Содержание

как выглядит живот и плод, ощущения мамы, признаки беременности

ТВОЙ МАЛЫШ

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

О, ваш кроха уже не фасолинка, на 8 неделе беременности он размером с виноградную ягоду. Его рост достиг показателей полтора-два миллиметра, а весит кроха почти три грамма. Да, это совсем немного, однако если сравнить этот показатель с показателем недельной давности, то прогресс будет очевиден. Кстати, именно с восьмой недели зародыш официально превращается в плод. Ещё на прошлой неделе начало формироваться маточно-плацентарное кровообращение, которое на этой неделе продолжит своё развитие. У крохи начинает прорисовываться личико. Всё чётче становятся видны нижние и верхние конечности, предплечья, голова.

Гимнастика для беременных во втором триместре

Внутренние органы также продолжают своё развитие. Половые, кстати, тоже. На прошлой неделе Природа решила, кто у вас родится, а на этой неделе у мальчишек уже начинают развиваться яички, а у девчонок — яичники.
Однако для врача эти изменения пока незаметны, поэтому не тешьте себя мыслью о том, что на УЗИ в 8 недель вам скажут, кто у вас родится. Шевелений тоже пока нет. Точнее, они есть, малышонок уже пытается сжимать ручки в кулачки. Однако из-за того, что он малюсенький, мама не чувствует его движений. Всё, что вам нужно знать о развитии плода на 8 неделе: все внутренние органы и системы сформированы, далее они будут лишь совершенствоваться, а сам малыш будет расти и увеличивать свою массу.

ТЫ

Признаки беременности

Тест на беременность на 8 неделе однозначно покажет положительный результат — две розовые полосочки. Хорионического гонадотропина — гормона, на который реагируют домашние тесты, — уже достаточно для того, чтобы тест продемонстрировал однозначное “да”. Если вы сделали тест, но он оказался негативным, однако при этом вы заметили у себя основные признаки интересного положения, купите ещё одну коробочку, желательно в иной аптеке или другого производителя.

Возможно, вам продали просроченный товар, срок годности которого истёк. Именно такова наиболее распространённая причина некорректных результатов теста на этом сроке.

Анализы и медицинские обследования

Разумеется, если на учёте в женской консультации вы ещё не стоите, то никаких анализов пока вам сдавать не придётся. Но если откровенно и по-честному, пришло самое время завести обменную карту. Перечень базовых анализов, которые вам придётся сдать при постановке на учёт, достаточно объёмный, однако через это всё равно придётся пройти. Поэтому пусть эти пункты не отягощают вас, воспринимайте их как должное и неизменное. Ведь всё, что вы делаете отныне, делается во благо здоровья вашего крохи.

При первом осмотре акушер-гинеколог взвесит вас, измерит ваш рост, а также замерит тазовое дно. Кстати, норму веса вы можете узнать не только на приеме у врача, но и воспользовавшись сервисом расчета веса, соответствующего вашему сроку беремености. Как распределяется прибавка в весе на 8 неделе? Узнайте!

Также врач обязательно измерит артериальное давление. А ещё даст кипу бумажек — это направление на анализы:

  • общий анализ крови,
  • коагулограмма,
  • бакпосев мочи,
  • общий анализ мочи,
  • влагалищный мазок,
  • цитологическое исследование.

КТГ плода при беременности

Кардиотокография – современный безопасный метод обследования во время беременности. О чём он расскажет будущей маме?

Но и это ещё не предел. Встав на учёт в женскую консультацию, вам нужно будет нанести визит нескольким врачам-специалистам:
  • офтальмологу, который проверит ваше зрение;
  • дантисту, который проверит ваши зубы и состояние ротовой полости,
  • эндокринологу,
  • терапевту и отоларингологу.

Но не слишком пугайтесь, всё это не сиюминутные анализы и визиты. У вас будет достаточно времени для того, чтобы всё успеть. Сохраняйте спокойствие и хорошее настроение. Сейчас это самое главное.

УЗИ

На восьмой неделе беременности можно смело делать УЗИ — но только по назначению доктора, который ведёт беременность. Современные ультразвуковые аппараты на этом сроке способны услышать биение сердца вашего крохи. Это миниатюрное сердечко в минуту делает от 140 до 160 ударов. Не пугайтесь, если врач озвучит несколько иные цифры — например, 180 ударов. УЗИ провоцирует у плода выброс адреналина, и вполне логично, что его сердце начинает биться чаще.

Не стоит забывать и о том, что УЗИ на этом сроке может служить причиной гипертонуса. Некоторые доктора пытаются подвергать это состояние лечению, ссылаясь на то, что маточный гипертонус может стать причиной выкидыша. Это заблуждение. Гипертонус матки в совокупности с другими симптомами действительно может указывать на риск возникновения естественного аборта. Но само по себе это состояние не страшно.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

Рассылка календаря беременности

Получите бесплатно иллюстрированный курс о беременности, развитии малыша и изменениях вашего организма.

Подпишитесь на еженедельные уроки и советы!

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом — ощущения

В мамочкином организме происходит настоящая буря, зачинщиками которой являются гормоны. И к слову, речь идёт не только о материнских гормонах, но и о гормонах малыша. Дело в том, что на данном этапе у крохи начинают формироваться половые органы. Вне зависимости от пола ребёнка в материнской крови могут появиться мужские гормоны. Вы непременно обнаружите этот факт на своей коже, ведь именно по причине полового формирования плода у будущих мам появляется угревая сыпь, а также усиливается пигментация так называемых пушковых волос. Время от времени мамочки замечают, что у них начинают выпадать волосы. Но это не повод расстраиваться или пугаться: все эти малоприятные изменения являются временными, вскоре последствия гормональной бури исчезнут без следа.

Вам будет интересно спросить:

Какие выделения должны быть в норме во время беременности?

Опасна ли боль внизу живота?

Что означают тянущие боли в пояснице во время беременности?

У малыша продолжается активное формирование скелета. А это значит, что из организма его мамочки вымывается всё больше кальция. Помните о том, что запасы этого микроэлемента необходимо восполнять, корректируя свой рацион питания. Иначе можно познакомиться с варикозным расширением.

Самочувствие ваше может быть омрачено ещё и токсикозом. Да, он до сих пор имеет место быть, но век его уже совсем недолог. Базальная температура всё так же высока — 37,0-37,2 градуса. Падать она пока не собирается. Больше о здоровье будущей мамы на 8 неделе беременности можно прочесть здесь Как протекает беременность на 8 неделе.

Тянущие боли в животе

Бельё для беременных и кормящих мам

В организме будущей мамы всё изменяется. Чтобы сделать данный отрезок времени более комфортным и благоприятным, она заранее должна подобрать бельё для беременных, которое пригодится ей и при кормлении малыша.

Если беременность протекает хорошо, если никаких проблем с развитием плода нет, то и тянущих болей внизу живота быть не должно. Иногда низ живота тянет при намечающемся выкидыше или при внематочной беременности, при которой эмбрион закрепляется вне маточной полости. Но не стоит сразу думать о плохом. Скорее всего, у вас просто буянит кишечник. Однако чтобы обезопасить себя и малыша от неприятностей, мы бы рекомендовали вам показаться акушеру-гинекологу, сохраняя при этом абсолютно спокойствие и уверенность в том, что всё будет хорошо. Мысли-то материальны.

Боли в спине

Боли в спине являются характерным признаком беременности. Но не на восьмой акушерской неделе, а на более поздних сроках. Если сейчас у вас разболится спина, если боли будут достаточно существенными, вам нужно будет вместе с врачом разобраться в причинах.

Иногда поясницу тянет элементарно из-за того, что представительница прекрасного пола спит на неудобном матраце — слишком жёстком или чересчур мягком. Убедитесь в том, что вам комфортно в вашей постели.

Выделения

Нормальными, здоровыми выделениями на восьмой неделе беременности считаются бели молочного цвета (или и вовсе прозрачные). Такие бели не имеют отпугивающего выраженного неприятного запаха. Их может стать сейчас чуточку больше, но это тоже обычная для обсуждаемого срока история. Иной вопрос, если выделения стали не просто чересчур обильными, а приобрели вдобавок определённый цвет. Бурые и красные выделения, как правило, не пахнут. А вот творожистые, зеленоватые и желтоватые, наоборот, имеют весьма характерный малоприятный «аромат». С такими выделениями стоит идти к врачу. Он определит их природу и пропишет щадящее лечение.

Пугаться выделений коричневатого цвета на этом сроке тоже не стоит. Далеко не всегда такие выделения указывают на возможный выкидыш.

Несколько буроватых капелек на белье могут быть признаком травмирования сосудов. Оно абсолютно несущественное, однако чтобы вам было спокойнее, поделитесь этой информацией с вашим лечащим врачом. Он дополнительно всё перепроверит, успокоит вас и убедит в том, что всё в полном порядке.

Токсикоз

Токсикоз уже наверняка постучался в вашу дверь, а рвота и тошнота стали вашими верными утренними спутниками. Что ж, придётся немного потерпеть. Справиться с проявлениями токсикоза не так просто, как кому-то может показаться. Некоторым будущим мамочка очень помогает имбирный чай. Попробуйте это целительное средство для борьбы с тошнотой, дополнив его грецкими орехами. Не забывайте устраивать себе миниатюрные перекусы с сухариками или обыкновенным галетным печеньем. И не ешьте слишком большими порциями. При токсикозе лучше кушать по чуть-чуть, но чаще. Впрочем, эта рекомендация актуальна не только в этот период, а  в принципе по жизни.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Однажды мы уже написали для вас статью о том, что можно на 8 неделе беременности, а от чего необходимо отказаться Что можно и нельзя на 8 неделе беременности. Однако давайте пройдёмся по основным вопросам этого раздела вновь. Первый из них — интимная близость. Многие представительницы прекрасного пола узнав, что беременны, перестают подпускать к себе своего партнёра. Не стоит настолько себя ограничивать. Секс может привести к неожиданным негативным последствиям лишь тогда, когда у будущей мамы присутствует угроза выкидыша. Если врач уверил, что с вами и с вашим крохой всё в полном порядке, можете смело наслаждаться любовью. Когда как не сейчас стоит любить друг друга пуще прежнего, ведь у вас есть для этого отличный повод — весть о скором появлении на свет настоящего Чуда.

Наверное, вы всё ещё ходите на работу, а до декрета пока далеко. Если вы устаёте в офисе, если работа напрягает вас, проводите вечер на диване, давая организму и психике долгожданный отдых. На выходные выезжайте на природу, откажитесь от душных ресторанов, ведь на свежем воздухе всегда вкуснее и веселее, особенно если за окном подходящий для пикника сезон, а рядом близкие и родные люди.

Правильное питание

Варикоз при беременности

Во время первой беременности у девушек может проявиться варикоз. А после каждой последующей риск заболевания увеличивается. Можно ли избежать варикоза при беременности?

Если токсикоз есть, то со стабилизацией рациона дело может обстоять достаточно тяжело. Мы не исключаем, что какие-то продукты вы временно не сможете употреблять в пищу из-за отвращения к ним. Однако в противовес этому вы сможете начать кушать то, к чему раньше даже не подходили. И это огромный плюс в случае, если речь идёт о полезных и «правильных» продуктах питания. Перечень того, что можно есть на восьмой неделе беременности за последние семь дней существенно не изменился. Рекомендации всё те же: меньше слишком солёного, чересчур острого и жареного, больше свежих фруктов и овощей. Ни в коем случае нельзя исключать из рациона молоко и кисломолочные продукты. На данном этапе именно из них вы черпаете кальций, который малыш, в свою очередь, черпает из вашего организма. Знайте: то, что необходимо крохе, он «выжмет» из вас в любом случае. Он от нехватки кальция не пострадает, а вот вы можете поплатиться за эту оплошность варикозным расширением вен или геморроем. Согласитесь, это не самые приятные болезненные состояния.

Нужно ли говорить о том, что все белки, углеводы и жиры, которые поступают в этот период в организм будущей мамы с едой, должны быть качественными и полезными. Этот момент очевиден. И если раньше вы ели всё только жареное, сейчас самое время поэкспериментировать и приготовить любимые блюда в духовке или пароварке. Поверьте, получится не менее вкусно, но куда более полезно.

Кроме прочего попытайтесь на все 100% отказаться от аллергенов. Если кто-то из близких привёз вам из экзотической страны диковинный фрукт, который вы никогда не ели, не пробуйте его сейчас. Иначе есть риск спровоцировать аллергическую реакцию. Постарайтесь отложить знакомство с экзотикой в долгий ящик — это как раз тот случай, когда долгий ящик является весьма актуальным и мудрым решением. Цитрусовые, кстати, тоже могут вызывать аллергию. Привычные для нас лимоны и апельсины должны употребляться на восьмой неделе беременности в умеренных количествах. А если хотите свести риски к минимуму, то и вовсе откажитесь от этих продуктов. Хотите узнать об основах рациона на этой неделе больше — ознакомьтесь с нашим развёрнутым материалом на эту тему Как питаться на 8 неделе беременнности .

Витамины

Вопрос о том, какие витамины принимать на 8 неделе беременности, должен быть актуален лишь для той будущей мамы, которая не может позволить себе питаться разнообразно и качественно. Причиной тому может быть как специфический регион проживания, так и токсикоз, который попросту не даёт представительнице прекрасного пола есть те или иные полезные продукты.

Весь первый триместр (который включает и восьмую неделю в том числе) для беременных считается актуальной фолиевая кислота. Эти витамины прописывает акушер-гинеколог при ранней постановке на учёт в женскую консультацию. Иногда врачи дополнительно назначают будущим мамочкам препараты йода. Если симптомы токсикоза выражены слишком ярко и бурно, гинеколог может назначить своей пациентке витамин В6, который снизит эти проявления. Но помните: витаминные комплексы являются лекарственными препаратами. Назначать их может только врач. Самостоятельная покупка витаминов и их неконтролируемый приём при беременности приравниваются к самолечению, которое категорически запрещено. Ваша нынешняя задача — наслаждаться жизнью и своим трепетным состоянием, а за ваше здоровье позвольте отвечать врачу.

Ваш срок беременности:

Примерная дата родов:

неизвестно

Узнайте всё самое важное о вас и малыше

Мы расчитали для вас график обследований

Ведение беременности

Ведение беременности

Одним из самых важных моментов жизни каждой женшины является появление ребенка, забота о котором начинается с первых месяцев беременности. Наши центры предлагают программы по ведению беременности, учитывающие необходимость комплексной оценки состояния здоровья будущей мамы и будущего ребенка. Центры предлагают программу «Ведение беременности», начиная с 8 по 40 неделю, которая включает в себя полный комплекс диагностических и лечебных процедур.

 

Беременность может быть как физиологической (неосложненной), так и осложненной различными заболеваниями и состояниями. В нашем медицинском центре ведение беременности — от зачатия до родов — проводится на договорной основе. Перед заключением договора проводится обязательное акушерское обследование. В зависимости от течения беременности мы заключаем стандартный договор или составляем индивидуальный план ведения беременности.При заключении договора мы оформляем всю необходимую документацию:

  • Выдается обменная карта

  • Оформление больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску (декретный больничный лист)

  • Оформление больничного листа по состоянию здоровья для предоставления по месту работы

  • Медицинские справки для предоставления по месту требования и в органы социальной защиты для оформления пособий.

 

 

 

ПЛАН ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

расширенный прием гинеколога  

прием терапевта (после получения результатов анализов)

прием отоларинголога (не позднее 7-10 дней после первого обращения)

прием офтальмолога ( не позднее 7-10 дней после первого обращения), (не  включается в стоимость договора)

ЭКГ

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

ТТГ

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

резус фактор 

группа крови 

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

ToRCH инфекции: 

цитомегаловирус  (Ig M, Ig G)

герпес (Ig M, Ig G)

краснуха (Ig M, Ig G)

токсоплазмоз (Ig M, Ig G)

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

мазок на онкоцитологию

посев на флору

исследование на ИППП (13 инфекций)

кольпоскопия

исследования мочи:

общий анализ мочи

Первичная диагностика при постановке на учет на любом сроке:

прием гинеколога

исследования мочи:

общий анализ мочи

8 неделя беременности

11 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода 

исследования мочи:

общий анализ мочи

15 неделя беременности

прием гинеколога

исследования мочи:

общий анализ мочи

16 неделя беременности

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода

18 неделя беременности

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

исследования мочи:

посев мочи

анализ мочи

21 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

ЭКГ

исследования мочи:

анализ мочи

24 неделя беременности

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

27 неделя беременности

30 неделя беременности

прием гинеколога

прием стоматолога (на включается в стоимость договора)

прием терапевта (после получения результатов анализов)

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

исследования мочи:

анализ мочи

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

34 неделя беременности

36 неделя беременности

кардиотокограмма плода с расшифровкой

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови 

сифилис

гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

посев на флору

исследования мочи:

анализ мочи

38 неделя беременности

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

39 неделя беременности

40 неделя беременности

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

Ведение беременности при постановке на учет         до 12 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 14 недели беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 16 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 18 недель беременности

* Ориентировочная цена, рассчитана для пациенток, которые не проходили какие-либо обследования. При постановке на учет учитывается стоимость уже имеющихся на руках обследований (вычитается  из стоимости договора) не зависимо от  места  прохождения обследований.  Точная стоимость рассчитывается после предоставления документов пациенткой.

Первичная диагностика при постановке на учет на любом сроке:

расширенный прием гинеколога  

прием терапевта (после получения результатов анализов)

прием отоларинголога (не позднее 7-10 дней после первого обращения)

прием офтальмолога (не позднее 7-10 дней после первого обращения), (не включается в стоимость договора)

ЭКГ

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

ТТГ

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

 определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

резус фактор 

группа крови 

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

ToRCH инфекции: 

цитомегаловирус  (Ig M, Ig G)

герпес (Ig M, Ig G)

краснуха (Ig M, Ig G)

токсоплазмоз (Ig M, Ig G)

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

мазок на онкоцитологию

посев на флору

исследование на ИППП (13 инфекций)

кольпоскопия

исследования мочи:

общий анализ мочи

8 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

общий анализ мочи

11 неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода 

Исследования мочи:

общий анализ мочи

15 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

общий анализ мочи

16 неделя беременности

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода

18 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования крови:

общий анализ крови

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

Исследования мочи:

посев мочи

анализ мочи

21неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

ЭКГ

Исследования мочи:

анализ мочи

24 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

 

27 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

30 неделя беременности

прием гинеколога

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

прием терапевта (после получения результатов анализов)

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

 определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

Исследования мочи:

анализ мочи

31 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

32 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

33 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

34 неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

Исследования мочи:

анализ мочи

35 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

36 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови 

сифилис

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

посев на флору

Исследования мочи:

анализ мочи

37 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

38 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

39 неделя беременности

прием гинеколога

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

40 неделя беременности

прием гинеколога

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

ПЛАН ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ VIP

Ведение беременности при постановке на учет         до 12 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 14 недели беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 16 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 18 недель беременности

* Ориентировочная цена, рассчитана для пациенток, которые не проходили какие-либо обследования. При постановке на учет учитывается стоимость уже имеющихся на руках обследований (вычитается  из стоимости договора) не зависимо от  места  прохождения обследований.  Точная стоимость рассчитывается после предоставления документов пациенткой.

Программы — Ведение беременности «Всё включено» рядом с домом

Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера — гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность — высококлассные специалисты, которым можно доверится.

 

Беременность процесс волнительный, многогранный и длительный. Постоянный контроль состояния здоровья будущей матери и ребенка минимизирует риск возможных осложнений беременности и развития патологий у малыша. Женщина чувствует поддержку и это положительно влияет на ее эмоциональное состояние.

Жизнь ребенка, а, возможно, и ваша зависит от квалификации, находящихся рядом с вами специалистов. Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера- гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность- отличные специалисты, которым можно доверится. Мы обеспечиваем индивидуальный подход, окружаем заботой и вниманием, а отсутствие очередей, личное общение с врачом, возможность получить исчерпывающие ответы на интересующие многочисленные вопросы, создают благоприятные условия для течения беременности.  Будущие мамы могут сами выбрать удобное время посещения врача.  Очень важно, что клиника многопрофильная, ведь именно во время беременности выявляются или обостряются разные заболевания, и чем раньше будет назначено лечение, тем благоприятнее исход беременности. Кадровый состав клиники включает не только врачей гинекологов, но и других узких специалистов, которые уделяют внимание всем пациенткам.

Отделение лабораторной диагностики нашего центра оснащено высокотехнологичным оборудованием, что позволяет проводить полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований, направленных на раннее выявление осложнений беременности. Для наблюдения за состоянием малыша используются самые точные методы диагностики: Ультразвуковое исследование плода на аппаратуре экспертного класса, оценка фетоплацентарного комплекса, доппелрометрическое исследование, кардиотокография плода).

Программа ведения беременности сформирована в соответствии с Приказом МЗ РФ от 1 ноября 2012 года № 572н В нашем Медицинском Центре Парацельс проводятся занятия по подготовке к родам, где в теплой и непринужденной обстановке будущие родители получают необходимую информацию от акушеров- гинекологов, неонатологов, таким образом оказывается психологическая поддержка в период беременности, родов и послеродовом периоде.Мы будем рады видеть Вас в Многопрофильной Клинике и Родильном доме Парацельс. Здесь рождается счастье!

Первый триместрПервый триместр беременности – период от зачатия до 16 недель. Этот этап наиболее важен как для ребёнка, так и для мамы. Именно в первые недели беременности эмбрион превращается в плод, у которого формируются жизненно важные органы. Оптимальным сроком для заключения договора является 6-8-я недели беременности. В это время беременность активно развивается, четко прослушивается сердцебиение плода по УЗИ.Заключение договора на ведение беременности в нашей клинике дает следующие преимущества:

  • — Высокий уровень медицинского сопровождения;
  • — Весь спектр акушерских и гинекологических услуг, включая клиническую диагностику и завершающий этап – подготовка к родам 
  • — На всех этапах беременности за здоровьем матери и ребенка следят высококвалифицированные специалисты.
  • — Врачу, который с первого дня вел беременность, в случае осложнений, проще сориентироваться и принять правильное решение.

В стоимость оказания медицинских услуг за 1 триместр входит:6-8 недель беременности

  • — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
  • — Консультация отоларинголога
  • — Консультация офтальмолога
  • — Консультация терапевта
  • — Консультация эндокринолога
  • — Консультация хирурга
  • — Консультация кардиолога
  • — Консультация уролога
  • — Консультация стоматолога
  • — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, ВПЧ (11 типов), трихомонады)
  • — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
  • — Флороценоз (15 показателей) расширенный методом ПЦР
  • — ИФА-диагностика TORCH-комплекса (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Toxoplasma gondii, Rubella) — анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе
  • — Онкоцитологическое исследование с шейки матки
  • — Общий анализ крови развернутый
  • — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
  • — Определение группы крови и резус фактора
  • — Коагулограмма
  • — Анализ крови на гормоны тестостерон, ДЭГА
  • — Анализ крови на гормоны ТТГ, СТ4, СТ3, АТ-ТПО
  • — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
  • — Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • — Анализ мочи по Нечипоренко
  • — УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ брюшной полости и почек
  • — Общий анализ мочи (5)   К каждому посещению врача    
  • — Исследование мазка на микрофлору (2)          

11-13 недель беременности

  • — УЗИ плода 
  • — Бактериальный посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам (моча)

16 недель беременности

  • — УЗИ плода, цервикометрия (измерение цервикального канала вагинальным датчиком)

Второй триместр              

Второй триместр протекает с 16 по 26 неделю беременности. Это период относительного спокойствия, если сравнивать с первым триместром. Полностью развита плацента, и ребенок через нее получает все питательные вещества. Интенсивно развивается скелет, плод активно растет в длину.С 18 недели ощущаются первые шевеления и толчки малыша, что вызывает огромную радость у будущей мамы. Все органы и системы плода были заложены в первом триместре. Второй триместр беременности – это время их совершенствования, а также роста и набора массы малышом.В этот период очень важно динамически наблюдать за здоровьем будущей мамы, ростом и развитием малыша.

Ведение беременности, II триместр

В стоимость оказания медицинских услуг за 2 триместр согласно Стандартам наблюдения входят следующие консультации:

  • — УЗИ плода 4 D 20-21 неделя беременности (с записью на диск)
  • — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
  • — Оценка фетоплацентарного комплекса (методом УЗИ): допплерометрия сосудов плаценты и плода, состояние плаценты (26 неделя беременности)
  • — Общий анализ мочи (5)                      
  • — Исследование мазка на микрофлору (2)                            

20 недель беременности

  • — Комплекс кровь на сифилис
  • — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)

21 неделя беременности

  • — Общий анализ крови развернутый

26-27 неделя беременности

  • — Глюкозо — толерантный тест с нагрузкой глюкозой (выявление гестационного сахарного диабета)
  • — Коагулограмма

Третий триместр   

Поздравляем Вы скоро станете мамой!Заключительный, третий триместр беременности – это важный и ответственный этап. Начинается он с 28 недель и продолжится до родов. Организмы женщины и плода претерпевают серьезные изменения, которые могут по-разному повлиять на течение последних недель беременности и процесс родовспоможения. Очень важно на данном этапе быть под пристальным наблюдение врача акушера-гинеколога. Особое внимание уделяется подготовке будущей мамы к родам. Учитывая особенности течения беременности, здоровье будущей мамы и состояние плода врач ведущий беременность формирует план родов. Огромную пользу в третьем триместре беременности принесет посещение курсов для будущих родителей. Эти занятия помогут справиться со страхом перед родами, придадут женщине больше уверенности

В стоимость оказания медицинских услуг за 3 триместр согласно стандартам наблюдения входят следующие консультации:

  • — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
  • — Консультация акушера-гинеколога (д.м.н., профессор) — Консультация акушера-гинеколога (заведующий Родильным Домом) по выбору
  • — Консультация терапевта
  • — Консультация офтальмолога
  • — УЗИ плода (32 недели беременности) III скринг 
  • — Кардиотокография плода (34 недели беременности)
  • — Допплерометрия сосудов плаценты и плода (36-37 недель беременности)
  • — Кардиотокография плода (38 недель беременности)
  • — Общий анализ мочи (5)  к каждому приему врача                                    
  • — Исследование мазка на микрофлору (2)                                             

30 недель беременности

  • — Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
  • — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis)
  • — Цитологическое исследование с шейки матки
  • — Общий анализ крови развернутый
  • — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
  • — Определение группы крови и резус фактора
  • — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
  • — Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • — Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску, выдача справки о ранней постановке на учет по беременности, выдача направления для получения родового сертификата 

35 недель беременности

  • — Коагулограмма

36-37 недель беременности

  • — Общий анализ крови развернутый

что происходит с малышом, вес и рост ребенка, размер плода, ощущения в животе

8 эмбриональная неделя беременности (10 акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы и исследования, полезные советы.

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 10 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 8 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

Кроха подрос до размеров клубничины: его рост 30-45 мм, вес около 15 г. Он активно двигается в плодном пузыре, заполненном околоплодными водами. Правда, их объем небольшой — около 20 мл. Женщина пока не может ощущать этих движений.

К этому сроку у будущего малыша завершается формирование всех основных органов и систем. Дальше они будут только развиваться и расти. На этом сроке активно образуется диафрагма, на коже появляется легкий пушок, формируется верхняя губа на лице, почки вырабатывают мочу, а если плод мужского пола, то у него уже начинается вырабатываться гормон-тестостерон.

Ощущения женщины

У некоторых по-прежнему сохраняется тошнота и головокружения, а также другие признаки перестройки организма: повышенная нервозность, утомляемость, перепады настроения, сонливость или, наоборот, бессонница. Другие, наоборот, отмечают снижение проявлений токсикоза и даже усиление аппетита.

Достаточно часто беспокоит вздутие живота и запоры. Из-за давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь — более частые позывы к мочеиспусканию.

Изменения в организме женщины

Матка продолжает рост, но ещё находится за тазовыми костями. Постепенно увеличивается вес. В норме прибавка на 250-350 г за неделю.

Живот еще не видно, но он уже немного округлился. Да и общие контуры фигуры заметно меняются.

Могут проявиться пигментные пятна, а на груди в районе ареол — расширенные потовые железы, так называемые узелки Монтгомери.

Посещение врачей, исследования и анализы на 8 неделе

Если вы до сих пор не посетили гинеколога и не встали на учет, то пора это сделать. Подробнее о том, какие анализы сдать и каких специалистов посетить, — в описании 4 акушерской недели.

Тем же, кто уже наблюдает беременность у врача-гинеколога, рекомендовано посетить его, чтобы он провел осмотр (измерил давление, вес, окружность живота), проверил результаты анализов, и назначил дату комбинированного скрининга первого триместра, который включает: УЗИ-скрининг первого триместра и биохимический скрининг крови (анализа «на пороки»), который нужно сделать в период с 9-й (11-й акушерской) недели и вплоть до 11-й (акушерской 13-й) недели и 6-ти дней срока.

Проведение дополнительных анализов и исследований, а также консультации других специалистов необходимы тогда, когда будущую маму что-то беспокоит.

Полезные советы

Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни и питания.

Так, на 8 неделе у малыша активно преобразуется скелет и формируются зубы, что может вызывать дефицит кальция в организме мамы. Поэтому стоит употреблять в пищу продукты, богатые этим элементом, например, творог, сыр, йогурт, молоко с низким содержанием жира. Нелишним будет уточнить у своего доктора необходимость принимать дополнительно препараты, содержащие кальций .

Если нет противопоказаний, не нужно избегать физических нагрузок. Однако не рекомендуют прыгать, делать резкие движения и упражнения с участием мышц живота. Можно начать выполнять специальный комплекс для беременных, заняться йогой. Пойдет на пользу будущей маме и секс, конечно, если нет прямого запрета от врача и угрозы прерывания беременности.

Из-за возможных проявлений пигментации лучше сократить пребывание на солнце и пользоваться специальными защитными кремами.

0

0

2411

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Вторая беременность: чем она отличается от первой?

Итак, вы беременны вторым ребенком! Поздравляем!! Теперь, когда вы уже пережили беременность, у вас есть некоторое представление о том, чего ожидать. Но вам, вероятно, также интересно, что может быть по-другому на этот раз.

8 отличий второй беременности от первой

Каждая беременность уникальна – как от женщины к женщине, так и для одной и той же женщины – поэтому трудно предсказать, какой будет та или иная конкретная беременность.Но вот восемь распространенных причин, по которым ваша вторая (или третья, или четвертая) беременность может отличаться от первой.

1. Шишка во время второй беременности может проявиться раньше

Ваш ребенок не растет быстрее, но вы вполне можете обнаружить, что ваш беременный живот выпячивается немного раньше, чем в первый раз. Это связано с тем, что ваши мышцы живота, которые были более напряженными в первый раз, были естественным образом ослаблены при первом подходе, поэтому они не так эффективно удерживают беременность.

По той же причине в этот раз вы можете носить ребенка немного ниже.

СОВЕТ : Будьте готовы перейти на эластичные пояса или раньше начать носить одежду для беременных.

2. Вы можете чувствовать себя более уставшим

Многие женщины говорят, что во время последующих беременностей они чувствуют себя более утомленными, чем во время первой. На самом деле это неудивительно, потому что с ребенком или несколькими детьми в доме у вас остается еще меньше времени, чтобы вздремнуть или просто отдохнуть, чем в первый раз.И вы, возможно, меньше балуете своего партнера (который, возможно, уже думает, что беременность для вас старая шляпа).

СОВЕТЫ: ​​

  • Остальные. Подумайте, что вы можете сделать, чтобы сократить ненужные дела и выкроить время для отдыха.
  • Заручитесь поддержкой своего напарника. Вовлекайте своего партнера и напоминайте ему или ей, что вам может понадобиться дополнительная помощь.
  • Обратитесь за дополнительной поддержкой. Не стесняйтесь обращаться к другим членам семьи и друзьям, если вам нужна помощь.
  • Хорошо питайтесь. Убедитесь, что вы получаете все необходимые питательные вещества, и запаситесь продуктами, повышающими энергию, для приема пищи и перекусов.
3. Боль в спине может быть проблемой

Боль в спине, как правило, чаще возникает при каждой последующей беременности, особенно если вы испытывали боль в спине во время первой (или предыдущей) беременности. Если вы не вернули мышцы живота в форму после последних родов, риск боли в спине сейчас выше.

А если у вас есть ребенок или малыш, вы также больше бегаете, поднимаете и наклоняетесь, что может подвергнуть вашу спину риску.

СОВЕТЫ: ​​

  • Укрепление мышц пресса может предотвратить или уменьшить боль в пояснице по мере развития беременности. Найдите время для занятий спортом, когда сможете.
  • Всегда сгибайте колени и поднимайтесь из положения на корточках, чтобы свести к минимуму нагрузку на спину. Не поднимайте ничего тяжелее 20 фунтов.
  • Подумайте о поддерживающей одежде для беременных, которая обеспечит комфорт и компрессию мышц живота.
4. Раньше вы могли ощущать толчки и схватки Брэкстона-Хикса

Мамы-ветераны обычно чувствуют толчки на несколько недель раньше, чем во время первой беременности, возможно, потому, что они знакомы с этим ощущением.Вы также можете заметить схватки Брэкстона-Хикса немного раньше во второй раз по той же причине.

5. Вы можете предвидеть и предотвратить появление некоторых симптомов

Каждая беременность индивидуальна, но, скорее всего, у вас будут те же неприятные ощущения, которые были у вас во время предыдущей беременности. Вы можете использовать эти знания, чтобы попытаться уменьшить и, возможно, предотвратить некоторые из этих неприятных симптомов.

СОВЕТЫ: ​​

  • Если в прошлый раз вы страдали от запоров или геморроя, постарайтесь как можно раньше принять профилактические меры, такие как употребление большого количества клетчатки или добавок с клетчаткой, питье большого количества воды и регулярные физические упражнения.
  • Чтобы предотвратить недержание мочи, выполняйте ежедневные упражнения Кегеля.
  • Если во время последней беременности у вас были растяжки, во время этой беременности у вас, вероятно, появятся новые. И, к сожалению, шансы получить их увеличиваются с возрастом. Хотя вы мало что можете сделать, чтобы избежать их, может помочь осторожность, чтобы не набрать чрезмерное количество веса. Используйте наш трекер прибавки в весе во время беременности, чтобы найти свой целевой диапазон веса.
  • Если вы страдали от варикозного расширения вен во время последней беременности, рассмотрите возможность ношения специального поддерживающего чулка, начиная с раннего возраста, и по возможности приподнимайте ступни и ноги.Ежедневные упражнения, такие как быстрая ходьба, также помогают улучшить кровообращение.
  • Если у вас была тошнота во время последней беременности, запаситесь здоровыми закусками, чтобы вы могли есть сразу после пробуждения (а еще лучше, пока вы еще в постели) и часто в течение дня. Узнайте, какие продукты есть, когда вас тошнит по утрам.
6. Возможно, ваше мышление изменилось

Хотя у вас может быть столько же взлетов и падений, сколько и раньше, вещи, которые вас волнуют и беспокоят, скорее всего, несколько изменятся.

Временами вы можете быть вне себя от радости при мысли о еще одном ребенке. В других случаях вы можете начать задаваться вопросом, во что вы ввязались. Наряду с неизбежным беспокойством о том, что новый ребенок будет здоровым, вы можете задаваться вопросом о том, сможете ли вы справиться с требованиями иметь двух детей и как стоимость добавления еще одного ребенка в вашу семью повлияет на будущие финансы вашей семьи.

Также часто возникают опасения по поводу того, как это повлияет на ваши отношения с вашим партнером и другими вашими детьми, например, сможете ли вы по-прежнему уделять им внимание, в котором они нуждаются.

СОВЕТ: Поговорите с мамами, у которых более одного ребенка. Скорее всего, у них были схожие чувства, и их точки зрения (теперь, когда они на другой стороне) могут быть очень полезными. Подумайте о том, чтобы присоединиться к местной группе матерей для поддержки или онлайн-сообществу мам, где вы можете спросить мнение, утешение и предложения.

7. Роды часто бывают быстрее и могут произойти раньше

Это не точно, но роды на этот раз, скорее всего, будут короче.В то время как первородящие мамы обычно тратят от пяти до 12 часов на активные роды, они обычно прогрессируют гораздо быстрее у женщин, которые уже проходили через это раньше, и длятся в среднем от 2 до 7 часов.

У вас также могут начаться роды немного раньше, чем в первый раз. Исследования показывают, что женщины, которые были беременны ранее, чаще, чем те, кто впервые беременеет, рожают к 40 1/2 недели беременности.

И потуги часто легче. У тех, кто рожает впервые без эпидуральной анестезии, обычно тужится около часа.Среднее значение приближается к 30 минутам, если у вас были предыдущие вагинальные роды.

У вас также меньше шансов получить швы, чем у мамы в первый раз.

8. Послеродовое восстановление может занять больше времени

У вас, вероятно, будут более сильные боли после родов. Эти судороги вызваны сокращениями матки, когда она возвращается к своему размеру и местоположению до беременности после рождения ребенка.

Послеродовые боли, как правило, слабые и кратковременные у первородящих матерей (если они вообще ощущаются), но после вторых родов они могут быть довольно неприятными и обычно усиливаются с каждой последующей беременностью.Это связано с тем, что у первородящих матка лучше тонус мышц, поэтому матка имеет тенденцию сокращаться и оставаться в сокращенном состоянии, а не периодически расслабляться, а затем снова сокращаться.

Не удивляйтесь, если на этот раз восстановление формы займет больше времени.

СОВЕТ: Как и в случае с первой беременностью, одной послеродовой потери веса будет недостаточно, чтобы вернуть прежнюю форму. Вам нужно будет тренироваться, чтобы восстановить хороший мышечный тонус.

Чтобы справиться с послеродовыми болями, держите мочевой пузырь пустым и попробуйте осторожно массировать нижнюю часть живота.Некоторым мамам помогает грелка. Примите ибупрофен или попросите у врача что-нибудь покрепче, если вам это нужно.

Как насчет осложнений второй беременности?

Если вы здоровы и у вас не было проблем во время предыдущей беременности, риск осложнений сейчас низкий. Это правда, что существует повышенный риск некоторых осложнений, таких как отслойка плаценты и послеродовое кровотечение (ПРК), при последующих беременностях, но это в основном беспокоит многодетных женщин.

Если у вас ранее были осложнения беременности, такие как преждевременные роды и роды, преэклампсия, отслойка плаценты или послеродовое кровотечение, у вас есть более высокий риск возникновения этого осложнения во время второй беременности. На этот раз вы также подвергаетесь более высокому риску определенных осложнений, если у вас развилось хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление, ожирение или диабет, с момента вашей последней беременности.

С другой стороны, если у вас раньше не было преэклампсии (и не развилась гипертония со времени последней беременности), ваши шансы на ее развитие во время этой беременности намного ниже, чем в первый раз.

СОВЕТ: Убедитесь, что ваш лечащий врач знает о любых осложнениях беременности или после родов, которые у вас были, о любых проблемах, которые были у ваших детей, или о любых медицинских проблемах, которые у вас возникли. Таким образом, она сможет определить наилучший способ управления вашей беременностью.

Будет ли у меня такой же график дородовых посещений и анализов?

Если у вас не было осложнений во время последней беременности и за это время у вас не развились какие-либо заболевания, вы можете рассчитывать на примерно такой же распорядок с точки зрения дородовых посещений и анализов.(Если у вас были проблемы во время предыдущей беременности, вам может понадобиться больше обоих.)

Вы можете обнаружить, что у вас есть различные варианты скрининга на синдром Дауна. В зависимости от вашего возраста, того, сколько времени прошло с момента вашей последней беременности, и других генетических факторов риска, вам может быть показана неинвазивная пренатальная диагностика. Хотя эти скрининги менее точны, чем амниоцентез и CVS, они включают анализ вашей крови на наличие определенных фрагментов ДНК. (Варианты инвазивного диагностического тестирования, включая CVS и амниоцентез, остаются прежними.)

Многие анализы крови, которые вы могли сдать во время первой беременности, необходимо будет сдать повторно, но не все. Например, если вы или отец вашего ребенка ранее проходили скрининг на наличие генетических заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия, кистозный фиброз или болезнь Тея-Сакса), эти тесты не нужно будет повторять, поскольку результаты будут такими же.

Когда я должен сообщить своему другому ребенку, что я беременна?

Конечно, это личное решение. Когда вы расскажете, частично зависит от того, сколько лет вашему ребенку и как, по вашему мнению, он или она воспримут эту новость.

СОВЕТ: Подумайте о том, чтобы подождать, пока беременность не установится, то есть когда-нибудь после первого триместра, когда риск выкидыша значительно снизится.

Должна ли я прекратить грудное вскармливание теперь, когда я снова беременна?

Вы можете продолжать кормить грудью во время беременности, если захотите. Исследования показали, что грудное вскармливание во время беременности не повлияет на вес новорожденного при рождении и не повысит риск преждевременных родов или выкидыша.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если у вас были преждевременные роды или выкидыш.Вы, вероятно, все еще можете кормить грудью, но вам следует знать о любых сокращениях, возникающих в результате стимуляции сосков, когда вы кормите грудью. Или вы можете принять решение об отлучении от груди во время беременности, если ваша грудь очень нежная или вы просто слишком истощены или не заинтересованы в тандемном кормлении после родов.

Наконец, ваш малыш может принять решение за вас: количество молока у вас уменьшается, а его вкус меняется во время беременности. Одно небольшое исследование показало, что около четверти детей, находящихся на грудном вскармливании, самостоятельно отлучались от груди, когда их мамы забеременели.

Нужно ли мне снова посещать занятия по подготовке к родам?

Это действительно зависит от вас. Если вы родили относительно недавно и на этот раз ничего существенно не изменилось, вы можете отказаться от занятий. С другой стороны, если ваше последнее рождение было давным-давно, вам может понадобиться переподготовка. Или, в зависимости от того, как вы относитесь к своим первым родам, вы можете попробовать другой метод родов. Занятия по подготовке к родам также познакомят вас с другими будущими родителями.

Вот некоторые другие параметры, которые могут оказаться полезными:

  • Обзор занятий. Хотя возвращение к основам часто полезно, некоторые инструкторы предлагают более короткие курсы «повышения квалификации» для тех, кто не хочет снова проходить весь курс.
  • Домашние курсы. Вы можете купить, взять напрокат или воспроизвести в потоковом режиме обучающий DVD-диск о родах, который можно просматривать, не вставая с дивана. Посмотрите онлайн-видео уроков по родам BabyCenter.
  • Классы для братьев и сестер. На более поздних сроках беременности вы, возможно, захотите записать своего старшего ребенка в «класс для братьев и сестер». Многие больницы теперь предлагают вводные программы, предназначенные для новых сестер и будущих братьев.Они покажут вашему ребенку комнату, подобную той, в которой вы будете жить; обсуждать любые идеи, вопросы и опасения по поводу вновь прибывшего; и посетите ясли, чтобы каждый мог увидеть, как выглядит новорожденный. Большинство программ длятся около часа.

Как мне лучше пережить вторую беременность и роды, если в прошлый раз я была разочарована?

Если в прошлый раз вы испытали разочарование, вот несколько идей для размышления:

  • Переход от акушерства к акушерству или наоборот. (Если вы меняете врача, убедитесь, что новый врач получил копию ваших медицинских карт и знает вашу историю болезни.)
  • Подумайте о том, чтобы нанять доулу для родов.
  • Подумайте, предпочитаете ли вы рожать в родильном доме, а не в больнице, или наоборот.
  • Если у вас раньше было кесарево сечение, заинтересованы ли вы в этот раз в попытке вагинальных родов? Вам понадобится практикующий врач, который желает и имеет привилегии в больнице, где разрешены вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).
  • Разработайте подробный план родов и поделитесь им со своими лечащими врачами.

Как я могу убедиться, что мой второй ребенок находится под присмотром, когда у меня начнутся роды?

Вам необходимо заранее позаботиться о том, чтобы кто-то мог позаботиться о вашем ребенке, когда у вас начнутся роды.

Ожидание ранних родов может быть довольно напряженным, когда у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться, особенно если вам нужно дождаться прибытия няни, прежде чем вы сможете отправиться в больницу. И роды имеют тенденцию идти быстрее (иногда намного быстрее), чем при первой беременности.

Если вы сомневаетесь, позовите няню – никакого вреда не будет, даже если вам не придется входить внутрь, и вы сможете легче отдохнуть, зная, что помощь рядом. Если няня не может приехать сразу, а роды идут быстро, отправляйтесь в больницу с ребенком, и пусть няня встретит вас там.

Или, может быть, вы хотели бы иметь второго ребенка при рождении? Если да, узнайте заранее, поддержит ли ваш врач ваше решение и разрешит ли это больница, если вы планируете рожать именно там.

СОВЕТ: Поговорите со своим ребенком или детьми о том, что произойдет и кто будет с ними, и признайте любые их опасения по поводу разлуки с вами. Убедитесь, что у них есть поддержка, в которой они нуждаются в это время.

Легче предсказать, когда у меня начнутся роды во второй раз?

Не совсем так. Эксперты до сих пор не до конца понимают, что вызывает начало родов, и, как и в случае с вашей последней беременностью, невозможно точно предсказать, когда они начнутся. Но исследования показывают, что всплеск гормонов у ребенка сигнализирует матери о том, что он готов родиться, и материнское тело реагирует, готовясь к родам, поэтому, поскольку вы делали это раньше, вы можете быть более настроены на признаки того, что это произойдет в ближайшее время.

Кроме того, вы этого не почувствуете, но на этот раз шейка матки может немного раскрыться за несколько недель до родов. С другой стороны, маловероятно, что ваш ребенок «упадет», пока вы не начнете рожать.

Вы можете заметить более частые схватки Брэкстона-Хикса по мере приближения срока родов, чем во время предыдущей беременности, а ложные схватки могут вызывать еще большее беспокойство, потому что, помимо всего прочего, вы можете постоянно задаваться вопросом, не пора ли звонить. няня.

Это еще не точно, но как только у вас выйдет слизистая пробка или у вас будет какое-то «кровавое шоу», роды могут быть неизбежны. Точно так же, если у вас отходят воды до начала регулярных схваток, есть вероятность, что вскоре вы будете испытывать регулярные и более интенсивные схватки.

Могу ли я перевязать трубы, пока я в больнице?

Если вы решили, что не хотите больше иметь детей после этой беременности, и выбрали перевязку маточных труб, вам может быть назначена операция, пока вы находитесь в больнице во время родов.

Обязательно обсудите это заранее во время одного из предродовых визитов. Если у вас есть медицинская страховка, финансируемая из федерального бюджета, форма согласия должна быть подписана и датирована за 30–180 дней до стерилизации. (В некоторых штатах этот период сокращается до 72 часов.) Вы все равно можете передумать позже, если решите не проходить процедуру.

Узнать больше

Готовы ли вы к еще одному?

Когда и как сообщить ребенку о беременности

Будете ли вы любить своего второго ребенка так же сильно, как первого?

Какой идеальный интервал между беременностями?

Как мой старший ребенок может помочь с новорожденным?

10 способов избежать чрезмерного набора веса во время беременности

Медицинское обслуживание во время беременности (для родителей)

Почему дородовой уход важен?

Дородовой уход — это медицинское обслуживание, которое женщина получает во время беременности. Своевременное и регулярное обращение за дородовой помощью может помочь будущим мамам и их детям оставаться здоровыми. Регулярный уход позволяет врачам выявлять и устранять любые проблемы в кратчайшие сроки.

Важно начать дородовой уход как можно раньше — в идеале, еще до того, как женщина забеременеет.

Где я могу найти дородовой уход?

О беременных женщинах обычно заботятся:

  • акушеры: врачи, специализирующиеся на беременности и родах
  • акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи): врачи, специализирующиеся на беременности и родах, а также на охране женского здоровья
  • семейные врачи: врачи, оказывающие широкий спектр услуг пациентам всех возрастов (иногда это включает акушерскую помощь) вместо того, чтобы специализироваться в одной области
  • Сертифицированная медсестра-акушерка
  • : медсестра с передовой практикой, специализирующаяся на женском медицинском уходе, включая дородовой уход, роды и роды, а также послеродовой уход для беременных без проблем

Любой из этих медицинских работников является хорошим выбором, если вы здоровы и нет причин ожидать проблем с беременностью и родами. Тем не менее, медсестры-акушерки должны иметь врача для родов на случай, если придется сделать кесарево сечение.

Ваш поставщик медицинских услуг может направить вас к врачу, имеющему опыт работы с беременностями высокого риска, если вы:

  • имеют хронические заболевания, такие как диабет или проблемы с сердцем
  • имеют повышенный риск преждевременных родов
  • старше 35 лет
  • беременны более чем одним плодом
  • есть еще один осложняющий фактор, который может поставить вас в категорию высокого риска

Даже если ваша беременность не связана с высоким риском, это может быть подходящее время, чтобы сменить поставщика медицинских услуг, если вам не нравится ваш нынешний врач.

Обычные посещения и тестирование

Вам следует позвонить, чтобы записаться на первый осмотр в течение первых 6–8 недель беременности или при задержке менструации на 2–4 недели. Многие поставщики медицинских услуг не планируют первый визит раньше, чем через 8 недель, если нет проблем.

Если вы здоровы и у вас нет осложняющих факторов риска, вы можете рассчитывать на прием к врачу:

  • каждые 4 недели до 28-й недели беременности
  • затем каждые 2 недели до 36 недель
  • затем, раз в неделю до поставки

При каждом осмотре обычно записывают ваш вес и артериальное давление.Размер и форму матки также можно измерить, начиная с 22-й недели, чтобы увидеть, нормально ли растет и развивается плод.

Во время одного или нескольких визитов вы предоставите небольшой образец мочи (мочи) для анализа на сахар (глюкозу) и белок.

Скрининг уровня глюкозы обычно проводится в 12 недель у женщин с более высоким риском развития гестационного диабета. Сюда входят женщины, которые:

    У
  • ранее был ребенок, который весил более 9 фунтов (4.1 килограмм)
  • имеют семейный анамнез диабета
  • страдают ожирением

Все остальные беременные женщины проверяются на диабет в сроке от 24 до 28 недель. Они пьют сладкую жидкость и через час берут кровь для анализа на уровень глюкозы в крови. Если уровень сахара в крови высокий, дополнительные анализы могут подтвердить, является ли это гестационным диабетом.

Пренатальные тесты

Многие будущие родители выбирают пренатальные тесты. Это может помочь медицинским работникам обнаружить такие вещи, как врожденный дефект или хромосомную проблему у плода.Пренатальные тесты проводятся в первом, втором и третьем триместрах.

Некоторые пренатальные тесты являются скрининговыми тестами , которые могут выявить только возможность проблемы. Другими пренатальными тестами являются диагностические тесты , которые могут точно определить, есть ли у плода конкретная проблема. За скрининговым тестом иногда следует диагностический тест. Они могут включать анализы крови, амниоцентез, CVS и ультразвуковые исследования.

Распространенные проблемы во время беременности

Некоторые женщины беспокоятся об уже имеющихся у них заболеваниях, таких как диабет, и о том, как они могут повлиять на течение беременности. Важно поговорить со своим врачом, который может порекомендовать изменить лекарства или методы лечения, которые могут уменьшить ваши опасения.

Другие состояния, которые могут возникнуть во время беременности, включают:

  • преэклампсия (также называемая токсикозом беременных): Это состояние может возникнуть после шестого месяца, вызывая высокое кровяное давление, отек (накопление жидкости в тканях тела, которое вызывает отек рук, ног или лица) и белок в моча.
  • Резус-отрицательная мать/резус-положительный плод (также называемая резус-несовместимостью): Большинство людей имеют резус-фактор в эритроцитах (резус-положительные).Те, у кого их нет, резус-отрицательны. Простой анализ крови может определить ваш резус-фактор. Если ваш ребенок резус-положительный, а вы резус-отрицательный, могут возникнуть проблемы, когда клетки крови ребенка попадают в ваш кровоток. Ваше тело может отреагировать, вырабатывая антитела, которые могут попасть в кровоток плода и разрушить эритроциты.

Эти состояния серьезные, но поддающиеся лечению. Поэтому важно узнать о них и обсудить их со своим лечащим врачом.

Диета и набор веса

Многие беременные женщины задаются вопросом о наборе веса.Как правило, женщины с нормальным весом должны набрать около 25–35 фунтов во время беременности. Для женщин, у которых беременность начинается с избыточного веса, общая прибавка в весе должна быть ближе к 15–25 фунтам. Те, у кого недостаточный вес, должны набрать 28–40 фунтов.

Контролировать увеличение веса на более поздних сроках беременности сложнее, поэтому старайтесь не набирать много веса в течение первых нескольких месяцев. Однако недостаток веса также может вызвать проблемы, такие как плохой рост плода и преждевременные роды.

Беременность — это , а не хорошее время, чтобы начать диету, но это прекрасное время, чтобы насладиться более здоровой пищей.Врачи рекомендуют женщинам добавлять около 300 калорий к своему ежедневному рациону, чтобы помочь питанию развивающегося ребенка. Белок должен поставлять большую часть этих калорий, но ваш рацион также должен включать много свежих фруктов, злаков и овощей.

Ваш лечащий врач может прописать витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество железа, кальция и фолиевой кислоты. Это также хорошее время для регулярных упражнений с низкой нагрузкой.

Что еще я должен знать?

Ради вашего и вашего ребенка важно особенно хорошо заботиться о себе во время беременности.Следуйте этим основам:

Безрецептурные лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно считаются запрещенными из-за их потенциального воздействия на плод. Большинство врачей рекомендуют по возможности не принимать какие-либо безрецептурные препараты, но могут предложить список тех, которые, по их мнению, безопасны. Обязательно обсудите любые вопросы о лекарствах (включая натуральные средства, добавки и витамины) со своим врачом.

Безопасность пищевых продуктов

Во время беременности также важно избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз и токсоплазмоз, которые могут быть опасны для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш. Продукты, которых следует избегать, включают:

  • мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий сыр, бри, камамбер и голубой сыр
  • непастеризованное молоко, соки и яблочный сидр
  • сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс и тирамису
  • сырое или недоваренное мясо, рыба или моллюски
  • переработанное мясо, такое как хот-доги и мясные деликатесы (они должны быть хорошо приготовлены)

Также избегайте употребления в пищу акул, рыбы-меч, королевской скумбрии, марлина, апельсинового большеголова, стейка из тунца (большого глаза или ахи) и кафеля.Рыба и моллюски могут быть чрезвычайно здоровой частью вашей диеты для беременных, потому что они содержат полезные омега-3 жирные кислоты, богаты белком и содержат мало насыщенных жиров. Но эти виды рыбы могут содержать высокий уровень ртути, которая может повредить развивающийся мозг плода.

Вакцины

Ваш врач может порекомендовать пару вакцин во время беременности. Прививка от гриппа может обуздать проблемы, связанные с гриппом, у будущих мам, которые подвергаются более высокому риску возникновения проблем из-за болезни.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют прививку от гриппа на любой стадии беременности. Беременным женщинам следует делать только укол, а не назальный спрей (или аэрозоль).

Вакцина Tdap (против столбняка, дифтерии и коклюша) теперь рекомендуется для всех беременных женщин во второй половине каждой беременности , независимо от того, получали ли они ее раньше или когда она вводилась в последний раз. Это связано с ростом заболеваемости коклюшем (коклюшем), который может привести к летальному исходу у новорожденных, которым еще не сделали обычные прививки.

Беременные или кормящие женщины могут и должны пройти вакцинацию против COVID-19, включая бустерную дозу. Сейчас известно, что вакцина для них безопасна. Беременные женщины, заразившиеся COVID-19, подвержены более высокому риску тяжелого течения заболевания, чем те, кто не беременны.

Физические изменения беременности

Беременность может вызвать некоторые неприятные (но не обязательно серьезные) изменения, в том числе:

  • тошнота и рвота, особенно на ранних сроках беременности
  • опухоль ноги
  • варикозное расширение вен ног и области вокруг входа во влагалище
  • геморрой
  • изжога и запор
  • боль в спине
  • усталость
  • потеря сна

Если у вас есть какие-либо из этих изменений, вы не одиноки! Поговорите со своим врачом о способах облегчить дискомфорт.

Разговор с вашим лечащим врачом

Когда ваше тело претерпевает физические изменения, которые могут быть совершенно новыми для вас, не всегда легко поговорить с вашим лечащим врачом. Может быть, вы задаетесь вопросом, можете ли вы заниматься сексом или что делать с геморроем или запором, или, может быть, вы беспокоитесь о родах.

Возможно, вам будет стыдно задавать эти или другие вопросы, но важно это сделать — и помните, что ваш лечащий врач слышал их все раньше. Запишите свои вопросы, чтобы брать их с собой при каждом посещении.

Кроме того, немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

  • сильное кровотечение
  • внезапная потеря жидкости
  • заметное отсутствие движений ребенка
  • более трех сокращений в час

Беременность и COVID: что говорят данные

Ялда Афшар была примерно на втором месяце беременности, когда в феврале прошлого года в Соединенных Штатах начали появляться сообщения о COVID-19.Как акушер-гинеколог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, ведущий беременных с высоким риском, Афшар знала, что респираторные вирусы особенно опасны для беременных. Было очень мало данных о воздействии вируса SARS-CoV-2, и по мере того, как количество случаев увеличивалось, она чувствовала, что летит вслепую, как при консультировании своих пациентов, так и при преодолении собственных опасений по поводу заражения вирусом и его передачи. своему ребенку и семье. Но ее ситуация также сблизила ее с женщинами, которых она лечила.«У меня было такое чувство солидарности, которого я не чувствовала раньше», — говорит она. «Это было вдохновением для того, чтобы просто работать усерднее и стараться быстрее получать ответы».

Afshar запустил один из первых реестров в Соединенных Штатах для отслеживания женщин, у которых во время беременности был положительный результат теста на вирус, работая с коллегами со всей страны над набором и отслеживанием участников. В течение 2020 года запущено более десятка подобных проектов.

Сейчас, спустя более года после начала пандемии, исследования групп по всему миру показали, что беременные женщины с COVID-19 подвергаются более высокому риску госпитализации и тяжелого течения заболевания, чем женщины того же возраста, которые не беременны.Показатели тяжелых заболеваний и смертности также выше среди беременных женщин из определенных расовых и этнических групп меньшинств, чем среди женщин, не принадлежащих к меньшинствам, что отражает ситуацию среди населения в целом.

Хорошей новостью является то, что дети в большинстве случаев не болеют тяжелой респираторной инфекцией и не часто болеют. Образцы плаценты, пуповины и крови матерей и младенцев показывают, что вирус редко передается от матери к плоду. Однако некоторые предварительные данные свидетельствуют о том, что заражение вирусом может повредить плаценту, что может привести к травме ребенка.

Осталось много вопросов. Исследователи хотят знать, насколько широко распространена инфекция COVID-19 среди беременных женщин в целом, потому что большинство данных собирается у женщин, которые по какой-либо причине попадают в больницу во время беременности. Они также изучают, являются ли женщины более уязвимыми к заражению вирусной инфекцией или ее последствиям на каком-либо конкретном этапе беременности или во время послеродового восстановления.

В частности, зияет пустота в данных о безопасности вакцинации.Следуя установленным нормам, ни один из крупных производителей вакцин не привлек беременных женщин к своим первым испытаниям, хотя теперь они включаются в некоторые текущие и запланированные испытания. Когда системы здравоохранения во всем мире начали производить прививки, регулирующие органы предложили противоречивые или расплывчатые рекомендации о том, следует ли предлагать прививку беременным женщинам. В январе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала предлагать матричные РНК-вакцины, производимые Moderna и Pfizer/BioNTech, только беременным женщинам из группы повышенного риска — работающим на передовой или имеющим проблемы со здоровьем — и только после консультации с их лечащим врачом. врач.Позже он добавил уточняющую формулировку, в которой говорилось, что вакцины не представляют особых рисков во время беременности. Представитель ВОЗ сообщил Nature , что из-за отсутствия данных агентство «не может дать общих рекомендаций по вакцинации беременных женщин».

В подавляющем большинстве случаев врачи, с которыми связался Nature , говорят, что рекомендуют беременным женщинам предлагать вакцину после медицинской консультации. «Учитывая то, что мы знаем о повышенном риске госпитализации, смертности, преждевременных родов — для меня это не проблема», — говорит Кристина Адамс Уолдорф, акушер и исследователь из Вашингтонского университета в Сиэтле.

Женщина одевает своего ребенка, родившегося с помощью кесарева сечения, когда она была интубирована в больнице. Фото: John Moore/Getty

Пренатальные риски

Неудивительно, что респираторные вирусы представляют угрозу для беременных женщин, чьи легкие уже работают больше, чем обычно. По мере того, как матка растет, она давит на диафрагму, уменьшая объем легких и истощая запасы кислорода, разделенные между матерью и плодом. Кроме того, беременность снижает иммунную систему, чтобы не навредить ребенку.Это делает женщин более восприимчивыми к осложнениям инфекции. Возьмем, к примеру, грипп: заразившиеся беременные женщины подвергаются более высокому риску госпитализации по сравнению с небеременными женщинами 1 . Беременные женщины, заразившиеся гриппом h2N1 во время пандемии 2009–2010 годов, подвергались более высокому риску преждевременных родов и мертворождений 2 .

Итак, в начале прошлого года акушеры всего мира с растущей тревогой наблюдали за распространением инфекции SARS-CoV-2 по всему миру, беспокоясь о том, как это повлияет на их двойной подопечный: мать и плод.

Самые ранние данные из Китая показали, что беременные женщины живут не намного хуже, чем небеременные женщины того же возраста 3 . Но врачи были настроены скептически. «Это не очень понравилось большинству врачей-гинекологов», — говорит Андреа Эдлоу, акушер Центра репродуктивной биологии им. Винсента Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. К тому же, говорит она, все видели признаки болезни у своих пациенток: «Беременные становились хуже, чем другие женщины.

Залп сообщений со всего мира начал заполнять картину. Анализ 77 когортных исследований, опубликованных в сентябре прошлого года 4 , показал, что беременные женщины относятся к группе высокого риска. В обзор вошли данные более 11 400 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, госпитализированных во время беременности по любой причине. Вероятность госпитализации беременных женщин с диагнозом COVID-19 в отделение интенсивной терапии (ОИТ) была на 62% выше, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста, а вероятность необходимости инвазивной вентиляции легких была выше на 88%. Исследование 5 Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подтвердило эти выводы. В исследование было включено более 400 000 женщин с положительным тестом и симптомами COVID-19, из которых 23 434 были беременны, и было обнаружено аналогичное увеличение шансов на госпитализацию в отделение интенсивной терапии и инвазивную вентиляцию легких у беременных женщин (см. «Риски COVID во время беременности»).

Источник: Реф. 4

Медицинские работники должны быть осведомлены о том, что у беременных женщин реже, чем у небеременных, проявляются симптомы COVID-19, говорит Шакила Тангаратинам, исследователь материнского и перинатального здоровья из Бирмингемского университета, Великобритания, которая руководила анализом. 4 из 77 исследований.Но она признала, что выборка была ограничена включением только женщин, госпитализированных по какой-то причине, и что это могло скрыть масштаб проблемы. «Я думаю, нам нужно систематически получать информацию о том, что происходит в сообществе», — говорит она.

У беременных женщин с COVID-19 частота преждевременных родов была выше, чем у женщин без заболевания, согласно данным двух регистров, в которых отслеживалось более 4000 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 в США и Великобритании 6 .Двенадцать процентов участников реестра Великобритании родили до 37 недель по сравнению с 7,5% в Англии и Уэльсе на 2020 год; в Соединенных Штатах преждевременные роды произошли у 15,7% женщин с COVID-19 (ожидаемый национальный показатель — 10%). Согласно анализу Тангаратинам 4 , у беременных женщин с COVID-19 вероятность преждевременных родов в три раза выше, чем у женщин без заболевания.

Беременные представители расовых или этнических меньшинств, по-видимому, испытывают те же различия, которые исследователи обнаруживают в результатах COVID-19 среди населения в целом.«Мы видим точно такой же путь», — говорит Моника Маклемор, изучающая репродуктивную справедливость в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Чтобы узнать больше, Afshar сотрудничает с Маклемором и другими, которые встраивают участие сообщества в свои исследования — их реестр из более чем 1300 человек состоит из 10% чернокожих и 36% латиноамериканцев или латиноамериканцев, потому что группа активно набирает разнообразную группу пациентов. В когорту также входят трансгендеры.

Многочисленные исследования сходятся на других факторах риска, усугубляющих COVID-19 во время беременности, включая ожирение, высокое кровяное давление и гестационный диабет 4 .Но для количественной оценки роли каждого фактора необходимы дополнительные данные, говорит Тангаратинам.

От мамы к ребенку

Если мать заразится COVID-19, пострадает ли ее ребенок? Преждевременные роды могут привести к проблемам со здоровьем в дальнейшей жизни. Но большинство преждевременных родов у женщин с COVID-19 происходит в последние три месяца беременности, когда плод имеет наилучшие шансы на здоровое развитие.

Обнадеживает то, что COVID-19 до сих пор не был связан с явным увеличением частоты мертворождений или задержки роста плода. «Мы можем быть относительно обнадеживающими, потому что если мы беспокоимся о мертворождении или задержке роста, это маловероятно», — говорит Кристоф Лис, акушер из Имперского колледжа Лондона, который был частью группы, которая сравнила данные реестра для 4000 детей. женщин в США и Великобритании.

В начале пандемии было неизвестно, может ли SARS-CoV-2 передаваться от матери к ребенку. Эдлоу, стремясь выяснить это, перевела свою команду с изучения материнского ожирения у мышей на создание реестра беременных пациенток и хранилища биологических образцов.Когда второстепенные лаборатории вокруг них закрылись, другие медицинские исследователи пожертвовали оборудование и реагенты, и команда Эдлоу начала собирать и изучать материнскую плазму, пуповинную плазму и плаценту.

Исследования, опубликованные ее группой в декабре прошлого года 7 , присоединились к хору данных, которые показали, что эта «вертикальная передача» была редкостью. У 62 беременных женщин, которые дали положительный результат на SARS-CoV-2 с помощью мазка из носа или горла, команда Эдлоу не обнаружила никаких признаков вируса в крови или пуповинной крови, и ни у одного из 48 детей, у которых взяли мазок, не было выявлено положительного результата на вирус. при рождении.«Удачное преимущество SARS-CoV-2 в том, что новорожденные не заболевают и не умирают по-настоящему», — говорит Эдлоу.

Беременная женщина проходит вакцинацию в Пенсильвании. Государственные органы здравоохранения дали противоречивые рекомендации по вакцинации во время беременности. Фото: Hannah Beier/Reuters

Команда

Афшара также обнаружила, что дети, рожденные инфицированными матерями, обычно чувствуют себя хорошо. В исследовании 8 , в котором сравнивались 179 детей, рожденных женщинами с положительным тестом на SARS-CoV-2, с 84 детьми, рожденными от матерей с отрицательным результатом, большинство детей были здоровы при рождении и в течение 6–8 недель после него.

Немного сложнее вопрос о том, передается ли иммунитет матери ребенку. Команда Эдлоу и другие исследователи обнаружили антитела к SARS-CoV-2 в пуповинной крови инфицированных женщин, но пока неясно, насколько эти уровни защищают плод. — говорит Эдлоу.

Тяжелые вирусные инфекции у матерей были связаны с повышенным риском депрессии и расстройств аутистического спектра у их детей 11 , и исследователи задались вопросом, может ли SARS-CoV-2 также иметь такой эффект. Пока нет доказательств того, что инфекция SARS-CoV-2 у матерей может таким образом влиять на их детей, и на установление любой такой связи могут уйти годы, но некоторые исследователи наблюдают за своими когортами на предмет любых задержек в неврологическом развитии; Команда Афшара будет отслеживать младенцев в течение первого года после их рождения.

В редких случаях плацента может играть ключевую роль в заболевании, говорит Дэвид Бод, акушер из Университета Лозанны в Швейцарии, который изучает группу из 1700 беременных женщин со всего мира, используя архитектуру регистра команда разработала для изучения вируса Зика в 2009 году.

Неопубликованные данные Бода позволяют предположить, что в небольшом числе случаев COVID-19 у беременных женщин воспалительная реакция — защита организма от вируса — повреждает плацентарную ткань так же, как повреждается легочная ткань. Он наблюдал, что в трех случаях дети, у матерей которых были обнаружены эти плацентарные изменения, родились с повреждением головного мозга.

Данные о вакцинах недействительны

Все это убеждает большинство врачей в том, что беременные женщины должны получать вакцины против COVID-19 в первую очередь.Но поскольку ранние испытания вакцины исключали беременных женщин, остаются без ответа вопросы о безопасности вакцин для этой группы. «Я думаю, что было огромной ошибкой не включить их, потому что теперь практически каждый является подопытным кроликом», — говорит Адамс Уолдорф.

Регулирующие органы пошли разными путями, предоставив многим беременным женщинам возможность самим принимать решение. И CDC, и Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации рекомендуют, чтобы беременные женщины с высоким риском заболевания — те, у кого было основное заболевание, или работники на передовой — вместе с врачом решали, делать ли им прививку.Швейцарское правительство изначально не отдавало приоритет беременным женщинам, когда началось развертывание вакцины, сославшись на отсутствие данных. Бод не согласен с этим решением, утверждая, что риск заболевания для беременных выше и что биология мРНК-вакцины не представляет для них особой угрозы. «Очень, очень, очень маловероятно, что эта вакцина вызовет какие-либо проблемы у беременной пациентки или плода». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения теперь предлагает беременным женщинам с некоторыми хроническими заболеваниями рассмотреть возможность вакцинации.

В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отслеживают последствия вакцинации беременных женщин. Команда Вашингтонского университета организовала опрос беременных, кормящих или планирующих беременность женщин, получивших вакцину, и к концу января собрала 12 000 ответов. Главный медицинский советник США Энтони Фаучи заявил в феврале, что 20 000 женщин получили вакцины Pfizer/BioNTech или Moderna, и агентства не обнаружили «никаких тревожных сигналов».И почти через год после того, как первая фаза испытаний вакцин против COVID-19 началась на людях, Pfizer начала испытания на беременных женщинах.

Исследователи и группы защиты интересов хотят использовать пример COVID-19, чтобы изменить стандарты будущих клинических испытаний и с самого начала включить беременных женщин. Руководители Национального института детского здоровья и развития человека им. Юнис Кеннеди Шрайвер в Бетесде, штат Мэриленд, входящего в состав Национальных институтов здравоохранения США, заявили в феврале 12 , что «не следует ограждать беременных и кормящих грудью от участия в исследованиях, а скорее должны быть защищены посредством исследований».

Беспокойство о том, что эта группа будет забыта, — вот что побудило Афшар начать сотрудничество. «Беременные люди серьезно отстранены от учебы. И если мы не проводим исследование, чтобы ответить на эти вопросы, никто другой не будет».

8 недель беременности | Симптомы, ваш ребенок и ваше тело на 8-й неделе

Как развивается ваш ребенок на 8-й неделе беременности

Головка немного разогнулась, и туловище начинает выпрямляться, и, хотя вы еще этого не чувствуете, ваш ребенок постоянно двигается. Все верхние и нижние конечности имеют узнаваемые локтевые и коленные суставы, а нижние конечности начинают становиться костями (окостеневать). Руки и ступни развиваются, и хотя пальцы на ногах и пальцах перепончатые, они начинают выглядеть как отдельные пальцы.

Ваш ребенок, наконец, начинает приобретать некоторые очень отчетливые человеческие черты, с закрытыми глазами, зачатками губ и языком во рту.

Сердце вашего ребенка бьется примерно 150 раз в минуту.

На 8 неделе ваш ребенок будет размером…

Ваш ребенок сейчас размером с изюм — 1,6 см и весит 1 г…

Ваше тело на 8 неделе беременности

Симптомы беременности на 8 неделе

Ваша беременность может начать сказываться: вы испытываете сильную усталость, возможно, спазмы в животе и чувствительность груди. Ваша матка также расширяется, чтобы вместить вашего растущего ребенка.

Гормоны беременности

Вы можете почувствовать увеличение количества выделяемой слюны и заметить, что она имеет неприятный горький вкус. Это чрезмерное слюноотделение вызвано гормонами беременности и известно как слюнотечение. Он совершенно безвреден и должен исчезнуть после первого триместра.

Объем крови в вашем теле увеличивается, и это может усилить жажду, поэтому вам нужно пить много жидкости.

Анализы, сканирование и УЗИ на 8 неделе

Вам будет предложено первое УЗИ на сроке от 8 до 14 недель беременности, поэтому поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, чтобы записаться на это исследование.Если у вас еще не было предварительной записи на прием, также организуйте ее, когда ваша акушерка задаст вам ряд вопросов о вашем образе жизни, измерит ваш ИМТ и артериальное давление, а также возьмет анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас ВИЧ, сифилис или гепатит В.

8 недель беременности | Симптомы, советы и многое другое

В это может быть трудно поверить, но развивающиеся органы вашего ребенка, такие как сердце и печень, уже находятся внутри его крошечного тела.

ФОТО: МЭНДИ МИЛКС, ЭРИК ПУТЦ, ЭНТОНИ СВАНЕВЕЛД.Войлок: THEFELTSTORE.COM

8 недель беременности: что там происходит

Ваш ребенок сейчас размером со шведскую ягоду и имеет форму фасоли. И по мере того, как на этой неделе (конец эмбрионального периода) этот бобик станет длиннее, он начнет выпрямляться. Биология и удивительные сверхспособности тела беременной женщины просто сумасшедшие: ваш ребенок вырос из одной клетки почти до миллиарда клеток. К тому времени, когда вы находитесь на восьмой неделе беременности, у вашего ребенка развиваются наружные и внутренние уши, формируются веки над глазами, а кончик носа, пальцы рук и ног приобретают гораздо более четкую форму.В это может быть трудно поверить, но ее крошечные сердце и печень, а также другие основные органы уже на месте.

8 недель беременности симптомы

Утренняя тошнота
Возможно, вы не чувствовали себя по-настоящему беременной в течение первых нескольких недель после положительного теста на беременность. В это трудно поверить, особенно если вы еще не видели своего развивающегося ребенка на УЗИ и не слышали его сердцебиение. Но если раньше вас не тошнило, на 8-й неделе беременности может начаться утреннее недомогание, вызванное всплеском гормонов беременности .(Черт возьми, извините!) От 70 до 80 процентов женщин испытывают утреннюю тошноту в течение первого триместра, а 50 процентов испытывают рвоту (и, да, это неудачное неправильное название, потому что некоторые женщины страдают от этого в течение всего дня и даже в ночь). Хотя недавние исследования пришли к выводу, что нет никаких медицинских доказательств того, что употребление небольших порций пищи и перекусов в течение дня помогает, многие женщины клянутся в этом. Другие стратегии, которые стоит попробовать, включают отказ от приема витаминов для беременных натощак или перед сном, а не утром.Если эта гигантская универсальная таблетка для лошадей вызывает у вас рвотные позывы, попросите своего врача временно принять добавку, содержащую только фолиевую кислоту, и обязательно ознакомьтесь с нашими пятью советами по борьбе с утренним недомоганием здесь .   Если вам действительно трудно что-то снизить, поговорите со своим врачом о безопасных рецептах и ​​последних исследованиях.

Между тошнотой и усталостью от беременности , это определенно тяжелый триместр. Чтобы поддерживать себя в хорошем настроении, помните, что у вас уже есть восемь недель за плечами (буквально!) Существует также множество долгосрочных преимуществ для здоровья и привилегий для беременных женщин . Так говорит наука!

О чем вы думаете на 8 неделе беременности


Молчать 6 вещей, которые нужно знать о судорогах во время беременности
Восьмая неделя беременности — непростой момент. Если вы ждете традиционных 12 недель, чтобы поделиться своими новостями (не все ждут!), еще слишком рано рассказывать всем, почему вы чувствуете себя нехорошо . Попробуйте думать об этом как о особом секрете, которым вы делитесь лишь с несколькими людьми: вашим партнером, мамой и лучшим другом. Вы можете подождать до первого УЗИ, чтобы объявить о беременности, время которого может варьироваться в зависимости от вашего поставщика медицинских услуг и истории болезни. (Некоторые врачи могут отправить вас на УЗИ для свиданий уже на 6-й неделе, чтобы подтвердить или скорректировать дату родов, в то время как другие могут подождать до 12 недель для первого УЗИ.) Вы будете привлекать много внимания (как от коллег, так и от незнакомых людей!) и ежедневно отвечать на вопросы, так что наслаждайтесь относительным покоем и тишиной, пока можете. Чтобы узнать больше о плюсах и минусах того, чтобы сообщать новости заранее, а не держать их в секрете, прочитайте этот .

Мифы о выкидыше
В первые недели беременности часто возникают навязчивые опасения по поводу выкидыша, а также непонимание причин выкидыша. Выполнение умеренных физических упражнений , занятие сексом , танцы, употребление нездоровой пищи и перемещение тяжелой мебели не вызовут выкидыша. Так что же? Это трудно понять. Иногда выкидыш — это естественный способ прерывания беременности, которая протекает не очень хорошо по ряду причин, таких как хромосомные аномалии или существующие проблемы со здоровьем матери (например, заболевания щитовидной железы или гормональные проблемы).На самом деле, по оценкам, каждая четвертая подтвержденная беременность заканчивается выкидышем — это гораздо чаще, чем вы думаете, хотя многие женщины не говорят об этом открыто. Но это не делает его легче. Обычно первым признаком выкидыша является кровотечение (как если бы у вас начались месячные), за которым могут последовать судороги. Если у вас появилось кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. Имейте в виду, что некоторые тревожные симптомы не обязательно означают, что у вас может случиться выкидыш, и предотвратить выкидыш невозможно.Многие женщины предполагают, что это было вызвано чем-то, что они сделали за день до начала кровотечения, но настоящий выкидыш обычно происходит за несколько дней до начала сильного кровотечения. Это очень сложная тема, но если вы проходите через это, важно обратиться за поддержкой.

Просто так

Вероятно, вы еще не знаете, будет ли у вас мальчик или девочка (большинство женщин не узнают об этом до УЗИ в возрасте 18–20 недель), но вы можете попробовать этот китайский предиктор пола . калькулятор .Вероятность того, что это правда, составляет 50 процентов, верно?

Детские имена

Никогда не рано начать знакомиться с последними тенденциями имен для детей . (Вы хотите избежать самых популярных имен или присоединиться к стае?) Вот самые популярные детские имена за последние сто лет.

Детские имена: 100 лет популярного выбора

1 / 12 Фото: iStockphoto

Популярные имена

Когда дело доходит до имени вашего ребенка , нужно учитывать множество факторов: происхождение, популярность, значение и даже семейное наследие . Многие будущие родители считают  имя  ребенка многое говорит об их ребенке и о том, каким человеком он станет.

За последние 100 лет детские имена, которые были самыми популярными в Северной Америке, часто коренились в религии. Хотя эти имена по-прежнему популярны сегодня, светские имена стали более распространенными за последние 20 лет.

Не забудьте воспользоваться нашим инструментом Baby Namer , чтобы узнать, что означают ваши любимые имена!

Подробнее: Как назвать ребенка…без напряга>

Список дел на беременность: 8 недель беременности

Если вы еще не определились с поставщиком медицинских услуг , сейчас самое время провести исследование, заполнить все необходимые формы приема и обсудить это со своим партнером. Знайте, что вы можете «ходить на двойные свидания» в течение нескольких недель, пока идете на первый прием к акушеру-гинекологу, а также к акушеру. Познакомьтесь с ними обоими, загляните в их офисы и узнайте, какой подход и вид помощи вам наиболее удобен.

Для всех вас, планировщиков, вот приблизительный обзор по триместрам назначений и УЗИ, которые вам предстоит пройти. Поделитесь этим со своим партнером или лицом, оказывающим поддержку, чтобы вы оба знали, чего ожидать от недели к неделе.

Подробнее:
Действительно ли действует препарат от утренней тошноты Диклектин?
Натуральные лекарства от распространенных симптомов беременности
Далее: 9 недель беременности

 

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Последствия определения беременности женщины

Согласно научному сообществу и давней федеральной политике, женщина считается беременной только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в стенку ее матки; однако определения состояния беременности сильно различаются. Различия могут быть более чем академическими. Дебаты по поводу экстренной контрацепции поставили этот вопрос в центр внимания, что может привести к серьезным последствиям.

Вопрос о том, когда начинается жизнь, является вечным, обсуждаемым философами и теологами на протяжении столетий, и, вероятно, ему суждено навсегда ускользнуть от консенсуса. Однако по отдельному, но тесно связанному с этим вопросу о том, когда женщина считается беременной, медицинское сообщество уже давно определилось: беременность устанавливается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку женской матки. Это определение имеет решающее значение для проведения различия между противозачаточным средством, предотвращающим беременность, и абортивным средством, прерывающим ее.И в этом вопросе федеральная политика уже давно последовательна и согласуется с учеными: лекарства и устройства, действующие до имплантации, предотвращают, а не прерывают беременность.

Однако на уровне штатов определения беременности — как правило, в рамках более широких мер, принимаемых для регулирования абортов или установления наказаний за нападение на беременную женщину — сильно различаются. Одни из этих законов говорят, что беременность начинается с оплодотворения, другие — с имплантации. Некоторые используют термин «зачатие», который часто используется как синоним оплодотворения, но с медицинской точки зрения приравнивается к имплантации.

На сегодняшний день ни один из этих законов не использовался для ограничения доступа к целому ряду методов гормональной контрацепции, которые иногда могут действовать между оплодотворением и имплантацией, но такие ограничения являются давней целью, по крайней мере, некоторых активистов противников абортов и контрацепции. И хотя попытки законодательно навязать веру в то, что беременность начинается в момент оплодотворения, неоднократно (иногда узко) отвергались (последний раз Конгрессом в 1998 г.), нынешние дебаты по поводу экстренной контрацепции снова вернули этот вопрос в центр внимания.

Когда начинается беременность?

Несмотря на широкое распространение, определения, которые пытаются установить оплодотворение как начало беременности, идут вразрез с давним мнением медицинской профессии и десятилетиями федеральной политики, сформулированным совсем недавно, во времена администрации Буша. На самом деле, медицинские эксперты, особенно Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), согласны с тем, что установление беременности занимает несколько дней и не завершается до тех пор, пока оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку матки женщины.(На самом деле, согласно ACOG, термин «зачатие» в действительности означает имплантацию.) Беременность считается установленной только тогда, когда процесс имплантации завершен (см. вставку на стр. 8).

Когда женщина беременна?

Безусловно, не каждый половой акт приводит к беременности. Во-первых, должна произойти овуляция (то есть ежемесячный выход женской яйцеклетки). Затем яйцеклетку необходимо оплодотворить. Оплодотворение описывает процесс, при котором один сперматозоид постепенно проникает в слои яйцеклетки, образуя новую клетку («зиготу»).Обычно это происходит в фаллопиевых трубах и может занять до 24 часов. Есть только короткое окно, в течение которого яйцеклетка может быть оплодотворена. Если в течение этого времени оплодотворение не происходит, яйцеклетка растворяется, и тогда гормональные изменения вызывают менструацию; однако, если оплодотворение все же происходит, зигота делится и дифференцируется в «преэмбрион», продвигаясь по фаллопиевой трубе к матке. Имплантация преэмбриона в слизистую оболочку матки начинается примерно через пять дней после оплодотворения.Имплантация может быть завершена через восемь дней или через 18 дней после оплодотворения, но обычно занимает около 14 дней. От одной трети до половины всех оплодотворенных яйцеклеток никогда полностью не имплантируются. Беременность считается установленной только после завершения имплантации.

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

вернуться к основному тексту

Федеральное правительство уже давно приняло это определение беременности и, соответственно, то, что составляет ее профилактику.Например, в федеральных правилах, разработанных для реализации поправки Хайда — положения, которое запрещает использование государственных средств для оплаты услуг по прерыванию беременности для женщин с низким доходом, — говорится, что хотя финансирование абортов недоступно, оно доступно для «лекарств или наркотиков». устройства для предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки».

С 1970-х годов Министерство здравоохранения и социального обеспечения имеет официальное определение беременности в целях установления определенных гарантий, когда в исследованиях, финансируемых из федерального бюджета, участвуют беременные женщины.В течение последней недели пребывания президента Клинтона у власти его администрация опубликовала пересмотр давних правил, регулирующих исследования с участием людей. Вскоре после того, как президент Буш вступил в должность, его администрация приостановила действие этих правил и в конце 2001 года переиздала собственное постановление. Однако, как и предложенное Клинтоном постановление, правила, обнародованные администрацией Буша, которые остаются в силе и сегодня, гласят, что беременность «охватывает период времени от имплантации до родов.»

Развитие государственной политики

Обзор законов штатов, проведенный в апреле 2005 года Институтом Алана Гуттмахера, показал, что 22 штата приняли один или несколько законов, определяющих «беременность». (Некоторые из этих состояний приняли явное определение беременности, в то время как другие сделали это неявно, определив либо «плод», либо «нерожденный ребенок».) 18 штатов приняли положения, основанные на представлении о том, что беременность начинается в момент оплодотворения или зачатия (см. таблицу).(Хотя во многих из этих законов используется неточный термин «зачатие», все, кроме пяти, оставляют его неопределенным. Примечательно, однако, что все пять штатов, которые определяют этот термин, приравнивают его к оплодотворению.) Шесть штатов имеют положения, определяющие беременность как начинающуюся в имплантация, хотя два из этих состояний включают и другие определения.

0
Государственные определения беременности
Определения беременности нашли в Уставах на …
Фетальные исследования аборта
Alabama F, C
Arizona F
California I
Colorado I
Illinois F F
Kentucky & NBSP C C F
Louisiana F, C, I F, C, I
Massachusetts F
Minnesota C F
Миссури C
Montana C
Nebraska C
Nevada C
New Mexico C I
Ohio F F
Oklahoma C
Южная Каролина
Южная Дакота I
Tex а F
Washington I
Wisconsin F C
Wyoming C
Примечание : F = беременность начинается с оплодотворения, C = зачатие и I = имплантация.

Эти положения можно найти в различных разделах правовых кодексов штатов, включая те, которые устанавливают юридические требования к услугам по прерыванию беременности (17 штатов), предписывают наказания за нападение на беременную женщину (семь штатов) и ограничивают исследования плода (один штат ). В большинстве из 18 штатов есть несколько разных положений, иногда в разных типах законов, а иногда даже в рамках одного и того же раздела закона. Алабама, например, имеет семь определений в своем кодексе абортов: три относятся к зачатию и четыре к оплодотворению.А в некоторых штатах термины «зачатие», «оплодотворение» и «имплантация», по-видимому, используются взаимозаменяемо, хотя они имеют разное медицинское значение и значение. Например, в кодексе об абортах штата Луизиана и его законах, касающихся нападения на беременных женщин, используются все три термина, иногда в рамках одного определения.

Использование контрацепции

Чем мотивирован этот интерес и активность, не совсем понятно. Несомненно, это могло бы быть связано со сложной политикой вопроса абортов и с давней кампанией некоторых активистов против абортов, чтобы персонифицировать плод и изобразить его, часто используя язык как мощный инструмент, как ребенка с момента оплодотворения. (см. вставку на стр. 9).В связи с этим вполне вероятно, что сторонники государственных законов могли не знать, как на самом деле работают различные методы контрацепции, и, вероятно, не нацеливались на них напрямую. Фактически, из 18 штатов, в которых беременность определена как начало оплодотворения или зачатия, 12 определяют аборт как прерывание «известной» беременности. Кроме того, два из этих штатов (Аризона и Техас) специально исключают противозачаточные средства из своих определений аборта, даже несмотря на то, что они используют оплодотворение в качестве отправной точки для наступления беременности в других местах своего законодательства.

Язык имеет значение

Законодательная деятельность как на федеральном уровне, так и на уровне штатов по проблеме внутриутробной боли показывает, как несоответствие терминологии, используемой в текущих политических дебатах, может иметь последствия в реальном мире.

Законодательство, находящееся на рассмотрении Конгресса, требует, чтобы женщинам, делающим аборт после определенного срока беременности, сообщали о способности плода чувствовать боль и предлагали анестезию, которую можно было бы вводить непосредственно плоду.В законодательстве этот момент неоднократно упоминается как «20 недель после оплодотворения». С медицинской точки зрения, однако, беременность обычно «датируется» от «вынашивания», определяемого как время последней менструации женщины, потому что это дата, которую может точно определить большинство женщин. В результате федеральный мандат, если он будет принят, на самом деле будет эффективен для того, что врачи сочтут плодом в 22 недели, а не в 20 недель.

Так ли обстоит дело с различными государственными законопроектами, это другой вопрос.Законодательство о боли у плода было введено в этом году почти в половине штатов и вступило в силу в Арканзасе. Хотя почти все эти меры, как и федеральный законопроект, относятся к «20 неделям», в большинстве из них также используется термин «беременность», а не «оплодотворение». Означает ли это, что они нацелены на аборты, сделанные на 22-й неделе от последней менструации женщины или на 20-й неделе с этого момента, неясно. И в реальном мире эта двухнедельная разница имеет значение.

вернуться к основному тексту

С другой стороны, многие участники движения против абортов ясно понимают принцип действия методов контрацепции, особенно гормональных (см. вставку на стр. 10).Понимая это, они должны знать, что конечный результат применения определения, что беременность начинается в момент оплодотворения, будет включать не только некоторые гормональные методы, но и все они.

Это явный повод для беспокойства в рядах противников абортов. Некоторые группы, в том числе Национальный комитет по праву на жизнь, пытаются полностью избежать этого вопроса, заявляя, что у них нет позиции в отношении контрацепции. Но многие, в том числе «Обеспокоенные женщины за Америку» и Секретариат по защите жизни США.S. конференции католических епископов, ясны и последовательны: для них беременность начинается с оплодотворения, и если этот «факт» подразумевает контрацепцию, пусть будет так. Еще в 1981 году Джуди Браун, долгое время являвшаяся президентом Американской лиги жизни, совершенно ясно заявила об этом в своих показаниях перед комитетом Конгресса: совершенно новой жизни, то мы имеем дело уже не с противозачаточными средствами, а с абортом.»

Противники абортов, которые стремились продвигать эту точку зрения, чтобы заманить в ловушку противозачаточные средства, часто получали публичный отпор в Конгрессе. В самом громком случае Сенат отклонил закон, внесенный в первые дни правления администрации Рейгана, который пытался использовать «вывод» Конгресса о том, что жизнь начинается с зачатия, как способ обойти необходимость внесения поправки в конституцию, отменяющую Роу против Уэйда. и запретить аборты по всей стране. Одним из наиболее спорных вопросов в этих дебатах, помимо очевидного вопроса о правомерности законодательного органа, выносящего такие моральные и этические определения, было потенциальное влияние этого вывода на многие широко используемые формы контрацепции. Свидетельствуя о потенциальном воздействии закона, Джордж Райан, тогдашний президент ACOG, сказал: «Я считаю реалистичным предположить, что ВМС и низкодозированные оральные противозачаточные таблетки могут рассматриваться как абортивные средства и, следовательно, объявлены незаконными». После нескольких месяцев споров эта мера была отклонена Сенатом в полном составе в 1982 году.

В 1998 году при рассмотрении меры по включению покрытия противозачаточных услуг и расходных материалов в страховое покрытие, приобретенное для федеральных служащих и их иждивенцев, член палаты представителей.Крис Смит (R-NJ) предложил поправку, исключающую покрытие «абортивных средств». Во время жарких дебатов тогдашний представитель (а теперь сенатор) Том Коберн (R-OK) попытался «прояснить» дискуссию, настаивая на том, что мера коснется только ВМС и экстренной контрацепции, но не любого типа оральных контрацептивов, несмотря на четкие заявления Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) о том, что они также могут действовать после оплодотворения для предотвращения имплантации.

Член палаты представителей Нэнси Джонсон (R-CT) приняла меру напрямую, сделав науку, стоящую за положением, и мотивацию для него совершенно ясной: «Есть ли предел готовности моего коллеги навязать свою концепцию того, когда начинается жизнь? другие?Зачатие — это процесс.Оплодотворение яйцеклетки является частью этого процесса. Но если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, она не растет… Тем, кто не верит, что жизнь начинается с оплодотворения, но на самом деле верит, что оплодотворенная яйцеклетка должна быть имплантирована, джентльмен навязывает свое суждение как к тому, когда жизнь этого человека начинается, и, таким образом, отказывая ему в том, что могло бы быть самым безопасным средством контрацепции, доступным ему». Поправка была отклонена, 198–222.

Последствия для экстренной контрацепции

Продолжающиеся дебаты по поводу экстренной контрацепции снова привлекли внимание общественности к вопросу о разграничительной линии между предотвращением и прерыванием беременности. Продукт, упакованный специально для использования в качестве экстренной контрацепции, был впервые одобрен FDA в 1998 году как метод предотвращения беременности; год спустя агентство одобрило второй такой продукт, Plan B. В документе с вопросами и ответами, разработанном в 2004 году, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) подробно описало метод действия препарата: «План Б действует, как и другие противозачаточные таблетки, для предотвращения беременности. яичник (овуляция) Может препятствовать соединению сперматозоида и яйцеклетки (оплодотворение).Если оплодотворение все-таки произошло, план Б может предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке (имплантация)». Короче говоря, несмотря на путаницу, которую противники создали вокруг способа действия экстренной контрацепции, то, как работает этот метод, больше зависит от того, когда женщина находится во время полового акта. месячный менструальный цикл (и, в частности, была ли у нее овуляция), чем от того, когда у нее был половой акт.

Тем не менее, пытаясь извлечь выгоду из этой путаницы, некоторые сторонники абортов восприняли заявление FDA как признание, подтверждающее их мнение о том, что, поскольку экстренная контрацепция может действовать после оплодотворения для предотвращения имплантации, она явно должна быть абортивным средством.Например, епископы спрашивали: «Как эта контрацепция?» Женщин вводят в заблуждение, полагая, что эти таблетки по своей природе являются противозачаточными. Но один из их распространенных и предполагаемых способов действия — предотвратить развитие эмбриона, что приводит к его или ее смерти».

Будут ли противники абортов стремиться «активировать» существующие законы штатов, определяющие беременность, с целью ограничения доступа к схваткам — или пытаться добавить новые определения для этой конкретной цели — еще неизвестно.Однако ясно, что они прямо нацелились на экстренную контрацепцию и стремятся отделить ее от других методов контрацепции, независимо от того, что наука говорит об обратном.

Это усилие делает свое самое публичное выступление в полемике, бушующей по поводу того, должны ли и в какой степени фармацевты обеспечивать экстренную контрацепцию. Но стоит отметить два менее заметных события в штатах в этом году. Во-первых, мера, предписывающая обязательное покрытие противозачаточными средствами в планах частного страхования в Арканзасе, специально исключает экстренную контрацепцию.Точно так же мера, недавно принятая в Индиане, предписывающая штату обратиться к федеральному правительству с просьбой расширить право на получение услуг по планированию семьи, покрываемых Medicaid, исключает «лекарство или устройство, предназначенное для прерывания беременности после оплодотворения» из пакета, который будет покрываться. Окончательное воздействие этого положения может зависеть от использования слова «намереваться», поскольку ясно, что основным способом действия экстренной контрацепции является действие до оплодотворения, а ее намерение не состоит в том, чтобы действовать после этого момента. Тем не менее, эта кампания имеет зловещие последствия для экстренной контрацепции и, если ее довести до логического завершения, для контрацепции в целом.

Как противозачаточные средства предотвращают беременность?

Противозачаточные препараты и устройства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предотвращают беременность одним или несколькими из трех основных способов: подавляя овуляцию, предотвращая оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом или препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.Мужские и женские презервативы всегда предотвращают оплодотворение; однако способ действия любого гормонального метода может варьироваться не только от женщины к женщине, но и для отдельной женщины от месяца к месяцу, в зависимости от времени полового акта по отношению к овуляции.

• Основным механизмом действия «комбинированных» оральных контрацептивов (содержащих как эстроген, так и прогестин) является подавление овуляции. Кроме того, эти таблетки могут препятствовать транспорту сперматозоидов и яйцеклеток, влиять на жидкости в репродуктивных путях женщины или влиять на созревание сперматозоидов или готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Таблетки и инъекции, содержащие только прогестерон, могут подавлять овуляцию; однако другие механизмы действия, препятствующие оплодотворению и имплантации, считаются более важными для этих методов, чем для методов, содержащих эстроген. Например, методы, содержащие только прогестин, могут вызвать сгущение цервикальной слизи женщины, уменьшая транспорт сперматозоидов и яйцеклеток; препятствуют созреванию сперматозоидов; или уменьшить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Как и в случае с другими гормональными контрацептивами, для экстренной контрацепции не существует единого механизма действия.Считается, что метод действует главным образом за счет подавления овуляции; это может также уменьшить транспорт сперматозоидов и яйцеклеток или снизить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Основным механизмом действия ВМС является ингибирование оплодотворения за счет сгущения цервикальной слизи (для ВМС, высвобождающей прогестерон) или путем изменения жидкости в фаллопиевых трубах и матке (для ВМС, высвобождающей медь). Кроме того, ВМС воздействуют на слизистую оболочку матки таким образом, что это может быть неблагоприятным для имплантации.

Таким образом, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, «основным противозачаточным эффектом всех безбарьерных методов, включая экстренное использование противозачаточных таблеток, является предотвращение овуляции и/или оплодотворения. Дополнительные противозачаточные действия для всех этих методов также может повлиять на процесс после оплодотворения, но до наступления беременности».

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

вернуться к основному тексту

Я беременна? | Тест на беременность

Не видите тест? Нажмите здесь, чтобы взять его сейчас.

Если вы пытаетесь зачать ребенка или думаете, что могли зачать ребенка, вы, вероятно, будете следить за признаками беременности. Небольшие изменения в вашем физическом и эмоциональном самочувствии можно обнаружить уже через неделю после зачатия; а некоторые женщины сообщают о том, что «чувствуют себя беременными» задолго до того, как их изменяющийся уровень гормонов фиксируется тестом.

Кто должен пройти этот тест?

Это для вас, если:

  • Вы думаете, что можете быть беременны, но еще не сделали тест.
  • Возможно, вы находитесь на первых неделях беременности.
  • Вы думаете, что у вас могут быть ранние признаки беременности.

Даст ли он мне окончательный ответ?

Хотя этот тест не сможет точно подтвердить, зачали вы или нет, он поможет вам оценить ваши текущие симптомы и порекомендовать следующий шаг. Это также поможет вам понять различные симптомы ранней беременности и причины их возникновения.

Когда у меня могут появиться симптомы беременности?

Хотя, возможно, наиболее заметным признаком беременности является отсутствие менструации, существует множество других симптомов, которые могут проявляться в первые недели беременности. «Большинство женщин испытывают те или иные симптомы беременности, и у многих они проявляются примерно на 6 неделе беременности (через 4 недели после зачатия). )», по словам акушерки Лиз Холлидей из «Частных акушерок».

Что делать, если у меня началось кровотечение?

Удивительно, но некоторые женщины могут быть беременны, несмотря на то, что они считают менструацией. Это может быть связано с имплантацией эмбриона или признаком низкого уровня гормонов.

«Имплантационное кровотечение обычно происходит раньше, чем при задержке менструации, поскольку это происходит при имплантации эмбриона. Однако у некоторых женщин с нерегулярным циклом оно может наступить позже», — объясняет Холлидей. «Но обычно его количество гораздо меньше, и он может быть розоватого цвета, а не красного.

«Кроме того, у некоторых женщин бывает так называемая беременность с низким уровнем ХГЧ, когда уровень гормонов не такой высокий, как обычно; у этих женщин могут продолжаться месячные на протяжении всей беременности, хотя это бывает очень редко. »

Очень важно знать о риске внематочной беременности — беременности, которая развивается вне матки, — если есть вероятность того, что вы можете быть беременны. Симптомы включают боль внизу живота (обычно с одной стороны) и вагинальное кровотечение, а также иногда диарея, слабость и боль в плечевых суставах Важно всегда обращаться за медицинской помощью, если есть вероятность внематочной беременности

Как насчет контрацепции?

Если вы ведете половую жизнь и находитесь в детородном возрасте, беременность всегда возможна, даже если вы используете противозачаточные средства.Хотя противозачаточные средства снижают вероятность зачатия (многие формы контрацепции эффективны до 99%), если вы пропускаете менструацию или испытываете другие симптомы, это может означать, что беременность наступила.

Итак, как узнать, беременны ли вы?

Хотя единственный способ узнать наверняка — это пройти тест на беременность у своего фармацевта, этот тест позволит вам узнать вероятность беременности на основе ваших текущих симптомов.

8 неделя беременности от зачатия: 8 недель беременности – что происходит, развитие плода, ощущения, как выглядит живот

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.