Антибиотики широкого спектра действия нового поколения список цены – Список новейших антибиотиков широкого спектра в 2019 году

lecheniedetej.ru

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список

Первый антимикробный препарат был открыт еще в начале ХХ столетия. В 1929 году профессор Лондонского университета Александр Флеминг занялся подробным изучение свойств зеленой плесени и отметил ее особые антибактериальные свойства. А в 1940 году была выведена чистая культура данного вещества, ставшая основой первого антибиотика. Так появился всем известный пенициллин, спасающий жизни многим людям на протяжении почти 80 лет.

Далее развитие науки о противомикробных средствах шло по нарастающей. Появлялись все новые и новые эффективные антибиотики, которые оказывали губительное действие на микробов, тормозя их рост и размножение.

Работая в этом направлении, ученые-микробиологи обнаружили, что некоторые из выделенных противомикробных веществ ведут себя особым образом. Они обнаруживают антибактериальное действие в отношении нескольких видов бактерий.

Препараты на основе таких веществ природного или синтетического происхождения, так полюбившиеся врачам  различной специализации, были названы антибиотиками широкого спектра действия (АШСД) и получили не менее широкое распространение в клинической практике.

И все же, несмотря на всю пользу от вышеназванных препаратов, они имеют один существенный недостаток. Их активность в отношении множества бактерий распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на те, которые являются для организма человека жизненно важными, формируя его микрофлору. Так активный прием перроральных антибиотиков может сгубить полезную микрофлору кишечника, вызывая нарушения его работы, а применение вагинальных антибиотиков – нарушить кислотный баланс влагалища, провоцируя развитие грибковых инфекций. К тому же токсическое действие антибиотиков первых поколений не позволяло применять их для лечения пациентов с патологиями печени и почек, для терапии инфекционных заболеваний в детском возрасте, в период беременности и в некоторых других ситуациях, а большое число побочных эффектов приводило к тому, что лечение одной проблемы провоцировало развитие другой.

В связи с этим встал вопрос поиска решений задачи, как сделать лечение антибиотиками не только эффективным, но и безопасным. Разработки начали вести именно в этом направлении, что способствовало выходу на рынок фармацевтической продукции нового  товара – эффективных антибиотиков широкого спектра действия нового поколения с меньшим числом противопоказаний и побочных действий.

Группы антибиотиков нового поколения и развитие антибиотикотерапии

Среди большого количества антимикробных препаратов (АМП) можно выделить несколько групп препаратов, имеющих различие в химической структуре:

• Бета-лактамы, которые делятся на следующие классы:
  • Пенициллины
  • Цефалоспорины
  • Карбапенемы с повышенной устойчивостью в бета-лактамазам, продуцируемым некоторыми бактериями
• Макролиды (наименее токсичные лекарства, имеющие природное происхождение)
• Антибиотики тетрациклинового ряда
• Аминогликозиды, особо активные в отношении грамотрицательных анаэробов, вызывающих респираторные болезни
• Линкозамиды, устойчивые к воздействию желудочного сока
• Антибиотики левомицетинового ряда
• Гликопептидные препараты
• Полимиксины с узким спектром бактериальной активности
• Судьфаниламиды
• Хинолоны, и в частности фторхинолоны, обладающие широким спектром действия.

Помимо вышеназванных групп существует еще несколько классов узконаправленных препаратов, а также антибиотики, которые нельзя отнести к определенной группе. Также в последнее время появилось несколько новых групп препаратов, правда, они имеют преимущественно узкий спектр действия.

Некоторые группы и препараты знакомы нам уже давно, иные появились позже, а о некоторых еще даже неизвестно широкому потребителю

Антибиотики 1 и 2 поколений нельзя назвать неэффективными. Они применяются и по сей день. Однако развивается не только человек, но и микробы внутри него, приобретая устойчивость к часто применяемым препаратам.  Антибиотик 3 поколения помимо приобретения широкого спектра действия был призван победить и такое явление, как антибиотикорезистентность, которое стало особенно актуальным в последнее время, а некоторые антибиотики 2 поколения не всегда успешно с ним справлялись.

Антибиотики 4 поколения кроме широкого спектра действия обладают и другими преимуществами. Так, пенициллины 4 поколения отличаются не только большой активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, но, имея комбинированный состав, становятся активными и в отношении синегнойной палочки, являющейся возбудителем большого числа бактериальных инфекций, поражающих различные органы и системы человека.

Макролиды 4 поколения также являются комбинированными препаратами, где в качестве одного из действующих веществ выступает антибиотик тетрациклинового ряда, что расширяет поле деятельности препаратов.

Особое внимание стоит уделить цефалоспоринам 4 поколения, спектр действия которых по праву называют сверхшироким. Эти препараты считаются самыми сильными и широко используемыми в клинической практике, поскольку они эффективны в отношении штаммо бактерий, устойчивых к воздействию АМП предыдущих поколений.

И все же даже эти новые цефалоспорины не лишены недостатков, поскольку могут вызывать множественные побочные эффекты. Борьба с этим моментом ведется и по сей день, поэтому из всех известных цефалоспоринов 4 поколения (а их порядка 10 разновидностей) в массовое производство допущены лишь препараты на основе цефпирома и цефипима.

Единственный препарат 4 поколения из группы аминогликозидов способен бороться с такими патогенными микроорганизмами, как цитобактер, аэромонас, нокардии, неподвластными препаратам более ранних поколений. Эффективен он и против синегнойной палочки.

Антибиотики широкого спектра действия 5 поколения – это преимущественно уреидо- и пиперазинопенициллины, а также единственный разрешенный препарат из группы цефалоспоринов.

Пенициллины 5 поколения считаются эффективными в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку. Но их недостатком является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам.

Активным компонентом разрешенных цефалоспоринов 5 поколения является цефтобипрола, обладающий быстрой всасываемостью и хорошим метаболизмом. Его применяют для борьбы со штаммами стрептококков и стафилококков, устойчивых к бета-лактамам ранних поколений, а также с различными анаэробными возбудителями. Особенностью антибиотика является то, что под его действием бактерии не способны мутировать, а значит, антибиотикорезистентность у них не развивается.

Антибиотики на основе цефтаролина также обладают высокой эффективностью, однако у них отсутствует защитный механизм от бета-лактамаз, продуцируемых энтеробактериями.

Разработан также новый препарат, основанный на сочетании цефтобипрола и тазобактама, что делает его более устойчивым к воздействию различных видов бета-лактамаз.

Антибиотики 6 поколения пенициллинового ряда также не лишены широкого спектра действия, но наибольшую активность они проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, включая те, с которыми не в силах справиться часто назначаемые пенициллины 3 поколения на основе амоксициллина.

Эти антибиотики устойчивы к большинству бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, но не лишены привычных для пенициллинов побочных эффектов.

Карбапенемы и фторхинолоны относят к сравнительно новым видам антимикробных препаратов. Карбапенемы — то высокоэффективные, устойчивые к большинству бета-лактамаз препараты, однако они не в силах противостоять New Delhi metallo-beta-lactamase. Некоторые карбапенемы не эффективны в отношении грибков.

Фторхинолоны – синтетические препараты с выраженной противомикробной активностью, которые близки по действию к антибиотикам. Они эффективны в отношении большинства бактерий, включая микобактерии туберкулеза, некоторые разновидности пневмококков, синегнойную палочку и др. Однако в отношении анаэробных бактерий их эффективность чрезвычайно низка.

ilive.com.ua

Дешевые антибиотики: какие самые недорогой?

Самое дорогостоящее лекарство, бьющее по карману простого человека, особенно в период сезонных заболеваний, – это антибиотик. Необычайно актуально это для препаратов широкого спектра действия нового поколения.

Когда доктор выписывает дорогостоящий антибиотик, стоит узнать, имеется ли у него дешевый аналог, помогающий решить проблему со здоровьем.

В этой статье рассмотрим некоторые дорогие лекарства и их заменители. Чаще всего антибиотики широкого спектра действия имеют недорогие аналоги и позволяют существенно сэкономить средства пациента. Давайте рассмотрим, какие плюсы и минусы имеют аналоги.

Преимущества доступных антибиотических препаратов:

• аналоги лекарств имеют более низкую цену;
• их экономически невыгодно подделывать;
• эффект от их применения одинаков, потому что в них содержаться тождественные ингредиенты.

К недостаткам можно отнести следующие:

• общедоступные препараты сделаны на устаревшем оборудовании;
• имеют устаревшую систему очистки;
• в состав аналогов входит дешевое вспомогательное вещество, которое может отрицательно сказаться на эффективности лечения. Именно вспомогательное вещество может повлиять на наличие побочных эффектов, продолжительность приема лекарства.

Важно! Нельзя самостоятельно производить замену антибиотиков, потому что они могут не только не оказать помощь, но даже навредить здоровью, продлить длительность выздоровления из-за вырабатывания устойчивости у некоторых бактерий.

Список широко применяемых антибиотических лекарств и аналоги

Ниже представлены часто назначаемые препараты и их аналоги.

Сумамед и Азитромицин

Самый известный препарат из группы макролидов – это Сумамед. Его действующее вещество – азитромицин. Сумамед заменяют на Азитромицин, который применяют чаще своего дорогого оригинала.

Сумамед стоит в разы дороже из-за всевозможных клинических и лабораторных испытаний. На самом деле эти антибиотики широкого спектра действия работают идентично. Различие этих препаратов в дополнительных компонентах. Сумамед содержит кальция фосфат, лаурилсульфат, целлюлозу, тальк, а его аналог: магния стеарат, лаурилсульфат, лактозу.

Сумамед и Азитромицин употребляют по одинаковой схеме. Препараты нужно применять на голодный желудок: за 1 час до или через 2 часа после еды. Взрослая доза – 500 мг, детская – 250 мг 1 раз в день. Длительность приема зависит от течения болезни, возраста и состояния пациента. Наряду с антибиотиками нужно принимать лекарственные средства, помогающие поддерживать микрофлору кишечника и предотвратить появление дисбактериоза.

Эти препараты имеют широкий спектр действия, они хорошо зарекомендовали себя для лечения заболеваний, вызванных грамотрицательными микроорганизмами.

Их применяют при:

• отитах, ангинах, синуситах;
• пиелонефритах, циститах, гинекологических заболеваниях;
• пневмониях, бронхитах;
• язве желудка.

Не рекомендованы к употреблению:

• лицам, имеющим непереносимость компонентов;
• пациентам, страдающим печеночной, почечной недостаточностью;
• беременным и кормящим женщинам.

Запрещено внутривенное введение детям до 12 лет, но другие формы разрешены даже грудничкам.

Важно! Азитромицин сохраняет терапевтическое действие спустя неделю после последнего приема.

Флемоксин Солютаб и Амоксициллин

Флемоксин Солютаб – это эффективный и часто используемый антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда.

Действующее вещество амоксициллин, всасывается почти в полном количестве (93 %), причем всасывание не имеет взаимосвязи с приемом пищи. Этот препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов, который действует не только на грамположительные, но и на грамотрицательные микроорганизмы.

Флемоксин Солютаб имеет распространенный аналог – Амоксициллин, который является не только не дорогим, но и эффективным средством широкого спектра действия.

Взрослым Флемоксин назначают по 500 мг, детям от 3 лет – по 250 мг, детям до 3 лет – по 125 мг 2 раза в день. При инфекции легкой тяжести применяют 5, средней – 7, а тяжелой – 10 дней. После исчезновения симптомов заболевания лекарство нужно принимать не меньше 2 дней.

Амоксициллин применяют при инфекциях:

• инфекции дыхательных путей;
• мочеполовых органов;
• желудочного-кишечного тракта;
• кожи.

Препарат не стоит употреблять пациентам, имеющим непереносимость пенициллинового ряда, лицам с лейкозом, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточностью, беременным и кормящим грудью женщинам. Детям до 6 лет назначают в виде суспензии.

Важно! Покупая аналог лекарственного средства нужно особое внимание обращать на дозу препарата. Должна совпадать дозировка выписанного и приобретаемого средства!

Исключением считается, если доза аналога меньше выписанного средства в 2 раза, в таком случае следует употреблять по 2 таблетки.

Рулид и Рокситромицин

Рулид – это антибиотик широкого спектра действия группы макролидов, действующее вещество рокситромицин. Перерабатывается в организме лишь наполовину, оставшаяся часть выводится с мочой, но вещество хорошо проникает в лейкоциты, стимулируя их активность.

Часто заменяемый аналог – антибиотик широкого спектра действия Рокситромицин. Взрослым и детям назначают по 150 мг 2 раза в день.

Показан при следующих заболеваниях:

• инфекциях не только верхних, но и нижних дыхательных путей;
• кожных заболеваниях;
• болезнях мочевых путей;
• болезнях ротовой полости.

Рулид противопоказан при непереносимости макролидов, в период беременности и лактации, при приеме сосудосуживающих средств. С осторожностью назначают не только детям младше 12 лет, но и взрослым старше 65 лет. Не рекомендуют больным печеночной и почечной недостаточностью, с нарушением сердечного ритма.

Флюкостат и Флуконазол

Флюкостат – это антибиотик широкого спектра действия, действующее вещество флуконазол, действует на мембрану клетки, тем самым разрушая ее жизнедеятельность.

Во время применения следует проводить не только контроль крови, но и мочи, чтобы в случае нарушений работы печени, почек прекратить прием средства. Самостоятельно прекращать прием препарат не стоит, чтобы не вызвать рецидив.

Хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт, через 30 минут уже начинает свое действие, до 80 % выводится почками.

Взрослым в первый день лечения назначают по 400 мг за разовый прием, после чего дозировка снижается до 200 мг в день, с продолжительностью приема 1 месяц. Детям разрешено принимать с 6-летнего возраста по 6 мг на 1 кг веса, после чего дозировка снижается до 3 мг на 1 кг массы.

Широко применяется при:

• менингите;
• повреждениях кожного покрова;
• урологических заболеваниях;
• гинекологических заболеваниях.

Не рекомендуют применять:

• при чувствительности к составляющим препарата;
• детям до 3 лет;
• при заболеваниях печени, почек;
• при алкоголизме;
• при аритмии;
• при беременности и лактации.

Список дорогих антибиотиков и их аналогов

В таблице приведены распространенные антибиотики широкого спектра действия и их аналоги с ценами Москвы и Санкт-Петербурга.

Каждый человек вправе выбирать, из какой ценовой категории ему покупать лекарственной средство. Это может быть как дорогой рекламируемый препарат, так и его более дешевый аналог.

Перед применением лекарства лучше проконсультироваться с врачом о его замене, дозировке, длительности приема.

oantibiotikah.ru