Боль внизу спины резкая – Боль внизу спины резкая боль | Отчего болит спина

возможные причины и методы диагностики

Ограничение трудоспособности часто происходит по причине боли внизу спины

В статье рассматриваются возможные причины возникновения болей в нижнем отделе позвоночника. Описываются проявления заболеваний, методы диагностики и лечения.

Проблема болезненных проявлений в области позвоночника наиболее актуальна для пожилых. Но также врачи нередко выслушивают жалобы на то, что болит спина внизу позвоночника, от людей младшего возраста.

Боль — это сигнал о каких либо неполадках в организме. Она не является отдельным заболеванием, чаще всего, это проявление той или иной патологии. Различные поражения осевого скелета являются наиболее частыми причинами боли в пояснично-крестцовой области.

Содержание статьи

Причины боли в позвоночнике и симптомы болезней, ее вызывающих

Боль в спине внизу позвоночника может быть причиной различных заболеваний спины. Поражены могут быть любые структуры позвоночного столба — суставы, позвоночные диски, мышцы, связки, сухожилия.

Провоцирующими факторами развития патологий являются:

• травмы;
• возрастные изменения;
• малоподвижный образ жизни;
• системные заболевания;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• избыточный вес;
• некоторые инфекции.

Существует ряд заболеваний, при которых боль внизу спины выражена наиболее интенсивно, что нарушает привычный образ жизни человека.

Таблица №1. Заболевания позвоночника и их проявления:

Заболевания	Симптомы
Болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание позвоночника. Чаще всего развивается в суставах пояснично-крестцового отдела позвоночника.	Заболевание развивается постепенно. Симптомы проявляются в зависимости от стадии. На раннем этапе заболевание протекает практически бессимптомно. По утрам болит внизу позвоночника, чувствуется небольшое ограничение подвижности. Эти симптомы проходят после физических нагрузок. По мере развития болезни, симптоматика усиливается. На поздней стадии развиваются типичные для этого заболевания деформации позвоночника — поза просителя (фото).
Грыжа поясничного отдела позвоночника — выпячивание пульпозного ядра диска за пределы промежутка между двумя позвонками.	Основным симптомом является сильная боль внизу позвоночника. Она появляется из-за ущемления нервных корешков. Боль может отдавать в ягодицу и ногу. Наблюдается уменьшение амплитуды движений, становится трудно приседать, подниматься по лестнице. Присутствует нарушение чувствительности кожи в области поражения — ухудшается ощущение холодного или горячего.
Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и межпозвонковых дисков.	Патология проявляется болью в области ягодиц и снижением тонуса икроножных мышц. Это становится причиной ограничения двигательной активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, упадок сил. Боль позвоночника внизу не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организм не может полноценно отдохнуть. Повышается чувствительность ног, в них возникают спазмы. Кожа конечностей сухая, шелушится.

Кроме вышеназванных заболеваний, боль в нижнем отделе позвоночника могут спровоцировать болезни внутренних органов. Поэтому при появлении болевых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

«Поза просителя» — характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

Методы диагностики

Перед тем, как назначить лечение, врач обязан выяснить причины, вызвавшие боли. Учитывая сложность установления диагноза, используются все возможные методы исследования.

Предварительный диагноз ставится еще на этапе опроса и осмотра пациента. Чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

1. Анализ крови, мочи, пункции костных тканей. Данные анализов могут показать наличие воспалительного процесса, ревматоидного фактора, различных инфекций, повышение уровня мочевой кислоты.
2. Рентген. Рентгенография показывает состояние костей позвоночника, наличие остеофитов, высоту суставной щели. Так же на рентгенограммах можно увидеть наличие межпозвонковых грыж.
3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Процедуры позволяют детально изучить позвоночник и тазовые кости, послойно обследовать близлежащие мягкие ткани, определить наличие опухолевых новообразований.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и повысить результативность лечения.

Каким должно быть лечение

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника зависит от ее причины, направлено на ее устранение. Терапия подбирается индивидуально.

Но в любом случае она должна быть комплексной:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• народная медицина.

Когда болит позвоночник внизу, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого пациенту назначается постельный режим и ношение ортопедических приспособлений — корсетов, бандажей, поясничных ортезов и поясов.

Людям с избыточным весом предлагается соблюдение низкокалорийной диеты. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные блюда, копчености, консервированные продукты, выпечку и кондитерские изделия.

Заболевания на начальных стадиях поддаются консервативной терапии. При запущенных патологиях понадобится хирургическое вмешательство. Все чаще проводят малоинвазивные операции, которые наименее травматичны, что сокращает реабилитационный период.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами занимает важное место в коррекции патологий осевого скелета, и приводит к улучшению состояния пациента при правильном подборе лекарств. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин и симптомов заболевания, восстановление функций позвоночника.

Цена на лекарственные препараты может быть достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительных результатов.

Таблица №2:

Медикаментозное средство	Лечебный эффект	Как принимать
НПВС — Диклофенак, Мовалис.	Препараты устраняют не только боль, но и воспаление в позвоночнике. Применяются при любых заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.	Благодаря разнообразию лекарственных форм препараты можно принимать внутрь или местно, а также в виде внутримышечных инъекций.
Анальгетики — Новокаин.	Вызывает анестезирующий эффект в течение нескольких часов. Используется для проведения блокад при остеохондрозе.	Назначают курсом из 5-10 процедур.
Поливитамины — Комбилипен (Мильгама).	Витамины группы В улучшают микроциркуляцию и проведение нервного импульса. Это улучшает питание тканей и способствует облегчению болей.	Принимают в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Миорелаксанты — Толперизон.	Способствует устранению мышечного спазма.	Принимают в виде таблеток.

Физиотерапия

Практически все медицинские учреждения, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата, предлагают пациентам облегчить состояние с помощью разнообразных физиопроцедур. Физиолечение считается действенным методом, так как после его применения уменьшаются боли и воспалительные процессы, улучшаются кровообращение и питание суставных тканей, ускоряется восстановление всего организма в целом.

1. Электрофорез. С помощью гальванического тока в ткани позвоночника вводятся лекарственные препараты. При этом доза лекарства снижена, но это не уменьшает его эффективности.
2. Лазеротерапия. Усиленный световой пучок воздействует на нервные корешки и устраняет неврологические симптомы. Стимулирует восстановление поврежденных тканей.
3. Магнитотерапия. Это наиболее эффективный метод лечения остеохондроза поясницы. Электромагнитное поле низкой частоты улучшает кровоток и восстанавливает подвижность в области поясницы.
4. Ультразвук. Ультразвуковые волны эффективно устраняют боль и воспаление. Оказывают укрепляющее действие на пораженную область.

Лечение может быть продолжено в санаториях, где пациентам предлагаются всевозможные лечебные ванны, души, грязелечение.

Когда болит спина внизу позвоночника — современные физиопроцедуры помогают избавиться от этой проблемы

Лечебная физкультура

ЛФК при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается после всестороннего обследования пациента для исключения сопутствующих патологий и осложненных форм болезни, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента (см. Жизнь без боли: оздоровление позвоночника и суставов – гимнастика по Бубновскому, видео).

Пациенту дается подробная инструкция выполнения упражнений:

• тренировки должны быть регулярными;
• темп выполнения упражнений — медленный, с постоянным контролем самочувствия;
• упражнения выполняются плавно, без резких движений;
• нельзя самостоятельно менять интенсивность и очередность упражнений;
• занятия прекращаются при усилении боли в области поясницы;
• во время пауз полезно висеть на турнике в течении одной минуты.

С примерным комплексом упражнений можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Народные средства

Человек ощущает огромный дискомфорт, когда болит внизу позвоночник. Поэтому в ход идут любые способы устранения этой боли. Наряду с традиционным лечением, применяют и народную медицину.

Существует множество, проверенных веками средств, помогающими бороться с неприятными проявлениями болезней позвоночника:

1. Компресс из черной редьки. Натереть корнеплод, отжать и смешать со сметаной. На пояснице положить эту массу, накрыть пленкой и обвязать шерстяной тканью. Держать полчаса, не допуская сильного жжения.
2. Медовые растирания. Поясницу интенсивно растирают медом для нормализации кровообращения. Процедура проводится перед сном.
3. Прогревание сухим теплом. Сшить из плотной ткани мешочек и наполнить его гречневой крупой, солью или вишневыми косточками. Прогреть в духовке или микроволновой печи и приложить к пояснице.
4. Настой сабельника. Сухой корень сабельника среднего размера измельчить и залить половиной литра водки. Настаивать месяц. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Эффективность народных рецептов давно признана официальной медициной. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства для лечения болей в спине готовятся из натуральных компонентов

Состояние, когда у человека сильно болит спина, внизу позвоночника чувствуется дискомфорт, требует незамедлительного обращения к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь снижает риск развития осложнений.

vash-ortoped.com

Боль внизу спины | ZdravoE

Боль внизу спины — одно из самых распространенных патологических состояний, которые становятся причиной обращения к врачу. Однако нередко боль внизу спины не позволяет даже дойти до врача. Что предпринимать в таких случаях?

Боль внизу спины: источник проблемы

Боль внизу спины по сути своей – следствие нарушения сложного биологического механизма движения, в котором задействован не только позвоночник, но и близлежащие связки и мышцы. Само ощущение боли внизу спины обусловлено дисбалансом мышечно-связочного аппарата, при котором происходит микротравматизация мягких тканей – она и приводит к избыточному высвобождению химических раздражителей (медиаторов боли), обусловливающих мышечный спазм и развитие боли в спине.

Сигналы о нездоровье (болевые импульсы) поступают в спинной мозг и вызывают рефлекторное мышечное сокращение. Формируется порочный круг, когда первичный локальный мышечный спазм создает условия для его поддержания. Таким образом спина оказывается в тисках у боли…

Боль внизу спины: люмбалгия

Боль внизу спины (боль в поясничной области), которая носит подострый или хронический характер, называется люмбалгия. Ее происхождение в основном связано с остеохондрозом, локализованном в зоне поясницы. Люмбалгия характеризуется умеренно или слабо выраженным болевым синдромом в области поясницы.

Появлению боли внизу спины в данном случае обычно предшествуют различные состояния (за день-два до приступа). Травматические факторы люмбалгии: систематическое физическое переутомление или чрезмерное физическое усилие, резкие движения, постоянная работа в «нефизиологической» позе или просто длительное пребывание в неудобной позе, ушиб поясницы, переохлаждение, простуда, езда по плохой дороге и т.п.

Течение люмбалгии может быть длительным, хроническим, с чередованием периодов ремиссий и рецидивов. Люмбалгия характеризуется также и тем, что надолго оставляет «осадок»: даже после того, как боль внизу спины уйдет, в пояснице еще какое-то время сохраняется чувство дискомфорта.

Боль внизу спины: люмбаго (прострел)

Боль внизу спины – резкая, острая, проявляющаяся приступами – называется люмбаго (прострел). Прострел – это синдром, который также чаще всего возникает при остеохондрозе. В отличие от люмбалгии, которая развивается в течение 1-2 дней, люмбаго появляется внезапно. Боль внизу спины усиливается при даже мало-мальски активных движениях и незначительном физическом напряжении. Бывает также, что люмбаго буквально «сковывает» человека: боль внизу спины становится невыносимой даже при попытке передвижения.

Приступ боли в спине могут спровоцировать быстрое или неловкое движение, резкий поворот или сгибание, поднятие тяжести. Боль в спине не только ограничивает человека в движениях, но и не позволяет находиться во многих привычных позах. Боль внизу спины в этом случае обычно облегчает принятие горизонтального положения. При простреле больные поднимаются с трудом, характерно упираясь руками о бедра. Боль внизу спины может распространяться по задней поверхности одной или обеих ног (люмбоишиалгия).

Боль внизу спины может беспокоить даже детей

Боль внизу спины наиболее распространена у людей старше 30 лет. Однако от нее не застрахованы и дети: установлено, что возникновение боли внизу спины может совпасть с интенсивным набором массы тела и ростом (до 8-10 см в год) — это факторы развития нестабильности позвоночника. В таких случаях врачи говорят о костно-мышечной неадекватности в период интенсивного роста скелета. Медицина и фармацевтическая промышленность долгие годы занимаются проблемой эффективного и в то же время безопасного избавления от боли в спине. 

 

zdravoe.com

Резкая боль внизу спины | Лечение Суставов

Почему боль в спине отдает в ногу: причины, лечение, что делать когда болит спина

Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

Введение

Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

Причины возникновения болевого синдрома

Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

Выделяют несколько причин появления корешкового синдрома помимо остеохондроза:

• Травмы позвоночника.
• Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.

dieta.lechenie-sustavy.ru

Болит низ спины

Если болит низ спины, то данный факт может сигнализировать о наличии самых различных недугов. Однако далеко не все осведомлены о том, что подобные проявления не всегда являются следствием нарушения нормального функционирования или травм позвоночного столба. Для того чтобы не причинить вред организму, неверно истолковав симптомы и выбрав некорректное лечение, стоит выявить точную причину болевого синдрома.

Содержание:

Статьи по теме:

Почему болит низ спины

Большинство случаев болевого синдрома, локализованного непосредственно в нижней части спины, действительно связаны с состоянием позвоночника. Согласно данным медицинской статистики, чаще всего возникновение боли провоцируют такие недуги, как спондилоартроз и остеохондроз. Также к «первичным» факторам относятся различные дистрофические и дегенеративные изменения, происходящие в позвоночном столбе. Кроме того, следующие причины нередко приводят к дискомфорту и боли в области низа спины:

• последствия заболеваний почек, тазобедренных органов и недугов инфекционного характера;
• атипичный аппендицит в острой форме, а также различные заболевания ЖКТ, включая язву и кишечную непроходимость;
• сбои в работе спинального кровоснабжения, которые нередко являются последствиями перенесенных инсультов;
• сужение позвоночного канала;
• длительное пребывание в одной позе и хроническое переохлаждение;
• если человек упал на спину;
• переломы и травмы позвоночного столба.

Болевой синдром, локализованный в нижней части спины, при беременности обыкновенно не связан с механическими повреждениями позвоночника. По причине повышенной нагрузки на отдельные сегменты позвоночного столба (что особенно актуально для поздних сроков), им приходится «выгибаться» и причинять пациенткам серьезный дискомфорт.

Заболевания мочеполовой сферы, изменения на гормональном уровне, хронические стрессы, перманентное напряжение мускулатуры на протяжении всего рабочего дня, а также межпозвоночная грыжа аналогичным образом могут быть причинами боли в нижней части спины.

Как установить точную причину возникновения боли внизу спины

Боль внизу спины справа, которая носит ноющий характер, чаще всего бывает связана с постоянными нарушениями осанки и длительным пребыванием в некомфортном положении. В некоторых случаях болевой синдром, локализованный в данной области, может говорить о смещении межпозвоночных дисков. Кроме того, подобные проявления нередко бывают связаны с лишним весом, ожирением и нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.

Если болит низ спины слева, это зачастую сигнализирует о серьезных патологических процессах, происходящих в организме пациента. Данный факт может говорить о наличии туберкулеза, остеохондроза в хронической форме либо искривления позвоночника. Подобный болевой синдром также бывает связан со следующими недугами:

• стенокардия;
• плевропневмония;
• инфаркт;
• камни в почках.

У женщины проявления болевого синдрома в нижнем отделе спины обыкновенно делятся на две категории:

1. Тянущие боли, которые сопровождаются ноющим ощущением и могут причинять дискомфорт на протяжении длительного отрезка времени, чаще всего говорят о наличии воспалительных процессов внутренних органов, сухожилий и тканей.
2. В случае резкого обострения с интенсивным болевым синдромом необходима срочная медицинская помощь. Подобная неприятность нередко связана с открывшимся внутренним кровотечением, разрывом органа или перитонитом.

Если у женщины болит спина и низ живота одновременно, то данный факт нередко указывает на внематочную беременность. Выраженный болевой синдром, который сопровождается головокружением и тошнотой, может говорить об апоплексии (разрыве) яичника. Люмбалгия обыкновенно проявляется в виде хронических ноющих болей, усиливающихся после длительного пребывания в неудобной позе или высоких физических нагрузок. Если боль отдает в ногу, необходима срочная диагностика, поскольку это может быть признаком межпозвоночной грыжи.

Гормональные сдвиги, отеки и воспалительные процессы, происходящие непосредственно в мочеполовой системе, могут быть причинами боли в нижней области спины после месячных. Матка в подобном случае зачастую отклоняется назад, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и вызывает сильный дискомфорт.

Может ли от спины болеть низ живота

Подобная симптоматика характерна для цистита в острой форме и ряда других недугов, связанных с мочеиспускательной системой. Такая проблема затрагивает обыкновенно женскую часть населения, а причина ее может скрываться также в проблемах с кишечником, аднекситом или кистой яичника. Аналогичный болевой синдром нередко проявляется при климаксе, поскольку организм перестает вырабатывать определенные гормоны в необходимом количестве.

Важно! Прием фармацевтических препаратов анальгетического ряда способен только купировать проявления болевого синдрома. Однако такой шаг не поможет в задаче избавления от причин создавшегося дискомфорта.

Другие причины

Многие люди испытывают боль, локализованную в нижней части спины, после тренировки либо интенсивной физической нагрузки. В основной группе риска находятся люди, которые занимаются контактными видами спорта и различными единоборствами. Обилие бросков, резких движений и неудачные падения нередко приводят к нарушению функционирования позвоночного столба, сдавливаниям и прочим повреждениям. Если боль значительно усиливается непосредственно после тренировки, стоит сделать перерыв и записаться на прием к компетентному медицинскому сотруднику.

Если низ спины начинает болеть после становой тяги, причина может быть в таких факторах:

1. В неправильном положении поясницы. Некоторые начинающие спортсмены, которые стремятся сразу взять большие веса, зачастую слишком выгибают спину, что провоцирует смещение позвонков и ряд других негативных последствий.
2. Некорректный хват. Поэтому атлетам, не обладающим должным опытом, рекомендуется использовать исключительно классический хват либо применять специальные страховочные лямки.
3. Резкие рывки. Все движения во время работы со штангой и другими спортивными снарядами необходимо стараться выполнять максимально плавно.

Важно! Перед тем как приступить к выполнению становой тяги, лучше всего предварительно укрепить мускулатуру низа спины при помощи гиперэкстензии и других упражнений с собственным весом.

У мужчин болевой синдром, локализованный в нижнем отделе спины, зачастую бывает связан с сидячей работой, такой как водитель или оператор ПК. Однако на возникновение дискомфорта и боли влияет не только малоподвижный образ жизни, но и повышенные физические нагрузки без должного отдыха. Поэтому стоит придерживаться оптимального баланса, чередуя активность с полноценной релаксацией.

Что делать при болях внизу спины

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить точную причину возникновения болевого синдрома. Для установки максимально точного диагноза стоит посетить следующих врачей:

• терапевт;
• гинеколог;
• проктолог;
• уролог;
• пульмонолог;
• кардиолог;
• травматолог;
• инфекционист;
• гастроэнтеролог.

Если у женщины болит низ живота и отдает в спину, связано это может быть как с менопаузой, так и с последствиями стрессов и перенесенных нервных расстройств. В подобных случаях болевой синдром обыкновенно сопровождается раздражительностью и переменчивостью настроения. Если болит низ живота и спина одновременно у мужчины, это, скорее всего, сигнализирует о наличии воспалительного процесса мочеполовой сферы в хронической стадии.

В случае возникновения болевого синдрома при ходьбе, локализованного в нижнем отделе спины, стоит сдать общие биохимические анализы, а также пройти магнитно-резонансную и компьютерную диагностику. Исходя из результатов проведенных исследований, а также из жалоб самого пациента и визуального осмотра, лечащий врач должен назначить наиболее подходящую терапию с применением фармацевтических препаратов и методов мануальной терапии.

Важно! Боль в данном участке спины, возникающая после массажа, может быть вполне нормальным следствием прилива крови к поясничному отделу. Однако, в том случае, если дискомфорт и болевой синдром не утихают спустя небольшой промежуток времени, однозначно стоит обратиться к квалифицированному доктору.

Чем намазать проблемное место в случае обострения болевого синдрома? Обыкновенно в подобных ситуациях назначаются комбинированные и противовоспалительные мази и кремы. Если пациент не страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, ему могут быть назначены средства, содержащие пчелиный яд.

Как избавиться от подобных неприятных проявлений? Прежде всего, необходимо следить за собственной осанкой на протяжении всего рабочего дня. Также стоит уделить особое внимание регулярному выполнению комплекса упражнений лечебной физкультуры и придерживаться диеты, включающей в себя:

• сырые овощи и фрукты;
• натуральные растительные масла;
• употребление бананов, чеснока, сухофруктов, шпината и ряда других продуктов;

Диета должна сопровождаться отказом от кофе, алкоголя, крепкого чая, а также от жирной, жареной и копченой пищи. Превосходными профилактическими мерами являются посещение плавательного бассейна и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

httpss://youtu.be/dJ6JnT5M2cQ

vashaspinka.ru

Болит низ спины: лечение

Пожалуй, нет ни одного человека, который хотя бы однажды не столкнулся с болью в спине. Эта проблема является наиболее актуальной для людей после 60 лет, но и у молодых случаются подобные ситуации. Известно, что ограничение физической активности в трудоспособном возрасте наиболее часто происходит именно по причине боли внизу спины. Почему так происходит и что нужно делать при ее появлении, подскажет врач. А пациенту необходимо лишь прийти на консультацию специалиста.

Причины

Любая боль – это сигнал об определенных неполадках в организме. А ее локализация, как правило, указывает на источник проблемы. Если беспокоит спина, то большинство людей справедливо подумает о патологии позвоночника. Верно, повреждения осевого скелета представляют наиболее частую причину болевых ощущений в пояснично-крестцовой области. К подобным состояниям следует отнести:

При этом могут поражаться любые структуры осевого скелета: позвонки, диски, суставы, связки, сухожилия и мышцы. А патологический процесс чаще всего имеет дегенеративно-дистрофический, воспалительный или травматический характер. Этому способствуют малоподвижность, сидячая работа, ношение тяжестей и другие виды нагрузки на позвоночник. Немаловажную роль играют и внутренние факторы, связанные с обменно-метаболическими, иммунными и возрастными изменениями в организме.

Но боль внизу спины является признаком не только заболеваний позвоночника. И об этом знают все врачи. Под таким симптомом могут маскироваться достаточно распространенные заболевания внутренних органов у женщин и мужчин. Поэтому причины болевых ощущений следует искать среди таких состояний:

• Гинекологические проблемы.
• Заболевания почек и мочевого пузыря.
• Урологическая патология.
• Болезни кишечника.

Кроме того, спина может болеть при беременности, когда повышается нагрузка на поясницу из-за смещения центра тяжести тела и растягиваются внутренние связки малого таза.

Почему появились боли снизу спины, можно узнать после врачебного осмотра и дополнительной диагностики.

Симптомы

Когда пациент обращается к врачу, он хочет получить исчерпывающую информацию о происхождении неприятных ощущений и дальнейшей тактике. А для этого нужно пройти обследование. И первичным этапом становится клинический осмотр, во время которого выясняются субъективные и объективные признаки патологии.

Если говорить о жалобах, то наибольшее беспокойство у пациентов вызывают именно боли. Они могут иметь различную окраску, но чаще всего характеризуются следующими особенностями:

• Острые или хронические.
• Стреляющие, ноющие, пульсирующие, тянущие, колющие.
• Различной интенсивности: от слабых до сильных.


• Локализуются в пояснично-крестцовой области.
• Отдают в нижние конечности, боли отдающие в паховую зону, живот.
• Усиливаются при движениях туловищем, сидении, болит поясница при ходьбе.

Однако, боль внизу спины не является единственным признаком патологии – клиническая картина включает и другие симптомы, по которым можно предположить вероятный источник проблемы.

Заболевания позвоночника

Когда пациентов беспокоит спина в пояснично-крестцовой области, нужно искать подтверждение вертеброгенной природы подобных ощущений. Боли зачастую связаны с мышечным напряжением или сжатием нервных корешков. Поэтому они могут иметь следующий характер:

Иногда первыми появляются неприятные ощущения в ноге, а спина начинает беспокоить несколько позже. Кроме боли, в состав корешкового синдрома (радикулопатии) входят характерные неврологические расстройства, связанные с повреждением сенсорных, двигательных и вегетативных волокон. К ним относят:

• Угнетение сухожильных рефлексов.
• Снижение силы в нижних конечностях.
• Ослабление чувствительности.
• Онемение, покалывание, «ползание мурашек», жжение.
• Изменение окраски кожных покровов.

Такие нарушения появляются в соответствующих дерматомах – сегментах тела, иннервируемых пораженным корешком. А локальные признаки патологии позвоночного столба включают мышечное напряжение и болезненность паравертебральных точек в пояснично-крестцовом отделе, сглаженность физиологического лордоза и ограничение активных движений.

Вертеброгенные заболевания одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, с возрастом они только прогрессируют и зачастую приводят к снижению функциональных возможностей человека.

Гинекологические проблемы

Если появились боли внизу спины у женщин, то нужно обратить внимание на возможность патологии в гинекологической сфере. Чаще всего речь идет о воспалительных заболеваниях или дисфункциональных состояниях. В таких случаях могут появиться следующие признаки:

• Нерегулярность менструального цикла.
• Влагалищные выделения.
• Повышение температуры.

Острые процессы в матке и придатках могут перейти в хроническую форму или окончиться осложнением в виде перитонита. Кроме того, причиной боли может стать внематочная беременность или самопроизвольный аборт. Тогда велик риск внутреннего кровотечения и шока.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Болевые ощущения в пояснице рассматриваются как один из признаков почечной патологии – нефрита. Как правило, они имеют постоянный характер, а в случае мочекаменной болезни могут усиливаться при тряской езде или беге. При цистите такие ощущения локализуются в надлобковой области и могут иррадиировать в крестец. Воспалительный процесс сопровождается и другими симптомами:

• Дизурические расстройства: рези, жжение при мочеиспускании.
• Изменение цвета мочи.
• Лихорадка, общее недомогание.

Хроническая патология сопровождается постепенным снижением функциональной способности органа, которая перерастает в почечную недостаточность.

Урологическая патология

Если у мужчин болит спина в пояснице снизу, то дифференциальный диагноз следует проводить и с урологическим и заболеваниями. Прежде всего исключают заболевания предстательной железы – простатит и аденому. Такие боли ощущаются в лобковой области и промежности, отдают в прямую кишку и крестец. Зачастую наблюдаются дополнительные признаки:

• Выделения из уретры.
• Затруднения при мочеиспускании.
• Снижение потенции.

При остром простатите возможны общие проявления в виде лихорадки, слабости, недомогания. А хронические воспалительные процессы имеют вялотекущий характер и скудную симптоматику.

Болезни кишечника

Рассматривая вопрос о происхождении боли в пояснично-крестцовой зоне, следует упомянуть и о патологии различных отделов кишечника. Аппендицит, неспецифический язвенный колит, проктит – состояния, которые требуют различных подходов в диагностике и лечении, но могут сопровождаться сходными симптомами. К ним следует отнести:

• Боли в животе или боках.
• Изменение стула – запор или понос.
• Лихорадка.

При колитах зачастую обнаруживаются патологические примеси в кале: кровь, слизь или гной. А объективный осмотр с пальпацией живота и ректальным исследованием дает дополнительную информацию о заболевании.

Невертеброгенная патология достаточно разнообразна, поэтому от врача требуется четкая дифференциальная диагностика боли в спине.

Диагностика

Чтобы понять, почему у пациента болит низ спины, нужно пройти дополнительное обследование. Врач назначит комплекс лабораторных и инструментальных методов, результаты которых помогут сделать правильное заключение. К ним относят такие исследования:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (маркеры воспаления, ревмопробы, мочевина, креатинин и др.).
• Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
• Анализ выделений из половых органов, кала.
• Рентгенография позвоночника.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
• УЗИ внутренних органов.
• Эндоскопия кишечника.

При необходимости список диагностических процедур расширяется. Используются все возможности для установления источника боли.

Лечение

Лечить вертеброгенные заболевания необходимо исходя из характера патологического процесса и индивидуальных особенностей организма пациента. Учитывается и возможность сопутствующих состояний, которые также требуют адекватной коррекции. Если причины боли, не связанные с позвоночником, исключены, то лечением занимается вертебролог, невропатологи или ортопед-травматолог.

Медикаментозная терапия

Как и при других заболеваниях, важное место в коррекции нарушений осевого скелета занимает лекарственная терапия. Чтобы добиться стойкого эффекта, используют медикаменты, воздействующие на различные звенья патологии. Как правило, назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Артрозан, Нимесил).
• Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм).
• Витамины (Витаксон, Мильгамма).
• Хондропротекторы (Мукосат, Терафлекс, Алфлутоп).

При поражении инфекционного характера необходимы антибиотики, а системные заболевания требуют гормональной терапии (Метипред) и назначения цитостатиков (Метотрексат). Кроме того, применяют местные блокады с Новокаином и глюкокортикоидами (Дипрооспан, Кеналог). После устранения острых симптомов используют противовоспалительные мази (Долобене, Фастум, Диклак, Гэвкамен).

Лекарственные препараты должны назначаться только специалистом. Врач не несет ответственности за последствия от самостоятельного приема медикаментов.

Физиотерапия

Комплексное лечение включает немедикаментозное воздействие, к которому относят физические методы. С помощью процедур достигается расслабление мышц, улучшается кровоток в тканях, стимулируются биохимические процессы, что способствует уменьшению боли и воспаления. При поражении осевого скелета рекомендуют использовать такие средства физиотерапии:

• Электро- и фонофорез.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Волновая терапия.
• Криотерапия.
• Водо- и грязелечение.
• Рефлексотерапия.

Какие процедуры необходимы конкретному пациенту и сколько сеансов следует пройти для получения эффекта, определит врач.

Лечебная гимнастика

Обязательным компонентом лечения заболеваний опорно-двигательной системы является гимнастика. Упражнения нужно делать каждому человеку, у которого появилась боль внизу спины, связанная с позвоночником. Только лечебные движения помогут восстановить прежнюю активность, предупредить дальнейшие обострения и прогрессирование патологии. И если вначале необходимо снизить нагрузку на позвоночник, носить специальные корсеты и больше находиться в горизонтальном положении, то по мере стихания боли режим расширяется:

• Лежа на спине, выполняют движения нижними конечностями: сгибание и разгибание в суставах, отведение.
• Лежа на животе, одновременно поднимают разноименные руку и ногу.
• Находясь на четвереньках, прогибают спину вверх и вниз.
• Из положения стоя делают махи ногами, наклоны туловищем.
• Вис на шведской стенке или турнике при грыже позвоночника.

Лечебная гимнастика проводится только после устранения острой боли. Занятия должны быть постепенными и регулярными.

Массаж и мануальная терапия

Широкой популярностью пользуются методы ручного воздействия на позвоночник. Во время массажа расслабляются мышцы спины и улучшается кровоток в мягких тканях. А мануальная терапия позволяет провести мягкую декомпрессию нервных волокон, устранить подвывихи суставов и функциональные блоки. Такое лечение, как и физкультура, применяется после ликвидации острых явлений.

Операция

При неэффективности консервативных мероприятий рассматривают вопрос о хирургической коррекции. Оперативным путем устраняют патологические образования в позвоночнике, которые являются источником боли: остеофиты, грыжи дисков, костные отломки. Нежизнеспособные ткани удаляют, а также проводят фиксацию нестабильных сегментов. После этого необходимо ношение корсета и прохождение курса реабилитации.

Чтобы узнать, почему появились боли внизу спины, необходимо пройти детальное обследование, которое должно включать дифференциальную диагностику вертеброгенной патологии от поражения внутренних органов. Исходя из полученных результатов, врач назначает комплексное лечение. А его эффективность во многом зависит от самого пациента и выполнения полученных рекомендаций.

moyskelet.ru

Почему болит низ спины?

Почему болит спина внизу? В основном именно сидячий образ жизни все чаще сказывается на здоровье, последствия оказываются самыми неприятными. Боли внизу спины — это верный признак проблем. Но каких именно? Стоит ли обращаться к врачу или можно перетерпеть неприятные ощущения? Для того чтобы разобраться в природе боли, нужно прислушаться к организму. Не исключено, что без похода к доктору и необходимых анализов не обойтись. Для начала нужно определиться с характером проблемы. О каких недугах может свидетельствовать боль внизу спины?

Характеристика болевых ощущений

Известно, что боли снизу спины могут иметь различную интенсивность, то есть быть то сильнее, то слабее (как у мужчин, так и у женщин). Боль можно охарактеризовать по частоте: она может быть периодичной или постоянной. Соединяя две характеристики, получаем следующие варианты: сильная/слабая постоянная либо периодическая боль. Характер боли может быть острым, то есть боль сильная и резкая. Противоположность в этом случае — ноющая боль. Такой вид боли может не быть слишком сильным, но зато отличается неприятным постоянством.

Кроме того, характер болевых ощущений зависит от очага боли. Источником могут быть больной орган, мышечная ткань, нижняя часть позвоночника. Чаще всего, для того чтобы узнать о том, что именно болит, нужно обратиться к специалисту.

Причины боли снизу спины

Чаще всего человек сам виноват в появлении боли. Причина может быть скрыта в долгом и планомерном злоупотреблении вредными привычками, невнимательном отношении к своему здоровью в целом. Возможно, человек одевался не по погоде или злоупотреблял алкоголем или табаком.

Причиной проблем может быть неправильно организованный труд, то есть условия работы не соответствуют нормам, они несут за собой такие проблемы со здоровьем, как нарушение осанки, ухудшение кровообращения, смещение положения внутренних органов. Все эти опасные изменения грозят и тем, кто неправильно сидит за рабочим столом, не уделяет должного внимания физическому труду. В результате тянет низ спины.

Боли снизу спины часто возникают от сильного напряжения мышц, это, как правило, следствие тяжелой работы. Под такой работой не обязательно понимать тяжелый физический труд. Напряжение может быть накоплено, если работа подразумевает постоянное нахождение в одном положении, например, сидячая работа или работа, во время которой нет возможности расслабить мышцы.

Женщины часто сталкиваются с подобными болями во время беременности. Растущий вес и увеличивающиеся объемы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Если боль становится слишком сильной, то необходимо обратиться за советом к специалисту. Не исключено, что боли могут быть вызваны проблемами с женскими половыми органами или мочеполовой системой.

Лишний вес неблагоприятно сказывается на здоровье человека, в том числе на опорно-двигательной системе, состоянии внутренних органов. Очень часто ожирение становится серьезной проблемой.

Причины болей внизу спины:

• вредные привычки;
• неправильно организованные условия труда;
• тянет спину, постоянное напряжение мышц;
• увеличение веса;
• заболевание внутренних органов.

Неприятности могут появиться после травмирования. Травмы могут быть получены в ходе занятия спортом, чаще всего это контактные виды спорта, такие, как футбол и хоккей, различные виды единоборств. Кроме того, травма может быть получена в результате аварии или разбойного нападения. В основном травмы позвоночника и опорно-двигательного аппарата — это частые причины болей снизу спины.

Особенности проявления болей

Важна локализация боли. При появлении боли часто можно говорить о локализации ее с правой или левой стороны тела. В зависимости от этого можно судить об источнике боли, значит, подбирать соответствующие методы лечения.

Место расположения:

1. Боль слева. Резкая боль с левой стороны может быть симптомом серьезного заболевания внутренних органов, в данном случае лечение народными методами будет недостаточным и даже опасным, поэтому при острой или ноющей боли в левом боку нужно или сразу обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь для экстренной госпитализации. Такие меры необходимы, поскольку боли снизу спины с левой стороны могут быть предвестниками инфаркта или стенокардии, камней в почках, плевропневмонии и других заболеваний брюшины. Промедление в такой ситуации грозит неприятными последствиями.
2. Боль с правой стороны (т. е. болит низ спины справа). Боль с правой стороны чаще всего является последствием долгого нахождения тела в неправильном положении, нарушения осанки и хронических заболеваний позвоночника. Еще одной причиной боли снизу спины с правой стороны может быть ожирение, в таком случае следует, прежде всего, начать контролировать набор веса. Но при этом не нужно забывать, что боль нельзя игнорировать и важно обратиться к врачу для правильной диагностики.

Боль внизу спины: лечение

При лечении боли внизу вашей спины важно следовать назначениям врача, а это, в свою очередь, значит, что терапию нельзя начинать без тщательной диагностики и определения источника боли.

Итак, прежде всего, следует обратиться к специалисту. Первичный осмотр у терапевта поможет определить то, какой врач решит проблему. Чаще всего боли в спине связаны с проблемами позвоночника, значит, терапевт направит для дальнейшей консультации к хирургу. После осмотра может быть предложено сделать рентгеновский снимок.

Когда дело касается позвоночника и опорно-двигательного аппарата, хорошо помогает массаж с применением согревающей мази. Для массажа лучше всего обратиться к хорошему мануальному терапевту, который не навредит, напротив, приведет позвоночник и поясничный отдел в порядок.

Назначают курс массажа и прием витаминов.

При этом не следует забывать про физическую культуру. Есть ряд упражнений, которые можно делать дома самостоятельно. Можете записаться в спортзал и там работать под наблюдением опытного тренера.

Если боли связаны с проблемами внутренних органов, то для определения проблемы может потребоваться ультразвуковое исследование. Как сказано выше, в этом случае проблема может быть в половой или мочеполовой системе. Лечение в таком случае назначает соответствующий специалист, важно внимательно следовать всем рекомендациям, а также принимать все выписанные препараты.

Здоровье человека — это хрупкий механизм, который нуждается во внимательном уходе и заботе, важно всегда помнить об этом и прислушиваться к сигналам организма. Именно поэтому ни в коем случае не следует игнорировать боль, даже если она кажется незначительной и несерьезной. Боль — это опасный симптом. Она может быть предвестником опасных и даже смертельных заболеваний.

Самолечение не всегда приносит положительные результаты. Сегодня есть множество препаратов, которые снимают неприятные болезненные ощущения, но при этом не лечат, а только успокаивают боль. Это не метод лечения. Кроме того, долгое игнорирование источника боли в итоге может неблагоприятно сказаться на здоровье в дальнейшем.

Боль внизу спины может быть сигналом о множестве проблем со здоровьем, поэтому при первых ее появлениях необходимо обратиться к врачу, для того чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Здоровье не терпит промедлений. Вредные воздействия окружающей среды способны разрушить даже самую прочную защиту.

pozvonochnik03.ru

Болит внизу спины у женщин

Боли внизу поясницы часто беспокоят именно женщин. Как правило, чтобы лечить боль внизу спины у женщин, нужно правильно определить причины возникновения этих неприятных ощущений. Нужно понять, что могло спровоцировать появление болей. Только при установлении причины боли в пояснице в дальнейшем лечащий врач сможет верно назначить эффективный курс лечения.

Частые причины первых болей в пояснице у женщины:

• сквозняк;
• критические дни;
• воспалительные процессы;
• нарушение функций кишечника;
• физически тяжелые нагрузки.

Читайте также:

Какие таблетки от боли в спине наиболее эффективны.

Правила использования тренажера для спины.

Почему болит шея сзади читайте здесь.

Виды и причины болезненных ощущений в спине

Медики зафиксировали, что чаще всего женщины жалуются на два основных вида боли:

1. Резкая и острая боль, сигнализирующая о серьезной патологии.

В 99% случаев такая боль требует срочного вмешательства хирурга, так как она сигнализирует о любых прободениях, перитоните, разрыве или скрутке внутреннего органа, внутреннем кровотечении. Медики скажут о том, что пульсирующая и острая боль характерна для повышения внутриполостного давления полых органов.

2. Притупленная, тянущаяся боль, которая медленно протекает.

Как утверждают медики, притупленная боль говорит о возникновении и развитии внутри женщины воспалительного процесса.

Если же говорить о болях в спине беременной женщины, то острая боль может сигнализировать об отслойке плаценты от стенки матки либо о разрыве самой матки. Это так, если боль не наступает из-за начала родовой деятельности. Такие боли не должны оставаться без внимания, срочно следует вызвать врача или скорую помощь, чтобы не рисковать жизнью будущего малыша.

Основные причины боли

Теперь следует более детально рассмотреть основные причины возникновения болей внизу спины у женщин:

1. Физические нагрузки.

Чрезмерные походы в тренажерные залы, ежедневное ношение тяжестей могут стать причинами острых болей в пояснице женщины. Все это возникает в силу особых физических нагрузок на позвоночник. Только хирург сможет восстановить нормальное самочувствие и состояние спины.

2. Простудные заболевания.

Так повелось издавна, что мамы настоятельно требуют от дочек теплее одеваться. Сквозняки и переохлаждения могут привести к воспалительным процессам почек и женских внутренних органов, которые провоцируют появление болей в пояснице. Если женщина промерзла, а после этого появились неприятные ощущения в спине, значит, это сигнал о том, что необходимо посетить гинеколога или уролога.

3. Критические дни вместе с тянущимися болями внизу спины.

Бывает, что и момент овуляции не обходится без болезненных ощущений в пояснице. Многие женщины не придают особое значение такому явлению. Своевременная консультация гинеколога и его рекомендации предупредят появление болей в будущем. Никакая боль не должна оставаться незамеченной.

4. Воспаления, которые могут сигнализировать о кисте яичников, воспалительных процессах в придатках матки и прочих серьезных заболеваниях. Терпеть боли в пояснице категорически запрещено в таких случаях, это может серьезно усугубить состояние здоровья.

Ко второстепенным причинам возникновения болей в пояснице у женщин относят:

• лишние килограммы, которые нагружают физически позвоночник;
• неправильное функционирование венозного кровообращения;
• малая подвижность женщины;
• климакс;
• неравномерное распределение нагрузок на позвоночник, когда боли появляются либо слева поясницы, либо справа;
• переохлаждения;
• остеохондроз, остеопороз, остеоартрит, остеоартроз;
• грыжа межпозвоночных дисков.

Тупая или острая боль внизу спины у женщин мешает ей полноценно жить, работать и развиваться. Для определения причин, назначения лечения и проведения консультаций подойдут такие врачи, как гинеколог, уролог, хирург, невропатолог, ортопед. У женщин организм устроен иначе, нежели у мужчин, поэтому к их болям в пояснице следует подходить индивидуально:

1. Менструальный цикл влечет за собой задержку жидкости в организме, в силу чего смещается центр тяжести, нагрузки на спинные мышцы увеличиваются, вызывая ноющие болезненные ощущения. К тому же повышается уровень женских гормонов, которые снижают болевой порог, превращая незаметную боль в нестерпимую.
2. При беременности боли в пояснице учащаются, особенно в конце второго триместра, когда они становятся ежедневным явлением и прекращаются через несколько месяцев после родов.

Во время беременности увеличивает уровень гормона релаксина, который делает слабее связочный аппарат женщины. Поэтому нарушается равновесие, в силу чего напрягаются мышцы поясницы. Ко всему прочему появляется лишний вес.

Внимания требуют следующие явления:

1. Остеопороз, когда костная ткань изнашивается и стареет, приводя кости к ломкости.

Особенно ярко проявляется у женщин в период климакса, когда перестает вырабатываться эстроген, сохраняющий костную ткань. Позвонки уже не такие эластичные, они деформируются, появляется остеохондроз. Женщины зачастую проходят гормональный курс лечения, употребляют препараты, предотвращающие дистрофию костей.

2. Большой объем груди, который является первопричиной тянущихся болей внизу спины.

В таком случае центр тяжести смещен, в силу чего женщина постоянно отклоняется назад, заставляя мышцы поясницы скручиваться. Такие неприятные ощущения могут стать хроническими.

3. Обувь на высоких каблуках.

Регулярное ношение обуви на каблуках повышает нагрузку на позвоночник и ноги.

Некомфортная обувь приводит к нарушениям кровообращения, усиливая работу поясничного отдела. Медики рекомендуют носить высокие каблуки нерегулярно, лишь в особых случаях. Ежедневное можно носить обувь с каблуком не выше 5 см.

4. Регулярное ношение сумочки на одной стороне плеча.

Тяжелая сумка смещает центр тяжести, заставляя поясницу перегибаться в одну сторону больше. Неравномерная нагрузка на мышцы спины приводит к болезненным ощущениям в конце дня. Это вызывает такое заболевание, как остеохондроз.

Подведение итогов

Болезненные приступы в пояснично-крестцовом отделе рано или поздно проявляются на протяжении жизни у 80% людей. Любая боль в спине — это признак неврологических и дегенеративно-дистрофических болезней человека. Если закрывать глаза на частые болезненные ощущения внизу спины у женщины, не выявляя причин и не устраняя их, можно привести позвоночник к патологическим изменениям и деформациям.

Важными условиями здоровой поясницы у женщины являются качественный сон и отдых, для позвоночника полезно будет обзавестись ортопедическим матрасом, который гарантирует правильное расположение несущего элемента скелета человека во сне. Самолечение редко полностью устраняет недуги, чаще всего только избавляет от неприятных последствий на короткий срок.

Только медицинское обследование сможет точно выявить причину болей в пояснице, демонстрируя состояние костных тканей, позвоночника, внутренних органов. Рентгенологические исследования — самый точный метод выявления причин боли внизу спины.

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

pozvonochnik03.ru