Антибиотик при кишечной инфекции у взрослых – Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых, список препаратов

Какие и как принимать антибиотики при кишечной инфекции?

Большое распространение имеют разнообразные кишечные инфекции, особенно у детей. Очень важно вовремя начать правильное лечение и не допустить обезвоживания. В последние годы было пересмотрено отношение к применению различных препаратов при таких заболеваниях. Например, антибиотики при кишечной инфекции назначаются не всегда. Ведь в некоторых случаях они могут быть не только бесполезными, но даже вредными. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Особенно осторожно стоит назначать антибиотики при кишечной инфекции детям, ведь у них такие заболевания чаще всего вызываются вирусами, при которых нужно другое лечение.

Особенности кишечных инфекций

Заразиться такой болезнью можно через грязные руки, несвежую пищу, инфицированную воду или при контакте с больным человеком. Особенно подвержены заражению дети, которые часто все тянут в рот и имеют слабую иммунную защиту. Но признаки кишечной инфекции легко перепутать с обычным пищевым отравлением: те же рвота, понос и боли в животе. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, чтобы определить правильный диагноз.

Все кишечные расстройства могут вызываться бактериями или вирусами. И лечение в каждом случае совершенно специфическое, хотя симптомы часто похожи. Бактериальную инфекцию можно определить по обильному водянистому стулу, примесям крови в нем, сильном повышении температуры и частой рвоте. Вызываются такие заболевания многими патогенными микроорганизмами: шигеллами, сальмонеллой, стафилококками и кишечной палочкой. Наибольшая опасность таких болезней в том, что при поносе теряется очень много воды и может наступить смерть от обезвоживания. Поэтому важно вовремя начать правильное лечение.

Всегда ли нужна антибактериальная терапия

Нельзя самостоятельно назначать себе или ребенку антибиотики при кишечной инфекции, рекомендуется их принимать только в тяжелых случаях бактериального заражения. Если же кишечное расстройство вызвано некачественной пищей или вирусами, то применение антибиотиков может только усугубить ситуацию, так как такие препараты кроме патогенных микроорганизмов уничтожают полезные кишечные бактерии. Это приводит к дисбактериозу и замедляет выздоровление. А антибиотики при кишечных расстройствах, вызванных вирусами, вообще бесполезны, так как такие препараты на них не действуют. Наоборот, они могут вызвать осложнение заболевания, так как уничтожают и полезную микрофлору.

Поэтому антибиотики при кишечном гриппе принимать нежелательно. Но даже при бактериальном заражении не всегда назначаются такие препараты. Многие микроорганизмы выработали устойчивость к антибактериальным лекарствам и на фоне гибели полезной микрофлоры начинают сильнее размножаться. В легких случаях можно справиться с инфекцией и без антибиотиков. Многие врачи уже с осторожностью назначают эти лекарства из-за возможности тяжелых побочных действий.

Когда назначаются антибиотики

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и пить какие-то препараты, тем более антибактериальные, если обнаружены первые признаки кишечного расстройства. Если же заболевание прогрессирует и состояние ухудшается, врач может принять решение назначить антибиотики.

При кишечной инфекции можно применять не все препараты. Есть особая группа антибактериальных лекарств, которая действуют именно на возбудителей таких болезней. Всегда назначаются антибиотики при кишечных заболеваниях средней тяжести и в тяжелых случаях, при холере, дизентерии и сальмонеллезе. Но делать это должен только врач, потому что принимать такие лекарства нужно по особой схеме.

Антибиотики при кишечной палочке назначаются не сразу, первые дни заболевания нужно пытаться справиться с ним другими средствами. К тому же некоторые их группы, например, фторхинолоны, способны ухудшить состояние больного.

Острая кишечная инфекция

Эта группа заболеваний относится к самым распространенным в мире после респираторных инфекций.

Больше половины случаев приходится на детей. Особенно часто вспышки заболевания происходят в детских учреждениях, в теплое время года и при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. При появлении признаков отравления необходим постельный режим, в первые дни следует ограничить или совсем исключить прием пищи, а вот жидкости нужно пить больше. Антибиотики при острой кишечной инфекции обычно назначаются в том случае, если через 2-3 дня больному не становится лучше от других препаратов. Но чаще всего для лечения применяются сорбенты, регидрирующие растворы, бактериофаги и специальная диета.

Основные правила приема антибиотиков

1. Нельзя самостоятельно назначать себе такие препараты. Особенно осторожно нужно принимать антибиотики при кишечной палочке, так как в большинстве случаев она успешно к ним адаптируется.
2. Дозу лекарства и срок приема устанавливает врач. Но нельзя прекращать пить лекарство при улучшении состояния, если прошло менее 7 дней. Очень важно точно соблюдать дозировку и время приема лекарства.
3. Ни в коем случае не принимаются антибиотики при кишечных заболеваниях с целью профилактики.
4. Совместно с приемом антибиотиков обычно назначаются биопрепараты и средства, повышающие естественную сопротивляемость организма.
5. Нужно предупредить врача о наличии у больного хронических заболеваний и противопоказаний, чтобы не ухудшить его состояния.

В каких случаях обязательно принимать антибиотики

1. При брюшном тифе, холере, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе и других тяжелых инфекциях.
2. При тяжелом течении кишечного расстройства, а у детей первого года жизни и при заболевании средней тяжести.
3. При септическом поражении и развитии очагов инфекции вне кишечника.
4. Больным с гемолитической анемией, иммунодефицитом и различными видами опухолей.
5. При наличии сгустков крови в стуле.

Какие антибиотики при кишечных инфекциях лучше

Обычно назначаются такие препараты после постановки точного диагноза, потому что каждый возбудитель заболевания требует особого лекарства. Но есть и общие рекомендации. Чаще всего при кишечных инфекциях назначаются препараты широкого спектра действия, чтобы предотвратить размножение других бактерий. Наиболее эффективны такие группы препаратов:

• цефалоспорины: «Клафоран», «Цефабол», «Цефотаксим», «Роцесим» и другие;
• фторхинолоны: «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ципролет», «Нормакс» и другие;
• аминогликозиды: «Нетромицин», «Гентамицин», «Неомицин» и другие;
• тетрациклины: «Доксал», «Тетрадокс», «Вибрамицин» и другие;
• аминопенициллины: «Ампициллин», «Мономицин» и другие.

Считается, что устойчивость микроорганизмов в препаратам зависит от местности. Например, в России бактерии часто нечувствительны к «Ампициллину» и группе тетрациклинов.

Кишечные антисептики

Вспомогательный характер носит при таких инфекциях лечение специальными антибактериальными препаратами, которые действуют именно на кишечные бактерии. Они не нарушают нормальной микрофлоры и не уничтожают полезные микроорганизмы. Особенно эффективны кишечные антисептики против инфекций, развивающихся в толстой кишке. Они подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов, возбудителей дизентерии и брюшного тифа. Когда противопоказаны антибиотики при кишечной инфекции, назначаются эти препараты. Какие же из них самые известные и эффективные?

1. Препарат «Фуразолидон» активен в отношении почти всех кишечных бактерий, лямблий и трихомонад. Он эффективно лечит дизентерию и брюшной тиф. Кроме того, микроорганизмы редко развивают привыкание к этому препарату. А противопоказаний у него не так много, как у большинства антибиотиков.
2. В последние годы популярным препаратом для лечения кишечных инфекций стал «Эрсефурил», относящийся к группе нитрофуранов. Он активен даже в отношении сальмонелл, холерного вибриона и возбудителя дизентерии. Но действует он только в кишечнике, совершенно не всасываясь в кровь. Благодаря этому он вызывает мало побочных действий, но при тяжелых бактериальных поражениях неэффективен.
3. Препарат «Интетрикс» также обладает широким спектром действия против многих бактерий, лямблий и амеб. Благодаря тому, что он не нарушает собственной микрофлоры кишечника и почти не имеет побочных действий, он может использоваться в качестве профилактики кишечных инфекций в походах и путешествиях.
4. Давно известен препарат «Фталазол». Он до сих пор пользуется популярностью у врачей и пациентов, потому что действует только в кишечнике и не всасывается в кровь, поэтому почти не вызывает побочных действий. Зато эффективно лечит любые кишечные расстройства, вызванные патогенными микроорганизмами.
5. Комбинированный бактерицидный препарат «Бисептол» близок к антибиотикам, но микроорганизмы редко развивают привыкание к нему. Используется для лечения кишечных расстройств, дизентерии, амебиаза, сальмонеллеза и холеры.

Самые популярные антибиотики

При кишечной инфекции взрослому чаще всего назначают такие препараты:

• «Левомицитин». Обладает широким спектром действия, но из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний, его не назначают детям. Он очень эффективен против большинства кишечных инфекций, даже тифа и холеры. Кроме того, привыкание к нему микроорганизмов развивается очень медленно. Чаще всего его назначают тогда, когда другие антибиотики оказались неэффективны.
• Более безопасный препарат нового поколения — «Рифаксимин», известный еще под названием «Альфа Нормикс». Он обладает малой токсичностью и применяется даже при лечении инфекций у детей. Это лекарство не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но эффективно предотвращает осложнения кишечных инфекций.
• Эффективные антибиотики при кишечных расстройствах — это группа пенициллинов. Особенно современные полусинтетические препараты. Например, «Ампициллин», который применяют даже у беременных и маленьких детей.
• Препарат нового поколения из группы фторхинолонов — это «Ципрофлоксацин». Он не только обладает высокой активностью против большинства микроорганизмов, но и быстро всасывается, поэтому редко вызывает дисбактериоз.

Лечение кишечных инфекций у ребенка

Дети особенно уязвимы к атаке бактерий. Их иммунная система еще несовершенна и часто не справляется с большим количеством микроорганизмов, попадающих в организм из внешней среды. Особая опасность кишечных инфекций в том, что ребенок теряет много жидкости и может умереть о обезвоживания. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Необходимо давать ему больше пить, а для грудного малыша лучшее лечение — мамино молоко. Если же врач настаивает на стационаре, то не стоит отказываться, чтобы ребенок был все время под наблюдением.

Антибиотики при кишечной инфекции детям назначают не всегда. Обязательно это нужно, если ребенку меньше года, если у него тяжелая интоксикация и есть признаки воспаления. Такие препараты для детей должны обладать малой токсичностью и высокой активностью против бактерий. Они должны действовать быстро и как можно меньше повреждать нормальную микрофлору. Многие препараты противопоказаны детям, например, тетрациклины, амногликозиды и таблетки «Левомицитин». Какие антибиотики при кишечных инфекциях чаще всего назначаются детям?

1. Препарат «Цефикс» очень быстро купирует диарею и распространение бактерий. Эффективен даже против тяжелых форм сальмонеллеза.
2. Хорошим лекарством является новый препарат «Лекор». Он действует быстро и не губит нормальную микрофлору кишечника.
3. Лекарство «Азитромицин» также очень эффективно и малотоксично. Его часто назначают детям, так как оно дается раз в сутки и принимается всего 5 дней.

Чем опасно применение антибиотиков

Уже доказано, что антибактериальные препараты имеют много побочных действий. И самое главное, на что они влияют — это желудочно-кишечный тракт. Особенно это относится к антибиотикам широкого спектра действия. Они убивают все бактерии — полезные тоже, тем самым нарушая микрофлору кишечника и вызывая грибковые заболевания. К этому приводят и антибиотики, применяемые при кишечных инфекциях. Поэтому не рекомендуется пить такие препараты сразу при появлении первых симптомов диареи. Они также отрицательно влияют на кровь, почки и печень.

Кроме того, опасно принимать антибиотики бесконтрольно и очень часто не только из-за опасности появления побочных эффектов. Большинство микроорганизмов могут приобретать устойчивость к лекарствам, из-за этого многие препараты становятся бесполезными. Некоторые люди сразу принимают кишечные антибиотики при отравлении, даже не разобравшись в том, чем оно вызвано. Тем самым они не только уничтожают кишечную микрофлору, усугубляя симптомы болезни. Они лишают себя возможности получить эффективное лечение, если действительно заразятся серьезным инфекционным заболеванием, так как антибиотики перестанут на них действовать.

fb.ru

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых

Современный ритм жизни человека не всегда позволяет ему соблюдать нормальный режим питания, готовить себе пищу должным образом. Из-за этого происходит ослабление иммунитета, вместо нормальной микрофлоры, в кишечник человека заселяются патогенные организмы. Благодаря их воздействию возникают кишечные инфекции вирусного или бактериального типа. У детей они носят более частый характер, чем у взрослых. Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых применяются крайне редко, но есть случаи, когда без них обойтись невозможно.

Содержание:

Статьи по теме:

Подобрать антибиотик самостоятельно нельзя, ведь самолечение приводит к печальным результатам, а благодаря рекомендациям опытного специалиста, пациент сможет улучшить свою ситуацию, используя именно такие лечебные вещества.

Использование антибиотиков в период развития кишечных инфекций – за и против

Инфекционное заболевание пищеварительной системы человека – процесс, сопровождающийся интоксикацией, обезвоживанием, тошнотой, рвотой, диареей, утратой жизненных сил, снижением иммунитета. Возникает впоследствии заражения вирусами, бактериями, другими патогенными микроорганизмами. Развивается стремительно, при отсутствии быстрого реагирования на проблему приводит к летальному исходу.

В 95% случаев, для решения проблемы используется специальная диета, дополнительно употребляются медикаментозные средства, которые улучшают микрофлору кишечника. В критическом состоянии пациента госпитализируют, назначают курс лечения антибиотиками.

Обратите внимание! Медикаментозные препараты, относящиеся к группе антибиотиков, не могут применяться без врачебной рекомендации, ведь имеют ряд побочных действий, противопоказаний. Должны использоваться исключительно под присмотром специалиста.

Доктора, которые рекомендуют употребление таких лекарственных препаратов утверждают, что антибиотики при отравлениях и кишечных инфекциях необходимы для того, чтобы:

• быстро облегчить состояние человека, имеющего сильное обезвоживание и температуру;
• полностью исключить возможность летального исхода;
• выведение из организма всех токсических веществ;
• полная нейтрализация вредной микрофлоры кишечника.

Сторонники решения проблемы исключительно при помощи соблюдения диеты, утверждают, что от антибиотиков больше вреда чем пользы. Эта информация содержит в себе большой процент правды по следующим причинам:

• антибиотические препараты негативно влияют на общее состояние здоровья человека;
• значительно ухудшают работу внутренних органов, а особенно печени и почек;
• имеют множество побочных действий и противопоказаний;
• не используются для детей младшего школьного возраста, людей с сильно ослабленным иммунитетом, беременных женщин и кормящих матерей.

Такие медикаментозные средства могут назначаться исключительно специалистами узкого профиля. Чтобы определить какой антибиотик лучше, врач должен полностью оценить состояние своего пациента, оценить особенности восприятия медикаментов его организмом.

Обратите внимание! Самостоятельно применять антибиотические вещества ни в коем случае нельзя. При неграмотном использовании, они приносят намного больше вреда чем пользы. Курс лечения такими препаратами должен сводиться до минимума.

Какие антибиотики используются для устранения кишечной инфекции

Список препаратов, оказывающих положительный эффект в плане решения проблем с инфекционными заболеваниями очень большой. Антибиотики такого плана делятся на несколько групп, которые имеют возможность приносить организму человека вред в большей или меньшей степени.

Антибиотические препараты имеют возможность справляться с проблемой, если она носит инфекционное, а не вирусное происхождение. Для избавления от проблем инфекционного характера, доктора узкого профиля чаще всего назначают следующие препараты:

1. Рифаксимин.
2. Банкомицин.
3. Бацитрацин.
4. Рамопланин.
5. Неомицин.
6. Доксициклин.
7. Цефикс.
8. Тетрациклин.
9. Доксициклин.
10. Клафоран.
11. Цефтриаксон.
12. Стрептомицин.
13. Гентамицин.

Большинство этих медикаментозных препаратов являются средствами широкого спектра действия. Не все препараты из этого ряда имеют способность мягкого воздействия на организм. Наиболее безопасными антибиотиками, из тех, которые представлены в списке, врачи считают Рифаксимин, Банкомицин, Бацитрацин, Рамопланин, Неомицин, Клафоран.

Остальные медикаментозные средства не рекомендуется использовать для людей, имеющих проблемы с печенью и почками. Связанно это с тем, что содержимое антибиотика в течение 2–2,5 часов полностью всасывается человеческим организмом, оказывая на него очень сильную нагрузку.

Внимание! Лучше применять для устранения проблемы антибиотики широкого спектра действия. Они работают более мягко, не такие вредные. Такие препараты, при крайней необходимости, врачи назначают даже детям.

Как правильно применять антибиотик против кишечной инфекции

Антибиотик против кишечной инфекции, врачи позволяют применять редко. Если это происходит, пациенту придётся ещё долго возобновлять нормальное состояние иммунитета своего организма. Применяются препараты таких групп в качестве растворов, которые вводят в организм пациента, при помощи инъекционного метода. Препараты в таблетках или капсулах часто используются для детей, но назначаются и взрослым людям.

Для того чтобы воздействие препарата на человеческий организм было правильным, принесло минимум вреда, медицинским работникам придётся следовать таким правилам:

• не стоит вводить препараты внутривенно чаще, чем раз в сутки, если в этом не возникает особой необходимости;
• для внутримышечного введения, следует использовать препараты, относящиеся к группе антибиотиков, не чаще трёх раз в сутки;
• в течении 24 часов, человек который употребляет антибиотики в виде капсул или таблеток, не должен это делать чаще 3 раз;
• перед использованием препаратов, стоит проверить их совместимость с организмом конкретного человека.

Обратите внимание! Для предотвращения неожиданных ситуаций и последствий, пациенту, которому приписали антибиотические препараты, стоит сообщить доктора о присутствующих проблемах, ведь ему не всегда о них известно. Только так больной сможет избежать неприятных неожиданностей.

Применять антибиотики для лечения кишечных инфекционных заболеваний стоит аккуратно, а для возобновления микрофлоры кишечника, после пройденного курса необходимо употреблять пробиотики. К числу таких лекарственных средств относятся препараты Пробифор, Бифистин.

Противопоказания и побочные действия

Название подходящего для лечения кишечной инфекции антибиотика, сможет определить для индивидуального пациента только его лечащий врач. Если препарат подобран неправильно, его дозировка была несоответственной, у человека наблюдается неприятный эффект от лечения.

При неправильном или чрезмерном использовании антибиотиков, человек будет наблюдать следующие эффекты:

• ухудшение работоспособности печени, боли в её зоне;
• неприятные ощущения в зоне почек, сбой их работы, низкая продуктивность исполнения основных процессов, за которые они отвечает;
• общее ухудшение состояния здоровья, сбои в работе кишечника, желудка, ухудшение иммунитета;
• наличие кожных высыпаний, сухости кожи, её шелушения;
• отсутствие вкуса и аппетита.

Для использования этих лекарственных средств существует ряд противопоказаний. К их числу врачи относят:

• весь период беременности и грудного вскармливания малыша;
• младенческий и дошкольный возраст;
• наличие проблемы с органами и системами, отвечающими за выведение токсических веществ из человеческого организма;
• значительные проблемы с именной и пищеварительной системой, носящие постоянный характер.

Внимание! Нежелательно употреблять вещества такого действия людям, которые имеют аллергические реакции на медикаментозные препараты из разных спектров воздействия. О такой проблеме стоит сообщить доктору, а он уже решит, что с этим делать.

Если человек точно не знает, какой антибиотик пить при кишечной инфекции, ему лучше и не делать этого. Самостоятельно подобрать такой препарат правильно практически нереально. Среди указанных антибиотических препаратов нельзя определить лучший, ведь не каждому пациенту подойдёт одно и то же средство. Лучше всего подбирать препараты из этой группы, приносящие минимальный вред человеческому организму.

Практически всегда, если присутствует кишечная инфекция, пациент обходится без антибиотика, восстанавливает утраченные силы, используя специальную диету. Если такой препарат понадобился, с ним необходимо обращаться с особой осторожностью, соблюдая правила применения и дозировки. Только правильное, своевременное решение проблемы будет продуктивным, а, в противном случае последствия будут не слишком приятными. Без таких лекарственных средств нельзя обойтись, но лучше, если они будут применяться в редких случаях.

Своевременное обращение к доктору, правильное начало лечения, позволят решать проблемы такого характера, без необходимости применять лекарственные препараты, ведь кишечная инфекция особенно остро воздействует на людей весной и летом. В этот период важно беречь себя, повышать иммунитет, меньше находиться в среде, где не соблюдаются правила личной или общей гигиены.

lechim-prosto.ru

Кишечный антибиотик

Различные кишечные инфекции являются одной из самых распространенных категорий заболеваний, чаще встречаются только различные ОРВИ. Однако для лечения кишечника антибиотики применяются только примерно в 20% случаев, и при наличии острой симптоматики: значительном повышении температуры тела, режущих болях в животе, острой диарее, постоянной рвоте, обезвоживании.

Антибиотики при кишечной инфекции

Наиболее частыми причинами заболеваний такого плана являются кишечная палочка, стафилококк, шигелла и сальмонелла. Но в целом существует более 40 видов бактерий, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта. По этой причине в большинстве случаев при лечении кишечных инфекций применяются антибиотики широкого спектра действия, воздействию которых подвержена большая часть возбудителей.

Чаще всего используются препараты группы цефалоспоринов и фторхинолонов. Реже (обычно при точно установленном возбудителе) для лечения могут применяться аминогликозиды, а также препараты тетрациклинового и пенициллинового ряда.

Пьют антибиотики обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от симптоматики. Поскольку при кишечных инфекциях часто развивается дисбактериоз, а прием антибиотиков его усиливает, то после курса лечения необходимо пропить препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

Список антибиотиков от кишечных инфекций

На сегодняшний день существует несколько поколений антибактериальных препаратов. При лечении кишечных инфекций лучшими, за счет более длительного действия и минимальных побочных эффектов, считаются антибиотики цефалоспоринового ряда новых, начиная от III, поколений.

Цефалспорины последних поколений

Препараты III и IV поколений:

• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефтазидим;
• Цефтриаксон;
• Цефпиром;
• Цефепим.

Препараты V поколения:

• Цефтобипрол;
• Цефтаролин;
• Цефтолозан.

Фторхинолоны

Препараты III и IV поколений:

• Гемифлоксацин;
• Гатифлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Ситафлоксацин;
• Тровафлоксацин.

В случае фторхинолонов достаточно эффективны от кишечных инфекций оказываются и препараты I-II поколения:

Аминогликозиды

Из других антибактериальных препаратов при кишечных инфекциях используются аминогликозиды:

• Амикацин;
• Нетилмицин;
• Фарциклин;
• Гарамицин;
• Неомицин.

Тетрациклины

Кроме того, применяются тетрациклины:

• Вибрамицин;
• Доксициклин;
• Доксал;
• Тетрадокс.

 

womanadvice.ru

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей Отравление.ру

Содержание статьи

Инфекционные заболевания кишечника возникают под влиянием проникших в организм различных возбудителей: патогенных микроорганизмов, простейших, энтеровирусов и других

. От инфекции не застрахован никто: даже соблюдая чистоплотность, можно заразиться бактериями воздушно-капельным или бытовым путем. После проведенной диагностики применяют антибиотики при кишечной инфекции у взрослых, которые помогут устранить воспалительный процесс и предотвратить размножение вируса.

Что такое кишечная инфекция

Внедрившись в желудочно-кишечную систему, бактерии начинают активно размножаться, выделять токсичные вещества и яды, отравляющие внутренние системы. Некоторые разновидности микроорганизмов, проникая в кровь, вызывают небольшое недомогание, проявления которых характерны для пищевых отравлений. В этих случаях назначают стандартные препараты. Другие возбудители могут спровоцировать тяжелые заболевания, которые лечатся только антибиотическими лекарствами, разрушающими жизнедеятельность патогенных микробов.

Общими симптомами патологии являются:

• внезапное увеличение температуры, сопровождающееся лихорадочным синдромом;
• частые позывы к рвоте, после которой больной испытывает облегчение;
• жидкий стул со слизистыми и кровяными прожилками;
• болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после еды;
• появление налета на языке;
• снижение работоспособности, вялость, склонность к депрессии;
• нарушение координации.

Кроме того, у ряда пациентов могут возникать повышенное слюноотделение, конъюнктивит, заболевания лор-органов.

Показания к применению антибиотиков

Желудочные антибиотики имеют как натуральное, так синтетическое происхождение, они способны подавлять размножение микроорганизмов и простейших. В настоящее время существует множество лекарств, некоторые из которых эффективны в случае не установленного диагноза. Такие средства имеют широкий спектр применения.

При каких заболеваниях назначают антибактериальные медикаменты:

• Стафилококк. Нередко источником заражения становятся люди, болеющие ангиной и тонзиллитом. Кроме того, инфицирование может произойти во время употребления в пищу мясных продуктов, молока, рыбных блюд при их неправильном приготовлении или хранении. Основными признаками становятся диарея, болезненность в животе, жар, тошнота.
• Дизентерия. Возбудитель передается через грязные руки, продукты питания и воду. Заразиться можно также при купании в грязных водоемах.
• Сальмонеллы. Основным источником заражения считается употребление куриных яиц, молока, мясных продуктов, а также взаимодействие человека с носителем.
• Холера – болезнь, сопровождающаяся интенсивными рвотными позывами, водянистым поносом, а также быстрой потерей жидкости.
• Эшерихиоз характеризуется лихорадочным синдромом, обезвоживанием и другими симптомами интоксикации, а также воспалительными процессами в кишечнике. Бактерии проникают в организм с испражнениями других людей, бытовым и водным путем.

Кишечные антибиотики назначают при следующих патологических состояниях:

• при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
• при поносе свыше 10 раз в день;
• при интенсивном интоксикационном синдроме, который не способны устранить сорбирующие средства и другие способы, например, промывание клизмой и прием дегидратационных растворов;
• при появлении кровяных и слизистых выделений в фекалиях;
• при установлении диагноза сальмонеллез, дизентерия, холера, эшерихиоз и другие.

Антибиотики для желудка и кишечника всегда назначаются взрослым и детям при наличии:

• анемии;
• иммунодефицита;
• онкологических новообразований.

Самостоятельно прибегать к помощи антибактериальных средств не следует. Действие таких препаратов направлено на уничтожение конкретного возбудителя. Выявить причину инфекции и определить болезнь можно с помощью методов лабораторной диагностики. Лечение назначается по индивидуальной схеме, курс терапии зависит от тяжести патологии, возрастных и других особенностей пациента.

Противопоказания и негативные эффекты

Кишечные антибиотики фторхинолоны не применяются малышами менее 2 лет, однако если случай тяжелый, выбор делается в пользу щадящих лекарств современного поколения.

С осторожностью назначают антибактериальные средства в подростковом возрасте, так как они могут негативно отразиться на мышечной и костной системе.

Медикаменты эритромициновой группы не используют во время вынашивания ребенка и в период лактации, а также пациенты, имеющие болезни печени и патологии мочевыводящей системы.

Не существует противомикробных средств, которые не провоцируют побочные последствия. Наиболее частыми негативными эффектами являются аллергические реакции. Также прием медикаментов отрицательно воздействует на печень и состояние крови. Именно поэтому конкретный антибиотик против кишечной инфекции должен назначать специалист.

Частыми побочными эффектами антибиотикотерапии становятся:

• расстройство системы кроветворения, появление тромбов, малокровие, лейкопения;
• сбой функционирования мозга, онемение мышц, спазмы, нарушение ориентации, сонливость, слабость мышечной системы, эпилепсия;
• нарушение работы пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, рвота, понос, болевые симптомы в печени;
• трудность дыхания, снижение слуховых и зрительных способностей, головокружение, нарушение координации;
• затруднение мочеотделения, наличие в моче кровяных прожилок и белка;
• возникновение гипотензии, аллергические проявления в виде кожной сыпи и зуда, появление жара.

Несмотря на большой список противопоказаний и негативных эффектов, применение антибактериального лечения целесообразно при серьезных инфекционных патологиях, однако их самостоятельное назначение не допустимо.

Популярные антибактериальные медикаменты

Обычно антибиотики при кишечной инфекции употребляют спустя какое-то время после обнаружения патологии, а также при отсутствии благоприятной динамики болезни. Однако при наличии некоторых заболеваний, например, дизентерии, холеры и прочих, необходимо принимать лекарство сразу после появления первых признаков.

Наиболее часто врачами назначаются следующие группы препаратов:

• цефалоспорины;
• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• аминопенициллины;
• аминогликозиды.

Схема терапии и необходимая доза подбирается лечащим врачом.

Чаще всего применяются следующие антибактериальные препараты при кишечных инфекциях:

• Левомицетин. Медикамент обширного спектра применения, эффективный при различных возбудителях, холерном вибрионе. Нередко рекомендуется к приему, если другие лекарства не показали результата, противопоказан детям.
• Тетрациклин при кишечных инфекциях используется, если причиной диареи стали амебы, сальмонеллы, холерный вибрион, а также серьезные заболевания: чума, пситтакоз, сибирская язва и прочие. Таблетки эффективно устраняют понос, однако могут нарушить микрофлору кишечника и стать причиной дисбактериоза.
• Рифаксимин является малотоксичным, применяется взрослыми и детьми. Пагубно воздействует на болезнетворную микрофлору, предотвращает появление осложнений во время инфекций кишечника.
• Ампициллин – полусинтетическое вещество, принадлежащее к пенициллиновой группе, применяется детьми и в период беременности. Успешно устраняет многих возбудителей.
• Ципрофлоксацин относится к фторхинолонам, эффективен против множества патогенных бактерий, не вызывает дисбактериоза.
• Азитромицин при кишечной инфекции способен подавить рост микроорганизмов в среднем за 3 дня. В настоящее время макролиды считаются самой безопасной группой препаратов, в редких случаях вызывающих тяжелые побочные эффекты.
• Амоксициллин назначают при инфекционных заболеваниях различных органов, в том числе пищеварительного тракта. Разрешен в период беременности. Применяют также амоксициллин при отравлении.

Антисептические лекарства

Данные препараты, пагубно воздействующие на вредные бактерии, назначают в качестве вспомогательного лечения. Такие медикаменты не разрушают здоровую микрофлору, не затрагивают полезные бактерии. Особую эффективность медикаменты показали в отношении бактерий, локализующихся в толстой кишке. Лекарства способны остановить рост стафилококков, дрожжей, возбудителей дизентерии, протея, брюшного тифа.

В список эффективных антибиотиков для кишечника входят:

• Фуразолидон – препарат, устраняющий трихомонады, лямблии, успешно лечит проявления дизентерии, брюшного тифа, не вызывая привыкания. Имеет меньше противопоказаний, чем другие средства.
• Одним из современных популярных лекарств является эрсефурил, принадлежащий к нитрофуранам. Способен подавлять сальмонеллы, холеру. Активен только в кишечнике, не растворяется в кровеносном русле и имеет минимум негативных последствий. Однако медикамент не может устранить серьезные бактериальные инфекции.
• Интетрикс убивает множество бактерий и лямблии. Не способен разрушать микрофлору, не имеет особых негативных последствий. Часто используется в целях профилактики инфекционных болезней в путешествиях и поездках.
• Фталазол – безопасное лекарство, устраняющее различные расстройства ЖКТ, не способен растворяться в крови.
• Бисептол – комбинированный препарат бактерицидного действия. Применяется в терапии дизентерии, сальмонеллеза и других инфекционных заболеваний.

Антибиотики для детей

Главным проявлением кишечных инфекций у детей является понос, который могут спровоцировать около 40 возбудителей. Некоторые заболевания имеют вирусную природу и устойчивы к антибактериальным препаратам.

Самолечение в детском возрасте опасно негативными последствиями. Назначать лекарство должен специалист.

Если состояние ребенка средней тяжести, рекомендуются антибиотики при кишечной инфекции у детей в твердой лекарственной форме. Самыми популярными являются:

• Цефикс – антибактериальный препарат, компонентом которого является тригидрата цефиксим. Устраняет различные патогенные бактерии и часто применяется педиатрами.
• Азитромицин – таблетки группы макролидов. Другие названия – сумамед, хемомицин.
• Амоксициллин – медикамент пенициллинового ряда. Производится в порошке для изготовления суспензии.
• Аугментин – средство обширного спектра применения. Порошок противопоказан малышам младше 3 месяцев.
• Цефтриаксон – цефалоспорин 3-го поколения, используется в форме инъекций. Противопоказан новорожденным с маленьким весом и желтухой.
• Энтерофурил – средство от инфекционных заболеваний, назначаемое от 1 месяца жизни.

Наиболее часто лекарства производят в виде суспензии, которую употребляют на протяжении 5 дней. Помимо основной терапии, малышу необходимо употреблять большое количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях показана госпитализация ребенка, например, при судорожных припадках или сильной потере жидкости. В условиях стационара применяются капельницы и внутривенное введение растворов.

Кишечный антибиотик для детей назначают в качестве крайней меры и по возможности замещают более щадящими средствами.

Правила употребления

При возникновении первых признаков болезни некоторые пациенты сразу начинают употреблять противомикробные препараты, не обращаясь к врачу и не пройдя необходимого обследования. Чаще всего такие действия губительно воздействуют на микрофлору кишечника, усугубляют протекание болезни, а также наносят вред здоровью, особенно в детском и пожилом возрасте.

Антибиотики при кишечной инфекции не стоит назначать себе самостоятельно. Если неправильно подобрать средство, возбудитель может к нему адаптироваться, что приведет к снижению терапевтического эффекта.

Доза и длительность терапии определяется специалистом. Не следует прекращать курс лечения даже при улучшении состояния.

Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не осуществлять антибиотикотерапию в целях профилактики;
• придерживаться необходимой дозы и временных интервалов между употреблением таблеток;
• для нормализации микрофлоры совместно с медикаментами употреблять пробиотики: хилак форте, лактулозу, линекс и другие;
• при наличии каких-либо хронических болезней и противопоказаний необходимо рассказать об этом лечащему врачу;
• при лечении детей курс таблеток следует пропить до конца, не уменьшая и не увеличивая дозу и длительность терапии. Стоит отдать предпочтение сиропам или суспензиям, а не уколам;
• нельзя прибегать к дополнительному использованию жаропонижающих препаратов: лекарства могут уменьшить терапевтическое действие друг друга и клиническую картину.

Кишечные антибиотики часто оказывают отрицательное воздействие на печень, почки и кровеносную систему. Поэтому бесконтрольное применение антибактериальных средств не допустимо.

Частое употребление противомикробных лекарств приводит к приобретению устойчивости к ним бактерий. В этих случаях терапия может стать не только бесполезной, но и представляет угрозу для здоровья.

При усиленной диарее нередко наступает обезвоживание, поэтому дополнительной мерой является рекомендация пить большое количество жидкости – не менее 2,5 л за день. При легком обезвоживании необходимо употреблять специальные растворы: регидрон, хумана. В случае значительной потери жидкости лечение проводят в амбулаторных условиях с помощью внутривенного введения растворов.

После завершения терапии необходимо употреблять ферменты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Острые инфекционные болезни обычно тяжело переносятся человеком. Чтобы не навредить организму, антибиотикотерапию необходимо осуществлять под контролем врача, следуя его рекомендациям.

otravlenye.ru

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых — proinfekcii.ru

На чтение 9 мин. Просмотров 5

Желудочно-кишечные инфекции, их характеристика

По месту возникновения инфекционного процесса в желудочно-кишечном тракте и тому, какой он носит характер, инфекции делятся на несколько групп.

Антибиотики при кишечных инфекциях назначаются только в случае наличия бактериального патогена.

1. Кишечные заболевания, при которых патоген локализован только в кишечнике. Это холера, дизентерия, сальмонеллёз, гастроэнтерит, инфекции, вызванные энтеропатогенами (E.coli, ротавирусы, норовирусы, аденовирусы). Типичные симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, судороги, диарея, лихорадка. Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей этого типа прямо показаны, и назначаются врачом после детального обследования. Используется лекарство широкого спектра действия, наиболее часто применяемый препарат – Тетрациклин. Если инфицирован ребенок, необходимо строго соблюдать дозу и не давать ему антибиотики для лечения кишечника и антибактериальные препараты без консультации со специалистом! Следует помнить, что это правило применимо при любых других заболеваниях, поражающих педиатрическую возрастную группу.
2. Кишечные инфекции, которые проникают через желудочно-кишечный тракт в кишечное обращение, вызывают общие клинические симптомы и локализуются в различных органах и системах. Они представлены следующими заболеваниями: брюшной тиф, паратиф, вирусный гепатит А. Антибиотики при кишечных инфекциях этого типа назначаются после тщательного исследования и определения возбудителя заболевания.
3. Токсоинфекции, в патогенезе которых участвуют токсины, вырабатываемые некоторыми видами бактерий в пищевых продуктах. Это, в частности, ботулизм, стафилококковый энтеротоксикоз, клостридийная токсоинфекция.

Медикаменты при кишечной инфекции назначаются только лечащим врачом и только после диагностики.

Следует знать, каковы симптомы определенных инфекций, а также методы их лечения. Мы даем необходимую информацию и ответы на следующие вопросы:

• Можно ли принимать антибиотики при кишечной инфекции?
• Какие антибиотики следует принимать?
• Какие антибиотики назначаются при кишечной инфекции у взрослых?
• Какой антибиотик назначается при кишечной инфекции у детей?

Следует уточнить, что при вирусной кишечной инфекции антибиотики не применяют, так как ни один препарат этой группы против вируса неэффективен. Таблетки и другие средства от кишечной инфекции применяются исключительно при наличии бактериального патогена, после определения конкретного вируса-возбудителя.

Антибиотики и прочие лекарства при кишечной инфекции назначаются только лечащим врачом и только после диагностики! Не занимайтесь самолечением во избежание тяжелых осложнений!

Брюшной тиф

Характеристика

Заболевание встречается только у человека, оно поражает желудочно-кишечный тракт. Начинается со следующих проявлений:

• слабость;
• потливость;
• сильная головная боль;
• запор;
• брадикардия;
• лихорадка – febris continua;
• на животе может возникнуть сыпь – розеолы брюшного тифа;
• на языке появляется W-образный желтовато-коричневый налет;
• поражаются лимфатические узлы кишечника;
• увеличиваются селезенка и печень;
• начинается диарея с кровью, вызывающая риск перфорации кишечника;
• наблюдается потеря аппетита;
• возникает бессонница;
• тошнота.

Брюшной тиф – заболевание встречается только у человека, негативно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Препараты для лечения заболевания – антибиотики. Сальмонеллы брюшного тифа прерывисто выводятся с желчью в кал. Инкубационный период заболевания – длительный, особенно у женщин.

Возникновение

После Второй мировой войны заболевание брюшным тифом было серьезной проблемой – регистрировалось до 2 тыс. заболеваний в год. Целенаправленными мерами удалось прервать цепочку передачи болезни и достигнуть снижения заболеваемости в среднем на 1% в год.

Возбудитель

Возбудитель – сальмонелла брюшного тифа. Она устойчива к высоким и низким температурам, в воде и молоке может существовать на протяжении нескольких месяцев. Погибает при 60°С в течение 15–20 минут.   Инкубационный период составляет 7–20 дней, в среднем – 14 дней.

Источник инфекции

Больной человек или носитель бактерии.

Профилактические меры

1. Строительство систем водоснабжения и санитарная обработка источников питьевой воды, тем самым обеспечение с медицинской точки зрения безопасности питьевой воды, пищи.
2. Безвредное удаление отходов и сточных вод.
3. Вакцинация перед поездкой в эндемичные регионы.
4. Соблюдение личной гигиены, особенно тщательно – во время поездок в эндемичные районы.
5. Проверка лагерей беженцев, карантин мигрантов.

Терапия и уход

1. Ранняя диагностика, система отчетности о болезни, изоляция больных в инфекционном отделении.
2. Повторное обследование мочи, кала и жидкости двенадцатиперстной кишки перед выпиской из инфекционного отделения и в течение 1 года после этого.
3. В фокусе – отслеживание источника инфекции и факторов передачи, выявление людей, подозреваемых в инфицировании, повышенный контроль здоровья.

Паратиф

Характеристика

Заболевание встречается только у людей и негативно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Желудочно-кишечная форма паратифа характерна быстрым течением и представлена диареей с жаром или повышением температуры.

Тифоидная форма характерна следующими симптомами:

• высокая температура,
• озноб,
• диарея,
• может появиться сыпь.

Возбудитель — бактерия сальмонелла паратифа, устойчивая к внешним воздействиям.

3% пациентов после преодоления болезни становятся постоянными носителями, сальмонелла паратифа периодически выделяется в желчные и мочевые пути.

Возникновение

Во всем мире паратиф — эндемическое заболевание в развивающихся странах. Время от времени регистрируется в странах с высокими стандартами гигиены как импортируемое заражение.

Возбудитель

Бактерия сальмонелла паратифа, устойчивая к внешним воздействиям. Долго выживает в воде и продуктах питания. Инкубационный период составляет 1–14 дней:

• при желудочно-кишечной форме: от нескольких часов до 3 дней;
• в тифоидной форме: паратиф В – около 8 дней, паратиф A – около 10 дней.

Источник инфекции

Заражённый человек, в случае паратифа В и С, и животные (млекопитающие, птицы). Инфицирование происходит через секреции зараженного организма – мочу, фекалии.

Профилактические меры

Меры предосторожности те же, что и в случае брюшного тифа.

Терапия и уход

Те же, что и при брюшном тифе.

Сальмонеллёз

Характеристика

Сальмонеллёз – это зоонозное заболевание, прежде всего поражающее домашних и диких животных. У человека оно проявляется в виде острых желудочно-кишечных заболеваний со следующими симптомами:

• боль в животе,
• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• повышенная температура.

Для лечения важно обильное питье  и диета. Назначение антибиотиков при неосложненном течении заболевания продлевает период выведения сальмонеллы из организма.

Опасность представляет быстрое обезвоживание у детей раннего возраста и пожилых людей, что может привести к почечной недостаточности.

Заражение может происходить вирусом (cholera nostras) с внезапным выделением большого количества эндотоксинов с развитием эндотоксинного шока. Некоторые серотипы сальмонелл могут находиться за пределами желудочно-кишечного тракта (например, Salmonela Dublin, Panama, Wirchov) и вызывать гнойное воспаление суставов, костей, мозговых оболочек, либо приводить к осложнениям гастроэнтерита. Бактерии этого типа вызывают сепсис, остит, менингит, артрит, нефрит, эмпиему.

Парентеральные формы лечат антибиотиками.

Тифоидная форма сальмонеллы клинически проявляется следующими симптомами:

• высокая температура,
• слабость,
• потеря аппетита,
• лихорадка,
• увеличение селезенки и печени.

После преодоления инфекции человек может быть носителем от нескольких недель до нескольких месяцев.

Возникновение

Заболевание возникает спорадически в течение года, могут развиться эпидемии, особенно в летние месяцы. Распространение – во всем мире. Самая высокая заболеваемость зарегистрирована у детей в возрасте до 1 года.

Возбудитель

Возбудителями заболевания являются сальмонеллы, их известно более 2500 серотипов. Некоторые из них вызывают заболевания у людей – S. agona, S. bredeney, S. infantis, S. typhimurium, S. enteritidis. Для животных являются патогенными С. galinárum, С. pulorum.

Сальмонеллы относительно устойчивы к внешней среде, они скапливаются на кухонной посуде, рабочих поверхностях. Устойчивы к высоким и низким температурам, выживают в сухом молоке, порошкообразных специях. В воде могут жить в течение 20–40 дней. Погибают при температуре 70°С в течение 20–30 минут. Термостойкий серотип – Salmonella Enteritidis – погибает после 10 минут кипячения. Для избавления от сальмонеллы в окружающей среде используются дезинфицирующие средства, содержащие хлор. Время инкубации зависит от инфицирующей дозы и иммунного статуса организма. В среднем этот период составляет 10 часов с диапазоном 6–48 часов.

Источник инфекции

Чаще всего животные (птицы, свиньи, грызуны, домашние рептилии, черепахи) с симптомами или латентно текущей инфекцией. Больной человек или носитель является источником намного реже.

Профилактические меры

Гигиена животных в животноводстве, осторожность при производстве, переработке, хранении и распределении продуктов питания. Обучение сотрудников в организации питания и заведениях общественного питания. Медико-санитарное просвещение населения для предотвращения перекрестного загрязнения в домашних условиях. Соблюдение личной гигиены.

Терапевтические меры и уход

1. Ранняя диагностика и получение сведений о болезни.
2. Отслеживание вместе с ветеринарной службой факторов источника и передачи.
3. Бактериологическое исследование подозреваемых продуктов.
4. Выявление лиц, подозреваемых в инфицировании, и их обследование.

Кампилобактериоз

Характеристика

Это зоонозное бактериальное заболевание пищевого происхождения. Клинически заболевание протекает как острый гастроэнтерит с температурой до 40°С, и характеризуется следующими признаками:

• общее недомогание;
• головные боли;
• боли в мышцах;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея (стул часто слизистый или с кровью).

Лечение – потребление большого количества жидкости (регидратация). После исчезновения клинических признаков носительство может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель. Осложнения характеризуются такими недугами:

• воспаление суставов и желчного пузыря,
• менингит,
• гемолитическая анемия,
• синдром Джулиана – Барре.

Возникновение

Заболевание возникает в течение всего года во всем мире спорадически, но возможны и эпидемии. Сезонное появление приходится на летние месяцы.

Возбудитель

Campylobacter. Болезнь у человека чаще всего вызвана Campylobacter jejuni, реже – Campylobacter coli. Campylobacter jejuni присутствует в кишечнике всех теплокровных животных. В нашей стране составляет 95% всех случаев кампилобактериоза. Инкубационный период – от 1 до 10 дней, в среднем – 3 дня.

Источник инфекции

Из животных это чаще всего домашняя птица (около 60%). Campylobacter в течение длительного времени сохраняется на коже птицы и животных.

Профилактические меры

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Сырое мясо и субпродукты тщательно обрабатывать. После покупки их целесообразно сложить в пластиковую посуду и не допускать контакта с другими продуктами.
2. Не употреблять недостаточно обработанные продукты из мяса и субпродуктов, сырые яйца и блюда, в составе которых есть сырые яйца.
3. Не пить сырое молоко.
4. Тщательно мыть руки с мылом и теплой водой перед приготовлением пищи и после этого, а также – после игры с домашними животными.

Терапия и уход

1. Ранняя диагностика и выявление болезни.
2. Отслеживание вместе с ветеринарной службой факторов источника и передачи.
3. Бактериологическое исследование подозрительных продуктов.
4. Выявление лиц, подозреваемых в инфицировании, и их обследование.

proinfekcii.ru

ГБУЗ ВО «Амбулатория Механизаторов»

 Острые кишечные инфекции: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и эффективные методы лечения

Острые кишечные инфекции это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов. Острые кишечные инфекции нередко приводят к сильному пищевому отравлению. Основные симптомы острых кишечных инфекций это сильный понос, боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. У детей острая кишечная инфекция может проявляться сильным беспокойством, поносом, отказом от пищи.
При возникновении симптомов острой кишечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение кишечных инфекций включает соблюдение диеты, обильное питье, назначение антибиотиков и использование энтеросорбентов.

 

Что такое кишечные инфекции?
Острые кишечные инфекции это группа заболеваний (около 30),  для которых характерно поражение желудочно-кишечного тракта. Кишечные инфекции широко распространены в мире. По частоте распространения среди всех болезней человека кишечные инфекций уступают лишь респираторным заболеваниям.
Более 60% всех случаев кишечной инфекций встречается у детей. Каждый год от кишечных инфекций в мире умирает около 1 млн. детей (большая часть в возрасте до 2 лет). Ведущим симптомом (который ведет к тяжелым последствиям) кишечных инфекций является сильный понос (диарея).
Чаще всего кишечные инфекции встречаются в теплое время года (летом).

Каковы причины возникновения кишечных инфекций?
Причиной развития острых кишечных инфекций могут быть бактерий (сальмонелла, шигеллы, стафилококк, холера и др.), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус).
Кишечные инфекции, передаются преимущественно, через пищу, воду, предметы обихода. Возбудители кишечных инфекций быстро развиваются в еде, в воде, на грязных руках.
Возбудители бактериальных кишечных инфекций вырабатывают энтеротоксин (яд), который, попадая в кишечник, вызывает отравление организма человека.
К основным кишечным инфекциям относятся:

• Дизентерия.
• Сальмонеллез.
• Пищевое отравление стафилококком.
• Холера.
• Энтеровирусная и ротавирусная инфекция у детей и др.

Пищевые отравления стафилококком.
Стафилококковые пищевые отравления входят в большую группу кишечных инфекций.
Стафилококковые отравления возникают в результате употребления в пищу пищевых продуктов, зараженных этим микробом (стафилококком). Источники стафилококковой инфекции это больные ангиной, фарингитом, тонзиллитом или люди с гнойными поражениями кожи (фурункул, стрептодермия). Как правило, отравление стафилококком происходит при употреблении следующих продуктов питания: молоко, кефир, рыба, мясо. Необходимым условием для возникновения стафилококковой кишечной инфекции является нарушение правил приготовления и хранения пищи. В частности, теплая среда способствует бурному размножению стафилококков в продуктах питания.  Заметим также, что токсины стафилококков устойчивы к температуре и не разрушаются даже при кипячении, поэтому даже если прокипятить «испортившуюся» пищу, она все равно останется опасной.
Первые признаки и симптомы пищевого отравления стафилококком появляются  уже спустя  5-8 часов после употребления в пищу зараженных продуктов. Основными признаками и симптомами пищевых отравлений стафилококком являются:

• Боль в животе
• Диарея (понос)
• Тошнота, рвота
• Повышение температуры (38-39С)

Принципы лечения пищевого стафилококкового отравления описаны в разделе Пищевое отравление и ниже в этой статье.

Профилактика пищевых стафилококковых отравлений
В первую очередь для предотвращения стафилококковых отравлений необходимо соблюдать правила хранения продуктов питания (оптимальная температура хранения продуктов питания составляет 2-6 С). Работникам пищевой промышленности следует тщательно соблюдать правило личной гигиены.

Острая кишечная инфекция: сальмонеллез
Сальмонеллез это острая кишечная инфекция, возбудителем которой являются бактерии из рода сальмонелл. Известны более 1500-2000 видов сальмонелл, которые могут быть причиной желудочно-кишечных инфекции у людей. Сальмонеллезы обычно встречаются в теплое время года. Основной причиной развития сальмонеллеза является нарушение правил  обработки и хранения пищи. Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от  5-7 часов до 3 суток.
Основным источником инфекции для людей являются животные (крупный рогатый скот, лошади, свиньи, кошки, собаки, птицы и т.д.). Иногда сальмонеллы встречаются в яйцах домашней птицы. Как правило, сальмонеллез возникает в результате употребления плохо приготовленных мяса или яиц зараженных сальмонеллами. Иногда причиной сальмонеллеза является  больной человека или бактерионоситель (носитель сальмонелл).

Признаки и симптомы сальмонеллеза
В большинстве случаев сальмонеллез начинается остро после непродолжительного (около 30 мин) чувства дискомфорта в животе. Как правило, при сальмонеллезе пациент жалуется  на слабость, чувство тошноты, рвоту, повышение температуры (38-39 С). При сальмонеллезе, как и при других кишечных инфекциях, больных беспокоит диарея (стул до 15 раз в сутки). Испражнения у пациентов при сальмонеллезе обильные, водянистые, зеленоватого цвета. При сальмонеллезе продолжительность диареи составляет 5-8 дней.
Сальмонеллез сопровождается болями в животе. Как правило, боли при сальмонеллезе носят диффузный характер (боли во всем животе).
При наличии данных симптомов необходимо госпитализировать пациента.
Сальмонеллез очень опасен для детей раннего возраста, поэтому, если у ребенка возник частый зеленоватый понос и поднялась температура, нужно как можно скорее показать его врачу.

Более подробное описание некоторых форм острых кишечных инфекций и их лечения вы найдете в разделах: Пищевое отравление, Дизентерия, Сальмонеллез, Холера, Ротавирусная инфекция.

Лечение кишечных инфекций у детей и взрослых
В большинстве случаев лечение кишечных инфекций не зависит от возбудителя заболевания. Как правило, лечение кишечных инфекций начинается ещё до получения результатов анализов. Лечение кишечных инфекций направлено на:

• Борьба с микробами (антибиотикотерапия)
• Подержание нормальной функции желудочно-кишечного тракта
• Борьба с обезвоживанием
• Устранение поноса (диареи)
• Диета (смотри Дизентерия)

Лечение кишечных инфекций антибиотиками.
В лечении кишечных инфекций используют следующие антибиотики: Цефалоспорины, Аминогликозиды, Карбапенемы, Хлорамфеникол, Фторхинолоны.
Чаще всего в лечении кишечных инфекций используют антибиотики группы Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин).
Фторхинолоны обладают высокой антибактериальной активностью, а также хорошо всасываются в кишечнике, что и объясняет большую эффективность данных препаратов в лечении кишечных инфекций. При кишечных инфекциях ципрофлоксацин принимают  по 500 мг 2 раза в день 4-5 дней.

Борьба с обезвоживанием при кишечных инфекциях.          
Диарея и рвота при кишечных инфекциях могут привести  к большой потере жидкости (1-4л в сутки и более). Важным направлением в лечении кишечных инфекций является восполнение больших потерь жидкости. Объем вводимой жидкости при кишечных инфекциях зависит от степени обезвоживания.
Как правило, для устранения недостатка жидкости пациентам при кишечных инфекциях назначают солевые растворы (внутрь). К основным препаратам, которые назначают пациентам при кишечных инфекциях, относятся: Глюкосалан, Цитроглюкосалан, Регидрон,  «Галактина». Раствор для восполнения недостатка жидкости при кишечных инфекциях можно приготовить в домашних условиях.  В одном литре питьевой воды следует растворить половину чайной ложки поваренной соли и 5 чайных ложек сахара.

Устранение диареи (поноса) при кишечных инфекциях
Одним из основных симптомов кишечных инфекций является диарея. Для устранения диареи при кишечных инфекциях используют сорбенты (энтеросорбенты). При кишечных инфекциях используются следующие сорбенты: Карболен, Полипефан, Карболонг, Смекта, активированный уголь.
Одним из эффективных сорбентов в лечении кишечных инфекций является Смекта.
Смекта выпускается в виде порошка (3г порошка в 1 пакете). Перед применением при кишечных инфекциях порошок (Смекта) следует растворить в 100мл воды. При кишечных инфекциях следует принимать 3-5 пакетов в день. Смекту можно назначать при кишечных инфекциях во время беременности.   Длительность применения энтеросорбентов при кишечных инфекциях составляет 4-5 дней.

Кишечные инфекции во время беременности
В большинстве случаев кишечные инфекции редко влияют на течение беременности и на развитие плода (воспаление затрагивает только кишечник). Признаки и симптомы кишечных инфекций во время беременности не отличатся от таковых во всех других случаях. Основной проблемой кишечных инфекций во время беременности является большая потеря жидкости (с рвотой и поносом). Недостаток жидкости в организме беременной женщины при кишечных инфекциях  может привести к нарушению доставки кислорода плоду. Поэтому во время беременности при любой кишечной инфекции женщинам необходимо пить много воды.
В некоторых случаях при кишечных инфекциях во время беременности женщинам назначают антибиотики (при дизентерии или сальмонеллезе). К антибиотикам, которые разрешены во время беременности, относятся: Пенициллины (Амоксициллин), Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтизин, Цефазолин).
К антибиотикам с ограниченным применением во время беременности (в случае крайней необходимости) при кишечных  инфекциях относятся: Метринидазол, Клиндамицин, Ванкомицин, Котримаксазол.

Кишечные инфекции у детей.
Кишечные инфекции у детей встречаются часто. Кишечные инфекции у детей в большинстве случаев протекают очень тяжело. Причиной смерти у детей (в возрасте до 5 лет) в 30-40% являются кишечные инфекции. Как правило, кишечные инфекции чаще всего встречаются у недоношенных детей, а также у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной кишечных инфекций у детей являются различные бактерии и вирусы. В зависимости от возбудителя выделяют: Дизентерия, Эшерихиоз, Сальмонеллез, Стафилококковое поражение кишечника, Вирусная диарея. Как правило, инфекция передается через игрушки, предметы обихода, воду.
Симптомы кишечных инфекций у детей зависят от вида возбудителя.  Основные признаки, которые характерны для всех видов кишечных инфекции у детей, являются:

1. Сильная тошнота и рвота
2. Плач и беспокойство ребенка
3. Отказ от еды
4. Понос (более 6 раз в сутки)
5. Боли в животе

Лечение кишечных инфекций у детей.
При кишечных инфекциях необходимо как можно быстрее изолировать ребенка и вызывать врача. Детей с кишечными инфекциями изолируют на весь период болезни (до полного выздоровления).
В большинстве случаев лечение кишечных инфекций у детей происходит в домашних условиях (если это разрешил врач). Лишь в тяжелых формах кишечных инфекциях  детей необходимо госпитализировать. Критериями госпитализаций детей при кишечных инфекциях являются:

1. Высокая температура тела (39-40 С), которая не сбивается 3-4 дня.
2. Неукротимая рвота и профузная диарея (более 15-20 раз).
3. Сухой язык, запавшие глаза.
4. В кале имеются примеси крови.

Лечение кишечных инфекций (легких форм) у детей включает:
Диета. При кишечных инфекциях дети должны получать растительную пищу в виде пюре из моркови,  картофеля, кабачков, печеных яблок. На 3-4 день болезни детям можно дать мясо (в виде котлет, фрикаделек), овощной суп, мясной бульон. При кишечных инфекциях не следует давать ребенку жирные и копченые блюда, сладости (усиливают процессы брожения в кишечнике).
Регидратация (введение жидкости в организм) при обезвоживании. Для предотвращения обезвоживания ребенку дают обильное питье: соки, некрепкий чай, кипяченую воду с добавлением небольшого количества соли и сахара. При кишечных инфекциях детям показано применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. При кишечных инфекциях антибиотики назначаются детям лишь при тяжелых формах заболевания. 
Очень часто кишечные инфекции у детей возникают на отдыхе. По этому родителям необходимо взять с собой следующие препараты для лечения острых кишечных инфекций: Мезим, Регидрон, Фуразолидон,  Смекта, Мотилиум.

Основными критериями выздоровления ребенка являются:

• Нормализация температуры тела
• Улучшение общего состояния ребенка
• Оформленный стул в течение 3 дней после лечения

ambmurom.narod.ru

лечение у взрослых и детей, список

Кишечные инфекции представляют собой целую группу патологий, повреждающих пищеварительные структуры. ОКИ обычно распространяются при проникновении возбудителей с пищей, выпитой водой, предметами бытового обихода или игрушками. Хотя есть и такие инфекции, заражение которыми происходит посредством воздушно-капельного пути.

Лечение кишечных инфекций зависит от конкретного возбудителя патологии. В некоторых случаях основу лечения составляет антибиотикотерапия

Показания к назначению

Принимать самостоятельное решение о приеме антибиотиков при кишечных инфекциях категорически недопустимо.

Применение антибиотических препаратов при ОКИ показано лишь при бактериальном происхождении данных патологических процессов. Если же инфекционное поражение кишечных структур обусловлено вирусными агентами или банальным отравлением, то прием препаратов из категории антибиотиков будет бесполезным.

Мало того, прием подобных средств способен усугубить состояние пациента, потому как антибиотические средства губительно влияют на полезную кишечную микрофлору, что вызывает дисбактериозные реакции и только продлевает курс лечения, замедляя выздоровление пациента.

При вирусных инфекциях в кишечнике антибиотики просто бесполезны, поэтому их нельзя принимать, к примеру, при ротавирусной инфекции или кишечном гриппе.

Даже при бактериальном происхождении КИ антибиотические медикаменты назначаются далеко не всегда, потому как многие микробы уже выработали определенную устойчивость к данной категории медикаментов. Мало того, для разных бактерий показаны разные группы антибиотиков, в одном случае эффективны пенициллины, а в другом – цефалоспорины и т. д.

Антибиотические средства всегда рекомендованы, если инфекция имеет среднюю или тяжелую степень развития патологии, при дизентерии, сальмонеллезе или холере.

При этом назначение и схему приема должен подбирать исключительно гастроэнтеролог. Да и назначение делается не сразу, поначалу врачи стараются устранить ОКИ с помощью других лекарственных препаратов.

Основные правила приема лекарств

Специалисты предупреждают, что необходимо пить антибиотики полными курсами, строго соблюдая дозировку и схему приема.

Длительность лечения такими медикаментами должна составлять минимум 5 суток для детской терапии и минимум неделю при лечении взрослых пациентов.

Подобные сроки необходимо соблюсти, чтобы патогенная микрофлора была окончательно уничтожена и не приобрела резистентности к конкретным антибиотикам.

Поскольку антибиотикотерапия провоцирует развитие дисбактериоза, то принимать данные средства специалисты рекомендуют в сочетании с препаратами-пробиотиками.

Мало того, принимать подобные лекарственные средства нужно, выдерживая равные временные промежутки либо в одинаковые часы. Также недопустимо пить антибиотические препараты с профилактическими целями.

Антибиотики при кишечной инфекции и их дозирование для взрослых пациентов

При терапии кишечных инфекций пациентам обычно прописываются антибиотические медикаменты, обладающие широким спектром воздействия.

• Тетрациклины – эти средства хорошо всасываются при внутреннем приеме и наделены выраженным бактериостатическим воздействием, однако, детям они противопоказаны. Взрослым назначаются Тетрадокс, Вибрамицин или Доксициклин.
• Цефалоспорины. Обладают выраженным бактерицидным эффектом, схожи с антибиотиками пенициллинового ряда, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Назначают препараты вроде Супракса, Цефабола, Клафорана или Роцесима, Цефотаксима.
• Аминогликозиды – назначаются при широком распространении бактериальных микроорганизмов в организме, даже при септических процессах. Эти антибиотики имеют достаточно высокую токсичность, могут поразить печень или почки. К этим антибиотикам относят Неомицин или Гентамицин.
• Пенициллиновые антибиотики отличаются отличной всасываемостью и избирательностью, при этом не имеют вредного воздействия на другие внутриорганические структуры, можно принимать детям, беременным, кормящим, хотя иногда вызывают аллергические реакции. Среди самых известных пенициллинов можно назвать Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.
• Макролидные препараты вроде Азитромицина или Рокситромицина, Эритромицина и пр. Назначаются пациентам при наличии аллергической реакции на пенициллины.
• Антибиотики левомицетиновой группы вроде Левомицетина, Хлорамфеникола.
• Фторхинолоновые препараты типа Нормакса, Левофлоксацина, Офлоксацина или Ципролета и пр. Эти препараты подавляют фермент, который отвечает за синтез ДНК.

Дозировка назначается только врачом, потому как при различных инфекциях она может отличаться. Главное, соблюдать рекомендованные врачом дозы и полностью закончить курс лечения.

Кишечные антисептики

Также в терапии кишечных инфекций широко применяются антисептические препараты, подавляющие развитие и размножение патогенных микроорганизмов вроде протея, стафилококка и пр. Данные средства применяются в случае, когда противопоказан прием антибиотиков.

Самыми известными среди них являются:

1. Фталазол – обладает широким спектром действия, работает быстро, но имеет побочные эффекты.
2. Эрсефурил – препарат разрешен детям с 6-летнего возраста, потому как не имеет противопоказаний. К данному средству бактерии пока не выработали устойчивости, поэтому он особенно активен против ротавирусной инфекции либо дизентерии.
3. Энтерол – содержит протеазу, которая разрушительно воздействует на эндотоксины, выделяемые кишечными палочками, клостридиями и пр. Также медикамент содержит пробиотики, потому при его приеме нет необходимости принимать дополнительные средства для улучшения кишечной флоры.
4. Фуразолидон – отличается иммуностимулирующим действием, активно уничтожает сальмонеллы или шигеллы и прочие патогены.
5. Интетрикс – обладает антимикробным, амебоцидным и противогрибковым действием, но может вызвать побочные реакции вроде тошноты и рвоты, желудочных болей.

Прием подобных препаратов имеет вспомогательный характер, потому как они работают в отношении непосредственно патогенных кишечных микроорганизмов, в частности протея, дрожжевых грибков, возбудителей тифа или дизентерии, стафилококков и пр.

Препараты для детей

Антибиотикотерапия назначается не только взрослым пациентам, но и деткам. Безусловно, препараты подбираются детям с огромной осторожностью.

Для пациентов детского возраста препараты производятся с минимально возможным количеством побочных реакций.

Итак, деткам можно давать при кишечных инфекциях такие антибиотики:

• Препараты пенициллинового ряда вроде Аугментина и Флемоксин Солютаба, Амоксиклава. Они могут вызвать аллергические высыпания, но все равно считаются наиболее безопасными. Обычно специалисты назначают средства, имеющие в составе клавулановую кислоту, например, Амоксиклав.
• Цефалоспорины вроде Цефтриаксона, Цефалексина, Супракса, Зинната и пр. Они малотоксичны, эффективны в отношении ОКИ, но противопоказаны новорожденным.
• Макролидные препараты типа Сумамеда, Кларитромицина или Вильпрафена – гипоаллергенные антибиотические препараты, высокоэффективные против многих бактериальных возбудителей. Детям рекомендовано принимать в форме суспензий.
• Противомикробные препараты вроде Энтерофурила также активно применяются в терапии кишечных инфекций у детей, они не имеют системного воздействия и не всасываются в кровоток. Деткам можно принимать с месячного возраста.

Если ОКИ протекает в легкой форме, то для излечения ребенка достаточно противомикробных препаратов или кишечных антисептиков. При инфекции средней тяжести используются пенициллины вроде Амоксиклава или макролиды типа Азитромицина.

Противопоказания и побочные эффекты

Только доктор сможет точно подобрать необходимый при кишечной инфекции антибиотик. Если же препарат подобран неправильно, то риск возникновения побочных реакций существенно возрастает.

В результате у пациента могут появиться проблемы с почечной деятельностью, печеночными функциями, возникают сбои в работе ЖКТ, снижается иммунная защита и ухудшается общее состояние.

Также на фоне антибиотикотерапии могут возникнуть кожные высыпания, шелушение и сухость покрова кожи. Пациенты теряют аппетит, у них притупляются вкусовые ощущения и пр. Это лишь самые распространенные побочные реакции.

Также данные препараты имеют список противопоказаний, которые крайне важно учитывать при назначении, чтобы избежать побочных реакций и осложнений.

К примеру, антибиотики нельзя принимать пациентам с пищеварительными или иммунными патологиями хронического характера, а также с системами, занимающимися выводом токсинов из внутриорганических структур. Чтобы избежать ненужных проблем, нужно принимать препараты только по врачебному назначению.

Данное видео расскажет о том, когда кишечная инфекция лечится антибиотиками:

gidmed.com