Содержание

Артериальная гипертензия: причины, осложнения, диагностика.

Артериальная гипертензия – одно из наиболее часто встречаемых кардиологических заболеваний среди взрослого населения мира. Длительное повышение артериального давления (больше 140 на 90 мм рт.ст.) часто в народе также называют гипертонией.

По статистике, 1,5 миллиарда населения Земли страдают от этой болезни. При этом практически половина (45%) не знают о своем диагнозе. Между тем, артериальная гипертензия очень опасна, так как может приводить к инфарктам, инсультам и почечной недостаточности.

Кто предупрежден, тот вооружен! Поэтому давайте разберемся в причинах возникновения гипертензии, симптомах, возможных осложнениях и методах диагностики.

Причины артериальной гипертензии

Точные причины возникновения болезни часто остаются не известными. Однако есть ряд факторов, которые значительно увеличивают риск развития заболевания и могут послужить «спусковым крючком».

Среди провоцирующих гипертензию факторов:

  • Возрастные изменения сосудов
  • Наследственность
  • Вредные привычки (курение и чрезмерное употребление алкоголя)
  • Нездоровое питание (особенно злоупотребление солью) и ожирение
  • Злоупотребление кофеином (кофе и энергетическими напитками)
  • Недостаток физической активности
  • Хронические стрессы
  • Пороки сердца
  • Почечные заболевания
  • Гормональные нарушения
  • Осложнения при беременности (к примеру, поздний токсикоз)
  • Побочные эффекты некоторых лекарственных средств (например, противозачаточных таблеток)

Также известно, что чаще диагноз «артериальная гипертензия» ставят мужчинам.

И, кстати, хотя проблемы с повышенным давлением считаются уделом людей зрелого возраста (старше 45 лет), гипертензию могут диагностировать и у молодых людей. Для молодежи резкие аномальные скачки давления еще опаснее, чем для пожилых людей!

Сложность постановки диагноза в том, что артериальная гипертензия очень часто протекает практически бессимптомно. В таком случае болезнь обнаруживают практически случайно при измерении артериального давления.

Возможные симптомы гипертензии:
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Мелькание «мушек» перед глазами

Однако подобные симптомы могут быть признаком и других болезней – не обязательно артериальной гипертензии.

Пускать болезнь на самотек ни в коем случае нельзя! Ведь последствия могут быть самыми печальными. Среди возможных осложнений артериальной гипертензии – почечная и сердечная недостаточность, стенокардия, поражения периферических артерий, нарушения зрения, инсульт, инфаркт миокарда. Они могут привести к инвалидности человека и даже к летальному исходу.

Если человек замечает у себя даже единичные случаи резкого повышения давления и плохого самочувствия, стоит сразу обратиться к врачу.

Артериальная гипертензия — диагностика 

Диагностика гипертензии начинается с простого измерения артериального давления (желательно на обеих руках). В редких случаях давление на разных руках может различаться (разница до 10 единиц считается нормой). Для более точных результатов давление измеряют утром и вечером в спокойном состоянии.

По информации Всемирной организации здравоохранения, все результаты свыше 130/80 мм рт.ст. могут считаться артериальной гипертензией.

Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому окончательный вердикт может вынести только лечащий врач-кардиолог. Он изучает анамнез больного и назначает ему дополнительные обследования для подтверждения диагноза. Среди них могут быть липидограмма, УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ.

Липидограмма (биохимический анализ крови на уровень липидов, то есть жиров) позволяет оценить, есть ли у пациента нарушения жирового (липидного) обмена, так как они часто являются виновниками развития подобных заболеваний.

УЗИ сосудов головы и шеи (допплерография) – незаменимый метод диагностики при артериальной гипертензии. Он позволит оценить состояние стенок сосудов (толщину стенок, эластичность), скорость и направление кровотока.

МРТ головного мозга позволяет обнаружить патологии в деятельности мозга, которые невозможно обнаружить другими диагностическими методами. При МРТ можно отследить состояние мозговых отделов и сосудов, проблемы с внутричерепным давлением и даже инсульт на ранней стадии.

Чтобы избежать артериальной гипертензии, нужно стараться вести здоровый и активный образ жизни. Своевременные профилактические визиты к врачу также обязательны. При ухудшении самочувствия тем более нельзя откладывать посещение врача! Будьте здоровы!

Что такое артериальная гипертония? — Няганская окружная больница

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальной гипертонией называют повышение артериального давления (АД) более 140/90 мм рт. ст., которое врач как минимум дважды обнаружил у пациента, пришедшего на приём.

АД — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. АД измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и обозначают двумя числами, разделёнными косой чертой (120/80 мм рт.ст.). Первая цифра показывает величину давления во время максимального сокращения сердца (систолическое АД), вторая — в период расслабления сердца (диастолическое АД). В норме АД должно быть менее 140/90 мм рт.ст. (оптимально — не более 120/80 мм рт.ст.). У пациентов с хроническими заболеваниями почек или страдающих сахарным диабетом безопасным считается уровень АД менее 130/80 мм рт.ст.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальная гипертония — одно из самых частых заболеваний. Чем старше возраст, тем выше риск возникновения артериальной гипертонии. Например, в возрасте старше 60 лет более 40% людей страдают этим заболеванием, а в возрасте 70 лет — более 60%. Тем не менее не следует относить повышение АД у пожилых людей к нормальным возрастным изменениям! При артериальной гипертонии во всех случаях необходимо лечение.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

В большинстве случаев причина остаётся неизвестной, и тогда заболевание называют гипертонической болезнью или эссенциальной артериальной гипертензией. В ряде случаев удаётся установить причину гипертонии, тогда её называют симптоматической (вторичной). Симптоматическая артериальная гипертония может быть следствием заболевания почек, сосудов почек, эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников), некоторых врождённых и приобретённых пороков сердца и сосудов. Лечение заболеваний вышеназванных органов и систем способствует снижению АД.

ОПАСНА ЛИ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальная гипертония может привести к различным осложнениям, связанным с поражением так называемых органов-мишеней — головного мозга (транзиторные ишемические атаки, инсульт, кровоизлияние в мозг), сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть), почек (появление белка в моче, хроническая почечная недостаточность), сосудов (снижение остроты зрения, изменение стенок сосудов, в том числе аорты).

У людей с повышенным АД в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда и стенокардия), в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Всех этих осложнений можно избежать, если поддерживать АД на нормальном уровне, выполняя рекомендации врача и при необходимости постоянно принимая лекарства.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальная гипертония может долгие годы протекать незаметно для человека. С течением времени могут появиться головные боли, иногда сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением, сердцебиением, мельканием «мушек» перед глазами, носовыми кровотечениями, болями в области сердца. Поэтому важно знать, что хорошее самочувствие не является показателем отсутствия повышенного АД!

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПЕРТОНИЮ?

Для диагностики артериальной гипертонии и её осложнений нужны следующие мероприятия.

● Систематическое (утром и вечером) измерение АД дома. Записывайте артериального давления в дневник артериального давления и пульса, который можно получить у врача.

● Обследование по программе диспансерного наблюдения за больным артериальной гипертонией, которое назначит Вам лечащий врач (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др.).

● При подозрении, что артериальная гипертония симптоматическая (то есть вызвана определённым заболеванием почек, эндокринной системы и др.), необходимо специальное обследование.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?

Необходимо изменить стиль жизни и соблюдать ряд важных правил. Эти правила помогут Вам избежать развития артериальной гипертонии, а если Вы уже страдаете ею, позволят снизить АД и избежать осложнений.

● Существует тесная связь между повышенной массой тела и уровнем АД.

Каждый лишний килограмм повышает АД на 2 мм рт.ст. Поэтому важно нормализовать массу тела, о чём судят по величине индекса массы тела, который должен составлять менее 25. Индекс массы тела определяют по формуле: индекс массы тела = вес, кг : [рост, м x рост, м.].

● Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма. Средняя потребность женщин в энергии составляет 1600–2000 ккал/сут, мужчин — 2000–2400 ккал/сут.

● В повседневном рационе белки должны составлять 15%, жиры — 30%, углеводы — 55%.

● Питание должно быть дробным — 3–4 раза в сутки, принимать пищу нужно в одно и то же время. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 2–3 ч до сна.

● Продукты следует готовить или на пару, или отваривать, или запекать. При приготовлении пищи нужно использовать растительные жиры (оливковое, подсолнечное, кукурузное, хлопковое масла).

● Нужно ограничить потребление поваренной соли до 6 г/сут (1 чайная ложка без верха).

● Потребление жидкости не должно превышать 1,5 л/сут, не следует пить газированные минеральные воды.

● Необходимо исключить острые, солёные, богатые животными жирами блюда, мучные и кондитерские изделия. Целесообразно увеличить потребление продуктов, содержащих калий и магний (изюм, курага, морковь, петрушка, укроп, цитрусовые, отруби, морская капуста, клюква). Полезно употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой (ягоды, фасоль, баклажаны, свёкла) и витаминами.

● Регулярные физические нагрузки (3–5 раз в неделю продолжительностью 30–40 мин) тренируют сердечно-сосудистую систему и способствуют снижению АД на 4–5 мм рт.ст.

◊ Нагрузки следует увеличивать постепенно.

◊ Необходимо больше ходить пешком, по возможности отказаться от общественного транспорта и лифта.

◊ Полезно выполнять утреннюю гимнастику, играть в подвижные игры (волейбол, бадминтон, теннис), регулярно заниматься оздоровительной физкультурой (ходьба, плавание, лыжи, медленный бег, танцы) и физическим трудом (например, работа на приусадебном участке).

◊ Крайне необходимо научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации.

◊ Относитесь к окружающим так, как хотелось бы, чтобы они относились к Вам.

◊ В любом человеке и событии находите позитивное, светлое. Не концентрируйтесь на неудачах, воспринимайте их как «урок на будущее».

◊ Не спорьте по пустякам.

◊ Не беритесь за всё сразу, не забывайте об отдыхе.

◊ Находите радость в повседневных делах, будьте доброжелательны и больше улыбайтесь.

◊ Не откладывайте решение трудных проблем на «потом».

◊ В любом деле ставьте перед собой лишь реальные цели и хвалите себя за успехи.

◊ Обязательно нужно ограничить ежедневное употребление алкоголя или отказаться от его приёма. Безопасная для сердца и сосудов доза алкоголя в перерасчёте на чистый этиловый спирт составляет менее 30 г для мужчин (или 50–60 мл водки, или 200–250 мл сухого вина, или 500–600 мл пива) и 15 г для женщин (или 25–30 мл водки, или 100–125 мл сухого вина, или 250–300 мл пива).

◊ Обязательно нужно прекратить курение.

◊ При высокой концентрации холестерина в крови необходимо её снижение (проконсультируйтесь с Вашим врачом).

Лекарства, снижающие АД, можно принимать только по назначению врача. Их подразделяют по длительности эффекта на две группы: короткого (для экстренного снижения АД) и длительного (для постоянного приёма 1–2 раза в день) действия. Для лечения артериальной гипертонии можно принимать как один препарат (монотерапия), так и несколько (комбинированная терапия) в малых дозах, при этом снижается риск побочных эффектов. Современные препараты позволяют добиться нормализации АД у каждого больного и продлить жизнь пациента на 15–20 лет. Следует помнить, что при артериальной гипертонии необходим ежедневный приём лекарств в течение всей жизни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать их приём после того, как АД снизилось до нормальных значений!

Кабинет медицинской профилактики НОБ.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Сынок уснул, доверчиво и нежно

Прижавшись щечкой к маминой груди,

И мы летим, как в космосе безбрежном,

Как две звезды по млечному пути

В начале жизни, что для крохи надо

С любимой мамой быть, и это так легко

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся

Моря и горы, звезды, облака

Нельзя навечно маленьким остаться,

Ты станешь сильным, смелым, а пока

Нам Млечный путь подарит безмятежность

Пусть каждый кроха будет с ним знаком

И будет вскормлен он с улыбкой нежной

Чудесным материнским молоком!

На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.

Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.

Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.

Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание!

Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.

Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2. 0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.

Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.

В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.

Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

Сколько времени ребенок может проводить у груди?

В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.

• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.

• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.

Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.

Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.

Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.

Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.

Не вредны ли долгие сосания для груди?

Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.

Основные критерии правильности прикладывания:

— отсутствие болезненности груди у мамы;

— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.

Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!

Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.

Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.

Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.

Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.

Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.

Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

Психологические преимущества грудного вскармливания:

Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!

У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.

Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.

Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )

Как успеть все, если часто давать малышу грудь?

Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).

На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Причины снижения лактации:

  • ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
  • нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
  • редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
  • отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
  • использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
  • допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.

«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»

(М. Горький)

Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.

Пять вещей, которые нужно знать о легочной артериальной гипертензии

Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) — это смертельно опасное заболевание, но при своевременной диагностике с ним можно жить. Мы расскажем о новейших исследованиях в области ЛАГ, в том числе о предупреждающих сигналах и о том, кто входит в группу риска.

Высокое кровяное давление, известное также как гипертония, очень распространено — им страдает почти каждый третий взрослый американец. Возможно, кто-то из ваших знакомых. Или даже вы сами.

Легочная артериальная гипертензия встречается гораздо реже, но смертность от нее намного выше.

Когда у человека диагностируется регулярная (системная) гипертония, это означает, что сила кровяного давления на стенки артерий слишком высока, что повышает риск инфаркта и инсульта.

Легочная гипертензия — это форма высокого кровяного давления в легких. Ее причиной может стать множество факторов, в том числе апноэ во время сна и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) — это разновидность легочной гипертензии, при которой стенки артерий, ведущие от правой стороны сердца к легким, сужаются. В результате давление в легких повышается, что приводит к таким симптомам, как усталость и одышка.

Хотя ЛАГ является редким заболеванием (его точная распространенность до сих пор неизвестна, но, по оценкам, им страдают 50–100 человек на миллион), постановка правильного диагноза и лечение жизненно важны для пациентов, поскольку со временем ЛАГ обостряется, и в настоящее время лекарств от этой болезни не существует.

Если вы входите в группу риска или хотите узнать больше об этом смертельно опасном заболевании, ознакомьтесь с основными фактами о ЛАГ.

1. Точная причина ЛАГ неизвестна, но в основе ее развития и прогрессирования лежат физиологические изменения.

ЛАГ диагностируется, когда среднее кровяное давление в артерии с правой стороны сердца выше 25 мм рт. ст. Никто не знает точно, что запускает цепочку факторов, которая приводит к ЛАГ, но специалистам известно, как прогрессирует это заболевание.

«Болезнь начинается с сужения сосудов и приводит к ремоделированию сосудистой стенки, — рассказывает Алессандро Мареста (Alessandro Maresta), врач, вице-президент и руководитель группы глобальных медицинских вопросов в Actelion Pharmaceuticals, швейцарской биотехнологической компании, которую Johnson & Johnson приобрела в июне 2017 года. — Когда стенки кровеносных сосудов утолщаются, просвет (пространство, через которое течет кровь) уменьшается, что приводит к повышению давления. По мере прогрессирования заболевания давление продолжает расти, но правый желудочек сердца не предназначен для перекачки крови с таким высоким давлением».

«Пациенты, как правило, быстро устают, и им тяжело дышать, — говорит Назарено Галье (Nazzareno Galié), врач, профессор кардиологии, заведующий кафедры кардиологии Болонского университета (Италия). — Некоторые замечают учащенное сердцебиение или давление в груди, особенно во время тренировок».

2. Существует четыре типа ЛАГ.

По словам Галье, большинство видов считаются идиопатическими, то есть не имеют известной причины или основного провоцирующего фактора.

Около шести процентов случаев передаются по наследству. Предположительно это происходит из-за мутации в рецепторе белка, который влияет на рост ткани. «Если вы носитель этого гена, это не означает, что у вас обязательно разовьется ЛАГ, но вы находитесь в группе риска, — поясняет Мареста. — Мы считаем, что для развития болезни требуется более одного инициирующего фактора, например уже имеющееся заболевание».

Идиопатические и наследственные формы ЛАГ в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Чаще всего ЛАГ диагностируется у женщин в возрасте от
30 до 60 лет.

В некоторых случаях развитие ЛАГ обусловлено воздействием определенных медикаментов. Самый известный препарат, провоцирующий ЛАГ, называется «Фен-фен» («Фенфлурамин», «Фентермин»), средство для похудения, которое было популярно в 60–70-х годах, но больше не выпускается.

И, наконец, ассоциированные случаи заболевания наблюдаются тогда, когда оно параллельно идет с уже существующим заболеванием, например ВИЧ, врожденный порок сердца или склеродермия.

Все четыре типа — идиопатический, наследственный, медикаментозный и ассоциированный — лечатся одинаково, но прогноз зависит от типа заболевания.

Мареста отмечает, что пациенты с ассоциированным типом ЛАГ и склеродермией более склонны к почечной недостаточности, осложнениям с ЖКТ и сердцем. «Это может повлиять на общую продолжительность жизни», — добавляет Мареста.

3. ЛАГ встречается чаще среди женщин.

По данным Ассоциации легочной гипертензии, идиопатические и наследственные формы ЛАГ в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин Чаще всего ЛАГ диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.

В настоящее время неизвестно, почему женщины более уязвимы, но сейчас изучается роль эстрогена, изменений (включая гормональные), которые происходят во время беременности, и связи с аутоиммунными заболеваниями, которые также чаще встречаются у женщин.

4. ЛАГ сложно диагностировать.

Это редкое заболевание, поэтому. когда пациент жалуется на такие симптомы, как усталость и затрудненное дыхание, обычно сначала врач проверяет наличие астмы и застойной сердечной недостаточности.

Хотя в этом есть смысл (эти заболевания гораздо более распространены, чем ЛАГ), это также означает, что на диагностирование ЛАГ требуется время, поясняет Галье.

«Вы можете побывать у врача общей практики, затем у специалиста по астме, затем у другого специалиста и т.  д., прежде чем обратитесь к пульмонологу или кардиологу, который диагностирует ЛАГ, — добавляет Мареста. — Обычно с момента проявления симптомов до правильного и окончательного диагностирования ЛАГ проходит год».

Кроме того, отмечает Галье, прежде чем ставить диагноз ЛАГ, врач также должен исключить другие формы легочной гипертензии.

Но к счастью, скорость диагностики ЛАГ начинает увеличиваться. «Постепенно все меняется, так как все больше врачей знают, что такое ЛАГ и как ее выявлять», — говорит Мареста.

Если ваш врач заподозрит ЛАГ, узкий специалист (кардиолог или пульмонолог) проведет серию анализов, среди которых могут быть рентгеновский снимок груди, исследование функции легких и тест на переносимость физической нагрузки. Если по результатам анализов все признаки по-прежнему указывают на ЛАГ, вам, вероятно, потребуется катетеризация правых отделов сердца, благодаря которой станет возможным измерение давления внутри легочных артерий.

5. Хотя от ЛАГ нет лекарств, существуют эффективные способы лечения этого заболевания.

На физиологическом уровне действуют несколько биологических механизмов, известных как пути метаболизма, связанные с работой кровеносных сосудов, которые, как считается, играют роль в прогрессировании ЛАГ.

«Нормативы настоятельно рекомендуют назначать пациентам с ЛАГ комбинацию препаратов, направленных на два разных пути, — рассказывает Мареста. — Сначала вы можете получать один препарат, а затем в течение шести месяцев принимать второй». Мареста добавляет, что результаты текущих исследований показывают, что выбор сразу трех путей может привести к лучшим результатам.

«Средняя выживаемость [с момента постановки диагноза] когда-то составляла два с половиной года. Сейчас большинство пациентов живут от 7 до 10 лет, а некоторые — до 20 лет».

Алессандро Мареста, врач,

вице-президент и руководитель группы глобальных медицинских вопросов в Actelion Pharmaceuticals

Хотя сейчас нет лекарств от ЛАГ, типичный прогноз гораздо лучше, чем 25 лет назад. «Средняя выживаемость [с момента постановки диагноза] когда-то составляла два с половиной года, — говорит Мареста. — Сейчас большинство пациентов живут от 7 до 10 лет, а некоторые — до 20 лет».

Основное внимание сегодня, добавляет Мареста, уделяется поиску нового пути и эффективного препарата для него. Именно этому посвящены актуальные исследования.

«Мы делаем все для этого», — говорит Мареста.

Эта статья, написанная Барбарой Броуди (Barbara Brody), впервые была опубликована на сайте www.jnj.com.

Что ваши цифры означают для вашего здоровья

КОГДА МНЕ НУЖНО БЕСПОКОИТЬСЯ… 11 декабря 2019 г.

В 2017 году ведущие специалисты в области сердца впервые за 14 лет пересмотрели определение высокого кровяного давления. Эти новые рекомендации по артериальному давлению Американского колледжа кардиологов (ACC) и Американской кардиологической ассоциации дают более низкое определение высокого кровяного давления. Согласно ACC, это новое определение может привести к тому, что почти половина U.S. взрослые, у которых диагностировано это состояние.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это показатель силы давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление или гипертония диагностируется, когда это давление постоянно слишком высокое.

Ваше систолическое давление (верхнее число ваших показаний) — это давление в артериях при сокращении сердца. Ваше диастолическое давление (нижнее число показаний) — это измерение давления в артериях, когда сердечная мышца отдыхает.

«Обычно большее внимание уделяется верхнему числу, но само по себе повышенное диастолическое давление также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит доктор Ирфан Дадабхой, врач первичной медико-санитарной помощи в Хьюстонском методистском центре.

В соответствии с новыми рекомендациями теперь существует пять категорий артериального давления. Категория предгипертензии была удалена из рекомендаций.

Почему важно измерять артериальное давление

«Высокое кровяное давление иногда называют «тихим убийцей», потому что оно не вызывает симптомов и не может быть выявлено без регулярных измерений артериального давления», — объясняет доктор.Дадабхой. «По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) у вас в четыре раза больше шансов умереть от инсульта и в три раза больше шансов умереть от сердечных заболеваний».

Доктор Дадабхой говорит, что единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить его. Скорее всего, ваше кровяное давление измеряется и записывается каждый раз, когда вы идете к врачу. И имейте в виду, только потому, что вы чувствуете себя «здоровым», не означает, что вы можете игнорировать предупреждения своего врача о повышенном кровяном давлении.Артериальное давление имеет значение у всех, даже если вы молоды.

Важно поговорить со своим врачом о новых рекомендациях по гипертонии и о том, как они могут повлиять на лечение вашего личного состояния здоровья. Цель состоит в том, чтобы, определяя высокое кровяное давление по более низкому порогу, люди раньше начали работать со своими лечащими врачами, чтобы найти способы успешного лечения этого состояния путем изменения образа жизни.

Советы по контролю высокого кровяного давления

«Лекарства от высокого кровяного давления не существует, но вы можете успешно справляться с ним с помощью лекарств и здорового образа жизни», — сказал доктор.— говорит Дадабхой.

Следующие изменения помогут вам лучше контролировать высокое кровяное давление:

  • Регулярный контроль артериального давления
  • Прием лекарств в соответствии с предписаниями
  • Соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием соли
  • Регулярные тренировки
  • Поддержание здорового веса, о котором вы и ваш врач договорились
  • Отказ от курения
  • Увеличение потребления калия, если это рекомендовано врачом
  • Управление стрессом
  • Ограничение алкоголя

Высокое кровяное давление (HBP)/гипертония: симптомы, осложнения и лечение


Содержание

интересующий вас раздел.

Что такое гипертония/высокое кровяное давление?

Гипертония широко известна как высокое кровяное давление (высокое АД). Наше кровяное давление обычно повышается и падает в течение дня. Когда возникает гипертония или высокое кровяное давление, кровь течет по кровеносным сосудам с большей силой, чем обычно.

Показания артериального давления представлены двумя числами. Систолическое кровяное давление представляет собой давление в артериях, когда сердце сокращается, а диастолическое давление представляет собой давление в артериях, когда сердце расслабляется.

  • Нормальный — ниже 120 систолических и ниже 80 диастолических мМГГ
  • — от 121 до 139 систолических и 81-89 диастолический ММГГ
  • Гипертония Этап 1 — 140-159 Систолическое и 90-99 Диастолическое MMHG
  • Гипертоническая болезнь 2 стадии  — 160 или выше систолического и 100 или выше диастолического мм рт.
    Высокое кровяное давление в течение длительного времени может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.

Как возникает гипертония/высокое кровяное давление?

Наша кровь переносит кислород по всему телу. С каждым ударом сердца создается давление, которое толкает кровь по сети артерий и вен. Если кровь перекачивается с силой, как это происходит при высоком кровяном давлении, артерии, состоящие из тканей и мышц, растягиваются, позволяя крови течь легко.Чем больше сила, с которой перекачивается кровь, тем больше нагрузка на артерии при растяжении, что в долгосрочной перспективе наносит ущерб и может вызвать сердечный приступ.

Кто склонен к гипертонии/высокому кровяному давлению?

Гипертония или высокое кровяное давление могут развиться у любого человека в любом возрасте. Тем не менее, определенные условия могут увеличить риск гипертонии:

  • Образ жизни : Ведение стрессового и малоподвижного образа жизни может очень часто повышать риск высокого кровяного давления, равно как и употребление нездоровой пищи, потребление слишком большого количества соли, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Возраст : С возрастом риск гипертонии увеличивается, поскольку с возрастом наблюдается тенденция к повышению артериального давления. Однако все чаще наблюдается, что даже дети и подростки в настоящее время страдают от повышенного артериального давления. Основная причина в том, что дети сейчас ведут менее активный образ жизни из-за всех гаджетов и набирают лишний вес.
  • Пол : Замечено, что мужчины чаще страдают гипертонией, чем женщины, особенно в возрасте до 45 лет.После 45 лет женщины также становятся более склонными к гипертонии, то есть во время или после менопаузального периода.
  • Семейный анамнез : У вас больше шансов страдать от высокого кровяного давления, если у вас есть семейный анамнез высокого кровяного давления.

Каковы причины гипертонии/высокого кровяного давления?

Ряд факторов может способствовать гипертензии или высокому АД, например:

  • семейный анамнез высокого АД, стрессовый образ жизни, малоподвижный образ жизни, ожирение, нездоровое питание, высокое потребление соли, курение, употребление большого количества алкоголя алкоголь, недостаток сна, отсутствие физических упражнений и т. д.
  • медицинские состояния, такие как диабет, заболевания почек, волчанка, гормональные нарушения, склеродермия и т. д. нормально, как только лекарства прекращаются.

Каковы симптомы гипертонии/высокого кровяного давления? Как диагностируется гипертония/высокое кровяное давление?


Часто гипертония не оставляет никаких симптомов.Некоторые люди редко испытывают такие симптомы, как:

 

 

Эти симптомы возникают из-за внезапного скачка артериального давления, что требует неотложной медицинской помощи.

Поэтому необходимо часто контролировать артериальное давление, так как мониторинг является единственным способом диагностики гипертонии.

Постоянные значения артериального давления от 160/110 до 180/110 указывают на гипертонию II стадии.
Стадия II Гипертония вызывает беспокойство, поскольку может привести к сердечным приступам и инсультам.

Диагностика

 

Если вы подозреваете у себя симптомы высокого кровяного давления, немедленно обратитесь к семейному врачу.
Врач общей практики может лечить вас от высокого кровяного давления. Если артериальная гипертензия очень высокая, вам может потребоваться консультация кардиолога по рекомендации терапевта.

Каковы осложнения гипертонии/высокого кровяного давления? Повреждение почек .т. е. пациенты, страдающие заболеваниями почек, также подвержены высокому риску развития артериальной гипертензии.
Повреждение почек из-за высокого кровяного давления происходит, когда высокое кровяное давление заставляет кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в почках, растягиваться и напрягаться. Из-за частого напряжения кровеносные сосуды вокруг почек либо ослабевают, либо твердеют. Это затрудняет приток крови к почкам и, в конечном счете, нормальное функционирование почек.
  • Инсульт : Инсульт происходит, когда кровеносный сосуд, снабжающий кровью мозг, блокируется или разрывается.Это блокирует поступление кислорода в мозг, что приводит к гибели мозговой ткани. Это может привести к параличу или даже смерти. Риск возникновения инсульта напрямую зависит от того, насколько высокое кровяное давление.
  •  

    • Потеря зрения : Высокое кровяное давление может привести к разрыву или отвердению кровеносных сосудов, снабжающих глаза кровью, что может блокировать нормальный приток крови к глазам, тем самым повреждая зрительный нерв и вызывая потерю зрения. Это состояние называется ишемической оптической нейропатией.
      Высокое кровяное давление также может вызвать закупорку артерий, несущих кровь к сетчатке.

     

    • Повреждение кровеносных сосудов : Из-за большой силы, с которой перекачивается кровь, кровеносные сосуды напрягаются и растягиваются, чтобы кровь могла свободно течь, что может привести к их разрыву.

     

    • Аневризма : Аневризма может возникать в головном мозге, аорте, ногах и селезенке. Иногда артерии местами блокируются жировыми отложениями, что может заставить сердце качать кровь сильнее, чем обычно, так что кровь проталкивается мимо жировых отложений. Постоянное напряжение может привести к разрыву артерий, что является аневризмой.

     

    • Эректильная дисфункция : Это происходит, когда высокое кровяное давление не позволяет артериям, которые несут кровь в пенис, расширяться так, как они должны.

     

    Особые случаи

    Гипертония во время беременности (гестационная гипертензия/эклампсия) : Беременность вызывает гормональные сдвиги у женщин, что иногда приводит к повышению артериального давления.Когда высокое кровяное давление возникает после отметки 20-й недели и продолжается, это известно как преэклампсия, которая может привести к эклампсии. Это состояние временное.

    Что такое лечение гипертонии/высокого кровяного давления?

    Медицинское лечение

    Иногда для лечения высокого кровяного давления недостаточно только изменения образа жизни. Обратитесь к семейному врачу за квалифицированной медицинской консультацией.

    Ваш врач может прописать лекарства, в зависимости от вашего состояния здоровья, для снижения артериального давления до нормального уровня.Вы обязаны принимать лекарства, прописанные врачом, до тех пор, пока он не сочтет нужным.

    Упражнения

    Ежедневные физические упражнения приведут к значительным изменениям уровня артериального давления. Аэробика, в частности, является идеальной формой упражнений для борьбы с гипертонией.

    Перед началом любого режима упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Какие меры предосторожности можно предпринять для предотвращения гипертонии/высокого кровяного давления?

    Помимо здорового питания, вам также необходимо принять некоторые меры предосторожности, такие как сокращение потребления: Показания артериального давления означают? – Медицинский центр Канзаса

    Что означают цифры вашего артериального давления?
    Единственный способ узнать (диагностировать), есть ли у вас высокое кровяное давление (HBP или гипертония), – пройти тест на кровяное давление. Понимание показателей артериального давления является ключом к контролю высокого кровяного давления.

    Диапазоны нормального и нездорового артериального давления
    Узнайте, что считается нормальным в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации.

    Артериальное давление
    Категория
    Систолическое
    мм рт.ст. (верхнее число)
    Диастолическое
    мм рт.ст. (нижний #)
    Обычный меньше 120
    и меньше 80
    Предгипертония 120 139
    или 80 89
    Высокое кровяное давление
    (гипертония) Стадия 1
    140 159
    или 90 99
    Высокое кровяное давление
    (гипертония) Стадия 2
    160 или выше или 100 или выше
    Гипертонический криз
    (необходима неотложная помощь)
    Больше 180
    или Больше 110

    Категории артериального давления
    Пять диапазонов артериального давления, признанные Американской кардиологической ассоциацией:

    • Нормальное артериальное давление
      Поздравляем с тем, что показатели артериального давления находятся в пределах нормального (оптимального) диапазона и составляют менее 120/80 мм рт. ст.Продолжайте в том же духе и придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как соблюдение сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения.
    • Предгипертония (начальная стадия гипертонии)
      Предгипертония — это когда артериальное давление постоянно колеблется в пределах 120-139/80-89 мм рт.ст. У людей с предгипертонией может развиться высокое кровяное давление, если не будут предприняты шаги для его контроля.
    • Гипертония 1-й стадии
      Гипертония 1-й стадии – это когда артериальное давление постоянно колеблется в пределах 140-159/90-99 мм рт.ст.На этой стадии высокого кровяного давления врачи, скорее всего, предпишут изменение образа жизни и могут рассмотреть возможность добавления лекарств от кровяного давления.
    • Гипертония, стадия 2
      Гипертония, стадия 2 — это когда артериальное давление постоянно колеблется на уровне выше 160/100 мм рт.ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи, скорее всего, назначат комбинацию лекарств от кровяного давления вместе с изменением образа жизни.
    • Гипертонический криз
      Это когда высокое кровяное давление требует неотложной медицинской помощи.Если ваше артериальное давление выше 180/110 мм рт. ст. и вы НЕ испытываете таких симптомов, как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменения зрения или трудности с речью, подождите около пяти минут и примите еще раз. Если показания все еще находятся на этом уровне или выше, вам следует ПОЗВОНИТЬ 9-1-1 и немедленно получить помощь. Узнайте больше о двух типах гипертонических кризов.

    Ваши цифры артериального давления и их значение
    Ваше артериальное давление записывается в виде двух цифр:

    • Систолическое кровяное давление (верхнее число) — показывает, какое давление оказывает кровь на стенки артерий при сокращении сердца.
    • Диастолическое кровяное давление (нижнее число) — показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце отдыхает между ударами.

    Какой номер важнее?
    Как правило, больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (верхнее число) как основному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за увеличения жесткости крупных артерий, длительное накопление зубного налета и повышенная частота сердечных и сосудистых заболеваний.Тем не менее, только повышенное систолическое или диастолическое артериальное давление может быть использовано для постановки диагноза высокого кровяного давления. И, согласно недавним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается на каждые 20 мм рт.ст. систолического или 10 мм рт.ст. диастолического у людей в возрасте от 40 до 89 лет.


    Почему артериальное давление измеряется в мм рт.ст.
    Аббревиатура мм рт.ст. означает миллиметры ртутного столба. Почему ртуть? Ртуть использовалась в первых точных манометрах и до сих пор используется в качестве стандартной единицы измерения давления в медицине.

    источник

    Оставить ответ

    Что такое гипертония (АГ)? — Определение, симптомы и причины — видео и расшифровка урока

    Стадии артериальной гипертензии

    Если у пациента артериальное давление постоянно выше нормы, его или ее можно разделить на различные стадии гипертонии. Вот как врачи классифицируют артериальное давление:

    • Нормотензивное артериальное давление: нет риска гипертонии (измеряется как систолическое менее 120 мм рт.ст. или диастолическое менее 80 мм рт.ст.)
    • Предгипертензивное артериальное давление: риск развития гипертонии (измеряется как систолическое 120–139 мм рт. ст. или диастолическое 80–89 мм рт. ст.)
    • Гипертония 1 стадии: высокое кровяное давление, которое можно лечить изменением образа жизни или приемом лекарств (измеряется как систолическое 140–159 мм рт. ст. или диастолическое 90–99 мм рт. ст.)
    • Стадия 2 гипертония: высокое кровяное давление, которое может потребовать одного или двух лекарств (измеряется как систолическое выше 160 мм рт. ст. или диастолическое выше 100 мм рт.ст.).Это самая тяжелая форма гипертонии.

    В случае сопутствующей патологии или наличия другого хронического заболевания, такого как диабет или почечная недостаточность, врач может классифицировать пациента как гипертоника, даже если он считается предгипертензивным.

    Симптомы гипертонии

    Скорее всего, вы не знаете, что у вас гипертония. В большинстве случаев человек будет бессимптомным , не имеющим заметных симптомов, поэтому это заболевание так опасно.Если гипертензия не обнаружена, она может нанести ущерб сердечно-сосудистой системе, создав избыточную нагрузку на стенки кровеносных сосудов и сердце. В некоторых очень редких случаях у человека может развиться внезапная гипертония , которая вызывает заметные симптомы. Примерами являются преэклампсия во время беременности и тяжелое заболевание почек. Человек с внезапным началом гипертонии может испытывать любую комбинацию симптомов, начиная от сильной головной боли, кровотечения из носа и тошноты и заканчивая неврологическими симптомами, такими как спутанность сознания и нечеткость зрения. Эти симптомы являются признаком опасного повышения артериального давления и требуют немедленной медицинской помощи.

    Поскольку артериальная гипертензия обычно протекает незаметно, важно понять ее причины, чтобы можно было принять меры для снижения вероятности развития гипертензии или снижения ее тяжести.

    Первичная гипертензия: причины

    Гипертензия не может быть связана с одной причиной. Это многофакторное заболевание, означающее наличие генетических и экологических аспектов заболевания.Существует два типа гипертензии: первичная гипертензия и вторичная гипертензия . Первичная гипертензия не имеет четко идентифицируемой причины. Этот тип гипертонии редко имеет какие-либо сопутствующие симптомы и имеет тенденцию прогрессировать с годами, поэтому он считается тихим убийцей.

    Некоторые люди, особенно те, кто имеет афроамериканское происхождение, могут быть генетически предрасположены к развитию гипертонии .Первичная гипертензия часто связана с образом жизни человека. Плохая диета, особенно с высоким содержанием натрия и жира, увеличивает вероятность того, что у человека разовьется гипертония, наряду с привычным употреблением алкоголя и курением. Кроме того, ожирение и малоподвижный образ жизни связаны с гипертонией. Вот почему врачи рекомендуют людям, у которых диагностирована предгипертония или гипертония 1 стадии, изменить образ жизни, чтобы замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Это может быть эффективным для снижения артериального давления у некоторых людей, но не у всех.

    Вторичная гипертензия: причины

    Вторичная гипертензия , с другой стороны, имеет идентифицируемую причину. В отличие от первичной артериальной гипертензии, как правило, наблюдается внезапное повышение артериального давления из-за выявленного заболевания. Часто вторичная гипертензия протекает тяжелее, чем первичная гипертензия, что приводит к гипертензии 2-й стадии . Вторичная гипертензия часто сопровождает тяжелое заболевание почек или может возникать как побочный эффект некоторых лекарств. Например, кортикостероиды (противовоспалительные препараты), антидиуретики и оральные контрацептивы имеют побочный эффект, вызывая задержку воды. Задержка воды может привести к отеку тканей и увеличению объема крови.

    Как это происходит? Удерживаемая вода должна куда-то деваться, но куда? Если большая часть задержанной воды остается в крови, объем крови увеличивается, и сердцу приходится работать больше, чтобы распределить ее. Подумайте о том, что вашему почтальону приходится нести и распространять на 50% больше почты при доставке каждый день, и о последующих физических изменениях, необходимых для того, чтобы справиться с этой нагрузкой.Он или она может немного набухнуть. Хотя небольшое увеличение объема может показаться безвредным, мышечные стенки сердца могут стать толще и менее податливыми.

    Заболевания, которые ограничивают доступ кислорода к частям тела и прием эритропоэтина (ЭПО), также могут со временем повышать артериальное давление. Оба условия приводят к производству чрезмерного количества эритроцитов. Как повышенная концентрация эритроцитов повышает артериальное давление? Увеличение густоты или вязкости крови заставляет сердце работать интенсивнее.Подумайте о том, насколько тяжелее вам придется работать, чтобы пройти через поле с грязью глубиной в фут по сравнению с прогулкой по пруду с водой глубиной в фут. Вам потребуется больше усилий, чтобы переместить свое тело через более вязкую жидкость. Сердце должно сокращаться с большей силой, чтобы распределять более густую кровь по всем частям тела. Увеличение силы, создаваемой сердцем, увеличивает давление в артериях.

    Краткий обзор урока

    Гипертония — это заболевание в Соединенных Штатах, которым страдает почти треть населения.Развитию и прогрессированию заболевания способствует множество факторов, что делает его многофакторным по своей природе. Гипертония обычно протекает бессимптомно, за исключением редких случаев, вызванных преэклампсией или тяжелой болезнью почек, которая может привести к вторичной гипертензии . Вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление. Если у вас диагностирована первичная гипертензия , врач может предложить изменить образ жизни, например изменить диету, заняться спортом и бросить курить.

    Стадии гипертензии включают:

    • Предгипертония
    • Гипертония 1 стадии
    • Гипертония 2 стадии

    Гипертония: причины, симптомы, профилактика

    • Гипертония возникает, когда артериальное давление превышает 130/80 мм рт.ст.
    • Почти треть американцев страдают гипертонией, но у большинства из них симптомы никогда не проявляются.
    • Высокое кровяное давление может быть опасным, приводя к осложнениям, включая слепоту и инсульт.
    • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health для получения дополнительных советов.

    Когда ваше сердце перекачивает кровь по всему телу, кровь воздействует на стенки артерий. Сила этой силы, известная как кровяное давление, играет решающую роль в вашем здоровье.

    Высокое кровяное давление, также известное как гипертония , может привести к сердечное заболевание или инсульт, если его не контролировать.Вот что медицинские эксперты считают высоким кровяным давлением, как узнать, есть ли оно у вас, и что оно означает для вас.

    Понимание артериальной гипертензии

    Почти каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление или гипертонию, когда систолическое артериальное давление превышает 130 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление превышает 80 мм рт.ст.

    При измерении артериального давления верхнее число представляет фазу, когда ваше сердце бьется и артерии наполняются кровью. Это ваше систолическое артериальное давление.

    Нижнее число представляет фазу, когда ваше сердце расслабляется между ударами. Это ваше диастолическое артериальное давление. Оба этих числа измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

    Поскольку на точность измерения артериального давления могут влиять многие факторы — от вашей нервозности перед визитом к врачу до выкуривания сигареты — ваш врач должен проверять ваше артериальное давление более одного раза.

    «Для того, чтобы поставить диагноз гипертония, необходимо как минимум два отдельных значительно повышенных артериальных давления в двух разных случаях», — говорит Джейсон Макнайт, доктор медицинских наук, врач общей практики в Техасском университете A&M Family Care.

    Что считается высоким кровяным давлением?

    Существует четыре основных категории измерений артериального давления:

     

    • Нормальное артериальное давление:  Ниже 120/80 мм рт.
    • Повышенное артериальное давление: Систолическое давление колеблется от 120 до 129 мм рт.ст., а диастолическое ниже 80 мм рт.ст.
    • Гипертония 1 стадии: Систолическое колеблется от 130 до 139 мм рт.ст., диастолическое колеблется от 80 до 89 мм рт.ст.Это считается умеренной гипертонией.
    • Гипертония 2 стадии: Выше 140/90 мм рт.ст. Это считается тяжелой гипертензией.

    Симптомы высокого кровяного давления

    По словам Макнайта, высокое кровяное давление возникает, когда ваше сердце работает слишком сильно, когда оно качает. Но вы, скорее всего, не почувствуете никаких явных симптомов — вот почему гипертонию часто называют «тихим убийцей».

    «Большинство американцев действительно не знают, что у них высокое кровяное давление», — говорит Макнайт.«Единственный способ узнать это — регулярно посещать врача или сесть за прибор для измерения артериального давления в супермаркете».

    Если ваше артериальное давление опасно высокое — например, выше 180/120 мм рт. ст. — у вас могут возникнуть некоторые симптомы, включая боль в груди или даже судороги.

    Но это только при сильно повышенном артериальном давлении, также известном как гипертонический криз. В этих случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Что делать, если высокое кровяное давление не лечить?

    Если у вас гипертония, избыточное давление повреждает сосуды, обеспечивающие приток крови к определенным областям вашего тела.И когда высокое кровяное давление не лечится, оно может представлять опасность для самых жизненно важных частей вашего тела.

    «Ваше сердце, мозг, глаза и почки — это четыре системы органов, которые могут сильно пострадать от длительного неконтролируемого высокого кровяного давления», — говорит Макнайт.

    Гипертония может увеличить риск осложнений, начиная от слепоты, называемой гипертонической ретинопатией, и заканчивая сердечным приступом или инсультом. Фактически, по данным CDC, высокое кровяное давление является причиной почти 1000 смертей в день.

    Чем выше кровяное давление и чем дольше оно не лечится, тем больше вреда оно может причинить. Согласно исследованию 2008 года, у людей с неконтролируемой гипертензией риск смерти выше, чем у людей с контролируемой гипертонией. Однако ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить риски, связанные с гипертонией.

    Как контролировать высокое кровяное давление

    Изменение образа жизни с помощью диеты с низким содержанием натрия и регулярных физических упражнений может помочь контролировать высокое кровяное давление.По словам Макнайта, этот метод лечения обычно рекомендуется всем, у кого гипертония.

    Тем не менее, изменения образа жизни не всегда достаточно для надлежащего контроля высокого кровяного давления. Этим пациентам врачи могут также назначать такие лекарства, как диуретики или ингибиторы АПФ.

    В дополнение к этим аспектам лечения, Макнайт говорит, что важно регулярно посещать врача, чтобы контролировать кровяное давление и держать его под контролем.

    Советы инсайдеров

    Гипертония — серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям для здоровья, включая слепоту, сердечный приступ и, в тяжелых случаях, смерть.

    Большинство людей с высоким кровяным давлением не осознают этого, потому что симптомы обычно проявляются только при очень высоком уровне артериального давления.

    Вот почему очень важно, если вы подвержены риску гипертонии, регулярно посещать врача. Вы также можете приобрести аппарат, который позволит вам отслеживать артериальное давление в домашних условиях.

    Ведение активного образа жизни и здоровое питание имеют большое значение для предотвращения гипертонии и увеличения продолжительности жизни.

    Высокое кровяное давление (гипертония) | Granthealth.org

    Высокое кровяное давление

    • Высокое кровяное давление является распространенным и опасным состоянием. Высокое кровяное давление означает, что давление крови в ваших кровеносных сосудах выше, чем должно быть.
    • Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Однако, если кровяное давление остается высоким в течение длительного времени, это может повредить ваше сердце и привести к проблемам со здоровьем.
    • Это распространенное заболевание повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.


    Признаки и симптомы

    • Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что оно часто не имеет настораживающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что оно у них есть.
    • В редких случаях высокое кровяное давление может вызывать такие симптомы, как головная боль или рвота.
    • Есть только один способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — попросить врача или другого медицинского работника измерить его.Для получения дополнительной информации см. ресурс «Измерение артериального давления» от CDC.

    Последствия высокого кровяного давления

    • Снижение притока крови к сердцу. Высокое кровяное давление может затвердевать в артериях, что снижает приток крови и кислорода к сердцу и приводит к сердечным заболеваниям. Снижение кровотока также может привести к боли в груди, сердечной недостаточности или сердечному приступу.
    • Высокое кровяное давление может привести к разрыву или блокировке артерий, снабжающих мозг кровью и кислородом, что может привести к инсульту.Клетки головного мозга погибают во время инсульта, потому что они не получают достаточного количества кислорода. Инсульт может вызвать серьезные нарушения речи, движений и других основных видов деятельности, а также инсульт может привести к летальному исходу.
    • Взрослые с диабетом, высоким кровяным давлением или и тем, и другим имеют более высокий риск развития хронической болезни почек, чем те, у кого нет этих заболеваний.

    Факторы риска

    • Заболевания (предгипертония, диабет)
    • Образ жизни (нездоровое питание, гиподинамия, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и табака)
    • Семейный анамнез (предыдущая семейная история артериальной гипертензии)

    Профилактика

    Ведя здоровый образ жизни, вы можете поддерживать свое кровяное давление в пределах нормы и снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.Здоровый образ жизни включает в себя:

    • Здоровое питание.
    • Поддержание здорового веса.
    • Получение достаточной физической активности.
    • Не курить.
    • Ограничение употребления алкоголя.

    Дополнительные ресурсы

    Центр охраны здоровья — Гипертония

    01.03.2013

    Что такое артериальное давление?

    • Артериальное давление — это давление, оказываемое на стенки кровеносных сосудов при сокращении сердца.Нам нужно нормальное кровяное давление, чтобы прогонять кровь по телу, чтобы кислород и питательные вещества могли достигать тканей.
    • Артериальное давление измеряется тонометрами и обычно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Показатель артериального давления состоит из двух чисел: первое число (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается, чтобы перекачивать кровь, тогда как второе число (диастолическое давление) представляет давление, когда сердце расслабляется между ударами.
    • Артериальное давление непостоянно. Он колеблется в течение дня и меняется в зависимости от эмоций и разного уровня физической активности. Например, артериальное давление повышается при гневе и тревоге и падает во время отдыха или сна.

    Что такое гипертония (высокое кровяное давление)?

    • Гипертония или высокое кровяное давление — это хроническое заболевание. Это происходит, когда давление, оказываемое на стенки артерий, постоянно повышено.
    • Критерии диагностики артериальной гипертензии у взрослых и детей различаются.
      • Считается, что у взрослого человека гипертония, если систолическое артериальное давление (САД) постоянно ≥ 140 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) или диастолическое артериальное давление (ДАД) постоянно ≥ 90 мм рт. ст. Как правило, взрослому человеку следует поддерживать САД и ДАД ниже 120 мм рт.ст. и 80 мм рт.ст. соответственно. САД между 120 мм рт.ст. и 139 мм рт.ст. или ДАД между 80 мм рт.ст. и 89 мм рт.ст. считается предгипертензией и должно вызывать беспокойство.
      • Считается, что у ребенка или подростка артериальная гипертензия, если САД или ДАД составляет ≥ 95-го процентиля для возраста, роста и пола при повторных измерениях.
    • Случайное повышение артериального давления выше нормы может не быть гипертонией, поскольку это может быть нормальной реакцией организма на стресс. Но если вы сомневаетесь, обратитесь за медицинской помощью.

    Насколько распространена гипертония в Гонконге?

    • Гипертония на самом деле очень распространена среди взрослых в Гонконге, но проблема в том, что многие не осознают, что у них есть эта болезнь. Исследование, проведенное Школой общественного здравоохранения Университета Гонконга в 2012 году, показало, что примерно каждый третий взрослый в Гонконге страдает гипертонией, причем половина из них не знала об этом.Другими словами, примерно каждый шестой человек в Гонконге страдает гипертонией, даже не подозревая об этом. Среди тех, у кого когда-либо диагностировали гипертонию, 70% прописывали лекарства для снижения артериального давления, но только около 40% из этой группы, получавшей лечение, достигли хорошего контроля артериального давления.
    • Исследование подтвердило известное «правило половин» при гипертонии –
      • диагностируется примерно половина всех случаев гипертонии,
      • половины диагностированных лечатся, а
      • половина пролеченных хорошо контролируется.

    Каковы причины гипертонии?

    • Около 90% всех пациентов с артериальной гипертензией имеют неизвестные причины. Этот тип гипертонии называется «первичной гипертензией» (или «эссенциальной гипертензией») и, вероятно, связан с наследственными факторами. Обычно это проявляется после среднего возраста.
    • У оставшихся 10% больных болезнь возникает из-за других заболеваний, например, заболеваний почек или эндокринных нарушений. Этот тип гипертонии называется «вторичной гипертензией».

    Как узнать, есть ли у меня гипертония?

    • Хотя очень немногие пациенты могут страдать от головной боли, головокружения и утомляемости, многие люди с гипертонией в течение многих лет не подозревают об этом, поскольку гипертония обычно не вызывает симптомов. Если гипертонию не лечить или плохо контролировать, она повредит артерии и жизненно важные органы, что, в свою очередь, приведет к ишемической болезни сердца, инсульту, заболеваниям сетчатки, почечной недостаточности и т. д., что является серьезными последствиями.Поскольку первым симптомом может быть инсульт или сердечный приступ, гипертонию часто называют «тихим убийцей».
    • Таким образом, регулярное и точное измерение артериального давления необходимо для раннего выявления проблемы. Взрослые в возрасте 18 лет и старше должны проверять артериальное давление не реже одного раза в два года. В зависимости от уровня артериального давления, возраста, общего профиля риска сердечно-сосудистых заболеваний и рекомендаций врача может потребоваться более частый контроль артериального давления.
     
    Категории уровней артериального давления у взрослых и рекомендуемые последующие действия
    Категория Систолическое давление Диастолическое давление Рекомендуемые последующие действия
    Обычный < 120 < 80 Повторная проверка в течение двух лет
    Предгипертония 120 — 139 80 — 89 Повторная проверка в течение года
    Гипертония ≥ 140 ≥ 90 Обратитесь за консультацией к семейному врачу

    Почему так важно выявлять и контролировать артериальную гипертензию?

    • Неконтролируемая или нелеченная артериальная гипертензия может привести к серьезным, даже смертельным последствиям, включая:
      • ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ
      • сердечная недостаточность
      • ход
      • заболевание сетчатки
      • почечная недостаточность
    • Чем выше артериальное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем выше вероятность и серьезность осложнений.

    Каковы распространенные мифы о гипертонии?

     
    Миф Факт
    1. Артериальную гипертензию нельзя предотвратить. Риск гипертонии можно снизить, ведя здоровый образ жизни, в частности, уменьшая потребление соли.
    2. Больные артериальной гипертензией испытывают головную боль и утомляемость. У большинства пациентов с артериальной гипертензией симптомы отсутствуют. Таким образом, не стоит обращать внимание только на симптомы. Необходима регулярная проверка артериального давления.
    3. Гипертонией страдают только люди с избыточным весом или тревожные люди. Риск гипертонии увеличивается с возрастом. Поэтому всем следует следить за своим артериальным давлением и в случае сомнений обращаться к врачу.
    4. У меня гипертония. Мой врач сказал мне, что если я начну принимать лекарства, мне нужно будет принимать их всю жизнь.Так что лучше не начинать принимать. Отказ от употребления наркотиков не изменит того факта, что у вас гипертония. Но если вы не принимаете лекарства в соответствии с указаниями, у вас гораздо больше шансов получить осложнения и сократить продолжительность жизни.
    5. Нет необходимости продолжать прием лекарств после нормализации артериального давления. Гипертония – хроническое заболевание. Его можно контролировать с помощью лекарств, но нельзя вылечить. Таким образом, пациенты должны продолжать лечение и изменение образа жизни в соответствии с рекомендациями своего врача, а также регулярно посещать врача, как правило, пожизненно.

    Как предотвратить гипертонию и контролировать ее?

    • Принятие здорового образа жизни необходимо для предотвращения и контроля гипертонии, в том числе:
      • Сократите потребление соли (натрия). Здоровые взрослые должны потреблять менее 2 граммов натрия (примерно одна чайная ложка без горки соли) в день. Проверьте этикетки пищевых продуктов на расфасованных продуктах, чтобы узнать о содержании в них натрия.
      • Придерживайтесь сбалансированной диеты.   Соблюдайте диету, богатую фруктами и овощами с соответствующим количеством цельнозерновых продуктов, рыбы, орехов, нежирного мяса и нежирных или обезжиренных молочных продуктов. Избегайте частого употребления продуктов с высоким содержанием соли, сахара или масла.
      • Будьте активны и избегайте длительного сидения. Взрослые должны заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут или 75 минут физической активностью высокой интенсивности в течение недели.Малоподвижным людям следует постепенно начинать строить регулярный режим упражнений.
      • Поддержание оптимальной массы тела и талии.   Для взрослых азиатских стран старайтесь поддерживать индекс массы тела (ИМТ) в пределах от 18,5 до 22,9. Независимо от их ИМТ, азиатские мужчины должны поддерживать окружность талии ниже 90 см (~ 36 дюймов), а азиатские женщины — ниже 80 см (~ 32 дюйма).
      • Не курить.   Отказ от курения заметно снижает общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.Те, кто хочет бросить курить, могут позвонить на Единую горячую линию по прекращению курения Департамента здравоохранения по телефону 1833 183, чтобы получить бесплатную консультацию и помощь. Они также могут посетить веб-сайт Управления по контролю над табаком и алкоголем, чтобы загрузить бесплатное приложение «Бросить курить» для iPhone или Android.
      • Ограничьте потребление алкоголя. Избегайте алкогольных напитков. Если вам необходимо пить алкоголь, ограничьте его потребление, чтобы свести к минимуму вред, связанный с алкоголем.
      • Справляйтесь со стрессом с помощью здоровых стратегий преодоления стресса, таких как занятия йогой, тайцзицюань или глубокое дыхание. При необходимости обратитесь за помощью к семье и друзьям или к специалистам в области здравоохранения.
      • Обеспечить достаточный сон и отдых.
    • Если у вас гипертония, вам необходимо принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Поймите, для чего предназначено лекарство, как и когда его принимать. Посещайте регулярные медицинские осмотры.

    Как контролировать артериальное давление в домашних условиях?

    • Измерение артериального давления в домашних условиях является важной частью мониторинга артериального давления и лечения гипертонии.На рынке существует множество простых в использовании цифровых автоматических тонометров для домашнего мониторинга артериального давления.
    • Измерения артериального давления, проведенные небрежно, без соблюдения стандартных процедур, дают ненадежные результаты. Неточные измерения, даже те, которые отличаются всего на несколько пунктов, могут привести к неправильному лечению. Поэтому важно получить точные показания артериального давления.
    • Вот несколько советов о том, как выбрать тонометры и как получить точные показания:

    Как выбрать тонометры


    Монитор руки или запястья:

    • Обычные цифровые мониторы могут крепиться на плече или запястье.Предпочтительно использовать устройства на плече, поскольку они более точны. Наручные мониторы могут использоваться людьми, для которых большая манжета на плече слишком мала или не может использоваться из-за формы или боли из-за давления манжеты при ее надувании. Поговорите с врачом или квалифицированным поставщиком медицинских услуг о том, какой тонометр подходит именно вам. Устройства, измеряющие артериальное давление на пальце, не рекомендуются.

    Размер манжеты:

    • Манжеты для измерения артериального давления устройств на плечо бывают разных размеров. Неправильный размер манжеты приведет к неправильным показаниям: использование манжеты, которая слишком мала для руки, может привести к завышению артериального давления, а слишком большая может занизить его. Поэтому убедитесь, что размер манжеты подходит для вашей руки. Манжета должна быть достаточно широкой, чтобы покрывать две трети плеча, а ее длина должна быть достаточной, чтобы охватывать всю руку. Большинство мониторов поставляются с манжетами среднего размера, которые подходят большинству взрослых. Людям с крупной рукой или людям с избыточным весом может понадобиться манжета большего размера. Вы можете обратиться за советом к своему врачу или поставщику тонометра.

    Проверка монитора:

    • Убедитесь, что выбранный вами монитор прошел клинические испытания на точность. Внимательно прочитайте руководство и используйте устройство в соответствии с инструкциями производителя. Нередко показания артериального давления, полученные дома, отличаются от показаний, полученных в кабинете врача. Если тонометр не слишком громоздкий, рекомендуется взять его с собой на прием к врачу.Ваш врач может помочь проверить точность вашего монитора.

    Как получить точные показания
     

    Когда измерять:

    • Измеряйте артериальное давление примерно в одно и то же время каждый день.
    • Не измеряйте артериальное давление при плохом самочувствии, холоде, беспокойстве, стрессе, боли или полном мочевом пузыре.

    Перед записью:

    • Не занимайтесь спортом, не курите и не употребляйте продукты или напитки, содержащие кофеин (например, чай или кофе), по крайней мере, за 30 минут до измерения.
    • Не забывайте носить свободную одежду.
    • Отдохните и расслабьтесь в течение 5 минут, не отвлекаясь (например, смотря телевизор).

    Положение руки:

    • Сядьте удобно с опорой на спину.
    • Поднимите рукав, чтобы обнажить плечо, и оберните манжету вокруг плеча.
    • Убедитесь, что ваша рука поддерживается, а плечо находится на одном уровне с сердцем.
    • Держите ноги на полу и не скрещивайте ноги.

    Запись:

    • Расслабьтесь и не разговаривайте во время чтения.
    • После первого измерения полностью сбросьте давление в манжете и повторите те же действия, чтобы получить еще одно значение артериального давления. Два измерения должны быть сделаны с промежутком не менее 1 минуты.
    • Возьмите среднее значение как минимум двух показаний. Если первые два показания отличаются более чем на 5 мм рт. ст., перед определением среднего значения необходимо получить дополнительные показания.
    • Запишите показания, чтобы обеспечить непрерывный мониторинг.
    • Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу или медсестре.

    Дополнительная информация

     

    .
    Артериальная гипертензия что это значит: Артериальная гипертензия: причины, осложнения, диагностика.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.