Содержание

Повышен билирубин во время беременности — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.91% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Повышенный билирубин при беременности. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности

Во время беременности происходит большое количество изменений в женском организме. Некоторые состояния можно обнаружить во время лабораторных исследований. В ходе беременности регулярно выполняется биохимический анализ крови, одним из показателей которого является билирубин.

Билирубин в норме

Прежде чем разбираться, почему у беременной женщины может быть высокий билирубин, стоит понять, как это вещество образуется в норме.

Обмен билирубина вкратце можно представить следующим образом:

  1. Это вещество является производным гемоглобина и образуется при разрушении эритроцитов – красных клеток крови.
  2. После разрушения эритроцита в крови обнаруживается свободный, или непрямой билирубин – одна из его фракций.
  3. Затем это вещество поступает в печень и связывается с особым веществом – глюкуроновой кислотой. Билирубин становится прямым, или связанным.
  4. Это вещество поступает в желчь и по желчным путям оказывается в желудочно-кишечном тракте.
  5. Часть выделяется в виде стеркобилина со стулом, именно он придает калу характерный цвет.
  6. Другая часть всасывается из кишечника в кровь и выделяется с мочой – уробилин.

Такой непростой путь проходит билирубин в норме. Его содержание в здоровом организме составляет от 8 до 20 ммоль в литре. Эта норма характерна и для беременных женщин.

Причины повышения

Поскольку билирубин является пигментным веществом, он окрашивает любую среду, в которой находится. Это вещество при повышении в организме является виновником такой патологии, как желтуха.

Причинами повышения билирубина могут быть такие состояния:

  1. Повышенный распад эритроцитов – гемолиз. В этом случае в крови имеется большое количество непрямого билирубина, который не успевает перерабатываться печенью.
  2. Повреждения печени. Если этот орган поврежден, происходит задержка билирубина в организме. Повышаются обе фракции вещества.
  3. Препятствия для оттока желчи – чаще всего камни в желчных путях, реже опухоли поджелудочной железы. В этом случае связанный билирубин не оттекает в желудочно-кишечный тракт и поступает в кровь. Такое состояние называется механической желтухой.

Каждое из перечисленных состояний может произойти при беременности. Однако у будущих мам возрастает риск еще одного заболевания, характерного только для периода вынашивания.

Причиной повышения билирубина может стать ранний токсикоз беременных.

Анемия

Во время вынашивания возрастает риск такого состояния, как анемия. Эта болезнь характеризуется снижением уровня гемоглобина, что нарушает доставку кислорода эритроцитами.

Чаще всего во время беременности отмечается наличие железодефицитной анемии, которая связана с повышенной потребностью организма в железе.

При этом заболевании билирубин находится в пределах нормы, поскольку распада эритроцитов не происходит.

Более редкая патология – гемолитическая анемия:

  1. В организме происходит распад красных клеток крови.
  2. В анализах обнаруживается снижение гемоглобина – анемия и повышение билирубина за счет свободной фракции.
  3. Причинами могут быть наследственные аномалии, вирусные и протозойные заболевания.
  4. Чаще всего гемолиз при беременности связан с резус-конфликтом матери и плода. Это происходит, если у резус-отрицательной женщины имеется резус-положительный плод.
  5. Заболевание проявляется слабостью и утомляемостью, кожа становится бледной, больная испытывает недомогание.
  6. Резус-конфликт может стать причиной прерывания и тяжелых осложнений.

Чтобы предотвратить патологию врачи выясняют группу крови матери и отца на ранних этапах ведения.

При первой беременности резус-конфликт приводит только к сенсибилизации организма матери, но последующие случаи должны контролироваться специалистом.

Болезни печени

Во время беременности возможны различные заболевания печени. Именно эти причины становятся виновниками повышения билирубина чаще всего.

Специфические поражения печени происходят при раннем токсикозе. Другие заболевания могут встречаться как при беременности, так и в ее отсутствие:

  1. Вирусный гепатит – хронические вирусные гепатиты долгое время могут не обнаруживаться и впервые манифестируют во время беременности. Для обнаружения вирусов у всех беременных берут кровь на специфические маркеры.
  2. Аутоиммунный гепатит – тяжелое заболевание, которое проявляется в молодом возрасте. Толчком к развитию может стать беременность.
  3. Токсическое поражение печени – происходит при длительном приеме гепатотоксических препаратов или алкоголя.
  4. Цирроз печени – необратимое поражение, которое является исходом других заболеваний органа. Беременность при циррозе крайне затруднительна.

В норме печень выполняет большое количество важнейших функций, которые в том числе помогают выносить ребенка. При заболеваниях органа ведение беременности становится крайне затруднительным.

Первым поводом для того чтобы обратить внимание на проблему может стать отклонение от нормы показателей билирубина.

Болезни желчных путей

Желчь имеет большое количество функций и содержит множество биологически активных веществ. По желчным путям от печени билирубин отходит в желудочно-кишечный тракт. Если на пути следования возникает препятствие, происходит повышение показателя в крови.

Механическая желтуха практически всегда требует хирургического лечения. Операция при беременности затрудняет ее течение, поэтому вопрос о необходимости вмешательства решается совместно акушером и хирургом.

Токсикоз

Повышенный билирубин при беременности может быть связан со специфическим осложнением раннего периода – токсикозом. Это состояние имеет несколько клинических форм, наиболее частой из которых является рвота беременных.

Рвота редко становится причиной повышения билирубина. Это может произойти только при чрезмерной рвоте (3 степени тяжести токсикоза), когда наблюдается обезвоживание организма и поражение печени.

Более редкой формой токсикоза является острая жировая дистрофия печени:

  1. При этом состоянии происходит жировое перерождение гепатоцитов – печеночных клеток.
  2. Размер печени уменьшается и возникает нарушение её функции.
  3. В крови повышается непрямой и прямой пигмент.
  4. Невозможность печени выполнять дезитоксикационную функцию приводит к поражению нервной системы, а в ряде случаев и коме.
  5. Беременность при острой жировой дистрофии обязательно прерывают.

Что делать?

Обнаружение в анализах крови изменений билирубина – это повод для дополнительной диагностики.

Врач назначит повторный анализ крови, перед которым следует подготовиться:

  • Исключить из диеты жареную и копченую пищу.
  • Отменить прием лекарственных средств.
  • Избегать стрессов.
  • Поужинать не позднее чем за 12 часов перед сдачей анализа.
  • Сдавать кровь натощак.

Если же показатель достоверно повышен, назначается специфическое лечение:

  1. Устраняется гемолиз эритроцитов.
  2. Поддерживается функция печени.
  3. Производится улучшение пассажа желчи по желчным путям.
  4. Подбирается терапия токсикоза беременных.
  5. Назначается правильная диета.

Небольшое повышение билирубина не является поводом для беспокойства, поскольку перечисленные выше патологические процессы повышают уровень пигмента в десятки раз.

Гипербилирубинемия (превышение нормальных показателей билирубина в крови) у беременных встречается довольно часто, с частотой 1:1500. Причинами может явиться как патология самой беременности, так и сопутствующие заболевания беременной женщины. Для каждой из патологий тактика ведения беременности и родов отличается. В любом случае, женщина должна быть тщательно обследована, иначе желтуха и повышенный билирубин принесут неприятные симптомы и осложнения.

Какие могут быть причины повышенного билирубина при беременности?

Одним из самых частых и явных проявлений гипербилирубинемии является желтуха (окрашивание кожных покровов, иногда слизистых оболочек в желтоватый цвет).

Самыми частыми причинами, вызывающими желтуху у беременных являются заболевания печени (так называемые печеночные виды желтух). Также выделяют подпеченочные или обтурационные желтухи (их причина лежит при выходе из печени в желчных протоках) и надпеченочные (их причиной служит патология обмена билирубина до печени, например, усиленный распад гемоглобина в крови при гемолитических анемиях). По другой классификации все гипербилирубинемии беременных можно разделить на 2 большие группы:

  1. Гипербилирубинемия (желтуха), вызванная патологией самой беременности. Среди этих патологий холестатический гепатоз беременных или внутрипеченочный холестаз, острая жировая дистрофия при беременности, гипербилирубинемия на фоне токсикоза, повышение билирубина при усиленной рвоте беременных.
  2. Гипербилирубинемия (желтуха), вызванная сопутствующими заболеваниями, протекающими на фоне беременности. В эту группу относят заболевания, которые могут возникнуть в период самой беременности (вирусные, алкогольные или лекарственные гепатиты, закупорка желчного протока камнем, инфекции). А также заболевания, которые могли быть у женщины еще до беременности (хронические воспалительные процессы в печени, гемолитическая желтуха, наследственные гипербилирубинемии).

Описание желтух беременных

Как уже было сказано, желтуха всегда связана с тем, что в крови у беременной повышен билирубин. Определить количество этого пигмента поможет биохимический анализ крови. Выделяют несколько фракций этого пигмента, по соотношению которых можно выставить диагноз.

Билирубин — пигмент желто-зеленого оттенка, который присутствует в крови и желчи. Он образуется, вследствие распада гемоглобина. Во время вынашивания ребенка, показатель пигмента, может измениться. Зачастую, повышенный билирубин при беременности, сигнализирует о наличии опасных заболеваний. Для того, чтобы контролировать изменения в состоянии беременной, проводится биохимический скрининг, который можно пройти в женской консультации.

Допустимое содержание билирубина у беременных

Снижение или увеличение билирубина у беременных, напрямую взаимосвязано с функциональностью печени и желчного пузыря. В процессе вынашивания ребенка, происходят значительные метаморфозы в организме женщины, потому важно следить за количеством билирубина в крови, поскольку любое изменение его показателей за пределы нормы, означает наличие серьезных заболеваний, вызывающих опасность для жизни будущего малыша.

Во время вынашивания ребенка, проводится плановая сдача биохимического анализа крови. Скрининг показывает: любое изменение содержания билирубина при беременности норма которого составляет: 8,5-20,5 ммоль/л. При поздней диагностике заболеваний у беременной, существует риск раннего развития родовой деятельности и угрозе жизни плода. Особенно опасной болезнью для малыша, считается — гемолитическая анемия, наличие которой, можно также выявить по показателям билирубина.

Норма билирубина при беременности: 8,5-20,5 ммоль/л.

Если высокое содержание билирубина в крови, зафиксировано во время планирования беременности, то не лишним будет посещение гастроэнтеролога и инфекциониста, которые назначат необходимое обследование и при диагностировании заболевания пропишут лечение. Только после нормализации билирубина в крови, можно планировать зачатие.

Причины повышения билирубина

Во время беременности, возможно незначительное повышение билирубина в крови, связанное с увеличением размеров плода. Но поскольку изменения небольшие и считаются физиологическими, то они не отражаются в биохимическом скрининге.

Если норма билирубина в крови сильно превышена, это уже признак серьезного заболевания или снижения функциональности желчевыводящих органов.

Известно несколько заболеваний, которые могут вызвать изменение показателей этого пигмента, приводящие к опасным последствиям:

  • гемолитическая анемия – часто является причиной преждевременных родов или смерти плода в утробе матери;
  • гепатит — возможно неполноценное формирование плаценты, приводящее к ЗВРП (задержка внутриутробного развития плода). Также присутствует вероятность, инфицирования плода в утробе матери;
  • холецистит — вызывает развитие гестоза (токсикоза на поздних сроках беременности), который опасен для матери и ребенка своими симптомами: отеки, повышение показателей АД и может привести к ЗВРП;
  • малярия – приводит к смерти плода и преждевременным родам.

Но прежде чем паниковать, необходимо повторить биохимический скрининг, поскольку еще одной причиной повышения билирубина, может быть: неправильная подготовка женщины к анализу. Существуют определенные рекомендации, которые нужно выполнять при заборе крови на биохимию:

  • не рекомендуется принятие пищи за 12 часов до проведения скрининга;
  • стресс и физические нагрузки при беременности, могут сказаться на показателях биохимического скрининга;
  • не рекомендуется употребление напитков, содержащих кофеин или алкоголь;
  • исключить принятие препаратов, оказывающих влияние на показатель.

Билирубин может повыситься не только из-за болезни, но и по физиологическим причинам, которые связаны с беременностью:

  • застой желчи, причиной которого является рост плода, оказывающего давление на внутренние органы женщины;
  • ранний токсикоз — возникает у большинства женщин в первом триместре беременности;
  • внутрипеченочный холестаз беременных — возникает на поздних сроках, а после родов проходит без какого-либо лечения;
  • острая жировая дистрофия печени беременных – редкое заболевание, развивающееся в первом триместре беременности у первородящих женщин

Известны случаи, когда при проведении биохимического скрининга, выявлялось, что содержание билирубина в крови у беременных женщин было понижено. Зачастую это связано с хронической почечной недостаточностью, но известны случаи, когда пониженный билирубин являлся симптомом апластической анемии и острого лейкоза.

Если при проверке анализа, было зафиксировано, что показатель билирубина понижен, рекомендуется обратиться за консультацией нефрологу и пройти необходимое обследование.

Если при проведении скрининга зафиксировано, что уровень пигмента высокий, значит необходимо сразу же пройти обследование, а не гадать: — «почему повышен билирубин». При выявлении заболевания, врач назначит лечение, с помощью которого можно понизить содержание этого пигмента. При увеличении билирубина по физиологическим факторам, его количество снизится сразу после родов.

Способы снижения билирубина

Терапия понижения количества пигмента в крови, зависит от причины, вызвавшей повышение билирубина. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо повторно сдать кровь на биохимию, с соблюдением всех рекомендаций.

После проведения повторного скрининга, необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога. Проведя осмотр и ознакомившись с результатами анализов, врач назначит необходимую терапию. Обычно предписание специалиста, очень простое и безвредное для будущего ребенка:

  • правильное питание, сбалансированное витаминами и микроэлементами, необходимых при беременности;
  • прием медикаментозных средств, принятие которых не оказывают вреда на плод;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение вредных привычек: курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • соблюдение режима;
  • прием лекарственных отваров, в основе которых лежит ромашка. Но не стоит заниматься самолечением, поскольку даже элементарный пустырник или корень валерианы, может нанести будущему ребенку вред. Перед применением народных методов, необходима консультация лечащего врача, который оценит состояние пациентки и сможет разрешить или запретить прием настоя;
  • здоровый и полноценный сон, длительность которого составляет 7-8 часов в сутки;
  • исключение приема препаратов, влияющих на показатель пигмента, поскольку именно из-за них может повышаться билирубин;
  • назначение инфузионной терапии в стационаре.

Вид медикаментов зависит от заболевания, которое вызвал повышение показателя билирубина:

  • гемолитическая анемия — возможно переливание крови или восполняют недостаток отмытыми эритроцитами. Если случай запущенный, проводится искусственное прерывание беременности. Лечением этого заболевания занимается гематолог или инфекционист, который может назначить медикаментозную или хирургическую терапию;
  • гепатит – беременным противопоказаны многие препараты (в их число входят интерферон и рибаривин), потому назначаются безопасные для плода: эссенциале, хофитол, карсил. Существует еще один способ, это вызвать преждевременные роды. Роды проходят в специализированной больнице для больных гепатитом.

Не стоит игнорировать изменение количества билирубина в крови у беременных, поскольку это является одним из главных симптомов тяжелых заболеваний печени. Если показатель билирубина повышен или наоборот понижен, необходимо пройти обследование и вылечить заболевание на ранней стадии.

В течение всех девяти месяцев, особенно в поздних сроках, по результатам биохимического анализа крови можно определить повышен ли билирубин при беременности. Билирубин является пигментом желто-зеленого цвета, который содержится в сыворотке крови и желчи и образуется он в результате распада гемоглобина.

Опасен ли повышенный билирубин для беременности?

Беременность, как правило, на содержание билирубина не влияет, он остается в норме. На ранних сроках беременности этого даже не наблюдается, если у женщины все в порядке было со здоровьем до зачатия. Если после сдачи необходимых анализов билирубин при беременности повышается, то у молодых мам возникает страх за здоровье малыша и за свое состояние, как психологическое, так и физическое. Ведь повышенный уровень билирубина в крови является патологией и приводит к желтухе, причиной которой являться могут . Но во многом все опасения бывают беспочвенными, и после рождения ребенка билирубин приходит в норму. Однако если нарушается концентрация билирубина, то необходимо тщательное обследование, так как нарушение его концентрации возможно при некоторых заболеваниях.

От чего может повышаться билирубин в крови?

Говорить о причинах повышения в крови у беременной билирубина можно только после биохимического анализа крови, по его результатам. Такой анализ нужно сдавать правильно. Исказить реальные результаты может неправильная подготовка к данному анализу. Это неправильное питание, нервное перенапряжение, стресс. Вследствие этого у многих женщин результат анализа показывает неточные данные, и они преждевременно начинают нервничать, что отрицательно влияет на ребенка.

Как правило, к повышению данного пигмента в организме приводит растущий плод, а также его расположение. Растущий организм в материнской утробе создает чрезмерное давление на печень, из-за этого может быть затруднен отток желчи от печени. Сам билирубин перерабатывается печенью и при помощи желчевыводящих путей выводится наружу. Если затруднен вывод токсичных веществ, то возникает накопление их в организме.

Расшифровка специалистом анализов на билирубин может указать точную причину его увеличения в крови. Консультация со специалистом является неотъемлемым действием в данной ситуации, потому что внезапных возникновений некоторых заболеваний также нельзя исключать. Повышенный билирубин во время беременности возникает при вирусном гепатите, холецистите, гемолитической анемии.

Как лечится данная патология при беременности

Как только будет выяснена причина повышенного билирубина в крови у беременной, можно приступать к лечению. Если повышение билирубина вызвано разрушением эритроцитов, то при лечении непосредственно воздействуют на причину гемолиза. При болезни печени изменение уровня билирубина служит только характерным клиническим симптомом.

Вызвавший повышение билирубина у беременной застой желчи устраняют, затем количество желтого пигмента приходит в норму. Если наблюдается повышенный билирубин у новорожденного, то используют лекарственные индукторы (фенобарбитал) для снижения концентрации билирубина. Данный индуктор является активатором фермента печени.

При беременности с данной патологией следует воздержаться от приема препаратов, понижающих в крови билирубин, а очищать печень можно только после консультации со специалистом, травами, которые не повлияют на течение беременности, а также при помощи правильного питания. Рекомендуется при повышенном уровне билирубина сделать ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени. При незначительном увеличении желтого пигмента при беременности волноваться не стоит, так как при таких заболеваниях печени, как цирроз либо гепатит, от нормы билирубин повышается в десятки раз.

Ни при каких обстоятельствах беременным нельзя прибегать к диетам и голодовкам. Рекомендуется употреблять чаще натуральные продукты (4-5 раз за день), так как это необходимо для нормального развития плода.

При беременности многие женщины сталкиваются с фактом увеличенного билирубина.

Необходимо сразу сказать, что при подобном отклонении впадать в панику не нужно — снизить показатели билирубина сегодня можно даже и немедикаментозными средствами. Сам факт может быть неприятным, однако восстановить здоровье будущей матери и ее малыша можно при своевременном лечении довольно быстро.

В статье рассмотрим, что означает повышенный билирубин при беременности, почему он повышается, чем данный факт опасен, как он проявляется внешне. Кроме того узнаем, какие шаги можно предпринять для лечения и профилактики повышения билирубина у женщин в период беременности.

Описание проблемы

Билирубин — своеобразный пигмент крови, имеющий желто-коричневатый оттенок. Именно поэтому, если данный показатель высокий, кожные покровы и белки глаз окрашиваются в характерный желтоватый тон. Образуется пигмент при разложении на составные части гемоглобина: это означает, что перед нами, по сути, продукт распада.

Билирубин содержится в сыворотке нашей крови, а также в желчи. Специалисты его делят на прямой и непрямой: сумма этих показателей составляет общий билирубин. В соответствующем биохимическом анализе крови указываются все три показателя.

Прямого билирубина от общей доли всего 4% — он имеет растворимую форму, и способен с мочой выводиться наружу. Остальные 96% — это непрямой билирубин, нерастворимой формы, который в обычном своем состоянии из организма самостоятельно выводиться не способен. К тому же непрямой билирубин имеет выраженные токсичные характеристики, и способен поражать мембраны клеток, вызывая нарушения жизнедеятельности буквально всех органов и тканей. А уже если его уровень повысился, то данный факт представляет и вовсе непосредственную угрозу для здоровья и самочувствия.

Кстати, норма билирубина у беременных выше, чем у женщин в обычном состоянии. Связано это с тем, что у беременных очень часто билирубин повышается естественным образом в связи с изменением деятельности их организма. После родов такое превышение нормализуется самостоятельно. Однако важно исключить возможные причины патологического характера: для этого проводятся дополнительные исследования и анализы.

Причины

Если у беременной женщины имеется патология печени и желчевыводящих путей, то возможна желтуха, не связанная с беременностью. При этом кожные покровы окрашиваются в желтый оттенок, а цвет мочи становится темным. Причинами могут быть такие заболевания, как цирроз или гепатиты любой этиологии.

Нарушения вывода желчи. В этом случае часть желчного секрета попадает в кровь, из-за чего и появляется . Данную патологию вызывают такие болезни, как:

Гепатиты;

Желчекаменная болезнь.

При такой патологии, как слишком быстрый распад эритроцитов или нарушения переработки пигмента тоже может появиться данное отклонение. Непосредственные причины в этом случае следующие:

Инфекционные заболевания;

Укусы змей, насекомых;

Синдром Криглера-Найяра;

Анемии различной природы.

Это общие причины, а во время беременности для женщин вероятны еще и другие, специфические источники проблемы: рассмотрим подробнее и их.

Эклампсия и преэклампсия (формы позднего токсикоза), а также индивидуальная реакция женского организма на естественное во время беременности повышение в крови уровня эстрогенов. Норма билирубина общего при беременности обязательно данный факт учитывает.

Холестаз, который бывает у беременных женщин в конце периода гестации. Если причина именно такова, то после родов состояние печени без лечения приходит в норму.

Возможна и механическая желтуха вследствие закупорки желчного протока. Если это ранняя стадия беременности, то повышение билирубина может иметь своей причиной и токсикоз.

Вирусный, алкогольный гепатит и хронические нарушения работы печени. Анемия и прием некоторых медикаментов тоже могут выступать причинами данной проблемы.

Все эти причины могут вызвать то самое отклонение, когда билирубин общий при беременности, и его норма превышены. Но опасно не само повышение, а его причина, болезнь, вызвавшая данный симптом. В случае выявления какого-либо из перечисленных заболеваний проводить лечение необходимо исключительно под контролем врача, возможно — и в стационарных условиях.

Анализ

Подготовка

Чтобы точно установить: билирубин повышен или нет при беременности, и каков его уровень в крови, женщине необходимо сдать биохимический анализ крови. К исследованию необходимо подготовиться. Этапы подготовки включают в себя следующие моменты:

  • Отказ от спиртных напитков, жирной пищи, соленой, острой, копченой.
  • Исключение физических нагрузок;
  • Отказ от приема лекарств. Или только с разрешения врача.
  • Минимизация стрессов и волнений;
  • Для питья использовать только воду: чай, кофе, соки исключаются полностью.
  • Анализ сдавать натощак.

Если исследование показали, что уровень билирубина при беременности повышен, то для диагностики гипербилирубинемии, врач назначает дополнительные обследования, чтобы диагноз был более точным. Чтобы проверить работу печени, часто назначается УЗИ данного органа.

Нормы

Для женщины в период беременности норма билирубина в крови такова: прямой — 0-7,9 мкмоль/л, непрямой — меньше 19 мкмоль/л. Билирубин же общего типа должен быть в пределах 3,4-20,5 мкмоль/л. у обычных людей, а у беременных допускается уровень до 21,2 мкмоль/л.

Если причина — гепатит или цирроз, то уровень билирубина может многократно превышать норму.

Лечение

Терапию при данном отклонении у беременной женщины должен назначать врач-гастроэнтеролог или гепатолог, если она связана с заболеваниями ЖКТ. Конечно, желтуха может возникнуть и вследствие анемии, и тогда ее лечит врач – гематолог, или терапевт. Обычно гипербилирубинемия лечится следующими методами.

Специальная диета может оказать существенную помощь в лечении, и нормализовать повышенный общий билирубин у беременных.

Активизация образа жизни, включение в ежедневный распорядок прогулок на свежем воздухе, посильных занятий гимнастикой, спортом.

Соблюдение режима сна и отдыха, отказ от курения и приема спиртного. Беременность сама по себе подразумевает данные меры предосторожности, но при повышенном билирубине они становятся, практически, обязательными.

Важно не заниматься самолечением, и четко выполнять все рекомендации врача: в этом случае выздоровление наступит быстро с куда большей вероятностью. Запрещено практиковать какие-либо моно-диеты или голодать: беременным женщинам подобные жесткие ограничения питания противопоказаны: даже с целью возвращения нормального билирубина.

Итак, мы рассмотрели опасности, причины и симптомы повышенного билирубина в крови беременной женщины, узнали, что значит данное отклонение. Как вы видите, данный симптом представляет собой серьезную опасность для здоровья не только самой матери, но и ее будущего ребенка. Поэтому необходимо принять все меры по нормализации данного показателя: а для этого необходимо устранить причину, его породившую. Проводите лечение под контролем опытного специалиста — и вы сможете избежать неприятных последствий, сохранить свое здоровье и малыша.

Повышен билирубин при беременности — 57 ответов гастроэнтеролога на вопрос №78096

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.