Содержание

Бурсит: болезнь спортсменов и профессионалов

Хронические боли

Причины возникновения бурсита

Суставная сумка, или бурса — это капсула, окружающая сустав. Она крепится к костям, образующим сочленение, и защищает их суставные поверхности. Внутри сумки образуется полость, заполненная синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности и уменьшает трение при движении[1].

Ткани суставной сумки могут воспаляться, в результате развивается бурсит. Воспаление может быть вызвано несколькими причинами. Среди них:

  • физическое перенапряжение сустава, вызванное интенсивной или повторяющейся нагрузкой. Этот фактор связан с занятиями спортом или определенной профессиональной деятельностью;

  • ушиб, ссадина или другая травма сустава и прилегающих к нему тканей;

  • прочие причины, в том числе хронические или инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ.

Хотя бурсит может поразить любой сустав, чаще он развивается там, куда приходится максимальная нагрузка, — в локтевом, коленным, плечевом, тазобедренном сочленениях. Например, симптомы локтевого бурсита встречаются чаще у спортсменов, граверов и полировщиков, плечевого — у грузчиков, пяточного — у тех, кому по долгу службы приходится много времени проводить стоя.


Симптомы бурсита

Обычно бурсит сопровождает округлый отек или припухлость, болезненная на ощупь. Часто в области отека повышена температура. Кроме этого, практически всегда бурситы сопровождаются острой болью, которая способна значительно ухудшить состояние больного и снизить его качество жизни. Также боль может в значительной степени ограничить движение в суставе.

При занятиях спортом, особенно при наличии хронической травмы, нередко развивается локтевой бурсит. Среди его симптомов — болезненность, припухлость в области локтевого отростка, причем отек может быть значительным по размеру. Это связано с тем, что воспаленные ткани отекают, а в бурсе увеличивается количество экссудата. Часто при таком состоянии из-за боли сложно или невозможно опереться на локоть.

Бурситы не представляют серьезной опасности для здоровья и обычно при надлежащем лечении проходят в течение 1–2 недель. Однако существует риск инфекционного осложнения воспаления, поэтому при появлении боли, припухлости и воспаления в области сустава стоит обратиться к врачу.


Лечение бурсита

Лечить бурсит следует своевременно, иначе воспаление может перейти в хроническую форму. Прежде всего поврежденному суставу обеспечивают покой, ограничивая или устраняя физическую нагрузку, которая привела к развитию воспаления.

Большое значение в лечении бурситов играют дополнительные лекарственные средства, которые применяются для снятия симптомов воспаления и купирования болевого синдрома. Для этих целей применяются местные нестероидные противовоспалительные препараты: мази, кремы, гели.

Одним из таких средств является крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Крем обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Он используется для уменьшения воспаления мягких околосуставных тканей, подавляет развитие отека и эритемы, купирует боль.

Для облегчения состояния небольшое количество крема Аэртал® нужно наносить на поврежденную область три раза в день мягкими массирующими движениями.


_____________________________
[1] АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

О креме

Крем Аэртал® – нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием.

Как справиться с растяжением мышц?

Боль в колене: симптомы, причины, лечение

aertalcream.ru

симптомы, последствия и лечение болезни

Задумывались ли вы когда-либо о том, как движутся наши кости, когда мы совершаем какие-то движения, почему не слышим звуков трения или физически не ощущаем изменения в нашей костной системе? Дело в том, что это трение смягчается специальной жидкостью, которая размещена в области суставов, она в свою очередь имеет свое название – бурса. Существует и заболевание, которое затрагивает эту околосуставную сумку, для него также имеется свой термин – бурсит.


По сути, бурсит – это воспаление вышеупомянутой жидкости, подобное может наблюдаться в случае, если суставы испытывали сверхмощные нагрузки или же находились под большим давлением продолжительный период времени. Давайте же более подробно разберемся в этой болезни и ответим на ваши вопросы, касающиеся методов лечения.

Почему развивается бурсит суставов?

В общей сумме существует несколько факторов, которые могут вызвать бурсит, например, вышеупомянутая сильная нагрузка заметно повышает шанс того, что у вас возникнет данная болезнь. Кстати говоря, также данным недугом часто болеют спортсмены, поскольку их занятия тесно связаны с физическими нагрузками, в этот список можно добавить даже игроков в гольф, которые напрягают мышцы для совершения удара.

Существует вероятность развития болезни и в области колен, в простонародье она носит название «колени горничной», поскольку возникает из-за постоянного стояния на коленях во время уборки.

Не нужно списывать со счетов и другие болезни, которые провоцируют бурсит коленного сустава, та же подагра или артрит – это идеальный посредник, поскольку в их случае затрагиваются сухожилия и суставы по всему телу, и никто не гарантирует, что бурсы будут оставлены в покое и проигнорированы.

Основное место появление бурсита

Поскольку бурсы имеются во всех местах соединения костей, сухожилий, то есть шанс возникновения недуга в любой части тела.

Тем не менее, существует список частей нашего тела, где чаще всего наблюдается данная болезнь, лидирует в этом списке – бурсит плечевого сустава, поскольку именно плечевой сустав может похвастаться наибольшим объемом движений.

Кстати говоря, вы можете и самостоятельно поставить себе диагноз, в случае с бурситом плечевого сустава наблюдает боль на наружной части плеча.

Какие осложнения могут быть в случае бурсита?

Конечно, сама по себе болезнь довольно неприятная, поскольку вызывает болевые ощущения, но это не значит, что вы можете забыть о каких-либо осложнениях, в случае с бурситом чаще всего подразумевается инфицирование. Вся проблема в том, что бурса находятся довольно близко к коже, а это значит, что она может быть заражена с помощью бактерий и микробов, которые могут попадать через кожу. В этом случае существует специальный тип лечение – антибиотикотерапия, но об этом чуть ниже.

Основные симптомы бурсита

Всего можно выделить несколько основных симптомов данной болезни, на них обращает внимание и сам врач при диагностике, в особенности:

  • На первом месте стоит боль, воспаление, а также отек в области суставов. Все это может усиливаться при физических упражнениях или разминке;

  • Из-за болевых ощущений заметно снижается объем движений, амплитуда. В противном случае резкие движения могут вызвать приступы резкой боли, что малоприятно;

  • Также может краснеть и сама кожа в месте дислокации болезни, не нужно игнорировать и заметное повышение этой локальной области.

Как облегчить симптомы бурсита?

Основной симптом, как нетяжело понять – это боль. Но, с ней можно бороться своими силами, рекомендуем следовать определенным правилам:

  • Старайтесь как можно реже использовать больной сустав, если же воспаление началось, и вы чувствуете болевые ощущения, лучше всего – просто подождать, дать боли стихнуть.

  • В случае, если болезнью поражен локтевой сустав, рекомендуется сделать эластичную повязку, которая позволит исключить движения в этой области.
  • Также может помочь вариант с чередованием горячих и холодных компрессов.

  • Как вариант, в аптеке можно приобрести противовоспалительные средства, которые отпускаются без рецепта, они помогут снизить болезненность.

  • Если боль пропала, тогда попробуйте двигать суставом, начиная с легких движений и со временем увеличивая амплитуду.

Как происходит обследование в больнице?

Любое недомогание должно быть замечено вами, после чего вы должны предпринять нужные меры, но поскольку мало кто имеет врачебное образование, тогда лучше довериться профессионалу – пойти в лечебницу.

Само обследование проходит по довольно простому сценарию: все начинается с общих вопросов о вашем самочувствии, также врач обязан спросить на счет физических упражнений, занятий спортом на профессиональном уровне и всем в том же духе. Если же есть вероятность поражения бурсы инфекционными заболеваниями, тогда может потребоваться небольшая манипуляция по взятию суставной жидкости на анализ.

С большой долей вероятности врач назначит дополнительные обследования, в том числе попросит сделать рентген больного сустава, поскольку именно с его помощью можно определить этап развития болезни. Также вам нужно приготовиться к тому, что сустав будет зафиксирован с помощью шины, это снизит амплитуду движения, шина же в свою очередь может быть установлена только специалистом, так что не нужно пытаться самостоятельно узнать, как это делать.

Лечение

Если вы испытываете большую боль, тогда вам будут приписаны обезболивающие и противовоспалительные средства, что позволит как снизить болевые ощущения, так и вовсе избавиться от них.

Большую пользу оказывают физиотерапевтические процедуры, например, прогревание снизит дискомфорт и само воспаление. Да и тепло само по себе благотворно влияет на организм человека, оно снимает напряжение мышц, сухожилий, нервных волокон.

В случае, если вам ничего не помогает и бурсит постоянно рецидивирует, может рассматривать вопрос о пункции суставной сумки, то есть – удаление избытка жидкости в бурсе. Существует и другая операция – бурсэктомия, в этом случае подразумевается полное удаление поврежденной бурсы.

proartrit.ru

лечение бурсита. Болезнь «бурсит». Лечение плечевого бурсита

Довольно часто людям, обращающимся к врачу с болями в суставах, ставят диагноз «бурсит». Лечение бурсита может быть консервативным, но на поздних стадиях без хирургического вмешательства вряд ли можно обойтись. Именно поэтому многие интересуются вопросами о том, что представляет собой данное заболевание и каковые его симптомы. Ведь чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше у него шансов на быстрое выздоровление.

Бурсит — что это такое?

Бурситом называют воспаление тканей синовиальной сумки. Такая сумка представляет собой небольшую полость между суставными поверхностями костей, которая содержит в себе небольшое количество синовиальной жидкости.

Как правило, при воспалении в полости сумки начинает накапливаться экссудат, а при отсутствии лечения и гнойные массы. Подобное скопление жидкости ведет к растяжению тканей синовиальной сумки, что сопровождается дискомфортом и болями.

Классификация бурситов

Существует несколько систем классификации, которые используются в современной хирургии и травматологии. Эти схемы помогают врачу понять, какие суставы поражает болезнь и как именно протекает бурсит. Лечение бурсита ведь напрямую зависит от его формы.

  • Воспалительный процесс классифицируют в зависимости от того, где именно он локализован. Например, есть коленные и локтевые бурситы.
  • Кроме того, берут во внимание и разновидность инфекции. Существуют специфические формы заболевания, которые характеризуются активностью специфического возбудителя, что наблюдается при сифилисе, гонорее и т. д. Неспецифический бурсит возникает на фоне активности стафилококков или стрептококков.
  • В зависимости от клинической картины, принято выделять острую, подострую и хроническую форму заболевания.
  • Обращают внимание и на характер экссудата. При серозном бурсите внутри сумки накапливается плазма с небольшим количеством кровяных клеток. При гнойном воспалении наблюдается скопление разрушенных клеток, мертвых лейкоцитов и патогенных микроорганизмов. Геморрагический бурсит сопровождается скоплением крови, а при фибринозной форме заболевания внутри синовиальной полости скопляется жидкость с высоким содержанием фибрина.

Основные причины заболевания

В развитии болезни огромное значение имеет инфекционная активность. Именно патогенные микроорганизмы чаще всего становятся причиной болезни под название бурсит (лечение бурсита по этой причине включает в себя прием антибактериальных средств).

Тем не менее бактерии могут попадать в синовиальную щель разными путями. Например, к факторам риска можно отнести гнойные воспаления, очаги которых находятся рядом с суставами. Бурсит нередко развивается на фоне рожистых воспалений, формирования пролежней, фурункулеза, карбункулеза, остеомиелита, так как патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную щель вместе с лимфой или кровью.

С другой стороны, инфекция может попадать непосредственно в синовиальную сумку при травме, в частности, сильных ударах, порезах и т. д. Имеет значение состояние иммунной системы. Некоторые заболевания почек, а также сахарный диабет, алкоголизм сказываются на работе защитных сил организма, что увеличивает шанс активации инфекции. К факторам риска можно отнести и некоторые другие заболевания, в частности, ревматоидный артрит, склеродермию подагру (при подагре в полости сустава накапливаются кристаллы солей, которые могут вызвать воспаление).

Что же касается хронических форм болезни, то они, как правило, сопряжены с постоянным механическим раздражением суставов. Чаще всего такой бурсит связан с особенностями профессий. Например, у шахтеров нередко диагностируется воспаление синовиальных сумок локтевого сустава, а вот у легкоатлетов обнаруживают коленный бурсит.

Какие суставы наиболее подвержены заболеванию?

На самом деле воспалительный процесс может развиться практически в любом суставе человеческого тела. Тем не менее, можно выделить наиболее распространенные формы заболевания. Например, чаще всего воспаление поражает те суставы, которые наиболее подвергаются интенсивным нагрузкам или травмам.

Как уже упоминалось, довольно часто бурсит является своего рода «побочным эффектом» некоторых профессий. Так, у некоторых спортсменов (в частности, бейсболистов), а также шахтеров довольно часто диагностируют воспаление сумок плечевого сустава. Болезнь нередко поражает коленные и тазобедренные сочленения. А если вы любите носить красивую, но совсем неудобную обувь на высоком каблуке и с узким мыском, то не удивляетесь, если врач поставит вам диагноз «бурсит стопы» (лечение такой формы болезни, кстати, включает в себя отказ от неудобных туфель).

В любом случае воспалительный процесс приносит пациенту массу неудобств и неприятных ощущений. А отсутствие лечение чревато деформацией сустава и поражением околосуставных тканей.

Болезнь бурсит и ее основные симптомы

Признаки заболевания напрямую зависят от его формы. Как правило, оно начинается с болезненности в области пораженного сустава. В дальнейшем в синовиальной сумке

начинает накапливаться экссудат, что ведет к образованию небольшого отека и припухлости.

При отсутствии лечения отек увеличивается, а кожа над пораженным суставом краснеет и становиться горячей на ощупь. Острый бурсит сопровождается также повышением температуры тела и появлением симптомов общего недомогания — пациенты жалуются на слабость, сонливость, постоянную усталость и озноб. Подвижность сустава сохраняется, но каждое движение сопровождается сильной болью.

Если пациенту не была предоставлена своевременная помощь, то острая форма заболевания может переходить в подострую, а затем и в хроническую. При таком бурсите отечность и припухлость могут отсутствовать, боль менее интенсивна, но присутствует практически постоянно. Данные разновидности воспаления могут привести к серьезным последствиям.

Методы диагностики

Как правило, первичный диагноз врач может поставить уже во время осмотра. Тем не менее нужно будет сдать еще несколько анализов. Например, лабораторное исследование образцов крови поможет определить наличие инфекции и воспалительного процесса. В дальнейшем, как правило, проводят пункцию пораженной синовиальной сумки. Забранные образцы затем исследуют в лаборатории. Подобная процедура хоть и не слишком приятна, но дает возможность определить природу возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

Кроме того, иногда необходимо исключить некоторые специфические инфекции, например, гонорею или сифилис — в таких случаях необходимы дополнительные исследования.

Если поверхностные бурситы можно обнаружить во время врачебного осмотра, то для диагностики глубоких поражений используются некоторые вспомогательные методы, в частности, МРТ и рентгенологические исследования.

Опасен ли бурсит? Лечение бурсита консервативными способами

Методы терапии в первую очередь зависят от природы и особенностей заболевания. Например, лечение плечевого бурсита, вызванного травмой, сводиться к приему обезболивающих препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуют прикладывать к пораженному суставу ледяные компрессы. Какие еще препараты используются в борьбе с болезнью под названием бурсит? Лечение — мазь с противовоспалительными свойствами, которая устраняет болезненность, отек и покраснение.

В более тяжелых случаях проводят пункцию сустава, выкачивая из него избыточную жидкость. При серьезном воспалении необходимы стероидные противовоспалительные лекарства. Иногда кортикостероиды вводят непосредственно в синовиальную щель для достижения быстрого и максимального эффекта.

Если анализы подтвердили наличие инфекции, то нужна антибактериальная терапия. Довольно часто синовиальную полость дренируют, выкачивают из нее гнойное содержимое, после чего промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

В некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Например, в медицинской практике нередко встречается тяжелый, гнойный бурсит тазобедренного сустава. Лечение в данном случае заключается в удалении бурсы и полном курсе приема антибиотиков.

Еще одним показанием к хирургическому вмешательству является хроническая форма воспаления. В таких случаях проводится иссечение пораженной синовиальной сумки. Как правило, восстановление после такой операции длиться 10–14 дней.

Лечение народными методами

Сразу же стоит отметить, что народное лечение бурсита возможно только после предварительной консультации у специалиста. Полезными считаются ванны с отваром из сосновых иголок и шишек.

Кроме того, некоторые народные знахари рекомендуют пациентам приготовить специальную мазь для суставов. Смешайте одну часть сока алое, две части меда и три части водки. Нанесите на кожу около пораженного сустава, обмотайте платком или полотенцем и держите 1–2 часа. Полезной считается и сенная труха — для начала ее стоит заварить, после чего в еще теплом (даже горячем) отваре смочить марлевые повязки и приложить к больным суставам.

В любом случае не стоит забывать, что подобные процедуры могут быть использованы только в качестве вспомогательного метода наряду с более традиционным лечением. И, конечно же, на время терапии стоит ограничить физическую активность и нагрузку на суставы.

Возможные осложнения

Безусловно, бурсит — болезнь, которая требует соответствующего лечения. При отсутствии медицинской помощи болезнь быстро переходит в хроническую форму, от которой избавиться гораздо труднее. Кроме того, при остром инфекционном воспалении возможно поражение соседних мягких тканей с образованием флегмоны.

В свою очередь, хронический бурсит ведет к образованию спаек, которые ограничивают подвижность суставов. Поражение суставных тканей на стопе нередко ведет к образованию пяточных шпор.

fb.ru

виды, причины и симптомы заболевания, особенности лечения

Бурсит (происходит от лат. Bursa – сумка) – это заболевание, при котором происходит воспаление синовиальных сумок, представляющих собой щелевидные полости, сформированные синовиальной оболочкой. Для этого воспалительного заболевания характерно повышенное образование и скопление в щелевидных полостях жидкости, содержащей форменные элементы крови, так называемый экссудат.

По характеру течения болезни принято различать бурсит острый, подострый, хронический, рецидивирующий. В зависимости от причины возникновения воспалительного процесса бурситы классифицируют на специфические (связаны с попаданием патогенных микроорганизмов – гонорейные, туберкулезные, бруцеллезные, сифилитические) и неспецифические. Существует также деление бурситов в зависимости от характера скапливающейся жидкости (экссудата): различают гнойные, серозные, геморрагические.

Чаще всего бурситы возникают в области плечевого, локтевого, коленного и голеностопного суставов. Основная причина возникновения бурсита – постоянное давление, трения кожи, мышц и сухожилий о костные выступы. Поэтому можно говорить о том, что данное заболевание наиболее часто является следствием профессионального занятия отдельными видами спорта.

Причины заболевания

Причины возникновения бурсита весьма разнообразны. Наиболее часто причиной воспалительного процесса синовиальной сумки являются механические травмы: ушибы, ссадины, трещины. Такие травмы, как правило, провоцируют острые бурситы. Кроме того, к дополнительным факторам, сопутствующим возникновению острого течения болезни, относится попадание в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов. Из гнойных очагов (фурункулы, карбункулы, пролежни, рожистые поражения) по путям течения лимфы или через кровь происходит инфицирование синовиальных сумок. Гнойную инфекцию можно занести в организм и при травмировании синовиальной сумки внешними факторами, то есть посредствам пореза или ушиба.

На начальной стадии острого бурсита происходит пропитывание тканей серозным экссудатом и скапливанием его в полости сумки. Такой бурсит носит название серозного. Если не начать лечение вовремя, то при наличии патогенной флоры воспаление приобретает гнойный характер – возникает гнойный бурсит. Гнойный бурсит в свою очередь при попадании гнойных образований в полость самого сустава может стать причиной развития гнойного артрита. При повреждении суставов или околосуставных тканей в околосуставных сумках и их карманах происходит скопление геморрагической жидкости, которая представляет собой смесь крови с плазмой. Такое явление характерно для травматического бурсита в острой форме.

Рецидивирующий бурсит возникает вследствие повторного инфицирования или повреждения суставов, после перенесения бурсита в острой или подострой форме. Это связано с тем, что зачастую в стенке синовиальных сумок или их карманах остается некоторые количество экссудата или некротизированных тканей. Поэтому любое повторное повреждение – благоприятная почва для рецидива.

Бурсит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и возникать вследствие ряда заболеваний, таких как подагра, артрит, склеродермия. Как следствие таких заболеваний внутри синовиальной сумки того или иного сустава образуются кристаллы, которые и вызывают ее раздражение и набухание.

Основной причиной возникновения хронической формы бурсита является постоянное давление на очаги воспаления вследствие механического воздействия.

Симптомы бурсита

К основным симптомам бурсита относят появление болезненной припухлости округлой формы в месте расположения того или иного сустава. Припухлость имеет достаточно упругую консистенцию, а ее диаметр может быть около 10 см. Клиническая картина:

  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • болезненный отек на месте воспаления;
  • нарушается полноценное функционирование сустава.

Симптоматика может отличаться в зависимости от патогенеза заболевания. Так, для гнойных бурситов характерно повышение температуры до 40 о, сильный отек тканей, окружающих синовиальную сумку, гиперемия кожи.

При хроническом бурсите симптомы не так ярко выражены, как при остром течении болезни. На месте расположения поврежденной синовиальной сумки также наблюдается припухлость округлой формы, однако она не столь болезненна и имеет достаточно мягкую консистенцию. Главное отличие хронической формы – отсутствие острых болей и полное сохранение функций сустава. При обострении хронического бурсита увеличивается количество экссудата в полости сумки, а это может привести к формированию заполненной жидкостью кистозной полости.

Особенности различных видов бурсита

Бурсит локтевого сустава

Причиной возникновения бурсита локтевого сустава, как правило, является механическое повреждение локтевой синовиальной сумки и ее инфицирование при травмах. В результате повреждения сумка значительно увеличивается, приобретая при этом форму полусферы. В дополнение к механическому повреждению может произойти инфицирование сумки. В этом случае появляется резкая болезненность в области локтевого сустава, кожа в этом месте краснеет, повышается температура тела. Острый бурсит локтевого сустава нередко возникает у профессиональных теннисистов.

Бурсит плечевого сустава

Особенность строения плечевого сустава предполагает наиболее частое поражение синовиальных сумок, которые не сообщаются с полостью самого сустава (акромиальная подкожная, поддельтовидная, субакромиальная сумка). При воспалении этих сумок появляется резкие боли при вращении конечностей или отведении их в стороны. Визуально плечевой контур сглажен, наблюдается увеличение мышцы, образуется припухлость по наружной плечевой поверхности. При надавливании на внутренний край бугра плечевой кости отмечается болезненность.

Бурсит тазобедренного сустава

Одним из наиболее тяжелых по своему течению является воспаление подвздошно-гробешковой сумки. Она располагается между суставной капсулой и мышцами. Нередки случаи поражения глубокой и поверхностной сумки большого вертела. Характерные признаки гнойного воспаления таких сумок – резкая болезненность, которая наблюдается при отведении конечности в сторону, а также при вращении бедра. При визуальном осмотре и пальпации определяется болезненная припухлость под паховой связкой на передней поверхности бедра. А вот если припухлость расположена на наружной поверхности бедра, то такая картина больше характерна для гнойного воспаления синовиальной сумки большого вертела.

Особенность бурситов тазобедренных суставов заключается в том, что их достаточно сложно диагностировать. Это связано, прежде всего, со схожей симптоматикой бурситов и такого заболевания, как артрит. Однако существует целый ряд отличий. Для бурсита характерны: болезненность при сгибании и отведении бедра, наличие упругой припухлости под паховой связкой по передней внутренней бедренной поверхности, при нагрузке конечности отсутствует болезненность.

Бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в области коленного сустава чаще всего затрагивает подкожную преднадколенниковую, подсухожильную и подфасцильную сумки. В связи с особенностью строения они не имеют прямого сообщения с коленным суставом и расположены сразу под кожей. Как результат такого поверхностного расположения – наиболее частые (в сравнении с сумками других суставов) повреждения. Основные признаки воспалительного процесса – местный болезненный отек, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Подколенный бурсит встречается не так часто и достаточно сложно диагностируется. Это связано с достаточно глубоким расположением сумки. Воспаление поднадколенниковой сумки характеризуется болью в суставе и незначительным ограничением движения конечности.

Бурсит голеностопного сустава

Наиболее распространенной формой бурсита этой области является ахиллобурсит (воспаление сумки, располагаемой между пяточным бугром и сухожилием). Среди причин его возникновения выделяют повреждение синовиальной сумки вследствие неправильно подобранной обуви, инфицирование патогенными микроорганизмами через кровь или лимфу. Характерной особенностью пяточного бурсита является формирование в месте пяточного бугра болезненной припухлости. Зачастую, при тяжелом течение болезни, имеет смысл применить пяточную «шпору» для локализации воспалительного процесса.

Лечение бурситов различного типа

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз. Сложность диагностирования некоторых типов бурсита заключается в том, что симптоматика бурсита весьма схожа с другими заболеваниями, при которых поражаются суставы, например, с артритом. Необходимо определить также патогенез заболевания, взяв содержимое синовиальных сумок на бактериологическое исследование.

Для лечения специфических (инфекционных) бурситов, прежде всего, назначается антибактериальная терапия (антибиотики).

Для лечения ранней стадии бурсита протекающего в острой форме необходимо провести ряд мероприятий:

  • покой;
  • фиксирующие, давящие повязки;
  • согревающие компрессы;
  • противовоспалительные мази.

Хронический бурсит эффективно лечится удалением экссудата с помощью прокола, после чего полость синовиальных сумок промывается антисептическим или антибактериальным раствором.

В качестве лечения травматического бурсита предварительно вводят в полость синовиальных сумок 8-10 мл 2% — раствора новокаина, а затем применяют инъекции гидрокортизона с антибиотиками (25-50 мг до 5 раз).

Гнойные бурситы лечат при помощи пункций. В некоторых сложных случаях возможно применение хирургического вскрытия пораженной сумки для удаления гноя. Минусом такой процедуры является достаточно долгий период восстановления полноценного функционирования сустава.

Один из методов лечения бурсита с помощью грязей описан в статье «Лечение грязями при бурсите». Также при лечении некоторых форм бурсита рекомендуют попробовать глину — «Лечение глиной при бурсите, воспалительных болях».

Меры профилактики

В качестве основных мер профилактики бурсита можно выделить следующие:

  • при возможности сведите к нулю постоянные травмы синовиальных сумок;
  • при физических нагрузках обязательно применяйте специальные защитные повязки;
  • даже при незначительных повреждениях обязательно обрабатывайте раны антисептиками, используйте бактерицидные повязки;
  • своевременно лечите любые инфекционные заболевания.

 

pozv.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Бурсит

Бурсит

Бурсит – воспаление суставной сумки, которое обычно возникает при чрезмерных нагрузках на сустав. Чаще всего отмечается бурсит плечевых суставов. Воспаление суставных сумок локтевых, коленных и бедренных суставов встречается реже.

Причины возникновения

Чаще всего воспаление суставов возникает при чрезмерной нагрузке, а также при неправильной работе сустава. Резкие движения (например, взмахи ракеткой или клюшкой для гольфа) также могут стать причиной воспалительного процесса.

Бурсит также развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата, главным образом, при артрите, и подагре, которые вызывают воспаление суставов по всем телу. При этом отмечается потеря привычной подвижности сустава, его отечность, покраснение и местное повышение температуры.

Поскольку плечевой сустав выполняет наибольший объем движений, то чаще всего отмечается бурсит именно плечевого сустава.

Если бурчит не лечить, то в зону поражения может присоединиться инфекция, что послужит причиной развития гнойного бурсита.

Симптомы

Основными симптомами бурсита является боль и припухлость в области пораженного сустава. Припухлость обычно упругая, а ее размер может достигать 10 сантиметров в диаметре. При бурсите пораженный сустав ограничен в движениях.

Среди общих симптомов отмечается общее недомогание, возможно повышение температуры тела. Для гнойных бурситов повышение температуры тела до высоких цифр является характерным симптомов.

Хронические бурситы не отличаются выраженностью симптомов. При этом функции сустава обычно сохраняются.

Диагностика

Бурсит диагностируется врачом-травматологом или хирургом. Диагностика бурсита включает в себя:

  • Сбор анамнеза и осмотр больного. Как правило, на этом этапе уже можно диагностировать заболевание, однако могут потребоваться и другие исследования.
  • Общий анализ крови – необходим для оценки общего состояния организма и выявления воспалительного процесса.
  • Рентгенологическое исследование суставов или же ультразвуковое исследование зоны поражения. С помощью этих методов исследования удается определить, какая именно синовиальная сумка подверглась воспалительному процессу.
  • Пункция синовиальной сумки – проводится в случаях, когда другие методы исследования являются малоинформативными.

Виды заболевания

По клиническому течению бурситы могут быть острыми, подострыми, хроническими и рецидивирующими. В зависимости от причины различают неспецифические и специфические бурситы. Последние могут быть гонорейными, туберкулезными или сифилитическими.

По характеру экссудата бурситы бывают гнойными, серозными или геморрагическими.

Действия пациента

При ощущении болей в суставах необходимо обратиться к врачу. Хронические формы бурситов отличаются слабой симптоматикой. Своевременная диагностика и лечение заболевания предотврати развитие осложнений.

Лечение

Основным методом лечения специфических форм бурсита является антибиотикотерапия, которая проводится с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к антибактериальному препарату.

При острых формах бурсита больному необходимо обеспечить покой, а также наложить фиксирующие и давящие повязки. Возможно применение согревающих компрессов. Для снятия воспалительного процесса применяются местные противовоспалительные препараты (нимесил). Среди них могут быть нестероидные противовоспалительные средства, такие как найз и другие.

Эффективное лечение хронического бурсита возможно путем прокола синовиальной сумки с дальнейшим удалением экссудата. Далее синовиальную сумку промывают антисептиком и вводят туда антибактериальные препараты.

При травматических бурситах в полость синовиальной сумки вводятся растворы обезболивающих средств, после чего применяются инъекции кортикостероидов с антибиотиками.

При гнойном бурсите проводятся пункции. В некоторых случаях этого бывает недостаточно, и проводят хирургическое вскрытие синовиальной сумки для удаления гноя. Недостатком такого лечения является достаточно долгий период восстановления.

В лечении бурситов также применяются методы физиотерапии и санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Бурсит может осложниться присоединением инфекции. Воспаление суставов также может привести к миозиту (воспаление мышечных волокон) и кальцификации (отложение солей кальция) полости синовиальной сумки.

Профилактика

Профилактика бурсита сводится к избеганию чрезмерных нагрузок на суставы. Ношение специальных защитных повязок позволит свести к минимуму перенапряжение сустава при выполнении физической работы.

www.likar.info

Бурсит симптомы, лечение, описание

Хроническое или острое воспаление суставной сумки – бурсы, называется бурситом. При этом наблюдаются воспаление слизистой синовиальной сумки и скопление в области поражения экссудата.

Развитие бурсита чаще всего происходит в следствии воспалительного процесса инфекционного характера или как результат травмы сустава.

Наиболее часто бурсит встречается у людей ведущих спортивный или подвижный образ жизни.

Обычно патологический процесс затрагивает области коленных, локтевых, бедренных суставов. Часто встречается воспаление в сумке между пяточной костью и ахиллесовым сухожилием.

Виды бурситов

По течению клинической картины бурситы подразделяются на рецидивирующие, подострые, острые и хронические.

Возбудители заболевания определяет бурситы неспецифического и специфического вида. Специфические бурситы могут быть вызваны бациллами туберкулеза, сифилитическими, гонорейными или бруцеллезными бактериями.

Характер экссудата определяет серозную, геморрагическую или гнойную формы болезни.

Провоцирующими факторами, влияющими на появление бурсита, могут быть частые механические воздействия, различные повреждения сустава и даже диатез. Иногда бурсит поражает суставы без внешних видимых причин.

Часто причина бурсита скрывается в прогрессировании артрита, подагры, отложении солей кальция.

Клиническое течение бурсита

Как мы уже говорили, заболевание имеет острую и хроническую форму.

Острый бурсит возникает неожиданно и прогрессирует в течение 2-3 дней. После длительной или интенсивной физической нагрузки на суставы или в результате острого инфицирования пациент внезапно обнаруживает в области пораженного сустава отек, покраснение и боль.

При остром бурсите симптомы несколько дней нарастают. После пика выраженности все проявления начинают снижаться. Но отсутствие квалифицированной медицинской помощи может привести к формированию хронического бурсита.

Кроме того, при осложненном остром бурсите, т.е. при сопровождении заболевания сепсисом, остеомиелитом, артритом или свищами прогноз заболевания неблагоприятен.

Заболевание хронической формы может быть результатом острого бурсита или развиться на фоне различных воспалительных процессов в опорно-двигательной системе.

Хронический бурсит формируется длительное время. Он может развиваться в течение нескольких месяцев. При этом у пациента в суставной области наблюдается припухлость, мягкая при пальпации, без изменений структуры кожи и подвижности сустава.

Периодически хронический бурсит обостряется, и количество жидкости в бурсе увеличивается. Осложнения хронической формы могут выражаться снижением подвижности в суставе и рубцовых спайках.

Виды бурсита по локализации

В виду того, что наиболее подвижной частью верхней конечности является локтевой сустав, бурсит может возникнуть в нем при любом внешнем воздействии – травме или физическом перенапряжении. Возможно последующее присоединение инфекции. В этих случаях в области сгиба локтя возникает полусферическая припухлость.

Дополнительное инфицирование приводит к гипертермии, покраснению воспаленного участка, болезненности и ограничению подвижности пораженного сустава.

Не менее часто встречающийся бурсит плечевого сустава характерен отсутствием прямой связи поражения околосуставной сумки с полостью сустава.

При плечевом бурсите область поражения очень болезненна, причем боли увеличиваются при любом движении.

Тазобедренный сустав, пораженный бурситом, имеет крайнюю форму болезненности и протекает тяжело.

Прибавление к бурситу вторичной инфекции гнойного характера приводит к поражению всего сустава. При этой форме бурсита сустав ограничен в движении, т.к. находится в немного вывернутом и согнутом положении.

При бурсите коленного сустава поражаются сумки, располагающиеся под и над суставом. Заболевание имеет острую форму течения и выражается повышением температуры, отеком, увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Ахиллобурсит или бурсит голеностопного сустава встречается довольно редко и локализуется между пяткой и пяточным сухожилием. Чаще всего он возникает из-за ношения неудобной обуви. При его диагностировании ахиллобурсит дифференцируют от пяточной шпоры.

Симптомы бурсита

Явными и общими для всех видов бурсита являются следующие симптомы:

  • Болезненность и ограниченность в движении;
  • Различной величины припухлость в области сустава;
  • Возможное повышение температуры – локализованное или общее;
  • Гиперемия кожи в пораженной области;

При хроническом бурсите эти симптомы могут носить легкий характер

Диагностика бурсита

Диагностирование бурсита обычно не вызывает затруднений. Для исключения заболеваний со схожими признаками, проводят рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава.

При необходимости выполняют пункцию из суставной сумки с целью исследования бактериологического и иммунологического состава содержимого.

Методы лечение бурсита

Острый бурсит лечится стационарно с соблюдением постельного режима и наложением давящей повязки.

Такой режим применяется в течение 10 дней, а затем назначается легкая лечебная физкультура, необходимая для восстановления подвижности. Кроме того, проводится противовоспалительная терапия, включающая антибиотики при инфекционном происхождении бурсита.

Методы лечения бурсита хронического типа основаны на медикаментозном рассасывании очага воспаления. Часто в этих целях используют народные способы.

Для обездвиживания больного сустава используют бандажи или иные фиксирующие средства. Желательно использовать холодные примочки или пакеты со льдом.

Пораженный сустав фиксируют в приподнятом состоянии и с помощью эластичных бинтов осуществляют компрессию.

Положительный эффект в методах лечения бурсита дает ударно волновая и физиотерапия.

Для компрессов в лечении используют при бурсите димексид. В этих целях разводят препарат с 0,5 процентным новокаином в соотношении 1 к 3, и смоченную в растворе салфетку с компрессной бумагой накладывают на пораженный участок.

Необходимо помнить, что при бурсите димексид нельзя накладывать более чем на 30-40 минут. В случае если на месте приложения компресса начинает печь, не стоит выжидать положенного времени и снять компресс, т.к. может появиться аллергическая реакция или ожег. Лечение бурсита димексидом проводится в течение 10 дней.

В некоторых случаях используется хирургическое вмешательство. При этом проводится прокол бурсы и дезинфекция с применением антибиотиков. В тяжелых случаях вводятся кортикостероиды.

promedicinu.ru

причины, методы лечения, последствия, удаление — Osustave.ru

Итак, что такое заболевание бурсит? Это воспалительный процесс в околосуставной сумке, который нередко сопровождается скоплением нежелательной жидкости (экссудата). Болезнь может брать свои истоки от инфекций и перенесенных травм. В локтевых или коленных сочленениях заболевание возникает вследствие трудовой деятельности или профессии. Нередко им страдают шахтеры, мастера ремонта техники, а также спортсмены, например, гольфисты или теннисисты.

Бурсит у спортсменов

Бывают следующие виды бурситов:

  1. Плечевой.
  2. Тазобедренный.
  3. Коленный.
  4. Локтевой.

Нарушение относится к частым проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Поэтому в группе риска находятся те, кто постоянно подвергает сильным нагрузкам свои суставы.

Заболевание провоцируется механическими повреждениями или инфекцией тканей. Инфекция может проникнуть таким путем:

  1. Прямым попаданием инфекции в повреждение ткани.
  2. Гематогенным инфицированием (через кровь).
  3. Лимфогенным инфицированием (через лимфу).
Бурсит коленного сустава

Воспаление в районе сустава может быть спровоцировано фурункулами или карбункулами. Патология развивается в виде осложнения после вирусных болезней (ангина или грипп). Существует вероятность получить проблемы с суставами при нарушении обменных процессов. Это приводит к откладыванию в них солей. Нельзя забывать об аллергических реакциях, возможных интоксикациях в теле. Интегральная медицина предлагает очищение от накопленных шлаков и воздействие на систему самоочищения тела различными видами фитотерапии, физиотерапии, релаксации.

Болезнь бурсит и его виды

Каждая форма патологии имеет особенности:

  • Коленный бурсит нередко развивается по причинам высоких нагрузок на него. Отрицательно влияет лишний вес, травмы, ушибы и ссадины. Трудовая деятельность, связанная с длительным стоянием на коленах, также сказывается на состоянии суставов. Нередко патология развивается из-за проникновения инфекции. Данная форма имеет не так ярко выраженную болезненность и сложность в движениях. Иногда болезнь проявляется при подъеме тяжелых предметов, при походке с опусканием на колено. Болезнь распространена, и врачами делится на такие подвиды: подколенный, надколенный и киста Бейкера. Как правило, первая пара развивается на фоне травм, а киста – «благодаря» избыточному весу. Чтобы вылечить, применяются методы физиотерапии и медикаментозное лечение. Такой эффективен. Удается устранить симптомы и получить хорошие результаты.
Бурсит плечевого сустава
  • Нередко у людей развивается плечевой бурсит. Его можно отличить по болям в районе плеча при отводе руки (или рук) назад, вращении ими и при надевании одежды. Чтобы уточнить предварительный диагноз требуется качественная диагностика.
  • Локтевой бурсит нередкое явление в профессиональной среде, или при интенсивных спортивных тренировках. Болевые синдромы часто возникают при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав, а общий дискомфорт может перейти на всю конечность. Данный вид патологии внешне отличается серьезным увеличением околосуставной сумки, а также явной полусферической опухолью (последний симптом применим и к коленным суставам). Последствия бурсита могут вызвать гнойную форму заболевания, что составит сильную угрозу для жизни больного. Поэтому без оперативного вмешательства обойтись сложно.
  • Ахиллобурсит выражен болью, отечностью, сильным покраснением в зоне пятки, а также значительным ограничением диапазона движений лодыжкой. Такой вид болезни причиняется воспалением ахиллова сухожилия. Кроме того, заболевание опасно быстрым распространением воспаления и возможным разрывом сухожилия.

Лечение при различной природе возникновения

Лечение бурсита плечевого сустава

Часто пациенты не понимают, какой врач лечит бурсит. Прежде всего, нужно обращаться к ревматологу или ортопеду. В крайнем случае – к хирургу. Методы лечения бурсита включают комплексный и индивидуальный подход. Применяется противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия. Эффективна акупунктура, физиотерапия и массаж.

Лечение направлено на снятие отечности, воспаления и восстановление подвижности больного сустава. Хирургическое лечение проводят при наличии осложнений в хронической форме течения заболевания.

Если пациенту установлен подобный диагноз, то ему не нужно отчаиваться. Ведь заболевание лечится путем массажа, который улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости, что благотворно сказывается на питании, кровотоке в тканях в области больного сустава.

Акупунктура эффективно борется с болевыми и воспалительными признаками, а использование физиотерапии приводит к рассасыванию лишней жидкости, которая скапливается в суставе. Назначаются препараты для лечения бурсита. Основной курс лечения дополняется лечебной физкультурой.

загрузка…

osustave.ru

Болезнь бурсит – что за болезнь, симптомы, лечение, профилактика

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *