В отличие от рентгеновских лучей, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
- Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные типы рака.
- Тест плотности костной ткани . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
- Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) — это тип исследования нервов, который измеряет эту активность.Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночника (сужением позвоночного канала).
Спектр методов лечения боли в верхней части спины — а также боли в шее и средней части спины — говорит о том, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.
В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно.Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной — например, в результате травмы (например, падения) — и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Придерживайтесь того, что, по мнению ученых, работает, по крайней мере, для большинства людей с незначительным опорно-двигательным аппаратом:
- Нежная растяжка
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
- Лед для уменьшения боли и отека
- Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости
Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.
- Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. Теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
- Подтяжка подбородка. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
- Сжатие лопатки. Положите руки на бедра и держите плечи вниз, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
- Верхняя часть спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите его левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.
Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство по рецепту поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие средства могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного времени (от 7 до 10 дней.Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.
Инъекции. Инъекция в триггерную точку — это прямой укол сильнодействующего обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно безболезненного времени, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.
Практическое исцеление. Физическая терапия, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.
Большинство случаев боли в верхней части спины проходят через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.
Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ облегчить состояние.Операция редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.
Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из наиболее распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.
- Кифопластика или вертебропластика: Чтобы исправить компрессионные переломы, вызванные остеопорозом, ваш врач введет клей в костный цемент.
- Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
- Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия — минимально инвазивное удаление диска (или части диска) — является золотой стандартной процедурой.
Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает у вас боль в верхней и средней части спины.
Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.
Если у вас есть заболевание, которое приводит к хронической боли — например, фибромиалгия или стеноз позвоночника — важно управлять ожиданиями облегчения, — говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.
«Правда в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », — говорит д-р Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и медицина), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).
А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, если просто больше двигать больными мышцами. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь визита к врачу и, в идеале, получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело и снизить вероятность получения травмы в будущем.
Пожалуй, лучшая новость заключается в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.
ИсточникиАнатомия: Руководство компании Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae
StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/
StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/
StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Травма позвоночника: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2
Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/
Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/
Лечение: Клиника Мэйо.»Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm
Диагноз: Клиника Мэйо. «Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure
Факторы риска: Клиника Мэйо. «Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной многопрофильной службы управления весом ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/
Spine Journal .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/
PLOS One. «Влияние табакокурения на дегенерацию межпозвоночного диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf
Виды операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессивных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract
Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/
Обезболивание: Журнал манипулятивной и физиологической терапии . «Эффективность неинвазивных вмешательств при опорно-двигательном аппарате грудного отдела позвоночника и боли в грудной стенке: систематический обзор, проведенный в сотрудничестве с Протоколом управления дорожно-транспортными травмами Онтарио (OPTIMa).»(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/
Избыточный вес: St. Joseph’s / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain
Обновлено: 05.04.21
Боль в шее и плече
Боль или скованность в шее — очень частый симптом, который большинство людей испытывает в какой-то момент своей жизни.Фактически, опрос CDC показал, что 13,9% мужчин и 17,4% женщин сообщили о боли в шее всего за последние три месяца.
Боль в шее может быть тупой или острой, внезапной или постепенной, краткой или хронической, а ее причины могут варьироваться от доброкачественных до неотложных. Нужен ли вам врач или сможете ли вы лечить боль дома, зависит от того, что произошло непосредственно перед началом боли, и от того, какие еще симптомы могут быть у вас.
Распространенные причины боли в шее
Шея — это область, в которой тесно сгруппированы несколько важных мышц, костей, кровеносных сосудов и нервов.Следовательно, боль в шее может быть вызвана любой травмой или заболеванием, затрагивающим одну или несколько из этих систем. Некоторые общие причины боли в шее включают:
В некоторых случаях болезненная или жесткая шея также может быть вызвана серьезным или опасным для жизни заболеванием, например сердечным приступом, менингитом или болезнью Лайма.
Лечение боли в шее в домашних условиях
Во многих случаях боль в шее и плече вызвана умеренным растяжением или напряжением мышц.Если у вас нет других симптомов и вы не помните ни одного травмирующего события, которое вызвало появление боли, есть большая вероятность, что это может быть источником проблемы. К счастью, этот тип боли обычно проходит в течение нескольких дней после легкого растяжения, массажа и прикладывания льда или тепла несколько раз в день. Вам также следует проверить свою осанку и то, спите ли вы в позе, оказывающей давление на шею или плечо.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в шее
Немедленно обратитесь к врачу, если боль в шее возникла после травмы или падения, например, в результате автомобильной аварии, дайвинга или травмы головы.Хотя после такого события следует ожидать некоторой боли и скованности, важно выяснить, связаны ли эти симптомы с более серьезным заболеванием, например с переломом кости. Если ваша боль не связана с травмой, обратите внимание на другие симптомы. Хотя во многих случаях боли или скованности в шее не о чем беспокоиться, некоторые основные причины боли могут быть очень серьезными.
Обратитесь к врачу, если ваша боль:
настолько сильна, что мешает нормальной деятельности или сну
Становится хуже или длится несколько недель, несмотря на домашнее лечение
Приходит с покалыванием в любой части тела
Приходит с недержанием мочи или кишечника
Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль в шее возникает с такими симптомами, как:
Если боль в шее сопровождается какими-либо из перечисленных выше неотложных симптомов, немедленно обратитесь за помощью в отделение неотложной помощи.Если у вас нет никаких неотложных симптомов, запланируйте визит к лечащему врачу, ортопеду или неврологу. Ортопед — это врач, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе поражающих позвоночник. Невролог — это врач, специализирующийся на нервных заболеваниях. В некоторых случаях они могут работать вместе.
Обратитесь к лечащему врачу, если:
У вас нет других симптомов, кроме боли в шее.
Вы не помните конкретное событие, которое вызвало боль.Например, вы однажды проснулись, и это было там.
Ваша страховка требует от вас посещения лечащего врача для направления к специалисту.
Обратитесь к ортопеду, если:
Вы чувствуете или слышите скрежет, хруст или треск в костях шеи.
Применение тепла или льда дает временное облегчение, но боль продолжает возвращаться.
Вы помните определенное событие, когда началась боль, например, когда вы ступили с бордюра, подняли что-то или наклонились.
Обратитесь к неврологу, если:
Вы чувствуете покалывание.
У вас недержание мочи.
Вы чувствуете усталость или «мозговой туман».
Вы чувствуете стреляющую боль или онемение. и : у вас уже есть другой врач, который исключил потенциальную проблему с сердцем.
После того, как вы и ваш врач определили проблему, вы можете рассмотреть возможность посещения массажиста или мануального терапевта в рамках вашего плана лечения.Будьте готовы ответить на вопросы о типе боли, которую вы испытываете, что могло ее вызвать, какие методы лечения вы уже пробовали, а также на другие вопросы, которые помогут врачу полностью понять ваше состояние. Эти виды лечения, вероятно, потребуют нескольких сеансов, но могут принести вам облегчение.
Помните: боль или скованность в шее и плече — это общие симптомы, которые могут иметь множество причин. Когда вы испытываете такую боль, важно обращать внимание на то, что вам говорит остальное тело.В случае сомнений обратитесь к врачу для тщательного обследования, диагностики и плана лечения.
Боль в верхней и средней части спины
Верхняя и средняя часть спины менее подвержены заболеваниям, чем нижняя часть спины. Это потому, что он не несет такой большой нагрузки вашего тела и работы, как поясница.
Но эта область, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки, все еще может быть источником боли.
Структура вашей спины
У вас есть 12 позвонков в верхней и средней части спины.Вы можете слышать, как врач называет их от Т1 до Т12. Буква T означает «грудной».
Между позвонками расположены губчатые диски. Вы можете думать о них как о амортизаторах для вашего тела. Они смягчают кости, когда вы двигаетесь. Связки и мышцы скрепляют позвоночник. Вся область называется грудным отделом позвоночника.
Он работает с ребрами, чтобы поддерживать устойчивость вашего тела и защищать жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.
Симптомы
Боль в верхней и средней части спины может быть описана как:
- Боль
- Скованность
- Острый
- Жжение
Причины
Существует множество причин, по которым может болеть верхняя и средняя часть спины.Иногда проблемой является растяжение или травма мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Это может произойти из-за чрезмерного использования.
У вас также может быть плохая осанка. Когда вы сидите, постарайтесь отвести плечи назад. Когда вы стоите, старайтесь, чтобы спина была как можно более прямой, а вес равномерно распределялся на ступнях.
Другие возможные причины включают:
- защемление нерва. Это могло произойти в позвоночнике рядом с ребрами.
- Перелом позвонка
- Грыжа межпозвоночного диска. Когда область вокруг диска повреждена, амортизирующий материал проталкивается между позвонками и может давить на спинномозговые нервы.
- Остеоартроз. Хрящ, защищающий ваши кости, может изнашиваться, что может вызвать боль. Костные шпоры могут давить на спинномозговые нервы. Это заболевание может поражать многие части тела, но позвоночник является одним из наиболее часто встречающихся.
- Миофасциальный болевой синдром. Это продолжающееся (или «хроническое») болевое расстройство. Обычно это срабатывает после того, как мышца сокращается снова и снова.Иногда это связано с вашей работой или хобби, требующим повторения одного и того же движения.
- Проблемы с желчным пузырем. Камни в желчном пузыре могут вызывать боль между лопатками или вокруг правого плеча.
Могу ли я получить боль в спине?
Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на боль в верхней и средней части спины. Среди них:
- Возраст. Боль в спине начинается у большинства людей в возрасте от 30 до 40 лет, и она чаще встречается с возрастом.
- Не в форме. Чем сильнее мышцы спины, плеч и живота, тем меньше вероятность получения травмы.
- Масса. Если вы несете лишние килограммы, вы увеличиваете нагрузку на спину.
- Основные условия. Болезни в спине могут быть вызваны такими заболеваниями, как артрит и рак.
- Курение. Кашель курильщика может утомлять спину. А если вы курите, вы можете медленнее заживать, из-за чего боль в спине может длиться дольше.
Когда обращаться к врачу
Если вы, как и большинство людей, страдающих болями в верхней и средней части спины, сможете справиться со своими симптомами дома. Для облегчения вашего состояния может быть достаточно безрецептурных болеутоляющих, тепла или льда.
Вам следует позвонить своему врачу, если ваша боль становится слишком сильной или начинает мешать вам заниматься повседневными делами.
Некоторые симптомы требуют немедленного внимания. К ним относятся:
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
- Лихорадка с болью.
- Боль, которая начинается после падения, несчастного случая или спортивной травмы.
Возможные причины и когда обращаться к врачу
Боль в спине — это, в общем, боль.
Для 80% взрослых, которые испытывают это в какой-то момент своей жизни, лечение часто включает безрецептурные обезболивающие, пакет со льдом и отдых.
Но хотя большая часть боли в спине проходит сама по себе, бывают случаи, когда вылечить ее дома — не лучшая идея.Если ваша боль попадает в одну из перечисленных ниже категорий, запишитесь на прием к врачу:
Травма или несчастный случай: Спортивные травмы, автомобильные аварии или падения, которые вызывают боль в спине, требуют немедленной медицинской помощи. Даже если инцидент кажется незначительным, он мог вызвать более серьезную проблему, такую как перелом или грыжа межпозвоночного диска. Позвольте своему врачу осмотреть вас, чтобы исключить любые возможные последствия.
Сильная хроническая боль: Если боль в спине длится более 3 месяцев, врачи называют ее хронической.Назначьте встречу, чтобы ваш врач мог проверить, нет ли травм или болезней, которые могут быть виноваты.
Излучающая боль: Растяжения и растяжения поясницы, ишиас и грыжа межпозвоночного диска могут вызывать «излучение» боли в спине — переход к другим частям тела. Если это вызывает боль, онемение или покалывание в ягодицах, гениталиях, ногах, ступнях, руках или кистях, обратитесь к врачу. Они смогут выяснить причину и дать вам средство для облегчения симптомов.
Ограниченный диапазон движений: У вас есть проблемы с тем, чтобы наклониться, чтобы завязать обувь или дотянуться до головы? Боль в спине и ограниченный диапазон движений могут быть признаком хронического состояния, такого как остеоартрит.
Лихорадка: Если у вас высокая температура и боли в спине, отнеситесь к этому серьезно. Это может быть признаком спинномозговой инфекции, требующей неотложной медицинской помощи.
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником: Если у вас возникла боль в спине, и вы внезапно не можете контролировать свой мочевой пузырь или кишечник, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком нескольких вещей, таких как опухоли позвоночника или синдром конского хвоста, редкое, но серьезное заболевание, вызванное сильным сдавлением нервных корешков в позвоночнике.Это также может сигнализировать о стенозе поясничного отдела позвоночника, который вызывает сдавление нервов в нижней части спины.
Необъяснимая потеря веса: Если у вас болит спина и вы теряете вес — 10 фунтов или больше, но не знаете почему, немедленно обратитесь к врачу. Это могло быть признаком более серьезной медицинской проблемы.
7 возможных причин боли под лопаткой
Боль под лопаткой или рядом с ней — треугольной костью, которая образует заднюю часть плеча — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности.Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.
Видео о причинах боли в верхней части спины Сохранить Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть: Причины боли в верхней части спины Видео
1. Плохая осанка
Продолжительное сидение с неправильной осанкой может вызвать структурные изменения позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой.Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок — например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать появлению болей в верхней части спины.
См. «Осанка для выпрямления спины»
объявление
Инфографика:
7 причин боли под лопаткой
(увеличенное изображение)
2.Неправильная техника подъема
Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок либо потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.
См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема
3. Чрезмерное использование
Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола — все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример — лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом защелкивания лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и становится болезненной в результате чрезмерного использования или травмы.
В этом блоге Серия:
4. Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.
См. Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска и варианты лечения
5. Вывих ребра
Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.
объявление
6. Состояние сердца
Некоторые сердечные заболевания могут проявляться как боль в области лопатки. Например, расслоение аорты — серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3
7.Компрессионный перелом
Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в состоянии покоя или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы чаще всего вызываются остеопорозом у пожилых людей.
Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника
Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть обследована врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подробнее:
Диагностика боли в верхней части спины
Облегчение боли под лопаткой
Список литературы
- 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
- 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
- 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль в лопатке может сбивать с толку, потому что причины не всегда очевидны.Этот симптом может быть признаком чего-то серьезного, например сердечного приступа или рака легких, или чего-то столь же простого, как неправильный сон или неправильная осанка на работе. Есть много других потенциальных причин, включая остеохондроз, артрит, заболевание желчного пузыря или даже опоясывающий лишай.
Что нужно знать, если вы испытываете боль в области лопаток (лопаток), какие вопросы может задать врач и какие тесты он может порекомендовать?
Иллюстрация Джошуа Сонга.© Verywell, 2018.Плечи
Лопатки, с медицинской точки зрения известные как лопатки, представляют собой кости треугольной формы в верхней части спины, которые выступают и становятся более заметными, когда вы вытягиваете локти по направлению к спине. Лопатки выполняют множество функций, одна из которых — поддерживать поворотные движения плеча.
В этой статье говорится о том, что происходит в плече лопатки , а не о боли в плече или боли между лопатками.
Симптомы боли в клинках
Если у вас боль в лопатке, которая не проходит в течение нескольких дней, важно записаться на прием к врачу, даже если вы принимали участие в действиях, которые, как вы подозреваете, вызвали у вас боль. Какая лопатка поражена — важный вопрос, так как одни заболевания чаще влияют на левую лопатку, а другие — на правую.
Если ваша боль сильная или сопровождается симптомами боли в груди, одышкой или если вы просто чувствуете, что что-то серьезное не так, немедленно позвоните 911 или своему врачу.
Причины
Боль в лопатках может быть связана с воспалением или травмой самой плечевой области или же может быть вызвана отраженной болью из других областей груди и живота. Из-за этого боль в этой области может быть чем-то простым, например, легким растяжением мышц, или серьезным заболеванием, например, сердечным или легким, или раком.
Некоторые состояния чаще вызывают отраженную боль в лопатках с одной стороны. Например, заболевание желчного пузыря может вызывать отраженную боль в правом плече, тогда как сердечные заболевания с большей вероятностью вызывают отраженную боль в левой лопатке.
Давайте рассмотрим возможные причины боли в лопатке в различных системах органов и частях тела.
Скелетно-мышечный
Наиболее частой причиной боли в лопатке является растяжение мышц. Кратковременное чрезмерное использование рук и верхней части туловища может наблюдаться в лопатке. Эта боль может сопровождаться болью в других группах мышц, например в плече или спине, но также может ощущаться только в лопатке. Даже такая простая вещь, как сон в неправильном положении (особенно длительный сон на боку), может быть причиной этой боли.
В общем, растяжение мышц часто ощущается как «растянутая мышца», и с большей вероятностью это произойдет, если вы начали новую программу упражнений, сделали подъемы, к которым вы не привыкли, или спали в новой или другой постели. Более длительная постоянная боль может быть связана с такими состояниями, как фибромиалгия или миофасциальный болевой синдром.
Другие мышечные состояния, которые могут вызвать боль в лопатке, включают разрывы вращающей манжеты плеча и состояние, известное как синдром щелчка лопатки. Синдром щелчка лопатки примечателен появлением симптомов трещин и хлопков (крепитация) вдоль внутренней стороны лопатки.У многих людей с этим синдромом также наблюдается нестабильность плеча, сопровождающаяся болью в плече.
Кость и сустав
Проблемы с костями, такие как переломы лопатки, встречаются редко, поскольку лопатки считаются одними из самых сложных костей тела для перелома. Маловероятно, что у вас случится перелом лопатки, не помня причину. Причины обычно включают падения или дорожно-транспортные происшествия на большой скорости. Костная часть лопатки может быть поражена без травм в анамнезе, если у вас в анамнезе был рак.
Остеопороз может повлиять на ваши лопатки, плечи или шею, что приведет к боли в лопатке.
Артрит может вызывать боль в лопатках по-разному. Возможно, непосредственно поражена лопатка, или вы можете испытывать отраженную боль от артрита в других областях груди, включая позвоночник, плечо или ребра.
Наконец, сдавление нервов в шее из-за коллапса или смещения дисков или стеноза позвоночника может привести к отражению боли в лопатках.При дисковой болезни у вас может быть боль в шее или онемение, а также покалывание в руке в ладони. Локализация боли в лопатках, связанной с заболеванием шейного диска, на самом деле оценивается с точки зрения ее способности помочь врачам определить место сдавления нерва, требующего хирургического вмешательства.
Сердце
Хотя боль в лопатках возникает реже, чем боль в груди, боль, возникающая только в лопатках, хорошо известна у людей, страдающих сердечными приступами.Взаимодействие с другими людьми
Сердечные приступы, особенно у женщин, следует рассматривать при любой форме боли в торсе.
Такие состояния, как перикардит (воспаление внутренней оболочки сердца) или расслоение аорты, могут проявляться как боль только в левой лопатке.
Если вы не уверены в причине боли и имеете какие-либо факторы риска сердечных заболеваний, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Легкое
Довольно большой процент людей с раком легких и мезотелиомой испытывает боль в плечах или лопатках.Опухоли Панкоста — это форма рака легких, которая растет на верхушках легких и обычно вызывает боль в плечах, лопатках и руках, а не более типичные симптомы рака легких.
Также возможными причинами могут быть заболевания легких, такие как легочная эмболия (сгустки крови в ногах, которые отламываются и попадают в легкие) или пневмоторакс (коллапс легкого).
Стенка груди
Опоясывающий лишай, инфекция, вызываемая тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, может вызывать боль в лопатке.Боль обычно бывает жгучей или покалывающей. Хотя опоясывающий лишай обычно представляет собой сыпь, которая возникает в области пораженного нерва, боль часто предшествует высыпанию на несколько дней, что затрудняет диагностику на первых порах.
Брюшной и тазовой
Вы можете быть удивлены, узнав, что проблемы с брюшной полостью или даже с тазом могут вызывать боль в лопатке, но на самом деле это довольно распространенное явление. Раздражение нервов, проходящих вдоль основания диафрагмы (мышц, отделяющих грудную полость от брюшной полости), может вызвать боль, которая ощущается, как будто она исходит из вашего плеча или лопатки.
Возможно, вы слышали, как люди говорят о боли в плече или лопатке после операции. Когда газ вводится в брюшную полость во время лапароскопической операции, он часто раздражает нервы вдоль дна диафрагмы, что приводит к послеоперационной боли в плече.
Некоторые состояния, которые могут вызывать боль в лопатке, включают камни в желчном пузыре, язвенную болезнь, кислотный рефлюкс и заболевание печени. В этих условиях боль часто направляется в правую лопатку.Поджелудочная железа является частью пищеварительной системы, но при панкреатите чаще возникает боль в левой лопатке.
Злокачественность
Помимо рака легких, другие опухоли грудной клетки, такие как лимфомы, или рак брюшной полости, такие как рак пищевода, рак желудка, рак печени или рак поджелудочной железы, могут вызывать боль в лопатке. Костные метастазы в лопатки могут возникать при таких раковых заболеваниях, как рак груди, рак легких, рак пищевода и рак толстой кишки.Взаимодействие с другими людьми
Диагностика
Ваш врач начнет с тщательного сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра. Многие причины боли в лопатке можно диагностировать на основании вашего анамнеза. Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр, однако исследования показывают, что часто бывает трудно диагностировать причину боли в лопатке, основываясь только на физическом осмотре.
вопросов, которые может задать врач
Хотя некоторые вопросы могут быть уникальными для вашей истории болезни и ситуации, в большинстве случаев будьте готовы ответить:
- Какая лопатка болит? Правую лопатку, левую лопатку или и то, и другое?
- Как долго вы испытываете боль?
- Боль появилась постепенно или внезапно?
- Изменили ли вы в последнее время режим упражнений?
- Участвуете ли вы в деятельности, которая часто вызывает боль в плече или лопатке? Например, теннис, гольф, плавание, баскетбол, бадминтон, ракетбол?
- Боль на той же стороне тела, на которой вы спите?
- Как бы вы описали свою боль? Например, острый или тупой, поверхностный (на поверхности) или глубокий, жгучий или болезненный, колющий или устойчивый?
- От чего боль усиливается? Например, усиливают ли боль определенные движения, глубокий вдох или еда?
- Что облегчает боль?
- Какие еще симптомы у вас были? Например, одышка, боль в других частях тела, кашель, боль в груди, охриплость голоса, необъяснимая потеря веса или боль в животе.
- Вы курили или курили когда-нибудь?
Лабораторные тесты
Также могут быть сданы анализы крови. Функциональные пробы печени могут быть выполнены для проверки воспаления печени (которое часто может относиться к левому плечу или лопатке). Также могут проводиться анализы для выявления воспалительных форм артрита и других заболеваний соединительной ткани.
Радиологические исследования
Радиологические исследования могут включать рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки или других областей вашего тела, МРТ грудной клетки или других областей и / или сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), если у вас есть история рака.Имейте в виду, что при обычном рентгене грудной клетки можно не заметить некоторые причины, а рентген грудной клетки нормален примерно у одного из четырех человек с раком легких.
Тесты сердца
Если ваш врач обеспокоен тем, что ваша боль может исходить из вашего сердца, могут быть рекомендованы такие тесты, как ЭКГ или стресс-тест. Стоит повторить, что боль в сердце, особенно у женщин, может быть только в лопатках.
Осмотр брюшной полости
Для оценки состояния желудка и тонкой кишки могут быть выполнены такие обследования, как верхняя эндоскопия.При эндоскопии вам вводят лекарство от усталости, и через рот вводят трубку в пищевод и желудок, позволяя врачу тщательно визуализировать эти области.
Для оценки состояния желчного пузыря может быть проведено ультразвуковое исследование. Чтобы посмотреть на печень и поджелудочную железу, можно сделать КТ.
Лечение
Лечение боли в лопатке будет зависеть от основной причины боли. Если боль в плече связана с растяжением мышц, может помочь аббревиатура RICE.Это означает:
- Остальное
- Лед
- Сжатие
- Высота (это может быть довольно сложно, но может помочь найти более удобное положение)
При сохраняющейся скелетно-мышечной боли в лопатке может помочь тепло или физиотерапия.