Боль в правом подреберье | Компетентно о здоровье на iLive
Почему болит в правом подреберье?
Одна из причин возникновения боли в правом подреберье — вирусные и инфекционные заболевания, такие как вирусный гепатит А, В или С. Вирус гепатита А “нападает” на печень, попадая в пищевой тракт вместе с инфицированными пищей или водой. Гепатитом В
часто страдают люди с нетрадиционной ориентацией, наркоманы и те, кто имел с ними телесный контакт. Гепатит С можно легко подцепить через зараженную вирусом кровь, которая может попасть в организм, например, через нестерильную медицинскую иглу. Существует еще и токсический гепатит, который возникает из-за интоксикации организма наркотиками, медикаментами или химическими веществами. Самый распространенный и самый опасный яд для печени — алкоголь. Он способствует развитию алкогольного гепатита.
На здоровье печени также влияет плохая работа сердца, которое не в состоянии полноценно перекачивать кровь по организму. Это черевато застоями крови в органах, в печени в частности. В таком случае печень увеличивается в размерах, вызывая боль в правом подреберье. Среди других болезней, которые могут вызвать печеночные патологии и, соответственно, боли в правом боку под ребрами, такие заболевания, как аденома, печеночная недостаточность, эпителиоидная гемангиоэндотелиома, вторичный билиарный цирроз печени, крупнокапельная жировая дистрофия печени, посттрансплантационное отторжение печени, абсцесс печени, эхинококкоз и другие.
Патология желчного пузыря — еще одна причина боли в правом подреберье. Гурманы должны задуматься о сокращении в своем рационе жирной пищи, потому что на расщепление и усвоение жиров требуется больше желчи, чем при употреблении обезжиренной пищи. Поэтому избыток желчи ведет к появлению камней в желчном пузыре и чрезмерной нагрузке на печень, что, в свою очередь, также становится источником боли в области груди с правой стороны и в правой верхней части живота.
В брюшной полости расположен еще один жизненно важный орган — поджелудочная железа, — дисфункция или воспаление (панкреатит)
которого может привести к болям и даже к сахарному диабету. Причиной панкреатита может также стать чрезмерное употребление жирного, алкоголя, кислотосодержащих продуктов (например, уксус). Протекание болезни поджелудочной железы проходит довольно болезненно и сопровождается рядом сопутствующих симптомов, таких как озноб, тошнота со рвотой, сильная потливость, отеки ног, боли в правом подреберье и правом боку. Во время приступов не рекомендуется принимать положение лежа. Подтверждается панкреатит лабораторно.Боли в правом подреберье также могут быть спровоцированы нарушением работы правой почки. При заболеваниях почек обычно возникают внутренние нагноения, разложения тканей органа и камни, в результате чего неприятные ощущения могут плавно перетекать в область груди или спины.
Кроме того, сильные боли в правом подреберье могут беспокоить из-за других деструктивных заболеваний внутренних органов, расположенных в правом боку под ребрами: воспаления аппендикса или легких, рака желчного пузыря, холангиокарциномы, химической интоксикации, язвы двенадцатиперстной кишки.
ilive.com.ua
Боли в правом боку под ребрами спереди и сзади: причины и лечение
В правом боку человека под ребрами сосредоточен целый ряд жизненно важных органов. Столь плотная локализация позволяет надежно защитить их от механических повреждений, однако она же становится причиной затруднения определения диагноза. Фактически боль в этой зоне как сзади, так и спереди, рано или поздно поражала каждого человека и предпосылок для ее возникновения огромное количество. Сегодня поговорим о том, почему мы сталкиваемся с неприятными ощущениями в правом боку, и к каким врачам следует обратиться в том или ином случае.
Какие органы находятся под ребрами справа
Как мы уже говорили выше, в правом боку локализуется сразу несколько органов и систем, отвечающих за самые различные процессы в организме. Они расположены там настолько тесно, что сходу понять причины, по которым возникает боль под ребрами практически невозможно. В частности, в данной зоне располагаются такие органы, как:
- печень;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа;
- правая почка;
- правое легкое;
- часть кишечника;
- периферические нервы ит.д.
Фактически боль в правом боку возникает при поражении любого из этих органов. Кроме того, неприятные ощущения под ребрами могут появляться и при болезнях спины, и позвоночника в частности. Различные заболевания проявляют себя по-разному, но первоочередным признаком является характер болевого синдрома. Боль может быть тупая и острая, тянущая и колющая, все это указывает на те или иные расстройства органов данной зоны. Далее поговорим о том, какие именно причины способны приводить к неприятным ощущениям под ребрами сзади и спереди.
Читайте также: Почему болят плечевые суставы
Почему возникает боль в правом подреберье сзади
В данном случае следует обратить особое внимание на здоровье почек и поджелудочной железы. Если больной страдает воспалением правой почки, у него наблюдается симптом Пастернацкого, а именно сильная боль, при легком ударе по нижнему ребру. Если же пациенту пришлось столкнуться с почечной коликой, неприятные ощущения будут появляться приступами, и они будут столь острыми, что человек не сможет спокойно усидеть на одном месте, не меняя своего положения. Мочекаменная болезнь может провоцировать боли не только под ребрами, но и в поясничном отделе, и даже отдавать в позвоночник.
Острая «опоясывающая» боль в правом боку, как правило, указывает на заболевание поджелудочной железы. Характерными проявлениями панкреатита также являются и расстройства желудка и пищеварительной системы в целом, ввиду чего пациент может ощущать такие неприятные эффекты, как ухудшение общего состояния, слабость, тошнота, рвота и многое другое.
Таким образом, если вам пришлось столкнуться с неприятными ощущениями сзади, обязательно посетите нефролога и гастроэнтеролога на предмет обследования почек и поджелудочной железы. Но боль может возникать в боку и спереди. О причинах подобных явлений поговорим далее.
Неприятные ощущения в подреберье спереди
Итак, если вы чувствуете боли, отдающие в переднюю часть ребер, это может указывать на поражения следующих органов:
- Легкие.
- Желчный пузырь.
- Печень.
- Желудок и 12-перстная кишка.
При пневмонии правого легкого вы столкнетесь с болевым синдромом колющего характера. Неприятные ощущения сильно обостряются при кашле и при совершении вдохов. Помимо данного признака, воспаление легких можно определить по высокой температуре и резкой слабости, которые не наблюдаются при поражении иных органов данной зоны.
Типичным заболеванием желчного пузыря, которое провоцирует появление болевого синдрома в правом боку, является холецистит. В данном случае вы будете ощущать сильную боль «под ложечкой», отдающие в область лопатки. Если заболевание проявляется в острой форме, проявления будут чувствоваться в нижней части подреберья.
Ноющая боль в данной зоне может стать первым проявлением поражения печени. Дополнительно следует обращать внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек. При их пожелтении следует срочно обратиться к гепатологу, поскольку желтуха характерна только для болезней печени. Единственный случай, при котором могут наблюдаться неприятные ощущения в области печени без желтухи, – появление доброкачественных новообразований.
При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки порой боль проявляется как в правом, так и в левом боку. Характерным признаком проблем подобного рода является облегчение при надавливании на данную область или же смена позы. Таким образом, человеку приходится часто сгибаться и присаживаться на корточки для того, чтобы хоть немного избавиться от неприятного ощущения.
Пациенты часто задаются вопросом: может ли беременность стать причиной болей в правом боку? Ответ отрицательный, поскольку неприятные ощущения могут быть связаны с различными причинами, но непосредственно беременность конкретного отношения к проблемам подобного рода не имеет.
Читайте также: Причины болей в позвоночнике в области грудного отдела
Поэтому если вы чувствуете неприятные ощущения в подреберье сзади или спереди, которые не проходят более получаса, обязательно вызывайте «с
spinadoctor.ru
Боль в правом подреберье отдающая в спину: причины, диагностика и лечение
Причины боли
Бывают такие случаи во врачебной практике, когда боли в правом подреберье вовсе не связанны с поражением органов брюшной полости. Так, при пневмонии, когда воспаление локализовано в нижней доле правого легкого, человек ощущает боль в области правого подреберья. В пользу пневмонии также свидетельствуют лихорадка, отчетливая слабость, кашель.
Когда болит правый бок со спины либо болезненность происходит с обоих сторон, то у человека существуют проблемы с органами ЖКТ, позвоночным столбом, почками, а также, возможно, поражены органы грудной клетки. Заболевание может быть терапевтическим, при котором срочная помощь человеку не требуется либо экстренным, требующего срочных лечебных мер.
При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.
Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:
- Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
- Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
- Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
- Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
- Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.
Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.
Если вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:
- Сидячая работа, отсутствие физической активности;
- Неправильная поза и принадлежности во время сна;
- Смещение позвоночных дисков;
- Большие физические нагрузки;
- Ожирение;
- Переохлаждение;
- Воспалительные процессы в тканях;
- Инфекционные и аутоиммунные заболевания.
У беременных
У беременной женщины болевые ощущения справа под реберной зоной связаны с патологиями во внутренних органах, а также причина может быть иного характера. У будущей матери болезненность проявится вследствие увеличенных в размере органов, при этом они смещаются. Кроме того, может проявиться боль в левом подреберье сзади со спины.
Для исключения патологических процессов, при часто и длительно протекающих болях подреберной зоны беременной рекомендовано:
- Проходят врачебный осмотр.
- Сдают мочу с кровью на лабораторный анализ.
- Делают УЗИ.
Диагностика
При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:
- биохимический анализ крови;
- анализ образцов мочи на билирубин;
- УЗИ брюшной полости
При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени.
И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации.
Для определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Хирург;
- Инфекционный терапевт;
- Ортопед.
Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:
- Сдача общего анализа крови и мочи;
- Внешний осмотр;
- УЗИ, томографию, рентгенография;
- Гастроскопия.
Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:
- При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
- Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
- При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
- Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.
Лечение боли в правом подреберье
Отсутствие квалифицированной медицинское помощи или неправильное самолечение может привести к самым страшным последствиям, в том числе и смерти человека. По этой причине не рекомендуется пытаться самостоятельно проводить диагностику и ставить диагноз, а также назначать себе терапию.
Однако если боль является нестерпимой, то до визита к врачу или приезда бригады «Скорой помощи» болевые симптомы можно уменьшить следующим методами:
- Прием обезболивающих фармакологических препаратов. К данной мере рекомендуется прибегать только в крайних случаях, когда боль очень сильной, поскольку это может усложнить процесс постановки диагноза специалистом.
- Отказ от приема пищи, при этом любые жирные, жареные или острые блюда должны быть полностью исключены из рациона на весь период лечения, особенно если заболевание связано с функционированием желчного пузыря или печени.
- При болевых ощущениях в области печени высокой эффективностью отличается особая смесь, которая приготавливается путем смешивания в равных пропорциях любой натуральной разновидности меда, оливкового масла и свежевыжатого лимонного сока. При отсутствии какого-либо ингредиента, обычный мед с добавлением в него корицы также поможет снизить боль.
- Прикладывание холодного компресса к месту, в котором локализована боль. При этом категорические запрещено делать теплые или горячие примочки, а также иными способами оказывать термическое воздействие на подобные места, поскольку это может привести к самым серьезным и тяжелым осложнениям.
- Приготовление и использование картофельного отвара помогает, если причиной болевых ощущений является сбой в работе желчного пузыря.
Однако необходимо помнить, что все названные меры направлены лишь на устранение основных симптомов, поставить точный диагноз и назначить лечение может лишь специалист.
Лечение назначается в зависимости от диагностированного заболевания. Это могут быть как медикаментозные, так и хирургические меры. Не меньшей результативностью отличается при болезнях печени и диетическое лечение.
Медикаменты
Основной целью лечения является остановка воспалительного процесса и восстановление клеток печени. Без стабилизации работы печеночных клеток лечение просто не будет иметь смысла.
Основным сочетанием, способным оказывать благотворное влияние на гепатоциты считается союз глицирризиновой кислоты и фосфолипидов (фосфатидилхолина).
Кстати, среди природных средств, максимальным количеством фосфатидилхолина обладает яичный желток, а наибольшая вместительность глицирризиновой кислоты отмечена в корне солодки.
Диета в случае заболевания печени вовсе не означает скучную и однообразную пищу, такое питание наоборот считается полноценным и правильным.
В сутки рекомендуется 5 приемов пищи, после еды врачи советуют отдыхать. Разрешенными продуктами считаются:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- каши;
- овощи в запеченном, тушеном, вареном виде;
- некислые фрукты;
- кисломолочные продукты;
- некислые кисели, компоты, морсы, соки;
- минеральная вода без газа.
В свою очередь, запрещенными являются:
- свинина, баранина;
- жирная рыба;
- жареные блюда;
- колбасы;
- полуфабрикаты, фастфуд;
- острые сыры и с плесенью;
- блюда с выраженным острым, кислым, соленым вкусом;
- приправы и специи;
- алкогольные напитки;
- газированные напитки;
- маринады;
- шоколад;
- холодные продукты и тем более мороженое.
| Заболевание | Терапия |
|---|---|
| Остеохондроз, артрит и ревматизм | Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика. |
| Патология почек, мочекаменная болезнь | Лечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов. |
| Сердечная недостаточность | Лечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса. |
| Аппендицит, грыжа и остеомиелит | Немедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы. |
| Панкреатит | Срочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин. |
Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.
Так как тогда пациенту выписывают:
- Лечебную гимнастику и физиотерапию;
- Массажи;
- Рефлексотерапию или иглоукалывание;
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Диету, прием витаминов;
- Сухое тепло и аппаратные процедуры.
Первая помощь при боли
Несомненно, первой помощью при острых, тупых, ноющих и прочих чувствах боли является консультация врача. И чем сильнее болевые ощущения – тем скорее должна быть вызвана скорая медицинская помощь.
Обезболивающие препараты, в таком случае, используются только, когда острая боль становится невыносимой, иначе приглушенные до визита к доктору чувства в правом подреберье введут врача в заблуждение, что может стать причиной неверной постановки диагноза и назначения ненужных препаратов.
Но-шпа
Действующее вещество препарата Но-Шпа – Дротаверин, способен снимать спазм в достаточно короткие сроки. При сильных болевых синдромах значительно ускоряет время действия препарата внутримышечное введение.
Противопоказано применение но-шпы в случае:
- чувствительности к метабисульфиту натрия;
- синдрома малого сердечного выброса;
- печеночной недостаточности.
Обычная дозировка взрослому 40-240 мг внутримышечно в сутки, вводимые за 1-3 раза. При желчнокаменной болезни, колитах доктор может назначить 40-80 мг за одно введение.
Но-шпа не противопоказана при беременности, но использование во время родов считается недопустимым. При кормлении грудью применять Но-шпу не рекомендовано.
Анальгетики
Самостоятельный прием анальгетиков при подозрении на заболевания печени запрещен. Связано это не только с вероятностью врачебной ошибки, впоследствии притупления ощущений, но и с дополнительной нагрузкой на печень, что может быть опасно в случае ее болезни.
sustaw.top
Боль в правом подреберье — ответы и советы на твои вопросы
У меня при постукивании в правом подреберье там же возникает боль, причем в обычном состоянии ничего не болит и не беспокоит. И так уже много лет. Что это может быть?
казаков николай тимофеевич
Здравствуйте!
Указанный симптом – неспецифичен и может вызываться многими заболеваниями, в основном органов желудочно-кишечного тракта.
В правом подреберье у человека располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Поэтому боль в правом подреберье и в верхней части живота свидетельствуют о заболевании или травме какого-то из этих органов. Интенсивность и выраженность болей будет различаться в зависимости от того, что именно болит.
Боли в правом подреберье могут быть при различных заболеваниях печени, при воспалениях печени, печеночной недостаточности, дистрофии печени, остром и хроническом гепатитах, токсических поражениях печени.
Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца не справляется с перекачиванием крови. Часть ее застаивается в легких и возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывает боль.
Боли в правом подреберье могут быть связаны с желчным пузырем. Желчь в организме играет важную роль. Образуясь в печени, желчь помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то необходимо большое количество желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли под правой грудью и в правом верхнем отделе живота.
Хроническое воспаление желчного пузыря – холицистит. Для холицистита характерна тупая, ноющая боль в области правою подреберья постоянного характера или возникающая через 1—3 ч после приема обильной и особенно жирной и жареной пищи. Боль отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Периодически может возникать резкая боль, напоминающая желчную колику. При постукивании в правом подреберье отмечается резкая боль.
Еще один важный орган, который может вызывать боль в правом верхнем отделе живота — это поджелудочная железа. Поджелудочная железа располагается глубоко в брюшной полости, вытянута справа налево. «Головка» железы в правом верхнем квадранте, «тело» пересекает среднюю линию живота, а «хвост» размещен в левом верхнем квадранте. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Иногда причиной болей в правом боку является воспаление поджелудочной железы — панкреатит, к которому особенно предрасположены люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря. Приступ панкреатита крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед.
Иногда боли в правом подреберье и в правом верхнем отделе живота вызывает почечная патология. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться под правой грудью и в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине.
Боли в правом подреберье могут быть из-за того, что аппендикс расположен под самой печенью. При правостороннем воспалении легких тоже могут наблюдаться такие симптомы.
Боли в правом подреберье, вызванные заболеваниями печени и желчевыводящих путей могут носить различный характер, быть тупыми и длительными, или приступообразными, интенсивными. Такие боли провоцируются жирной, острой пищей, употреблением алкоголя, сопровождаются чувством горечи во рту. При этом боль отдает в правое плечо и правую лопатку. Длительные тупые боли характерны для хронического цирроза, гепатита, портальной гипертензии. Приступообразные боли носят названия желчной или печеночной колики и характерны для приступа желчнокаменной болезни.
Определить, с чем именно связана Ваша боль, Вам поможет врач-гастроэнтеролог.
Источник:
http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/54/
Полезный совет?
Расскажите друзьям
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
www.domotvetov.ru