Аскариды симптомы у взрослых лечение

Содержание

Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение (схемы)

Человек никогда не остается наедине – с ним всегда порядка трех-четырех килограммов бактерий, так или иначе влияющих и изменяющих нашу жизнедеятельность. Однако помимо полезных сожителей, человека иногда сопровождают различные патогенные организмы и паразиты. Об одном распространенном виде здесь и пойдет речь – это аскариды. От заражения этими червями не застрахован никто, поэтому вас, возможно заинтересует аскаридоз у взрослых, симптомы и лечение этого недуга.

СодержаниеПоказать

Пути заражения

загрузка…

Аскариды, они же Ascaris lumbricoides, относятся к нематодам, или круглым червям.

Основное отличие аскарид от других, более распространенных глистов, и одновременная наибольшая опасность кроется в том, что аскариды имеют очень сложный путь миграции по организму. В то время, как те же острицы паразитируют исключительно в кишечнике, аскариды могут проникать в том числе в кровеносные сосуды, легкие, печень, правое предсердие, нижнюю полую вену и даже головной мозг.

Заражение аскаридами происходит только одним путем – человек должен проглотить зрелые яйца аскарид (фекально-оральный тип передачи). Обычно это происходит при употреблении внутрь грязных фруктов и овощей.

Находясь в организме человека, аскариды претерпевают две фазы:

миграционная, она же ранняя;
кишечная, она же поздняя.

Из созревших яиц, проглоченных человеком, происходят личинки. Они проникают сквозь стенку тонкого кишечника и оказываются в кровеносном русле, путем которого мигрируют в легкие и печень. Впрочем, истории известны случаи обнаружения аскарид во многих других местах, вплоть до глазного яблока.

Личинки питаются сывороткой крови, позже, когда у них возрастает потребность в кислороде, они переходят на эритроциты, которые, как известно, содержат большое количество этого газа. Именно этой потребностью объясняется их стремление попасть в легкие, где личинка, продвигаясь по бронхам, попадает в ротоглотку, где заглатывается и повторно попадает в желудочно-кишечный тракт, возвращаясь в тонкий кишечник. Здесь заканчивается миграционная стадия и начинается кишечная.

Примерно через три месяца нахождения в кишечнике личинка становится половозрелой и дает потомство. Человек в эту стадию для окружающих не опасен, так как яйца должны созреть в течение одного месяца, будучи при этом в почве.

Для аскарид характерна некоторая вольность в жизненном цикле. Некоторые личинки задерживаются в печени, где разрушаются под действием защитных ферментов. Это будет сопровождаться желтухой и выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, иногда паразиты будут выходить наружу при влажном кашле с обильной мокротой.

Многие полагают, что после одного жизненного цикла аскариды покидают носителя. Это неверно. Сложный путь – лишь способ равномерно распределить личинок по всему организму. Сам же червь живет примерно полтора года и все это время он наносит вред своему хозяину.

Симптомы аскаридоза

Аскариды проявляют себя не сразу – от заражения яйцами до первых симптомов может пройти два месяца. Симптоматика аскаридоза у взрослых несколько отличается от таковой у детей и значительно зависит от фазы заболевания.
В миграционную фазу обычно патологические признаки незначительны, однако при выраженных формах болезнь будет проявлять себя следующими клиническими симптомами:

Повышение температуры на 3 градуса или больше относительно нормальной;
Характерная пузырьковая сыпь на коже туловища, значительно усиливающаяся на кистях и стопах. По ощущениям эта сыпь схожа с крапивницей;
Увеличение печени и сопутствующий дискомфорт в правом подреберье. Такой симптом свидетельствует о наличии паразитов в печени;
Боли в сердце, подкожные кровоизлияния и различные проявления ишемической болезни в сердце. Эти патологии проявляют себя тогда, когда паразит попадает в кровоток и в дальнейшем в сердце.
О поражении печени может свидетельствовать также диарея с кровавыми сгустками и выраженное слюнотечение;
Выраженные депрессии, продолжительные мигрени, головокружение, судороги и подобные эпилептическим припадки – верный признак поражения аскаридами головного мозга. Если паразиты находятся рядом со зрительным или слуховым нервом, к пересиленным симптомам добавляются ухудшение зрения или слуха соответственно;
Транзиторный пневмонит, или синдром Лёффлера. Он проявляется в виде боли в груди, кашле с мокротой, одышке и крупнопузырчатых хрипах при аускультации. Также эта фаза характеризуется заметными на рентгеновских снимках экссудативными инфильтратами, имеющими тенденцию менять свое местоположение (за эту особенность они получили название «летучие инфильтраты»). Этот симптом вызван вредной жизнедеятельностью личинок аскарид в легких;
Повышенное потоотделение;
Недомогание, утомляемость, слабость.

Кишечная фаза, или хронический аскаридоз, имеет собственную симптоматику:

загрузка…

гастроинтестинальный синдром, заключающийся в боли в животе, расстройствах стула, снижении аппетита, тошноте и рвоте по утрам;
общее недомогание и снижение работоспособности.

Все эти признаки зависят от общей зараженности пациента и точного расположения аскарид, поэтому их выраженность может варьировать.

Осложнения, вызванные поражением аскаридами

Что говорят врачи о паразитах

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Как и любые паразиты, аскариды живут за счет организма хозяина, потребляя его кровь и оставляя взамен результаты своей жизнедеятельности, которые очень плохо переносятся человеком. Глисты повышают выработку энтерокиназы и щелочной фосфатазы, что приводит к расстройствам пищеварения и кишечным болям.

Аскариды питаются эритроцитами, что в итоге может привести к понижению гематокрита, лейкоцитозу и анемии.

Помимо этого, при внедрении в слизистые оболочки аскариды травмируют их и вызывают ноющую боль. На терминальных степенях заражения пациента может ждать даже летальный исход, вызванный закупоркой дыхательных ходов. Поэтому диагностику и лечение аскаридоза ни в коем случае нельзя откладывать на потом, так как это может привести к малоприятным осложнениям, как:

непроходимость кишечника вследствие закупорки червями и снижения тонуса кишки;
проникновение червей в желчные протоки, что вызывает желтуху и сильнейшие боли, которые не купируются даже наркотическими обезболивающими;
проникновение паразитов в протоки поджелудочной железы, что выливается в острый панкреатит;
сопутствующая бактериальная инфекция, которая может вызвать абсцессы печени и гнойный холангит. Эти патологии в свою очередь приводят к перитониту и сепсису;
отягощение других заболеваний и снижение иммунитета.

Диагностика аскаридоза

загрузка…

Существуют следующие варианты диагностики аскаридоза:

рентгенологическое исследование органов грудной клетки: видны летучие инфильтраты;
рентгенологическое исследование кишечника: если глисты в кишечнике одного пола, их можно обнаружить, пройдя рентгенографию с контрастированием;
копрограмма: обнаруживаются яйца аскарид;
исследование мокроты на предмет личинок;
иммунологические реакции: обнаруживаются специфические антитела;
анализ крови: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, эозинофилия;

Все перечисленные методы лишь косвенно подтверждают инвазию. Окончательный диагноз «аскаридоз» ставится только при нахождении яиц, личинок либо же взрослых особей в кале.

Лечение аскаридоза

Народные средства

Народная медицина знает множество действенных методов, как избавиться от аскарид. Большей частью это отвары из трав и лекарственных сборов. Хорошо помогает:

можжевельник;
пижма;
зверобой и другие травы.

Медикаментозное лечение

Врач, лечащий аскаридоз и гельминтозы в целом, называется паразитологом. При малейшем подозрении на аскаридоз нужно как можно скорее обратиться к нему. Следует заметить, что обычно лечение аскаридоза проводится не только для обратившегося, но и для всех членов его семьи, чтобы предотвратить повторное заражение впоследствии.

Так как у каждого препарата помимо дженериков существует множество торговых названий, здесь будут перечислены лишь самые распространенные:

Вермакар, Вермокс, Телмокс, Вормин – на основе мебендазола
Комбантрин, Пирантела памоат, Немоцид, Гельминтокс – на основе пирантела. Принимать по 10 мг/кг веса в сутки единожды.
Немозол, Зентел, Саноксал, Гелмодол-ВМ – на основе альбендазола. Принимается единожды в дозировке 400 мг.
Декарис – на основе левамизола. Принимается единожды в дозировке 150 мг.

Противогельминтную терапию рекомендуется проводить при поддержке дополнительных средств, таких, как сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полифепан), гепатопротекторы, иммуномодулирующие препараты.

Врач может назначить повторный курс противогельминтных препаратов через месяц после предыдущего, так как все эти вещества влияют только на взрослых червей, не затрагивая яйца или личинки. Так как терапия направлена на уничтожение особей, после курса лечения пациенту назначаются очистительные клизмы, которые эффективно выводят уже мертвых червей из кишечника. Иногда для той же цели назначают слабительные препараты.

Профилактика аскаридоза

Вести профилактику глистов значительно проще, чем лечить их, а самое важное, что она проста, понятна и не требует ничего сверхъестественного от пациента. Чтобы вывести глистов, нужно лишь придерживаться следующих правил:

Соблюдение правил гигиены. Так как аскариды передаются фекально-оральным путем, нужно следить за чистотой рук и употребляемой внутрь пищи.
Ни в коем случае нельзя облизывать пальцы и грызть ногти. Именно с этой пагубной привычки начиналась большая часть зарегистрированных случаев аскаридоза.
Пить исключительно кипяченую воду, потому как в сырой могут содержаться яйца глистов. Следует учитывать, что яйца глистов могут сохранять жизнеспособность в течение десяти лет и устойчивы к замораживанию, но очень легко разрушаются от высоких температур.
Следить за чистотой мест, где играют дети. Детские площадки должны поддерживаться в чистоте, на них не должно быть фекалий и прочего мусора.

С соблюдением этих правил вы можете быть спокойны и не бояться заражения аскаридами. Исходя из всех этих правил, можно сделать вывод, что аскариды, несмотря на всю их грозность и опасность, болезнь вполне излечимая, если не затягивать и при первых подозрениях обратиться к специализированному врачу. Главное — лишь следить за своим собственным здоровьем, и ничего больше от пациента не потребуется.

загрузка…

otparazitoff.ru

Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение заболевания

Аскаридоз у взрослых, симптомы и лечение которого описаны ниже, — это паразитарное заболевание, вызванное гельминтом аскаридой человеческой. В начальной фазе характеризуется развитием аллергической реакции, а в поздней — поражением пищеварительного канала. Распространенность заболевания зависит от географической местности. Гельминтам нужна теплая, умеренно влажная почва, с достаточным содержанием кислорода, что характерно для тропиков и субтропиков. Поэтому, в пустыне и в горной местности данное заболевание не встречается. Аскаридозом чаще заражаются дети, но, в последнее время гельминт все больше поражает и взрослое население.

Содержание статьи:

Причины заболевания
Возбудитель аскаридоза — аскарида человеческая, которая принадлежит к классу круглых червей. Гельминт имеет длинное тело белого цвета. Самки и самцы отличаются внешне и по размерам. Длина тела самок составляет 25-40 см, самцов — 15-25 см. Задний конец самки заострен, а у самцов он изогнут вертикально.
Источник заражения — больной аскаридозом человек, т. к. он через фекалии выделяет во внешнюю среду яйца гельминта. Обычно лучшее место для развития яиц — это почва, которая создает прекрасные условия для созревания (температура внешней среды в пределах +12 — +28 С, наличие кислорода, достаточная влажность). Механизм заражения — фекально-оральный. Яйца с созревшей в ней личинкой поступают в организм человека через загрязненные овощи и фрукты, плохо прокипяченную воду, грязные руки.
Достигнув тонкого кишечника, аскарида проходит там 2 фазы развития:
➡ 1. Фаза распространения (миграционная) — личинка выходит из яйца, повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, попадает в кровеносные сосуды, в систему портальной вены. В крови аскарида питается эритроцитами, потому что для развития ей нужен кислород. Далее личинки заносятся в сосуды печени, откуда поступают по нижней полой вене в сосуды малого круга кровообращения. Мигрируя так по всему организму, аскарида поражает внутренние органы, преимущественно легкие и печень.
Т. к. на определенной стадии для развития личинки нужно еще больше кислорода, в легких паразит, повреждая капилляры, поступает в альвеолы, насыщается кислородом, а затем — в бронхи. Постепенно продвигаясь по верхним дыхательным путям, личинка оказывается в ротовой полости, повторно заглатывается и попадает в тонкий кишечник. В этой фазе жизнедеятельность гельминта приводит к образованию различных токсических веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у человека. Миграционная фаза длится в среднем до 14-15 дней.
➡ 2. Кишечная фаза — фаза превращения личинки в гельминта, готового к размножению. Зрелая аскарида повреждает слизистую тонкого кишечника, нарушает его кровоснабжение, всасывание и усвоение питательных веществ. Продукты метаболизма паразита оказывают токсико-аллергическое и местное повреждающее действие. Размножаясь, гельминты могут занять собой весь просвет кишечника, и тогда может возникнуть острая кишечная непроходимость.
Миграционная фаза не всегда переходит в кишечную. Определенное количество личинок погибает в печени, меньшая их доля удаляется из ротовой полости продуктивным кашлем с мокротой.
Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение
Первые симптомы аскаридоза у взрослых появляются, когда после заражения проходит около 2 месяцев, и симптомы, как правило, неспецифичны. Инкубационный период примерно 1-2 дня. Симптомы аскаридоза у взрослых зависят от фазы развития аскариды.
В миграционной фазе преобладают токсико-аллергические проявления и клиника поражения того органа, в который мигрировала личинка:
➡ 1. Симптомы интоксикации (подъем температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, головные боли, миалгии, артралгии).
➡ 2. Высыпания на коже и кожный зуд различной интенсивности.
➡ 3. Поражение дыхательных путей, которое часто можно спутать с бронхитом, бактериальной пневмонией, туберкулезом.
В данном случае, пациента может беспокоить сухой или малопродуктивный кашель (с незначительным количеством мокроты), одышка. При массивной инвазии часто повреждаются сосуды легких, появляются кровоизлияния, развивается тяжелая пневмония.
➡ 4. Возможно попадание аскариды по сосудам в правые отделы сердца. В таком случае, пациент будет жаловаться на боли в сердце, ощущение сердцебиения и другие нарушения ритма.
➡ 5. Личинка аскариды способна мигрировать и в головной мозг. Если гельминт поражает внешние оболочки мозга, то развивается клиника менингоэнцефалита. Если личинка оседает в мозговом веществе, тогда организм пытается бороться с паразитом посредством образования грануляций из соединительной ткани. Образование таких очагов грануляций в головном мозге может способствовать появлению таких симптомов как:
головная боль, головокружения;
эпилептиформные приступы;
судороги;
артериальная гипертензия;
неврозы.
Кишечная фаза характеризуется поражением пищеварительного канала и нервной системы:
➡ 1. Повреждение тонкого кишечника может привести к снижению аппетита, потере массы тела, появлению тошноты, рвоты, вздутию живота, болей, которые локализуются в околопупочной области. Больных может беспокоить повышенное слюноотделение, диарея.
➡ 2. Попадание аскариды в желчные пути и печень может способствовать развитию механической желтухи.
➡ 3. Что касается нервной системы, то отмечается нарушения сна, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение памяти, головная боль, головокружение.
Осложнения аскаридоза
Большинство осложнений возникает из-за миграции личинок аскариды по организму:
Острый аппендицит развивается из-за попадания личинок в червеобразный отросток.
Острый холецистит, абсцесс печени возникают в результате миграции аскариды из двенадцатиперстной кишки в желчные протоки и развития воспаления.
Механическая желтуха развивается вследствие обтурации (закупорки) желчных протоков клубком аскарид, что препятствует нормальному оттоку желчи.
Острый панкреатит может возникнуть либо в результате перекрытия большого дуоденального сосочка гельминтами, либо непосредственным попаданием аскарид в главный проток поджелудочной железы. Нарушение оттока ферментов приводит к ауто повреждению поджелудочной железы и развитию в ней воспаленных изменений.
Механическая (обтурационная) кишечная непроходимость вызвана закрытием просвета кишечника большим количеством аскарид.
Перфорация стенки кишечника с последующим развитием перитонита.
Асфиксия вследствие массивной инвазии организма (из желудка зрелые аскариды поступают в ротовую полость, и, не проглатываясь, проникают в дыхательные пути).
Иммуносупрессия (снижение иммунитета) в результате нарушения поступления и всасывания питательных веществ, витаминов, поглощения самими аскаридами питательных нутриентов.
Диагностика аскаридоза
Диагностика аскаридоза у взрослых основывается на данных лабораторных и инструментальных методах исследования. Когда личинка аскариды циркулирует по всему организму, в общем анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов, эозинофилия (до 30-40%). Когда в процесс вовлекается пищеварительный канал, в крови присутствуют умеренная эозинофилия, незначительный лейкоцитоз, анемия.
Стандартным лабораторным анализом, который помогает выявить аскарид, является исследование кала на наличие в нем яиц и живых гельминтов. Чаще всего делают мазок по Като (на предметное стекло кладут кусочек кала и покрывают его специальной целлофановой пленкой, пропитанной глицерином, бриллиантовым зеленым и фенолом). Таким способом можно с большей вероятностью выявить яйца гельминта. К недостаткам копрологического метода относится то, что обнаружить яйца аскариды в кале можно только во время кишечной фазы, когда зрелая особь находится в тонком кишечнике. Если личинка мигрирует по организму, то данный лабораторный метод будет неинформативным.
Для выявления личинок в фазу миграции необходимо взять на исследование мокроту пациента. Такие исследования должны проводится неоднократно, т. к. большинство личинок во время распространения по организму погибает и в мокроте их оказывается малое количество. Для исследования легких применяется рентгенологический метод. На рентгенограммах при аскаридозе выявляются множественные мелкие инфильтраты в легких. Для таких инфильтратов характерна «летучесть», т. е. на повторной рентгенограмме, сделанной через пару дней, очаги будут располагаться в других местах легких, в отличие от первых снимков.
Иногда единственным подтверждением миграционной фазы аскаридоза является синдром Леффлера — нестойкие инфильтраты в легких плюс эозинофилия крови.
Для постановки диагноза аскаридоз также применяется серологический метод исследования. Для этого берут кровь пациента и проверяют ее на наличие специфических антител к гельминтам. Антитела обнаруживают благодаря реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), реакции иммунофлуоресценции (РИФ). Если выявлены антитела класса G, то это указывает на ранее перенесенное заболевание, если антитела класса М — об инвазии аскаридами.
В современной медицине наиболее информативный методом обнаружения аскарид является метод ПЦР кала на наличие гельминтов. ПЦР позволяет определить фрагменты ДНК, которые присущи только аскаридам. Поэтому данный метод высокочувствительный и эффективный.
При поражении желудочно-кишечного тракта важное значение придают УЗИ гепатобилиарной и панкреатической систем. Метод УЗИ позволяет обнаружить самих гельминтов, которые располагаются в просвете кишечника или в полости желчного пузыря, в желчных протоках. Иногда применяется рентген контрастное исследование кишечника с барием.
Лечение аскаридоза
Лечение аскаридоза у взрослых предполагает противопаразитарную терапию. Больные не подлежат госпитализации, т. к. с эпидемической точки зрения они не опасны для окружающих людей. Однако, госпитализировать необходимо тех лиц, у которых вследствие глистной инвазии возникли острые воспалительные заболевания (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, острая кишечная непроходимость), тяжелые поражения ЦНС, легких, сердца.
Лечение аскаридоза у взрослых должно проводится комплексом препаратов, и включает в себя этиотропную и патогенетическую терапию.
Этиотропная терапия предполагает устранение причины заболевания (в данном случае — аскариды). Для этого применяются противогельминтные препараты. Среди них, наиболее эффективные — вермокс, левамизол, пирантел, минтезол. Каждый препарат имеет разный механизм действия:
➡ 1. Вермокс угнетает усвоение глюкозы, нарушает образование энергии в клетках гельминта. Применяется 2 раза в сутки по 100 мг в течение 3 дней.
➡ 2. Левамизол — иммуномодулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленной выработки Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно из-за медленно развивающегося эффекта.
➡ 3. Пирантел блокирует двигательные нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание и гибель. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака 3 дня.
➡ 4. Минтезол блокирует процессы размножения аскарид и нарушает их обмен веществ. Принимают по 25 мг/кг утром и вечером до 2 дней.
Чтобы убедиться в эффективности противопаразитарной терапии, спустя 2 недели после окончания терапии нужно провести трехкратное исследование на наличие или отсутствие гельминтов. Если в фекалиях не будут обнаружены яйца аскариды, значит терапия назначена правильно.
Патогенетическая терапия направлена на подавление патологических процессов в организме. При аскаридозе на короткий срок назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты:
тавегил — по 1 таблетке 2 раза в день;
лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Чтобы не страдала функция пищеварительной системы, применяется заместительная терапия в виде ферментных препаратов.
Больным рекомендуется придерживаться диеты, которая предполагает прием пищи, богатой белками, витаминами, исключение алкоголя, острой пищи, достаточный питьевой режим.
Если консервативная терапия неэффективна и развиваются ургентные состояния, необходимо прибегнуть к хирургическому лечению. В случае развития острой непроходимости кишечника делают разрез в брюшной полости, находят тот участок кишки, который заполнен аскаридам, удаляют гельминтов через разрез в стенке кишки, восстанавливают целостность ее стенки.
При остром аппендиците удаляется червеобразный отросток с паразитами.
Поражение аскаридами печени, желчного пузыря и желчных протоков предполагает проведение холецистэктомии (удаление желчного пузыря), вскрытие абсцесса печени и удаление гноя, изъятие аскарид из желчных путей.
Если от паразитов страдает поджелудочная железа с развитием острого панкреатита, то прибегают к рассечению главного протока и удалению аскарид.
Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами
Еще в древности знали, как избавляться от гельминтов с помощью природных средств. А в то время еще не было таких современных противоглистных препаратов, как сейчас. Многие народные рецепты эффективны и по нынешний день. Вот несколько из них:
➡ Капуста. Очень хорошее средство против глистов — это сок капусты. Его можно принимать перед едой 1 раз в день.
➡ Морковь. Полезен для человека сок моркови. Он не только избавляет от гельминтов, но и содержит в себе важный для организма витамин А. Сок лучше выпивать по 1 столовой ложке 2 раза в день.
➡ Имбирь. Давно славится своими свойствами и корень имбиря. Он не только выводит гельминтов из организма, но и повышает иммунный ответ, благоприятно влияет на нервную систему. Рекомендуется четверть чайной ложки порошка залить водой и выпивать до еды 3 раза в сутки.
➡ Лук. Можно сделать настойку из лука, т. к. содержащиеся в нем вещества обладают бактерицидным свойством. Для настойки нужно взять одну крупную луковицу, залить ее кипятком и настоять до утра. Выпивать в течение всего дня, делая несколько глотков. Лук можно кушать и в сыром виде, но человек должен знать, что он не страдает воспалительными заболеваниями желудка.
➡ Пижма. Эффективна против глистов и настойка из пижмы. Для ее приготовления берут засушенные цветки, которые заливают кипятком, а затем через несколько минут процеживают и принимают не более 3 дней.
Профилактика аскаридоза у взрослых
Профилактика аскаридоза предполагает своевременное выявление и лечение больных, предупреждение загрязнения окружающей среды и почвы зараженными экскрементами, обучение взрослого и детского населения простым правилам гигиены.
Один из лучших способов предотвращения заражения аскаридами — мытье рук. Обязательно руки нужно мыть после работ на земельных, огородных участках, после транспорта. Ногти должны быть ухоженными и коротко подстрижены, т. к. именно под ногтями и собираются яйца аскарид.
Что касается гигиены питания, то нужно всегда пить кипяченную воду, тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды, особенно те, которые близко находятся к земле. Если человек собирается ехать в страны, где есть высокий риск заражения аскаридами, перед поездкой ему нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Обычно врач назначает профилактический прием антигельминтных препаратов в низких дозах и только на время отъезда.
parazitiki.ru
Аскариды у взрослых симптомы и лечение
Аскариды — круглые гельминты, которые могут распространяться по всему человеческому организму. Аскариды у взрослых обнаруживают в кишечнике, органах дыхательной системы, сердце, мозге. Аскарида человеческая может достигать огромных размеров: самки могут вырастать до 40 см в длину. Многих интересует вопрос: как выглядят аскариды и что такое аскаридоз? Внешне они напоминают белого червя, заостренного с двух сторон. Аскаридоз – паразитарное заболевание, которое вызывается проникновением в организм яиц аскарид. Аскаридоз распространен в большинстве климатических зон нашей планеты.
Интересные статьи:
Причины попадания аскарид в организм
Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.
После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Это называется ранней миграционной стадией заболевания и длится такой период около 3 месяцев, затем в поздней кишечной стадии, когда в кишечнике уже находятся взрослые паразиты, 1 самка в день может откладывать до 250 000 яиц, которые выделяются с фекалиями. Половозрелая особь живет около года, после чего погибает. Поколение новых личинок аскарид в организме развиться не может, так как яйцам требуется почва, земля для созревания, поэтому даже без лечения аскариды погибают в организме через год, если человек снова не заразится.
Симптомы аскаридоза
Заболевание и его клиническая картина имеют свои особенности в зависимости от стадии патогенеза аскаридоза. Соответственно симптоматика миграционной и кишечной стадии отличаются.
Симптомы миграционной стадии аскаридоза
Для этой стадии характерно развитие симптомов, связанных с аллергизацией организма токсинами личинок, его интоксикацией и непосредственного повреждения тканей во время их миграции. К таким симптомам относятся:
Повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С) с незначительной общей слабостью, недомоганием, ломотой в мышцах и суставах;
Развитие аллергической сыпи на коже, появление которой не связано с воздействием аллергенов, в случае, если человек подвержен аллергическим реакциям. Она представляет собой папулы (красные пятна) с выраженным их зудом. Такая сыпь имеет различную локализацию и количество папул, в зависимости от выраженности аллергической реакции и количества мигрирующих личинок;
Проявления бронхита или пневмонии (воспаления легких) в момент миграции личинок из кровеносных сосудов в альвеолы, с последующим перемещением в верхние дыхательные пути – такие симптомы характеризуются появлением кашля с выделением прозрачной мокроты.

В зависимости от выраженности реакции организма на паразитирование личинок аскариды в нем и количества мигрирующих паразитов, эти симптомы имеют различную выраженность. Они варьируют от практического отсутствия, до выраженной клинической картины с развитием тяжелой пневмонии, интоксикации и аллергии, вплоть до анафилактического шока (прогрессирующее снижение системного артериального давления в результате реакции гиперчувствительности). При легком течении с невыраженными симптомами миграционная стадия длится около 15 дней, затем симптомы исчезают самостоятельно, а патология переходит в кишечную стадию.
Симптомы кишечной стадии аскаридоза
Кишечная стадия аскаридоза характеризуется 2-мя основными синдромами:
Синдром обкрадывания – характеризуется недостаточным поступлением питательных веществ и витаминов из кишечника в кровь человека, вследствие их потребления взрослыми гельминтами аскариды. При этом развивается похудание (обычно режим питание и количество употребляемой пищи остаются те же), анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов вследствие недостаточного поступления железа и витамина В₁₂), полинейропатия (нарушение обмена веществ в клетках нервной системы), общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, ухудшение памяти. В детском возрасте при аскаридозе, вследствие обкрадывания питательных веществ, могут развиваться тяжелые судороги (по типу эпилептических приступов) и задержка психомоторного развития;
Диспепсический синдром – является проявлением воспалительной реакции слизистой тонкого кишечника в ответ на механическое раздражение аскаридами. Развивается снижение аппетита, периодическая боль в животе (спазм гладкой мускулатуры кишечника), неустойчивый стул (послабление стула периодически сменяется запорами), иногда появляется тошнота, отрыжка, метеоризм (вздутие вследствие скопления газов в кишечнике).
В случае паразитирования небольшого количества гельминтов, клиническая картина кишечной стадии патологии также может отсутствовать.

Диагностика аскарид у взрослых
Чаще всего аскаридозом болеют такие группы взрослого населения, как люди, чьи профессии связанны с почвой и водой (сантехники, земледельцы, рабочие по очистке сточных вод), люди антисоциального образа жизни.
Для диагностики заболевания, находящегося в кишечной фазе, производят анализ кала на наличие яиц аскариды. Анализ производится 2-3 раза подряд, так как в ряде случаев яйца аскарид высеять с первого раза не удаётся. Показательным в таких случаях является биохимический анализ мочи на определение жирных кислот.
Картина крови при аскаридозе, может иметь такие отклонения от нормы, как снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества эозинофилов. Однако подобные отклонения в картине крови присущи не только аскаридозу, а и другим паразитарным или аллергическим заболеваниям. Рентгенографическое исследование при легочной фазе заболевания может определить мелкие очаговые изменения в лёгких, которые, однако, могут встречаться при других заболеваниях.

Лечение аскаридоза у взрослых
Адекватное лечение аскарид у взрослых и детей должно проводиться исключительно в виде комплексной терапии, которая включает следующие группы препаратов:
Десенсибилизирующие препараты. К самым распространенным препаратом данной группы можно отнести Супрастин и Тавегил.
Антигельминтные препараты. Наиболее эффективными представителями данной группы лекарственных средств принято считать альбендазол, мебендазол, пирантел, и левамизол. Все они рекомендованы ВОЗ для лечения аскаридоза. Другими альтернативными средствами являются тиабендазол и натазоксанид. Стоит помнить, что пирантел может с большей вероятностью вызвать непроходимость кишечника при тяжелой инфекционной нагрузке (большом количестве аскарид), чем другие средства, и он не убивает личинок на этапе миграции. Альбендазол – один из лучших вариантов, но противопоказан во время беременности и детям в возрасте до двух лет. Тиабендазол может привести к миграции червя внутри пищевода, поэтому обычно принимается в сочетании с пиперазином, который приводит к их параличу. Его назначают и с другими упомянутыми средствами, так как в недостаточной дозе и при большом количестве аскарид, тоже возможна миграция.

Ферментные препараты (Креон, Мезим), а также поливитаминные комплексы.
Препараты железа, которые применяются в случае наличия анемии.
Противорвотные средства (Мотилиум).
Кроме всего вышеуказанного, пациентам, страдающим аскаридозом, показана специальная диета, содержащая повышенное количество белка. При явлениях сильной интоксикации организма, показано проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии. При наличии серьезных осложнений в виде повреждений внутренних органов, показано проведение оперативного вмешательства.

Еще одним эффективным способом лечения данного заболевания является методика кислородного воздействия. Сутью данного метода является введение определенного количества кислорода в полость желудка через зонд. Выполняется процедура на голодный желудок, ее кратность составляет до 3 раз. Для оценки результатов подобной терапии, спустя 3 недели проводится копрологическое исследование.
Диетотерапия при данном заболевании основывается на соблюдение стола № 5. Необходимо резко ограничить количество употребляемых жиров, исключить алкоголь. При этом количество белковой пищи необходимо увеличить. Употребление пищи при аскаридозе предполагает строгое соблюдение правил гигиены питания. Фрукты и овощи перед употреблением должны быть тщательно вымыты под проточной водой. Использование сырой воды для питья категорически запрещено.
Лечение аскарид у взрослых народными методами
Наиболее эффективные рецепты народной медицины помогут быстро избавиться от гельминтов. Хорошо помогают такие средства, которые очень легко приготовить в домашних условиях:

Лечебный раствор на основе молока и чеснока. Берут 1 головку чеснока среднего размера и 200 мл молока. Чеснок требуется отварить в молоке до размягчения. Лечебный отвар остужают и процеживают. Следует сделать из него на ночь клизму. Процедуру необходимо выполнять в течение одной недели ежедневно. Также можно просто растолочь несколько зубчиков чеснока и запить их молоком. Через 2 часа после приёма лучше принять слабительные таблетки или капли;
Семена тыквы очень эффективны для лечения гельминтоза. Берут 500 г очищенных семян, тщательно измельчают их. Добавляют небольшое количество кипяченой воды и перемешивают смесь. Данное средство принимается только на голодный желудок — 1 чайную ложечку. Весь объем смеси требуется съесть за 1 час. Спустя 3 часа выпить магнезию, которую предварительно разводят водой. Затем ставят очистительную клизму;
Хорошо помогает бороться с гельминтами лук. Готовят настой из этого овоща. Луковичку нужно тщательно измельчить и залить водой. Можно использовать спирт. Средство настаивают на протяжении 10 дней. Доза для взрослого — 1-2 столовых ложки. Принимать 2 раза в день. Терапию следует проводить 3-5 суток;
Отлично избавляет от глистов настойка из семян тыквы и полыни. Компоненты берут в равных частях. Семена заливают водкой 1:3. Настаивают лекарство неделю в темном месте. Принимают за 30 минут до завтрака и ужина. Курс лечения длится несколько дней;
Грецкий орех также эффективно помогает лечить аскаридоз. Берут 4 столовых ложки молотых незрелых орехов, добавляют 200 мл кипяченой воды. Средство нужно слегка подсолить и настоять полчаса. Принимать в небольшом количестве несколько раз в сутки.
Осложнения аскаридоза у взрослых
Миграция личинок, нахождение взрослых гельминтов в кишечнике, их активные перемещения и выделение продуктов жизнедеятельности могут приводить к развитию ряда осложнений:
Механическая желтуха – обтурация (закупоривание) общего желчного протока гельминтом, при которой желчь не поступает в кишечник;
Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое вызвано попаданием в него взрослого гельминта из двенадцатиперстной кишки. По этой же причине может впоследствии развиваться абсцесс печени – полостное образование, заполненное гноем;
Панкреатит – грозное осложнение в виде воспалительной реакции поджелудочной железы. В тяжелых случаях возможно развитие панкреонекроза – гибель органа, вследствие его само переваривания продуцируемыми пищеварительными ферментами;
Аппендицит – воспаление аппендикса (отросток тонкой кишки в области ее перехода в толстый кишечник) в результате попадания в него аскарид;
Механическая непроходимость кишечника – развивается при паразитировании большого количества аскарид, при котором клубок из гельминтов препятствует перемещению пищевых масс.
Также грозным осложнением является выраженная интоксикация при разрушении гельминта в кишечнике и выхода его внутренней жидкости в просвет кишки с ее всасыванием в кровь.
Профилактика аскарид у взрослых
Основным мероприятием по борьбе с аскаридозом у взрослых является своевременное выявление больных этим опасным недугом. Аскаридоз распространен в Европе, частично на Дальнем востоке и в Азии, реже встречается в странах жаркого и сухого климата.
Важным является соблюдение мер профилактики, включающее в себя мытье рук после работы с землей или посещения туалета, состригание ногтей, частая смена белья, мытье овощей и фруктов. Нельзя допускать попадания фекалий в почву без предварительной обработки средствами дезинфекции (например, хлорной известью или кипятком).
На каждом земельном участке должен быть обустроен туалет, как способ защиты почвы от загрязнения нечистотами. Недопустимо использование не обеззараженных фекалий для удобрения почвы на дачах и в усадьбах. Все выявленные больные должны своевременно получать курс лечения от аскаридоза, тем самым предотвращая заболевание других.
yalechus.ru
Аскаридоз у взрослых: симптомы и схема лечения
Аскаридоз – самый распространенный в мире геогельминтоз, который ежегодно поражает миллионы людей. Характерной особенностью данного заболевания остается наличие 2 фаз развития болезни, которые имеют ряд особенностей в симптоматике.
СодержаниеСвернуть

аскариды фото
Возбудитель
Гельминтом, который вызывает развитие данного заболевания, является аскарида. Это червь веретенообразной формы, красноватого цвета. После гибели обретает характерный желтоватый или молочный цвет.
Самцы аскарид имеют характерный загнутый хвостовой конец. В длину они могут достигать 15-25 см. Самки червей крупнее (до 40 см). Аскариды – крайне плодовитые гельминты.
Всего за 1 день самка может отложить примерно 240 тыс. яиц, за год соответственно 64 млн. Не все они успевают оплодотвориться, однако, если в теле человека живут обе половозрелые особи, то он становится сильным источником паразитов.

женская и мужская особь
Сами по себе яйца овальной или округлой формы. Имеют двойную оболочку. Проявляют высокую стойкость к факторам внешней среды. Для своего развития им требуется пребывание в грунте при температуре от 12-13^оС до 36^оС и влажности в 6-8%. Если подобные характеристики почвы отсутствуют, яйца остаются в неактивной стадии, но сохраняют жизнеспособность. Длительность такой «спячки» может составлять годы до наступления благоприятных климатических условий.
Как происходит заражение?
Аскаридоз – геогельминтоз. Это значит, что обязательным условием для передачи червей является промежуточная стадия развития в грунте. Источником заражения остается больной человек, в организме которого паразитируют одновременно аскариды обоих полов. В таком случае они откладывают оплодотворенные яйца, которые с фекалиями попадают наружу.
После достижения грунта, яйца начинают активное развитие. Когда они созревают и стают инвазивными, то могут заражать людей.
Для этого им нужны определенные условия:
Температура от 12 до 36^оС.
Влажность 4-8%.
При снижении температуры до -20^оС яйца впадают в «спячку» и могут в ней оставаться до 12 лет. Их гибель наступает только при холодах в -30^оС или тепле выше +50^оС.
Попадание яиц гельминтов в кишечник чаще всего происходит при употреблении продуктов с огорода без предварительной очистки водой. Также может наблюдаться заражение через загрязненные в земле руки (садовники, землекопы, старатели и тому подобное).
Основной группой риска по заражению аскаридозом остаются дети людей, которые постоянно работают на участках, в грунте. Во время игр вокруг своих родителей, они часто забывают о правилах личной гигиены и кушают немытыми руками или едят непосредственно с земли. Чаще всего они заражаются в осенний период, когда созревает большая часть огородных культур. Это и является основной причиной заглатывания яиц.
С момента попадания гельминта в организм и до достижения им половой зрелости с возможностью откладывать свои собственные яйца проходит в среднем 2,5-3 месяца.
Лучшим с эпидемиологической точки зрения исходом событий остается паразитирование в организме человека только половозрелых самок. В таком случае они производят неоплодотворенные яйца, которые не несут последующей угрозы заражения.
Патогенез аскоридоза
Аскаридоз – наиболее частый гельминтоз в мире. Степень распространения данного заболевания во многом зависит от следующих условий:
Загрязненность почвы фекалиями.
Увлажненность грунта.
Климатические условия конкретной географической зоны.
Степень обработки земли и тому подобное.
Не регистрируются случаи аскаридоза только в районе тундры и пустынь, где практически нет условий для развития яиц гельминта. Чаще всего люди заражаются в областях, где хорошо развито сельское хозяйство. Соответственно у местных жителей процент заболеваемости ниже, чем в деревне.
Сам процесс заражения происходит пероральным путем. В патогенезе заболевания выделяют 2 основные фазы:
Миграционную.
Кишечную.
В первом периоде яйца гельминта попадают в кишечник, где с них вылупливаются маленькие инвазивные личинки. Последние пробиваются сквозь слизистую оболочку кишечника и проникают в сосудистое русло.
С током крови они направляются сначала в печень, потом в правые отделы сердца, откуда попадают в легочные артерии. Там они прорывают капилляры и продолжают свой активныйрост. В процессе развития данной фазы болезни прогрессируют преимущественно аллергические проявления.
Причиной тому является выделение гельминтом большого числа антигенов с продуктами своей жизнедеятельности. После выхода в просвет дыхательных путей, они заглатываются вместе с мокротой и опять попадают в кишечник, но уже в виде половозрелых особей, где продолжается следующая стадия развития недуга. Длительность первого периода составляет в среднем 12-14 дней.
Кишечная фаза заболевания характеризуется активацией гельминта в просвете пищеварительной трубки. Здесь он ведет главную паразитическую деятельность, откладывает яйца и вызывает соответствующую симптоматику.
В основном происходит механическое и химическое повреждение стенки кишечника. Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых в данном случае во многом зависят от степени инвазии и количества проглоченных яиц.
Клиническая картина миграционной фазы
Первая стадия заболевания, сопровождающаяся миграцией личинок по кровеносному руслу, может протекать с разной выраженностью. Если количество попавших яиц в тело человека небольшое, то симптомы могут и вовсе не развиваться. Червь «тихо» проходит все этапы своего развития до момента попадания в кишечник.
Однако если число личинок достигает определенных цифр, то наиболее выраженными проявлениями заболевания на данном этапе являются:
Общая слабость.
Потеря трудоспособности.
Головная боль и головокружение.
Появление мелких кровоизлияний на коже.
Развиваются зоны на теле, которые постоянно чешутся.
Может подниматься температура.
При значительной инвазии легких прогрессирует их поражение с развитием симптоматики пневмонии. Возникает кашель, иногда присоединяется харканье кровью, появляется боль в груди, одышка.
При аускультативном исследовании пациента слышны хрипы над поверхностью легких. В анализе крови будет значительно повышаться количество эозинофилов (до 50-60%). Все это свидетельствует о наличии гельминтной инвазии и ответе иммунной системы организма на нее.
Крайней формой поражения тканей легких в данной фазе является формирование большого количества кровоизлияний в паренхиму органа. Такое происходит крайне редко, но остается возможным.
Клиническая картина кишечной фазы
После повторного заглатывания уже зрелых личинок, происходит их попадание в кишечный тракт, где они достигают своих окончательных размеров и активности. Начинается следующий период болезни.
Кишечная фаза аскаридоза характеризуется полиморфизмом симптоматики. Все зависит от количества паразитов в организме, их активности и ответной возможности самого тела больного.
В процессе развития признаков заболевания выделяют 3 основных синдрома, которые чаще всего прогрессируют у пациентов:
Астенический. Чаще характерен для детей. Проявляется слабостью, апатией, отсутствием желания что-то делать, играться. Нередко пациентов тревожат головная боль, повышение температуры тела, ощущение разбитости. Частым признаком является «капризный аппетит» у детей, что обусловлено наличием паразитов.
Кишечный. Наиболее распространенный вид поражения организма при аскаридозе. Обусловлен активным развитием гельминтов в полости пищеварительной трубки. Они механически и химически повреждают слизистую оболочку, мешают нормальному пассажу еды. Из-за этого прогрессируют следующие отдельные симптомы:
Потеря аппетита.
Тошнота, рвота.
Диарея.
Боли по всей поверхности живота.
Похудение.
Наиболее опасной формой кишечного повреждения остается закупорка просвета пищеварительной трубки клубками червей. Как результат, развивается острая кишечная непроходимость, которая может нести угрозу жизни пациента. В данном случае единственным методом лечения остается хирургическое вмешательство.
Неврологический. Аскаридоз практически всегда протекает с нарушением работы ЦНС. В основном это связано с истощением сил организма и воздействием продуктом обмена паразитов. Проявлениями служат эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение ритма сна, ухудшение памяти и тому подобное.
Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых во многом зависят от возможности организма сопротивляться инвазии. Иногда даже бывают скрытые формы болезни, когда человек не догадывается о наличии проблемы, но остается источником заражения. С точки зрения эпидемиологии, данный вариант наиболее неблагоприятен.
Кроме того в редких случаях может наблюдаться проникновение гельминтов в печень, желчевыводящие протоки, поджелудочную железу. Во всех этих случаях будут прогрессировать характерные симптомы поражения этих органов.
Терапия заболевания и курсы лечения
Схема лечения аскаридоза у взрослых и детей во многом зависит от массы пациента, а также степени прогрессирования клинической картины.
Если патология находится на стадии миграции гельминтов с током крови, то препаратами выбора остаются следующие лекарства:
Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день.
Мебендазол (Вермокс). По 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.
Тиабендазол (Тетусим). По 1 таб. 3 раза в день в течение 3 суток.
В любом случае самолечение подобными средствами противопоказано. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции дозы и режима приема препаратов.
Несмотря на указанные выше средства, чаще всего приходится лечить уже кишечную форму патологии. Поэтому схема терапии может немного отличаться.
Препаратами выбора остаются:
Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день однократно.
Пирантел. Принимать средство нужно однократно в расчете 5 мг/кг массы тела пациента. 1 таблетка содержит 250 мг.
Хорошо себя зарекомендовал Немозол при аскаридозе схема лечения которого остается достаточно простой. Выпускается он в виде суспензии для перорального приема. Необходимо однократно употребить 20 мл лекарства и все. При необходимости проводится дополнительная консультация у врача для решения вопроса о продолжении лечения. Однако чаще всего в этом нет нужды.
Важно! Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о различных паразитах и сопутствующих болезней. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
parazitof.ru
Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение
Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).
Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.
Самки аскариды в живом организме откладывают в день более 230 тысяч яиц, которые вместе с калом попадают в землю. Чтобы личинка развивалась в грунте, необходима подходящая температура и влажность воздуха. Так, при 25-30°С яйцо созревает за 17 дней. А при 13-20°С этот процесс займет от четырех до шести недель.
При более низкой температуре развитие личинки останавливается, но она не умирает. И, если благоприятные условия возникнут в будущем, она все еще сможет заразить человека аскаридозом.
Интересные статьи:
Возбудитель аскаридоза
Инвазию вызывает гельминт Ascaris lumbricoides (аскарида). Ученые его относят к так называемому классу нематод (другими словами — к круглым червям). Существует три формы развития паразита. Рассмотрим их детальнее:
Фото: Возбудитель аскаридоза — Ascaris lumbricoides
Яйцо — все свои яйца самка всегда откладывает непосредственно в кишечнике человеческого организма. Затем они выходят наружу и дозревают потом уже в почве. Развитию яиц способствуют такие условия – благоприятная для них температура воздуха около 20ºС и достаточный уровень влажности. Затем формируется личинка, способная к жизнедеятельности. Именно она наиболее заразна. Личинка попадает в организм человека и вызывает инвазию;
Личинка – гельминт развивается в человеческом организме. Яйца глистов попадают в кишечник, после чего непосредственно из них выходит сама личинка. Она может пробуравить стенки кишечника и проникнуть в сосуды. Далее личинка мигрирует в организме и оседает в печени или в легких. Паразит может довольно таки легко перемещается, попадать в том числе в дыхательные пути (верхние) и, соответственно, в глотку. Данная стадия миграции личинки составляет, в среднем, 15 суток;
Взрослая особь – развивается в отделах кишечника из личинки, там откладывает свои яйца.
Важно понимать, что локализация паразитов в организме человека неизбежно со временем приводит к серьезной патологии. Как правило, жизненный цикл данного вида гельминтов длится 1 год.
Симптомы аскаридоза у взрослых
Заболевание и его клиническая картина имеют свои особенности в зависимости от стадии патогенеза аскаридоза. Соответственно симптоматика миграционной и кишечной стадии отличаются.
Симптомы миграционной стадии аскаридоза
Для этой стадии характерно развитие симптомов, связанных с аллергизацией организма токсинами личинок, его интоксикацией и непосредственного повреждения тканей во время их миграции. К таким симптомам относятся:
Повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С) с незначительной общей слабостью, недомоганием, ломотой в мышцах и суставах.
Развитие аллергической сыпи на коже, появление которой не связано с воздействием аллергенов, в случае, если человек подвержен аллергическим реакциям. Она представляет собой папулы (красные пятна) с выраженным их зудом. Такая сыпь имеет различную локализацию и количество папул, в зависимости от выраженности аллергической реакции и количества мигрирующих личинок.
Проявления бронхита или пневмонии (воспаления легких) в момент миграции личинок из кровеносных сосудов в альвеолы, с последующим перемещением в верхние дыхательные пути – такие симптомы характеризуются появлением кашля с выделением прозрачной мокроты.
В зависимости от выраженности реакции организма на паразитирование личинок аскариды в нем и количества мигрирующих паразитов, эти симптомы имеют различную выраженность. Они варьируют от практического отсутствия, до выраженной клинической картины с развитием тяжелой пневмонии, интоксикации и аллергии, вплоть до анафилактического шока (прогрессирующее снижение системного артериального давления в результате реакции гиперчувствительности). При легком течении с невыраженными симптомами миграционная стадия длится около 15 дней, затем симптомы исчезают самостоятельно, а патология переходит в кишечную стадию.
Симптомы кишечной стадии аскаридоза
Кишечная стадия аскаридоза характеризуется 2-мя основными синдромами:
Синдром обкрадывания – характеризуется недостаточным поступлением питательных веществ и витаминов из кишечника в кровь человека, вследствие их потребления взрослыми гельминтами аскариды. При этом развивается похудание (обычно режим питание и количество употребляемой пищи остаются те же), анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов вследствие недостаточного поступления железа и витамина В₁₂), полинейропатия (нарушение обмена веществ в клетках нервной системы), общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, ухудшение памяти. В детском возрасте при аскаридозе, вследствие обкрадывания питательных веществ, могут развиваться тяжелые судороги (по типу эпилептических приступов) и задержка психомоторного развития;
Диспепсический синдром – является проявлением воспалительной реакции слизистой тонкого кишечника в ответ на механическое раздражение аскаридами. Развивается снижение аппетита, периодическая боль в животе (спазм гладкой мускулатуры кишечника), неустойчивый стул (послабление стула периодически сменяется запорами), иногда появляется тошнота, отрыжка, метеоризм (вздутие вследствие скопления газов в кишечнике).
В случае паразитирования небольшого количества гельминтов, клиническая картина кишечной стадии патологии также может отсутствовать.
Диагностика аскаридоза у взрослых
Чаще всего аскаридозом болеют такие группы взрослого населения, как люди, чьи профессии связанны с почвой и водой (сантехники, земледельцы, рабочие по очистке сточных вод), люди антисоциального образа жизни.
Для диагностики заболевания, находящегося в кишечной фазе, производят анализ кала на наличие яиц аскариды. Анализ производится 2-3 раза подряд, так как в ряде случаев яйца аскарид высеять с первого раза не удается. Показательным в таких случаях является биохимический анализ мочи на определение жирных кислот.
Картина крови при аскаридозе, может иметь такие отклонения от нормы, как снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества эозинофилов. Однако подобные отклонения в картине крови присущи не только аскаридозу, а и другим паразитарным или аллергическим заболеваниям. Рентгенографическое исследование при легочной фазе заболевания может определить мелкие очаговые изменения в легких, которые, однако, могут встречаться при других заболеваниях.
Лечение аскаридоза у взрослых
Адекватное лечение аскарид у взрослых и детей должно проводиться исключительно в виде комплексной терапии, которая включает следующие группы препаратов:
Десенсибилизирующие препараты. К самым распространенным препаратом данной группы можно отнести Супрастин и Тавегил;
Антигельминтные препараты. Наиболее эффективными представителями данной группы лекарственных средств принято считать альбендазол, мебендазон, пирантел и левамизол. Все они рекомендованы ВОЗ для лечения аскаридоза. Другими альтернативными средствами являются тиабендазол и натазоксанид. Стоит помнить, что пирантел может с большей вероятностью вызвать непроходимость кишечника при тяжелой инфекционной нагрузке (большом количестве аскарид), чем другие средства, и он не убивает личинок на этапе миграции. Альбендазол – один из лучших вариантов, но противопоказан во время беременности и детям в возрасте до двух лет. Тиабендазол может привести к миграции червя внутри пищевода, поэтому обычно принимается в сочетании с пиперазином, который приводит к их параличу. Его назначают и с другими упомянутыми средствами, так как в недостаточной дозе и при большом количестве аскарид, тоже возможна миграция;
Ферментные препараты (Креон, Мезим), а также поливитаминные комплексы;
Препараты железа, которые применяются в случае наличия анемии;
Противорвотные средства (Мотилиум).
Кроме всего вышеуказанного, пациентам, страдающим аскаридозом, показана специальная диета, содержащая повышенное количество белка. При явлениях сильной интоксикации организма, показано проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии. При наличии серьезных осложнений в виде повреждений внутренних органов, показано проведение оперативного вмешательства.
Еще одним эффективным способом лечения данного заболевания является методика кислородного воздействия. Сутью данного метода является введение определенного количества кислорода в полость желудка через зонд. Выполняется процедура на голодный желудок, ее кратность составляет до 3 раз. Для оценки результатов подобной терапии, спустя 3 недели проводится копрологическое исследование.
Диетотерапия при данном заболевании основывается на соблюдение стола № 5. Необходимо резко ограничить количество употребляемых жиров, исключить алкоголь. При этом количество белковой пищи необходимо увеличить. Употребление пищи при аскаридозе предполагает строгое соблюдение правил гигиены питания. Фрукты и овощи перед употреблением должны быть тщательно вымыты под проточной водой. Использование сырой воды для питья категорически запрещено.
Народные методы лечения аскаридоза у взрослых
Наиболее эффективные рецепты народной медицины помогут быстро избавиться от гельминтов. Хорошо помогают такие средства, которые очень легко приготовить в домашних условиях:
Лечебный раствор на основе молока и чеснока. Берут 1 головку чеснока среднего размера и 200 мл молока. Чеснок требуется отварить в молоке до размягчения. Лечебный отвар остужают и процеживают. Следует сделать из него на ночь клизму. Процедуру необходимо выполнять в течение одной недели ежедневно. Также можно просто растолочь несколько зубчиков чеснока и запить их молоком. Через 2 часа после приема лучше принять слабительные таблетки или капли;
Семена тыквы очень эффективны для лечения гельминтоза. Берут 500 г очищенных семян, тщательно измельчают их. Добавляют небольшое количество кипяченой воды и перемешивают смесь. Данное средство принимается только на голодный желудок — 1 чайную ложечку. Весь объем смеси требуется съесть за 1 час. Спустя 3 часа выпить магнезию, которую предварительно разводят водой. Затем ставят очистительную клизму;
Хорошо помогает бороться с гельминтами лук. Готовят настой из этого овоща. Луковичку нужно тщательно измельчить и залить водой. Можно использовать спирт. Средство настаивают на протяжении 10 дней. Доза для взрослого — 1-2 столовых ложки. Принимать 2 раза в день. Терапию следует проводить 3-5 суток;
Отлично избавляет от глистов настойка из семян тыквы и полыни. Компоненты берут в равных частях. Семена заливают водкой 1:3. Настаивают лекарство неделю в темном месте. Принимают за 30 минут до завтрака и ужина. Курс лечения длится несколько дней;
Грецкий орех также эффективно помогает лечить аскаридоз. Берут 4 столовых ложки молотых незрелых орехов, добавляют 200 мл кипяченой воды. Средство нужно слегка подсолить и настоять полчаса. Принимать в небольшом количестве несколько раз в сутки.
Осложнения аскаридоза у взрослых
Миграция личинок, нахождение взрослых гельминтов в кишечнике, их активные перемещения и выделение продуктов жизнедеятельности могут приводить к развитию ряда осложнений:
Механическая желтуха – обтурация (закупоривание) общего желчного протока гельминтом, при которой желчь не поступает в кишечник;
Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое вызвано попаданием в него взрослого гельминта из двенадцатиперстной кишки. По этой же причине может впоследствии развиваться абсцесс печени – полостное образование, заполненное гноем;
Панкреатит – грозное осложнение в виде воспалительной реакции поджелудочной железы. В тяжелых случаях возможно развитие панкреонекроза – гибель органа, вследствие его само переваривания продуцируемыми пищеварительными ферментами;
Аппендицит – воспаление аппендикса (отросток тонкой кишки в области ее перехода в толстый кишечник) в результате попадания в него аскарид;
Механическая непроходимость кишечника – развивается при паразитировании большого количества аскарид, при котором клубок из гельминтов препятствует перемещению пищевых масс.
Профилактика аскаридоза у взрослых
Основным мероприятием по борьбе с аскаридозом у взрослых является своевременное выявление больных этим опасным недугом. Аскаридоз распространен в Европе, частично на Дальнем востоке и в Азии, реже встречается в странах жаркого и сухого климата.
Важным является соблюдение мер профилактики, включающее в себя мытье рук после работы с землей или посещения туалета, состригание ногтей, частая смена белья, мытье овощей и фруктов. Нельзя допускать попадания фекалий в почву без предварительной обработки средствами дезинфекции (например, хлорной известью или кипятком).
На каждом земельном участке должен быть обустроен туалет, как способ защиты почвы от загрязнения нечистотами. Недопустимо использование не обеззараженных фекалий для удобрения почвы на дачах и в усадьбах. Все выявленные больные должны своевременно получать курс лечения от аскаридоза, тем самым предотвращая заболевание других.
yalechus.ru
Аскариды у взрослых: симптомы и лечение
Аскаридоз – это паразитарное заболевание, которое характеризуется поражением организма круглыми червями под названием аскариды. Их носителем может быть только человек. Это одна из наиболее распространенных паразитарных болезней у людей. Рассмотрим, почему появляются аскариды у взрослых, а также симптомы и лечение этого недуга.
Содержание:
Статьи по теме:
Чем опасны аскариды
Аскаридоз – заболевание, которое не представляет особой опасности для здоровья и жизни человека, если начать своевременное лечение. Но при наличии определенных хронических патологий или ослабления иммунитета паразитарная инвазия быстро распространяется. Это может привести к таким осложнениям:
Непроходимость кишечника. Данный недуг появляется в результате закупорки просвета кишечника чрезмерным скоплением гельминтов. Помимо этого, аскариды выделяют слизь, которая поражает нервно-мышечные волокна. Больного в данном случае беспокоят сильные боли в области брюшной полости, продолжительные запоры
Закупорка протока поджелудочной железы. Данная патология развивается в результате попадания червей в проток поджелудочной железы, оказывая на нее разрушающее влияние. Вследствие этого нарушается работа пищеварительной системы. Проявляется в виде острой боли в верхней части живота.
Механическая желтуха. Возникает в случаях, когда гельминты попадают в желчные протоки. Они их полностью закупоривают, тем самым блокируют естественный отток желчи. Это приводит к повышению показателя билирубина. Кожные покровы и белок глаза приобретает желтоватый оттенок.
Аппендицит. Это достаточно распространенное осложнение аскаридоза. Причиной его появления является попадание аскарид в слепую кишку. Такое состояние сопровождается болью в брюшной полости, которая локализуется в области пупка, рвотой, повышением температуры тела.
Пневмония. Развивается в результате попадания гельминтов в легкие. При пневмонии у больного стремительно повышается температура тела, наблюдаются хрипы в легких. Не всегда специалист может определить истинную причину данного заболевания, поскольку аскариды не так долго находятся в легких. В некоторых случаях вследствие закупорки дыхательных путей появляется асфиксия, которой предшествует сильный кашель.
Тяжелым осложнением аскаридоза может быть анафилактический шок вследствие сильнейшей аллергической реакции иммунной системы на паразитов, часто приводящий к смертельному исходу.
Осложнения обычно спровоцированы повышенной двигательной активностью аскарид.
Симптомы заражения
Прежде чем говорить о признаках аскаридоза, рассмотрим, что это за болезнь. Различают 3 формы развития аскарид. К ним относятся:
Яйца. Самки их откладывают в кишечнике человеческого организма. После этого они попадают во внешнюю среду вместе с калом, где и дозревают. Температура окружающей среды 24-37˚С и относительная влажность 90-100% – наиболее благоприятные условия. В них в яйце созревает инвазионная личинка, способная заразить человека. Попадая в человеческий организм, она вызывает глистную инвазию.
Личинка. Это гельминт, который вылупляется из яйца в кишечнике и начинает активное развитие в организме человека. Из яйца выходит личинка, которая способна разрушать стенки кишечника. Таким способом она проникает в кровеносные сосуды, после чего с током крови проникает через сосуды печени и сердце в капилляры альвеол легких. Оттуда паразит попадает в полость альвеол и поднимается выше по воздухоносным путям в трахею, откуда вместе с мокротой при откашливании попадает в глотку, повторно заглатывается и вторично оказывается в тонком кишечнике. Продолжительность миграции к внутренним органам после попадания в кишечник составляет около 2 недель.
Взрослая аскарида. Личинка преобразуется во взрослую, половозрелую особь в кишечнике через 2-2,5 месяца. Ее жизненный цикл составляет 1 год. Для взрослой аскариды характерно кислородное дыхание.
При этом неоплодотворенные самки с течением времени погибают и выходят наружу с калом.
Важно помнить! Продолжительное развитие аскаридоза может привести к серьезным патологиям внутренних органов! Поэтому при первых же характерных симптомах следует обратиться к доктору.
Для аскаридоза у взрослых характерны такие симптомы:
вздутие живота, запор или понос;
ослабление иммунной системы;
острая боль в брюшной полости;
тошнота с рвотой;
авитаминоз;
изменение состава крови, в результате чего у человека бледнеет кожа или приобретает синюшный оттенок;
зуд и жжение в области анального отверстия;
изжога и другие проблемы со стороны пищеварительной системы;
светобоязнь;
кашель, воспалительные процессы в легких.
Что касается миграционной фазы аскаридоза, когда личинки начинают отравлять внутренние органы, то такое состояние сопровождается следующими симптомами:
повышенная температура тела на протяжении нескольких дней;
аллергические высыпания на кожных покровах;
увеличение печени и селезенки.
Данное заболевание может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем. При этом кишечная фаза представляет наибольшую опасность для человека. Поэтому очень важно своевременно выявить патологию. Ведь если не лечить аскаридоз, паразиты постепенно будут разрушать жизненно важные органы.
Пути заражения
Откуда берутся эти паразиты? Главный способ передачи аскаридоза – фекально-оральный. Единственным источником заражения является пораженный человек. Яйца и личинки находятся у него в кале, после чего при несоблюдении правил гигиены они попадают в организм здорового человека. Поэтому игнорирование следующих правил может привести к появлению аскарид:
использовать перчатки при контакте с почвой;
овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением;
перед приготовлением пищи следует тщательно мыть руки с мылом, также это необходимо делать после каждой прогулки и посещения туалета.
Детей следует с раннего возраста приучать к соблюдению элементарных правил гигиены.
Методы лечения
Чем лечить аскаридоз? Избавиться от гельминтов можно при помощи медикаментозных препаратов или средств народной медицины. Рассмотрим каждый способ лечения более детально.
Медикаментозные средства
Вывести аскарид из человеческого организма можно, используя таблетки, суппозитории или суспензии. Наиболее эффективными препаратами на сегодняшний день являются:
Декарис. Данный препарат предназначен для однократного приема. Принимать следует 150 мг за 1 раз. Для детей выпускаются таблетки, содержащие 50 мг действующего вещества (левамизола). Дозировка рассчитывается согласно инструкции в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
Вермокс. Данный противогельминтный препарат необходимо пить 2 раза в сутки на протяжении 3-4 дней по 100 мг.
Тиабендазол. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела – по 25 мг на 1 кг. Продолжительность такого лечения составляет 1 неделю. Тиабендазол эффективен на ранних стадиях заражения.
Альбендазол. Это лекарство необходимо принимать на протяжении 3 суток по 400 мг 1 раз в день.
Пирантел. Данное средство используется однократно. Дозировка – по 5 мг на 1 кг веса.
Для того чтобы установить точный диагноз и начать эффективное лечение требуется обратиться в врачу-инфекционисту. Именно этот специалист занимается глистными инвазиями. Лечение проводится в домашних условиях, нахождения в стационаре заболевание не требует.
Важно знать! Основная масса медикаментозных препаратов противопоказана при беременности! Поэтому будущим мамам, у которых диагностирован аскаридоз, требуется проводить лечение под строгим контролем врача.
Лечение народными средствами
Травить гельминтов можно также средствами нетрадиционной медицины. Существует множество лекарств, которыми выводили аскарид несколько поколений назад. И сегодня такие рецепты не теряют своей популярности. Наиболее эффективными домашними лекарствами против аскаридоза являются:
Молоко и чеснок. Для приготовления потребуется 1 очищенная головка чеснока и 1 стакан молока. Ингредиенты соединить, поставить вариться до размягчения чеснока. Приготовленный отвар остудить и процедить. При помощи раствора сделать клизму на ночь. Данную манипуляцию следует проводить ежедневно на протяжении 1 недели.
Тыквенные семечки. Следует взять 500 г очищенных семян тыквы, хорошо их измельчить. Добавить немного кипяченой воды до получения вязкой кашицы. Принимать натощак по 1 ч. л. на протяжении 1 часа. Через 3 часа необходимо сделать очистительную клизму.
Лук. Измельчить 1 головку репчатого лука, добавить 200 мл спирта. Оставить настояться на протяжении 10 дней. Готовую настойку пить по 2 ст. л. 2 раза в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 1 неделю.
Народные средства используются не только для лечения аскаридоза у взрослых, но и в целях его профилактики. Контролировать процесс выздоровления требуется, регулярно сдавая анализы.
Меры профилактики
Основным методом борьбы с аскаридозом является своевременное выявление зараженных людей. Также следует придерживаться таких правил:
тщательно мыть руки после контакта с землей, посещения туалета, а также перед употреблением пищи;
своевременно стричь ногти, не допускать скопления под ними грязи;
тщательно вымывать овощи и фрукты перед их употреблением;
уничтожать насекомых-переносчиков (мух, тараканов).
Также очень важно избавиться от привычки грызть ногти, карандаши и прочие предметы.
Аскаридоз, на первый взгляд, считается безобидным паразитарным заболеванием. Но на самом деле это не так. Гельминты способны разрушать жизненно важные органы, а также негативно влиять на процесс пищеварения. Поэтому при подозрении на заражение аскаридами требуется незамедлительно обращаться к врачу-инфекционисту. Он направит на проведение необходимых анализов, после чего назначит наиболее эффективное и безопасное для взрослого человека лечение.
lechim-prosto.ru
симптомы, лечение аскаридоза у взрослых

Аскаридоз – это заразное заболевание, которое относится к кишечным гельминтозам и вызвано соответствующим гельминтом аскаридой. Встречается аскаридоз повсеместно, заразиться им может любой человек при употреблении в пищу овощей или фруктов, загрязненных почвой с яйцами аскарид. Нет этого заболевания только на широтах с вечной мерзлотой и пустынях. Наибольшее количество случаев заболевания аскаридозом регистрируется в тропическом и субтропическом климате.
Единственным источником гельминтоза является больной человек или носитель. Заражение человека аскаридозом происходит алиментарным путем передачи яиц возбудителя с жизнеспособными личинками в них с продуктами питания, плохо очищенными от земли. Основные факторы передачи – немытые овощи (особенно зелень, салаты) или фрукты. Реже заражение происходит при употреблении загрязненной воды. Группой риска в отношении заражения аскаридозом являются люди, которые по роду своей профессиональной деятельности постоянно контактируют с землей (фермеры, работники сельхоз предприятий). Также часто заражаются дети, что связано с их низким уровнем гигиенической культуры и употреблением в пищу немытых овощей или фруктов. В случае заболевания человек непосредственно для окружающих остается не заразным, так как яйца выделяются не инвазивными. Для того чтобы они могли привести к заболеванию, необходимо их дозревание в почве в течение 15-20 дней (в зависимости от температуры и влажности). При неблагоприятных условиях, яйца могут сохранять свою жизнеспособность в почве до 10-15 лет.
Возбудитель заболевания
Возбудитель патологии – аскарида (Ascaris lumbricoides) гельминт (глист), который относится к классу круглых червей (Нематоды). Это раздельнополый гельминт, тело веретенообразной формы, самка достигает 20-40 см в длину, самец – 15-25 см, диаметр – 2-6 мм. Этот гельминт паразитирует только в организме человека, вызывая аскаридоз.
Цикл развития
Аскарида паразитирует только в организме человека. В течение цикла ее развития выделяют несколько форм паразита:
Яйцо — взрослая половозрелая самка откладывает яйца в кишечнике человека, которые выходят наружу и проходят дозревание в почве. Для этого им необходимы определенные условия – температура воздуха около 20º С и достаточная влажность. По мере дозревания в яйце формируется жизнеспособная личинка, такое яйцо является заразным и, попадая в организм человека, приводит к инвазии (заражение с включением начала цикла развития).

Личиночная стадия – на этой стадии развитие гельминта происходит в организме человека. После попадания яйца в кишечник из него выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишечника и проникает в сосуды. По ним происходит миграция личинки в организме, с ее оседанием в печени (здесь происходит гибель личинки, так как нет необходимых для дальнейшего развития условий) или в легких. В дальнейшем личинка с помощью активных движений перемещается в верхние дыхательные пути и глотку, где повторно заглатывается со слюной или пищей. Эта стадия длится в среднем 15 дней.

Взрослая половозрелая особь – формируется в кишечнике из личинки и дает начало новому потомству, откладывая яйца.

Все формы аскариды, кроме яйца, для своего развития требуют своей локализации в организме человека, что приводит к патологии. В целом весь жизненный цикл аскариды составляет около 1 года.
Патогенез (механизм развития) аскаридоза
Соответственно циклу развития возбудителя (личиночная стадия и взрослая особь) в организме человека, выделяют 2 основные патогенетические стадии паразитирования аскариды – личиночная миграционная и кишечная стадия.
Механизм развития миграционной стадии
Эта стадия начинается непосредственно в момент попадания яйца с жизнеспособной личинкой в кишечник человека и характеризуется несколькими этапами:
Выход личинок из яйца в просвет кишечника.

Их попадание в кровоток и миграция по сосудам системы воротной вены в печень.

Частичное осаждение личинок в печени с их гибелью там, так как отсутствуют условия, необходимые для дальнейшего развития.

Миграция из печени по сосудам нижней полой вены в легкие, где они активно перемещаются из сосудов в альвеолы легких, повреждая их стенки – этот этап необходим для дальнейшего развития личинок, для которого необходим атмосферный кислород.

Активная миграция личинок из легочной системы в кишечник – происходит благодаря активному их перемещению из нижних дыхательных путей в гортань и глотку, где происходит их повторное заглатывание и попадание в кишечник.

На всех этапах миграционной стадии личинки питаются плазмой крови и эритроцитами. Они активно выделяют в кровь метаболиты (продукты жизнедеятельности), которые вызывают развитие аллергических реакций и интоксикацию организма человека. Также на этом этапе развития происходит значительное повреждение тканей мигрирующими личинками.
Механизм развития кишечной стадии
Кишечная стадия начинается с момента попадания личинок из дыхательных путей в кишечник. Здесь из них формируются взрослые половозрелые особи, самцы и самки, которые паразитируют в кишечнике около года и погибают. Самка при этом активно выделяет яйца, которые с калом попадают в окружающую среду, в почве они при благоприятных условиях дозревают. Основным патогенетическим воздействием кишечной стадии аскаридоза является обкрадывание питательных веществ, которые поступают в кишечник. Это может привести к исхуданию человека, развитию анемии (малокровие). В детском возрасте и при паразитировании большого количества аскарид может развиться крайнее истощение организма – кахексия.
Симптомы аскаридоза
Заболевание и его клиническая картина имеют свои особенности в зависимости от стадии патогенеза аскаридоза. Соответственно симптоматика миграционной и кишечной стадии отличаются.
Симптомы миграционной стадии аскаридоза
Для этой стадии характерно развитие симптомов, связанных с аллергизацией организма токсинами личинок, его интоксикацией и непосредственного повреждения тканей во время их миграции. К таким симптомам относятся:
Повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С) с незначительной общей слабостью, недомоганием, ломотой в мышцах и суставах.

Развитие аллергической сыпи на коже, появление которой не связано с воздействием аллергенов, в случае, если человек подвержен аллергическим реакциям. Она представляет собой папулы (красные пятна) с выраженным их зудом. Такая сыпь имеет различную локализацию и количество папул, в зависимости от выраженности аллергической реакции и количества мигрирующих личинок.

Проявления бронхита или пневмонии (воспаления легких) в момент миграции личинок из кровеносных сосудов в альвеолы, с последующим перемещением в верхние дыхательные пути – такие симптомы характеризуются появлением кашля с выделением прозрачной мокроты.

В зависимости от выраженности реакции организма на паразитирование личинок аскариды в нем и количества мигрирующих паразитов, эти симптомы имеют различную выраженность. Они варьируют от практического отсутствия, до выраженной клинической картины с развитием тяжелой пневмонии, интоксикации и аллергии, вплоть до анафилактического шока (прогрессирующее снижение системного артериального давления в результате реакции гиперчувствительности). При легком течении с невыраженными симптомами миграционная стадия длится около 15 дней, затем симптомы исчезают самостоятельно, а патология переходит в кишечную стадию.
Симптомы кишечной стадии аскаридоза
Кишечная стадия аскаридоза характеризуется 2-мя основными синдромами:
Синдром обкрадывания – характеризуется недостаточным поступлением питательных веществ и витаминов из кишечника в кровь человека, вследствие их потребления взрослыми гельминтами аскариды. При этом развивается похудание (обычно режим питание и количество употребляемой пищи остаются те же), анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов вследствие недостаточного поступления железа и витамина В₁₂), полинейропатия (нарушение обмена веществ в клетках нервной системы), общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, ухудшение памяти. В детском возрасте при аскаридозе, вследствие обкрадывания питательных веществ, могут развиваться тяжелые судороги (по типу эпилептических приступов) и задержка психомоторного развития.

Диспепсический синдром – является проявлением воспалительной реакции слизистой тонкого кишечника в ответ на механическое раздражение аскаридами. Развивается снижение аппетита, периодическая боль в животе (спазм гладкой мускулатуры кишечника), неустойчивый стул (послабление стула периодически сменяется запорами), иногда появляется тошнота, отрыжка, метеоризм (вздутие вследствие скопления газов в кишечнике).

В случае паразитирования небольшого количества гельминтов, клиническая картина кишечной стадии патологии также может отсутствовать.
Осложнения аскаридоза
Миграция личинок, нахождение взрослых гельминтов в кишечнике, их активные перемещения и выделение продуктов жизнедеятельности могут приводить к развитию ряда осложнений:
Механическая желтуха – обтурация (закупоривание) общего желчного протока гельминтом, при которой желчь не поступает в кишечник.

Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое вызвано попаданием в него взрослого гельминта из двенадцатиперстной кишки. По этой же причине может впоследствии развиваться абсцесс печени – полостное образование, заполненное гноем.

Панкреатит – грозное осложнение в виде воспалительной реакции поджелудочной железы. В тяжелых случаях возможно развитие панкреонекроза – гибель органа, вследствие его само переваривания продуцируемыми пищеварительными ферментами.

Аппендицит – воспаление аппендикса (отросток тонкой кишки в области ее перехода в толстый кишечник) в результате попадания в него аскарид.

Механическая непроходимость кишечника – развивается при паразитировании большого количества аскарид, при котором клубок из гельминтов препятствует перемещению пищевых масс.

Из осложнений в детском возрасте встречается асфиксия – удушье вследствие активного попадания акарид в гортань и верхние дыхательные пути. Также грозным осложнением является выраженная интоксикация при разрушении гельминта в кишечнике и выхода его внутренней жидкости в просвет кишки с ее всасыванием в кровь.
Диагностика аскаридоза
Очень часто клиническая симптоматика этой глистной инвазии протекает скрыто или с отсутствием характерных проявлений. Для выявления гельминтов и изменений в организме используются методы дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики, к которым относятся:
Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.

Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов. Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.

Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.

Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.

Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.

Результаты дополнительной диагностики в совокупности с симптомами и эпидемиологическими данными (употребление в пищу немытых овощей, фруктов) позволяют поставить диагноз аскаридоз и начать лечение.
Лечение аскаридоза
Терапия аскаридоза направлена на уничтожение гельминтов и их личинок в организме человека (этиотропная терапия). Для этого используются противогельминтные лекарственные средства широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают аскариды и их личинки. Основными современными представителями таких препаратов являются Вермокс, Вормил. Вермокс принимается в дозировке 150 мг по 1 т 2 раза в день 3 дня. Затем проводится контрольное исследование для контроля эффективности лечения. Дополнительно используется патогенетическая терапия – восстановление уровня гемоглобина и эритроцитов (препараты железа), снижение аллергических проявлений (антигистаминные средства), восстановление функциональной активности системы пищеварения (ферментные препараты).
Профилактика
После перенесенной глистной инвазии иммунитет не формируется, поэтому для предотвращения как первичного, так и повторного заражения, необходимо выполнять несложные гигиенические рекомендации – мытье рук, овощей, фруктов перед их употреблением, в случае необходимости проводить их термическую обработку.
Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.
bezboleznej.ru
Аскариды симптомы у взрослых лечение – . , ,