Аритмии какие бывают – Виды аритмий. Основные виды аритмии сердца на ЭКГ, какие бывают.

какие бывают, как проявляются и что делать

Аритмия – патологическое состояние, при котором нарушена ритмичность, частота и последовательность работы сердца. Аритмией называют любой сердечный ритм, который отличается от нормального. Принято выделять несколько видов аритмии.

Тахикардия

Тахикардия – это увеличенная частота сердечных сокращений, ударов. Она развивается, когда количество ударов превышает 90 в минуту. Тахикардия является нормальным физиологическим явлением, если появляться после нагрузки или эмоционального стресса. Паталогическая тахикардия проявляется в состоянии покоя.

Симптомы тахикардии проявляется:

• болью в груди;
• учащенным пульсом в состоянии покоя;
• сильными толчками и «провалами» в работе сердца;
• потемнением в глазах, головокружением.

Диагностика и лечение. Тахикардию диагностируют измерением количества сердечных сокращений, а уточнить диагноз позволяет ЭКГ. Для лечения назначают антиаритмические средства, например, лидокаин. Если давление понижено, назначают норадреналин. Одновременно прописывают препараты, которые лечат первопричину тахикардии.

АВ-блокада

АВ-блокада развивается, когда сердце частично или полностью прекращает проводить импульс от предсердия к желудочкам. Из-за этого сердечный ритм сбивается, органы и ткани не получают достаточного количества крови и кислорода.

Симптомы. При заболевании развиваются:

• слабость, одышка;
• стенокардия – боль в грудине;
• головокружение, потемнение в глазах;
• брадикардия – уменьшение частоты сердцебиения до 30-50 ударов в минуту.

Диагностика и лечение. АВ-блокаду диагностируют на ЭКГ и эхокардиографии. Если проблема появилась из-за приема некоторых медикаментов (например, папаверина или дротаверина) для ее устранения достаточно прекратить принимать препараты. Если есть сопутствующие сердечные болезни, назначают β-адреностимуляторы, в тяжелых случаях имплантируют кардиостимулятор.

Мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия сердца – это сбой сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются чаще желудочков. Мышечные волокна возбуждаются часто и хаотично, это называется мерцанием тканей.

При мерцательной аритмии развиваются следующие симптомы:

• сердцебиение учащается;
• возникает покалывание, боль в груди;
• развиваются беспричинные приступы страха;
• повышается потливость;
• учащаются позывы к мочеиспусканию.

Диагностика и лечение. Мерцательную аритмию диагностируют при стандартном осмотре, чтобы подтвердить диагноз, назначают ЭКГ. Заболевание лечат препаратами, которые снижают частоту сердечных сокращений, нормализуют сердечный ритм, предотвращают появление тромбов. Если медикаментозное лечение не помогло, удаляют клетки сердца, которые провоцируют аритмию, или ставят кардиостимулятор.

Синдром слабости синусового узла

Что это. Синдром слабости синусового узла – это повреждение синусового узла (участка сердца, который проводит импульсы). Из-за повреждения синусовый узел перестанет правильно управлять работой сердца, и возникает аритмия.

Синдром слабости синусового узла проявляется:

• головокружением, обмороками;
• потерей сознанием с судорогами;
• постоянной слабостью, невозможностью сосредоточиться;
• редким пульсом, который сменяется частым сердцебиением.

Диагностика и лечение. Чтобы диагностировать болезнь, проводят осмотр, назначают общие анализы крови и мочи, ЭКГ, эхокардиограмму. Чтобы устранить синдром слабости синусового узла, лечат основное заболевание, которое его спровоцировало. Если синдром сопровождается постоянным жалобами, устанавливают кардиостимулятор, который искусственно задает нормальный сердечный ритм.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – это учащенный равномерный ритм предсердий, которые сокращаются с частотой до 200-400 ударов в минуту. Приступ трепетания предсердий продолжается от 1-2 секунд до нескольких суток.

Симптомы. При трепетании предсердий:

• развивается общая слабость, снижается выносливость;
• в груди появляется дискомфорт, стенокардия – боль за грудиной;
• внезапно развиваются приступы учащенного сердцебиения;
• усиливается одышка.

Диагностика и лечение. Проблему диагностируют на ЭКГ и УЗИ сердца. Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы нормализовать сокращения предсердий, предотвратить приступы и снизить риск образования тромбов. Назначают бета-блокаторы, препараты калия, антикоагулянты.

В клинике «Медицентр» диагностируют и назначают эффективное лечение всех видов аритмии. Используют медикаментозную терапию, назначают операции.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

medi-center.ru

Виды аритмий выявляемые по пульсу. Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Разные виды аритмии сердца возникают тогда, когда нарушается правильная работа этого органа. Нарушения заключаются в изменении частоты сердечных сокращений, т. е. ее ускорении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) при сохранении ритма. Некоторые виды аритмии возникают редко и заключаются в появлении схваток дополнительной переменной частоты.

Классификация

Слишком медленное или слишком быстрое сердцебиение, возникновение электрического импульса в других частях сердца (вне синусно-предсердного узла) или повреждение „стартера” сердца называется аритмия.

Различают следующие виды аритмии:

1. Состояние, при котором происходит нарушение возникновения внутрисердечного импульса: ; синусовая брадикардия; мерцательная аритмия.
2. При нарушении возбудимости сердечных сокращений предсердий: экстрасистолия; .
3. Нарушение проводимости возникших импульсов: внутрипредсердная блокада; атриовентрикулярная блокада.
4. Смешанные: мерцание предсердий; фибрилляция желудочков.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия — это состояние, при котором происходит ускорение сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту). Очень часто имеет физиологическую причину: представляет собой реакцию на сильные эмоции, стресс или физическую нагрузку. Может возникнуть вследствие обезвоживания или высокой температуры.

Синусовая тахикардия обычно не представляет угрозы для жизни, потому что является естественной реакцией организма на повышенную потребность тканей в кислороде и питательных веществах. Чем больше усилие, тем быстрее сердце должно качать больше крови. Синусовая тахикардия может возникнуть как побочный эффект действия некоторых веществ, к которым относятся: кофеин, алкоголь, амфетамин и некоторые лекарственные препараты (эфедрин, атропин, адреналин, гормоны щитовидной железы).

Патологическая, то есть неадекватная тахикардия, — это постоянное состояние, независимое от срабатывания стимулов. Оно вытекает из неправильной работы синусно-предсердного узла или его неверной регулировки через вегетативную нервную систему. Быстрое сердцебиение сопровождают признаки, которые испытывает сам пациент, они распознаются во время диагностических исследований. Среди наиболее распространенных жалоб, предъявляемых больными с тахикардией, можно выделить:

• головокружение и головная боль;
• ощущение ;
• одышка и боль в груди;
• обмороки;
• тахипноэ;
• скотома перед глазами;
• беспокойство.

Во время диагностики тахикардии, особое внимание обращается на исключение заболеваний других систем, злоупотребления различными веществами (в том числе лекарственных препаратов) и тяжелых состояний пациента. Только после исключения возможных причин на основании результатов электрокардиографии врач может распознать синусовую тахикардию патологического характера.

Синусовая брадикардия

Брадикардия — это , проходящее в виде слишком медленной работы сердца.

1. Причиной такого состояния могут быть нарушения функционирования естественного кардиостимулятора сердца, каким является синусно-предсердный узел, который генерирует импульсы (сокращение) сердца слишком малой частоты ().
2. Другой может быть нарушение проводимости этих импульсов в нижних системах сердца в виде, например, предсердно-желудочковых блоков. Самый опасный — блок III степени, в котором происходит полное блокирование проводимости электрических импульсов из предсердий в желудочки.
3. Третий механизм брадикардии — лекарства, удерживающие работу сердца.

Мерцательная аритмия

Этот вид аритмии заключается в нарушении электрической активности и хаотической стимуляции желудочков сердца. Поражает 1-2% взрослых, а после 80-лет жизни возникает у каждого десятого человека. Если его не лечить, мерцательная аритмия может привести к инсульту и сердечной недостаточности.

Больные, страдающие этим недугом, имеют чувство быстрой (реже свободной) и нерегулярной деятельности и сильного биения сердца. Этому сопутствует слабость, головокружение, обмороки и беспокойство.

Самые частые причины мерцательной аритмии: гипертония, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, циркуляционные расстройства, кардиохирургические операции. В части случаев не удается найти причины мерцательной аритмии.

Нарушение распознается при ЭКГ-исследовании. Лечение является причинным. Вводят препараты, регулирующие электрическую активность предсердий (антиаритмические средства).

Что касаемо экстрасистолии — это патологический вид аритмии, который появляется преждевременным сокращением сердца. Он возникает довольно часто при злоупотреблении кофе, алкоголем, табаком. Экстрасистолия может сопровождать различные, угрожающие жизни пациента состояния (отек легких, саркома, рак). Сердцебиение может достигать до 250-300 уд./мин. Симптомы экстрасистолии: сильное сердцебиение, пульсация в подложечной области, головокружения, боли в сердце, слабость, обморок.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия — это внезапное учащение пульса в пределах от 180 до 300 в минуту. При этом импульсы выходят за пределы синусового узла, от которого зависит мерный ритм сердца. В зависимости от места возникновения импульса различают суправентрикулярную (возбуждения из предсердия или узла, АВ-проводимости) и (возбуждение возникает в камере). ЭКГ позволяет отличить типы тахикардии.

Не всегда удается определить причину возникновения . Это могут быть: эмоциональные факторы, колебания температуры тела, инфекции, врожденные дефекты сердца (синдром Эбштейна, дефект митрального клапана), кардиомиопатия, миокардит.

Лечение заключается в применении лекарственных средств: транквилизаторов, гликозидов.

Блокады сердца

Блокады могут быть связаны с нарушениями ритма или проводимости сердца. Можно выделить различные виды наруше

pbmc.ru

виды, симптомы, лечение и профилактика приступов

Аритмия – это нарушение частоты сердечного ритма, сердце может биться слишком медленно, либо быстро или же неритмично. Существует несколько видов этой болезни, некоторые не представляют серьезной опасности для здоровья, а другие могут привести к летальному исходу. Именно поэтому при любом нарушении сердечного ритма нужно обязательно обследоваться у врача.

Нарушение сердечного ритма обычно появляется из-за органического поражения сердечной мышцы, например, после инфаркта или же если имеются пороки сердца. Но иногда аритмия может возникать при интоксикации, из-за сбоя в нервной системе или при изменении водно-солевого баланса в организме.

Нарушение ритма может появиться даже у здоровых людей после физического переутомления, из-за злоупотребления алкоголем или под влиянием простуды. Чаще всего различные виды аритмии встречаются у мужчин.

Основные причины аритмии

В норме сердечная мышца должна сокращаться 60-80 ударов в минуту. У здоровых людей сокращение отделов сердца происходит последовательно, сначала предсердия, а затем желудочки.

Как правило, сокращения должны происходить строго через определенные промежутки времени, но если у человека аритмия, то ритм сердца нарушается. Причины, которые могут привести к этой болезни:

• врожденные пороки сердца;
• эндокринные заболевания;
• атеросклероз.

• нехватка калия и магния в организме;
• злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых препаратов.

Иногда вызвать нарушения сердечного ритма могут мочегонные препараты, длительное эмоциональное напряжение и интоксикация алкоголем, особенно это характерно для мужчин. Профилактика аритмии сводится к устранению причин, которые могут вызвать эту болезнь.

Виды болезни

Чтобы узнать как избавиться от аритмии, нужно сначала найти причину заболевания и определить к какому типу относится нарушение сердечного ритма. Всего существует несколько видов аритмии, классификация следующая:

• Синусовая аритмия. Обычно частота пульса около 180 ударов в минуту, то есть в одну сек. происходит два удара. Но при этом сердечные импульсы отсутствуют. Такого типа болезнь появляется при анемии, гипотонии и в стрессовых ситуациях.

• Синусовая брадикардия. Она характеризуется резким снижением ударов пульса обычно не больше 60 ударов в минуту. Если имеются патологические состояния, то такое сердцебиение носит непостоянный характер.
• Пароксизмальная аритмия. При таком типе сердечные сокращения носят внезапный характер, частота пульса может достигать около 250 ударов в минуту. Такое сердцебиение происходит эпизодически и внезапно.
• Аритмия типа «пируэт». Человек ощущает трепыхания сердца, сокращения происходят одновременно, но из-за сильного пульса они неправильны. Такое нарушение сердечного ритма получило название «пируэт» из-за волнообразного рисунка на кардиограмме. Причиной такого сбоя ритма могут быть болезни сердца, психические заболевания, инфаркт миокарда. Нарушение ритма сердечной мышцы по типу «пируэт» требует немедленной госпитализации.
• Блокады сердца. Такое нарушение характеризуется замедлением или пропаданием импульсов по структурам миокарда. Происходит периодическое пропадание пульса на несколько сек., блокады бывают как полными, так и не полными. Человек теряет сознание, у него появляются судороги, могут быть серьезные последствия в виде внезапной остановки сердца и сердечной недостаточности.

Как распознать?

Существуют определенные признаки аритмии, которые позволяют заподозрить этот недуг. Их следует знать, чтобы первая помощь при аритмии в случае необходимости была оказана правильно. Как правило, при брадикардии и тахикардии признаки аритмии разные, но есть схожие симптомы:

• головокружение;
• потемнение и мушки в глазах;
• слабость;
• обмороки;
• снижение или уменьшение частоты пульса;
• одышка.

Если у человека появляется брадикардия, то основным признаком является то, что он может часто падать в обморок. Сознание обычно теряется на несколько сек. или минут. При анемии типа «пируэт» человек может неадекватно воспринимать окружающую действительность, будет часто терять сознание. Именно поэтому анемия типа «пируэт» требует немедленной госпитализации, в противном случае последствия могут быть серьезными.

В некоторых случаях приступ аритмии может сопровождаться симптомами острой или хронической сердечной недостаточности: сильная боль в грудной клетке, скачки артериального давления, нарушение дыхания, а в других случаях – клинической смертью. Это заболевание проявляется различными симптомами и может вызвать серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз доктор должен выслушать жалобы больного, попросить его охарактеризовать сердечные сокращения, например, быстрые они или же медленные, краткие или длительные.

Помимо этого, пациент должен рассказать о сопутствующих симптомах, таких как: одышка, потеря сознания, болезненные ощущения в грудной клетке, головокружение и так далее. Также важно знать, когда изменяется сердцебиение, связано ли это с физической нагрузкой или с эмоциональным потрясением. Врач измерит давление, частоту пульса. Но, как правило, для постановки точного диагноза этого мало, нужно провести такие исследования:

• Электрокардиография. При помощи этого исследования проводится регистрация электрических импульсов, которые возникают при сокращениях в сердечной мышце. Это исследование показывает запись электрической активности сердечной мышцы в короткий промежуток времени, поэтому не всегда удается запечатлеть приступы аритмии на ЭКГ.
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Такого типа исследование является более информативным, проводится запись ЭКГ на протяжении всех суток. Затем проводится анализ суточной записи, который помогает оценить работу органа. Такая методика является довольно безопасной и высокоинформативной.
• Эхокардиография. При помощи этого метода исследования удается рассмотреть изображение камер сердечной мышцы, их размеры, а также движение стенок и клапанов и другую важную информацию, которая поможет установить правильный диагноз.
• Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Если случай болезни сложный и трудно определить причину нарушения ритма, то проводится такое исследование. В пищевод больному вводится специальный зонт-электрод, его располагают ближе к левому предсердию. Затем проводится электрическая стимуляция сердечной мышцы в разных режимах, все это регистрируется на ЭКГ. Эта процедура может быть использована не только для диагностики, но и в лечебных целях. Во время этого исследования пациенту могут быть подобраны необходимые препараты. Обычно оно выполняется, если есть подозрения на тип аритмии, который может представлять опасность для жизни больного.

Распознать аритмию также помогают следующие тесты:

• Пробы с физической нагрузкой. При некоторых видах аритмии частота пульса изменяется при физической нагрузке. Для этих целей применяется велотренажер или же беговая дорожка. Человек занимается на тренажере, а в это время выполняется запись на ЭКГ. Если пациент не в состоянии пройти нагрузочный тест, то вместо него могут быть использованы специальные упражнения, которые стимулируют сердечную мышцу, так же как и при физической нагрузке.
• Наклонный тест. Он обычно выполняется, если человек часто теряет сознание. Тест проводится в положении лежа на наклонном столе на протяжении 20 минут. В это время у больного замеряют артериальное давление. После чего стол аккуратно переводят в горизонтальное положение, а затем также измеряют давление и частоту пульса. С помощью такого теста удается оценить работу сердечной мышцы во время перемены положения тела.

Как лечить?

При нарушении ритма сердца нужно обязательно обследоваться, чтобы точно знать какого типа аритмия. Прогноз дает врач на основании результатов всех исследований. Он в большей степени зависит от того где локализуется болезнь, например, в предсердиях, желудочках или в ритме сердца.

Многие виды этого заболевания не оказывают никакого влияния на насосную функцию сердечной мышцы, поэтому не опасны для здоровья. Но есть и другие типы аритмии, которые могут вызвать серьезные последствия, например, нарушение сердечного ритма типа «пируэт».

Очень важно установить тип заболевания, чтобы человек не волновался зря, если болезнь не опасная. В некоторых случаях пациенту бывает достаточно отказаться от алкоголя, физических или эмоциональных перегрузок и делать посильные физические упражнения, чтобы приступы аритмии стали возникать как можно реже или исчезли совсем.

Но что делать пациентам, которых приступы аритмии часто беспокоят и представляют серьезную опасность для их здоровья? В этом случае обычно врачом подбираются антиаритмические препараты, которые помогают снять приступ и нормализуют частоту пульса.

К сожалению, не существует какого-то одного лекарства помогающего вылечить нарушение сердечного ритма. Придется попробовать несколько препаратов, чтобы найти тот, который будет помогать, особенно, если у больного нарушение сердечного ритма по типу «пируэт». У этих лекарств есть побочные эффекты, которые могут усугубить состояние больного.

Как бороться с аритмией?

Для лечения этой болезни могут применяться электрокардиостимуляторы. Они играют роль естественного водителя ритма сердца и помогают многим больным вернуться к нормальному образу жизни. Как правило, такие электронные устройства внедряют пациенту хирургическим путем под кожный покров грудной клетки. Они устанавливаются на длительное время до 10 лет.

Чаще всего при помощи электрокардиостимуляторов корректируют низкую частоту сердечных сокращений. Если их частота оказывается ниже необходимого порога, то это устройство начинает генерировать электрические импульсы. Изредка электрокардиостимуляторы программируются таким образом, что замедляют частоту сердечных сокращений, корректируют быстрый ритм и приступы аритмии проходят.

Аритмия лечится при помощи электрического разряда, который восстанавливает нормальный сердечный ритм. Такой удар называется кардиоверсией, он применяется для лечения нарушения ритма в желудочках и предсердиях. Такого рода большое устройство, с помощью которого наносится разряд, имеется у бригады врачей. С помощью него можно за короткое время снять приступ.

Подобные маленькие устройства внедряют хирургическим методом больным для снижения риска внезапной остановки сердца. Конечно, такие разряды не могут снять приступ, но зато предупреждают человека об опасном состоянии и он вовремя принимает лекарства.

Некоторые типы аритмии требуют хирургического вмешательства. Например, если заболевание было вызвано ишемической болезнью сердца, то приступы могут прекратиться после аортокоронарного шунтирования или же после баллонной ангиопластики.

В том случае если приступы аритмии вызваны патологическим очагом в электрической системе сердца, то после его удаления сердечный ритм нормализуется. Его разрушают при помощи катетерной аблации, наносятся разряды радиочастотного тока через специальный катетер, введенный в сердце, и после этого приступы аритмии проходят.

Люди, перенесшие инфаркт, часто страдают от желудочковой тахикардии, такие приступы, если не снять их вовремя могут быть опасны для здоровья. Такого рода аритмию обычно провоцирует повреждение сердечной мышцы, этот участок подлежит удалению во время открытой операции на органе.

Как предотвратить приступы аритмии?

Наверняка многие согласятся, что лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее долгие годы. Профилактика аритмии включает в себя несколько простых правил:

• нужно придерживаться принципов здорового питания;
• заниматься посильной физической нагрузкой;
• отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.

У многих людей появляется аритмия после еды. Обычно приступ возникает после обильной трапезы и большой дозы выпитых алкогольных напитков, как правило, это состояние усугубляется в положении лежа.

Набитый желудок раздражает блуждающий нерв, а он способствует нарушению сердечного ритма и возникает приступ. Есть нужно понемногу, а после еды нельзя ни в коем случае ложиться, лучше немного походить. Но основной причиной нарушения сердечного ритма является именно алкоголь, поэтому рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, если имеются проблемы с сердцем, особенно это касается мужчин.

Совет! При аритмии питание должно быть сбалансированным и витаминизированным, желательно исключить из рациона продукты, содержащие большое количество холестерина, они вредны при этой болезни. Не удастся избежать подсчета калорий, так как это очень важно для людей, страдающих болезнями сердца.

Всевозможные пряности, копчености, жирные сорта мяса, кофе, крепкий чай, яйца и жирную сметану – от всего этого нужно отказаться. Следует постепенно перейти на нежирные продукты питания, при различных видах аритмии лучше отдавать предпочтение овощам и фруктам, злакам, кисломолочным продуктам, нежирным сортам мяса.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не может не включать в себя физических упражнений, их нужно делать регулярно. Можно записаться на плаванье – это очень полезный вид спорта, у него практически нет никаких противопоказаний. При регулярных физических нагрузках можно забыть об одышке и неприятных ощущениях в области грудной клетки.

Аритмия – это очень опасное заболевание, именно поэтому при первых признаках нарушения ритма сердца нужно сразу обращаться к врачу. Особенно, если приступ длится не пару минут (сек.), а затянулся надолго. Учащенное сердцебиение, усталость, одышка, головокружение, повышение или уменьшение частоты пульса, неправильный сердечный ритм, потеря сознания – все эти симптомы аритмии нельзя игнорировать, так как они могут стоить человеку жизни.

cerdcesosud.ru

Аритмия сердца, ее виды и лечение

18 января 2012 г.

Аритмия сердца – это общее название для группы нарушений сердечного ритма. Аритмии сердца могут быть различными по своему механизму, причине возникновения, клиническим проявлениям и прогнозу.

В нормальном состоянии каждый удар сердца сопровождается последовательным сокращением его отделов – предсердий и желудочков. Четкий ритм этих сокращений через равные промежутки времени, от 60 до 80 ударов в минуту – признак нормальной работы здорового сердца. При аритмии частота сердечных сокращений меняется: она может быть как значительно меньше (брадикардия) , так и в несколько раз больше нормы (тахикардия). Нерегулярный ритм частоты сердечных сокращений называется носит общее название «аритмии», но может подразделяться на экстрасистолии, мерцательные аритмии, различные блокады сердца и т.д.

Причины возникновения аритмий сердца

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, воспаления сердечной мышцы (миокардиты), артериальная гипертония и др.)
• Заболевания мозга
• Заболевания щитовидной железы и надпочечников
• Различные инфекционные заболевания
• Климактерический период (у женщин)
• Обменные нарушения внутри миокарда (например, калиево-натриево-кальциевый обмен)
• Стрессы, нервные и физические перегрузки
• Курение, алкоголь
• Прием некоторых лекарственных и токсических веществ

Возникновение аритмии в случайном порядке (как реакции на эмоциональное переживание, при высокой температуре и т.д.) не является поводом для беспокойства и, как правило, не представляет угрозу для здоровья пациента. Обратиться к врачу следует в том случае, если аритмия продолжается длительное время или же приступы аритмии стали учащаться.

Виды аритмий сердца

Брадикардия — вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений составляет меньше нормы (менее 60 ударов в минуту). У тренированных людей, спортсменов, привыкших к регулярной физической нагрузке, брадикардия может встречаться как вариант нормы, однако чаще всего является признаком какой-либо сердечной патологии.
Симптомы: слабость, полуобморочные состояния, кратковременная потеря сознания, холодный пот, боли в области сердца, головокружение, нестабильное артериальное давление.

Ярко выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту) может стать причиной развития сердечной недостаточности. Как правило, в таких случаях пациенту рекомендуется имплантация электрокардиостимулятора.

Тахикардия – вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений составляет более 90 ударов в минуту. Различают физиологическую и патологическую тахикардию.
Физиологическая тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений без каких-либо патологий в работе сердечно-сосудистой системы. Например, вариантом нормы физиологическую тахикардию можно считать в том случае, если она была спровоцирована увеличением физической или эмоциональной нагрузки. Гнев, волнение, страх, высокая температура, недостаток кислорода, резкое принятие вертикального положения, глубокий вдох, прием чрезмерного количества пищи – эти факторы могут вызывать кратковременное увеличение частоты сердечных сокращений. Также к физиологической тахикардии может быть отнесена тахикардия, наступающая в результате приема некоторых лекарственных средств (например, вазодилататоров, кортикостероидов и др.)
В основе возникновения патологической тахикардии всегда лежат нарушения в работе сердечно-сосудистой или других систем.
Симптомы: учащенное сердцебиение, пульсация шейной артерии, беспокойство, головокружение, волнение, обмороки. Патологическая тахикардия может привести к развитию острой сердечной недостаточности, возникновению инфаркта миокарда, внезапной остановке сердца.

Экстрасистолия – вид аритмии, характеризующийся внеочередными сокращениями, которые могут начинаться из предсердий или желудочков. Экстрасистолия – довольно распространенный вид аритмии: согласно данным медицинской статистики, единичные эпизоды экстрасистолии хотя бы раз в жизни возникали у всех людей, никогда не жалующихся на проблемы с сердцем. У здорового человека допускается 4% экстрасистол от общего количества сокращений за сутки. Как патология экстрасистолия встречается у 70-80% людей в возрасте старше 50 лет.
Симптомы: одиночные или парные преждевременные сокращения сердца (экстрасистолы) с ощущением сильного толчка, чувство «замирания» сердца, тревоги, нехватки воздуха.

Часто повторяющиеся эпизоды экстрасистолии – повод для беспокойства. При постоянной экстрасистолии происходит снижение коронарного и мозгового кровотока, что чревато развитием стенокардии (формы ишемической болезни сердца) и нарушений мозгового кровообращения. При экстрасистолии риск развития мерцательной аритмии и внезапной сердечной смерти многократно повышается.

Мерцательная аритмия – один из самых распространенных видов аритмий, встречающихся в кардиологической практике. Мерцательная аритмия представляет собой ощущение неравномерных сердечных сокращений, «трепетание» предсердий и неритмичное сокращение желудочков. В возрасте до 60 лет мерцательная аритмия встречается в 1% случаев, после 75 лет ее выявляемость составляет около 30%.
Симптомы: учащение сердечного ритма до 130-150, иногда до 180 ударов в минуту, ощущение перебоев в работе сердца, боли, резкое чувство нехватки воздуха, одышка, быстрая утомляемость, головокружение.

Мерцательная аритмия может возникать на фоне врожденных пороков сердца (например, митрального клапана), ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности или гипертонической болезни, в результате гипокалиемии (пониженного уровня калия в крови), пониженной или повышенной функции щитовидной железы, алкоголизма, острой интоксикации, отравления, приема лекарственных препаратов, при переутомлении или стрессе.

Блокады сердца – вид аритмии, связанный с замедлением или прекращением прохождения импульсов по структурам миокарда (сердечной мышцы). Причинами возникновения блокад сердца может быть любое поражение миокарда (стенокардия, миокардит, кардиосклероз, инфаркт миокарда, гипертрофия отделов сердца), атеросклероз, врожденный порок сердца, передозировка некоторых лекарственных препаратов, наследственный фактор, нарушенная  функция щитовидной железы, развитие климакса и др.
В зависимости от течения блокады сердца подразделяют на транзиторную (преходящую), интермиттирующую (неоднократно возникающую и исчезающую на протяжении регистрации ЭКГ), прогрессирующую и постоянную. По локализации различают синоаурикулярную (синоатриальную), внутрипредсердную, межпредсердную, атриовентрикулярную (предсердно-желудочковую), а также внутрижелудочковую блокаду (блокады ножек пучка Гиса и нарушения проводимости в конечных разветвлениях волокон Пуркинье и миокарде). Симптомы: периодическое пропадание пульса, обмороки, судороги. При некоторых видах блокад сердца могут возникнуть острая сердечная недостаточность и внезапная смерть.

Диагностика аритмий сердца

• Электрокардиография (ЭКГ)
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
• Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование
• Внутрисердечное электрофизиологическое исследование
• Чрезпищеводное ЭХО-КГ
• Тредмил-тест

Лечение аритмии сердца в ГУТА КЛИНИК

Время от времени приступы аритмий бывают даже у абсолютно здоровых людей. Редкие эпизоды аритмий, не вызывающих ухудшение самочувствия, не нуждаются в лечении. Однако если Вы отмечаете у себя длительную аритмию, а ее появления стали частыми, лучше побеспокоиться о своем здоровье и обратиться к доктору. Опытные кардиологи ГУТА КЛИНИК, члены Всероссийского научного общества кардиологов, кандидаты медицинских наук проведут диагностику аритмии на современном экспертном оборудовании европейского производства, поставят точный диагноз и назначат индивидуальную терапию.

Используя опыт зарубежных коллег, а также самые последние достижения в области современной кардиологии, наши специалисты проведут комплексное лечение всех видов аритмий, стабилизируют работу сердца, минеральный и кислородный обмен, артериальное давление, проведут лечение сопутствующих заболеваний. 

Высококлассная диагностическая база ГУТА КЛИНИК позволяет поставить диагноз на ранней стадии развития аритмии с помощью оптимальных диагностических методов (ЭКГ, холтеровского мониторирования, тредмил-теста и др.). Дальнейшее наблюдение и своевременная антиаритмическая терапия под контролем опытных кардиологов ГУТА КЛИНИК позволит Вам избежать грозных осложнений аритмий сердца (инсульта, инфаркта миокарда, развития сердечной недостаточности, тромбоэмболий и т.д.) и сохранить высокое качество жизни.

www.gutaclinic.ru

Виды аритмии сердца и ее классификация

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Аритмия → Какие бывают аритмии сердца?

Одна из самых распространенных болезней на сегодняшний день, это болезни связанные с сердцем. Как бы ни бились ученые умы над вопросом, каким образом избавить человека от болезней. Люди старея, начинают чувствовать себя плохо. В итоге появляется боль в сердце и звучит диагноз врача – аритмия.

Удивительно, что аритмия, очень часто пугает человека первый раз столкнувшегося с ней.

Но стоит знать, что эти кратковременные импульсы не всегда опасны, но требуют лечения. По этой причине нужно знать «врага в лицо».

Что такое аритмия и откуда она берется?

Часто в простонародье принято считать, что аритмия — это беспорядочное сокращение сердечной мышцы. По их мнению, если сердце бьется, как хочет, это аритмия. Удивительно, но любой врач переформулирует такое определение.

К этой болезни доктор отнесет любые изменения в функционировании сердечного ритма.

Если ваше сердце стало биться медленней, или наоборот — колотится как ошалелое. Если вдруг изменился ритм сердечных сокращений, то врачи однозначно поставят диагноз – аритмия.

На ЭКГ нормальный вид сердечного ритма будет выглядеть так:

Нормальный сердечный ритм на ЭКГ

Где:

1. Р- так выглядит график сокращения предсердий.
2. Q-R-S – график сокращения желудочков сердца.
3. Т – изображение расслабления желудочков сердечной мышцы.

Расшифровка ЭКГ

Стоит отметить, что виды аритмии сердца, разделяются по нескольким признакам. К примеру, если вдыхая воздух, происходит ускорение сердцебиения, а на выдохе наоборот, то этот вид болезни называется синусовая аритмия. Какого-то лечения не требует, так как неопасна.

Когда сердечные сокращения становятся частыми, больше 100 ударов в минуту, такой вид болезни имеет название синусовая тахикардия. Тахикардия, в свою очередь, разделяется еще на несколько видов.

Если сердце вдруг стало вести себя «сонно» и очень медленно сокращаться, частота ударов не больше 60 в минуту, это повод задуматься, что у вас синусовая брадикардия.

ЭКГ: норма и аритмия

На графике сразу видны отличия одного ритма от другого. При тахикардии работа сердечных мышц куда чаще, чем в нормальном состоянии. Обратное действие происходит при брадикардии. Видно различие при нерегулярном ритме, в просторечье — сердце бьется, как хочет.

Последний из видов аритмии – экстрасистолия. Этот вид аритмии отличается тем, что какая-то из частей сердца вдруг начинает срабатывать быстрее. Тем самым вызывая перебой в правильном режиме работы сердца. Если такое происходит постоянно, эти перебои могут привести к фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии.

На графике ЭКГ с экстрасистолой, явно отслеживается момент, как раньше времени идет сигнал на желудочки и происходить сокращения. После чего наблюдается пауза, в которую сердце не сокращается.

к оглавлению ↑

Причины болезни

На самом деле, причин возникновения аритмии много:

1. Любая патология сердечно-сосудистой системы. Тут и пороки сердца, и инфаркт миокарда, и кардиомиопатия и другие патологии.
2. Некардинальные причины. Они вынуждают работать сердце в режиме нон-стоп. Таким образом, оно работает в экстремальных для себя условиях. Это вызвано дисбалансом в кислотно-щелочной и электролитной сфере, также в связи с расстройством эндокринной системы, или нарушением гормонального фона пациента.
3. Физические или химические воздействия. Такие причины сильно изнашивают сердце. Тут и бесконтрольный прием каких-либо лекарств. И принятие алкоголя в больших количествах, курение. Перегрев или переохлаждение, недостаток кислорода и травмы.
4. Идиопатические расстройства. Наверное, самые загадочные причины на сегодняшней день. Так как видимых причин для появления аритмии у человека нет, а болезнь есть. Понятно, что причины на самом деле существуют, но медицине, на данном этапе времени, нет возможности их определить.

к оглавлению ↑

Диагностика разновидностей

Когда врачи пытаются определить виды аритмии, ими проводится комплекс диагностических мер. Чем опаснее заболевание, тем больше придется пройти тестов и сдать анализов.

Первым делом, врач соберет устную информацию. Здесь выслушают ваши жалобы, расспросят о предполагаемых причинах боли. После чего появляется то или иное состояние. Узнают о ваших вредных привычках, и возможных сердечных заболеваниях у близких родственников.

Также стоит поведать о попытках самолечения, и какой эффект давали те или иные меры. Как изменились симптомы со временем, и в каких бытовых условиях вы проживаете. В общем, стоит рассказать все подробно, а главное – по делу.

После собранного анамнеза, врач обязательно проведет общий осмотр. На этом этапе прослушивается сердце, ведь даже путем прослушивания, можно вычислить неправильную его работу. Измеряется пульс на соответствие нормальным показателям. Также простукивается сердце. Путем таких несложных манипуляций, врач может определить изменение границ сердечной мышцы.

Дальше дело за общими анализами. Кровь и моча покажут, не присутствует ли в вашем организме каких-то причин не связанных с сердцем, но вызвавших аритмию.

Анализ показаний при массаже каротидного синуса.

Массаж каротидного синуса

Чтобы определить виды аритмий, остальные анализы будут происходить при помощи сложной аппаратуры.

ЭКГ — для выявления несоответствия ритмам сердца, ЭхоКГ – для обнаружения проблем в других органах, которые могут вызывать болезнь. Суточное ЭКГ, нагрузочные тесты, данные МРТ, электрофизиологические исследования, и результаты имплантируемого монитора ЭКГ.

Как описывалось ранее, в медицине различаются некоторые виды аритмий. Стоит остановиться на каждой подробнее.

• Один из самых часто встречающихся видов болезни это мерцание и трепетание предсердий. Правда, он уступает экстрасистолии.

  

  Отличительная черта этой проблемы в том, что в момент, когда предсердие должно находиться в покое, в нем происходят точечные сокращения.

  Такие импульсы изредка, но добираются до сердечных желудочков, тем самым вызывая беспорядочное и неправильное сжатие сердечной мышцы.

• Мерцание и трепетание разделяют по частоте возникновения, на 2 группы:

  • мерцание, протекающее постоянно;
  • пароксизмальное – возникает в разное время, без какой-либо периодичности.
• 

  По частоте сердцебиения выделяют 3 группы:

  • брадисистолическая, когда частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту;
  • нормосистолическая – когда пульс нормальный от 60 до 90 уд/мин;
  • тахисистолическая, когда скорость сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту.

к оглавлению ↑

Трепетание предсердий

Что касается трепетаний предсердий, то оно встречается раз в 25 реже, чем мерцание.

Для него также характерно сокращение отдельных частей предсердия, только этот эффект проходит куда реже и плавней.

Таким образом, на ЭКГ видно, что при трепетании амплитуда колебаний предсердий реже, и плавнее.

Трепетание предсердий

Удивительно, но при чтении кардиограммы, можно увидеть, как мерцание переходит в трепетание и наоборот. Лечение такой аритмии проходит сердечными гликозидами, β-блокаторами или антагонистами кальциевых каналов.

Стоит отметить, что при этой болезни, очень трудно подобрать лекарство. Каждый случай требует особого подбора медикаментов.

Обратите внимание! По этой причине лечение такой аритмии имеет право назначать только врач.

к оглавлению ↑

Фибрилляция предсердий

При фибрилляции предсердий наблюдаются частые всплески импульсов работы таковых. Зубец «Р» показывающий, что предсердие сработало, отсутствует. Ведь, по сути, оно не работает, хоть и наблюдаются минимальные всплески. Такие всплески не имеются структурированной частоты, они разные по форме и амплитуде. Что явно прослеживает по ЭКГ.

Пароксизм фибрилляции предсердий

к оглавлению ↑

Фибрилляция желудочков

Следующая классификация аритмий, относится к фибрилляции желудочков, возникает из-за мерцания и трепетания таковых. Все происходит так же, как и с предсердиями. Очень опасна и вызывает непоправимые перебои в работе сердца.

Фибрилляция желудочков

Речь о лекарственном лечении уже не идет. Тут необходимо срочное вмешательство в виде электрической дефибрилляции. С помощью ее происходит попытка вернуть сердце к правильной работе.

Также необходимо обеспечить:

• нормальную проходимость в дыхательных путях;
• проводить непрямой массаж сердца;
• провести искусственное дыхание;
• проводить дефибрилляцию или стимуляцию сердца электродами;
• не допустить ацидоза;
• не допустить гипотонии;
• предотвратить отек головного мозга.

ЭКГ фибрилляции желудочков выглядит специфически. Момент работы предсердий не фиксируется вообще. Сам график имеет хаотичный вид, а амплитуда волн мерцания постоянно угасает. Это явный признак остановки сердца.

к оглавлению ↑

Нарушение проводимости или блокады

Очередной вид аритмии – нарушение проводимости или блокады. Чаще всего это спутники патологий. Естественно, в таком случае лечится не сердце, а то, что влияет на его работу.

Если блокада вызывает частую брадикардию, сердцебиение составляет 40 или меньше ударов в минуту, то такая аритмия считается опасной для жизни пациента.

В этой ситуации срочно устанавливается кардиостимулятор, который и помогает сердцу вернуться в правильный ритм.

Существует 3 различные степени блокад. Зависят они от скорости достижения импульсов нужной точки:

1. Блокада 1 степени. Импульсы проводятся замедлено, часть импульсов не доходит до желудочков.
2. Блокада 2 степени. Или частичная блокада – около половины импульсов не могут достигнуть желудочков.
3. Блокада 3 степени. Или полная блокада – импульсы вообще недобираются до желудочков.

Виды аритмий сердца в медицине также различаются и по блокадам:

• синоаурикулярная блокада – возникает, когда из синусного узла сигнал не приходит в предсердия. Этот эффект чаще встречается при несильном повреждении сердца. Лечение направлено, на причину возникновения блокады;

  Синоаурикулярная блокада

• блокада внутрипредсердная – появляется при болезни порока сердца, ИБС, или миокардита. Также развивается, если переборщить с препаратами против аритмии. Лечится путем искоренения проблемы;

  

  Блокада внутрипредсердная

• блокада антиовентрикулярная или попросту блокада (АВ) – возникает, когда импульсы не доходят, или вообще не приходят, из предсердия в желудочки. Появляется за счет воспалительных болезней, к примеру, кардиосклероза или инфаркта миокарда;

  Блокада антиовентрикулярная

  На ЭКГ сразу видно блокаду АВ по степеням. Если сравнить с нормальным состоянием работы сердца, то при блокаде 1 степени, больших отличий не видно.

  А вот при 2 и 3 степени, явно заметно, что сокращение желудочков сердца происходит с явной задержкой. Причиной тому является невозможность передачи импульсов от предсердия до желудочков.

• внутрижелудочковые блокады – блокируются правые и левые ножки Пуркинье Гиса. Обычно лечения не требует, но иногда врачи отталкиваясь от болезни, могут назначит лекарства предотвращающие блокаду;

  

  Желудочковые блокады

• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, или синдром W-P-W. В таком случае можно наблюдать картину, когда желудочки получают импульс раньше времени. Это случается, когда есть какие-то дополнительные пути прохождения импульса. Стоит отметить, что большая часть больных W-P-W – это мужчины всех возрастов.

  Чаще синдром передается по наследству, иногда очень редко заболевают и здоровые люди. Болеют данной блокадой всего 0,2%, но из этих людей в 80% случаях W-P-W сопровождается дополнительными видами аритмии.

  

  Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Вот все виды аритмии, с которыми вы можете столкнуться.

Все они лечатся, но только под пристальным внимание врача.

к оглавлению ↑

Диагностика в Москве и Санкт-Петербурге

Название учреждения/Сайт	Адрес	Цена	Контакты
«Кардио-Дом» www.kardiodom.ru	г. Москва, ул. Столетова, дом 7	Уточняйте по телефону.	Тел:+7 (495) 734-38-03; E-mail: [email protected] Skype: live:webclinica
Бест Клиник www.classicus.ru	Г. Москва, Новочерёмушкинская ул., дом 34, корпус 2	Прием врача кардиолога – 1320 р.	Тел:+7 (800) 301-01-22; E-mail: [email protected]
Петровские ворота www.petrovkamed.ru	Г. Москва, 1-й Колобовский пер. 4.	Прием врача кардиолога+ЭКГ – 4500р.	Тел:+7 (495) 135-32-46
MEDEM www.medem.ru	Г. Санкт-Петербург ул. Марата 6	ЭКГ от 1500 р; Прием врача от 2500 р.	Тел: +7 (812) 336-3333 E-mail: [email protected]
Санкт-Петербургская клиническая больница www.spbkbran.ru	г. Санкт-Петербург, пр. Тореза, д.72.	ЭКГ от 580 р. Прием врача от 1200 р.	Тел: +7 (812) 293-45-35

к оглавлению ↑

Осложнения и прогноз

Если пренебрегать сигналами организма об аритмии, или еще хуже не выполнять поручений врача. Если самостоятельно добавлять или отменять прием лекарственных средств в обход профессионалов, то можно добиться печальных результатов.

Из осложнений, дополнением к болезни вы можете получить:

• Сердце может просто перестать биться, внезапная сердечная смерть или прекращение сердечной деятельности, называйте как хотите, итог печален.
• Получить сердечную недостаточность. Сердце просто перестает выполнять свои функции полноценно.
• Можно ухудшить состояние болезни, которая вызвала аритмию.
• Можно получить в придачу тромбоэмболию. Когда образуются тромбы, отрываются и могут закупорить сосуды.
• От недостатка кислорода может умереть часть сердца, то есть произойдет инфаркт миокарда.
• Гибель части мозга или нарушение мозгового кровообращения из-за нехватки кислорода.

Подводя итоги, хочется сказать, что аритмия — болезнь очень коварная и непредсказуемая. Интересно, что это одна из тех болезней, которая в любом случае требует консультации врача. Ведь только он может оценить степень болезни и назначить лечение. Приведенная классификация аритмий тому явное доказательство.

Важно! Если заниматься самолечением, и лечить аритмию не требующую таких действий, то можно довести свое сердце до остановки.

Также если не предпринимать никаких действий, к примеру, с фибрилляцией желудочков, то можно потерять жизнь. Поэтому, если вы ощущаете, что с вашим сердцем что-то не так, незамедлительно обратитесь к врачу.

Исполняйте все советы и назначения доктора. Только в таком случае вы можете быть уверенными, что аритмия не застанет вас врасплох. И вам не придется переносить огромных проблем в вашей жизни.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники



Почитайте лучше, что говорит Наталья Позднякова, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, гипертонии и сердечной недостаточности – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

dlyaserdca.ru

Классификация аритмий: виды, стадии и формы

Статистика заболеваний жителей страны неумолимо фиксирует возрастание количества сердечно-сосудистых заболеваний. Вызвано это разными факторами. Современный мир требует постоянного движения. На отдых остается очень мало времени, но по-другому нельзя. Кроме этого, загрязненность воздуха не может не сыграть свою роль во влиянии на здоровье населения планеты.   Также в последние годы все чаще можно услышать сообщения о магнитных бурях, всплесках на Солнце, от которых «сердечники» чувствуют себя плохо. Начальным этапом более серьезных заболеваний, которые могут привести к летальным исходам является аритмия.

Суть аритмии

Кто-то может даже не среагировать на это слово, как на диагноз. Но, на самом деле, не стоит относиться к аритмии столь безответственно.  Нормальное количество ударов сердца за минуту не должно превышать 90, а также не быть ниже 70. К сожалению, многие даже близко не подозревают об этом.
Да и контролируют свой пульс единицы. Говорить уже о постоянной проверке в кардиолога или ЭКГ и не стоит. Хотя, на самом деле, это минимальные меры сохранения своего здоровья. Существует много вариантов сбоев в работе сердца, которые можно предупредить или приостановить. Аритмия представляет собой любое отклонение от установленных показателей сердцебиения, а также его ритма. Причинами, которые зачастую вызывают, изменение уровня пульса могут быть такие:

• простуда;
• передозировка алкоголя;
• сильный стресс;
• усталость;
• врожденные пороки сердца.

По своей сути, аритмия – это нарушения действия электрической сердечной системы.

В кардилогии принято различать разные степени тяжести этого отклонения от нормы. Может наблюдать добавление до нормы лишь одного удара, который проще поддается лечению. Но часто бывают случаи увеличения на целую серию аритмичных сокращений миокарда, что является очень опасным, так как может привести к смертельному исходу.

Классификация аритмий

Принято различать несколько видов нарушений сердечного ритма, то есть аритмии. Классификация выделяет такие:

• брадикардию;
• тахикардию;
• экстрасистология;
• блокаду сердца.

Каждый из них в свою очередь тоже имеет подвиды. Классификация аритмий проводится соответственно от  количества ударов отклонения от нормы и в каком направлении, уменьшения или возрастания.

Суть и признаки брадикардии

Брадикардия – один из видов нарушения сердечного ритма, который характеризируется замедлением частоты сердечных сокращений. Аритмия этого вида определяется, когда уровень пульса меньше 50 ударов за минуту. Брадикардия имеет свои подвиды, а именно:

• синусоидная;
• вызванная изменениями проводимости сердца.

Первый тип обычно наблюдается у здоровых людей со сниженным автоматизмом синусно-предсердного узла, а также у спортсменов, у которых он снижается из-за постоянных тренировок и нагрузок. Второй тип вызван физиологическими изменениями. Такие типы аритмии не несут большой угрозы для здоровья и жизни человека, если отклонение от нормы незначительное. В иных же случая, когда часто бывают обмороки, брадикардия может привести к остановке сердца во время очередной потери сознания.

Тахикардия  и экстрасистология, как типы аритмии

Следующим пунктом классификации аритмий является тахикардия, которая представляет собой возрастание количества ударов сердца. Такое состояние опасно для организма в связи с тем, что в такие периоды сердечная мышца не успевает отдохнуть. Кроме этого желудочки сердца не наполняются кровью в необходимом количестве, что  приводит к снижению давления, недостатка кислорода, а также недополучения крови органами. Следствием таких состояний может быть ишемическая болезнь, инфаркт и другие заболевания. Различают два подвида тахикардий:

1. желудочковая – увеличение сердечного ритма, вызванное сигналом из желудочков, а также возникновением нескольких мест возникновения аналогичных импульсов, что приводит к абсолютно хаотичному сокращению отдельных мышечных волокон на уровне 300 и больше ударов за минуту;
2. наджелудочковая – состояние, когда количество ударов сердца за минуту достигает уровня 150 и больше, что вызвано импульсом в области правого предсердия.  Этот подвид имеет свою классификацию:

• мерцательная аритмия –  состояние, когда приостанавливается сокращение предсердий, что приводит к тому, что они лишь немного беспорядочно поддергиваются. Именно такое их хаотичное движение и называется мерцанием. Желудочки же в это время начинают сокращаться с неравномерным ритмом. Существуют три формы мерцательной аритмии: брадисистолическая, с правильным ритмом желудочков, с широкими комплексами QRS.
• синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта – аритмия, вызванная наличием в сердце большего количества аномальных путей, которые проводят дополнительные импульсы от предсердий к желудочкам. Они проводят сигнал очень быстро, что приводит к необходимости учащения работы миокарда и соответственно увеличению количества ударов за минуту.
• трепетание предсердий –  очень быстрое и неритмичное сердцебиение, которое приводит к повышению количества ударов за минуту до 200 раз. Причиной данного вида аритмии является повторное вхождение возбуждения в предсердия. Различают две формы трепетания предсердий: с активацией межпредсердной перегородки, ТП с противоположной активацией структур правого предсердия.

Экстрасистология – еще один вид аритмии, который характеризируется сбоями в ритмичности сердцебиения. Происходит это в связи с возникновением дополнительных очагов подачи сигнала, что приводит к тому, что человек чувствует, как будто, замирание сердца.

Какие бывают блокады сердца?

Четвертым типом изменения в частоте сердцебиения классификация аритмий выделяет  блокаду сердца, которая характеризируется замедлением либо отсутствием импульсов возбуждения в проводящей сердечной системе.Блокаду сердца принято различать по уровню скорости импульса:

• 1-й степени – неопасна для жизни человека, несмотря на сниженную скорость, импульс доходит до миокарда желудочков, что сохраняет допустимый сердечный ритм ;
• 2-й степени – импульс доходит до миокарда лишь иногда, что нарушает сердечный ритм;
• 3-й степени – состояние опасное для жизни, характеризируется тем, что импульсы не доходят до миокарда, что вызывает сердечную недостаточность, потерю сознания и смерть.

Существует еже одна классификация блокад сердца, которая выделяет ее виды в зависимости от протекания:

1. транзиторная – проявления бывают нечасто и быстро проходят;
2. интермиттирующая – возникает часто, но быстро проходит;
3. прогрессирущая- с каждым разом симптомы становятся сильнее;
4. постоянная – проявления наблюдаются постоянно.

По месту возникновения блокады сердца различают:

1. синоарикуларные;
2. внутрипредсердные;
3. межпредсердные;
4. атриовентикулярные;
5. внутрижелудочковые.

 

Существуют разные виды аритмии, но каждый из них по-своему вредит организму человека. Даже, на первый взгляд, абсолютно здоровые люди время от времени имеют признаки этого заболевания. Нельзя не обращать на это внимание, ведь каждый новый приступ может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому необходимо беречь сердце, ведь от его работы зависит функционирование всех органов. Для этого нужно минимизировать стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки, отказаться от вредных привычек, а также регулярно контролировать уровень своего сердцебиения, чтобы вовремя обратить внимание на их изменение.

serdcezdorovo.ru

Какими бывают формы мерцательной аритмии?

Формы мерцательной аритмии, самого распространенного вида аритмии, зависят от частоты сердечных ударов, а так же от того, как часто проявляются приступы нарушения сердцебиения.

Мерцательная аритмия является самой распространенной формой аритмии и представляет собой нарушение нормального ритма сердцебиения, которое может достигать 150 ударов в минуту. Мерцательная аритмия увеличивает риск развития инсульта в 3-5 раз и возникает из-за отсутствия нормальной электрической функции предсердий и неритмичного сокращение желудочков сердца. Риск возникновения мерцательной аритмии увеличивается с возрастом.

Обстоятельства, увеличивающие риск развития мерцательной аритмии следующие: высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, ревмокардит, структурные пороки сердца, перикардит, врожденные пороки сердца, синдром слабости синусового узла. Так же к факторам риска относятся сахарный диабет, ожирение, гипертиреоз, заболевания легких.

Различные формы мерцательной аритмии могут проявляться следующими симптомами: ощущением нарушения сердцебиения, слабостью, отдышкой, болью в груди, головокружением, обмороком, усталостью.

Какие бывают формы мерцательной аритмии?

Формы, зависящие от длительности аритмии

В зависимости от того, как долго длятся приступы, различают три формы мерцательной аритмии:

1. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии, при которой приступы учащенного хаотичного сердцебиения начинаются внезапно и заканчиваются самостоятельно. Симптомы могут быть легкой или тяжелой формы. Как правило, симптомы пароксизмальной аритмии возникают впервые и длятся не дольше недели.
2. Персистирующая форма мерцательной аритмии проявляется в виде приступов аритмии, возникающих на протяжении недели и дольше. Возникающие приступы могут проходить как сами по себе, так и после принятия специальных лекарств.
3. Перманентной формой мерцательной аритмии считается такое нарушение ритма сердцебиения, которое не может быть восстановлено при помощи лекарств. Пароксизмальная и персистирующая формы аритмии могут со временем перерасти в перманентную.

Формы, зависящие от частоты сокращения сердечных желудочков

В зависимости от частоты сокращения желудочков, выделают следующие формы мерцательной аритмии:

1. Брадисистолическая аритмия, при которой частота ударов составляет менее 60 в минуту.
2. Нормосистолическая аритмия, во время которой частота ударов в пределах нормы – 60-90 ударов в минуту.
3. Тахисистолическая аритмия, при которой частота ударов составляет более 90 в минуту.

То, какая именно форма мерцательной аритмии диагностирована, влияет на метод лечения аритмии и персональный прогноз для пациента. Чтобы снизить риск развития любой формы мерцательной аритмии, придерживайтесь принципов здорового питания, регулярно проверяйте уровень сахара и холестерина в крови, не курите, поддерживайте нормальный вес и ежедневно минимум 30 минут занимайтесь физкультурой.

liniya-zdorovya.ru