Содержание

Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение

При первой степени, когда обнаруживается общее сужение суставной щели и уплотнение субхондральной кости, доктор назначает препараты для нормализации кровообращения вместе с витаминным комплексом. Наряду с медикаментозной терапией пациент должен выполнять лечебные упражнения и пройти курс массажа.

При второй степени появляются костные разрастания (остеофиты) и сужение суставной щели в 2 раза и больше превышает норму; поэтому назначают медикаменты, которые вводятся непосредственно в сустав с помощью инъекций, а также средства с обезболивающим, противовоспалительным эффектом и препараты для восстановления хрящевых тканей. Наряду с лечебной физкультурой и массажными процедурами врач рекомендует дополнительно электрофорез, магнитную либо лазерную терапию. Может также назначить иглоукалывание.

При третьей степени медикаментозные способы и прочие методики лечения, эффективные на первых двух стадиях, применяются с целью остановки развития заболевания.

На данном этапе размер суставной щели настолько мал, что ее практически не видно. Кроме того, происходит обширное разрастание остеофитов с деформацией сустава, а подвижность практически полностью отсутствует. В случае неэффективности предпринятых мер на протяжении длительного времени единственный выход – оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия включает использование: 

  • препаратов группы анальгетиков и спазмолитиков, позволяющих снять болевой синдром;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • препаратов местного действия;
  • препаратов для внутрисуставных инъекций, которые временно служат заменителем суставной жидкости. Они способны предотвращать развитие болезни сустава, блокируют разрушение хрящевой ткани и обеспечивают движение верхней конечности без ощущения боли.

Проведение курсового лечения позволяет обеспечить максимально положительный результат. Схему терапии каждому пациенту подбирают с учетом индивидуальных особенностей, тяжести случая. Некоторым бывает достаточно одного внутрисуставного укола для обеспечения ремиссии болезни на период до 6 месяцев, а другим требуется прохождение курса из 3-5 внутрисуставных уколов, которые делают раз в 7 дней для устранения проблемы пациента с локтевым суставом.

В фазе обострения артроза любая нагрузка, массажные процедуры, физиотерапия должны быть исключены, поскольку они способны усиливать болевой синдром. Только после стихания остроты лечение с помощью медикаментов дополняется массажем, упражнениями лечебной физкультуры, применением физиотерапевтических методик.

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Но в зоне ответственности пациента важность осознания того, что терапия такой болезни, как артроз локтевого сустава, должна быть на постоянной и систематической основе. Пропуски, несоблюдение рекомендаций врача, нарушение режима применения лекарств грозят больному нежелательными последствиями.

Артроз локтевого сустава — Центр доктора Бубновского

Артроз локтевого сустава — патологическое состояние, при котором повреждается или изнашивается суставной хрящ. Симптомы зависят от стадии заболевания. На ранних этапах оно может никак не проявлять себя и долгое время оставаться незамеченным. По мере прогрессирования артроза в локте усиливается боль  при нагрузке, или даже в состоянии покоя, при сгибании в суставе возникает хруст, сокращается амплитуда движений. Человеку становится тяжело выполнять привычные действия и работать руками. В запущенных случаях боль преследует пациента не только днем, но и ночью, суставные ткани разрастаются, локоть деформируется.

С артрозом локтевого сустава чаще всего сталкиваются спортсмены — теннисисты, баскетболисты, а также представители профессий, связанных постоянным напряжением рук — водители, пианисты, сборщики на производствах.  Мышцы переутомляются, спазмируются,  нарушается кровоснабжение тканей рук, в том числе и локтевых суставов.

К чему это приводит? Во-первых, недостаточное питание само по себе создаёт риск преждевременного изнашивания хрящевой ткани. Во-вторых, повышается вероятность возникновения травм суставов — вывихов, растяжений околосуставных связок.

На месте травмы возникает вторичный воспалительный процесс — артрит, который впоследствии часто хронизируется и переходит в артроз.

Диагностируется артроз обычно при рассмотрении рентген-снимков, при необходимости дополнительно назначается КТ или МРТ. Эти исследования позволяют увидеть изменения суставной поверхности, степень разрастания тканей и определить стадию артроза.

В лечении артроза есть два ключевых направления. Первое — это купирование симптоматики, то есть снятие болевого синдрома и облегчение движений в суставе. Второе — профилактика прогрессирования стадий артроза.

 Традиционно назначают средства медикаментозного лечения — нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие боль, блокады, внутримышечные инъекции. Иногда одновременно прописываются  физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, дарсонваль. Всё это — средства пассивного воздействия на сустав. Они помогают избавиться от боли, но не останавливают развитие болезни.

А ведь самая большая опасность артроза в том, что изменения в суставе — необратимые, и при 3-4 степени может понадобиться эндопротезирование — замена сустава.

Не допустить тяжелых изменений и решить обе задачи лечения может методика, применяемая в Центре доктора Бубновского. Здесь применяется авторская кинезитерапия, которая осуществляет активное воздействие на сустав. Благодаря специальным комплексам упражнений регулируется баланс работы мышц и суставов, улучшается эластичность связок и восстанавливается питание суставной поверхности. Таким образом, устраняется основной фактор прогрессирования артроза.

Все упражнения подбираются индивидуально после осмотра и консультации врача-кинезитерапевта: доктор проводит миофасциальное тестирование, определяет степень артроза и уровень необходимых и безопасных нагрузок. После чего составляется  лечебная программа, состоящая из упражнений которые нужно выполнять в определенном порядке с отягощением и индивидуально подобранными весами.

Комплекс корректируется и усложняется по мере освоения техники выполнения упражнений и улучшения состояния пациента.

Упражнения выполняются на многофункциональном тренажере Бубновского, который снимает  напряжение сустава.  Конструкция тренажера позволяет эффективно и безопасно дозировать нагрузку на сустав и область вокруг него.  Благодаря этому пациент не испытывает боль и дискомфорт во время занятий.

Если позволяет состояние пациента, врач может назначить суставную партерную гимнастику, которая выполняется на гимнастическом коврике и улучшает работу мышечно-связочного аппарата. Также  применяются методы сауно- и криотерапии.

Благодаря комплексному воздействию на организм и грамотному подходу к лечению достигается максимальный эффект без рисков для здоровья пациента.


Артроз локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Артроз локтевого сустава — неприятное и опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного грамотного лечения может стать причиной ранней инвалидности, проявляется в дистрофическом изменении хрящевой и костной ткани. При заболевании наблюдаются прогрессирующие дегенеративные нарушения хрящевой ткани локтевого сустава, которые в дальнейшем распространяются на близлежащие ткани, затрагивая мышцы, кости, нервные окончания.

Причины артроза локтевого сустава

Причинами болезни локтевого сустава становятся различные изменения в организме, приводящие к нарушению кровообращения и обмена веществ. В результате недостаточного снабжения участка кислородом, витаминами и питательными веществами суставная (хрящевая) ткань начинает истончаться. Параллельно идет процесс уплотнения костной ткани, она начинает разрастаться, замещая собой хрящи и затрудняя сгибание и разгибание сустава.

На поздних стадиях эти изменения становятся необратимыми, что приводит к полной неподвижности локтя и инвалидности.

Традиционная медицина не дает однозначного объяснения первичных причин заболевания локтевого сустава, а среди вторичных выделяет:

  • воспаления суставов, костей и мышц;
  • травмы;
  • повышенные физические нагрузки на суставы;
  • лишний вес.

Остеопатия довольно обширно и точно описывает причины возникновения и развития болезни локтевого сустава. Ими становятся изменения в общей структуре кровоснабжения организма, вызванные нарушением равновесия натяжения мозговых мембран — серпа мозга и тента мозжечка. Это приводит к частичной блокировке подвижных костей черепа, из-за чего нарушается процесс их микроколебаний.

Незначительные вначале патологические изменения начинают прогрессировать, обрастая другими симптомами. Нарушения кровоснабжения организма отражаются, в первую очередь, именно на нежной хрящевой ткани, вызывая артроз суставов.

Симптомы артроза локтевого сустава

Первым симптомом, который проявляется при артрозе локтевого сустава, становятся болевые ощущения. На первых стадиях возникновения заболевания боли носят неярко выраженный характер, проявляются умеренно — в основном после продолжительных физических нагрузок, в конце трудового дня.

С развитием артроза локтевого сустава болевые ощущения начинают появляться и просто при сгибании, движении, резких взмахах, постепенно уменьшая амплитуду движений. Вскоре становится невозможным полное сгибание локтевого сустава, а движения сопровождаются характерным скрипом и хрустом в суставах.

На поздних стадиях заболевания локтевого сустава возможно появление отеков и видимая деформация, которая становится следствием костных разрастаний.

Осложнения и опасности при локтевом артрозе

Если артроз локтевого сустава не лечить, то заболевание достаточно быстро прогрессирует, вызывая необратимые изменения хрящевой ткани. В дальнейшем — с разрастанием костной ткани и деформацией сустава — его подвижность уменьшается, это приводит к постепенной атрофии мышц. Результатом становится полная неподвижность локтя и инвалидность. Из-за нарушения структуры суставных тканей еще сильнее нарушается работа системы кровообращения, и артроз может продолжать прогрессировать, распространяясь на кисть руки и плечо.

Артроз сустава локтя опасен не только своими физическими проявлениями, но и психологическими аспектами. Инвалидность вызывает у человека чувство неполноценности, затрудняет социальную адаптацию в новом обществе, компании, угнетает, становится причиной потери работы или трудностью при ее поисках. Последствиями является постепенная маргинализация субъекта, моральная и психологическая деградация.

Остеопатия при артрозе локтевого сустава

Артроз локтевого сустава довольно хорошо лечится методами остеопатии. Особенно если процедуры грамотно сочетаются с другими методиками лечения локтевого сустава. Помощь остеопата способна снизить проявление симптомов болезни и ликвидировать болевые ощущения на любой стадии заболевания. Но максимально эффективным и краткосрочным лечение бывает лишь на начальных стадиях, когда артроз только проявляется, а в самом суставе не наблюдаются кардинальные структурные изменения. Таким образом, своевременное вмешательство остеопата и грамотно подобранное по результатам обследования лечение позволяет добиться полного излечения локтевого сустава и восстановления его функциональности.

Артроз локтевого сустава методами остеопатии лечится поэтапно. На первых этапах специалист снижает или полностью ликвидирует болевые ощущения в области сустава. Параллельно снимаются мышечные спазмы и другие блоки, препятствующие нормальному кровообращению.

При помощи мануальных техник остеопат восстанавливает подвижность костей черепа, возвращая равновесное положение его оболочкам. Это приводит к общей нормализации систем кровообращения и обмена веществ в организме. Являясь саморегулирующейся системой, человеческое тело начинает самостоятельно бороться с симптомами и последствиями заболевания, восстанавливая поврежденные участки. Параллельное воздействие остеопата и различные профилактические процедуры помогают победить артроз в довольно короткие сроки, вернув подвижность суставам.

Профилактика болезней локтевого сустава

Предотвратить артроз и существенно снизить вероятность появления и развития заболеваний суставов помогут простые профилактические процедуры:

  • умеренные физические нагрузки, лечебная физкультура, занятия гимнастикой, спортом, плаванием;
  • правильное питание. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, которые помогают предотвратить артроз — хрящи, блюда на основе желатина, молочные изделия;
  • вода. Клинические испытания показали, что у людей, ежедневно потребляющих не менее 2-х литров чистой питьевой воды, риск развития артроза локтевого сустава существенно снижается;
  • температурный режим. Причинами воспаления и последующего развития заболевания нередко становится переохлаждение организма. Чтобы не застудить суставную сумку одевайтесь теплее, особенно в осеннее и весеннее время, избегайте длительного воздействия сырости и холода на организм.

симптомы

процедуры связанные с заболеванием

Народное лечение артроза локтевого сустава

Народное лечение артроза локтевого сустава


Опубликовано: 02/08/2022 02:12:17 Автор: Екатерина

Ключевые теги: Ушиб сустава лечение в домашних условиях, где купить Народное лечение артроза локтевого сустава, Накопление жидкости в коленном суставе лечение.


Купить медовый спас для суставов в орше, Отек клетчатки гоффа коленного сустава лечение, Перцовая мазь для суставов, Тепло при артрозе коленного сустава, Аптека умный крем для суставов

Принцип действия

Если вы ищите эффективное средство против болей в суставах, то вам следует попробовать Медовый спас для суставов. Активные компоненты способствуют стремительному восстановлению тканей, за счет чего буквально через несколько дней ушло воспаление и отечность. Когда еще была совсем маленькой, мой дед держал пасеку и у нашей семьи был доступ ко всем продуктам пчеловодства. Так что о пользе знаю не по наслышке и стараюсь при возможности подбирать для себя лечебные средства на их основе. Для борьбы с артритом использую пчелиный крем Медовый спас для суставов. Он быстро убирает отечность и боль при острых состояниях и при этом не содержит гормонов, как многие средства от этой болезни.


Официальный сайт Народное лечение артроза локтевого сустава

Состав

Посттравматический артроз локтевого сустава: симптоматика, лечение. Здоровье опорно-двигательного аппарата не всегда зависит от нас. Образ жизни играет большую роль, но иногда случаются непредвиденные травмы, способные привести к осложнениям, например, посттравматический артроз локтевого сустава. Безболезненная, уникальная методика. Доступные цены на курс лечения. Лечение народными средствами проводится в дополнение к традиционной медицине. Применяют различные продукты пчеловодства, фитотерапию, спиртовые компрессы. Рецепты народной медицины: Настой корня медицинского сабельника. Артроз локтевого сустава — заболевание, при котором повреждаются хрящи и кости, образующие локтевой сустав. Какие бывают виды и симптомы артроза локтевого сустава, а так же диагностика и методы лечения болезни. СОДЕРЖАНИЕ. Артроз локтевого сустава – что это такое? Причины деформирующего артроза локтевого сустава. Симптомы артроза локтевого сустава. Диагностика артроза локтевого сустава. Лечение артроза локтевого сустава. Вероятные осложнения. Профилактика заболевания. Однако возникает артроз локтевого сустава не только вследствие травмы. После 45 лет в организме часто нарушается обмен веществ, развивается дефицит витаминов и минералов. Все это оказывает негативное влияние на структуру хряща, состав и количество синовиальной жидкости, появляется сначала дискомфорт, а затем боль. Каковы прогнозы при таком диагнозе и какое лечение наиболее эффективно?. Проходить повторный курс при лечении артроза локтевого сустава необходимо раз в 9-24 месяца в зависимости от степени заболевания. В течение этого периода подвижность локтя полностью восстанавливается, боль уходит – вы можете снова радоваться жизни! Где купить Нолтрекс ? Как лечить артроз коленного, голеностопного, плечевого и других суставов. Локтевой артроз – встречается редко в основном у шахтеров, кузнецов и работников некоторых других профессий, имеющих дело с виброинструментами. Симптомы: боли в локте при сгибании и разгибании руки, скованность после длительного отдыха. При отсутствии лечения – стойкое нарушение функции. Артроз суставов кисти. Чаще всего дегенеративный процесс развивается в запястно-пястном суставе I пальца, так как он обычно подвергается травматизации при бытовых работах. Народные методы. О том, как лечить артроз данными методами, лучше узнать на консультации у лечащего врача. Наиболее популярные методики Артроз локтевого сустава встречается не очень часто и, чаще всего, носит вторичный характер и связан с травмой, например, переломом локтя. При травматическом переломе инициируется нарушение механики локтевого сустава, что и запускает процесс прогрессирующей дегенерации локтевого сустава. Чаще всего, артроз локтевого сустава встречается у мужчин среднего возраста, с наличием в анамнезе перелома локтевого сустава. Также предрасположены к развитию артроза люди, которые используют электроинструменты в течение длительного времени. Как и во всех суставах, концы костей, образующих локтевой сустав,. Артроз локтевого сустава — нередкая проблема, подрывающая здоровье людей средних лет, занимающихся офисным или ручным трудом. Постоянная и однотипная нагрузка сустава создаёт ряд проблем, такие как тендиниты сухожилий, хроническая травматизация суставных связок. Лечение артроза локтевого сустава методом PRP терапии позволяет им это сделать. Продолжая аналогию с мифологией это средство можно сравнить с живой водой. Народные средства, рекомендуемые при развитии на фоне артроза болевого синдрома, не влияют на процесс обмена веществ в хрящевой ткани сустава и костные разрастания. Они позволяют временно снимать болезненные ощущения в ранней стадии заболевания. P. Что такое артроз локтевого сустава? Артроз — это дегенеративное заболевание сустава, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Сбой в процессах ана- и катаболизма хрящевой ткани приводит к постепенному истончению хряща, нарушению выработки синовиальной жидкости и обрастанию внутренней поверхности сочленения остеофитами. В результате сустав, лишенный защитной выстилки, постоянно воспаляется, а подверженные дегенеративным процессам ткани оказываются не в состоянии обеспечивать нормальное движение. Стоит знать! Артроз затрагивает все суставы без исключения. Лечение локтевого сустава — чаще всего не очень сложная задача. При условии, конечно, что мы точно знаем, отчего болит локоть. И какую именно болезнь локтей мы собираемся лечить. В предыдущей статье я рассказывал о том, что чаще всего боль в локте возникает из-за эпикондилита локтевого сустава. На втором месте — простел из шеи в локоть, возникающий при различных повреждениях шейно-грудного отдела позвоночника. Например, при межпозвонковой грыже, или смещении позвонка. Затем идут артроз локтевого сустава и различные артриты. И локтевой бурсит. Рассмотрим поочередно способы лечения всех этих заб.

Эффект от применения

Изредка появляющаяся боль не может нарушить привычного образа жизни человека. Выпив обезболивающего и устранив причину недомогания, состояние приходит в норму. Совершенно по-другому обстоят дела, когда боль постоянно преследует человека, оповещая о серьезной болезни. Именно так проявляются болезни суставов. Периодический хруст, ноющая или острая боль, скованность движений говорят о том, что организму срочно нужна помощь. Крем Медовый спас может исправить существующее положение вещей и оздоровить суставы. Мне очень понравился данный крем! Я теперь наношу его 2 раза в день, а первое время натирала суставы чаще, чтобы убрать боль. Крем действует мягко, но эффективно. Как только боль улеглась, я стала мазать им не только больные локти, суставы пальцев, но и вообще все суставы: коленный, поясницу, плечи.

Мнение специалиста

Мне очень понравился данный крем! Я теперь наношу его 2 раза в день, а первое время натирала суставы чаще, чтобы убрать боль. Крем действует мягко, но эффективно. Как только боль улеглась, я стала мазать им не только больные локти, суставы пальцев, но и вообще все суставы: коленный, поясницу, плечи.

Назначение

Медовый спас – лекарство, которое позволило мне вернуться к привычному образу жизни. Его мне посоветовала моя подруга, которая применяла для лечения плеча. Буквально через несколько дней регулярного применения мне удалось избавиться от дискомфорта.

11 лучших упражнений для лечения артроза тазобедренных суставов. Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Делайте упражнение медленно и плавно, иначе есть риск повреждения тазобедренного сустава. Упражнение 6. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны примерно на ширину плеч. Руки вытяните вдоль тела. Комплекс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. Лечение тяжёлой стадии коксартроза с помощью ЛФК. Коксартроз – заболевание тазобедренных суставов, характеризующееся их разрушением. Патологический процесс может поражать один или оба сустава. гимнастика при коксартрозе имеет больше статический, нежели динамический характер; до и после выполнения упражнений при коксартрозе пациентам в Юсуповской больнице делают массаж тазобедренного сустава и бедра. Успокоить боль и снять напряжение в мышцах помогает тёплая ванна. Пациент, отдыхая, может делать медленные плавные движения небольшой амплитуды. Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Во время лечения и реабилитации восстановить активность поврежденного сустава помогает несложная гимнастика – один из компонентов комплексной терапии. Главная Лучшие упражнения при коксартрозе: правильная забота о тазобедренном суставе. Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Гимнастика при артрозе для коленного, плечевого, локтевого, тазобедренного суставов. Когда ЛФК можно делать, а когда — нет. Какие упражнения помогают при артрозе лучше всего. Гимнастика для плечевых и локтевых суставов при артрозе. Упражнения нужно делать осторожно, плавно и медленно, не допуская резких движений и болевых ощущений. Упражнения для плечевых и локтевых суставов при артрозе. Лучшие упражнения. Правую руку медленно поднимите вверх и согните в локтевом суставе. Эффективные упражнения от артроза тазобедренного сустава. Условно все упражнения можно разделить на две большие группы: упражнения на увеличение сил отводящих мышц и мышц-разгибателей для подержания суставов и профилактики вторичного артроза; низкодифференцированные упражнения для укрепления мышц. Какие виды спорта и занятия на тренажерах для лечения артроза тазобедренного сустава проводятся под контролем врачей. При лечении заболевания самыми полезными из видов спорта считаются плавание, ходьба на лыжах, пешие прогулки, скандинавская ходьба и йога. Помогает ли гимнастика тазобедренных суставов при артрозе. Видео упражнений для в домашних условиях. Комплекс упражнений по Евдокименко, Бубновскому. Какова реальная польза. Чаще всего, именно на такой разрушения суставов пациенты начинают заниматься лечением. Но уже поздно не только гимнастикой заниматься, но и делать любые другие процедуры. Далеко не все готовы сразу осознать, что единственный радикальный вариант избавления от болей и затруднения движений в суставе – эндопротезирование тазобедренного сустава. Одним из способов восстановления работоспособности сочленения при коксартрозе – лечебная гимнастика. Суставы – структура тела человека, которая является весьма хрупкой, и при несоблюдении определенных правил или наличии конкретных предрасположенностей может подвергаться различным травмам или заболеваниям. Разумеется, в молодые годы, когда организм способен лечить сам себя интенсивно, мало кто из нас думает об этом. Однако, не все, становясь старше, сохраняют это естественное восстановление, и тогда боль, дискомфорт и ограничение подвижности, которые приносят с собой болезни суставов, дают о себе знать. Особенно часто сегодня страдает возрастное (а часто и молодое) население коксартрозом тазоб. Упражнения для тазобедренных суставов при артрозе. Лучшие упражнения. Лягте на живот, руки положите вдоль туловища. Каждое упражнение выполняется 5 раз. Со временем количество увеличивается до 10. Гимнастика в положении на животе выполняется единожды в комплексе, другие упражнения при артрозе рекомендуется чередовать и выполнять по 4 подхода. Длительность ЛФК — 20 минут на начальном этапе, постепенно можно увеличить до 40 минут. Запрещенные упражнения. Лечебная гимнастика при коксартрозе. Консультация и лечение от ведущих врачей. Прием возле метро Автозаводской. Наш телефон в Москве +7 495 108-46-95. Выделяют 3 степени тяжести остеоартрита тазобедренного сустава (ТБС). Для каждой стадии можно использовать одинаковые упражнения, с той разницей, что в тяжелых случаях нужно снижать интенсивность нагрузки и амплитуду движения. Лечебную гимнастику при коксартрозе назначает травматолог или ортопед, а уже непосредственно индивидуальную программу занятий разрабатывает врач ЛФК. Он же и работает с пациентом в этом направлении. Почему необходима лечебная физкультура: Помогает снизить выраженность болевого синдрома.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Народное лечение артроза локтевого сустава. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 2-9 дней Вы получите заказ и оплатите её при получении.

Народное лечение артроза локтевого сустава. Лечение тазобедренного сустава фото. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Народное лечение артроза локтевого сустава

✅ Купить-Народное лечение артроза локтевого сустава можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Когда еще была совсем маленькой, мой дед держал пасеку и у нашей семьи был доступ ко всем продуктам пчеловодства. Так что о пользе знаю не по наслышке и стараюсь при возможности подбирать для себя лечебные средства на их основе. Для борьбы с артритом использую пчелиный крем Медовый спас для суставов. Он быстро убирает отечность и боль при острых состояниях и при этом не содержит гормонов, как многие средства от этой болезни. Изредка появляющаяся боль не может нарушить привычного образа жизни человека. Выпив обезболивающего и устранив причину недомогания, состояние приходит в норму. Совершенно по-другому обстоят дела, когда боль постоянно преследует человека, оповещая о серьезной болезни. Именно так проявляются болезни суставов. Периодический хруст, ноющая или острая боль, скованность движений говорят о том, что организму срочно нужна помощь. Крем Медовый спас может исправить существующее положение вещей и оздоровить суставы.



Отзывы покупателей:


Если вы ищите эффективное средство против болей в суставах, то вам следует попробовать Медовый спас для суставов. Активные компоненты способствуют стремительному восстановлению тканей, за счет чего буквально через несколько дней ушло воспаление и отечность.

Полина

Лечу этим кремом свой старческий артрит, иногда суставы так болят что сил нет, на одних таблетках раньше и сидела. Пчелиный спас только и спасает меня в последнее время, нанесёшь его, и уже через 10 минут чувствуешь себя намного лучше. За неделю снял у меня болевые ощущения и воспаление. Теперь и с внуками чаще могу и поиграть, и погулять, перестали донимать больные колени и вернулась былая подвижность.

Валерия

Боль в суставах долгое время мучает меня. Принимал разные таблетки. Капли, крема, а результата особого не было. Крем Пчелиный спас порекомендовал мне врач, его я нашел и приобрел в интернете за не большую стоимость. Доставили относительно быстро. Пользуясь данным средством на протяжении 5 дней, у меня начала проходить боль, на смену погоде суставы даже не дали о себе знать. Для меня этот результат неожиданный. Эффективность мне понравилась, теперь всем рекомендую.

Дарья

Тепло при артрозе коленного сустава

Аптека умный крем для суставов

Лечение тазобедренного сустава фото

Дипроспан отзывы при артрозе коленного сустава

Артроз локтевого сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

10. 11.2020

Артроз локтевого сустава – опасное заболевание, которое при несвоевременном диагностировании и лечении может повлечь за собой инвалидность. Заключается в дистрофическом изменении имеющейся хрящевой и костной ткани, их структуры и плотности.

В процессе прогрессирования заболевания у больного могут наблюдаться резкие, набирающие обороты дегенеративные нарушения хрящевой ткани. Иными словами – она разрушается, теряет свою целостность. Данный процесс может распространяться на близлежащие ткани, кости, мышцы и суставы. Такое заболевание таит в себе опасность преждевременной инвалидности.

На ранних стадиях больной может и вовсе не замечать ухудшения состояния собственных суставов. Коварство данного заболевания заключается в том, что длительное время оно себя никак не проявляет, остается незамеченным, затаившимся. Человек начинает отмечать повышенный уровень дискомфорта при сгибании руки в локтевом суставе только в процессе сильных и длительных нагрузок. Позже – такая ситуация повторяется в состоянии покоя и отдыха.

Постепенно рука перестает подниматься, сокращается полноценная амплитуда движения. Болевые ощущения не покидают ни днем, ни ночью, поэтому найти удобное положение, облегчающее дискомфорт, – достаточно сложно. Суставные ткани продолжают активно разрастаться, повреждая локоть и деформируя его до неузнаваемости.

С артрозом локтевого сустава чаще всего приходится сталкиваться спортсменам, а также представителям профессий, при которых руки постоянно задействованы и находятся в круглосуточном напряжении. Это, к примеру, водители, пианисты, редакторы, сборщики механизмов на производствах и многие другие.

Происходит постоянное переутомление, суставы и связки спазмируют, нарушается нормальный кровоток не только тканей рук, но и локтевых суставов. При этом у больного постепенно наблюдается снижение количества синовиальной жидкости сустава, что приводит к резкому ухудшению качества смазки хряща и уменьшению ее количества. Несмотря на то, что данное заболевание считается возрастным и ранее им страдали люди от 45 лет, на данный момент статистика показывает, что артроз «помолодел».

Основные признаки и симптомы острого артроза локтевого сустава

Чтобы распознать первые признаки проявления такого опасного заболевания, человеку необходимо обратить внимание на такие факторы:

  • повышение температуры тела и сустава;
  • покраснение участков кожи под локтевым суставом;
  • отекание мягких тканей, расположенных возле локтя;
  • нарушение обычных функций руки из-за постоянных болей, отеков.

Стоит также принять во внимание, что не все симптомы могут быть ярко выраженными. Некоторые длительное время не дают о себе знать, постепенно разрушая структуру сустава.

Причины появления заболевания

Специалисты выделяют следующий перечень основных факторов, которые могут вызвать прогрессирующий артроз локтевого сустава:

  • травмы локтя различной степени тяжести;
  • ревматоидный артрит;
  • наследственные предрасположенности;
  • расстройства обмена веществ и недостаток витаминов в организме;
  • переохлаждения, носящие периодический или систематический характер;
  • воспаления внутри сустава и суставной сумки;
  • заболевания органов дыхания и осложнения после них;
  • очаги (как скрытые, так и явные) хронической инфекции в организме.

Поэтому, если человек замечает резкое уменьшение подвижности руки, сопровождаемое болью, необходимо срочно обратиться к соответствующим специалистам. Они проведут полный комплекс диагностических процедур. Возможно, понадобится и хирургическое вмешательство для стабилизации состояния больного.

Виды и степени артроза локтевого сустава

В зависимости от симптоматики и степени поражения суставов, различают такие степени артроза:

  1. Первой степени. Имеет слабо выраженные симптомы. В основном характеризуется болью в суставах после выполнения длительных, однообразных движений или после нагрузок. При этом, как только суставы возвращаются в состояние покоя и расслабляются, боль и дискомфорт исчезают. Такая симптоматика может повторяться неоднократно, не вызывая подозрения у больного.
  2. Второй степени. На этой стадии у боли не исчезают после отмены нагрузок, дискомфорт увеличивается, так как происходят постепенное разрушение и деформация сустава, а также тканей и костей локтя. Возникают характерный хруст и припухлость, которая не исчезает со временем. Пациент начинает следить за своими движениями, воздерживаясь от тех, которые провоцируют болезненные спазмы.
  3. Третьей степени. Считается наиболее тяжелым, так как при этой стадии прогрессирует разрушение целостности сустава, что приводит к значительному ограничению в движениях руки. Костная ткань разрастается, из-за чего тонус мышц падает. Боли продолжаются днем и ночью, поэтому уже никак не удается обойтись без постоянного приема обезболивающих препаратов.

Особенность данного заболевания заключается в том, что в течение достаточно длительного промежутка времени оно никак себя не показывает. Обострение может быть вызвано чередой обстоятельств или перенесенных воспалительных процессов.

Своевременная диагностика заболевания

Для быстрого распознавания артроза локтевого сустава необходимо пройти комплекс диагностических исследований:

  • прием и осмотр у ортопеда, опрос на наличие дискомфорта в отдельных участках тела;
  • пальпация беспокоящего участка тела;
  • рентген сустава в нескольких проекциях, в зависимости от предварительного и клинического диагноза;
  • общие анализы крови;
  • развернутая консультация других специалистов для формирования более полноценной картины;
  • КТ, МРТ или УЗИ поврежденного сустава.

Это поможет определить наличие данного заболевания, его стадию и степень поражения суставов.

Методы лечения артроза

Для каждого пациента врач-ортопед подбирает индивидуальную схему лечения, которая зависит от сложности повреждения сустава, состояния человека, его возраста, а также наличия сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на общую картину. В зависимости от того, какая рука (левая или правая) была повреждена, также выбирается и лечение. Это могут быть:

  • упражнения, лечебная и профилактическая гимнастика;
  • физиотерапия с использованием современных технологий и препаратов;
  • медикаментозное лечение;
  • правильное питание как основной способ поддержания здорового образа жизни;
  • хондропротекторы в качестве постоянных помощников в восстановлении поврежденной хрящевой ткани;
  • прием препаратов, введение различных инъекций для восстановления тканей.

В особо тяжелых и запущенных ситуациях, когда стадия разрушения суставов катастрофична, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству и протезированию.

Важно осознавать, что лечение такого тяжелого заболевания носит постоянный характер и должен выполняться систематически, без пропусков. Для пациентов не может существовать отдыха или выходных при выполнении определенных процедур. Период восстановления – достаточно длительный, требует значительных усилий. Пациенту стоит выполнять гимнастику, разрабатывать подвижность руки. Правильное и сбалансированное питание также пойдет на пользу.

Артрит и артроз у кошек — симптомы и лечение

Сталкиваясь с артритом или артрозом, кошки начинают испытывать сильную боль и скованность при движении, подъемах и прыжках даже на небольшую высоту. Пренебрегать этими заболеваниями нельзя – они способны привести к необратимым последствиям. Какие возникают симптомы артрита и артроза у кошек? В чем заключается лечение? Ответы на эти и другие вопросы – смотрите ниже.

Читайте в этой статье:

Что это? Группы риска

Причины артрита и артроза

Симптомы повреждения суставов

Диагностика состояния

Лечение артрита и артроза

Что это? Группы риска

Артроз у кошки – это заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, постепенно приводящими к суставной деформации. В отличие от него, артрит не только поражает суставы, но и вызывает воспалительные процессы во всем организме. При этом страдает не только суставная ткань, но и другие внутренние органы: сердце, печень и почки.

В группу риска по генетической предрасположенности входят следующие породы, вне зависимости от возраста:

  • шотландская вислоухая,
  • мейн-кун,
  • абиссинская.

Обратите внимание! Артроз чаще диагностируется у пожилых кошек (от 7-8 лет), а артрит обычно проявляется до этого возраста.

Причины артрита и артроза

К развитию артроза чаще всего приводят нарушение витаминно-минерального обмена, неправильная постановка конечностей, а также аномалии, затрагивающие суставные поверхности. Артрит часто возникает при дисфункции иммунной системы (например, при долгом пребывании питомца на холоде).

Другие распространенные причины артрита и артроза у котов:

Различные повреждения (например, неудачное приземление с высоты, падение, разрыв связок) способны вызвать развитие артрита или артроза, поскольку наряду с костями и внутренними органами травмируются связки.

  • Нарушения метаболизма

Неправильный обмен веществ, витаминов и минералов в организме питомца приводит к ослаблению суставной ткани. Она не обновляется вследствие недостаточного количества «строительных материалов» в организме.

  • Возрастные изменения

Артроз часто диагностируется у пожилых кошек, поскольку суставы быстро истираются и практически не восстанавливаются. В особенности внимательными необходимо быть хозяевам, питомцы которых страдают от ожирения.

  • Избыточный вес

Чаще всего ожирение провоцирует неправильное питание и отсутствие двигательной активности (обычно, у домашних кошек). Чрезмерный вес оказывает высокую нагрузку на суставы, которые не всегда способны её выдержать.

  • Генетическая предрасположенность

Часть заболеваний опорно-двигательного аппарата передается генетически (к примеру, дисплазия локтевого или тазобедренного сустава). Ветеринарное наблюдение за такими питомцами рекомендуется начинать с малого возраста.

  • Инфекционные заболевания

Ряд инфекций поражают суставные ткани организма, замедляя их последующее обновление и вызывая воспалительные процессы. Так, заболевание может развиваться на фоне вирусного гепатита, хламидиоза или бронхита.

Симптомы поражения суставов

Первое, что вы заметите при развитии артрита или артроза у кошки – поведенческие изменения. Если раньше питомец любил бегать, прыгать и играть, то теперь он бережет лапку и избегает нагрузок. На II и III стадии развития заболевания животное испытывает боль даже при передвижении на небольшие расстояния (например, из одной комнаты в другую).

Основные симптомы артрита и артроза у кошек:

  • Болезненность. Она наблюдается в пораженной области, при этом питомец сердится, если кто-то пытается до неё дотронуться, и громко мяукает;
  • Скованность. Животное теряет двигательную активность, чаще отдыхает. Начинает медленно ходить и прихрамывает;
  • Отеки. В проблемном месте наблюдается отечность. У кошки повышается температура тела, особенно при сильной болезненности;
  • Хруст. Из-за разрушения прослойки между хрящами происходит сильное трение костей, поэтому при движении у кошки может наблюдаться специфический хруст (грубые, сухие пощелкивания).

Обратите внимание! Артрит и артроз негативно сказываются на внешнем виде питомца. Из-за боли он практически перестает ухаживать за шерстью: она становится грязной, сбивается в колтуны.

Диагностика состояния

Если вы заметили у своей кошки один или несколько симптомов, не медлите – обратитесь к ветеринару. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш питомец вернется к здоровой жизни. Диагностика состояния начинается с первичного осмотра.

Специалист обращает внимание на состояние шерсти животного и положение задних конечностей. Поставить диагноз можно только после того, как ветеринар понаблюдает за кошкой в движении. Дополнительно пальпируются суставы, чтобы выявить:

  • отечность,
  • болезненность,
  • деформации.

Самый распространенный метод диагностики – рентгенографическое исследование. На полученных изображениях будут заметны изменения суставной ткани, свидетельствующие о дегенеративно-дистрофических изменениях.

Лечение артрита и артроза

Как лечить артрит у кошки? Первое и самое важное правило – не занимайтесь самолечением! Терапия заболеваний суставной ткани требует профессионализма и опыта работы, поэтому доверьте лечение квалифицированным ветеринарам в Москве.

Они определят причину артрита или артроза, а затем подберут эффективную терапию, направленную на её устранение. Дополнительно назначается поддерживающее лечение с применением хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Помимо медикаментозной терапии важно следить за весом питомца. Если у вашего кота ожирение, обязательно переведите его на низкокалорийную диету. Она может включать:

  • нежирное мясо,
  • морскую рыбу,
  • обезжиренные кисломолочные продукты,
  • каши на воде,
  • отварные овощи.

Не забывайте про регулярные осмотры в ветеринарной клинике!

Смотрите также:

Ортез на локтевой сустав BAUERFEIND EpiTrain 8 поколение серый

Компания Bauerfeind является международным Лидером в области инноваций, медицинской эффективности и качества изделий медицинского назначения. Философия компании «Движение – это жизнь» Доказанная медицинская эффективность, качество и первоклассный комфорт при ношении делают ортопедические изделия бренда Bauerfeind выбором номер один среди врачей и самых взыскательных и требовательных покупателей.

Ортез применяется после травм, операций и при хронических заболеваниях локтевого сустава (артрит, артроз, эпикондилит).

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЭФФЕКТИВОСТЬ ОБНОВЛЕННОГО ОРТЕЗА EPITRAIN?

За счет направленной компрессии и анатомических вязкоэластичных вставок ортез EpiTrain уменьшает отек и боль в области локтевого сустава.

Ортез работает в движении, комплексное воздействие анатомической вязки и вязко-эластичных вставок улучшает координацию и двигательные стереотипы (правильные движения в локтевом суставе).

  1. 3D анатомическая вязка => максимальное анатомическое прилегание => высокая медицинская эффективность и комфорт
  2. Сниженная компрессия по краям изделия => ортез не смещается при активных движениях, высокий уровень комфорта
  3. Высокая эластичность изделия => ортез легко одевать и снимать, комфортно носить
  4. Инновационные анатомические вязкоэластичные вставки Epicon+ Pads осуществляют целенаправленный массаж в болезненных зонах, снимают напряжение с надмыщелков плечевой кости => уменьшают отек и боль
  5. Зоны вставок из более прочного материала с массажными выступами => эффективно снимают боль и способствуют более быстрому процессу восстановления
  6. Разряженная вязка в области локтевого сгиба => максимальный комфорт при ношении: нет складок, нет зон локального давления

В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ НОВОГО EPITRAIN ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ВЕРСИИ?

  1. NEW! Более быстрое уменьшение боли. Инновационные анатомические вставки создают более выраженный массажный эффект болевых зон во время движения. Это улучшает микроциркуляцию, оказывает противоотечное действие и уменьшает боль.
  2. NEW! Максимальное удобство при использовании. Новая увеличенная длина ортеза обеспечивает идеальное прилегание и посадку изделия для достижения максимального лечебного эффекта. Особо мягкие зоны комфорта в локтевом сгибе позволяют использовать ортез в течение всего дня.
  3. NEW! Ещё больше комфорта. За счет усовершенствованной вязки новый EpiTrain стал на 20% легче предыдущей версии и обеспечивает непревзойденный влаго- и воздухообмен

ПОКАЗАНИЯ

  • Вывихи и повреждения связочного аппарата локтевого сустава
  • Отеки области локтевого сустава
  • Состояния после травм и операций локтевого сустава
  • Остеоартрит
  • Эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • Тендомиопатии
  • Состояния после артроскопии локтевого сустава

Остеоартроз локтевого сустава — Physiopedia

Остеоартрит — это состояние, которое обычно поражает несущие суставы, и локтевой сустав оказывает наименьшее влияние, хотя может возникать из-за износа суставного хряща в результате старения и повседневной деятельности. [1] [2] Наиболее частыми повреждениями локтевого сустава являются переломы и вывихи, которые обычно хорошо срастаются. Но эти травмы вызывают проблемы позже, поскольку травма могла изменить то, как обычно работает биомеханика сустава, и вызвать дополнительный износ, чем в неповрежденном суставе.Поврежденные суставы вызывают дегенеративные изменения более быстрыми темпами, что приводит к боли и воспалению, что, в свою очередь, приводит к затруднениям при выполнении повседневных действий. [3] [4] [5]

Клинически значимая анатомия[править | править источник]

Локтевой сустав является синовиальным шарнирным соединением. В сочленении сустава участвуют три кости: дистальный конец плечевой кости и проксимальные концы лучевой и локтевой костей. Как и в других шарнирных суставах, суставные поверхности имеют реципрокную форму, имеются крепкие коллатеральные связки, а мышцы сгруппированы по бокам, чтобы не мешать движению.

Блок на дистальном конце плечевой кости, выступает вперед и вниз под углом 45 o . Блоковая вырезка в проксимальном отделе локтевой кости выступает вперед и вверх под углом 45 o . Ориентация этих суставных поверхностей допускает большое сгибание. Это достигается за счет задержки контакта между плечевой и локтевой костями и предоставления пространства для мускулатуры.

Несущий угол описывает боковое отклонение оси локтевой кости от плечевой кости.Ориентировочно у мужчин это 10 o — 15 o и у женщин 20 o — 25 o . [6]

Существуют две основные причины остеоартроза локтевого сустава: первичная и посттравматическая. [7] [8] [9]

1. Первичный[править | править источник]
  • Первичный остеоартрит встречается редко и связан с теми, кто занимается спортом или физическим трудом. Чаще всего это наблюдается в ведущей руке.Первоначально дегенеративные изменения и остеофиты возникают в локтевом и венечном отростках и соответствующей суставной поверхности, тогда как центральные поверхности остаются интактными.
  • Этот паттерн проявляется в том, что пациенты обычно жалуются на боль в конце диапазона движений как при сгибании, так и при разгибании.
  • По мере того, как заболевание прогрессирует на внутренние суставные поверхности, боль ощущается во всем диапазоне движений, а также может возникнуть потеря диапазона движений из-за увеличенных остеофитов и капсулярной контрактуры.
  • Изолированный первичный остеоартрит плечелучевого сустава встречается редко.
2. Посттравматический[править | править источник]
  • Любая травма локтевого сустава может привести к посттравматическому остеоартрозу.
  • Считается, что аномальная кинематика сустава вызывает артритические изменения.
  • Суставные поверхности могут стать неконгруэнтными после травмы из-за неправильного сращения места перелома или нестабильности связок.
  • Пациенты, как правило, жалуются на боль и крепитацию, связанные с движениями сгибания и разгибания или вращения предплечья.

В исследовании 1965 г. Ruelle et al. [10] сообщают, что только 0,56% ревматологической клиники имеют ОА локтевого сустава. Симптомы, описанные пациентом, были легкими, и у двух третей пациентов не было боли. Ограниченный диапазон движений был наиболее распространенным симптомом с потерей разгибания в начале заболевания и потерей пронации и супинации позже. У 15,5% пациентов с ОА локтевого сустава также сообщалось о поражении локтевого нерва.

  • Боль в суставах с или с потерей объема движений.Ранние стадии заболевания связаны с болью в крайних точках, тогда как на более ранних стадиях боль может ощущаться во всем диапазоне.
  • Разгибание является наиболее распространенным направлением потери диапазона после травмы, в то время как при первичном ОА потеря движения вариабельна.
  • Травма является основной причиной ОА локтевого сустава. Следовательно, важно собрать историю управления.
  • Нейропатия локтевого сустава часто является находкой, связанной с ОА локтевого сустава. Клиницист должен попытаться определить изменения функции руки, невропатическую боль, слабость или изменения чувствительности.
  • Настораживающие факторы включают инфекцию, связанную с любым хирургическим вмешательством, и септический артрит. [4] [7]
Физикальное обследование[править | править источник]
  • Осмотр верхней конечности в сравнении с контралатеральной стороной. Обращайте внимание на деформацию, отек и атрофию мышц.
  • Диапазон движения. Рассмотрим суставы сверху и снизу.
  • Сосудисто-нервное исследование, часто поражается локтевой нерв. [4]
  • Обычно проводят тест на стабильность связок, варусную и вальгусную деформацию коллатеральных связок. [7]
  • Крепитация часто присутствует при движении суставных локтей. [4]
Визуализация[править | править источник]
Рентген

чаще всего используется при визуализации локтевого сустава. Ожидайте увидеть проекции для переднезаднего, бокового и косого направлений. На рентгенограмме центральная суставная щель обычно сохраняется с остеофитами, обычно расположенными спереди и сзади. Важно просмотреть предыдущие изображения, особенно если в анамнезе есть травма.При таком анамнезе клиницисты должны обращать внимание на смещение, неконгруэнтность суставов или признаки гетеротопической оссификации. Стресс-рентгенограммы иногда используются, когда в анамнезе имеется нестабильность.

КТ полезна в сложных случаях, таких как гетеротопическая оссификация, внутрисуставные свободные тела, костная деформация или подозрение на неправильное сращение в условиях предшествующего перелома.

МРТ играет ограниченную роль в диагностике и используется только в редких случаях. [7]

Менеджмент / Вмешательства[править | править источник]

Консервативное лечение является преобладающим начальным лечением обеих форм остеоартрита локтевого сустава.Медикаментозное лечение может включать нестероидную противовоспалительную анальгезию и внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Пациентам могут быть полезны рукава или компрессионные повязки для комфорта. [7]

Литературы по физиотерапевтическому лечению ОА локтевого сустава недостаточно. Однако принципы реабилитации при остеоартрите, используемые для других суставов, вероятно, будут эффективны и для локтевого сустава. Наиболее распространенным подходом является сочетание лечебной физкультуры и обучения. Можно рассмотреть мануальную терапию.

При неэффективности консервативного лечения можно рассмотреть хирургическое вмешательство.

Хирургические варианты[править | править источник]

  • Артроскопическая санация [3]
  • Открытая локтево-плечевая артропластика или дистракционная интерпозиционная артропластика [3]
  • Тотальное эндопротезирование локтевого сустава [3]
  • Сцепленные или полуфиксированные протезы или несвязанные протезы или протезы с заменяемой поверхностью или трансформируемые протезы [3]
  • Артроскопическая резекция головки лучевой кости
  • Радиокапителлярное эндопротезирование
  • Интерпозиционная артропластика [12]
  • Колено [12]
  • Полная замена колена [12]
  • Растяжение/разрыв связок
  • Тендинопатия латерального надмыщелка
  • Тендинопатия медиального надмыщелка
  • Локтевая невропатия
  • Недиагностированный перелом
  • Боль, иррадиирующая из шейного отдела позвоночника

Целью реабилитации при остеоартрите локтевого сустава является уменьшение таких симптомов, как боль, отек и потеря диапазона движений при поддержании и улучшении/увеличении силы мускулатуры локтевого сустава. [12]

  • Нехирургическая реабилитация : Тепловая терапия для уменьшения боли, комплекс упражнений для локтевого сустава, которые в дальнейшем переходят в укрепляющие упражнения для локтя, плеча и верхней части спины. По мере улучшения симптомов пациент может переходить на контролируемую домашнюю программу продолжительностью от 4 до 6 недель.
  • Реабилитация после операции : После операции на локтевой сустав будет наложена повязка или шина, что может ограничить или уменьшить диапазон движений в локтевом суставе.Послеоперационная длительная реабилитация обязательна на срок до трех месяцев. Основной целью реабилитации в первые несколько дней является купирование боли наряду с уменьшением отека. Поскольку боль и отек уменьшаются, амплитуда движений и силовые тренировки для локтевого сустава сосредоточены на независимости от повседневной деятельности.

  1. ↑ Атвал Г., Фишер С.Остеоартроз локтевого сустава — ортоинфо — ааос. 2017 г. Доступно по адресу: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/osteoarthritis-of-the-elbow/
  2. ↑ Против артрита. Остеоартроз (ОА) локтевого и плечевого суставов. . Доступно по адресу: https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/osteoarthritis-oa-of-the-elbow-and-shoulder/
  3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Чунг Э.В., Адамс Р., Морри Б.Ф. Первичный остеоартроз локтевого сустава: современные методы лечения.JAAOS-Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2008 1 февраля; 16 (2): 77-87.
  4. 4.0 4.1 4.2 4.3 Грамстад Г.Д., Галац Л.М. Лечение остеоартроза локтевого сустава. JBJS. 2006 1 февраля; 88 (2): 421-30.
  5. ↑ Доэрти, М.И., Престон, Б.Р. Первичный остеоартроз локтевого сустава. Анналы ревматических болезней. 1989 г., 1 сентября; 48 (9): 743-7.
  6. ↑ Паластанга Н.П., Сомс Р.В., Анатомия и движения человека: структура и функции. 6-е изд.Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 2011 г., 27 сентября. ISBN: 9780702035531.
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 2. Бисвас Д., Высоцкий Р.В., Коэн М.С. Первичный и посттравматический артрит локтевого сустава. Артрит. 2013;2013:1–6.
  8. ↑ Чунг Э.В., Адамс Р., Морри Б.Ф. Первичный остеоартроз локтевого сустава: современные методы лечения. JAAOS-Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2008 1 февраля; 16 (2): 77-87.
  9. ↑ Равалли С., Пуличи С. , Бинетти С., Альеко А., Веккьо М., Мусумечи Г.Обзор патогенеза и лечения артроза локтевого сустава. Журнал функциональной морфологии и кинезиологии. 2019 июнь;4(2):30.
  10. ↑ Ruelle JL, Debeuckelaere M, Raynal L. Introduction à l’étude ducoude. Журнал Belge de rhumatologie et de médecine physique 1965; 20: 161–7.
  11. ↑ Смит М.В., Калфи Р.П., Баумгартен К.М., Брофи Р.Х., Райт Р.В. Специфические для верхних конечностей показатели инвалидности и исходы в ортопедической хирургии. Журнал американской хирургии костей и суставов.2012;94(3):277-285. doi: 10.2106/JBJS.J.01744.
  12. 12,0 12,1 12,2 12,3 Ортогейт. Остеоартроз локтевого сустава. 4 сентября; 2015 г. Доступно по адресу: https://www.orthogate.org/patient-education/elbow/osteoarthritis-of-the-elbow.

Анатомия тела: суставы верхних конечностей

Суставы наших рук состоят из хрящевых поверхностей, покрывающих кости. Хрящ представляет собой гладкую поверхность, позволяющую скользить. Когда хрящ здоров, хрящ обладает амортизирующим эффектом, который поглощает и выравнивает силы в суставе.

Суставы наших рук состоят из хрящевых поверхностей, покрывающих кости. Хрящ представляет собой гладкую поверхность, позволяющую скользить. Когда хрящ здоров, хрящ обладает амортизирующим эффектом, который поглощает и выравнивает силы в суставе. Наши суставы обычно имеют капсулу из жесткой, но гибкой волокнистой ткани, которая помогает удерживать суставы вместе, и внутреннюю оболочку из синовиальной оболочки. Синовиальная оболочка выполняет несколько функций, в том числе помогает обеспечить жидкость для смазки сустава.Жесткая волокнистая ткань часто повреждается при растяжении связок сустава.

При обсуждении суставов кисти мы имеем в виду ладонную или ладонную поверхность (сторона ладони), тыльную поверхность (тыльная сторона кисти), лучевую сторону (по направлению к большому пальцу) и локтевую сторону (по направлению к мизинцу). ).

Перейти к:


Большой палец

Межфаланговый сустав (IP)
Большой палец имеет только две фаланги (кости), поэтому он имеет только один сустав. Межфаланговый (МФ) сустав большого пальца аналогичен дистальному межфаланговому (ДМФ) суставу пальцев.Межфаланговый сустав большого пальца располагается на кончике пальца непосредственно перед началом ногтя. Терминальное сухожилие разгибателя большого пальца отходит от длинного разгибателя большого пальца. Лучевая и локтевая коллатеральные связки важны для обеспечения стабильности кончика пальца при защемлении.

Пястно-фаланговый сустав (MP)
Пястно-фаланговый сустав находится в месте, где кисть, называемая пястной, соединяется с костями пальцев, называемыми фалангами. Одна кость пальца называется фалангой.Межфаланговые суставы важны как для силового хвата, так и для щипков; они там, где пальцы двигаются по отношению к руке. МП-сустав в первую очередь позволяет сгибать и разгибать большой палец. Локтевая коллатеральная связка пястно-фалангового сустава важна для стабилизации большого пальца во время большинства защемлений и обычно повреждается.

Запястно-пястный сустав (ЗМС)
Запястно-пястной сустав большого пальца обладает наибольшей свободой движений. Пястная кость большого пальца может сгибать и разгибать большой палец, перемещать большой палец от руки и к ней и вращать большой палец на трапеции.Двумя очень важными связками являются дорсорадиальная и ладонная связки клюва. Длинная и короткая мышцы, отводящие большой палец, помогают отвести большой палец от руки. Приводящая мышца большого пальца помогает двигать большой палец к кисти. CMC-сустав большого пальца является одной из наиболее частых областей кисти и запястья, где развивается артрит. Хирургическое лечение артрита сустава часто включает удаление трапеции или шлифовку сустава. Общие травмы этого сустава включают перелом Беннета и перелом Роландо.

Узнайте об артрите большого пальца.

 

Указательный палец

Дистальный межфаланговый сустав (ДМФ)
ДМФ-сустав в пальце расположен на кончике пальца, непосредственно перед началом ногтя. Общие проблемы в этом суставе включают молоткообразный палец, палец джерси, артрит, слизистые кисты и переломы. Указательный палец более склонен к развитию артрита из-за силы защемления, которая происходит на протяжении всей жизни.

Проксимальный межфаланговый сустав (МФС)
МФС — это первый сустав пальца, расположенный между первыми двумя костями пальца.Соединение PIP может сгибать и разгибать палец. После травмы он легко становится жестким. Обычные травмы включают растяжения связок, переломы, вывихи, артрит и разрывы сухожилий разгибателей (приводит к деформации Бутоньера) и перерастяжение (шея лебедя).

Пястно-фаланговый сустав (пястно-фаланговый сустав)
Пястно-фаланговый сустав находится в месте соединения кости кисти, называемой пястной костью, с костями пальцев, называемыми фалангами. Одна кость кисти называется фалангой. Межфаланговые суставы важны как для силового хвата, так и для щипков; они там, где пальцы двигаются относительно руки.МП суставы позволяют сгибать и сгибать пальцы, разводить пальцы и сводить пальцы вместе. Вы можете легче разводить пальцы, когда они выпрямлены, а не согнуты, потому что коллатеральные связки ослабевают, когда палец разгибается. Общие проблемы в пястно-фаланговом суставе включают артрит и повреждения боковых связок.

Запястно-пястный сустав (запястно-пястный сустав)
Указательный пястно-пястный сустав почти не подвижен; это обеспечивает более жесткую и стабильную радиальную стойку для руки.Травмы и проблемы с этим суставом встречаются редко. Иногда боль в суставах может быть вызвана боссом ОМЦ.

Средний палец

Дистальный межфаланговый сустав (ДМФ-сустав)

ДМФ-сустав в пальце расположен на кончике пальца, непосредственно перед началом ногтя. Общие проблемы в этом суставе включают молоткообразный палец, палец джерси, артрит, слизистые кисты и переломы.

Проксимальный межфаланговый сустав (МФС)
МФС — это первый сустав пальца, расположенный между первыми двумя костями пальца.Соединение PIP может сгибать и разгибать палец. Он легко становится жестким после травмы и имеет очень ограниченное движение из стороны в сторону. Обычные травмы включают растяжения связок, переломы, вывихи, артриты, разрывы сухожилий разгибателей (приводит к деформации Бутоньера) и гиперэкстензия (шея лебедя).

Пястно-фаланговый сустав (пястно-фаланговый сустав)
Пястно-фаланговый сустав находится в месте соединения кости кисти, называемой пястной костью, с костями пальцев, называемыми фалангами. Одна кость кисти называется фалангой. Межфаланговые суставы важны как для силового хвата, так и для щипков; они там, где пальцы двигаются относительно руки.МП суставы позволяют сгибать и сгибать пальцы, разводить пальцы и сводить пальцы вместе. Вы можете легче разводить пальцы, когда они выпрямлены, а не согнуты, потому что коллатеральные связки ослабевают, когда палец разгибается.

Общие проблемы с пястно-фаланговым суставом включают артрит и повреждения боковых связок. Пястно-фаланговый сустав среднего пальца чаще всего (это может случиться с любым пальцем) имеет повреждение радиального сагиттального пучка. Это приводит к тому, что сухожилие разгибателя прижимается к мизинцу руки.

Запястно-пястный сустав (запястно-пястный сустав)
Запястно-пястной сустав среднего пальца практически не подвижен. Травмы и проблемы с этим суставом встречаются редко. Иногда боль в суставах может быть вызвана боссом ОМЦ.

Безымянный палец

Дистальный межфаланговый сустав (ДМФ-сустав)
ДМФ-сустав в пальце расположен на кончике пальца, непосредственно перед началом ногтя. Общие проблемы с этим суставом включают Молоткообразный палец, Джерсийский палец, артрит, слизистые кисты и переломы.

Проксимальный межфаланговый сустав (МФС)
МФС — это первый сустав пальца, расположенный между первыми двумя костями пальца. Соединение PIP может сгибать и разгибать палец. Он легко становится жестким после травмы и имеет очень ограниченное движение из стороны в сторону. Общие травмы включают растяжения связок, переломы, вывихи, артрит, разрывы сухожилий разгибателей (приводит к деформации Бутоньера) и перерастяжение (шея лебедя).

Пястно-фаланговый сустав (пястно-фаланговый сустав)
Пястно-фаланговый сустав находится в месте, где кисть, называемая пястной, соединяется с костями пальцев, называемыми фалангами.Одна кость кисти называется фалангой. Межфаланговые суставы важны как для силового хвата, так и для щипков, и именно в них пальцы двигаются по отношению к руке. МП суставы позволяют сгибать и сгибать пальцы, разводить пальцы и сводить пальцы вместе. Вы можете легче разводить пальцы, когда они выпрямлены, а не согнуты, потому что коллатеральные связки ослабевают, когда палец разгибается. Общие проблемы в пястно-фаланговом суставе включают артрит и повреждения боковых связок.

Запястно-пястный сустав (запястно-пястный сустав)

Запястно-пястной сустав подвижен гораздо больше, чем указательный или средний пальцы. Это позволяет руке менять свою форму и приспосабливаться к захвату предметов разного размера и формы. Поскольку этот сустав более подвижен, чаще случаются переломы или вывихи этого сустава. Выступы CMC обычно не возникают в этом соединении.

Мизинец

Дистальный межфаланговый сустав (ДМФС)
ДМФС в пальце расположен на кончике пальца непосредственно перед началом ногтя.Общие проблемы с этим суставом включают Молоткообразный палец, Джерсийский палец, артрит, слизистые кисты и переломы.

Проксимальный межфаланговый сустав (МФС)
МФС — это первый сустав пальца, расположенный между первыми двумя костями пальца. Соединение PIP может сгибать и разгибать палец. Он легко становится жестким после травмы. Общие травмы включают растяжения связок, переломы, вывихи, артрит, разрывы сухожилий разгибателей (приводит к деформации Бутоньера) и перерастяжение (шея лебедя).

Пястно-фаланговый сустав (пястно-фаланговый сустав)
Пястно-фаланговый сустав находится там, где кисть, называемая пястной костью, соединяется с костями пальцев, называемыми фалангами. Одна кость кисти называется фалангой. Межфаланговые суставы важны как для силового хвата, так и для щипков, и именно в них пальцы двигаются по отношению к руке. МП суставы позволяют сгибать и сгибать пальцы, разводить пальцы и сводить пальцы вместе. Вы можете легче разводить пальцы, когда они выпрямлены, а не согнуты, потому что коллатеральные связки ослабевают, когда палец разгибается.Общие проблемы в пястно-фаланговом суставе включают артрит и повреждения боковых связок.

Запястно-пястный сустав (запястно-пястный сустав)

Запястно-запястный сустав мизинца наиболее подвижен из всех суставов пальцев, за исключением большого пальца. Это делает руку более гибкой. Это позволяет руке менять свою форму и приспосабливаться к захвату предметов разного размера и формы. Поскольку этот сустав более подвижен, чаще возникают переломы или вывихи, особенно при ударе о твердый предмет.Выступ CMC — это проблема, которая обычно не возникает в этом соединении.


 

Лучезапястный сустав

Лучезапястный сустав состоит из лучевой кости, одной из костей предплечья и первого ряда костей запястья, состоящего из ладьевидной, полулунной и трехгранной костей. В первом ряду костей запястья есть еще четвертая кость, называемая гороховидной, но она не соединяется ни с лучевой, ни с локтевой костями. Переломы запястья с вовлечением суставной поверхности являются распространенными травмами запястья. Одной из наиболее распространенных связок, вовлеченных в растяжение связок запястья, является ладьевидно-полулунная связка.

Локтевой сустав

Локтевой сустав включает локтевую кость, одну из костей предплечья, а также полулунную и трехгранную кости. Травмы локтевого сустава часто сопровождаются растяжениями. Сломанное запястье (перелом), которое разрушается и наклоняется, может привести к тому, что локтевая кость станет длиннее лучевой, что вызовет дополнительную нагрузку и боль даже после того, как перелом заживет и перестанет болеть. Некоторые люди, которые родились или развили локтевую кость, которая длиннее лучевой, могут испытывать боль или даже иметь синдром локтевого упора (удара).Человек с более короткой локтевой костью, чем радиус, также может иметь более высокий риск развития болезни Кинбока.

Дистальный лучелоктевой сустав

Дистальный лучелоктевой сустав находится на запястье, где встречаются две кости предплечья. Нестабильность или боль в дистальном лучелоктевом суставе иногда могут быть сложной проблемой для лечения.

Ладьевидно-трапециевидный сустав (STT)

Ладьевидно-трапециевидный сустав находится у основания большого пальца на запястье. Он состоит из трех костей запястья: ладьевидной, трапециевидной и трапециевидной.Ладьевидная кость вращается в этом суставе при движении запястья. Этот сустав может стать артритом. Лечение артрита в этом суставе может включать удаление ладьевидной кости, удаление трапеции и части трапеции или артродез (также известный как сращение).

 


 

Локтевой сустав

Локтевой сустав образован сближением плечевой и локтевой костей. Этот сустав отвечает за сгибание и разгибание локтевого сустава. Локтевой артрит может вызывать боль и затруднять сгибание и разгибание локтя.Это может затруднить поднесение руки ко рту, мытье головы или поднесение телефона к уху.

Радиокапителлярный

Радиокапителлярный сустав образован слиянием лучевой кости и головки, которая является частью плечевой кости. Радиокапителлярные проблемы часто приводят к щелкающему звуку и боли при вращении локтя.

Проксимальный лучелоктевой

В этом суставе происходят пронация и супинация, которые представляют собой акт вращения ладоней вверх и вниз.Переломы головки лучевой кости часто нарушают плотное прилегание двух костей в проксимальном лучелоктевом суставе, что приводит к боли и потере подвижности.


 

Плечево-плечевой сустав

Плечево-плечевой сустав представляет собой соединение плечевой кости, плечевой кости и части лопатки, называемой гленоидом. Гленоид представляет собой неглубокую чашечку, которая соединяется с плечевой костью. Плечо совершает множество движений, включая сгибание и выпрямление, движение в стороны от тела, движение к телу и круговое движение (вращательный тип движения).Общие проблемы с этим суставом включают тугоподвижность, вывих, разрывы губ, бурсит, разрывы вращательной манжеты плеча, тендинит или разрывы длинной головки бицепса, субакромиальный импинджмент, переломы проксимального отдела плечевой кости и артрит.

Акромиально-ключичный (АК)

Акромиально-ключичный сустав — это меньший по размеру сустав, связанный с плечом. Акромиум является частью лопатки (лопатки) и ключицы (также называемой ключицей). Акромиально-ключичный сустав — это место, где соединяются лопатка и ключица. Различают три основные связки: акромиально-ключичную, клювовидно-акромиальную и клювовидно-ключичную.Этот сустав участвует в подъеме и опускании руки, а также движении руки вперед и назад. Отрыв АК является распространенной травмой этого сустава, возникающей в результате падения или прямого удара по плечу. Многие разрывы плеча лечатся без хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления клювовидно-акромиальных или клювовидно-ключичных связок. Остеоартрит также распространен, и иногда его можно лечить хирургическим путем.

Грудино-ключичный сустав (СК)

Грудино-ключичный сустав представляет собой место соединения грудины (грудной кости) и ключицы (ключицы). Внутри сустава находится суставной диск из волокнистого хряща. Движение этого сустава позволяет ключице двигаться вверх-вниз и вперед-назад. В этой области сустава нет сухожилий. Задний (задний) вывих подвздошно-бедренного сустава может быть серьезной травмой и подвергать риску жизненно важные структуры, такие как сердце, аорта, верхняя полая вена, пищевод и трахея. Также могут возникать передние (передние) вывихи, которые часто менее серьезны, но могут вызывать боль и щелканье.

Артрит локтевого сустава и замена локтевого сустава

Артрит локтевого сустава обычно лечится консервативным подходом, включающим медикаментозное лечение и терапию.Но если ваш артрит локтевого сустава требует более серьезного ухода, вам помогут Институт ортопедии и спорта TriHealth и Центр ортопедии и спортивной медицины Beacon. Мы предлагаем широкий спектр процедур, от вариантов шлифовки до полной замены локтевого сустава (и мы одни из немногих в городе, кто предлагает эту сложную операцию по замене локтя).

Артрит локтевого сустава и операция по замене локтевого сустава

Артрит локтевого сустава (также называемый остеоартритом локтевого сустава) возникает, когда хрящ локтевого сустава изнашивается или повреждается.В то время как артрит является распространенным заболеванием среди пожилых людей, артрит локтевого сустава встречается не так часто, как артрит коленного или тазобедренного сустава.

Причины артрита локтевого сустава

Наиболее распространенной причиной артрита локтевого сустава является естественный износ с возрастом. Это также может быть вызвано травмой, такой как перелом или вывих локтя.

Симптомы артрита локтевого сустава

Симптомы артрита локтевого сустава включают:

  • Ощущение сдавливания или трения в локте
  • Боль
  • Уменьшенный диапазон движения
  • Отек

Лечение артрита локтевого сустава

Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы составить план лечения, который поможет облегчить ваши симптомы.

Варианты консервативного лечения артрита локтевого сустава

Если у вас артрит локтевого сустава, вам помогут консервативные методы лечения. К ним относятся:

  • Модификация образа жизни . Возможно, вам придется изменить свою деятельность, чтобы уменьшить боль и воспаление в локтевом суставе.
  • Противовоспалительное лекарство . Ваш врач может порекомендовать безрецептурное лекарство или сильнодействующее противовоспалительное лекарство, отпускаемое по рецепту, для уменьшения воспаления и боли.
  • Инъекции – Инъекции кортикостероидов и другие инъекции могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль, вызванную артритом локтевого сустава.
  • Фиксатор — Фиксатор помогает стабилизировать предплечье, уменьшая ненужные движения сухожилий и уменьшая воспаление.
  • Физиотерапия – Сертифицированный эрготерапевт или терапевт научит вас упражнениям для уменьшения боли и укрепления мышц руки, предплечья, запястья и кисти.
Варианты хирургического лечения артрита локтевого сустава

Если консервативный подход не облегчает вашу боль, а симптомы продолжают мешать вашей повседневной деятельности, врач может порекомендовать операцию. Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия локтевого сустава – Эта процедура удаляет свободные тела и костные наросты в локтевом суставе
  • Операция по восстановлению поверхности локтевого сустава (интерпозиционная артропластика) – Во время операции концы локтевого сустава с измененной формой и небольшой участок мягких тканей (обычно ахиллова сухожилия) помещают между суставом.
  • Синовэктомия – Операция по удалению синовиальной оболочки (мембраны, выстилающей сустав) может помочь уменьшить боль и отек в локтевом суставе.
  • Тотальное эндопротезирование локтевого сустава – Не всем показана операция по эндопротезированию локтевого сустава. Как одно из немногих учреждений, предлагающих эту сложную операцию в регионе, хирурги Института ортопедии и спорта TriHealth разработали уникальный подход к выявлению людей, которым операция может принести наибольшую пользу.

Во время операции по замене локтевого сустава хирург заменит локтевой сустав двумя имплантатами, которые прикрепляются к костям руки. Эти два имплантата образуют новый сустав. Важно следовать плану ухода до, во время и после замены локтевого сустава. Это включает в себя участие в терапии рук и ограничение физической активности, например, не поднимать более 10 фунтов.

Факторы риска артрита локтевого сустава

У вас может быть более высокий риск развития артрита локтевого сустава, если вы:

  • Имеют избыточный вес или ожирение
  • Наличие артрита в семейном анамнезе
  • Многократно двигайте предплечьем в течение двух часов в день
  • Травма локтя
  • Употребление табака

Профилактика артрита локтевого сустава

Вы не можете полностью предотвратить развитие артрита, но можете предпринять шаги для снижения риска:

  • Ешьте здоровую пищу
  • Регулярно тренируйтесь
  • Поддерживать здоровый вес
  • Укрепление мышц, включая руки, предплечья и запястья

Назначить встречу

Мы здесь, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше, чтобы вы могли наслаждаться любимыми занятиями. Чтобы узнать больше или записаться на прием к специалисту-ортопеду: Позвоните в TriHealth по телефону 513 246 2300 или нашему партнеру-ортопеду Beacon Orthopedics & Sports Medicine по телефону 513 354 3700. .

Артрит локтевого сустава — доктор Пол Джарретт, хирург локтевого сустава, Перт

Артоскопия локтевого сустава

Обычно дневная хирургия с общей анестезией. Вокруг локтя делается несколько небольших надрезов (ранок), чтобы позволить телескопу и бритве удалить пораженную ткань.Обычно восстановление происходит относительно быстро, при этом в течение нескольких дней возвращается разумное количество движений. Диапазон движений обычно возвращается к дооперационному уровню в течение четырех недель и часто с улучшением движения к этому времени. Швы для снятия не накладываются, толстая повязка носится в течение двух дней, а затем накладываются небольшие стержневые повязки до десяти дней после операции.

Если требуется небольшая открытая рана (артротомия), это замедляет выздоровление на несколько недель. Артроскопия или артротомия локтевого сустава не устраняет первоначальную основную проблему, но может улучшить ситуацию за счет удаления костей и тканей, которые ограничивают функцию, и при необходимости может дать хорошие результаты, но артроскопия локтевого сустава не обязательно уменьшит прогрессирование артрита в долгосрочной перспективе.Основными рисками артроскопии локтевого сустава являются инфекция и повреждение нерва, оба из которых редки, но потенциально серьезны.

Фотография свободных тел, удаляемых артроскопически в локтевом суставе

Замена локтя

Предполагает удаление поверхностей локтевого сустава и замену их искусственными компонентами из металла и пластика. Он очень эффективен для уменьшения боли при артрите локтевого сустава и может улучшить подвижность и функцию пациентов. Период восстановления после замены локтевого сустава длится несколько месяцев, но преимущества после операции ощущаются быстро.Следует отметить, что замена локтевого сустава не возвращает локтевой сустав в нормальное состояние, и активность в локтевом суставе всегда должна быть ограничена на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить травму замены. Как и все, что сделано руками человека, замена локтевого сустава со временем изнашивается и может сломаться или расшататься, что в будущем может привести к необходимости сложной ревизии и хирургической реконструкции. Таким образом, замена локтевого сустава является необычной операцией, которая подходит только для небольшой группы пожилых людей, страдающих артритом с более низким спросом.

Сертифицированный хирург-ортопед спортивной медицины

Локтевой сустав представляет собой сложный сустав, состоящий из трех костей, соединенных связками, мышцами, хрящами и сухожилиями. Иногда небольшие кусочки кости или хряща могут отламываться и перемещаться в суставе.

Хотя это состояние может протекать без начальных симптомов, долгосрочные последствия могут включать ограничение функции локтевого сустава и артрит. Боль может стать постоянной и сопровождаться другими симптомами, влияющими на повседневную деятельность и нормальную подвижность сустава.

Признаки и симптомы наличия свободного фрагмента — также называемого свободным телом — в локтевом суставе часто схожи с другими типами травм суставов. Таким образом, состояние требует профессионального обследования для точного диагноза и лечения.

В компании Metairie Orthopedics & Sports Medicine в Метэри, штат Луизиана, хирург-ортопед Роберт Дуглас Бостик III, доктор медицинских наук, обеспечивает квалифицированное лечение пациентов с незакрепленным фрагментом локтевого сустава. В этом блоге он объясняет, почему может возникнуть это состояние и как его лечить.

Как локоть может получить свободный осколок

Распространенная причина, по которой локтевой отломок может оторваться, связана с состоянием, называемым расслаивающим остеохондритом. Это состояние, при котором часть кости в суставе теряет кровоснабжение и отделяется от остальной кости. Кусок кости и покрывающий его хрящ могут треснуть и расшататься.

Другая распространенная причина, по которой локтевой отломок может оторваться, связана с остеоартритом. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание костей, при котором хрящ со временем изнашивается.

В локтевом суставе также может оторваться фрагмент из-за травм локтевого сустава, таких как вывихи или переломы локтевого сустава. Кроме того, люди, которые занимаются стрессовыми видами спорта, работают над головой или занимаются физическим трудом, имеют более высокий риск развития этого состояния.

Симптомы незакрепленного фрагмента в локтевом суставе

Боль в локте, вызванная физической активностью, является наиболее распространенным симптомом незакрепленного фрагмента локтевого сустава. Хотя этот тип боли может возникать при многих проблемах с локтевым суставом, следующие симптомы часто характерны для этого состояния:

  • Отек и болезненность кожи вокруг локтя
  • Трудность полного выпрямления локтевого сустава
  • Выдавливание локтевого сустава
  • Локтевой сустав, застрявший в одном положении
  • Ощущение, что ваш локтевой сустав ослабевает или поддается

Хотя вначале эти симптомы могут отсутствовать, они могут развиться со временем, если фрагмент ослабнет и застрянет между двумя частями локтевого сустава. Это может произойти, когда фрагмент сустава плавает в суставной жидкости. Фрагмент, вероятно, будет продолжать расти, поскольку он будет поддерживаться питательными веществами в суставной жидкости.

Лечение незакрепленного фрагмента в локтевом суставе

Если у вас есть свободный фрагмент в локтевом суставе, консервативное или хирургическое лечение может помочь вам выздороветь.

Консервативные меры

Если симптомы не улучшаются в течение разумного периода времени, шинирование или гипсование пораженной руки может помочь изолировать сустав, чтобы обеспечить необходимый отдых.

Иммобилизация пораженного участка и отдых в течение 2-4 месяцев часто могут быть эффективными при лечении детей и подростков, у которых развивается это состояние. Некоторым пациентам может быть рекомендована физиотерапия для укрепления сустава и улучшения подвижности.

Хирургическое вмешательство

Любое из следующих состояний может указывать на необходимость хирургического вмешательства, чтобы избавиться от незакрепленного фрагмента локтевого сустава:

  • Боль, не уменьшающаяся при консервативном лечении
  • Фрагмент кости, застрявший в локтевом суставе
  • Фрагмент кости, плавающий в локтевом суставе
  • Фрагмент кости размером более 1 сантиметра у взрослых или подростков старшего возраста

Наиболее распространенным методом лечения незакрепленного фрагмента локтевого сустава является минимально инвазивная артроскопическая хирургия. Во время этой процедуры доктор Бостик делает крошечные отверстия в локте и использует длинные тонкие хирургические инструменты, чтобы найти и извлечь свободный фрагмент через эти маленькие входные отверстия.

Крошечная камера, вставленная в одно из отверстий, проецирует изображения на телевизионный монитор, помогая доктору Бостику найти и удалить обломки. Программа реабилитации обычно требуется для восстановления силы и объема движений после процедуры.

Если у вас болит локоть, постановка точного диагноза — это первый шаг к облегчению боли.Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Metairie Orthopedics & Sports Medicine уже сегодня.

Информационный бюллетень о дисплазии локтевого сустава — Davies Veterinary Specialists

Что такое дисплазия локтевого сустава? Термин «дисплазия» означает аномальное развитие ткани или органа. Таким образом, дисплазия локтевого сустава означает, что имело место аномальное развитие локтевого сустава.

Следствием этого аномального развития является то, что три кости сустава (плечевая, лучевая и локтевая) не идеально подходят друг к другу, что приводит к аномально высокому контактному давлению.Это, в свою очередь, приводит к одной из множества различных проблем (более одной из которых может возникнуть в одном и том же суставе одновременно):

  1. Фрагментированный медиальный венечный отросток (FCP)
  2. Рассекающий остеохондрит (ОКР)
  3. Необъединенный анконусный процесс (UAP)
  4. Болезнь медиального отдела

«Дисплазия локтевого сустава» на самом деле является общим термином для ряда различных заболеваний этого сустава. В большинстве случаев поражаются оба локтя, и собаки поражаются гораздо чаще, чем кошки.Это может потребовать специалиста ветеринарной ортопедии.

Каковы признаки дисплазии локтевого сустава?

Независимо от того, какое из перечисленных выше четырех состояний присутствует, признаки дисплазии локтевого сустава одинаковы. Обычно у больных собак наблюдается хромота на одну или обе передние лапы, скованность (особенно после лежания) и нежелание выполнять физические упражнения.Часто стопы передних конечностей оказываются вывернутыми. Спускаться по лестнице часто неудобно, так как болят локти. Наиболее распространенный возраст, когда признаки впервые проявляются, составляет от 6 до 10 месяцев, но некоторые собаки проявляют себя только в среднем возрасте или в пожилом возрасте, когда у них прогрессирующий артрит.

В большинстве случаев ортопедическое обследование выявляет припухлость и боль в локтевом суставе с ограничением объема движений из-за утолщения сустава в результате артрита. У небольшого числа собак локти болезненны, но не опухают, и диагностика в этих случаях может быть сложной.

Как подтверждается диагноз?

Диагностическая визуализация необходима для подтверждения диагноза, и рентген обычно является первым тестом, который выполняется. Несросшийся локтевой отросток (ОНП) обычно легко подтверждается рентгенологически, но другие состояния (ФХП, ОКР и БКД) не всегда можно различить. Наиболее надежным нехирургическим тестом для них является компьютерная томография (см. ниже). Артроскопия или «хирургия замочной скважины» также является очень надежным методом выявления дисплазии локтевого сустава, а также позволяет проводить минимально инвазивные операции по показаниям.

1. Фрагментированный медиальный венечный отросток (FCP)

Приведенные здесь рентгенограммы 10-месячного лабрадора-ретривера с легким артритом.Хотя изменения не являются специфическими для дисплазии локтевого сустава, у этой собаки на самом деле фрагментирован венечный отросток.

Снимки компьютерной томографии подтверждают, что у собаки действительно фрагментирован медиальный венечный отросток.

 

 

Ниже показан артроскопический вид внутренней части сустава этой собаки. Игла в правой части изображения поднимает фрагмент, отколовшийся от медиального венечного отростка.

 

Хирургическое удаление этих фрагментов кости приводит к хорошему улучшению у 60-70% собак, но не все собаки реагируют на лечение. Мы рекомендуем артроскопическую операцию, а не открытую операцию, поскольку это не только лучший способ осмотра сустава, но и минимально инвазивный метод, и при необходимости можно оперировать оба локтевых сустава под одной и той же анестезией.

Тот факт, что кости сустава не идеально подходят друг к другу, означает, что артрит будет развиваться во всех случаях по мере взросления собак. Если между суставными поверхностями лучевой и локтевой костей имеется ступенька, может потребоваться рассечение локтевой кости («локтевая остеотомия») для улучшения выравнивания костей и сведения к минимуму продолжающегося износа хряща.

2. Рассекающий остеохондрит (ОКР)

В этом состоянии участок хряща на дне плечевой кости («мыщелок плечевой кости») не развивается нормально и отрывается. Это также связано с аномальным развитием кости под областью пораженного хряща.

На этих изображениях (рентген слева, компьютерная томография справа) ротвейлер в возрасте 8 месяцев с ОКР. Область аномального развития кости показана стрелкой.

Удаление хрящевого лоскута во многих случаях уменьшает хромоту, но, как и FCP, не все собаки реагируют на лечение.Хрящ больше не отрастает, оставляя зазор на нормальной суставной поверхности. Следовательно, во всех случаях развивается артрит. Еще раз, мы бы порекомендовали артроскопический осмотр суставов, так как у некоторых собак есть как FCP, так и OCD. Хрящевой лоскут можно легко удалить под (минимально инвазивным) артроскопическим контролем.

3.Необъединенный анконеальный процесс (UAP)

Локтевой отросток локтевой кости является частью локтевого сустава. Эта часть кости развивается из отдельного центра роста в остальную часть локтевой кости, но две части соединяются вместе примерно в 4-месячном возрасте. Аномальное развитие локтевого сустава (дисплазия) может привести к давлению на локтевой отросток, что препятствует его соединению с остальной частью локтевой кости. Рентген здесь показывает собаку с несросшимся отростком локтевой кости.

У большинства собак нет необходимости в КТ для постановки этого диагноза, так как несросшийся локтевой отросток хорошо виден на рентгенограмме.

Если диагноз ставится у молодых собак (как правило, в возрасте до 8 месяцев), то несросшийся локтевой отросток можно снова зафиксировать винтом. В этих случаях локтевую кость необходимо рассечь («локтевая остеотомия»), чтобы снять аномальное давление с локтевого отростка и дать ему возможность зажить. Рекомендуется артроскопическое исследование сустава, так как у многих собак с несросшимся отростком локтевой кости также есть другие изменения, такие как FCP. У старых собак несросшийся локтевой отросток редко соединяется с локтевой костью даже при хирургическом вмешательстве и может потребовать удаления.У собак с легкой хромотой обычно лучше оставить его на месте.

Это рентгеновские снимки собаки, перенесшей операцию по поводу UAP. Винт и штифт были использованы для фиксации ослабленного локтевого отростка, а локтевая кость была разрезана.Рентгенограмма справа показывает локтевой отросток, сросшийся с локтевой костью, и сросшийся костный разрез через 14 недель.

4. Болезнь медиального отдела (MCD)

У некоторых собак аномальное давление одной суставной поверхности на другую приводит к изнашиванию хряща.Затем обнажается подлежащая кость, и суставы становятся очень воспаленными и артритными. Эта форма дисплазии локтевого сустава имеет самый неблагоприятный прогноз, поскольку невозможно обратить вспять потерю хряща. Было разработано несколько хирургических процедур, чтобы попытаться отвести весовые нагрузки от этих областей (проксимальная динамическая остеотомия локтевой кости и скользящая остеотомия плечевой кости). Клиническая польза от них не доказана научно и является крайней мерой.

Всегда ли рекомендуется операция при дисплазии локтевого сустава?

Короче говоря, нет.

Основной проблемой дисплазии локтевого сустава является аномальное развитие сустава, и невозможно обратить этот процесс вспять и сделать сустав нормальным. У всех собак с дисплазией локтевого сустава в той или иной степени разовьется артрит, даже если им сделают операцию. Это необходимо учитывать при принятии решения о том, оперировать или нет.

Многих собак можно эффективно лечить с помощью нехирургических или «консервативных» мер:

  1. Очень тщательный контроль массы тела.
  2. Контролируемое упражнение, избегание агрессивных действий, таких как бег, повороты на скорости, погоня за мячом, акробатика с другими собаками, резкое торможение и прыжки, чтобы приземлиться на передние лапы.
  3. Гидротерапия полезна, так как работает с мышцами без перегрузки локтевого сустава. Это хороший способ поддерживать собаку в форме и помочь контролировать вес.
  4. Пищевые добавки, такие как омега-3-жирные кислоты, глюкозамин и хондроитинсульфат, могут частично облегчить дискомфорт и скованность в суставах. Для собак, страдающих артритом, доступны рецептурные диеты, и они могут быть полезными.
  5. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противовоспалительные препараты, могут потребоваться либо ежедневно, либо по мере необходимости.

Определить наилучшее лечение собаки с дисплазией локтевого сустава сложно, и необходимо учитывать множество факторов. Встреча с одним из наших хирургов-ортопедов может быть очень полезной для принятия правильного решения и не обязывает вас приступать к какой-либо операции.

Дисплазия локтевого сустава — Fitzpatrick Referrals

Что такое дисплазия локтевого сустава у собак?

Слово «дисплазия» означает «аномалии развития». Локтевой сустав представляет собой сложный сустав, потому что он включает в себя сочленение трех костей. Если три кости в результате аномального развития не соединяются абсолютно идеально, следствием этого является аномальная концентрация сил на определенной области локтевого сустава.

Формы первичного заболевания хряща также могут представлять собой аномальное развитие локтевого сустава, приводящее к значительным клиническим последствиям. Термин «развивающиеся заболевания локтевого сустава» может быть более описательной номенклатурой для этого состояния, поскольку большинство людей слышали о «дисплазии» только в отношении тазобедренного сустава. Дисплазия локтя и дисплазия тазобедренного сустава означают, что форма сустава ненормальна. При дисплазии тазобедренного сустава конечным результатом аномалии у всех собак будет остеоартрит, сопровождающийся болью и снижением диапазона движений.Лечение в основном состоит из лечения остеоартрита или замены сустава. При дисплазии локтевого сустава силы, сосредоточенные на определенных участках сустава, приводят не только к остеоартриту (как это происходит при дисплазии тазобедренного сустава), но и к дискретным патологическим образованиям, таким как переломы внутри сустава, которые, возможно, необходимо лечить отдельно и наряду с остеоартритом.

До недавнего времени считалось, что эти нозологические формы являются проявлениями различных патологий локтевого сустава, но, поскольку они обычно наблюдались в сочетании друг с другом и все они приводили к остеоартрозу локтевого сустава, термин дисплазия локтевого сустава использовался как общий термин для всех их.Теперь мы считаем, что эти болезненные образования являются проявлением одной и той же патологии, которая представляет собой аномальное строение сустава, и поэтому мы часто видим их в сочетании друг с другом. Хотя мы все еще используем термин дисплазия локтевого сустава для их описания, этот термин в настоящее время в основном используется для описания основной патологии, а не в качестве общего термина для различных заболеваний суставов.

Как узнать, есть ли у моей собаки дисплазия локтевого сустава?

Видео 1 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo: Это выраженный кивок головы, типичный для собаки с хромотой локтевого происхождения.

Дисплазия локтевого сустава является наиболее частой причиной хромоты передних конечностей у молодых, крупных и гигантских пород собак. Большинство собак хромают на одну или обе передние лапы. Это можно увидеть как кивание головы, когда ставится здоровая нога, и подъем головы, когда ставится больная нога. Некоторые собаки, которые хромают на обе передние лапы, не будут хромать, а будут иметь необычную «гребучую» походку. Хромота часто вызывается длительным отдыхом и физическими упражнениями. По этой причине многие собаки будут хромать, когда проснутся, но после разминки они будут свободно тренироваться и потом снова хромать.Хотя у большинства собак диагноз ставится до двухлетнего возраста, некоторые собаки не будут хромать, пока не станут старше. В совокупности дисплазия локтевого сустава и остеоартроз локтевого сустава являются наиболее распространенными причинами хромоты передних конечностей у собак любого возраста. Маленькие собаки также могут страдать дисплазией локтевого сустава, и эту проблему следует подозревать у любой собаки с хромотой передних конечностей, которая не была вызвана травмой.

Что является причиной дисплазии локтевого сустава?

Рис. 1. На этом изображении показана картина усталостного перелома, исходящего из части венечного отростка локтевой кости.

Рисунок 2: Это микроскопическое изображение трещины, формирующейся под поверхностью до того, как она становится видимой на поверхности. Fitzpatrick Referrals были ответственны за знаменательное исследование, которое показало, что болезнь медиального короноида начинается в кости под поверхностью и не является в первую очередь заболеванием хряща.

Это состояние в основном имеет генетическую причину, хотя факторы окружающей среды, такие как ожирение в щенячьем возрасте, могут влиять на то, разовьется ли клиническая проблема у животного с генами, кодирующими дисплазию локтевого сустава.По текущим оценкам, более ста генов кодируют дисплазию локтевого сустава. Наша конечная цель будет состоять в том, чтобы составить генетическую карту пораженных животных и адаптировать программы разведения, чтобы свести к минимуму это заболевание.

Что происходит внутри пораженного сустава?

Видео 2 от Fitzpatrick Referrals on Vimeo: Микротрещины сливаются, образуя видимые трещины в венечном отростке, очень похожие на землетрясение, как в этом видео.

У большинства собак с дисплазией локтевого сустава патология связана с концентрацией аномальных сил в части сустава, называемой венечным отростком локтевой кости.Эти аномальные силы вызывают микроскопические стрессовые переломы в этом процессе, что приводит к боли и хромоте. У многих собак либо небольшая часть отростка, либо весь отросток отделяются от оставшейся кости. Эта проблема называется фрагментированным венечным отростком (FCP) и является одной из нозологических форм, сопровождающих дисплазию локтевого сустава. В то время как стандартные рентгенограммы очень полезны в диагностике этого состояния, КТ может предоставить более конкретную информацию о «подгонке» костей и о малозаметных патологиях костей под хрящом. Артроскопия может предоставить дополнительную информацию о суставных поверхностях, которая в сочетании с данными рентгенографии и компьютерной томографии позволит провести эффективное лечение. Исследование сустава с помощью рентгенограмм и/или КТ и последующей артроскопии считается стандартом медицинской помощи в Fitzpatrick Referrals.

Паттерн аномального развития не одинаков во всех пораженных локтевых суставах. Чтобы предложить оптимальное лечение собаки с дисплазией локтя, важно определить и нейтрализовать аномальные силы, действующие на пораженный локоть.Эти силы суммированы ниже:

Несоответствие локтя из-за относительно малого радиуса:

Несоответствие локтя может быть временным или постоянным. Незначительные различия в скорости роста двух костей, составляющих предплечье (лучевой и локтевой), могут вызвать серьезную перегрузку выступающего венечного отростка локтевой кости. У некоторых собак это несоответствие может исчезнуть к моменту постановки диагноза дисплазии локтевого сустава, но следствием этого временного несоответствия является стрессовый перелом венечного отростка. Лечение этой проблемы обычно заключается в артроскопическом удалении фрагментов или субтотальной короноидостэктомии. В последнем случае мы удаляем не только фрагментированный венечный отросток, но и часть нефрагментированной части, которая все еще может способствовать патологии сустава из-за его аномальной формы и продолжающегося воспаления. В локтевых суставах, в которых этот тип несоответствия является постоянным, лечение обычно сопровождается проксимальной локтевой остеотомией, чтобы позволить более длинной кости (локтевой кости) найти более «удобное» место в суставе.

Видео 3 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo: Синдром короткого радиуса.

Синдром короткой лучевой кости.

Перегрузка венечного отростка из-за конфликта с лучевой костью:

В некоторых пораженных локтевых суставах стрессовые переломы венечного отростка локтевой кости могут быть следствием повторного воздействия со стороны соседней головки лучевой кости. Анатомическая структура, в наибольшей степени способствующая этому повторяющемуся воздействию, представляет собой ветвь сухожилия бицепса.Это может быть связано с тем, что каждый раз, когда двуглавая мышца сокращается, она заставляет лучевую кость воздействовать на локтевую кость вокруг области, известной как лучевая вырезка локтевой кости (incisuarradialis ulnae). Лечение этой проблемы может быть предпринято с помощью хирургической процедуры, называемой «раскрепощение бицепса локтевой кости».

Несоответствие вырезки локтевой кости

В некоторых случаях вырезка локтевой кости чрезмерно эллиптична или просто имеет неправильную форму по отношению к плечевой кости, что приводит к сильной перегрузке концов вырезки.У некоторых собак это может вызвать сильную эрозию хряща. Когда это происходит, варианты лечения зависят от форм заболевания, сопровождающих нарушение развития, и степени присутствующего остеоартрита.

Каковы долгосрочные последствия дисплазии локтевого сустава?

Видео 8 от Fitzpatrick Рефералы на Vimeo: Даже если фрагмент удален, иногда плечевая кость продолжает тереться о локтевую кость, как при переломе колодки в машине, если плече-локтевой сустав неконгруэнтно.

Каждая собака с дисплазией локтевого сустава на момент постановки диагноза страдает остеоартритом локтевого сустава в той или иной степени. Это может быть следствием незакрепленного фрагмента, действующего как «камень в ботинке» внутри сустава, или невылеченной неконгруэнтности локтевого сустава, такой как лучелоктевой или плечелоктевой конфликт.

Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава направлено на лечение текущего источника боли, а также на минимизацию вероятности прогрессирования остеоартрита. Нехирургические методы лечения дисплазии локтевого сустава направлены на устранение боли в локтевом суставе и поддержание подвижности, но не могут минимизировать прогрессирование остеоартрита.Реабилитация дисплазии локтевого сустава может быть предоставлена ​​через нашу службу реабилитации , в рамках которой один из наших сертифицированных физиотерапевтов разработает план физиотерапии и упражнений для домашнего ухода, которые вы будете выполнять дома между амбулаторными сеансами физиотерапии и гидротерапии.

Клинические последствия остеоартрита локтевого сустава непредсказуемы, и независимо от лечения артрит будет прогрессировать в той или иной степени во всех пораженных суставах. У некоторых собак хромота может быть легкой и периодической, в то время как у других хромота может привести к тяжелой и постоянной инвалидности. Стойкая эрозия хряща возникает, как правило, во внутренней (медиальной) части локтевого сустава, образуя сустав между плечевой и локтевой костями (венечный отросток). Это может быть результатом любой формы несоответствия локтевого сустава, например, короткого радиуса, аномальной формы локтевой вырезки или просто аномального конфликта трехмерного вращения. В этих ситуациях, в зависимости от степени плохой посадки, хирургическое лечение может включать проксимальную остеотомию локтевой кости, скользящую остеотомию плечевой кости, однокомпартментную замену клыка или тотальную замену локтевого сустава.

Как диагностируется дисплазия локтевого сустава?

Клинический осмотр:

Дома вы заметите хромоту или тугоподвижность, а ваш ветеринарный врач заметит боль в локте у вашей собаки. Во время вашей консультации в Fitzpatrick Referrals один из наших врачей-ортопедов проведет тщательное клиническое обследование, чтобы выявить явную боль в локте, и обсудит требования к дальнейшему обследованию и возможные варианты хирургического вмешательства, если они будут показаны.

Рентгенография:

Если у вашего лечащего врача было подозрение на дисплазию локтевого сустава, он мог сделать рентгенограммы локтевых суставов. Рентгенограммы обычно показывают изменения у пораженных собак, хотя это не всегда так. Иногда изменения могут быть очень тонкими и их трудно обнаружить, поэтому положение, в котором находится локоть, и тип сделанной рентгенограммы будут иметь большое значение для способности воспринимать патологию. В Fitzpatrick Referrals наша передовая служба диагностической визуализации имеет самую передовую прямую цифровую рентгенографию, дающую кристально чистые изображения для оптимизации диагностических возможностей, включая более продвинутые методы визуализации, такие как КТ и МРТ.

Компьютерная томография (КТ):

В дополнение к рентгенографии мы используем компьютерную томографию (КТ) и артроскопию для облегчения диагностики дисплазии локтевого сустава. КТ может проводиться под седацией или общей анестезией. Это очень чувствительный метод диагностики стрессового перелома венечного отростка локтевой кости, а также оценки несоответствия локтевого сустава и кости под хрящом. КТ дает нам очень полезную информацию для планирования наилучшего лечения дисплазии локтя у вашей собаки.Мы предлагаем КТ в большинстве случаев при подозрении на дисплазию локтевого сустава. Все исследование может быть выполнено за считанные минуты и дает нам трехмерную картину болезненного процесса.

Артроскопия локтевого сустава:

Артроскопия является золотым стандартом диагностики проблем внутри сустава. Это хирургическая техника замочной скважины, которая выполняется под общей анестезией. Артроскопия позволяет получить увеличенный панорамный вид внутренней части сустава. У собак, нуждающихся в лечении проблем с обоими локтями, артроскопия и операция выполняются как часть одной хирургической процедуры под одной и той же общей анестезией.Когда решение проблемы может быть достигнуто артроскопически, ваша собака, как правило, будет хорошо ходить на следующий день, а время восстановления обычно быстрое.

Ноэль выполняет артроскопию локтевого сустава. Необходимо приглушить свет, чтобы хирург мог оптимально визуализировать изображения внутренней части локтя вашей собаки.

Изображения 14, 15, 16 и 17: эти изображения иллюстрируют фрагментацию кончика и радиальной вырезки медиального венечного отростка, которые являются двумя наиболее распространенными видами фрагментации.Артроскопические изображения сопровождаются схематическими изображениями, иллюстрирующими две модели заболевания. Важно понимать, что эти две формы могут потребовать разного лечения, и в Fitzpatrick Referrals мы впервые провели исследования, направленные на оптимизацию наиболее подходящего лечения для каждого отдельного пациента.

Как лечится дисплазия локтевого сустава?

Нехирургическое лечение дисплазии локтевого сустава

Нехирургическое лечение может быть предпочтительным вариантом лечения для некоторых собак с дисплазией локтевого сустава и остеоартритом.Мы рады предложить клинику остеоартрита, которая обеспечивает всестороннее нехирургическое лечение остеоартрита и дополняет уже имеющийся хирургический опыт. Традиционными краеугольными камнями нехирургического лечения являются контроль массы тела, физиотерапия, модификация упражнений и медикаментозное лечение (противовоспалительные обезболивающие). Мы также предлагаем методы регенеративной медицины, такие как стволовые клетки и обогащенная тромбоцитами плазма, для борьбы с болью и воспалением, связанными с остеоартритом, и прилагаем все усилия, чтобы предоставить полезные данные о результатах, поскольку в настоящее время в этой области не хватает публикаций.

В Fitzpatrick Referrals у нас есть команда сертифицированных физиотерапевтов и гидротерапевтов, разрабатывающих протоколы лечения всех форм заболеваний суставов, в том числе пациентов, которым не проводилось хирургическое лечение, и для послеоперационной реабилитации хирургических пациентов. Протоколы разработаны специально для вашей собаки, чтобы оптимизировать результаты. Физиотерапия сама по себе не излечит какие-либо артритические изменения в суставе или не снимет боль, но она может значительно улучшить подвижность и улучшить функцию пораженных артритом суставов, а также значительно улучшить результаты, достигнутые после операции.

Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава

Фото 18: Во многих случаях фрагмент представляет собой верхушку айсберга. SCO используется для удаления части венечного отростка локтевой кости, пораженной микроскопическим стрессовым переломом. Эта процедура представляет собой хирургическую методику keyhole, как показано на видео 10

Артроскопическое удаление фрагмента:

В некоторых случаях проблема на момент постановки диагноза ограничивается изолированным фрагментом венечного отростка локтевой кости.У собак с удалением только артроскопических фрагментов КТ и артроскопия не покажут признаков текущей неконгруэнтности локтевого сустава или лучелоктевого конфликта, а любой оставшийся венечный отросток будет оценен как имеющий низкий риск стрессового микроперелома. У большинства собак после артроскопического удаления фрагментов происходит быстрое клиническое улучшение, а в некоторых случаях это улучшение сохраняется в течение длительного времени. Долгосрочный прогноз зависит от степени остеоартрита в оставшейся части локтевого сустава, и это обсуждается вашим врачом-ортопедом в индивидуальном порядке.

Релаксация двуглавой мышцы локтевой кости (BURP):

В некоторых случаях мы распознаем специфический паттерн стрессового перелома венечного отростка локтевой кости, типичный для лучелоктевого конфликта. Этому конфликту способствуют чрезмерные и повторяющиеся силы, передаваемые одной из ветвей двуглавой мышцы, которая прикрепляется к самому венечному отростку. Хотя само сухожилие не поражено болезнью, оно оказывает давление на плохо прилегающую кость, что способствует микропереломам и окончательной фрагментации.Артроскопическое хирургическое освобождение этой ветви позволяет нейтрализовать эти силы. Прикрепление оставшейся двуглавой мышцы к лучевой кости не затрагивается, и, поскольку двуглавая мышца разделяет свою функцию сгибания локтевого сустава с другой мышцей (плечевой), нет вредных механических последствий расслабления двуглавой локтевой кости. Эта процедура также была впервые применена в Fitzpatrick Referrals.

Субтотальная короноидостэктомия (SCO):

В локтевых суставах с диффузным стрессовым переломом венечного отростка локтевой кости большая часть отростка должна быть удалена с помощью артроскопии. Эта конкретная операция была разработана в Fitzpatrick Referrals. Как и при артроскопическом удалении фрагментов, у большинства собак после SCO наблюдается хорошее клиническое улучшение, и во многих случаях это улучшение сохраняется в долгосрочной перспективе. Тем не менее, остеоартрит прогрессирует при всех формах поражения медиального венечного отростка, независимо от того, выполняется ли только удаление фрагмента или SCO. Однако во многих случаях это не приводит к заметной хромоте, и наши дипломированные физиотерапевты могут дать рекомендации по реабилитации остеоартрита.

Видео 9 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo.

Проксимальная остеотомия локтевой кости (PUO):

В некоторых локтевых суставах стрессовый перелом венечного отростка локтевой кости вызван наличием относительно короткого радиуса, и эта неконгруэнтность может быть постоянной. В этих локтях несоответствие исправлено, чтобы лечить текущую боль в локте, а также попытаться ограничить будущее прогрессирование остеоартрита. Это достигается перерезкой локтевой кости ниже локтевого сустава.Разрезание кости в этом месте не препятствует нормальному использованию конечности, и заживление кости происходит в новом положении, обеспечивающем более конгруэнтное положение локтевого сустава. Та же техника может быть использована для лечения локтевых суставов с плохим прилеганием между плечевой костью и локтевой вырезкой. Надлежащему движению отрезанной части локтевой кости и последующему заживлению способствует определенный угол разреза, называемый «динамической косой». Специфика этой методики была установлена ​​Fitzpatrick Referrals.

Фото 19 и видео 10: На этом изображении и видео показано влияние бикосой динамической проксимальной остеотомии локтевой кости на медиальный венечный отросток.

Проксимальная отводящая локтевая остеотомия (PAUL):

Операция по PAUL относится к группе операций, называемых остеотомиями с изменением нагрузки. Остеотомия включает в себя контролируемый хирургический разрез кости. Процедура остеотомии PAUL включает остеотомию локтевой кости, которая фиксируется пластиной и винтами для стабилизации кости, пока она срастается в новом положении.Операция направлена ​​на разгрузку медиального отдела локтевого сустава, тем самым уменьшая боль и улучшая использование и функцию конечности.

Скользящая остеотомия плечевой кости (SHO):

У некоторых собак с выраженной дисплазией локтевого сустава развивается тяжелый вторичный остеоартрит. Специфический тип остеоартрита, при котором хрящ сильно поврежден или отсутствует на медиальной (внутренней) стороне сустава, но выглядит относительно здоровым на латеральной (наружной) стороне сустава, можно лечить с помощью SHO.Этот тип патологии локтевого сустава известен как заболевание медиального отдела (MCD). SHO — это передовая процедура, которая в настоящее время предлагается только в нескольких ветеринарных клиниках по всему миру. Он заключается в разрезании плечевой кости (верхней кости руки) и фиксации ее в новом положении с помощью специальной ступенчатой ​​костной пластины и винтов. Это переносит вес с больного медиального сустава на более здоровый латеральный сустав. У молодых собак есть потенциал для некоторой регенерации хряща в медиальном отделе после SHO.Это не нормальный функциональный хрящ, но он свидетельствует о разгрузке и уменьшении боли, связанной с трением между плечевой костью и локтевой костью (плечелоктевой конфликт). Первоначальная техника SHO была усовершенствована Ноэлем Фитцпатриком, и теперь в хирургии используются изготовленные на заказ имплантаты, которые изготавливаются в точном соответствии с размерами кости пациента.

Однокомпартментная замена локтевого сустава у собак (CUE):

CUE является альтернативой SHO у отобранных взрослых собак, страдающих заболеванием медиального отдела.

Артроз локтевого сустава фото: Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.