Атерома на веке глаза — фото, причины, лечение, последствия
Атерома — доброкачественная опухоль, локализующаяся в сальной железе. Новообразование относится к ретенционным кистам, то есть образуется из-за закупоривания сальных протоков.
Нарост образуется там, где развит волосяной покров.
Атерома слезного мясца достигает 0,10 см, но иногда достигает диаметра грецкого ореха. Маленькие образования не доставляют неудобств, крупные — приносят много проблем владельцу.
Причины
Образуется путем закупорки протока сальной железы, что в свою очередь приводит к накоплению кожного сала в самой железе и вокруг нее. Затем вокруг образуется мембрана, капсула, содержащая его и препятствующая дальнейшему расширению.
Врачам еще неизвестно почему липиды и клетки кожи скапливаются, образуя узелок. Возможно, это генетическая предрасположенность.
Ученые предполагают, что атерома развивается из-за инфекций и попадания инородных тел в глаза. Вероятными причинами новообразования считаются такие болезни, как дакриоцистит, атрезия слезных канальцев.
Хотя атеромы появляются у обоих полов, они чаще встречаются у мужчин. Образование атеромы связано с обширным воздействием солнца и облучением в солярии, а также с травмой века.
Симптомы
Атерома представляет собой круглое образование, которое смещается пальцем при надавливании на кожу века. Киста может воспалиться, становиться красной, болезненной и опухшей.
Воспаление проходит самостоятельно, но чаще становится причиной гнойной инфекции. Образование быстро увеличивается в размерах, самостоятельно вскрывается. При вскрытии из узла выходит содержимое.
Если пациент не обратиться в больницу, происходит заражение крови — сепсис.
Фото
Лечение
Диагностируется заболевание путем детального осмотра века и пальпации узелка. Постановку диагноза следует доверить офтальмологу и дерматологу. Врач оценивает размер поражения. Проведение биопсии требуется редко.
Если новообразование не вызывает дискомфорта или эстетических проблем, не осложнено другой патологией и имеет маленький диаметр, лечение не требуется.
Вылечить сальную кисту можно лишь одним способом — хирургическим. Операцию проводят под местной анестезией, безболезненна. Киста вскрывается, атерома удаляется с помощью специального инструмента.
Офтальмологи рекомендуют не давить новообразование, это увеличивает риск заражения.
Осложнения и последствия
Небольшая киста безвредна и не доставляет дискомфорта. Наиболее частым осложнением является инфицирование атеромы.
Когда образование достигает размера с горошину, становится причиной ухудшения зрительного восприятия.
Прямой меры профилактики не существует, но лицам с наклонностью к образованию атеромы рекомендуется избегать использования средств по уходу за телом, содержащих масла, поскольку они могут вызвать закупорку сальных протоков и способствовать образованию атеромы.
Чтобы исключить рецидив, необходимо соблюдать правила гигиены, удалять вечером макияж и правильно питаться.
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
proglazki.ru
что это такое и как происходит лечение верхнего и нижнего века, фото глаза с кистой слезного мясца, код по мкб 10
Атерома не относится к разряду опухолей. Это киста, которая образуется из-за закупорки сальной железы. Образуется она там, где имеются сальные проходы, и область века не исключение.
Новообразования глаза
На веке атеромы бывают не большими, достигая в диаметре 5-10 мм, но иногда они могут быть размером с грецкий орех (до 2 см.). Если образование маленькое, то оно не доставляет неудобств человеку, крупная же атерома, да еще на видном месте приносит много проблем ее владельцу.
Но не только в эстетическом плане жировик может навредить. Если он вырос до внушительных размеров, то такое образование начинает сдавливать соседние ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая головные боли и дисфункцию тех систем и органов, которые атерома сдавила. Также человек может чувствовать болезненность в этой области.
При удалении атеромы на веке врач должен в обязательном порядке направить пациента на консультацию к офтальмологу.
Причины
Повлиять на возникновения атеромы верхнего и нижнего века могут следующие факторы:
- Гормональные нарушения в организме, часто они возникают в подростковом возрасте или в период менопаузы у женщины.
- Врожденная киста может возникнуть из-за действия на ребенка гормонов матери.
- Из-за болезней ЦНС или вегетативной нервной системы может нарушиться липидный обмен.
- Нарушение обменных процессов.
- Проблемы с надпочечниками.
- Заболевания ЖКТ.
- Себорейный дерматит.
Чем опасна киста слезного мясца?
Главная задача слезного аппарата – защита глаз от влияния окружающей среды и защита роговицы и конъюнктивы, чтобы поддерживать в норме уровень влажности.
Киста в районе слезного мясца образуется крайне редко и только у тех людей, у которых слезные канальцы покрыты тонкими волосинками. Этот орган является не рабочим у организма человека.
К счастью, атерома слезного мясца не малигнизируется и не оказывает влияния на зрение. Но все же у человека наблюдаются следующие неприятные симптомы:
- чувство жжения в глазу;
- создается ощущение, что в области слезного мясца присутствует инородное тело;
- сухость в глазе;
- боль, как правило, отсутствует;
- слезное мясцо может увеличиться и покраснеть.
По какой причине образуется атерома в этой части глаза, ученые не скажут с уверенностью, но предположительно могут повлиять следующие обстоятельства:
- при проникновении в глаз опавших ресниц;
- попадание инородных предметов в глаз;
- микротравма глаза и проникновение через нее инфекции.
В качестве осложнений атеромы слезного мясца выступают следующие изменения в глазу:
- нагноение;
- воспаление;
- инфекционное поражение других структур органа зрения.
Врачи рекомендуют не дожидаться осложнений и удалять такие жировики, операция проводится под местным наркозом, дети до 7 лет получают общий наркоз.
Важно! Если гнойное содержимое атеромы проникнет под кожу, то оно попадет в кровяное русло, а это чревато заражением крови, которое чаще всего приводит к смерти человека.
Фото
На фото ниже, вы можете узнать как выглядит атерома слизистой века:
Лечение
Из-за особенности своего строения киста сальной железы на лице, в том числе и на веке самостоятельно не рассасывается. Бесполезно применять медикаментозное или народное лечение, они все равно не помогут. Единственно верным решением является полное удаление атеромы вместе с капсулой, в которой она находится.
Самостоятельно вскрывать кисту не рекомендуется, в особенности, если она расположена в области века, кроме риска потери зрения существуют и другие осложнения подобного необдуманного шага:
- абсцесс;
- флегмона;
- сепсис;
- и даже заражение крови.
Благодаря современным технологиям атерома может быть удалена без видимых рубцов, боли и последующих осложнений.
Тактику хирургического удаления выбирает врач исходя из многих обстоятельств. Это связано еще с тем, что атерома века может часто воспаляться и нагнаиваться. Поэтому удалять лучше сразу после появления мелкого образования, и не дожидаться его роста.
Воспаленные атеромы, даже после тотального удаления могут рецидировать, это связано с тем, что иногда доступ к ним ограничивается в связи со строением глаза. А капсула не имеет четких границ. Поэтому точное удаление жировика практически невозможно.
При гнойной кисте необходимо дождаться полной ремиссии. А уже потом проводить ее удаление. Период восстановления длится в среднем 1.5 месяца, шов на веке минимальных размеров, и поэтому не относится к косметическим дефектам.
В отношении новейших методик, а именно лазерной коагуляции или радиоволновой деструкции предварительно пациент должен получить консультацию у офтальмолога.
Некоторые врачи сочетают методики лечения. Например, сначала удаляют атерому оперативным способом, вырезая ее, а затем на место удаления воздействуют лазером.
Справка. Консервативное и народное лечение не способно избавить человека от кисты на веке, так как даже если очистить атерому от гноя, он появится вновь. Необходимо избавляться от жировика вместе с капсулой, а это достигается хирургическим способом.
Профилактика появления
Причинами появления атеромы на веке являются закупорка сальных желез, отсутствие личной гигиены или снижение иммунной системы. Нет специфичных мер профилактики заболевания. Все правила носят общий характер, но, тем не менее, являются эффективными.
Если человек будет выполнять следующие рекомендации, то даже при наследственной предрасположенности, ему удастся избежать появления атеромы на веке:
- Соблюдение санитарно-гигиенических правил, например, регулярно принимать душ.
- Макияж удаляйте качественными косметическими средствами.
- Питание должно быть сбалансированным и включать в себя больше растительной пищи.
- Здоровый образ жизни.
- Отказ от спиртного и курения.
- Если человек вынужден работать на вредном производстве, то следует носить специальную защитную одежду и маски на лице.
- Своевременно лечите все болезни. Не доводите процесс до хронизации. В особенности это касается болезней связанных с ушами, носом и ротовой полостью (например, кариозные зубы).
- Старайтесь также своевременно устранять эндокринные нарушения.
- Следите за работой ЖКТ, своевременно устраняйте поносы и запоры.
Код по мкб 10
Атерома на веке в международной медицинской классификации болезней (МКБ 10) имеет код Д23 – другие доброкачественные образования на коже.
Атерома в целом не несет угрозы для здоровья. Но при некоторых обстоятельствах она может воспаляться и приносить много неприятностей человеку, кроме того жировик на веке представляет собой косметический дефект. Поэтому рекомендуется удалять такое образование.
kozh-med.com
Атерома на веке: лечение и возможные осложнения
Атерома верхнего века доставляет человеку не только психологический дискомфорт, она несет угрозу здоровью глаза. Патологическое новообразование на веке бывает единичным и множественным. Оно формируется за счет цейсовых (моллиевых) желез, продуцирующих защитный секрет для роговицы глаза. В медицинских документах описывается как киста сальной железы. Самостоятельно лечить эпидермальную кисту на веке опасно, особенно, если учесть, что под ее симптомами может скрываться злокачественная опухоль.
Что такое атерома глаза: причины и механизм образования
Атерома на веке появляется из-за увеличения густоты и вязкости секрета цейсовых желез. По причине высокой плотности жировой секрет не может эвакуироваться в место назначения, поэтому остается в протоках желез. От избытка кожного сала они растягиваются, начинается воспалительный процесс, в результате веко отекает. Отечность окончательно перекрывает протоковые выходы железы. Таким образом формируются кисты на веке.
Причины загустения секрета цейсовых желез медики связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит), а также с патологией поджелудочной железы.
Клиническая картина обычной и воспаленной кисты
Изначально атерома представляет собой круглый подкожный шарик, который можно сместить пальцем вместе с кожей века. Обычная эпидермальная киста не болит, но, несмотря на это, ее часто путают с ячменем. Спустя время новообразование увеличивается, становится помехой зрению, поэтому его обязательно удаляют.
Если атерома воспаляется и становится гнойной, что происходит под воздействием бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки), то, при отсутствии лечения, новообразование превращается в абсцедирующую кисту. Такое патологическое состояние проявляет себя следующими признаками:
- покраснение, отечность кожи над эпидермальной шишкой;
- ощущение болезненности в области воспаления;
- быстрое увеличение образования;
- самостоятельное вскрытие атеромы с выделением содержимого.
Если пациент даже при абсцессе не обращается в офтальмологическую клинику, то в скором времени патология осложняется сепсисом (заражением крови).
Осложнения
Небольшая атерома на глазу безвредна и безболезненна. Но как только она достигает размера с горошину, то уже может стать причиной снижения зрения.
Под симптомами атеромы на начальной стадии появления может скрываться злокачественная опухоль. Поэтому очень важно установить тип подкожного новообразования, а потом приступать к его лечению.Другие возможные осложнения, которые случаются при инфицировании новообразования на веке, представляют собой:
- фурункул;
- флегмону;
- абсцесс.
Эти заболевания способны привести не только к потере зрения, но и к нарушению функций головного мозга.
Что касается случаев малигнизации — перерождения доброкачественной атеромы в злокачественную, это невозможно, так как она не является опухолью. При нагноении эпидермальной кисты окружающие ее ткани подвергаются патологическим изменениям, но даже такое состояние не приводит к перерождению атеромы. Чаще всего случается заражение крови.
Похожие болезни
Атерома глаза имеет симптомы, похожие с симптомами других заболеваний век:
- ячмень — острое гнойное воспаление волосяной луковицы;
- халязион (градинка) — воспаление края века вокруг мейбомиевой железы;
- ксантелазма (липома) — скопление жировой ткани под кожей.
Способы лечения
Когда киста века прорывает самостоятельно и из нее выходит все содержимое, заболевание все равно возвращается спустя несколько недель. По этой причине в офтальмологических клиниках атерому верхнего или нижнего века лечат только методом удаления в плановом порядке. Если она воспаляется, затем начинает гноиться, то операцию назначают немедленно. Дополнительно такому пациенту, с целью снятия воспаления и повышения защитных сил организма, прописывают антибиотики, а также иммуноукрепляющие препараты.
Консервативное
Атерома века излечима, но такой результат способно дать не народное или традиционное лечение, а хирургическая медицина. Местные медикаментозные препараты помогают приостановить рост эпидермальной шишки, унять воспаление. Лекарства могут вытянуть из нее застоявшийся сальный секрет, заживить рану, но не исключить рецидив.
В списке безопасных народных средств, часто используемых при атероме века, находятся:
- Серебряный предмет. Колечко, ложку или монету прикладывают 3 раза в день на 30 минут к воспаленному веку. Лечение длится до рассасывания эпидермального шарика (примерно месяц).
- Пленка скорлупы куриного яйца — прикладывать мокрой стороной к атероме на ночь. Процедуру повторяют до выздоровления.
- Бараний жир — на ночь натирают больное веко, перестают использовать после выхода содержимого кисты.
- Сок травы кресс-салата — под воздействием компонентов сока происходит рассасывание и заживление вскрывшихся образований. Принимать сок нужно ежедневно не менее 2 месяцев подряд.
Эффективные мази при атеромах — Левомеколь, Ихтиоловая, Вишневского. Но вот использовать их на веках офтальмологи не рекомендуют, так как средства могут повредить слизистую.
Радикальное
Полное удаление атеромы на веке глаза обычно проводят хирургическим путем:
- Кожу над новообразованием вскрывают скальпелем.
- Очищают и вылущивают его капсулу.
- Накладывают саморассасывающиеся швы.
Пациенту нужно быть готовым к появлению рубца на месте кисты после ее вырезания.
Хирургическое лечение атером не применяется при воспаленных новообразованиях. Высока вероятность того, что хирургу не удастся полностью вылущить капсулу кисты. Впоследствии это приведет к разрастанию оставшегося под кожей патологического фрагмента.
Если воспаленная шишка имеет гнойное содержимое, то хирург вскрывает ее, очищает от гноя и дренирует рану. Как только воспаление уходит, пациенту назначают операцию по извлечению оболочки кисты.
Самостоятельное лечение эпидермальной шишки в области глаз (распаривание, нагревание, выдавливание), может привести к ее инфицированию и загниванию, а также стать причиной снижения зрения.Часто при атеромах век применяют лазерную терапию. Удаление проводится по одной из методик:
- Фотокоагуляция — применяется при новообразованиях не более 5 мм в диаметре. Лазерный луч испаряет даже кисты, содержащие гной.
- Иссечение с оболочкой — назначается при эпидермальных шишках размером не более 20 мм. В ходе операции помимо лазерного луча применяют скальпель и щипцы, как при обычном хирургическом вмешательстве.
- Испарение капсулы — используется при атеромах более 20 мм. Вначале разрезают капсулу новообразования, очищают ее от содержимого марлевыми тампонами, затем лазером испаряют оболочку.
Еще один безрецидивный метод удаления кист сальных желез представляет собой радиоволновую терапию. Но ее применяют только при небольших эпидермальных шишках, без воспалений и нагноений. Радиоволны воздействуют на патологический комок таким образом, что его ткани отмирают и рассасываются. На месте операции остается только корочка, под которой формируется новая кожа.
Чего нельзя делать
Обнаружив патологическую шишку на веке глаза, не стоит заранее убеждать себя, что это киста сальной железы, а тем более начинать лечить ее путем выдавливания. Она имеет схожесть с другими болезнями, элементы которых локализуются на глазах. Поэтому вначале необходимо проконсультироваться со специалистом (врач-офтальмолог) и уточнить диагноз.
Как не допустить рецидива
Так как образование эпидермальных шишек провоцирует измененный секрет сальных желез, то исключить их возобновление на веках можно, если:
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Своевременно удалять макияж с глаз.
- Умываться щадящими косметическими средствами.
- Правильно питаться и вести активный образ жизни.
- Отказаться от курения и спиртного.
Обязательным условием недопущения рецидива эпидермальной кисты на любых участках кожи, богатых сальными железами, является здоровый желудочно-кишечный тракт, поэтому все связанные с ним патологии нужно лечить вовремя.
skinperfect.ru
Что такое атерома века по МКБ: особенности и опасность
Человеческий глаз — уникальная, но уязвимая структура. Для его сохранности существуют два подвижных кожных покрова на лице — веки. Эти структуры защищают и оберегают человеческие глаза от пагубных воздействий окружающей среды (песок, пыль, ветер и т.д.). Однако веки, как и другие составляющие человеческого организма, также подвержены различного рода заболеваниям. Одним из самых распространенных заболеваний является атерома века. Далее речь пойдет об этом часто встречающемся новообразовании на лице.
СодержаниеЧто такое атерома века по МКБ
Атерома — кистозное образование кожи, которое локализируется в сальной железе. Развивается у всех людей независимо от расы, пола и возраста. Стоит отметить, что данное образование относят к ретенционным кистам, т.е. они возникают из — за закупоривания сальных протоков расположенных в толще кожи.
Вследствие пагубного влияния экологии, нарушения обменных процессов в организме, несоблюдения правил личной гигиены, либо чрезмерным выделение кожного сала, происходит закупорка или перекрытие протоков сальных желез. Сальный секрет, не находя выхода, накапливается в выводящих путях, формируется атерома и далее возможно развитие местной воспалительной реакции.
Нарост может возникнуть в любом отделе кожи, особенно там, где хорошо развит волосяной покров. Преимущественно сальные кисты развиваются на волосистой части головы, веках, коже спины, шеи, в паховой области. Единственными участками кожи, где не развиваются сальные кисты, являются кожа ладоней и стоп.
Причины появления атеромы на веке глаза
Заболевание развивается не резко, постепенно. Атерома на веке может не беспокоить человека в течение многих лет. После появления обтурации сального протока происходит постепенное накопление сального секрета в просвете самого протока. После начала развития атеромы она может приостановить свой рост, однако чаще всего развитие заболевания продолжается. Атерома на веке представляет собой безболезненное подкожное образование, пальпируется как небольшая подвижная шарообразная структура (от 2 мм до 3 см и более), безболезненная при надавливании. Чаще всего визуально определяется как мелкая светлого цвета точка на веке, слегка выступающая на поверхность. Сальная киста в своем строении содержит капсулу. Внутри она заполненная густой беловатой или слегка желтой массой, которая состоит из сального секрета и белка кератина, который продуцируется в стенках сальной железы. Иногда атерома глаза сообщается с поверхностью кожи за счет мелкого отверстия, через которое могут выделяться массы творожистого или жидкого характера с противным запахом. Зачастую данная киста имеет тенденцию к воспалению и нагноению, что приводит к развитию осложнений. В таком случае вскрытие капсулы в большинстве случаев происходит самостоятельно. Спустя некоторый промежуток времени они могут рецидивировать.
В верхнем веке содержится вдвое больше сальных желез, чем на нижнем, а следовательно, сальная киста развивается чаще именно на верхнем веке.
В чем опасность атеромы слезного мясца
Для начала необходимо отметить, что накожное образование не способно малигнизироваться (из доброкачественной переходить в злокачественную). Атерома не является опухолью! Это киста, возникшая вследствие накопления липидного секрета в сальных протоках кожи. По МКБ (международной классификации болезней) атерому относят к D23 (другие доброкачественные новообразования кожи).
К осложнениям сальной кисты относят:
- местная воспалительная реакция;
- фурункул;
- абсцесс;
- флегмона
Методы лечения
Собственно, диагностика атеромы глаза не является сложной задачей. Больные жалуются на опухолевидное образование в области века (зачастую верхнего), округлой формы, безболезненное, подвижное, кожа над дефектом без особенностей, но при развитии воспалительной реакции может быть гиперемирована. В запущенных формах могут развиваться осложнения о которых пойдет речь далее.
Следует помнить, что сальную кисту очень легко спутать с другими новообразованиями (фибропапилломами, аденомой века, бородавкой, невусом века доброкачественного характера, гигромой, липомой и т.д.). Для дифференциальной диагностики может потребоваться взятие биоптата и проведение гистологического исследования. Поэтому при обнаружении новообразования на коже обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать рациональный способ лечения.
Несвоевременное лечение или его отсутствие чревато развитием заболевания и появлением осложнений!
Закономерно возникновение такого вопроса: Как лечить данное заболевание? Официальная медицина признает только один метод лечения атером на глазу — удаление. Однако есть вариации качающиеся способа удаления кисты.
Беспокоиться по этому поводу не следует. Данная процедура не представляет сложностей и проходит безболезненно, чаще всего под местной анестезией.
Несмотря на наличие нескольких способов удаления сальной кисты, важным моментом является удаление участка кожи, который непосредственно связан с атеромой, а также резекция капсулы кисты, что гарантировано исключает рецидивы.
- Чаще всего хирургический разрез делают прямо над атеромой, далее вылущивают новообразование из раны или сначала удаляют содержимое оболочки и впоследствии саму оболочку. Затем рану зашивают.
- Также существует фотокоагуляция атеромы на веке глаза с помощью лазера. При проведении данного метода лечения происходит «испарение кисты» и повреждения окружающих тканей не происходит.
Удаление атеромы с верхнего и нижнего века
Помимо описанных выше методов производят испарение кистозной капсулы нижнего или верхнего века посредством действия лазера изнутри капсулы. При этом проводят вскрытие кисты при помощи скальпеля, и вычищают все содержимое атеромы. Далее края кожи отодвигают в стороны и под действием лазера испаряется оболочка сальной кисты изнутри. После проведения манипуляции рана зашивается, а швы снимают на 10 день.
Существует ряд противопоказаний для проведения лазерного удаления сальной кисты!
К ним относятся:
- Сахарный диабет.
- Иммунодефицитные состояния.
- Беременность.
- Злокачественные новообразования и др.
Радиоволновой метод позволяет полностью избежать рецидивов после удаления атеромы, рана при этом методы заживает без наложения швов с минимальным шрамом и гораздо быстрее.
Профилактика появления
Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены, необходимо следить за чистотой кожных покровов, в частности области век, соблюдать диету для нормализации обменных процессов в организме и т.д. Соблюдение таких простых правил в разы снижает риск развития данной патологии.
Атерома возле века — очень распространенная патология, развивающаяся в результате обтурации протоков сальных желез. Вопреки распространенному мнению атерома на глазу не представляет собой опухоль, а является кистозным образованием. Данная патология требует специфического лечения, которое предусматривает удаление кисты и последующее соблюдение профилактических мер для предупреждения рецидивов.
Статья проверена редакциейcoriummed.ru
Атерома нижнего или верхнего века: лечение, удаление
Атерома века – доброкачественное новообразование кожи, которое образуется в волосяных фолликулах. Причины возникновения заболевания до конца не известны, однако существуют эффективные методы лечения. Не все атеромы века представляют угрозу для жизни человека, однако некоторые способны привести к летальному исходу. Знание определенных симптомов помогает вовремя выявить опасную патологию и обратиться к врачу.
Причины и механизм развития патологии
Атерома века глаза – это доброкачественная опухоль кожи, которая обычно не представляет угрозу для здоровья. По чисто медицинским причинам не нужно удалять атеромы. Большинство больных хотят удалить доброкачественное новообразования из-за косметических причин. Более 70% пациентов желают удаления атеромы, расположенной на лице – возле губ или на веках.
Визуально киста быстро бросается в глаза окружающей среде, что многим неприятно. Атерома обычно не исчезает сама по себе. Если только обструкция сальной железы снова не исчезнет. Это редко имеет место с маленькими атеромами, но никогда с большими.
Причиной атеромы верхнего или нижнего века во многих случаях является закупорка выхода сальных желез. Сальные железы обычно выделяют жир и обеспечивают эластичность кожи и блестящие волосы.
Мертвые клетки кожи или высушенное кожное сало могут блокировать этот выводной проток. Тогда кожное сало накапливается, потому что железы продолжают производить жир. Тем не менее это всегда очень небольшие количества в день, поэтому атерома только медленно увеличивается в размерах.
Истинные атеромы на верхнем или нижнем веке возникают, когда клетки рассеиваются от верхнего слоя кожи и блокируют точку, где волосы растут. Роговые клетки, регулярно образующиеся в коже, больше не могут выходить наружу и накапливаться – возникает эпидермальная киста. Чем больше рогового материала накапливается, тем больше становится атерома. Врачи предполагают, что для этих атером существует генетическая основа.
Клинические проявления
Симптомы, указывающие на атерому века:
- Атерома появляется в виде видимой выпуклости на коже лица. Она может быть размером от нескольких миллиметров до сантиметров, но также может увеличиваться до размеров куриного яйца или теннисного мяча.
- Киста округлая, опухлая и упругуая.
- Прикосновение не вызывает боли.
- Большие атеромы растягивают кожу и вызывают чувство напряжения.
- Иногда на атероме появляется темное пятно; это соответствует закупорке выводного протока сальной железы.
- Проблемы со зрением встречаются только при очень больших новообразованиях.
Признаки воспаленной атеромы века:
- боль в атероме и окружающих тканях;
- кожа чувствительна к давлению;
- покрасневшая и опухшая кожа вокруг новообразования;
- перегрев кожи.
Диагностика и виды атером
Атерома – собирательное название для эпидермальных кист в области волосяных фолликулов с различной этиологией и гистологией. К ним относятся эпидермальная киста, трихимемальная киста и стеатоцистома. Британская ассоциация дерматологов отличает «истинные» от «ложных» атером.
Эпидермальные кисты обычно травматичны из-за распада плоского эпителия в субэпителиальную ткань. Наиболее распространенным осложнением является разрыв со вторичным сепсисом. Заживление с атипичным рубцеванием происходит, если киста не удалена хирургическим путем.
Эпидермальные кисты составляют около 70% всех доброкачественных кист кожи и чаще всего наблюдаются на безволосой голове, лице, а также на туловище, ступне и ладонях. Мужчины страдают больше, чем женщины. Поражение происходит преимущественно во 2-4 десятилетии жизни. Эпидермальные кисты представляют собой скользящие подкожные узелки с липкой консистенцией размером от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.
Врачи часто используют термин «атерома» очень непоследовательно. Строго говоря, можно выделить следующие варианты атеромы. «Истинные» атеромы (эпидермальные кисты) образуются на волосяных фолликулах – в верхней части, где волосы выходят из кожи. Они возникают из клеток кожи и подкожной клетчатки.
Узлы кажутся сферическими, выпуклыми и эластичными. Эпидермальные кисты обычно не имеют оптически узнаваемого выводного протока. Роговые клетки и волосы накапливаются в кисте; содержимое пахнет неприятно, когда врач открывает атеромы. Истинные атеромы часто встречаются в семьях и могут передаваться по наследству.
«Ложная» атерома образуются в нижней части волосяных фолликулов. Узлы также кажутся грубыми, твердыми и эластичными. Ложные атеромы возникают, когда одна или несколько сальных желез засоряются, например, дряблые кожные клетки или высохший кожный жир.
Осмотр – один из методов диагностики атеромы векаЖир не выходит наружу и постепенно накапливается в тканях. Местонахождение заблокированного выходного прохода иногда распознается как черная точка. Киста растет медленно, потому что сальные железы производят только небольшое количество жира каждый день.
Атерома может возникнуть практически в любом месте тела, потому что волосяные фолликулы и сальные железы проходят через всю кожу. Атерома на голове, шее, ухе, груди, спине, шее, лице или области половых органов не является редкостью. Однако большинство дерматологов не всегда проводят различие между «истинными» и «ложными». Поэтому обе формы часто называют просто «атеромой».
Методы терапии
Иссечение атеромы без инфекции относительно несложно. Важно удалить сальный проток и капсулу. Если капсула открыта или часть протока остается в коже, рецидив атеромы очень высок. Точное внимание должно быть уделено полному удалению, так как это часто очень трудно, особенно если капсула повреждена во время удаления.
Консервативное лечение
Иногда образуется абсцесс и накапливается гной в атероме. В этом случае важно не трогать новообразование. Если лопнет гнойный бугорок, бактерии могут попасть в кровоток и вызвать заражение крови. Это особенно опасно, когда атерома находится на голове – микробы могут попасть в мозг.
В случае воспаленной атеромы врачи сначала подавляют воспаление с помощью антибиотиков. Лекарственные препараты распространение инфекции. Кроме того, врач пытается созреть атерому мазью. Мазь смягчает кожу, успокаивает боль и замедляет воспаление. Это также замедляет выработку кожного сала и гарантирует, что абсцесс открывается и быстрее опорожняется.
В консервативное лечение атеромы века входит мазьПри невоспаленной атероме мазь не приносит пользы: хотя и сжимает атерому, потому что выделение опорожняется, но капсула не растворяет новообразование. Его можно удалить только хирургическим путем.
Затем хирург осторожно открывает атерому, удаляет гной и ополаскивает дезинфицирующим раствором, чтобы удалить как можно больше микробов. Только после того, как воспаление пройдет через некоторое время, врач удаляет всю атерому хирургическим путем. Как и при любой операции, может возникнуть боль в ране. Чем больше атерома, тем более выраженными они могут быть. Обезболивающие средства эффективно контролируют симптомы болезни.
Атерома не имеет медицинской ценности. Это означает, что киста может быть неприятной и косметически беспокоящей, но не опасной для здоровья. В любом случае атеромы не имеют ничего общего с раком. Медицинские страховые компании обычно не покрывают расходы на удаление атеромы по эстетическим причинам.
Удаление образования
Атерома должна быть удалена хирургическим специалистом. Он вырезает опухоль из кожи скальпелем. Доктор не только удаляет содержимое кисты, но и в то же время снимает с капсулы и сальные железы. На коже не должно быть остатков покрытия и протоков, в противном случае велика вероятность того, что атерома снова вырастет.
Небольшие и умеренные атеромы удаляют под местной или региональной анестезией. При больших или воспаленных атеромах удаление немного сложнее и занимает больше времени. Иногда нужен общий наркоз.
Самостоятельное удаление
Даже если атерома раздражает или поначалу выглядит как прыщик, запрещено ее удалять или прокалывать острым предметом. Любой, кто возится с кистой, рискует получить воспаление. Через поврежденную кожу могут проникать бактерии и другие микробы. Тогда кожа набухает, краснеет и может вызвать довольно много боли.
Всегда нужно обращаться к врачу атерому.
Лечение атеромы на веке глаза должно осуществляться специалистом, потому что он работает в стерильных условиях. Это позволяет избежать опасности инфекции, но также и того, что атерома снова растет.
Возможные осложнения
Атеромы в большинстве случаев безвредны. Однако воспаленное новообразование также может прорваться внутрь. В результате бактерии распределяются в организме. Следовательно, в случае признаков воспаления существует риск задержки септического шока.
Профилактика рецидивов и прогноз
Профилактических мер в строгом смысле слова не существует. Тем не менее рекомендуется регулярный уход за кожей. Особого внимания заслуживают области волосистой кожи. Прогноз невоспаленной атеромы относительно благоприятный.
oonkologii.ru
что это за доброкачественное образование, фото всех видов опухолей, симптомы и причины появления
Атерома – это доброкачественное дополнительное образование, которое объединяет несколько различных видов кожных кист. Таким образом, это сборное понятие, к которому относят ретенционные и эпидермальные кисты, а также трихолеммальную кисту и множественные стеатоцистомы. Несмотря на различия в гистологическом отображении данных образований, клинически они очень схожи и тактика лечения для них для всех одна.
При ответе на вопрос: «Что же это за образование – атерома?» самым верным ответом будет: «Это сальная железа, которая в результате длительного отсутствия выведения секрета по причине закупоривания протока инкапсулировалась и превратилась в кисту». Внутри плотной капсулы выявляется густое «кашицеобразное» содержимое белого или лимонного цвета, иногда с дурным запахом, являющееся по своему химическому составу кератином и белком, выделяемыми стенками образования.
Название образования произошло от греческого слова аtherоmа, атерома, где опухоль – оmа и кашица – athera. Атеромы (или жировики, как их часто называют в народе) могут возникнуть в любом возрасте, но, статистически, именно люди среднего возраста более подвержены к их появлению, нежели дети и молодежь. Так же, по статистике, количество женщин превалирует над мужчинами среди пациентов, наблюдающихся по поводу атеромы.
Такие кисты, как атерома, наблюдаются нередко, приблизительно у каждого десятого, и точные причины их появления на коже до сих пор не выяснены. Они могут выявляться как у пациентов с неотягощенным семейным анамнезом, так и у тех, у кого в семье уже наблюдались случаи выявленных и подтвержденных атером, т. е в таких случаях есть смысл говорить о наследственной склонности к данным изменениям.
Причины образования атером у детей за ухом
Причины образования атером зависят от их типов, которые уже перечислялись выше: ретенционные и эпидермальные кисты, трихолеммальная киста и множественная стеатоцистома.
Ретенционная киста – вторичная киста сальной железы, образовавшаяся вследствие прекращения выведения секрета железы с последующим накапливанием его. Выведение прекращается из-за закупорки выводящего протока или его выходного отверстия. Большинство таких кист расположены на волосистых участках кожи и опосредованно связанны с волосяными фолликулами.
Эпидермальная (эпидермоидная) киста образуется в эмбриональной фазе внутриутробного развития плода при нарушении распределения клеток эпидермиса, т. е. является врожденной патологией. Они более плотные по своей структуре и имеют более крепкую капсулу.
Пролиферирующая трихолеммальная киста (волосяная опухоль) – второе врожденное доброкачественное изменение, возникающее при неправильной закладке волосяного фолликула с последующим формированием истинной кисты, как порока развития.
Атеромы в паху у мужчин и женщин, схема строения сальной железы
Множественная стеатоцистома (стеатоцистоматоз, себоцистоматоз, стеатоцистома Прингла) образуется вследствие патологического воздействия половых гормонов на сальные железы с последующим образованием множественных кист. Несколько чаще отмечается у юношей в период полового созревания и у молодых людей.
Причиной возникновения атером является механическая травма волосяного фолликула или непосредственно места выхода протока сальной железы. Также они могут возникнуть из-за их воспаления или прочего патологического процесса, который сужает или перекрывает выводящий проток. Из-за частичного или полного нарушения отток секрета из железы на поверхность дермы он начинает накапливаться в протоке и дольках (альвеолах) железы, расширять их и это и является первым шагом к формированию кисты. В дальнейшем путем постоянно нарастающего давления и, следовательно, нарушения функции железы, формируется ограничивающая ее капсула, киста постепенно растет, а ее содержимое густеет, и, даже если проток был только сужен, а не полностью перекрыт, такой густой и вязкий секрет уже не может выводиться в полном объеме и перекрывает пути оттока из железы, таким образом образуя замкнутое пространство кисты для последующего накопления детрита (содержимого).
Ниже представлена схема строения сальной железы и фото атеромы в разрезе для полного понимания процесса образования данных изменений:
Причины появления атером на спине и других частях тела (с фото)
Наиболее частые причины появленияя атером на спине и других частях тела можно условно разделить на 3 группы:
- Повреждения. Сальные железы и волосяные фолликулы могут страдать из-за себореи (чаще жирной) и прочих воспалительных изменений слоев дермы (в т. ч. угревой болезни), из-за механического травмирования (порезы, ушибы и т.д.) Также к повреждениям стоит отнести и несоблюдение привычных гигиенических правил ухода за кожей и волосами, в т. ч. и излишне агрессивный уход с применением грубых механических движений и химических веществ (завивки, укладки, дешевые, аллергизирующие и неподходящие средства по уходу и окрашиванию).
- Гормональные причины. Могут возникать и при физиологических изменениях гормонального зеркала, к примеру, в возрасте полового созревания или менопаузы, и при патологических состояниях, связанных с эндокринными нарушениями, такими, как метаболический синдром, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, при гипергидрозе на фоне гормональной нестабильности.
- Генетически обусловленные состояния: склонность к образованию атером и ретенционных кист, реже – при синдроме Гарднера.
Посмотрите на фото атеромы на спине у пациентки, наблюдающейся у эндокринолога по поводу сахарного диабета в течение последних 18 лет:
Большие атеромы около глаза на верхнем и нижнем веках
Чаще всего размеры атером варьируют от горошины до размеров лесного ореха (5-10мм в диаметре), реже – до размеров грецкого ореха (до 2 см). В общем же, размеры атеромы могут быть от миллиметра в диаметре до десятков сантиметров и, если маленькое образование где-то в необозримой окружающими области и не доставит никаких проблем, то крупное, заметное, образование, да еще и на видимом участке тела, например, лице…
Кроме психологического дискомфорта и явного косметического дефекта, большая атерома может сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и нервные пучки, доставляя немалые мучения в виде головных болей, различных иррадиирущих ощущений и патологии тех органов, кровоснабжение к которым будет нарушено.
Опаснее всего в таком плане атеромы на лице, особенно атерома под глазом или на веке. Иногда даже требуется дополнительная консультация офтальмологом перед оперативным вмешательством по удалению такой опухоли.
Множественные атеромы на голове и в области половых органов
Как уже упоминалось выше, локализируются атеромы на участках тела, богатых волосяными фолликулами, из чего понятно, что излюбленные места – кожа головы и лица, шея, грудь, спина и кожа поблизости половых органов. На лице излюбленные места атером – подбородок и щеки, вокруг носа и за ушами. Атеромы могут быть как единичными, так и множественными и последние превалируют, и некоторая часть пациентов, наблюдающихся по поводу атером, могут иметь 10 и более образований различной локализации, как сгруппированных, так и единичных рассеянных. Чаще всего обнаруживаются множественные атеромы именно на голове, реже – в области половых органов.
Симптомы атеромы неспецифичны: поверхностно, под кожей, отмечается подвижное, легко смещаемое, эластичное и плотное образование. Если атерома не осложнилась воспалением, то образование полностью безболезненное, кожа над ним обычного цвета (изредка – синюшная), в складку не собирается, иногда в центре выпячивания на коже виден расширенный забитый проток сальной железы.
В редких случаях проходимость протока может частично сохранятся и тогда из кисты может самопроизвольно мало-по-малу отделяться (или выдавливаться по инициативе несознательного пациента) ее содержимое. Такие выделения обычно густые, кашицеобразные или творогоподобные, белого или желтого цвета и могут иметь неприятный нерезкий запах.
Темп роста образования индивидуален для каждого отдельного случая: крошечное выпячивание может не изменяться годами (и не беспокоить пациента), а может стремительно расти и даже образовывать на коже поверх атеромы мелкие изъязвления.
Признаки воспаления атеромы: гнойная и абсцедирующая кисты
Также, при присоединении воспаления, признаками такой атеромы будут: болезненные ощущения при надавливании на образование, увеличение его объема, кожа над ним краснеет и отекает, может изъязвляться либо прорывать с выделением описанного выше сального содержимого и/или гноя (в случае гнойной атеромы). Некоторые пациенты могут длительное время ходить с такими самовскрывающимися рецидивирующими язвами, рискуя тем самым «нагулять» более страшные осложнения, от флегмоны и вплоть до сепсиса. Могут беспокоить симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и т.д. При недренированном нагноении атеромы она перерождается в абсцесс и присоединяется симптом флюктуации, что называется абсцедирующая атерома.
Покраснение поверхностной кожи, ее отек.
При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность. Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.
В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.
Атерома на молочной железе и спине
На ранних этапах формирования атеромы диагностика ее не представляется возможной в силу полного отсутствия симптомов. Первыми проявлениями кисты будет образование видимого или ощутимого уплотнения под кожей, что будет уже означать сформированную кисту с капсулой. Обычно именно на такой стадии пациент обнаруживает атерому и обращается за помощью к врачу.
Специалист изначально оценивает образование визуально и пальпаторно, обязательно осматривает и другие участки тела, ощупывает места локализации лимфоузлов для исключения других, более опасных, образований и сопутствующей патологии. Если у верхушки образования определяется закупоренный выход протока сальной железы, то диагностика образования обычно не вызывает дополнительных вопросов, т.к. другим поверхностным подкожным образованиям такой выход не характерен.
Дифференциация атеромы проводится с липомами, фибромами, гемангиомами и дермоидными кистами, изредка – с папилломами, а также с образованиями нижележащих органов, к примеру, с остеомами.
В более сложных случаях, когда требуется уточнение характера образования, либо исключение его взаимосвязи с окружающими тканями и органами, может быть назначено ультразвуковое исследование данного участка кожи с допплерографическим расширением исследования, рентгеновское исследование (к примеру, при локализации образования на голове – рентген черепа) или компьютерная либо магнитно-резонансная томография в самых сложных случаях.
Такая атерома на спине, как на этом видео, требует дифференциации с дермоидной путем проведения УЗИ:
Самым финальным и верным исследованием будет гистологическое подтверждение при лабораторном изучении послеоперационного материала (удаленной атеромы).
Как избавиться от нагноившейся атеромы (жировика)?
Важно помнить, что избавиться от атеромы, как на лице, так и на других участках тела консервативными методами невозможно. Любые мази, компрессы, прогревания и массажи в лучшем случае не помогут ничем, в худшем же – вызовут осложнение атеромы воспалением, нагноением или другими опасными для здоровья и даже жизни вариантами развития событий. Почему? Потому, что атерома является кистой сальной железы, и она не рассосётся из-за наличия плотной капсулы. Капсула эта состоит из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток и растворяться не может. Нет ни одного официального медицинского руководства, в котором бы в лечении атеромы применялся другой метод, отличимый от хирургического.
Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы также не является способом лечения, т.к. сохранившаяся капсула будет гарантией того, что произойдет рецидив – киста наполнится детритом и вернется к исходным размерам, а то и увеличится. Если опять-таки не присоединится вторичная инфекция, осложнения и т. д. То же самое произойдет и в любом случае самовольного вскрытия кисты – полного излечения не наступит, будут повторные образования. Кроме того, самостоятельное бесконтрольное механическое воздействие на атерому, расположенную вблизи крупных сосудов, глаз и т. п. может быть опасным для жизни.
Ну и напоследок: не стоит ждать признаков воспаления или нагноения атеромы, ведь неосложненное образование гораздо легче удалить и ушить так, чтобы не осталось косметического дефекта, нежели осложненное, которое в большинстве случаев оставит видимый рубец.
Итак, единственный способ раз и навсегда распрощаться с атеромой – удалить ее хирургическим путем вместе с капсулой. Хирургическое вмешательство может быть произведено в плановом порядке и экстренно. В плановом порядке возможно удаление неосложненной атеромы без признаков воспаления и это возможно тремя способами: классическим хирургическим методом с применением скальпеля, лазерным или радиоволновым методами, которые уменьшают размеры шва, но все также являются хирургическими методами, направленными на удаление образования вместе с капсулой.
Только такое удаление образования гарантирует радикальность лечения, т. е. отсутствие рецидивов в будущем. Экстренное хирургическое вмешательство применяют для удаления нагноившейся атеромы и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.
Операция по удалению атеромы кожи
При локализации атеромы в области волосистой части кожи перед операцией необходимо выстричь или выбрить небольшое количество волос по диаметру самой кисты, обычно такой участок даже не заметен на расстоянии вытянутой руки.
Как и всякое другое хирургическое вмешательство, удаление атеромы начинается с обезболивания. У взрослых операция происходит в большинстве случаев с применением местного наркоза — атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином). Несмотря не несколько способов удаления атеромы, все они начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.
Удаление атеромы на голове у ребенка (с видео)
Далее, если это возможно в силу небольших размеров опухоли, ее сразу же отделяют от кожи в местах ее неплотного прикрепления (вылущивают) и извлекают, не затрагивая, таким образом, содержимое кисты. Если размеры кисты довольно большие, то для уменьшения возможной ширины разреза дополнительно надрезают капсулу атеромы и, перед тем как вылущить, ее освобождают от содержимого и извлекают, как пустой мешочек.
Еще один вариант вмешательства, несколько более травматичный, — удаление по западной методике с помощью биопсийных инструментов, когда над образованием вырезается округлый лоскут кожи размерами 3-5мм, извлекается опухоль и лоскут помещается обратно.
Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь ушить рану обычным, косметическим швом или фиксировать ее специальным пластырем, — в зависимости от ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.
Видео «Атерома на голове» демонстрирует все этапы хирургического вмешательства с пояснениями оперирующего хирурга:
Лазерное лечение атеромы на лице (с видео)
Лазерный и радиоволновой методы лечения не отменяют нанесение разреза, а лишь помогают удалить капсулу из окружающих тканей с минимальной травмой и кровотечением. Косметический же результат гарантирует верная техника закрытия и ушивания краев раны, т. е. мастерство хирурга, а также индивидуальные особенности кожи пациента
Здесь вы можете посмотреть видео удаления атеромы на лице с помощью лазерного метода:
Надрез выполнен минимальный, заживление займет 5-7 дней.
После операции в течение 2 суток не следует мочить область хирургической раны, при этом дважды в день обрабатывая шов антисептиком (бетадином, повидон-йодом или пр.) В зависимости от расположения шов можно закрывать повязкой во избежание трения об одежду или другого неосторожного механического травмирования. Швы можно будет снять на 7-10 день после операции, полное рассасывание шва стоит ожидать через 1 или 1,5 месяца.
Атерома воспалилась: можно ли своими силами снять воспаление?
Если атерома воспалилась, никак не снимайте воспаление своими силами, а сразу же обращайтесь к специалисту. В данном случае показано экстренное хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника и удаления его содержимого. При несвоевременном обращении атерома может абсцедировать или прорывать в окружающие мягкие ткани с образованием флегмоны, косметический дефект после лечения которой будет немалым.
Косметический прогноз экстренного вмешательства не столь радужен, как у планового, ведь и разрез для этого необходим более широкий, и ушивать такую рану далеко не всегда представляется возможным, вследствие чего она заживает вторичным натяжением с образованием грубого рубца. Кроме того, в условиях гнойного расплавления не всегда удается полностью вылущить капсулу образования, что может спровоцировать рецидив.
Такие осложнённые атеромы хуже и дольше заживают, оставляют зачастую грубые рубцовые изменения, которые, если расположены на видимых участках кожи, могут приводить к некоторым психологическим проблемам у пациента.
Удаление атеромы у грудного ребенка и фото кисты на голове у грудничка
При удалении атером у детей применяют вмешательство под общим наркозом, сам же механизм вмешательства остается тем же, что и для взрослых и зависит исключительно от выбранного хирургического метода.
У грудного ребенка атерому небольшого размера, не проявляющую быстрого роста и механического воздействия на окружающие ткани можно наблюдать до возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование.
Как видно на фото, атерома на голове у грудничка имеет минимальные размеры:
Предотвратить появление атеромы при наличии факторов риска возможно. Для этого потребуется регулярное и неукоснительное соблюдение базовых правил гигиены с механическим отшелушивающим воздействием на кожу (с помощью мочалок и скрабов), защита участков тела, богатых волосами от излишнего температурного и ультрафиолетового воздействия (к примеру, для головы — защита панамой летом и теплой шапкой или капюшоном – зимой).
Немаловажную роль также играет в профилактике атером и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.
Будьте здоровы, берегите свою кожу и не занимайте самолечением!
wdoctor.ru
причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы
Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) — видео
Образование кистозных наростов связано с закупоркой сальных протоков. Такое явление происходит, в основном, в результате чрезмерной выработки организмом кожного сала. Спровоцировать подобное могут разнообразные факторы. Чаще всего, ни связаны с нарушениями работы внутренних органов.
Причиной появления атеромы на лице может стать:
- Нарушение обменных процессов в организме. В результате изменяются свойства выделяемого сального секрета. Происходит закупорка, и как следствие – появляется новообразование.
- Нарушение гормонального фона провоцирует чрезмерное выделение сала. Наблюдается повышенная потливость. Нередко прогрессируют заболевания кожи – себорея, угревая сыпь. Эти болезни способствуют развитию подкожной опухоли.
- Механические повреждения тканей. Вследствие травмы определенного участка кожи лица может нарушиться ее структура. Как результат, нарушается естественный процесс выделения.
- Недостаточная личная гигиена. Если человек игнорирует элементарные гигиенические процедуры, может произойти закупоривание пор отмершими клетками эпидермиса.
- Переизбыток жировых отложений. Ожирение – проблема всего организма. При избыточной массе тела нарушаются все процессы, в том числе и выработка кожного сала.
Причины и механизм образования атеромы
Как образуется атерома? При определенных обстоятельствах (травма, воспаление волосяного фолликула, неправильное выдавливание угрей и т.д.) происходит закупорка сального протока, однако железы продолжают вырабатывать сало.
Так как оно не выходит наружу, то образует кисту, которая постепенно растет в размерах.
Основные причины образования атеромы:
- Себорея в результате гормонального дисбаланса.
- Прыщи и угри, в том числе связанные с периодом полового созревания.
- Гипергидроз.
- Нарушение обмена веществ и, как следствие, изменения кожного сала, ухудшающие его отток.
- Генетические болезни.
- Неправильное использование косметических средств, недостаточная гигиена.
- Травматизация кожных покровов.
Появляется атерома, благодаря нарушениям обменного процесса в организме, ухудшению экологической ситуации.
Именно эти причины и приводят наружные слои эпидермиса к закупорке сальных протоков.
Причины образования атером зависят от их типов, которые уже перечислялись выше: ретенционные и эпидермальные кисты, трихолеммальная киста и множественная стеатоцистома.
Ретенционная киста – вторичная киста сальной железы, образовавшаяся вследствие прекращения выведения секрета железы с последующим накапливанием его. Выведение прекращается из-за закупорки выводящего протока или его выходного отверстия.
Большинство таких кист расположены на волосистых участках кожи и опосредованно связанны с волосяными фолликулами.
Эпидермальная (эпидермоидная) киста образуется в эмбриональной фазе внутриутробного развития плода при нарушении распределения клеток эпидермиса, т/е является врожденной патологией. Они более плотные по своей структуре и имеют более крепкую капсулу.
Причины и механизм образования атеромы
Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.
Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:
- Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
- Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
- Воспаление эпидермиса;
- Повреждение сальных желез;
- Акне, угри или прыщи;
- Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
- Повышенная потливость;
- Гормональный дисбаланс;
- Неправильное и избыточное применение косметических средств;
- Несоблюдение правил гигиены;
- Генетические заболевания.
Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.
Отличия атеромы и липомы
Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома».
Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.
Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома.
А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.
Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.
Краткая характеристика и классификация атером
По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными.
Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.
Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.
Почему возникает и как диагностируется у ребенка и взрослого
Атерома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых, поскольку имеет точно такое же клиническое течение, симптоматику, причины формирования и методы лечения. У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. В остальном подходы к
и лечению атером у детей не отличаются от таковых у взрослых людей.
Признаки воспаления атеромы: гнойная и абсцедирующая кисты (с фото)
Также, при присоединении воспаления, признаками такой атеромы будут: болезненные ощущения при надавливании на образование, увеличение его объема, кожа над ним краснеет и отекает, может изъязвляться либо прорывать с выделением описанного выше сального содержимого и/или гноя (в случае гнойной атеромы).
Некоторые пациенты могут длительное время ходить с такими самовскрывающимися рецидивирующими язвами, рискуя тем самым «нагулять» более страшные осложнения, от флегмоны и вплоть до сепсиса. Могут беспокоить симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и т.д. При недренированном нагноении атеромы она перерождается в абсцесс и присоединяется симптом флюктуации, что называется абсцедирующая атерома.
Покраснение поверхностной кожи, ее отек.
При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность.
Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.
В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.
Симптомы
Атерома не имеет как таковых клинических
, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.
Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:
- Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
- Четкие контуры выпуклости;
- Нормальная кожа над выпуклостью;
- На ощупь плотная и эластическая структура;
- Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
- Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.
Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.
При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:
- Краснота кожи в области атеромы;
- Отечность кожи в области атеромы;
- Болезненность выпуклости при ощупывании;
- Прорыв гноя наружу (не всегда).
Кроме косметического дефекта, атерома не имеет каких-либо симптомов. Она не болит, не доставляет дискомфорт, поэтому к признакам кисты относят лишь внешние ее проявления. Диагноз ставят на основании осмотра и ощупывания новообразования.
Атерома характеризуется следующими проявлениями:
- Выпуклость над кожей, имеющая четкие контуры.
- Неизмененная кожа в области кисты, но может приобретать синюшный оттенок.
- Имеет плотную и эластичную структуру.
- Может незначительно смещаться относительно поверхности кожи.
- На поверхности заметен проток сальной железы.
Но атерома может воспалиться, тогда к внешним проявлениям добавляется ряд других симптомов:
- Появляется покраснение и отек в области кисты.
- Болезненность.
- В некоторых случаях прорыв гноя наружу.
Обратите внимание! Атерома у ребенка ничем не отличается от образования у взрослого. Поэтому диагностика, симптомы и лечение детей происходит так же, как и у взрослых. Единственное отличие – у детей эпидермальные кисты чаще врожденные.
Атерома – лечение
Общие принципы терапии
Единственное полное и радикальное лечение атеромы заключается в ее удалении различными методами. Самостоятельно атерома пройти не может, то есть, образование ни при каких обстоятельствах не рассосется, и рано или поздно его придется удалить каким-либо способом (хирургически, лазером или радиоволновым методом).
Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома.
То есть, произойдет рецидив атеромы.
Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу.
В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.
Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.
Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.
Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты.
Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.
Удаление эпидермальной кисты
Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:
- Хирургическая операция;
- Удаление атеромы лазером;
- Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.
Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции.
Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.
В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.
Операции по удалению атеромы
Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций.
Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т. д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно.
Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.
Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.
Народное лечение атеромы предлагает очень много советов и рецептов.
Кресс-салат.
Свежевыжатый сок из травы кресс-салата необходимо употреблять в течение длительного периода времени.
Бараний жир.
Жир растопить и охладить до температуры 40-50 градусов. Втирать в поверхность кожи на месте образования атеромы.
Серебро.
Монету, крестик, либо другой серебряный предмет прикладывать к атероме. Курс лечения – четыре недели, до полного исчезновения.
Куриное яйцо.
Пленка из куриного яйца домашней курицы надо приложить к месту образования атеромы на несколько часов. Для успешного лечения обычно достаточно проведения нескольких процедур.
Мать-и-мачеха.
Свежие листья растения прикладывать к месту появления атеромы на целый день, закрепляя их медицинским пластырем. Обычно достаточно одной недели для полного излечения.
Мазь Вишневского.
Применяется для лечения атеромы, как вариант. Нужно ее прикладывать к атероме, пока не появится отверстие, через которое будет вытекать содержимое атеромы.
После диагностического исследования, в случае подтверждения диагноза, больному подбирают наиболее актуальное лечение. Нарост на лице устраняется в основном методом вырезания. В некоторых случаях требуется комплексный терапевтический подход.
Удаление нароста проводится тремя методами: хирургическое иссечение, радиоволновой способ устранения, лазерное вырезание.
Хирургия применяется, в случаях лицевых опухолей, довольно редко. Это, так сказать, крайняя мера.
Так как после подобного мероприятия остается шрам, предпочтение отдается более щадящим процедурам. Операция скальпелем проводится в случаях сильного нагноения или крупного размера опухоли.
Преимущество такого метода в предотвращении вероятного рецидива болезни.
Лазерное удаление часто применяется в лицевой хирургии. Опухоль разрушают действием специального лазера, снимая ее ткани послойно. Метод имеет множество преимуществ. Сюда относится:
- бескровность процедуры;
- безболезненные ощущения;
- быстрое заживление раны после операции;
- отсутствие шрамов и рубцов;
- отсутствие применения общей анестезии;
- здоровые ткани не затрагиваются;
- нет необходимости в госпитализации больного.
Радиоволновая хирургия – также пользуется популярностью. Удаление атеромы на лице таким способом абсолютно безболезненно. Из-за отсутствия прямого контакта аппарата и кожи, кровопотеря отсутствует.
После проведения операции больному могут назначить специальные препараты для устранения воспалительного процесса, противобактериальные лекарства и мази для ускоренного заживления тканей.
Некоторые люди отдают предпочтение консервативному лечению в виде использования рецептов народной медицины. Для этого используют разнообразные отвары, настойки и мази собственного приготовления.
Воспаленную или инфицированную атерому пред удалением необходимо пролечить. Для снятия воспаления и нагноения применяют бальзам Вишневского или мазь Левомеколь.
Воспаленный жировик удаляется только хирургическим путем. Его вскрывают, очищают и лечат медикаментозно.
Операция
Традиционный метод борьбы с атеромой – удаление.
Преимущества радиоволнового лечения:
- Только это метод дает полную гарантию, что атерома на вырастет снова.
- Не накладываются швы.
- Место удаления заживает через 3-5 суток.
- Не требуется брать больничный, так как трудоспособность сохраняется.
Удаленная опухоль обязательно отправляется на гистологическое исследование (злокачественность).
Иногда атером бывает несколько – в медицине это называется атероматоз.
Народные способы
Не ждите быстрого результата, в некоторых случаях для лечения может понадобиться несколько недель.
Народные средства помогают не всегда, и применять их можно после посещения специалиста, обследования и постановки диагноза.
Лечение атеромы с помощью растительных примочек в домашних условиях может осуществляться только при небольших размерах кисты и отсутствии нагноения и воспаления. То есть тогда, когда еще можно экспериментировать и образование не требует срочных действий.
Народные средства служат для вскрытия капсулы атеромы, но они не удаляют саму оболочку. А потому рост кисты через время возобновляется, то есть происходит рецидив.
Одно из наиболее известных средств – компресс из отвара корней пиона. Чтобы его приготовить, корни пиона (2-4 столовых ложки) заливают 0.
5 л воды и кипятят. Потом настаивают в течение двух часов, а полученном отваре смачивают ватный или марлевый тампон и прикладывают к кисте.
Делать это нужно несколько раз в день, на протяжении длительного времени.
Удаление атеромы – простая операция, отзывы тех, кто уже прошел это, подтверждают эффективность и легкость процедуры. А чтобы яснее представлять, что происходит при операции, посмотрите видео.
Несмотря на то, что атерома не опасна, не стоит затягивать с ее лечением. Во-первых, это чревато осложнениями, а, во-вторых, представляет косметический недостаток.
Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) — видео
О воспалении говорят следующие признаки:
- Увеличение.
- Покраснение.
- Болезненность.
- Повышение температуры тела.
Повреждение (разрыв) атеромы может сопровождаться нагноением и неприятными ощущениями.
При воспалении или нагноении атеромы нужно обязательно обратиться к врачу.
https://www.youtube.com/watch?v=WPg2THQ7Ljc
Отзывы
Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта.
Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.
Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов.
Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.
glazdoktor.ru